Zatvoreni oblik tuberkuloze: kako se bolest prenosi i nastavlja
TUpala grla
Tuberkuloza - bolest infektivnog i upalne prirode koje uzrokuju Mycobacterium grupe M. tuberculosis, inače tuberkuloznim bacilima (nazvana znanstveniku Robert Koch, samog otkriće). Među svim slučajevima dijagnoze tuberkuloze, samo 10% pada na otvoreni oblik bolesti. U većine bolesnika, što teče u zatvorenom kalupu, što je manje opasno, ali ona također zahtijeva u bolničkog liječenja antibioticima pod stalnim nadzorom TB stručnjaka.
Faze razvoja tuberkuloze
U svom razvoju, tuberkuloza prolazi kroz nekoliko stadija. Prva od njih je infekcija. To razdoblje započinje trenom kada Kochova prva štapija prenese s nosača u zdravo tijelo i traje do stvaranja imunološkog odgovora.
Osobitost mikobakterija M. tuberculosis je da ne proizvode specifične toksine. To otežava prepoznavanje "osvajača" s imunitetom. Ako je fagocitoza počela s kritičnim kašnjenjem, infekcija postaje bolest. Uzgojne bakterije šire se strujom limfe kroz cijelo tijelo i počinju patogena aktivnost.
Ovaj oblik tuberkuloze zove se otvoren. U usporedbi s zatvorenim, to predstavlja veliku opasnost za osobu, ali se može izliječiti u ranim fazama dijagnoze i pravovremenom terapijom.
Što je zatvoreni oblik tuberkuloze?
U ovom slučaju prisutna je patogena mikroflora u tijelu, ali aktivnost ne vodi, te je u "uspavnom" stanju. Mikobakterije gotovo se ne kreću, ali njihova aktivnost može početi s povoljnim okolnostima za razvoj bolesti.
Zatvoreni oblik tuberkuloze javlja se u dvije faze:
1. stupanj Kochov štapić, smješten na zidovima organa, tvori vlaknaste kapsule, ali zbog niske aktivnosti patogena, zdravo tkivo ne propada. Tuberkulozi brzo prerastu, ostavljajući gusti izgled;
2 stupnja - bakterije ulaze u krv i stvaraju više lezija. Prolazeći u pluća, M. tuberculosis uzrokuje pleurit.
Nadalje patogeneza zatvoren oblik bolesti ovisi o mnogim čimbenicima: prisutnost otežavajućih okolnosti, broj vozača i njihovu agresivnost, urođenu i / ili stečena otpornost na M. tuberculosis, itd Moguća realizacije događaja su kako slijedi :. eliminira svaki organizam strane mikroorganizme, formirajući stabilan imunitet ili zatvoreni oblik će teći u otvoreni prostor.
Simptomi zatvorenog oblika tuberkuloze
Među ostalim, opasnost od zatvorenog oblika tuberkuloze je da ne postoji izražena klinička slika o bolesti. Zaražena osoba zabrinuta je zbog povećanog umora i ponekad vrtoglavice. Pacijent sa zatvorenim oblikom plućne tuberkuloze ima simptome kao što su:
- Lagano otežano disanje;
- kratkotrajni napadi suhog kašlja;
- blaga bol u prsima.
U 2 faze zatvorenog oblika dodaju se sljedeći simptomi:
- Kratak porast temperature do subfebrile vrijednosti (osobito u večernjim satima);
- izražena bol u prsnom košu, uzrokovana pleuritom.
na sadržaj ↑Načini prijenosa infekcije zatvorenim oblikom tuberkuloze
Tuberkuloza se prenosi na nekoliko načina:
- Kap - čestica za inhalaciju ili slina sputumu zaraženih osoba, koje su raspršene u zraku kašljanjem ili kihanjem razgovora;
- hrana - bakterija se prenosi kada se proguta i apsorbira kroz zidove probavnog trakta;
- kontakt - Kochov štapić prenosi se kroz kožu i sluznicu;
- intrauterine - infekcija fetusa majke kroz posteljicu.
Za odgovor na pitanje kako je zatvoreni oblik tuberkuloze i da li se prenosi na sve, treba znati da se u prirodnim izlučevinama osobe s zatvorenom tuberkuloza kvrga bacil nije dostupan, tako da je nositelj bolesti, ali ne i prodavač.
Koji je rizik ugovaranja zatvorenog obrasca?
Ovo se odnosi na stadiju 1 bolesti. U fazi 2, kad mikobakterije su već u krvi, infekcija se širi povremeni krvi kontaktu sa sluznice u plućima ili jednjak zdrave osobe.
Problem prijenosa zatvorene tuberkuloze kompliciran je finom linijom između oblika bolesti: nije uvijek lako pratiti.
Buđenje mikroorganizama potiče oslabljeni imunitet koji nastaje zbog:
- Dugoročni stres;
- pothranjenost;
- kronični dugi san;
- zlostavljanje alkohola;
- pušenje;
- istovremene kronične i / ili akutne bolesti;
Pored toga, djeca i umirovljenici su u opasnosti za bolest koja se prenosi posebno lako. Također, zatvorena tuberkuloza se prenosi brže u začepljenim sobama.
U nepovoljnim okolnostima aktivira se M. tuberculosis. Od tog trenutka zatvoreni oblik tuberkuloze prolazi u otvor, a infekcija se prenosi čak i kratkotrajnim kontaktom.
Dijagnostičke metode
Dodjeljuje skup laboratorijskih ispitivanja i hardverskih pregleda koji sa zatvorenim oblikom tuberkuloze pokazuju sljedeće:
- Tuberkulinski test (Mantouxova reakcija) - pozitivan;
- Dijakintest - pozitivan;
- Kvantificirani test - pozitivan;
- sputum analiza na M. tuberculosis-negativan;
- X-zrake - bez patoloških promjena u unutarnjim organima.
na sadržaj ↑Liječenje bolesti
Unatoč činjenici da tuberkuloza zatvorenog oblika nije prenesena, prema tome, nije socijalno opasna bolest, osoba s tom dijagnozom smještena je u specijaliziranu medicinsku ustanovu - ambulanta protiv tuberkuloze. Takve mjere su fiksirane na zakonodavnoj razini. Ako pacijent odbija biti promatran u bolnici, policijski službenici ga mogu obavezno isporučiti.
U ambulanti, pacijentu se daje lijek. U tom slučaju koristite "Tubazid" (izoniazid) i "rifampicin" (ili drugi antibiotik iz skupine rifamicina). Ovisno o razvoju bolesti, tečajevi različitog trajanja dodjeljuju se, na primjer:
Zatvoreni oblik tuberkuloze
Zatvoreni oblik tuberkuloze najopasniji je i najčešći tip ove infektivne i upalne bolesti. Bakterije, dok ostaju pasivne, mogu živjeti u plućima osobe 10-20 godina, dok se negativni simptomi gotovo ne manifestiraju. U gotovo 80% slučajeva početna faza tuberkuloze odvija se u zatvorenom obliku.
Rizične skupine
Jedna trećina svjetskog stanovništva ima prisutnost bakterije M. tuberculosis tuberculosis, ali samo 5-10% tog broja napreduje do aktivnog tipa bolesti.
