5 simptoma upale pluća, koje bi svaka odrasla osoba trebala znati
TKašalj
Unatoč suvremenim znanstvenim dostignućima u području medicine, upala pluća ostaje jedna od najopasnijih bolesti. Visoka smrtnost u ovoj bolesti je zabilježena kod male djece - do dvije godine i kod starijih osoba - preko 65-70 godina. No, da bi mogli podići uzbunu na vrijeme da znam kako prepoznati upalu pluća, potrebno je za svaku osobu, jer je situacija umjereno teškim mogu u svakom trenutku preseliti u kritičnoj fazi, kada je zakon će ići na sat i odaberite učinkovit lijek nije tako jednostavno.
Što je upala pluća?
Upala pluća, upala pluća, ili - upala plućnog tkiva, kao rezultat penetracije u stanice tijela štetnih bakterija, sojeva virusa. Manje uobičajeni su oblici uzrokovani protozoalnim infekcijama - protozoama, spore gljivicama od plijesni.
Reakcija penetraciji patogena postaje simptomski kompleks, karakterističan za upalu pluća. Osoba bez medicinskog obrazovanja može teško razlikovati bolest od pleurisa, bronhitisa, tako da konačnu dijagnozu treba napraviti iskusni stručnjak.
Uzroci upale pluća
Uz banalne infekcije gornjeg dišnog trakta, svako dijete i odrasla osoba suočavaju se gotovo svake godine. Međutim, tijekom običnih prehlada postoji opasnost od komplikacija. Upala pluća može se razviti iz sljedećih razloga.
- Komplikacija akutnih respiratornih virusnih infekcija. Iz nekog razloga, ljudski imunitet nije u stanju pobijediti virus, i "spušta" niže duž respiratornog trakta. Često je „lanac” počinje s grlobolja i rinitis, zatim nastavlja u grlu, a zatim dolazi prijelazu bronhitisa, a tek nakon toga upaljenom tkivu pluća.
- Infekcija s karakterističnim patogenima - najčešće su bakterije iz roda Streptococcus pneumoniae. Bolest se može prenijeti zračnim, kućnim putem.
- Prilog bakterijske infekcije protiv viralne pozadine. U tom slučaju pneumonija se razvija nekoliko dana nakon akutne respiratorne virusne infekcije ili grlobolje. Sekundarna infekcija posebno je opasna za osobe s početno oslabljenim imunitetom.
- Congestivna upala pluća. To je tipično za bedridden pacijente. Specifična skupina rizika - starije osobe koji su pretrpjeli prijelom kuka, a drugi ljudi su prisiljeni na jednom mjestu za dugo vremena. Nedostatak pravilne ventilacije u plućima pridonosi razvoju patogenih mikroflora.
- Infekcija s bolničkim infekcijama. Ova vrsta upale pluća je prepoznata kao najopasnija, jer su patogeni, u pravilu, superinfekcija, slabo podobni za antibiotsko liječenje.
Klasifikacija upale pluća
Liječnici koriste razvrstavanje vrsta bolesti, kako bi se odredio izvor zaraze, patogen, način razvoja i stupanj oštećenja plućnog tkiva. Važne informacije su priroda tečaja, prateći komplikacije. Ozbiljnost bolesti utječe na izbor metoda liječenja, prognozu za određenog pacijenta.
Zajedno, to omogućuje liječnicima da pristup terapiji svakog pojedinog slučaja bolesti s upalom pluća učinkovitije.
Na temelju epidemioloških podataka
Ova klasifikacija je neophodna za određivanje izvora infekcije. Ovi podaci važni su u smislu moguće otpornosti uzročnika na lijekove. Razvrstavanje na temelju epidemioloških podataka ukazuje na sljedeće tipove upale pluća.
- Intravenozne infekcije - nastaju izvan bolnice. Liječnici su u pravilu priznati za relativno "lagane" slučajeve.
- Intrahospitalne infekcije. Opasno je da je agent gotovo uvijek superinfekcija. Takve bakterije nisu osjetljive na konvencionalne antibiotike, jer sojevi razvijaju zaštitu od glavnih aktivnih tvari. Suvremene linije medicinske znanosti sugeriraju uporabu bakteriofaga.
- Potaknut stanjima imunodeficijencije. U rizičnim skupinama za razvoj upale pluća u odraslih osoba - bedridden patients, HIV-infected, pacijenata with oncological dijagnoza. Pneumonija u stanju imunodeficijencije uvijek podrazumijeva opreznu prognozu.
- Atipična upala pluća. Prolazeći s promijenjenom kliničkom slikom izazvanom nedovoljno proučavanim patogenima.
Zbog uzročnika
Identifikacija vrste patogena utječe na izbor lijekova. Dodijelite sljedeće vrste infekcija:
- bakterija - najčešći tip;
- virusne;
- gljiva;
- protozoa;
- mješoviti.
O mehanizmu razvoja
Izvor pojave bolesti vam omogućuje određivanje strategije liječenja. Odredite takve oblike razvoja:
- primarna - neovisna bolest;
- sekundarni - pojavljuju se na pozadini drugih bolesti;
- posttraumatski - uzrokovano mehaničkim oštećenjem plućnog tkiva i sekundarnom infekcijom;
- postoperativna;
- upale pluća nakon srčanog udara - razviju se zbog djelomične povrede prohodnosti plućnih žila.
Po stupnju uključivanja plućnog tkiva
Razina oštećenja tkiva utječe na strategiju intervencije i prognozu. Postoje takvi stupnjevi:
- jednostrana upala;
- bilateralno;
- ukupno poraz - uključuje radikalne oblike, krupe, segmentne.
Upala pluća ili upale pluća - simptomi i liječenje.
Ljudski dišni sustav karakterizira visoka osjetljivost na infekcije koje prenose kapljice u zraku. Akutna zarazna bolest pluća karakteriziran lezija alveole i razvoj upalnih procesa u njima, nazivaju pneumonia ili pluća. Bolest se odnosi na najčešće infektivne plućne patologije i nepovoljno utječe na cijeli ljudski dišni sustav. Pneumonija, čiji se simptomi i liječenje opisuju u ovom članku, uzrokuju patogeni koji prodiru u različite putove.
Najčešće bakterije ulaze dišnog zraku: u razgovoru s podlogom od infekcije, kihanje, pomoću stavke jela. Hematogena infekcija je moguća kada patogeni prodiru u pluća s protokom krvi, na primjer s sezom. Endogeni put infekcije je aktivacija mikroba koji već žive u ljudskom tijelu iz različitih razloga.
Uzroci pneumonije
Najčešće infekcija prodire u gornji dišni trakt: grkljan, nazofarinkus, dušnik. Pri povišenom ili sniženom aktivnosti patogena imunost kada je prisutan žarišta kronična ili akutna infekcija, uzročnici mogu upasti u nižim dijelovima bronchoalveolar plućni sustava, što uzrokuje upalu.
