Zašto novorođenčad ima tekućinu u plućima?
TKašalj
Ako je rođenje normalno, novorođenče nema tekućine u plućima. U vrijeme rođenja izbacuje sadržanu amnionsku tekućinu, a prvom inspiracijom u plućima dolazi do poravnavanja alveola i punjenja tkiva s kisikom. Ali postoje situacije kada se pluća ne oslobađaju iz tekućine, a to ometa normalno disanje novorođenčeta. Ovo se stanje naziva prolazne tahikone.
Što bi mogao biti razlog da dijete nije oslobođeno amnionske tekućine.
Zašto novorođenče ima tekućinu u plućima
Amnionska tekućina može ostati u plućima prijevremenih dojenčadi tijekom brzog davanja.
To je zbog činjenice da tlak ne doseže potrebnu silu za istjerivanje tekućine.
Osim toga, novorođenčadi koje je uzimalo cezariano područje su u opasnosti od aspiracije. Učinak prisutnosti tekućine u pluća nije dokazan na razvoju plućne bolesti, ali u autopsiji djece koja su umrla u prvih 10 dana nakon rođenja, tekućina u plućima pronađena je u 102 od 179 ispitanih (1958).
Čimbenici koji utječu na pojavu aspiracije:
- Carski rez;
- rano i brzo pružanje (novorođenče nema vremena prilagoditi se uvjetima koji se brzo mijenjaju).
Kako prepoznati prisutnost tekućine u plućima pri rođenju
Dijete diše i često bučno, uz zadržavanje plavetnilo kože, u procesu disanja uključuje potporu muskulature (vidljiv pokret nos, prsna kost tijekom udisanja definira rupu, oteklina vrata venu). Kada se auskulta s fonendoskopom, pedijatar jasno sluša mokra rale. X-zrake pokazuju opseg i razinu uključivanja pluća u ovaj proces.
Jedina moguća metoda liječenja je ispiranje i pumpa tekućine kroz posebnu električnu usisnu kiselinu uz daljnju terapiju kisikom sve dok se svi simptomi potpuno ne uklone. U teškim slučajevima, dijete se prenosi na reanimaciju i povezano je s uređajem umjetne ventilacije.
Sprječavanje gutanja amnionske tekućine kod novorođenčadi tijekom rada:
- Na prvom mjestu u smislu važnosti je upravljanje rađanjima, naravno, ako nema stvarnih kontraindikacija. U vrijeme prolazi kroz sve korake kako bi od novorođenčeta priprema promijenjenim uvjetima života pod pritiskom amnionske tekućine istisnuta, mali dio ostaje u tijelu, iskašljavanje u prvih 10 sekundi nakon rođenja.
- Stroga kontrola primalja u svim fazama procesa isporuke. Nije dopuštena brza isporuka.
- Stroga kontrola nad arterijskim pritiskom majke u porodu i pravodobno smanjenje kada se povećava.
- U procesu podnošenja trudnoće od žene zahtijeva posjet ginekologu po dogovoru.
- Potrebno je potpuno suzdržati od pušenja i pijenja alkohola.
- Sve infekcije, uključujući i kronične, treba izliječiti.
Pravilna prehrana tijekom trudnoće treba biti svjesna potreba i redovito se obavlja. Dovoljna potrošnja voća, povrća, mesa. Od masnoće, pušenog i posebno slanog morat će se odreći.
Manje zadržavanje tekućine u plućima u novorođenčadi
S blagom zadržavanjem tekućine u plućima novorođenčeta manifestira se sindrom plućne prilagodbe (kratkotrajna tahikipija novorođenčadi).
Obično se ovaj uvjet lako prenosi, prolazi kroz 2 dana i manifestira se manjim oblicima disanja. Ta se situacija javlja u 1-2% novorođenčadi.
Prilikom prolaska kroz porođajni majku onako novorođenče cijedi značajan dio amnionske tekućine, ali malu količinu ostataka, a ne na kašalj kod prvog daha, i usisavaju dišnih puteva i pluća.
Čimbenici koji izazivaju ovo stanje uključuju preuranentnost, majčinsku anesteziju, zdjelicu zdjelice i muževnost.