Ne uvijek izravni kontakt sa pacijentom može dovesti do pojave bolesti u zdravoj osobi. Često, oštećenja se javljaju kod osoba s smanjenom zaštitnom funkcijom tijela, na primjer s imunodeficijencijom. Tuberkuloza rizik od infekcije je povećan u djece 10-12 godina, kao i njihove plućne i endokrini sustav još nisu u potpunosti formirana, te stoga lako virus napada.
Često zatvoreni oblik tuberkuloze dijagnosticira se kod osoba zaraženih HIV-om s dijabetesom melitusom tipa 1, silikozom, insuficijencijom bubrega ili rakom. Malnutricija, dugotrajna primjena kortikosteroida i zlouporaba alkohola i duhan može doprinijeti progresiji patologije.
Načini infekcije
Kako mogu dobiti bolest? Tuberkuloza se prenosi uglavnom kapljicama u zraku. Uzročnik (tuberculus bacillus) nalazi se u slini tekućini pacijenta. Kada kihanje ili kašljanje, ona se širi i može prodrijeti u gornji dišni trakt obližnjih ljudi. Zdravstveni način infekcije opaža se kada ga bubrežnim mikroorganizmima proguta i apsorbira zidovi želuca.
Izolirajte i prijenos kontakta infekcije kroz kožu ili sluznicu. Često, bakterija ulazi u fetus iz majke kroz posteljicu - intrauterinalnu infekciju.
U zdravoj osobi s dobrim imunitetom, rizik od infekcije tuberkulozom je minimalan. Ali čak i kod prodora bakterija u 80% slučajeva, patološki proces ne prelazi u aktivni oblik.
Faze
Razvoj tuberkuloze događa se u određenom slijedu. Prva faza - infekcija - počinje kada Kochova šipka ulazi u tijelo. Njeno trajanje ovisi o stupnju zaštitnih funkcija organizma zaraženih. Kada se formira imuni odgovor, tuberkuloza prolazi do sljedeće faze njegovog razvoja.
U drugoj fazi bolesti, tuberkulozni bacil se širi kroz limfe i ulazi u pluća i druge organe. Zatim se oko Kochove štapiće stvara specifična upala i pokriva se vlaknastim tkivom. Neoplazije se mogu širiti po tijelu, što uzrokuje ozbiljnu simptomatologiju i višestruke komplikacije. Druga faza bolesti prolazi kao otvoreni oblik.
simptomi
Kada se oblik bolesti zatvori, ulazeći u pluća ili druge ljudske organe, bakterije tuberkuloze mogu postojati već godinama ili čak desetljećima, a da se ne pokazuju. Nema specifičnih simptoma zatvorenog oblika. Jedini način da saznate o prisutnosti u tijelu patogenih bakterija - pozitivan Mantoux test.
Ponekad postoji umjerena težina u respiratornim funkcijama, kratkotrajnim napadima suhog kašlja i slabog intenziteta boli na prsima.
U drugoj fazi razvoja zatvorenog oblika tuberkuloze može doći do opće slabosti, slabosti i kratkotrajne groznice. Ako postoje čimbenici koji izazivaju razvoj bolesti, ona ide u otvoreni oblik.
dijagnostika
Ako postoji sumnja na tuberkulozu, potrebna je temeljita provjera pulmologa. Specijalist prikuplja osobnu i obiteljsku povijest, provodi fizički pregled.
Pacijentu je dodijeljen laboratorijski i instrumentalni pregled. Najčešća metoda dijagnoze je test tuberkuloze Mantoux. Također se izvode sputum analiza i radiografija pluća. Rezultati dijaskintest i test kvancerona za tuberkulozu su pozitivni. Učinkovite metode istraživanja su ultrazvuk i fluorografija. Ako postoje dvojbe u dijagnozi, mogu preporučiti provođenje računala ili snimanje magnetske rezonancije.
Kada se otkrije bacilar tuberkuloze, stručnjak ga treba pregledati jednom svakih šest mjeseci. Takva kontrola omogućit će promatranje razvoja patološkog procesa i stupnja širenja infekcije.
liječenje
Glavni zadatak pulmonologa je pravodobno uklanjanje infekcije i sprečavanje bolesti da dobije otvoren oblik. Obično je terapija propisana osobama koje su pod visokim rizikom od razvoja otvorenog oblika bolesti.
Ovisno o stanju pacijenta, konzervativni tijek liječenja zatvorenog oblika tuberkuloze može trajati od 3 do 9 mjeseci. Najučinkovitiji lijekovi su izoniazid ili rifampicin. U nekim slučajevima sredstva se koriste u kompleksu. Doziranje lijekova određuje se ovisno o trajanju terapije. S devetomjesečnim tretmanom, minimalni broj doza je 270 za jedan dan. Polugodišnja terapija se primjenjuje sa 180 doza dnevno. Taktiku liječenja može izabrati samo stručnjak. Često se pacijent tretira u ambulanti.
Korištenje ovih lijekova može uzrokovati neke nuspojave, na primjer mučninu, proljev, povraćanje, migrenu i smanjeni apetit, koji su često kratkotrajni. Ponekad su učinci uzimanja izoniazida i rifamicina izraženije. Ako osip kože, žutica, utrnulost vrhova ruku i stopala i vrtoglavica, posavjetujte se s liječnikom. U nekim slučajevima, potrebno je pregledati propisanu dozu ili aktivnu tvar lijeka.
Ovaj je članak samo za obrazovne svrhe i nije znanstveni materijal ili stručni medicinski savjet.
Razvitak zatvorenog oblika tuberkuloze
Zatvoreni oblik tuberkuloze prolazi bez ikakvih vidljivih znakova, osoba ne može ni sumnjati na infekciju. Kada virus uđe u tijelo, upale se razvijaju u plućima, u kojima se mikročići koncentriraju.
Postupno, lezije se učvršćuju, što rezultira pečatom. S ovim oblikom bolesti pacijent ne može zaraziti drugu osobu.
Zatvoreni oblik tuberkuloze
Tuberkuloza je infektivna bolest uzrokovana bacilom tuberkula (Kochov štapić) i prenose se kapljicama u zraku od osobe do osobe. Obično tuberkuloza utječe na pluća, ali može prodrijeti u druge dijelove tijela, poput mozga, bubrega ili kralježnice.
Ako postoji zdrava osoba u blizini, on također može postati zaražen. Ipak, svi zaraženi tuberkuloznim bacilom kasnije se ne boluju. Zato je zajedničko podijeliti tuberkulozu u otvoreni (aktivni) i zatvoreni (latentni) oblik.
Osobe s latentnom infekcijom osjećaju dobro i ne pokazuju nikakve simptome. Smatra se da su zaražene, ali nisu bolesne. Jedini znak infekcije u takvim nosačima je pozitivan test za uvođenje tuberkulina (Mantoux test) ili određene promjene u analizi krvi.
Bez prikladnog liječenja, 5 do 10% ljudi zaraženih bacilom tuberkuloze prije ili kasnije će se razboljeti. Oko polovice pacijenata s tuberkulozom očitovat će se unutar prve dvije godine nakon infekcije. Najveći rizik od razvoja ove zarazne bolesti opažen je kod osoba s slabim imunološkim sustavom, posebno kod osoba zaraženih HIV-om.
Posebna zabrinutost uzrokuju pacijenti koji kasnije imaju bacil u tuberkulisu otporni na lijek. Ti pacijenti razvijaju teži tip bolesti, što je manje moguće liječiti.