Glavni patogeni bolesti uključuju:
- stafilokoke i streptokoke;
- E. coli;
- Pseudomonas aeruginosa i hemofilična štapića;
- virusa, gljivica, mikoplazmi.
Udisanje određenih kemijskih sredstava, poput benzinskih para, može uzrokovati upalu pluća. Pneumonija se često razvija kao komplikacija alergijskih reakcija ili akutne respiratorne virusne infekcije (ARI), posebice influence.
Čimbenici koji izazivaju razvoj pneumonije:
- kronična plućna patologija (plućna insuficijencija, bronhijalna astma, kronična opstruktivna plućna bolest);
- srčane i vaskularne bolesti;
- kronične bolesti nazofarinksa;
- dijabetes melitus;
- pada imunitet (stanja imunodeficijencije);
- produženi boravak pacijenta u krevetu;
- presađivanje organa (presađivanje);
- loše navike: alkoholizam i pušenje duhana.
Rizična skupina za upalu pluća je prije svega starije osobe i mala djeca. Način usisavanja upale pluća najčešće su pod utjecajem alkoholičara i ovisnika o drogama. Intubacija (mjere za umjetnu ventilaciju) smanjuje imunitet, pa se u takvim pacijentima opetovano povećava rizik od razvoja pneumonije.
Simptomi pneumonije
Glavne karakteristike upale pluća uključuju teško disanje, kašalj, i česte bolove u retrosternal području, ponekad daje na stranu (lijevo, desno ili oboje, ovisno o lokalizaciji upale).
Osim toga, sljedeći simptomi upale pluća:
- povećana tjelesna temperatura;
- opća slabost;
- gubitak učinkovitosti;
- migrena, vrtoglavica;
- pretjerano znojenje;
- Sputum, koji odlazi od kašljanja zaraznih tvari, može sadržavati krvne žile i gnjevno.
Ako sumnjate na upalu pluća, pored prikupljanja anamneze, slušanja pluća pacijenta (u prsima, doktora sluša zvukove) i identifikacije svih pritužbi, provodi se test krvi. Obavezna rendgenska slika, koja, s postojećom patologijom, u plućima ima nesvjestice. Za imenovanje adekvatnog liječenja, uzročnik bolesti identificiran je probavom i sputom analizom.
Konzervativno liječenje upale pluća
Liječenje pneumonije zahtijeva obaveznu terapiju antibioticima. Ranije se dijagnosticira bolest i započinje primjena antibakterijskih lijekova, to je veća vjerojatnost da se izliječi od bolesti bez ozbiljnih posljedica. Na početku liječenja antibioticima, poboljšanje se obično javlja nakon 4-5 dana. Ako nema napretka, tada, na temelju rezultata ispitivanja, liječnik mijenja lijek.
Sljedeći antibiotici (generacije II i III) najčešći su kod pneumonije: cefalosporin, levofloksacin, sulfametoksazol, amiroksililin. Topikalne metode liječenja upale pluća su posebna masaža grudi, poboljšanje funkcioniranja bronha i pacijentova izvedba određenih vježbi disanja. Za ukapljivanje i bolji izljev sputum, pacijentica je propisana velikodušnim toplim napitkom, mineralnom vodom, cijelim mlijekom, biljnim i infuzijama ljekovitog bilja, čajeva.
Moguće komplikacije i prevencija upale pluća
U liječenju upale pluća, antibiotici moraju biti prisutni. Čak i blaga bolest struje mogu izazvati ozbiljne komplikacije, uključujući: sepse, sindrom akutnog respiratornog distresa, pluća apsces, Empijem, endokarditis, perikarditis, miokarditis.
Glavne preventivne mjere za sprečavanje razvoja upale pluća uključuju pravodobno liječenje svih zaraznih bolesti pod nadzorom liječnika. Kao pomoćne preventivne metode moguće je napomenuti:
- aktivnosti za jačanje imunološkog sustava;
- sustavne aktivnosti na otvorenom i sport;
- odbijanje pušenja i zlouporabe alkohola;
- racionalizacija prehrane uključivanjem hrane bogate vitaminima i elementima u tragovima;
- organiziranje načina rada s prilagodbom vremena rada i odmora.
Liječenje upale pluća s narodnim lijekovima
Aloe. Niže listovi agave (u dobi od biljke treba biti više od 3 godine) stajati na dnu police hladnjaka 10 dana, oprati i nasjeckati uz pomoć hrane procesor u kašu. Pomiješajte 2 žlice. Žlice zelene mase s solom soli (1 čajna žličica). Sastav se uzima u žličicu tri puta dnevno 60 minuta prije obroka. Lijek se ne priprema za buduću upotrebu, stvarajući stalno nove dijelove, budući da su kurativne komponente grimizne nakon dodira s zrakom brzo uništene.
Kalina. Svježe voće crvene viburnum se pomiješaju s medom u jednakim omjerima, inzistiraju na vodenoj kupelji 5 sati. Žlica dobivenog lijeka izlije kipuće vode (250 ml), umotan u spremniku 2 sata, tekućina je filtriran i to na 50 ml četiri puta dnevno s jakim kašalj i teško disanje.
Lime stablo. Osušeni vapnenac pomaže u liječenju upale pluća. Žlica sirovi izlije 250 ml kipuće vode, najmanje jedan sat, filtrira i snimljene s vapnom, maline ili šumski med (1 žlica, žlica) tri puta dnevno na staklu.
Prikupljanje ljekovitog bilja. Pomiješati voće (osuši, svježi ili zamrznuti) maline majka konjsko kopito lišće, mažuran (2: 1: 1), smjesa žlica pari u 250 ml kipuće vode, tijekom 20 minuta pod pokrovnim, filtrira i piće prije spavanja topla vrsta. Naplata s oreganom kontraindicirana je u trudnoći.
Caraway sjemena. Kuhajte 3 žličice voća kumin u 300 ml vode 10 minuta, inzistirate oko sat vremena. Napunjeno sredstvo se uzima tijekom dana, podijeljeno u nekoliko doza.
Bubrezi od jabuka. Žlicu suhog bubrežnog smreka (10 g) ulije se u čašu vruće vode i kuhamo u vodenoj kupelji oko 15 minuta. Filtrirana juha se uzima tri puta dnevno nakon obroka, zaslađenog medom, 60-100 ml.
Mustare ili ribani hren. Mustardi stavljaju prije spavanja na leđima (projekcija pluća). Rešetkani hrena se koristi za oblaganje, stavljajući se na odjeću od pamučne tkanine, na istoj površini tijela.
Češnjak ulje. Češnjak ima svojstva antibiotika, razrjeđuje sputum, uništava patogene mikroflore, povećava imunitet, čisti krv i intestine od toksina. Peel oguljene žarulje (1 velika glava), pomiješajte s čajnom žličicom soli od finog mljevenja, pomiješajte s omekšanim rustikalnim maslom (100 gr). Proizvod se širi na kruh i jede tri puta dnevno s upalom pluća.