Dijagnoza je potvrđena radiografijom prsnog koša. Nakon 48 sati, voda u plućima potpuno nestaje.
Liječenje obično nije potrebno, samo promatranje i mjerenje. Prvi sati mjeriti sastav plina krvi, postotak kisika. Ako broj krvi ne poboljšava, ali se pogoršava, dijagnoza je netočna, potrebno je ponovno testirati i razjasniti uzrok stanja.
Što je opasno za amnionsku tekućinu u dišnim putovima djeteta?
Dok je dijete u maternici, sve dok amnionska tekućina ne prođe i voda se nije odmakla - to je normalno. Ionako dobiva kisik. Tada je dijete "otišlo", potrebno je povikati:
1) riješite ostatke bilo kakvih smeća u dišnim putevima
2) pluća, prvi udisaj i zatim disanje će se odvijati već na refleksnoj razini
Inače, smrt mozga zbog nedostatka kisika.
PS Čudan slučaj, prije samo 15 minuta, razgovarao je s kolegom o ovoj temi. Otišla je, ja sam se popela ovdje i. Ravno na pitanje nedavnih, a zatim o slučajnosti u životu
Inhaliranje amnionske tekućine novorođenčeta je stvarno opasno, može dovesti do respiratornih neuspjeha i u mnogim slučajevima je opasno po život. Udisanje amnionske tekućine obično zahtijeva trenutni tretman u obliku disanja (umjetna plućna ventilacija).
Ako je trudnoća normalna i amnionska tekućina bila dovoljno čista, stabilizacija djetetovog stanja dolazi prilično brzo.
Ali ako još uvijek u maternici vode preselio meconium - izvorne izmet, voda zagađena od njih, kada se udiše može razviti čak i više opasno stanje novorođenčeta - sindrom mekonij aspiracije.
Vijesti o djeci
Odgoj djece, razvoj i zdravlje
Zdravlje novorođenčeta: koliko je opasno tekućina u plućima oslabljenog novorođenčeta?
Nakon pojave djeteta, liječnici odmah daju svoje zdravlje ocjenu Apgarove ljestvice. Ako je tekućina prevladana u plućima novorođenčadi, onda ne može biti visoke stope, pa pacijent treba hitnu medicinsku pažnju i, eventualno, resuscitative mjere.
Tekućina u plućima novorođenčeta određena je pri rođenju, kada beba čini svoj prvi uzdah u novom svijetu. Nakon slušanja bebe, može se pokazati da dijete ima ozbiljan zdravstveni problem, na primjer, pneumonija napreduje. Uz ovu dijagnozu, plućna šupljina se napuni tekućinom, zbog čega prevladava poremećena disanja.
Odjednom se postavlja pitanje zašto se karakteristična bolest napreduje? Razlog leži u stanju sluznice, koje, kada se rupu, inficiraju amnionsku tekućinu. Sukladno tome, fetus inhalira zaraženu tekućinu, koja pogoršava upalu pluća, ali sepsza, opasna za daljnji život, također nije isključena. Takvo je novorođenče očajnički potrebna resuscitativna mjera, a indikator određivanja dijagnoze je izvedba rendgenskog snimanja i laboratorijskog krvnog testa.
Ako novorođenčad ima tekućinu u plućima, ne može biti pitanje o ispuštanju iz bolnice, osim toga, hitno je smješten u jedinicu intenzivne njege i obavlja puni tijek terapije antibioticima intravenozno. Također, ne isključujte sličnu bolest u simptomatologiji zvanoj "pneumopatija", u kojoj postoji kašnjenje u razvoju respiratornog trakta. Klinički ishod ovisi o pravodobnom početku liječenja, nadležnom izboru lijekova i profesionalnosti liječnika koji se bavi liječenjem.
Postoji još jedan razlog zašto voda može ući u pluća, - fetusna hipoksija tijekom intrauterinskog razdoblja. Takav patološki proces nakon prirodne primjene može izazvati vazokonstrikciju i hipoperfuziju pluća, što dovodi do opsežnih kongenitalnih bolesti.