Pogledajte videozapis o toj temi
Mogu li se zaraziti i kako se virus prenosi?
Tuberculus bacil je bakterija. Bakterije koje se nalaze u plućima oslobađa bolesna osoba otvorenim oblikom tuberkuloze kod kašljanja i kihanja.
Budući da se virus prenosi čak i uz uzdah, onda u ovoj situaciji može biti tri stvari:
- vaše tijelo će ih ubiti, da spriječi njihovo patogeno djelovanje u budućnosti;
- postat ćete bolesni s aktivnim (otvorenim) oblikom tuberkuloze;
- bakterije će biti u "stanju spavanja" u vašem tijelu, imat ćete zatvoren oblik tuberkuloze.
Glavne vrste tuberkuloze i jesu li ga moguće uhvatiti od prijevoznika:
- Otvori obrazac. Najčešće ljudi upućuju na ovaj oblik kada govore o tuberkulozi. U prisutnosti ovog oblika, osoba je bolesna osoba i prenosi bolest drugima. Otvorena tuberkuloza može biti vrlo štetna za vaše zdravlje, ali se može učinkovito liječiti novim lijekovima protiv antituberkuloze.
- Zatvorena tuberkuloza. Mogu li dobiti zaražen zatvorenim oblikom tuberkuloze? U ovom slučaju, bakterije u vašem tijelu su u stanju spavanja. Niste bolesni i ne možete prenijeti bolest drugima. Međutim, treba imati na umu da se ove bakterije mogu "probuditi" u budućnosti, a zatvoreni će vam oblik biti otvoren. Dobra vijest je da je zatvoreni oblik također vrlo prikladan za sprečavanje množenja bakterija. Osobe sa zatvorenim oblikom tuberkuloze nisu zarazne i ne mogu prenijeti infekciju drugima.
Kako se prenosi tuberkuloza zatvorenog oblika? - Ne prenosi se.
Simptomi bolesti pluća kod odraslih
Tipično, osoba s latentnom infekcijom:
- pozitivnu Mantoux reakciju, ili promjene u testu krvi, što ukazuje na prisutnost tuberkuloznog bacila;
- normalna plućna rendgenska slika i negativna sputuma analiza;
- u bakteriološkoj analizi postoje žive bakterije u tijelu koje su u stanju mirovanja;
- dobro zdravlje;
- nema mogućnosti prijenosa infekcije drugima.
Takvi bi pacijenti trebali primati tretman kako bi spriječili razvoj potpunog oboljenja. Međutim, ako je krivac infekcije bio bacil za tuberkulozu otporan na lijek, preventivno liječenje može biti beskorisno ili slabo učinkovito.
U nekim pojedincima, bakterije prolaze zaštitne mehanizme imunološkog sustava i počinju se aktivno razmnožavati, što u konačnici dovodi do razvoja otvorenog oblika. Neki ljudi se razbolju ubrzo nakon infekcije, dok drugi dobivaju simptome kada imunološki sustav nakon dugo vremena oslabi.
Glavni simptomi zatvorenog oblika tuberkuloze kod odraslih mogu uključivati:
- neobjašnjen gubitak težine;
- smanjenje apetita
- noćno znojenje;
- groznica;
- umor,.
- zimica.
Kada tuberculus bacil ulazi u pluća:
- postoji kašalj koji može trajati više od tri tjedna, ponekad s krvlju;
- postoje bolovi na prsima.
Drugi simptomi se očituju ovisno o tome koji je dio tijela bio zahvaćena infekcijom.
Opasnost od ovog oblika
Infekcija, lokalizirana u plućima, najviše je zarazna. Međutim, prijenos obično događa tek nakon dugotrajnog kontakta sa bolesnom osobom.
Ponekad obrana imunološkog sustava nisu dovoljna za ubijanje bakterija, ali dovoljno da se zaustavi njihova reprodukcija. U tom slučaju, osoba postaje latentni nositelj infekcije, bez ikakvih simptoma. Takvim pacijentima dijagnosticiran je "zatvoreni oblik tuberkuloze", koji ne predstavlja epidemiološku opasnost, budući da nije zarazna.
Ako imunološki odgovor nije dovoljan da spriječi širenje bakterija, nakon nekog vremena prodiru u pluća i druge dijelove tijela, uzrokujući otvoreni oblik bolesti u nekoliko tjedana ili mjeseci.
Ishod za pacijenta
Liječenje zatvorenog oblika prikazano je svim nosačima infekcije jer može ubuduće smanjiti rizik od razvoja bolesti. Preporuča se redovito provjeravati skupine ljudi u visokorizičnoj zoni.
U slučaju dijagnoze "zatvorenog oblika tuberkuloze", potrebno je odmah započeti liječenje najučinkovitijim i prikladnim lijekovima, prema propisima liječnika. Da biste dobili povoljan ishod, važno je pratiti cijeli tijek liječenja bez prekidanja. Liječenje će biti učinkovitije pod stacionarnim uvjetima.
Učinkovito liječenje bolesti
Važno je pravovremeno početi liječiti osobe zatvorenog oblika bolesti u slijedećim skupinama.
Osobe s pozitivnom analizom za ekspresiju gamma-interferona, ili s Mantouxovom reakcijom od više od 5 mm:
- Bolesnika s HIV-om;
- kada je u kontaktu s potvrđenim pacijentom;
- u prisutnosti fibrotičkih promjena na rendgenskoj snimci, povezanoj s starim slučajevima tuberkuloze;
- primatelji transplantacije organa;
- s reduciranim imunitetom (na primjer, s 15 mg prednizolona dnevno tijekom jednog mjeseca ili s TNF antagonistima).
Osobe s pozitivnom analizom za ekspresiju gamma-interferona, ili s Mantouxovim odgovorom većim od 10 mm:
- Imigranti koji su stigli prije manje od 5 godina od zemalja s visokom stopom incidencije;
- pacijenti koji uzimaju lijekove u obliku injekcija;
- radnici na mjestima s visokim rizikom od infekcije (odgojne ustanove, domovi za staračke domove, skloništa za beskućnike, bolnice i druge strukture zdravstvenog sustava).
- radnici bakterioloških laboratorija;
- djeca do 4 godine, ili svi malodobni u kontaktu s odraslim osobama iz rizičnih skupina.
Zatvorena tuberkuloza se liječi tek nakon što je isključena aktivna infekcija. U slučaju sumnje o prisutnosti otvorenog oblika bolesti, liječnik propisuje nekoliko lijekova dok rezultati ne potvrde ili isključuju bolest.
Ovaj se režim smatra vrlo učinkovitim za bolesnike s HIV infekcijom uzimaju antiretrovirusne lijekove, kao i djecu od 2 do 11 godina starosti.
Kombinirana uporaba izoniazida i rifampicina u trajanju od 12 tjedana učinkovita je za zdrave pacijente starije od 12 godina koji imaju visok rizik za razvoj bolesti i to:
- Osobe koje su nedavno bile u kontaktu sa bolesnom osobom;
- ako postoji pozitivan rezultat na jednom od dijagnostičkih testova (na primjer, Mantoux test ili analizu ekspresije gama-interferona);
- s promjenama u radiogramu nakon prenesene tuberkuloze.