Recepti tradicionalne medicine komplementarni su i savršeno nadopunjuju tradicionalni tretman. Ako sumnjate na prisutnost simptoma upale pluća, prije uzimanja lijekova koji se temelje na ljekovitim biljkama, obavezno je obaviti konzultacije s pulmologom ili terapeutom. Budite zdravi!
Prvi znakovi upale pluća
Upala pluća je zarazna bolest, čiji uzročnik može postati virusi, bakterije ili gljivice. Vrsta i težina bolesti ovise o uzročniku, čimbenicima izazivanja, zaštitnim funkcijama tijela i pravodobnoj dijagnozi.
Uzroci bolesti
Uzrok razvoja bolesti uvijek je isti - penetracija i reprodukcija zaraznog agensa, samo su čimbenici u kojima se to javljaju razlikuju:
- ne liječene virusne, bakterijske ili gljivične bolesti;
- komplikacije nakon prenesenih bolesti;
- poraz respiratornih organa s različitim kemijskim reagensima ili para;
- povećana razina zračenja infekcijom;
- alergiju koja utječe na dišni sustav;
- prehlade zbog hipotermije;
- toplinski opekotine pluća u slučaju požara;
- prodiranje stranog tijela u dišni sustav.
Svaki uvjet koji stvara povoljan okoliš za reprodukciju mikroba i razvoj upale pluća može se smatrati uzrok bolesti. Stoga, liječnici dijele upalu pluća u bolnički oblik i izvan bolnice.
Osim toga, upala pluća je podijeljena na vrste ovisno o patogenu, također o težini bolesti i kliničkoj slici ovisi o tome:
- streptokoki su najčešći patogeni, bolest se uvijek javlja u teškom obliku, često uzrokujući smrt;
- Mikobakterije - djeca i mladi ljudi su često zaraženi;
- infekcija s klamidijom često se pojavljuje kod mlađe generacije i sredovječnih ljudi, uglavnom na mjestima opremljenim umjetnom ventilacijom;
- Hemophilus influenza obično utječe na dišni sustav pušača i bolesnika s kroničnim bolestima pluća i bronha;
- infekcija enterobakterijama rijetko nastupa, u pravilu se javlja kod bolesnika s dijabetesom i pate od bolesti srca, bubrega i jetre;
- Stafilokokna upala pluća je češća kod starijih osoba s gripe;
- postoji upala pluća, čiji uzročnik je nepoznat ili rijetke gljive i bakterije.
Uzroci bolestiPri dijagnosticiranju i propisivanju liječenja potrebno je uzeti u obzir etiologiju upale pluća, patogena, anamneze i prisutnost vanjskih bolesti. Često, pneumonija se liječi izvan pacijenta, u teškim slučajevima pacijent je hospitaliziran.
Prvi znakovi upale pluća u odraslih osoba
Prije toga, među pacijentima s upalom pluća, bilo je prilično visoka stopa smrtnosti. Današnja medicina u liječenju bolesti daje pozitivnu prognozu pod uvjetom pravodobnog liječenja. Stoga je potrebno znati kako prvi znakovi upale pluća:
- oštar porast tjelesne temperature, zimice;
- kašalj, prvi dani mogu biti suhi, a zatim vlažni;
- curenje iz nosa;
- opća slabost;
- teško disanje.
Treba imati na umu da je razdoblje inkubacije za upalu pluća vrlo kratko, samo 2-3 dana, a zatim bolest počinje intenzivno napredovati, a ako se liječenje ne provede na vrijeme, pacijent može umrijeti. Stoga je važno kada prvi znak upale pluća pođe u medicinsku ustanovu.
Pojava bolesti je uvijek akutna, ali simptomi ovise o dobi, imunološkom sustavu i individualnim karakteristikama organizma. Prvi znakovi upale pluća u različitim ljudima mogu se značajno razlikovati. Neki možda nemaju groznicu ili kašalj, osobito ako je prije te osobe podvrgnuta antibiotsku terapiju dok je liječila neku drugu bolest.
Dodatni simptomi kod odraslih bolesnika pojavljuju se kasnije
- gnjevno iskašljanje počinje razdvajati;
- bol u prsima;
- respiratorna insuficijencija;
- cijanoza kože, osobito na licu, to je posljedica gladovanja kisika;
- tahikardija, niski krvni tlak.
Glavni od prvih znakova upale pluća je kašalj različitog intenziteta. Isprva, može biti rijetkost i suha, a zatim, ako liječenje nije započeto, ona ide u mokro. Pojavljuje gnojno zelenkasto ispljuvak.
Bol u prsima
Ako osoba bolesne s ARVI-om, tada bi se njegovo stanje trebalo poboljšati za tjedan dana, ako se to ne dogodi, a stanje se pogoršalo, možete sumnjati u upalu pluća. Istovremeno, temperatura je obično vrlo visoka, samo atipična upala pluća je popraćena temperaturom subfebrila. Često se događa da pacijent počinje osjećati olakšanje, ali dolazi do oštrog porasta temperature i pogoršanja stanja. U pravilu, medicinski antipiretici nemaju učinka. Ovo je signal za hitan posjet liječniku.
Često pacijent osjeća bol u prsima kod kašljanja ili disanja, ovaj alarmantan simptom ukazuje na to da je pleuralni izljev uključen u upalni proces. Osoba postaje blijeda, teško je disati, povećava se znojenje, povišena groznica, delirij i drugi simptomi opijenosti tijela.
Sve ove manifestacije mogu se smatrati prvim znakovima upale pluća, što zahtijeva neposredan pregled. Valja napomenuti da se prvi znakovi upale pluća u žena ne razlikuju od muškaraca, jedina je razlika u tome što se zbog pušenja ljudi više podvrgavaju ovoj bolesti nego ženama.
Prvi znakovi u djece
Kod upale pluća prva su znakova u djece značajno različita od odraslih osoba. Roditelima se savjetuje da obratite pažnju na najmanju promjenu u dobrobiti djeteta. Prvi simptomi plućnih upalnih procesa mogu se razmotriti:
- visoka, ne smanjujuća temperatura, obično iznad 39 ° C, što čak i antipiretici ne smanjuju;
- dijete postaje tromo, odbija jesti, stalno krikne;
- povećano znojenje;
- mora se uzeti u obzir da u dojenčadi funkcija termoregulacije još nije u potpunosti regulirana i temperatura možda neće biti visoka;
- u djece ritam disanja je uznemiren, postaje čest, ako obratite pažnju na djetetovu prsa, jedna strana će odgoditi disanje. Novorođene bebe mogu razviti pjenu iz nosa ili usta, a dijete može napuhati obraze zbog kratkog zraka;
- ako se razvije atipična upala pluća, simptomi mogu biti slični ARVI-u, ali kratkoća daha i vrućica služe kao alarmantni čimbenici;
- obično se javlja kašalj, prvo kašlje, zatim suhi kašalj koji odlazi na mokro kašalj;
- Dojenčad može patiti od proljeva i povraćanja;
- dječak je kapriciozan, odbija dojke, često plače, ne spava dobro.