Ako liječnik utvrdi akumulaciju tekućine u dišnom sustavu novorođenčeta, atelektaza pluća postaje jedan od najčešćih predisponirajućih čimbenika. Ovo je patološko stanje u kojem se plućno tkivo koje se akumulira nakon prve inhalacije ne odstupa unutar dva dana. Takva nezrelost pluća izaziva prerano rođenje, kada se fetus rodi na 28 - 24 obstetrijski tjedan. Beba je odmah izolirana, povezana s aparatom za umjetno disanje, zbog čega postoji stvarna šansa da se obnove respiratorne funkcije.
Najopasnija je klinička slika edematous hemoragijskog sindroma, što može uzrokovati smrtni ishod novorođenčadi. Kao rezultat visoke propusnosti kapilara, dovoljna količina tekućine može se skupiti u plućima, što zauzvrat ometa respiratornu sposobnost novorođene osobe. Uzroci karakteristične patologije smatraju se takvim opasnim bolestima kao što su acidoza, hipoksemija, zatajenje srca u progresivnom obliku, hipoproteinemija i hiperprogesteronemija. Liječenje dijagnoze može biti samo snažan antibiotik, a izuzetno je važno pravovremeno reagirati na alarmantne simptome novorođenčeta.
mama.tomsk.ru
Web stranica za mame, tate i djecu!
voda u plućima novorođenčeta
voda u plućima novorođenčeta
Vaša poruka sjenica »27. listopada 2008., 8:39 sati
Re: voda u plućima novorođenčeta
Vaša poruka Marta »27. listopad 2008., 22:08
Re: voda u plućima novorođenčeta
Vaša poruka sjenica »28. listopada 2008., 3:43
Re: voda u plućima novorođenčeta
Vaša poruka Marta 28. listopad 2008., 19:48
Re: voda u plućima novorođenčeta
Vaša poruka Kel »28. listopada 2008., 7:55 sati
Re: voda u plućima novorođenčeta
Vaša poruka Marta 28. listopada 2008., 20:05
Re: voda u plućima novorođenčeta
Vaša poruka Kel »28. listopada 2008., 8:13
Re: voda u plućima novorođenčeta
Vaša poruka Marta »28. listopada 2008., 8:17 sati
Re: voda u plućima novorođenčeta
Vaša poruka Kel 28. listopad 2008., 20:20
Re: voda u plućima novorođenčeta
Vaša poruka sjenica »28. listopada 2008., 11:44 sati
Re: voda u plućima novorođenčeta
Vaša poruka crveni karanfil 29. listopad 2008., 06:56
Re: voda u plućima novorođenčeta
Vaša poruka Himmler 29. listopada 2008., 22:18
Re: voda u plućima novorođenčeta
Vaša poruka reygan 29. listopada 2008., 22:30
Re: voda u plućima novorođenčeta
Vaša poruka pryntsessa 29. listopad 2008., 22:48
Re: voda u plućima novorođenčeta
Vaša poruka Kislitsin Tosya 01. studenog 2008., 16:32
Re: voda u plućima novorođenčeta
Vaša poruka Himmler 01. studenog 2008., 23:18
Re: voda u plućima novorođenčeta
Vaša poruka LuLu.com »Blog Zapis» 02 Siječanj 2008, 01:16
Re: voda u plućima novorođenčeta
Vaša poruka Rose 02. studenog 2008., 13:32
Re: voda u plućima novorođenčeta
Vaša poruka Kislitsin Tosya 02. studenog 2008., 19:45
Re: voda u plućima novorođenčeta
Vaša poruka Himmler 02. studenog 2008., 19:56
Re: voda u plućima novorođenčeta
Vaša poruka Natalinna »28. lipnja 2012., 16:00
Pneumonija u novorođenčad: dijagnoza i liječenje
Pneumonija je jedna od najčešćih i najopasnijih infektivnih i upalnih bolesti novorođenčeta, posebno kod preranog dojenčadi. Patologija je karakterizirana razvojem aktivnog upalnog procesa parenhima pluća i zidova bronha.