Ovaj se način ne preporučuje:
- djeca do 2 godine;
- osobe s HIV / AIDS-om koje uzimaju antiretrovirusne lijekove;
- inficiran s štapom otpornom na lijek;
- trudnica ili planiranje trudnoće u narednih 12 tjedana.
Koliko je patologija tretirana
U liječenju izoniazida obično se propisuju dva režima, koji traju 6 ili 9 mjeseci. Preferirani 9-mjesečni način rada je zbog veće učinkovitosti.
Liječenje za 6 mjeseci je manje skupo za pacijente, pa stoga nalazi širi odgovor. Uzimajući u obzir tu činjenicu, liječnik može propisati točno 6-mjesečnu terapiju, jer je glavna stvar za osobe s zatvorenim oblikom tuberkuloze da uzimaju lijekove najmanje 6 mjeseci.
Uporaba rifampicina u trajanju od 4 mjeseca može se smatrati osobama koje ne podnose izonijazid ili nisu podložne njemu. Nije potrebno koristiti ovaj režim za pacijente s HIV-om koji uzimaju antiretrovirusne lijekove.
Kombinirana upotreba Isoniazida i Rifampicina tijekom 12 tjedana, jedna doza tjedno, preporučuje se kao alternativa 9-mjesečnom uzimanju Isoniazida kod zdravih osoba s visokom vjerojatnošću razvoja bolesti. Trajanje tečaja može se promijeniti pod utjecajem rezultata analiza.
Prvi znakovi zatvorene tuberkuloze
Milijuni ljudi su nositelji tuberkuloznog bacila, dok nikada ne pokazuju znakove pune bolesti.
Za razliku od drugih zaraznih bolesti, tuberkuloza se ne manifestira odmah, zaobilazeći, u pravilu, tri uzastopne faze:
- primarna infekcija;
- latentna infekcija;
- otvorena tuberkuloza.
U latentnoj fazi, bakterije nisu aktivne. Osoba ne pokazuje simptome i nije zarazna. Prvi znakovi nalaze se samo u vrijeme testiranja tuberkulinom (Mantoux Reaction) ili posebnih studija kao što je analiza gamma-interferona.
Klasični znak aktivne infekcije je uporni kašalj s plućnim oblikom. To je zbog primarne lokacije bacila tuberkula u plućima.
Budući da je kašljanje čest suputnik pušenja i bolesti poput astme, teško je sumnjati. U početku, kašalj je suha i traje tjednima i mjesecima. Ponekad tijekom kašlja osoba može izlučivati krv iz pluća.
Čini se u sluzi zbog činjenice da infekcija uništava plućno tkivo. Također u ranoj fazi, u grudima postoji oštra bol, što je lošije kod kašlja. Uz progresiju bolesti može se pojaviti zaduha.
Otkriveno je da kod ljudi koji nemaju HIV infekciju, šanse za prebacivanje iz zatvorene u zatvorenu tuberkulozu iznose oko 10%.
Kako se tuberkuloza zatvorenog oblika najčešće prenosi?
- Značajke zatvorenog oblika tuberkuloze
- Kako je tuberkuloza prenesena i zašto je to povezano?
- Je li moguće liječenje?
Da biste znali kako se zaštititi od ozbiljnih bolesti, najprije morate pažljivo proučiti pitanje kako se TB prenosi u zatvoreni oblik. Tuberkuloza je zarazna bolest, opasna i za bolesne i za druge, a zatvoreni oblik je podmukao.
U novije vrijeme, mediji su uplašili ljude s ptičjom gripom: dali su savjete o prevenciji, pohvalili različite lijekove. Ali iz nekog razloga mediji su bili stidljivi zbog tuberkuloze. A klasična književnost u romanima 19. stoljeća rijetko je uspjela bez junaka ili junakinje koja je patila od potrošnje. To je ono što su tada nazivali tuberkulozom.
Sam naziv proizlazi iz latinske riječi tubersulit, koja se prevodi kao "bump". Bolest uzrokuje upalni proces u tijelu, praćen malim tuberkulama. Najčešće se zahvaćaju pluća i bronhi. Tuberkuloza bacil, mikobakterija, Kochova štapića - sve je ovo uzročnik ove patologije.
Tuberkuloza je poznata još od antike. Antički rimski i grčki liječnici opisao je plućnu tuberkulozu. Hipokrat i Aristotel upozorili su na njezinu povećanu zaraznost. Čak iu nekim drevnim egipatskim mumijama, a njihova dob je više od 4 tisuće godina, kosti su pod utjecajem tuberkuloze.
Infekcija se javlja na sljedeći način: mikobakterije koje ulaze u tijelo šire se bronhopulmonalnim, limfogenim i hematogenim putovima. U plućima pacijenta pojavljuju se odvojeni ili višestruki tuberkulozi. Tuberkuloza ima dva oblika: zatvorena i otvorena. Prvi karakterizira činjenica da su mikobakterije se unutar kvrga ne ih ostaviti, a pacijent je tijelo ne proizvodi infekcije vanjskog svijeta. Takva osoba nije zarazna prema drugima. U drugom obliku, organizam luči sluz s uzročnikom bolesti, takav pacijent je iznimno opasan.
Značajke zatvorenog oblika tuberkuloze
Danas je ova bolest vrlo česta. Prema podacima Svjetske zdravstvene organizacije, najmanje jedna trećina svjetske populacije zaraženo tuberkuloze bakterija, a ne više od 10% oboljelih razvije aktivne tuberkuloze.
Tuberkuloza bacil, nakon ulaska u ljudsko tijelo, počinje utjecati na tkiva dišnog sustava ili limfnog sustava.
Budući da se nalazi unutar tuberkuloze i ne izlazi izvan svojih granica, središte lezije postupno se izliječi, ali se na tkivu pojavljuje pečat. Ovo je prva faza. Ali ako infekcija uđe u krv pacijenta, nastaju višestruke lezije. Ovo je druga faza.
U bilo kojem stadiju ovog forme inficirani pacijent ne izolira mikobakteriju u okolnom svijetu. Infekcija unutar osobe je kao u zatvorenom staklu, čije zidine ne dopuštaju da izađe.
- Poseban dijagnostički test (tuberkulinski test) pokazuje pozitivan rezultat;
- X-zračni prsa ne pokazuju probleme s plućima;
- pacijent se ne osjeća loše;
- Sputum analiza za tuberkulozu je negativna;
- Bakterije koje već žive u tijelu ne pokazuju aktivnost.
Ponekad zaražene pacijente doživljavaju konstantan osjećaj slabosti i boli kod disanja.
Kako je tuberkuloza prenesena i zašto je to povezano?
Tuberkuloza je zarazna bolest koju prenose kapljice u zraku, tj. Putem udisajnog zraka. Ponekad se infekcija javlja kroz uporabu hrane ili kroz predmete koji su zaraženi tuberkuloznim bacilom. Sputum, namijenjen pacijentu, pada na zemlju, na bilo kojoj kućanstvu, isušuje i pretvara se u zaraženu prašinu. Zdrava osoba, disanje u ovoj prašini, postaje zaražena, kako u otvorenom tako iu zatvorenom obliku. Možete dobiti zaraženo ako imate cigaretu zaražene osobe. Poljubac je također izvor opasnosti, ali u svim slučajevima infekcija javlja samo kod bolesnika s otvorenim oblikom.