S takvim simptomima odmah se javite liječniku, s pravodobnim liječenjem upale pluća obično ima pozitivnu prognozu i prolazi bez komplikacija.
Oblici pneumonije
Upala pluća lokalizacijom procesa i ozbiljnosti bolesti podijeljena su u četiri oblika koji imaju različite prve znakove:
- Akutni oblik upale, ne predstavlja opasnost s pravodobnim liječenjem. Postoji svibanj biti komplikacija u odsutnosti liječenja. Razvija se zbog prodora infektivnog sredstva, može biti posljedica prenesenih bolesti. Prvi znak je visoka vrućica i kašalj.
- Kronični oblik upale pluća, čiji uzročnik stalno dolazi u tkivima i mukokutanim dišnim putovima. Ovaj oblik bolesti ima faze egzacerbacije i remisije, razvija se u rijetkim slučajevima, ali je opasna zbog dugotrajnog protoka i podmazanih simptoma. Prvi znak ovog oblika bolesti je oslabljen imunitet, a ako pacijent ne započne liječiti na vrijeme, upala može proći do pleurije i dovesti do smrti.
- Croup pneumonija karakterizira poraz većeg dijela pluća i smatra se najopasnijim oblikom. Liječenje se obavlja u bolnici pod nadzorom liječnika. Ovaj oblik bolesti obično služi kao produžetak akutnog ili kroničnog oblika upale pluća, a prvi znak je poteškoće s disanjem i visoku temperaturu.
- Focalna upala pluća se razvija u određenom segmentu pluća, nema opasnosti, ali liječenje mora biti pravodobno, inače može nastati akutni ili kronični oblik sa svim posljedicama koje slijede.
Kako bi se utvrdio oblik upale pluća, potrebno je provesti niz krvnih testova i napraviti rentgensku rendgenu. [/ wpmfc_cab_si]
Da biste razumjeli težinu bolesti, dovoljno je obratiti pažnju na prve znakove i dodatne simptome, svjetliju kliničku sliku, opasnu upalu pluća za ljudski život.
Što trebam učiniti ako imam prve znakove upale pluća?
Znajući kako se pojavljuju prvi znakovi upale pluća, možete nazvati liječnika na vrijeme i početi s liječenjem. Neki oblici bolesti imaju gotovo asimptomatski tečaj, što ih čini teškim dijagnosticirati. Ako se radi o djeci ili starijima, terapija je potrebna odmah nakon pojavljivanja karakterističnih znakova upale pluća.
Prije svega, potrebno je pružiti pacijentu odmor i odmor. Ako je temperatura tijela vrlo visoka, trebate uzimati antipiretik. Možete dati čaj s limunom.
Antibiotsku terapiju treba propisati liječnik nakon pregleda sputuma i otkrivanja patogena. Možda je paralelno potrebna antivirusna terapija.
Kod kuće možete piti biljni čaj, badger mast i med. Ni u kojem slučaju ne biste trebali provoditi postupke zagrijavanja na prsima. Prvi znakovi upale pluća trebali biste odmah konzultirati liječnika, a mjere koje će se poduzeti za liječenje bolesti u prvih 7-9 sati određuju trajanje i prognozu liječenja.
Komplikacije koje uzrokuju upalu pluća
Upalni procesi dišnog sustava mogu dovesti do ozbiljnih komplikacija. To je zbog činjenice da krv pere pluća i može širiti infekciju kroz cijelo tijelo, izazivajući time:
- infekcija krvi, sepsa;
- upala mozga, meningitis;
- upala srčanog mišića, endokarditisa, perikarditisa.
Ako se pneumonija razvije u starijoj osobi nakon kirurškog zahvata, to predstavlja dvostruku prijetnju. Upala pluća tijekom trudnoće može izazvati infekciju fetusa stafilokokom ili pneumokokom, što će dovesti do pobačaja ili preranog rođenja. Ako trudnica ima poteškoća s disanjem, hitno morate ići na kliniku.
Ne možete se baviti samozavaravanjem, pneumonija se ne može izliječiti popularnim metodama. Liječenje kod kuće može prigušiti simptome i dati varljivu sliku poboljšanja stanja, dok će upalni proces postupno povećavati.
liječenje
Liječenje bi trebalo biti sveobuhvatno, uključujući različite aktivnosti. Prije svega, ovo je lijek:
- antibiotici za borbu protiv uzročnika ove bolesti, ako se upotrebljavaju više od tjedan dana, preporučljivo je zamijeniti drugim lijekom kako bi se izbjegla pojava otpornosti na lijek protiv bakterija;
- ako je potrebno, propisati antivirusna ili antifungalna sredstva;
- protuupalni lijekovi, antipiretici (korišteni pri temperaturama iznad 38 ° C);
- mucoliti i bronhodilatatori za razrjeđivanje sputuma i njegovo odstranjivanje od respiratornog trakta, uporaba tih lijekova je obvezna, akumulirani sput može uzrokovati upalu u novom krugu;
- često liječnici propisuju inhalaciju pomoću eteričnih ulja eukaliptusa, borova i cedra;
- Kako bi se uklonili toksini, uzimaju se antihistaminici i preparati za pročišćavanje krvi;
- paralelno, nužno je ojačati imunološki sustav;
- u slučajevima kada se komplikacije odnose na srce i krvne žile, propisati kardiopreparacije.
Neovisno liječenje ne može se zaustaviti, u nedostatku simptoma, upalni proces može se nastaviti i pogoršavati vremenom, samo u teškom obliku. Tijekom perioda oporavka preporučuje se obavljanje respiratorne gimnastike, praćenje prehrane i šetnje na svježem zraku.
Upala pluća
upala pluća (još jedno ime - upala pluća) Je zarazna bolest u kojoj se javlja lezija alveole - mjehurići s tankim zidovima koji zasiću krv kisikom. Upala pluća smatra se jednim od najčešćih bolesti, jer su pluća i ljudski dišni sustav vrlo osjetljivi na infekcije zarazne prirode.
Postoji nekoliko razloga za pojavu upale pluća: bakterija, virusi, unutarstanični paraziti, gljive. Postoji nekoliko vrsta upale pluća, a svaka od njih ima posebne simptome i uzorke protoka. Također, pneumonija ponekad manifestira kao komplikacija kod osobe koja se oporavila od bolesti gripa, prehlada, bronhitis.
Uzroci pneumonije
Najčešća pojava pneumonije izaziva pneumokoka ili haemophilus influenzae. Osim toga, kao sredstvo upale pluća može djelovati mikoplazme, Legionella, klamidija, itd. Do danas postoje cjepiva koja sprečavaju bolest ili značajno ublažavaju simptome
Postoji nekoliko bakterija u plućima zdrave osobe. Mikroorganizmi koji ulaze u njih uništavaju punopravni imunološki sustav. Ali ako zaštitne funkcije tijela ne rade iz određenih razloga, osoba razvija upalu pluća. S obzirom na gore navedeno, pneumonija se najčešće vidi kod pacijenata s blagim imunitet, u starijih osoba i djece.