Bolest se odlikuje trenom infekcije i vrsti infektivnog sredstva. Infekcija se javlja tijekom trudnoće (intrauterinska upala pluća), poroda (aspiracija ili intrapartum) i u postpartum razdoblju (postnatalno).
Intrauterna upala pluća
Bolest se javlja kao posljedica infekcije fetusa:
- transplacentalni, hematogeni način;
- antenatalna, kada se inficira putem zaražene amnionske tekućine - zarazno sredstvo ulazi izravno u pluća ploda.
Uzroci intrauterine upale pluća:
- primjena i generalizacija TORCH infekcije (toksoplazmoza, klamidija, citomegalovirus ili herpetička infekcija, listerioza, sifilis);
- zarazne i upalne bolesti urogenitalnog sustava, gastrointestinalnog trakta u trudna dolje po infekcije i infekcije amnionske tekućine (se smatra najčešći uzrok skupina B streptokoka (serovari I i II);
- akutne virusne i bakterijske infekcije koje nosi trudnica u kasnoj trudnoći.
Najčešće, fetalna infekcija javlja se posljednjih tjedana, dana ili sati prije porođaja. Rizik od razvoja upale fetusa u uteri je znatno veći kod preranog dojenčadi.
Čimbenici rizika i uzroci intrauterine infekcije fetusa s razvojem upale pluća:
- kronična intrauterinska hipoksija;
- kongenitalne malformacije bronhopulmonalnog sustava;
- gestacijska nezrelost fetusa, prijevremena starost;
- endometritis, cervicitis, chorioamnionitis, vaginitis, pielonefritis u žena s preljubima;
- fetoplacentalna insuficijencija s oslabljenom placentnom cirkulacijom.
Određene značajke intrauterine upale pluća su:
- razvoj simptoma bolesti u prvom danu života djeteta (prije ispuštanja iz bolnice), rjeđe 3-6 tjedana (Chlamydia i Mycoplasma pneumonia);
- je bolest praćena drugim manifestacijama intrauterine infekcije - osip, konjuktivitis, proširene jetre i slezene, simptomi meningitisa ili encefalitisa i drugih patoloških manifestacija bakljama infekcija;
- patologija se češće manifestira bilateralnim upalnim procesom, otežavajući tijek bolesti;
- bolest se javlja u pozadini duboke preuranentnosti, bolesti hipalinkalne membrane, višestrukom atelektilacijom ili bronhiectasijom i drugim malformacijama bronha i pluća.
Simptomi intrauterne upale pluća uključuju:
- dispneja koja se javlja odmah nakon rođenja ili u prvih nekoliko dana nakon rođenja djeteta, rjeđe u kasnijem razdoblju;
- sudjelovanje u činu disanja pomoćnih mišića, što se očituje povlačenjem međukontorskih prostora, jugularnom fosom;
- pjenasti iscjedak iz usne šupljine;
- napadi cianoze i apneje;
- odbijanje jesti, regurgitation;
- umor kada sisanje;
- groznica;
- česte nisko-produktivni kašalj, ponekad povraćanje.
Dodatni znakovi intrauterine upale pluća su:
- rastući bljedilo kože;
- povećano krvarenje;
- povećanje jetre i slezene;
- skleroma, raznih egzantema i enantiama;
- povećanje mršavljenja.
U nedostatku pravodobne dijagnoze i imenovanja odgovarajućeg liječenja kod djeteta, dolazi do pogoršanja respiratornih neuspjeha, razvoja srčane i krvožilne insuficijencije i zarazno-toksičnog šoka.
Često je patologija razvija vrlo nedonoščadi ili dijete sa značajnim morfološke i funkcionalne zrelosti dišnog sustava (u suprotnosti sinteze surfaktanta, pneumotoraks, više kongenitalnih malformacija pluća i bronhija, timoma).
Stoga je tijek bolesti pogoršan složenim popratnim patologijama i često dovodi do fatalnih ishoda, osobito teške bilateralne upale pluća.
Prava intrauterinska upala pluća javlja se u 2-4% slučajeva, najčešće u novorođenčadi razvija pneumonije tijekom ili nakon poroda.