Nisu sve pogođene. Prije svega, bolest pogoduje slab imunološki sustav i djetetovo tijelo. A oni u čijem organizmu infekcija još uvijek nagnuti, nemaju uvijek otvorenu tuberkulozu. Češće se još uvijek prvi put razbolio zatvorenim obrascem.
Nemoguće je dobiti zaražene tuberkulozom od bolesnika s zatvorenim oblikom, budući da se patogeni mikroorganizmi "sjede unutar", a izvana ne pada.
Zatvoreni oblik je opasan jer je teško dijagnosticirati. Naša vlada poduzima sve mjere za rano otkrivanje: u vrtićima i školama obavezno je ispitivanje - Mantoux test, u mnogim tvrtkama vidjeti kako to da su zaposlenici bili na prsima X-zrake godišnje. No, i sam čovjek mora voditi brigu o svom zdravlju, pa se simptomi poput čestih slabosti tijela, bol u prsima s dubok dah, nakupljanje tekućine u plućima može se vidjeti u X-zrake, trebao bi biti prigoda da se odnosi na specijalistički TB. Phthijatar je specijalist u dijagnostici i liječenju tuberkuloze.
Skupine s povećanim rizikom uključuju:
- zlostavljanje alkohola i nikotina;
- inficirane virusom imunodeficijencije;
- dijabetičari uzimaju inzulin;
- onkološke bolesti.
Dakle, tuberkuloza zatvorenog oblika ne prenosi se od osobe do osobe. Ali nemojte se smiriti, moramo se sjetiti da zatvoreni oblik tuberkuloze ponekad ide na otvoreno. Isprva, nema simptoma, pa je pacijent već zarazan drugima.
Je li moguće liječenje?
Danas se zatvoreni oblik uspješno tretira. Poput mnogih bolesti, oporavak ovisi o tome kako rano bolesnik okreće liječniku. Liječenje traje dugo i obvezno je pod nadzorom pedijatrijskog liječnika. Propisani lijekovi u početku dovoljno brzo uklanjaju uobičajene simptome, ali istovremeno neće doći do potpunog oporavka. Pacijent može prestati uzimati lijekove samo uz dopuštenje liječnika koji posjećuju.
Ključ uspjeha je kombinacija nekoliko mjera. Liječenje lijekovima nije ograničeno. Liječnik imenuje, osim tijeka tableta, fizioterapijske postupke, respiratorne gimnastike. Bolje je pohađati tečaj u specijaliziranom lječilištu.
Ni u kojem slučaju ne biste trebali sudjelovati u samozavaravanju ili liječenju narodnim metodama. U ekstremnim slučajevima, narodni lijekovi mogu djelovati samo kao dodatak ovom tretmanu.
Uz medicinske postupke, bolesnik je propisan da vodi zdrav stil života: bez alkohola i nikotina. Promiče oporavak i dobru prehranu. U prehrani pacijenta mora nužno biti jela od mesa i ribe, povrća i voća.
Je li zatvoreni oblik plućne tuberkuloze opasan?
Od davnih do danas, tuberkuloza se smatra opasnom bolesti za cijelo čovječanstvo. Prema statistikama, oko 3 milijuna ljudi godišnje umire od takve ozbiljne bolesti. Oni su djeca i odrasli.
Najstrašnija stvar je da od početne faze infekcije i do posljednjeg razdoblja razvoja ove bolesti, godine mogu proći. Osoba čak ne shvaća što se događa s njim i, nažalost, kasno traži medicinsku pomoć.
Faze razvoja tuberkuloze i njezinih simptoma
TB - zarazna bolest koja pogađa, u pravilu, ne samo pluća i drugih organa, limfni i živčani sustav, kao i kosti i kože osobe i može širiti od osobe do osobe.
Njegovi patogeni su razne vrste mikobakterija iz skupine Mycobacterium tuberculosis ili tzv. Koch štapići.
Bolest ima sljedeće faze razvoja:
- Primarna infekcija s mikobakterijama.
- Zatvoreni oblik tuberkuloze - zaraženi pacijent nije zarazan za okolne ljude.
- Otvoreni oblik tuberkuloze - zaražena osoba može zaraziti sve okolne ljude.
- Ponavljajući TB je ponavljani i najozbiljniji poraz tijela.
Zatim, razgovarajmo o zatvorenom obliku plućne tuberkuloze.
Kad je obrazac zatvoren, mikobakterije se ne ispuštaju u okoliš i ne šire se drugim ljudima. Postoje dvije faze ovog oblika tuberkuloze:
- Upad bakterija u tijelo zdrave osobe koja utječe na dišni sustav i limfni sustav. Zbog male aktivnosti bakterija, plućno tkivo nije uznemireno, već je, naprotiv, zategnuto, ostavljajući žarište infekcije zbijenosti.
- Infekcija krvi pacijenta s tim patogenim bakterijama, uzrokujući tako pleuritis (stvaranje tekućine u plućima). Od imunološkog sustava zaražene osobe ovisi daljnja manifestacija bolesti. Ljudsko tijelo se bori ili se usredotočuje na prijelaz na otvoreni oblik tuberkuloze.
Tuberkuloza zatvorenog oblika često se susreće među ljudima. Infekcija može biti prisutna u tijelu tijekom cijelog života i polagano napreduje, bez da uzrokuje nelagodu pacijentu. A ta se situacija već pretvara u kronični oblik.
Zatvoreni oblik tuberkuloze ima simptome koji se manifestiraju u ljudi na različite načine. U početnoj fazi, oni su:
- brz umor;
- gubitak težine;
- smanjen apetit;
- nemirni san i prekomjerno znojenje tijekom noćnog sna.
Obično zaražene pacijente, imaju slabost u zatvorenom obliku, ne osjećaju snažno gore navedene simptome. Značajni simptomi postaju u drugoj fazi s dubljom lezijom plućnog tkiva i prodorom patogena u ljudsku krv. Također su dodani:
- pojava suhog kašlja;
- blagi porast temperature (37-37.5 ° C)
- prisutnost bolova u prsima tijekom disanja;
- stvaranje male količine tekućine u špiljama pluća.
Ako ne tražiš liječničku pomoć na vrijeme, zatvoreni oblik tuberkuloze glatko će proći u otvorenom obliku, što će biti teže liječiti.
Trenutno, puno ljudi s aktivnom tuberkulozom ne žele ili ne da novac za liječenje, ne može vidjeti liječnika i živjeti u zdrave osobe, koja ih nosi opasnosti od infekcije, s obzirom kako TB se prenosi:
- Zračne kapljice - zdravo tijelo udahne mikročestice kada kašlja, sneezing, splashing slina od zaražene osobe.
- Kontaktom - dodirujući stvari, kožu i mukozni pacijent.
Poznato je da zatvoreni oblik tuberkuloze nije zarazan za okolne ljude, jer prijevoznik ne luči mikobakterije u vanjsko okruženje.
Ali ipak želim znati je li zatvoreni oblik uopće prenesen? Kada pacijent ima prvu fazu bolesti, vjerojatnost da se bolest može prenijeti na zdravu osobu je niska. Ako trudnica ima zatvoren oblik tuberkuloze, to je vrlo rijetka, ali eventualno intrauterinska infekcija djeteta kroz placentu.