Patogeni pada u pluća osobe kroz dišne puteve. Na primjer, pluća mogu dobiti sluz iz usta, koja sadrži bakterije ili viruse. Nakon niza patogenih upala pluća postoji u nazofarinku kod zdravih ljudi. Također, pojava ove bolesti izaziva udisanje zraka u kojem postoje patogeni. Put prijenosa upale pluća, koji uzrokuje hemofilnu šipku, u zraku.
Razvoj pneumonije u maloj djeci uzrokuju slijedeći čimbenici: trauma, intrauterin hipoksija i zagušenje, kongenitalne bolesti srca i svjetlo, cistična fibroza, imunodeficijencije nasljedna priroda, gipovitaminoz.
U djece u školskoj dobi, pneumonija se može razviti zbog prisutnosti kronične žarišta infekcije u nazofarinku, bronhitis s relapsima, cistična fibrozai, imunodeficijencije, stečenih srčanih nedostatakai.
U odraslih, početak upale pluća može kronični bronhitis i bolesti pluća, malignog pušenja, endokrinih bolesti, imunodeficijencije, prenesena kirurška intervencija u prsima i abdominalnoj šupljini, alkoholizam i ovisnost o drogama.
Simptomi upale pluća
U tijeku razvoja bolesti, osoba pokazuje neke simptome upale pluća. Dakle, tjelesna temperatura naglo raste - može se podići na 39-40 stupnjeva, ima kašalj, tijekom kojeg se guljevito sputuma izlučuje. Pojavljuju se i sljedeći simptomi upale pluća: bolovi u prsima, tešku kratkoću daha, stalna slabost. Noću se u bolesnika može pojaviti vrlo jako znojenje. Ako ne započneš liječenje bolesti na vrijeme, pneumonija će napredovati vrlo brzo, a rezultat može biti i smrtonosan ishod. Postoje vrste ove bolesti, kod kojih su simptomi upale pluća manje izraženi. U tom slučaju pacijent može biti prisutan suhi kašalj, osjećaj slabosti, glavobolja.
Vrste upala pluća
Vrste upale pluća određene su područjem lezije. Na primjer, žarišna upala pluća zauzima samo mali dio pluća, segmentna pneumonije utječe na jednu ili više plućnih segmenata, lobarna pneumonije odnosi dijeliti svjetlo na odvod upale pluća malih žarišta spajati u veće, ukupno pneumonije utječe na pluća u cjelini.
U akutnoj upali pluća nastaje upalni proces u plućnom tkivu, koji je u pravilu bakterijski. Uspjeh liječenja bolesti, koje nužno mora biti provodi u bolnici ovisi o tome pravovremeno pacijent pitao za pomoć. Kada upala lobarna bolesti razvija naglo: temperatura tijela osobe naglo raste, dosegnuvši 39-40 ° C, osjeća bol u grudima, jakom groznicom, suhi kašalj, nakon određenog vremena pretvara u produktivnog kašlja.
Upala pluća kod djece i odraslih također se mogu pojaviti uz neku vrstu brišenih simptoma. Dakle, pacijent može preuzeti prisutnost SARS, Međutim, slabost, umjerena tjelesna temperatura, kašalj i dalje dugo traje.
Osim toga, razlikuje se jednostrana pneumonija (jedna je pluća pogođena) i bilateralna (oba pluća su pogođena). Primarna upala pluća javlja se kao neovisna bolest, a sekundarna - kao bolest, razvijena protiv pozadine druge bolesti.
Znakovi upale pluća
U većini slučajeva, upala pluća kod djece, kao i kod odraslih, proizlazi kao posljedica neke druge bolesti. Sumnja na upalu pluća dopušta brojne simptome koji se javljaju kod pacijenta. Posebnu pozornost treba posvetiti određenim znakovima upale pluća. Dakle, s upalom pluća najznačajniji simptom bolesti postaje kašljanje. Situacija treba biti oprezna ako pacijent ima poboljšanje nakon što se osjeća bolestan tijekom hladnoće, ili trajanje bolesti katarhalne bolesti za više od sedam dana.
Postoje i drugi znakovi upale pluća: kašalj kada pokušavate uzeti dubok dah, postoji jaka bljedilo koje prati uobičajene simptome SARS, prisutnost dispneja pri relativno niskoj temperaturi tijela. S razvojem upale pluća u bolesnika, tjelesna temperatura se ne smanjuje nakon uzimanja antipiretika (paracetamol, Efferalgan, Panadol).
Treba napomenuti da u prisutnosti ovih znakova upale pluća, odmah potražite pomoć od specijalista.
Dijagnoza upale pluća
Do danas liječnici imaju sposobnost precizno dijagnosticirati upalu pluća pomoću različitih metoda anketiranja. Nakon liječenja bolesnika, stručnjak, prije svega, provodi detaljno istraživanje, sluša pacijenta. U nekim sumnjivim slučajevima provodi se klinički krvni test, kao i rendgenski pregled. Kao dodatna istraživanja u nekim slučajevima, kompjutorska tomografija prsa, bronhoskopija slijedi biopsija, analiza urina i druge pretrage koje imenuje liječnik.
Rezultati tih studija omogućavaju dijagnozu upale pluća s velikom točnošću.
Liječenje upale pluća
Kod liječenja upale pluća, odabir važnog čimbenika za uspjeh antibiotik, kao i doziranje i metode dobivanja lijeka u pacijentovo tijelo. Dakle, antibiotici se injektiraju i injekcijom i uzimaju u obliku tableta ili sirupa. Lijekovi se odabiru ovisno o vrsti patogena upale pluća.
Također tijekom liječenja upale pluća, koristi se niz lijekova koji imaju svojstva bronhodilatatora, vitaminske komplekse, ekspektoranskim lijekovima. Nakon nekog poboljšanja, kada pacijent normalizira tjelesnu temperaturu, liječenje upale pluća uključuje fizioterapiju i terapijsku masažu. Ako se te metode koriste, poboljšanje je puno brže. Nakon oporavka, pacijent je u nekim slučajevima propisan ponovljenim rendgenskim snimkama kako bi utvrdio uspješnost liječenja.
Završetak glavnog liječenja upale pluća pacijentu propisuje dodatni unos vitaminskog kompleksa tijekom mjeseca. Doista, tijekom upale pluća, velik broj korisnih mikroorganizama umire u tijelu, koje proizvode vitamina skupine B.
Svakog dana se preporuča osobama koje imaju upalu pluća respiratorna gimnastika. To su vježbe koje pomažu povećati pokretljivost prsnog koša, kao i istezanje prianjanja koje bi mogle proizaći iz bolesti. Vježbe za disanje prikazane su posebno za starije osobe. Također, osobe nakon prenešene bolesti trebaju biti češće na svježem zraku.