Intranatalna upala pluća
Uz intranatalnu upalu pluća, zarazno-upalna sredstva uzrokuju različiti zarazni agensi s infekcijom u radu:
- kada dijete prolazi kroz zaražene staze;
- kada je progutao zaraženu amnionsku tekućinu ili meconium (aspiracijska upala pluća).
Razvoj infektivnog procesa s intranatalnom pneumonijom olakšava:
- prijevremenost ili izražena morfofunkcionalna nezrelost novorođenčeta;
- intrauterinska hipotrofija;
- asfiksija u porodu;
- kršenje plućno-srčane prilagodbe novorođenčeta;
- sindrom poremećaja (sindrom respiratornog depresija) nakon opće anestezije kao posljedica carskog reza značajno povećava rizik od pneumonije kod djece;
- produljeno bezvodno razdoblje u porođaju;
- groznica kod žene koja se boji.
Postnatalna upala pluća je upala plućnog tkiva koja se razvila nakon rođenja djeteta: stacionarnu, bolničku (nozokomijsku) ili ne-bolničku ("home") upalu pluća u novorođenčadi.
Ovisno o uzročniku, razlikuju se sljedeći oblici bolesti:
- virusne;
- parazitske;
- bakterija;
- kvasca;
- mješoviti (virusno-bakterijski, bakterijski-gljivični).
Glavni uzroci postnatalne upale pluća:
- asfiksija u porođaju s aspiracijom amnionske tekućine i meconija;
- trauma rođenja, češće kralježnice s vratnom kralježnicom i gornjim prsnim segmentima;
- antenatalna oštećenja mozga;
- nepravilnosti bronhopulmonalnog sustava;
- prijevremenost;
- reanimacija u radu, trahealna intubacija, kateterizacija pupčane vene, IVL;
- kontakt s respiratornim virusnim i bakterijskim infekcijama s infuzijom u zraku nakon isporuke;
- hipotermija ili pregrijavanje djeteta;
- povraćanje i povraćanje s aspiracijom želučanog sadržaja.
Klinički simptomi postnatalne upale pluća u novorođenčadi:
- akutni nastup s prevladavanjem općih simptoma - toksikoza, povišena temperatura, regurgitacija, slabost, odbijanje jesti;
- česti površinski, neproduktivni kašalj;
- dispneja s cijanozom i uključivanje pomoćne muskulature;
- pjenast iscjedak iz usta, oticanje krila nosa;
- udaljene zvijeri, bučno disanje (s značajnim povećanjem učestalosti respiratornih pokreta) i stupanj respiratornih neuspjeha ovisi o tome koliko je BHP u minuti;
- pridržavanje kardiovaskularnih poremećaja.
Osobitosti postnatalne upale pluća
Klinička slika pneumonije u novorođenom razdoblju ovisi o virulenciji patogena, stupnju zrelosti svih organa i sustava djeteta i prisutnosti povezanih patoloških procesa:
- u početnoj fazi bolest ima izbrisani tečaj, a znakovi bolesti često se javljaju u nekoliko sati ili dana nakon razvoja upalnog procesa;
- prvi simptomi nisu karakteristični za upalu pluća - letargija, slabost, razvoj regurgitacije, nepostojanje temperaturne reakcije objašnjava se nezrelost termoregulacijskog sustava i imunološku reaktivnost organizma;
- često se ističe mali fokalni karakter upale, što je teško dijagnosticirati tijekom auskultacije, a dijagnoza se vrši tek nakon pojave respiratornih simptoma (dispneja, kašalj, cijanoza);
- često su odsutni fenomeni katara kada su zaraženi respiratornim virusima zbog ranih oštećenja parenhima pluća i nedostatka lokalnog imuniteta;
- u punoljetne novorođenčadi, bez teške popratne patologije, bolest ima povoljnu prognozu za život i zdravlje, pod uvjetom pravodobne dijagnoze i rano pokretanje antibiotske terapije.