A kako je zatvorena tuberkuloza prenesena tijekom druge faze bolesti, kada je infekcija već ušla u krv pacijenta? Vjerojatnost prijenosa je još veća čak i ako je zaražena pacijentova krv slučajno progutana na koži ili sluznici zdrave osobe.
Je li moguće uhvatiti zatvoreni obrazac? Jednostavno i jednostavno!
Djeca i starci posebno su lako zaraziti jer imunitet nije dovoljan, a u tijelu se stvaraju svi uvjeti za razvoj i reprodukciju takvih mikobakterija. To također olakšava:
- nedostatak sna;
- loša prehrana;
- depresija, stres;
- pušenje, alkoholizam;
- kronične ili česte akutne bolesti.
Dijagnoza, liječenje i prevencija
Na najmanju sumnju na tuberkulozu, potrebno je konzultirati pulmonologist ili phthisiatrist, koji se bavi tuberkuloznim bolestima.
Za početak pregleda preporučuje se proći opći test krvi koji određuje razinu hemoglobina i leukocita u krvi.
Ako indikator nije zadovoljavajući, pacijentu se upućuje na dodatnu dijagnostiku, što je moguće na takav način:
- Instrumentalni način - napravljen je putem uređaja s kojima možete uzeti u obzir plućne lezije: ultrazvuk, fluorografiju, radiografiju, CT, prsa MRT.
- Laboratorijske metode - se izvodi stavljanjem određene testovima za otkrivanje Mycobacterium tuberculosis u plućima ispljuvak, krv imunosorpcijske analize, Mantoux test, Diaskintest PCR Kvantiferonovy test.
Zatvoreni oblik ove vrste bolesti označena je slovima s negativnim vrijednostima, kako slijedi: BC - Koch bacil, TB - tuberkuloze bacil. Ako pronađenih odgovora potvrđuje bolesti Mantoux test, Diaskintest, Kvantiferonovogo ispitivanje i negativni rezultati x-zrake i pljuvačke, to je dijagnoza „zatvoreni oblik tuberkuloze.”
Dijagnosticiranje po mogućnosti svakih šest mjeseci kako bi se promatrati dinamiku bolesti, čime odgovarajući tretman zatvorena TB i smanjiti broj BC, kao i spriječiti razvoj otvorenog oblika bolesti.
Zatvoreni oblik tuberkuloze pretpostavlja održavanje i preventivno liječenje lijekovima, ali zahtijeva puno truda i strpljenja od pacijenta. Bolesni se ljudi tretiraju u posebnim ambulantama tuberkuloze pod kontrolom phtihijatrica, u kojima je najmanje šest mjeseci.
Liječnik liječnik propisuje tijek antibiotika koji ubijaju Kochove štapiće i potiču oporavak, kao što su:
Unatoč tako dugoj terapiji i potpunom olakšanju od bolesti, još uvijek je potrebno redovito vidjeti liječnika, budući da postoji mogućnost ponovnog ulaska u bolnicu. I kako bi se izbjegla ponovna infekcija tuberkulozom potrebno je:
- Temeljito prati ruke nakon što dolazi s ulice, prije jela i nakon odlaska u zahod.
- Voditi aktivan način života; učiniti u jutarnjoj vježbi, postepeno postati otvrdnuli, jesti pravu.
- Nemojte često uzimati alkohol, nemojte pušiti.
- Pokušajte biti manje nervozni, odmorite se više.
- Izbjegavajte kontakt s osobama koje su pod rizikom za tuberkulozu.
Učinkovita profilaksa protiv tuberkuloze bacil je cijepljenje, koje se daje djeci svakih 7 godina, počevši od rođenja.
Ukratko, možemo reći da je zatvorena faza tuberkuloze, iako prolazi neopaženo, asimptomatska, ali ne i bez traga. Stoga, ako ne poduzmete nikakve mjere u vezi s liječenjem i preventivnim mjerama, povećava se rizik od razvoja otvorenog oblika tuberkuloze, a time i ozbiljnih komplikacija.
Zatvorena tuberkuloza može biti zaražena
Tuberkuloza je ozbiljna bolest koja zahtijeva pravovremeni pregled i liječenje.
Opasan je ne samo za pacijenta nego i za ljude oko sebe. Stoga, svatko u našem vremenu brine o tome je li bolesnik tuberkuloze s zatvorenim oblikom opasan.
Tuberkuloza uzrokuje štap Koch. Prijenos mikroba iz bolesnih ljudi u zdravi događa se kapljicama u zraku.
Također možete dobiti zaraženo kroz objekte i hranu. Ako infekcija uđe u tijelo u plućima, javlja se upala, u kojoj su mikrobi.
Postupno, lezije liječe, što rezultira gustom pojavom. Kod ovog oblika bolesti pacijent ne biva izolirati bakterije u okoliš.
Ova faza bolesti naziva se zatvorenim oblikom tuberkuloze. Infekcija je unutar tijela.
Mnogi se zanima hoće li zatvoreni oblik tuberkuloze biti opasan?
Stupanj opasnosti
Zatvoreni oblik bolesti ne predstavlja opasnost za zdrave ljude.
Ali infekcija može utjecati na one koji imaju oslabljen imunitet i djecu. Prvi put osoba ima zatvoren oblik tuberkuloze.
Koja je opasnost za ljude?
Ako bubrežni bacil ulazi u tijelo, osoba neće biti opasna. To je zato što se mikroorganizmi ne ispuštaju u okoliš.
Stoga pacijenti s zatvorenim oblikom tuberkuloze nisu ni smješteni u ambulante. Tretiraju se kod kuće, ali uvijek pod nadzorom iskusnog pedijatrijskog liječnika.
Zahvaljujući liječniku, može se kontrolirati prijelaz iz jednog oblika tuberkuloze u drugi. Također, može poslati bolesnu osobu u bolnicu. To se mora učiniti bez iznimke.
SES bi trebao dezinficirati sobu u kojoj je bio pacijent.
Je li zatvoren oblik tuberkuloze zamisliv?
Ovaj oblik tuberkuloze nije opasan drugima.
Mikrobi u ovom slučaju ne odstupaju zajedno sa sline ili ispljuvakom. Dakle, infekcija je zatvorena unutar tijela.
Kako se prenosi
Sa zatvorenim oblikom tuberkuloze, prijenos virusa nije moguć.
Ali ponekad se tuberkuloza u zatvorenom obliku može razviti na isti način kao iu otvorenom. To znači da nema nikakvih karakterističnih simptoma.
U tom slučaju pacijent ne zna da ima tuberkulozu i može zaraziti druge ljude.
Stoga, je li osoba sa zatvorenim oblikom tuberkuloze zarazna ili ne, teško je jednoznačno odgovoriti. Ali moramo shvatiti da komunikacija s drugom osobom, pacijent ne daje mu uvijek mikroba. To je moguće samo sa slabim imunitetom.
Većina bolesnika, općenito, nemaju tuberkulozu u otvorenom obliku, tako da samo propuštaju u zatvorenoj verziji.
Kako se liječi zatvoreni oblik tuberkuloze?
Ova bolest se može izliječiti.
Najčešće se bolesnici s tuberkulozom propisuju u bolničkom liječenju, ali ponekad se to može učiniti kod kuće. No, u ovom slučaju pacijenti trebaju biti pod stalnom kontrolom phthijatrica.