Ako je liječenje ispravno, oporavak se odvija 3-4 tjedna nakon pojave bolesti.
Prehrana za upalu pluća
Paralelno s tijekom liječenja pacijenata s upalom pluća, preporuča se poštivanje određenih načela prehrane, što omogućuje postizanje učinkovitijih rezultata liječenja. Dakle, tijekom akutnog tijeka upale pluća, pacijent je pokazao da promatra dijeta, čija energetska vrijednost ne prelazi 1600-1800 kcal. Za smanjenje upalne procese, upotreba soli mora biti ograničena (dana pacijent je dovoljno 6 g soli) i iznos povećanja prehrane proizvoda s visokim sadržajem vitamina C i P. Osobito vrijedni proizvoda smatra crnog ribiza, ogrozda, ruže, zelene, limun, limun, maline, itd. Ne manje važno i sukladnost s režimom pića - dan mora piti najmanje dvije litre tekućine. Kako bi se osiguralo da je sadržaj pravu količinu kalcija u tijelu, potrebno je jesti više mliječnih proizvoda, a istodobno isključiti iz prehrane hranu koja sadrži oksalnu kiselinu.
Trebali bi biti mali dijelovi, šest puta dnevno. Posebno zdravi jela i proizvoda za vrijeme liječenja upale pluća smatraju povrće, voće, bobice, sok od brusnica, limun čaj, mliječni proizvodi hrana, jaja, žitarice i ljigav decoctions žitarica, nemasnog juha od mesa i ribe. Nemojte jesti peciva, masnu, slanu i pušenu hranu, masti, čokoladu, začine.
U procesu oporavka bolesnikova prehrana treba biti kalorijska zbog dodatnih proteina, a također treba koristiti hranu koja poboljšava izlučivanje želuca i gušterače.
Komplikacije pneumonije
Kao komplikacije upale pluća mogu se javiti brojni teški uvjeti u bolesnika: gnojni čir i gangrena svjetlooko, pleuralni empiem, zapaljenje plućne maramice, manifestacije akutnog respiratornog zatajivanja, endokarditis, meningitis, perikarditis, sepsa, plućni edem. Ako se shema liječenja nije pravilno odabrala ili pacijent ima izraženu imunodeficijenciju, upala pluća može dovesti do smrti.
Sprječavanje upale pluća
Metode sprečavanja upale pluća podudaraju se s prevencijom bronhitisa i akutnih respiratornih infekcija. Djecu treba postupno i redovito temperirati, počevši od najranije dobi. Također je važno ojačati imunitet, kao i spriječiti faktore koji izazivaju stanje imunodeficijencije.
Čimbenik rizika akutne upale pluća je sklonost mikrothrombozi, koja se javlja uz konstantan odmor u krevetu i uzimanje niza lijekova (infekundin, bisekurin, rigevidon). Kako bi se spriječila akutna upala pluća, preporuča se svakodnevno vježbati fizioterapiju, vježbe disanja, masažu. Posebna se pozornost treba posvetiti sprečavanju upale pluća kod pacijenata kod starijih osoba zbog smanjenja imuniteta T i B.
Upala pluća i
Pneumonija (upala pluća) je akutna upalna lezija pluća pretežno infektivne geneze koja utječe na sve elemente organske strukture, posebno alveola i intersticijalnog tkiva. To je prilično uobičajena bolest, dijagnosticirana u oko 12-14 ljudi na 1000, a kod starijih osoba čija je dob premašila 50-55 godina, omjer je 17: 1000.
Unatoč izumu modernog antibiotika nove generacije s širokim rasponom aktivnosti, do sada je značajna pojava upale pluća, kao i vjerojatnost ozbiljnih komplikacija. Smrtnost od upale pluća je 9% svih slučajeva, što odgovara 4. mjestu na popisu glavnih uzroka smrti stanovništva. Ona stoji iza kardiovaskularnih problema, raka, ozljeda i trovanja. Prema statistikama Svjetske zdravstvene organizacije, pneumonija čini 15% svih smrti među djecom mlađoj od 5 godina u svijetu.
Etiologija upale pluća
Pneumonija se razlikuje u svojoj polietiološkoj prirodi, tj. Uzroci bolesti su mnogi. Upalni proces je neinfektivan i zarazan. Pneumonija se razvija kao komplikacija osnovne bolesti ili nastaje izolirano, kao nezavisna bolest. Bakterijska infekcija je na prvom mjestu među čimbenicima koji izazivaju poraz tkiva pluća. Početak upale također može izazvati virusnu ili mješovitu (bakterijsko-virusnu) infekciju.
Glavni patogeni bolesti:
- Gram-pozitivne bakterije: pneumokoki (Streptococcus pneumoniae) - 70-96%, stafilokoki (Staphylococcus aureus) - ne više od 5%, streptokokima (Streptococcus pyogenes i druge manje uobičajene vrste) - 2,5%.
- Gram-negativne enterobakterija: klepsiella (Klebsiella pneumoniae) - od 3 do 8%, Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa), a štapić Pfeiffer (Haemophilus influenzae) - ne više od 7%, Legionella (Legionella pneumophila), bakterije Bacillus coli (Escherichia coli), i tako dalje. itd. - do 4,5%.
- Mycoplasma pneumoniae je 6% do 20%.
- Različiti virusi: adenovirusi, pikornavirusi, virusi influence ili herpes, koji čine 3-8%.
- Gljive: candida (Candida), dimorfna gljiva (Histoplasma capsulatum) i drugi.
Uzroci neinfektivne prirode koji pridonose razvoju upale pluća:
- Udisanje otrovnih tvari tipa gušenja (klorofos, kerozin, benzin, ulje).
- Trauma prsima (kompresija kompresije, udari, modrice).
- Alergeni (pelud biljaka, prašina, mikročestica životinja, neki lijekovi, itd.).
- Opekline dišnih puteva.
- Radioterapija, koja se koristi kao metoda liječenja onkologije.
Akutna upala pluća može biti uzrokovana primarnom sredstva opasnih bolesti, protiv kojih se razvija, na primjer, antraks, ospice, šarlah, leptospiroze i drugih infektivnih bolesti.
Čimbenici koji povećavaju rizik od razvoja pneumonije
U maloj djeci:
- nasljedna imunodeficijencija;
- intrauterinska asfikicija ili fetalna hipoksija;
- kongenitalne malformacije pluća ili srca;
- cistična fibroza;
- pothranjenost;
- trauma u procesu teškog rada;
- bolesti pluća.
- rano pušenje;
- kronične žarišta infekcije u sinusima nosa, nazofarinksa;
- karijesa;
- cistična fibroza;
- stečena srčana bolest;
- slabljenje imuniteta zbog često ponavljajućih virusnih i bakterijskih infekcija.