Čimbenici razvoja
Razvojni čimbenici upale pluća u novorođenčadi su:
- patološki put trudnoće, kompliciran opstetrijskom ili somatskom patologijom;
- infektivne i upalne bolesti majčinog urogenitalnog, respiratornog ili probavnog sustava;
- provedbu i napredovanje intrauterinskih infekcija;
- kronična intrauterinska hipoksija i hipotrofija;
- isporuka carskim dijelom;
- asfiksija u radu s aspiracijskim sindromom;
- pneumopatije i drugih kongenitalnih anomalija bronhopulmonalnog sustava;
- nasljedne plućne bolesti;
- prijevremenost;
- intrakranijalna ili spinalna trauma rođenja;
- pomoć za reanimaciju u porođaju (IVL, intubacija traheje);
- povraćanje ili povraćanje uz aspiraciju hrane;
- nepravilna briga o djetetu (hipotermija, pregrijavanje, nedovoljna ventilacija prostorije);
- nepovoljnu sanitarnu i epidemiološku situaciju u rodilištu i kod kuće;
- kontakt s respiratornim virusima, nosače patogenih mikroorganizama s infekcijom dišnog sustava.
dijagnostika
Dijagnoza ove bolesti kod novorođenčadi temelji se na složenoj analizi:
- klinički znakovi bolesti;
- povijest;
- pregled djeteta i fizički pregled;
- laboratorijske pokazatelje (promjene kliničke analize krvi, plinovi u krvi, DZS).
No glavna je važnost metode dijagnoze radiografija pluća - određujući fokus upala, promjene u bronhijalnim i intratorakalnim limfnim čvorovima, prisutnost nastalih anomalija i poroka.
liječenje
Pneumonija, razvijena tijekom novorođenog razdoblja, smatra se opasnom patologijom koja zahtijeva stalno praćenje stanja djeteta i korekciju lijeka. Dakle, bolest se tretira samo u bolnici, njezino trajanje (koliko će dijete biti u odjelu) ovisi o težini bolesti i prisutnosti komplikacija.
Terapija upale pluća u novorođenčeta počinje imenovanjem antibiotika širokog spektra djelovanja, korekcijom poremećene homeostaze, respiratornih i kardiovaskularnih poremećaja, smanjenjem toksikoze.
A dijete treba stalnu njegu:
- hranjenje majčinim mlijekom ili prilagođena mješavina sonde ili roga do nestanka respiratornih poremećaja i poboljšanja djetetovog blagostanja;
- higijensku njegu kože;
- stvaranje ugodne mikroklime u sobi ili u obliku (u prerano novorođenčadi);
- prevencija dječjeg prekomjernog hlađenja ili pregrijavanja, česte promjene u položaju tijela.
Osim toga, liječenje je propisano:
- imunoglobulini ili drugi imunostimulanti;
- simptomatski lijekovi (antipiretici, antitusivi, mucoliti, protuupalni lijekovi);
- vitamini;
- probiotici;
- restaurativna i vibrirajuća masaža;
- fizioterapeutski postupci, zavjese senzora, komadići ulja, inhalacije.
Trajanje liječenja upale pluća u novorođenčadi je u prosjeku oko mjesec dana.
Komplikacije i posljedice
S pravodobnim i pravilnim liječenjem upale pluća, posljedice mogu biti česte prehlade i respiratorne infekcije, bronhitis, trajno smanjenje imuniteta u djeteta.
Komplikacije se razvijaju u dojenčadi s nezrelosti organa i sustava, intrauterini hipotrofija, traume rađanja ili malformacije i druge istodobne patologije. Najnepovoljniji tečaj je bilateralna upala pluća u prerano dojenčadi.
Naglašava glavne komplikacije:
- plućna - atelektaza, pneumotoraks, apscesi, pleuris, progresivni respiratorni neuspjeh;
- ekstrapulmonarne komplikacije - otitis, mastoiditis, sinusitis, crijevna pareza, adrenalna insuficijencija, povećana tvorba tromba, kardiovaskularna insuficijencija, carditis, sepsa.
Tijekom godine beba je pod liječničkim nadzorom liječnika.
Značajke curenja i liječenja u preranoj dojenčadi
Prerano novorođenčadi su mnogo više vjerojatno da će razviti rođenje i ranog neonatalnog upale pluća u usporedbi s full-term djece, koja je povezana s visokim stopama bolesti pluća, kongenitalne malformacije i virusnim infekcijama. Upala pluća je dvosmjerno lokalizacija upalnog procesa sa slabom kliničkom zamaskirao druge neurološke ili somatske patologiju bolesti (letargija, slabost, letargija, povraćanje, poremećaja sisa).