Prilikom početka liječenja trebate se prilagoditi za dugotrajnu uporabu lijekova i primjenu svih preporuka liječnika.
Osim toga, tuberkulozni bacil, kada odbija uzimati pilule ili smanjuje njihovu dozu, postat će otporan na lijekove. U tom slučaju, mikroba neće umrijeti čak ni od najdjelotvornijih lijekova. To će na kraju dovesti do daljnjeg razvoja bolesti i zaraziti druge ljude.
Stoga, kada se pita hoće li se zatvoreni oblik tuberkuloze liječiti ili ne, moguće je odgovoriti na: se tretira. Ali ova bolest zahtijeva pažljivu pozornost na imenovanje liječnika.
Ako se liječenje započne na vrijeme, bolest se uopće ne može otvoriti.
Rizik od prekomjerne tuberkuloze u otvorenom obliku postoji u sljedećim kategorijama bolesnika:
- - s HIV infekcijom;
- - zatajenje bubrega;
- - s onkologijom;
- - s dijabetesom melitusom;
- - za pušače;
- - kod zlostavljača alkohola.
- u
Loš čimbenik, koji dovodi do razvoja tuberkuloze, također može biti loša ekologija, posebno, jako zagađeni zrak.
Za liječenje tuberkuloze zatvorenog oblika, antibiotici, na primjer, Isoniazid, rifampicin.
Također se koriste za liječenje otvorenog oblika ove bolesti.
Ovi lijekovi pomažu uništiti bakterije, ali često uzrokuju nuspojave.
Oni su izraženi u:
- - mučnina;
- - povraćanje;
- - glavobolje;
- - proljev.
- u
Koliko se tuberkuloze zatvorenog oblika liječi?
Tuberkuloza je vrlo opasna bolest, stoga se vrlo lako suočava s njim. To traje dugo, tako da liječenje može potrajati godinama.
Vrijedno je znati da nema nikakvog imuniteta na tuberkulozu u tijelu. Stoga, nitko neće jamčiti da će se osoba ponovno zaraziti za nekoliko godina.
Praksa pokazuje da se radi o onim pacijentima koji su se mogli nositi s tuberkulozom, najčešće im se opet razbolio.
Važno je napraviti fluorografiju svake godine kako bi se izbjegao rizik ponovnog razvoja ove bolesti.
Liječenje s narodnim lijekovima
Za liječenje tuberkuloze u ovom obliku moguće je i narodne lijekove. Na primjer:
H istalak od breza pupova, koji su napunjeni s dvije čaše votke.
Inzistirati na tome da trebaju dobiti tekućinu s bojom konjaka.
Uzmite lijek koji vam treba 3 puta dnevno prije nego što jedete jednu žlicu.
Od tuberkuloze zatvorenog oblika je opasno
Opasnost od zatvorenog oblika tuberkuloze leži u činjenici da se praktički ne dijagnosticira.
Kada radite za posao, mnoge tvrtke zahtijevaju od vas da prođete kroz fluorografiju. U školama i dječjim vrtićima napravite Mantoux test.
Ali tuberkuloza neprestano utječe na ljude i neprimjetno se ušulja. Stoga svaka osoba treba pažljivo pratiti njihovo zdravlje.
Također biste trebali obratiti pažnju na neke simptome bolesti:
- - bol u prsima tijekom nadahnuća;
- - slabost;
- - pojava tekućine u plućima.
- u
Vrlo često, pacijenti sa zatvorenim oblikom tuberkuloze mogu izgledati sasvim zdravi. No, istodobno, tuberkuloza radi svoj crni rad i uništava pluća tkivo iznutra.
Ako pacijent ne zna o svojoj bolesti, može zaraziti druge osobe kroz njegove izlučevine, na primjer, sline.
Simptomi plućne tuberkuloze u zatvorenom obliku
Kada se proguta, tuberkulozni bacil uzrokuje upalu u dišnom sustavu. Limfni čvorovi počinju upaliti.
Karakteristični znakovi zatvorenog oblika tuberkuloze:
- - slabost;
- - pozitivan test tuberkulina;
- - negativna ispljuvka;
- - dobre slike rendgenskih zraka u plućima;
- Bol za vrijeme disanja.
- u
Dakle, kada je oblik tuberkuloze zatvoren, njegove karakteristike gotovo su odsutne, na primjer, kašalj i visoka vrućica.
Koji su simptomi kod odraslih?
Sa zatvorenim oblikom tuberkuloze, osoba doživljava:
- - trajna slabost;
- - glavobolja;
- - mala, ali konstantna temperatura.
- u
Značajke bolesti kod djece
Uz ovaj oblik, tuberkuloza u djece događa se gotovo bez simptoma, pa je dijagnoza bolesti vrlo komplicirana.
Ali možete razmisliti o infekciji tuberkulozom ako imate sljedeće simptome:
- - trajna prehlada kod djeteta;
- - česte crijevne infekcije;
- - trajne bolesti;
- - letargija i slabost.
- u
Često postavljana pitanja
Je li moguće planirati djecu
Nakon tuberkuloze, liječnici ne preporučuju planiranje trudnoće za dvije godine.
To će omogućiti tijelu da se odmor i oporavak.
Trudnoća nakon zatvorenog oblika
Ali ako je trudnoća neplanirana, odmah se posavjetujte s liječnikom i slijedite njegove preporuke.
U tom razdoblju važno je zadržati imunitet, na primjer, uzimati vitamine. Većina rođenih prolazi sigurno u većini žena koje su liječile tuberkulozu.
Nema komplikacija tijekom trudnoće nakon tuberkuloze.
Mogu li raditi
Tuberkuloza je zarazna bolest, stoga je ograničenje nekih djela.
- - proizvodnja hrane;
- - u trgovinama mješovitom robom;
- - u ustanovama za djecu.
- u
U nedostatku oštećenja organa, osoba je također prepoznata kao sposobna.
Od procesiranja jela pacijenta
Posuđe se treba jednostavno oprati i napuniti kipućom vodom. Nisu potrebne dezinficijensi.
To je čak i štetno jer mogu ostati na površini posuđa nakon 10 ispiranja.
Je li prošlo kroz poljubac
Sa zatvorenim oblikom tuberkuloze kroz poljubac ne može biti zaraženo.
Ali s produljenim i bliskim kontaktima postoji opasnost od infekcije. Stoga je bolje provjeriti kod liječnika.
Zatvoren oblik tuberkuloze: Je li to opasno ili ne?
Ako je osoba ugovorila tuberkulozni mikobakterij, to ne znači da automatski postaje opasno za društvo. Zatvoreni oblik tuberkuloze se ne prenosi, jer pacijent ne izolira infekciju u okolni svijet. Takvi bolesnici su pod kontrolom phtihijatričara i podvrgnuti potrebnom tijeku liječenja, ali nisu izolirani u tuberkulozi. Pacijenti mogu podvrći terapiju kod kuće.
Ako usporedimo zatvoreni oblik tuberkuloze s otvorenim, onda je sigurno za okolne ljude. Ali, kada se upušta u aktivnu fazu, bolest dovodi do činjenice da infekcija ulazi u ispljuvak i infekcija počinje kontaktirati ljude koji su u kontaktu s pacijentom. Praćenje phtihijatrija može identificirati prijelaz jednog oblika tuberkuloze u drugi, a nakon toga liječnik upućuje pacijenta u bolnički odjel. Izolacija pacijenta je obavezna, a soba u kojoj je bio, dezinficiran uz pomoć SES-a.