- kronične bolesti respiratornog trakta - bronhija, pluća;
- pušenje;
- alkoholizam;
- dekompenzirani stadij zatajenja srca;
- patologija endokrinog sustava;
- ovisnost o drogama, osobito inhalacija opojnih droga kroz nos;
- imunodeficijencija, uključujući HIV infekciju i AIDS;
- produljena prisilna prisutnost u ležećem položaju, na primjer, u moždanom udaru;
- kao komplikacija nakon kirurških operacija na prsima.
Mehanizam razvoja upale pluća
Putovi prodora patogena u parenhima pluća:
Najčešći je put bronhogena. Mikroorganizmi ući bronhiola s udisanja zraka, pogotovo kad je prisutna bilo koja upala nosne šupljine: otečena sluznica s natečene zbog upale trepljaste epitel ne može držati klice, a zrak ne potpuno pročišćen. Moguće širenje infekcije kroničnim centara, koji se nalazi u grlo, nos, sinusi, tonzila, u nižim dijelovima respiratornog trakta. Upala pluća također olakšava aspiracija, razne medicinske manipulacije, npr intubaciju ili bronhoskopija.
Hematogeni put se otkriva mnogo rjeđe. Penetracija mikroba u plućno tkivo s protokom krvi moguće je s sezom, intrauterinskom infekcijom ili intravenskom injekcijom opojnih droga.
Limfni put je najrjeđi. U tom slučaju, patogeni najprije prodiru u limfni sustav, a zatim se struja limfe prenosi oko tijela.
Jedan od navedenih načina patogenih sredstava za mukozne respiratornim bronhiolama gdje podmiriti i počinju se razmnožavati, što dovodi do razvoja akutne bronhioloita i bronhitis. Ako proces nije zaustavljen u ovoj fazi, mikrobi kroz interalveolar particija proširiti izvan terminalne grane bronhalnog stabla, uzrokujući Žarišna ili difuzna intersticijska upala pluća tkivo. Osim segmentima oba plućna krila pogođenim bifurkacije proces, paratracheal i bronhopulmonalne regionalne limfne čvorove.
Povreda bronhijalne vodljivost završi razvoj emfizema - patološke lezije širenje zračnih džepova distalni bronhiole i atelektaza - spadenie lezije ili režanj. Alveole formirana sluzi koja sprečava izmjenu kisika između krvnih žila i tkiva. Kao rezultat razvoja respiratornog distresa s kisika izgladnjivanje, a ako teškim - zatajenja srca.
Upala virusne prirode često dovodi do kvadriranja i nekroze epitela, inhibirajući humoralnu i staničnu imunost. Tvorba apscesa je tipična za upalu pluća uzrokovanu stafilokokima. U ovom purulentno-nekrotičnom fokusu nalazi se veliki broj mikroba, duž njegovog perimetra postoje zone ozbiljnih i fibrinskih eksudata bez stafilokoka. Upala serozne prirode širenjem patogena koji se razmnožavaju u upalnoj zoni tipičan je za upalu pluća uzrokovanu pneumokokama.
Klasifikacija upale pluća
Prema klasifikaciji koja se koristi, upala pluća je podijeljena na nekoliko vrsta, oblika, stupnjeva.
Ovisno o etiologiji upale pluća se događa:
- virusne;
- gljiva;
- bakterija;
- mikoplazma;
- mješoviti.
Polazeći od epidemioloških podataka:
- Bolničke:
- citostatik;
- ventilacija;
- aspiracija;
- u primatelju s transplantiranim organom.
- Zajednici stekla:
- aspiracija;
- s imunodeficijencijom;
- bez ugrožavanja imuniteta.
Što se tiče kliničkih i morfoloških manifestacija:
- parenhimske:
- alopecije;
- lobarna;
- intersticijski;
- mješoviti.
Ovisno o prirodi tijeka bolesti:
Na temelju širenja procesa:
- segmentna;
- alopecije;
- odvod;
- lobarna;
- subdolkovaya;
- radikalna;
- ukupna;
- jednostrana;
- jednostrano.
Što se tiče mehanizma razvoja pneumonije događa se:
- primarni;
- sekundarni;
- aspiracija;
- infarkt-pneumonija;
- postoperativna;
- posttraumatski.
S obzirom na prisutnost ili odsutnost komplikacija:
Ozbiljnost tijeka upalnog procesa:
- lako;
- umjerena težina;
- teška.
Simptomi upale pluća
Gotovo svaka vrsta upale pluća ima karakteristične značajke protoka, zbog svojstava mikrobnih sredstava, težine tijeka bolesti i prisutnosti komplikacija.
Croupous pneumonija počinje naglo i oštro. Temperatura u kratkom vremenu dođe do maksimalne brojeve i zadržao visok do 10 dana, uz groznicu i teškim simptomima intoksikacije - boli glava, artralgija, mialgija, teške slabosti. Lice izgleda nepristojno s cijanozom usana i okolinom oko sebe. Na obrazima se javlja groznica. Moguća aktivacija herpes virus prebiva u tijelu, koji se pojavljuje hladno čireve na krilima nos ili ruba usana. Pacijentica je zabrinuta za bol u prsima na strani upale, otežano disanje. Kašalj na prvom suhu, "lajanje" i neproduktivan. Od 2. dan upale tijekom kašlja počinje da se povuče staklen sputum viskozna konzistencija sa tragove krvi, a onda možda čak i krv mrlja, zbog čega ona postaje crveno-smeđe boje. Količina odvojivih povećava, ispljuvak postaje razrijeđen.
Na početku bolesti, disanje može biti vezikularno, ali oslabljeno zbog prisilnog ograničenja pokreta respiratornog tijela i poraza pleure. Otprilike 2-3 dana kod auskultacije raznih vrsta suhog i mokrog znoja, moguće je uvijanje. Budući da se fibrin akumulira u alveolama, zvuk udaranja je otupio, nestaje krepita, bronhofonija se pojačava, pojavljuje se bronhijalno disanje. Likiranje eksudata dovodi do smanjenja ili nestanka bronhijalnog disanja, povratka crepita, koji postaje grublji. Sedacija sluzi u respiratornom traktu popraćena je teškim vezikularnim disanjem s mokrom krvlju.
U teškim uvjetima, objektivni pregled otkriva brzo brzo disanje, gluho srce, česti aritmički puls, sniženje krvnog tlaka.
U prosjeku, razdoblje febrilnog traje ne duže od 10-11 dana.
za fokalne upale pluća drugačija klinička slika je karakteristična. Neupadljiva pojava bolesti s postupnim valom nalik je različitim fazama razvoja upalnog procesa u žarištu pogođenih dijelova pluća. U blagom stupnju temperatura ne prelazi 38,0 ° C uz fluktuacije tijekom dana, praćeno znojenjem. Broj otkucaja srca odgovara temperaturi u stupnjevima. S umjerenom upalom pluća, febrilna temperatura je veća - 38,7-39,0 0 C. Pacijentica se žali na tešku kratkoću daha, bol u prsima kod kašljanja i inhalacije. Uočene su cijanoza i akrocijanoza.