Kliničku sliku dominiraju znakovi toksične reakcije, nakon čega slijedi respiratorni neuspjeh s visokim stupnjem hipoksije i respiratornog-metaboličkog acidoze. U prijevremenu upalu pluća češće se razvija s slabom kliničkom slikom i tendencijom hipotermije, visoka groznica s upalom pluća rijetko se javlja.
Veća učestalost izvanplućni simptoma koji pogoršavaju bolest - progresivan gubitak težine, proljev, depresija središnjeg živčanog sustava s nestankom sisanja i gutanja reflekse. Pretilna dojenčad ima velik broj komplikacija, i plućnih i ekstrapulmonarnih.
Nakon što je prenesena bronhopulmonalna displazija upale pluća, uzrokujući rekurentne bronhopulmonalne bolesti.
prevencija
Glavne preventivne mjere upale pluća u novorođenčadi su:
- potpuno uklanjanje glavnih čimbenika predispozicije i izazivanja;
- profilaktički liječnički pregled i rehabilitacija žena koje planiraju trudnoću, sanaciju svih žarišta infekcije prije trudnoće;
- kontrola trudnoće i intrauterini razvoj fetusa, uklanjanje svih opasnosti, preglede pregleda;
- ispraviti taktiku provođenja rada, prevenciju ozljeda kod rađanja;
- poštivanje sanitarnih i epidemioloških mjera u porodničkoj bolnici i poštivanje režima kuveza s dubokom preuranjenošću.
Prevencija postnatalne upale pluća je potpuno ograničenje kontakta s infektivnim pacijentima, prirodno hranjenje i stvaranje ugodnog režima u sobi u kojoj je dijete stalno.
Upala pluća kod novorođenčadi liječene teško, često uzrokuje displazije procese bronhija i alveola, plućnih i izvanplućni komplikacija, pa prevenciji ove bolesti - temelj zdravlja djeteta u budućnosti.
Autor: Sazonova Olga Ivanovna, pedijatar
Voda u plućima novorođenog uzroka
Trudnoća je povezana s brojnim brigama i brigama, međutim, najdelikatnija situacija je rođenje, gdje se tlak i napetost množe.
U ovom je stadiju u djetetu moguće otkriti abnormalnosti koje smetaju majci bez kraja. Problem počinje kada dijete ne dodjeljuje potrebnu količinu amnionske tekućine iz pluća. Dijete mora protjerati amnionsku tekućinu koja ispunjava pluća kad je bio u maternici majke. Ova tekućina mora biti uklonjena kada se prenose kemijski signali koji upućuju na to da se tekućina mora ukloniti. Preko ovih kemijskih signala tekućina se istiskuje. Kada dijete prolazi kroz rodni kanal, razina tlaka gura ovu tekućinu. Ostaci tekućine protjerani su kasnije kroz kašalj. To traje 10 sekundi, a dijete počinje udahnuti zrak, koji ispunjava pluća, istiskujući preostalu tekućinu u njima. Ipak, postoje određeni slučajevi kada tekućina ne izađe, može uzrokovati određene komplikacije. Ili pritisak koji je bio dan tijekom porođaja nije bio prikladan za guranje amnionske tekućine. Ovo se stanje naziva prolazne tahikone.
Drugi uvjet koji može dovesti do poteškoća s disanjem, nazvanim meconium, je zbog prisustva mekonija u bebinom plućima. Zbog toga pluća ne progutaju nakon rođenja. To je poznato kao meconija aspiracijski sindrom, i može voditi dijete u neonatalnu jedinicu intenzivnog liječenja. Općenito mekonij; Ovo je ljepljiva supstanca koja se oslobađa tek nakon rođenja, zajedno s izmetom djeteta. Međutim, kada se mekani oslobodi prije rođenja u amnionsku tekućinu, nastaje problem. Ovo je vrijeme kada amnionska tekućina nije gurnuta van u vremenu, i postoji odgoda disanja. U sljedećem dijelu članka razmotrit ćemo funkcije koje amnionska tekućina izvodi.