Otvoreni oblik tuberkuloze nastaje kada pacijent ne pridržava pravila liječenja. Obično bolesnici s zatvorenom bolesti izgledaju zdravi, ne mogu se kašljati ili izgubiti težinu. Ali tada tuberkuloza postaje opasna i strašna infektivna upala koja tiho uništava plućno tkivo i prenosi se drugima. Bacillary pacijenata koji nisu svjesni infekcije mogu zaraziti do 10 osoba godišnje.
Kako se prenosi zatvoreni oblik tuberkuloze?
Osoba koja nosi infekciju zatvorenog tipa ne inficira druge ljude. Ako je to bilo moguće, u ovom trenutku tuberkuloza bi se prenosila svakoj osobi i svi su patili od te bolesti na terenu. No, u nekim slučajevima čak i zatvoreni oblik se javlja otvoreno, u početku nije praćen karakterističnim simptomima. Ovo je najopasniji trenutak, jer pacijent ne sumnja u infekciju, već već prolazi mikobakterije drugima.
Nažalost, prilično je teško dijagnosticirati otvorenu tuberkulozu u ranoj fazi, tako da osobe koje su u kontaktu s pacijentom zaražene prije nego što je dijagnoza napravljena.
Ali možete dobiti zatvoreni oblik tuberkuloze kada širite mikobakterije kapljicama u zraku. Obično se infekcija pojavljuje kada se obratite pacijentu s otvorenom vrstom bolesti. Infekcija u slini i sputvi dolazi u zrak ili na objekte koje pacijent koristi. Kada udisate kapljice sline ili dodirnete zaraženim stvarima, zdrava osoba ima rizik od dobivanja tuberkuloze bacila.
Važno je napomenuti da kada komuniciraju s pacijentom, ne uvijek se mikobakterije prenose na sugovornika. Najčešće su zaražene djeca i osobe s reduciranim imunitetom. Većina zaraženih pacijenata stječe zatvorenu tuberkulozu koja nikad ne prelazi u otvoreni tok. Za dijagnosticiranje tijela treba redovito podvrgavati fluorografiji i uzeti opći test krvi.
Zatvoreni oblik tuberkuloze: simptomi
Prolazeći u ljudsko tijelo, Kochova štapić razvija upalni proces u respiratornim i limfnim čvorovima. Ali prvo je infekcija unutar tuberkuloze, tako da ne može izaći izvan njega. Postupno se zahvaćena tkiva iscjeljuju i na ovom mjestu nastaje pečat. Ovo je prva faza tuberkuloze. No, s penetracijom mikobakterija u krvotok pacijenta, upalne žarišta se javljaju u različitim dijelovima tijela. I taj znak govori o razvoju druge faze bolesti.
Zatvoreni oblik tuberkuloze u bilo kojoj fazi ne može zaraziti okolne ljude, jer se štap ne dijeli zajedno sa sline ili ispljuvka. Infektivni agens je u zatvorenoj bočici.
Simptomi tuberkuloze kod pacijenata očituju se kako slijedi:
- Tuberkulinski test pokazuje pozitivnu reakciju na mikobakterije;
- Na rendgenskoj snimci neće biti vidljivih žarišta upale;
- Pacijenti se ne osjećaju oslabljenima, onesposobljeni;
- Kada se uzme sputum test, neće se otkriti infekcija.
Dok bakterije ne pokazuju aktivnost, zaražena osoba ne može kašljati, ne dobiva groznicu, ne smrdi, kao s otvorenim oblikom bolesti. U rijetkim slučajevima pacijenti imaju bolove s disanjem i blage slabosti.
Liječenje zatvorene tuberkuloze
Vrijedi odmah upozoriti zaražene pacijente da neće biti moguće izliječiti tako opasnu bolest za nekoliko tjedana. Najčešće, terapija tuberkuloze traje mjesecima, a ponekad i godinama. U nekim slučajevima bolesnici se upućuju u bolnicu, ali se obično tretiraju kod kuće, samo pod nadzorom pedijatrijskog liječnika.
Važno je, nakon početka liječenja, završiti, pazeći da je infekcija u tijelu potpuno uništena i ne može uzrokovati novu pojavu bolesti. Ako pacijent rano ispadne lijekove ili ne počne koristiti sve propisane lijekove, snizit će dozu, a zatim će pomoći Kochovoj štapići da razvije otpornost na lijekove. Kao rezultat takvog lošeg razmatranja, mikobakterije će prestati reagirati na lijekove, a bolest će početi napredovati. I drugi će ljudi moći postati zaraženi rezistentnom tuberkulozom.
Još jedna činjenica koja bi trebala biti poznata svima bolesnima - tijelo ne proizvodi cjeloživotno imunitet tuberkuloznoj bakteriji. Ako je čak i osoba u potpunosti izliječena, nema jamstva da neće biti ponovne infekcije u 10-20 godina. Osim toga, to je i oporavak pacijenata koji su u opasnosti, pa je potrebno napraviti profilacijsku fluorografiju svake godine do kraja života.
Liječenje zatvorenog oblika tuberkuloze ne dopušta da bolest prijeđe u aktivnu fazu. Ali s jakim imunitetom, takva tranzicija je nemoguća čak i bez uporabe droga.
Skupina s povećanim rizikom od razvoja otvorenog oblika tuberkuloze uključuje:
- HIV-om;
- Pacijenti s malignim novotvorinama;
- Pacijenti s bubrežnom insuficijencijom;
- Uzimanje hormonskih lijekova;
- neuhranjeni;
- Zlostavljači alkohola;
- Patnja od dijabetesa, ovisna o inzulinu;
- Bolesnici s silikozom;
- pušači;
- Ljudi koji žive u područjima s onečišćenim zrakom.
Za liječenje tuberkuloze zatvorenog oblika, koristite iste antibiotike kao u aktivnoj fazi bolesti. Najčešće korišteni izonijazid s rifampicinom ili samo jednim lijekom. Ovisno o jačini tijeka tuberkuloze i svojstvima tijela, liječenje se može provesti prema različitim shemama.
Općenito se koriste 4 terapije:
- Lijekovi se propisuju 9 mjeseci liječenja. Svaki dan pacijenti uzimaju Isoniazid. Ukupno, morate piti barem 207 doze.
- Preporuča se da lijekovi traju 6 mjeseci. Isoniazid se dnevno koristi. Barem morate piti 180 doza lijeka.
- Sredstva traju samo 3 mjeseca. Ali ovaj tečaj uključuje upotrebu obaju droga jednom tjedno. Tako se ispostavlja da pacijent treba uzeti 12 doza lijekova.
- Terapija traje 4 mjeseca. Tijek liječenja uključuje korištenje rifampicina svaki dan. Kao rezultat toga, osoba mora uzeti 120 doza lijeka.
Budući da droga uništava mikobakterije, oni mogu izazvati nuspojave. Najčešće, pacijenti imaju mučninu, povraćanje, proljev i glavobolje. Obično, negativne manifestacije tableta prolaze u kratkom razdoblju i nisu snažno izražene. Ali ako imate ozbiljne alergijske reakcije ili druge organe, trebate kontaktirati stručnjaka.