Kod auskulta, disanje je teško, zvučno suho ili mokro, može se čuti mala, srednja ili velika mjehura. S središnjim mjestom fokusa upale ili dublje od 4 cm od površine tijela, ne može se utvrditi povišeni vokalni tremor i dosadnost udarnog zvuka.
Povećana je čistoća atipičnih oblika upale pluća s izbrisanom kliničkom slikom i odsutnosti određenih karakteristika.
Komplikacije i moguće posljedice upale pluća
Tijek bolesti i njegov ishod uvelike ovise o razvijenim komplikacijama, koje su podijeljene u extrapulmonarno i plućno.
Extrapulmonary complications of pneumonia:
- bronhitis;
- plućna fibroza;
- atelektaza pluća;
- parapneumonska exudativna pleurit;
- apsces ili gangrenu pluća;
- opstrukcija;
- upala pluća.
U teškom obliku akutne upale pluća s velikim oštećenjem i uništenjem plućnog tkiva razvijaju se učinci izloženosti toksinima:
- akutna srčana, respiratorna i / ili jetrena insuficijencija;
- izražen pomak ravnoteže između kiselina i baze;
- šok je zarazno-toksičan;
- trombohemoragijski sindrom;
- neuspjeh bubrega.
Dijagnoza upale pluća
Temelj za dijagnozu su podaci fizikalnog pregleda (zbirka anamneze, udara i auskultacija pluća), klinička slika, rezultati laboratorijskih i instrumentalnih metoda istraživanja.
Osnovna laboratorijska i instrumentalna dijagnostika:
- Biokemijska i klinička analiza krvi. Prema određenim pokazateljima (leukocitoza, povećanje ESR i broja ubod neutrofila), procjenjuje se prisutnost upale u tijelu.
- Röntgensko ispitivanje pluća u dvije projekcije- najvažnija metoda dijagnostike lezija plućnih elemenata. Röntgen može otkriti difuzno ili žarišno zatamnjenje različitih veličina i lokacija, intersticijske promjene s povećanjem plućnog uzorka zbog infiltracije i drugih radioloških znakova upale pluća.
X-ray učinjeno na početku bolesti za dijagnostiku, kontrolu - na 10. dan liječenja utvrditi djelotvornost terapije, u dan snimkama na 21-30 je posljednji put u svrhu radiološke dokaze o resorpcije upalnog procesa i eliminirati komplikacije.
- Bakteriološka studija kulture sputuma identificirati mikrobni agens i odrediti njegovu osjetljivost i otpornost na antibiotike, antifungalne agense ili druge lijekove.
- Sastav plina u krvi s određivanjem parcijalnog tlaka ugljičnog dioksida i kisika, sadržajem potonjeg u postocima i drugim pokazateljima.
- Puls oksimetrija - pristupačnija i uobičajenija neinvazivna metoda za izračunavanje stupnja zasićenosti kisika u krvi.
- Sputum mikroskopija s Gram bojanjem. Pomaže identificirati gram-pozitivne ili gram-negativne bakterije. Kad se sumnja na tuberkulozu - imenujeIstražite bojanje prema Tsiol-Nielsenu.
- Bronhoskopija s mogućom biopsijom.
- Paracenteza pleuralne šupljine s pleuralnom biopsijom.
- Biopsija pluća.
- CT ili nuklearnu magnetsku rezonanciju prsa.
- Ultrazvuk pleuralne šupljine.
- Krvni test za sterilnost i krvnu kulturu.
- PCR dijagnostika.
- Opća analiza urina.
- Virološko ili bakteriološko ispitivanje nazalnih i ždrijela.
- Lančana reakcija polimeraze (DNA polimerazna metoda).
- Imunofluorescentni test krvi.
Liječenje upale pluća
Umjeren i težak tijek upale pluća zahtijeva ulazak u terapijski ili pulmonološki odjel. Jednodijelna upala pluća blage razine može se liječiti na ambulantnoj osnovi pod nadzorom okruglih terapeuta ili liječnika pulmonologa koji posjećuje pacijenta kod kuće.
Ostaviti ležaj s obilnim pićem i uravnoteženom, štedljivom prehranom treba promatrati cijelo razdoblje vrućice i teška opijenost. Sobu ili sobu u kojoj se nalazi pacijent treba redovito provjetravati i kvarcirati.
Najvažnije u liječenju je etiotropna terapija, usmjerena na uništavanje uzročnika ove bolesti. Polazeći od činjenice da je pneumonija bakterijske geneze češće dijagnosticirana, etiotropno liječenje bolesti ove prirode pojave sastoji se od protutijela antibakterijskog liječenja. Izbor lijeka ili njihova kombinacija provodi liječnik na temelju njihovog stanja i dobi pacijenta, ozbiljnosti simptoma, prisutnosti ili odsutnosti komplikacija i pojedinih svojstava, na primjer, alergije na lijekove. Mnoštvo i metoda davanja antibiotika odabrano je, ovisno o težini tijeka upale pluća, češće to je parenteralna (intramuskularna) primjena.
Za liječenje upale pluća koriste se antibiotici sljedećih farmakoloških skupina:
- semisynthetic penicillins - oxacillin, carbenicillin, amoxiclav, ampiox, ampicilin;
- makrolidi - sumamed, rovamicin, klaritromicin;
- Lincosamidi - lincomicin, klindamicin;
- cefalosporini - ceftriakson, cefazolin, cefotaksim i drugi;
- fluorokinoloni - avelox, ciprobay, moksifloksacin;
- aminoglikozidi - gentamicin, amikacin ili kanamicin;
- karbapenemi - meronem, meropenem, tienam.
Prosječno trajanje tečaja varira između 7-14 dana, ponekad i duže. Tijekom tog razdoblja moguće je zamijeniti neke lijekove s drugima.
Temelj etiotropnog liječenja pneumonije gljivične geneze su antifungalni lijekovi, virusno - antivirusni lijekovi.
- antipiretici za snižavanje temperature;
- mukolitika i ekspektoranata za ukapljivanje i izlučivanje sputuma;
- antihistaminici za blokadu histaminskih receptora i uklanjanje alergijskih manifestacija;
- bronhodilatatori za bronhijalnu dilataciju, obnavljanje drenaže i uklanjanje dispneje;
- imunomodulatorna terapija za zaštitu od infekcije i stimulaciju imunogeneze;
- detoksikacijska terapija koja uklanja opijenost;
- vitamini;
- kortikosteroidi za uklanjanje upale;
Fizioterapijski postupci nakon normalizacije temperature:
- udisanje;
- UHF i mikrovalna;
- elektroforeza;
- NLO;
- pneumomassage;
- ozokerit;
- parafinsku terapiju;
- terapeutska gimnastika.
Terapijske mjere provode se prije oporavka bolesnika, što se potvrđuje objektivnim metodama - auskultacijom, normalizacijom laboratorijskih i radioloških studija.