Uloga amnionske tekućine?
Amnionska tekućina je tekućina u kojoj dijete pliva dok je u maternici. Ovaj plutajući mehanizam pomaže djetetu u njegovu razvoju. Evo što amnionska voda radi za rast i razvoj djeteta.
- Amnionska tekućina se koristi za podmazivanje, u kojem dijete pliva i pomiče.
- Ona igra važnu ulogu u zaštiti djeteta i osiguranju jastuka.
- Ona daje uvjerenje da se pupčana vrpca ne smanjuje; dijete može gušiti ako je opskrba kisikom kroz pupčanu vrpcu odrezana.
- Također potiče rast i razvoj pluća, dijete udahne amnionsku tekućinu.
- Sastoji se od hranjivih sastojaka i sastojaka koji pomažu djetetu da izgradi svoj imunološki sustav.
Koji su simptomi prolazne tahikove
Možete shvatiti da vaše dijete doživljava ovo stanje ako primijetite da:
- Dijete diše brzo.
- Udahne nosnice tijekom nadahnuća i izdisaja
- Prsni koš postaje zub, poput strukture, kada dijete diše
- Djeca s tekućinom u plućima uzrokuju određeno oplakivanje
- U vanjskim šupljinama usta i nosa nalaze se plavkaste zrake.
Liječenje za prolazne tahikove
Postoje određeni dijagnostički testovi koji otkrivaju tu anomaliju, na primjer, kompletnu krvnu sliku (CBC) za otkrivanje prisutnosti infekcija; prsnog rendgenskog zračenja, pokazuje da li se dječja pluća uglavnom napune. Dodatni kisik se isporučuje stavljanjem maske za kisik i kontinuiranim pritiskom u dišne putove kroz koji prolazi zrak kroz koji se dišni putovi u djetetovim plućima otvaraju.
Nažalost, nema preventivnih mjera za kontrolu pojave ovog stanja.
Zdravlje novorođenčeta: koliko je opasno tekućina u plućima oslabljenog novorođenčeta?
Nakon pojave djeteta, liječnici odmah daju svoje zdravlje ocjenu Apgarove ljestvice. Ako je tekućina prevladana u plućima novorođenčadi, onda ne može biti visoke stope, pa pacijent treba hitnu medicinsku pažnju i, eventualno, resuscitative mjere.
Tekućina u plućima novorođenčeta određena je pri rođenju, kada beba čini svoj prvi uzdah u novom svijetu. Nakon slušanja bebe, može se pokazati da dijete ima ozbiljan zdravstveni problem, na primjer, pneumonija napreduje. Uz ovu dijagnozu, plućna šupljina se napuni tekućinom, zbog čega prevladava poremećena disanja.
Odjednom se postavlja pitanje zašto se karakteristična bolest napreduje? Razlog leži u stanju sluznice, koje, kada se rupu, inficiraju amnionsku tekućinu. Sukladno tome, fetus inhalira zaraženu tekućinu, koja pogoršava upalu pluća, ali sepsza, opasna za daljnji život, također nije isključena. Takvo je novorođenče očajnički potrebna resuscitativna mjera, a indikator određivanja dijagnoze je izvedba rendgenskog snimanja i laboratorijskog krvnog testa.
Ako novorođenčad ima tekućinu u plućima, ne može biti pitanje o ispuštanju iz bolnice, osim toga, hitno je smješten u jedinicu intenzivne njege i obavlja puni tijek terapije antibioticima intravenozno. Također, ne isključujte sličnu bolest u simptomatologiji zvanoj "pneumopatija", u kojoj postoji kašnjenje u razvoju respiratornog trakta. Klinički ishod ovisi o pravodobnom početku liječenja, nadležnom izboru lijekova i profesionalnosti liječnika koji se bavi liječenjem.
Postoji još jedan razlog zašto voda može ući u pluća, - fetusna hipoksija tijekom intrauterinskog razdoblja. Takav patološki proces nakon prirodne primjene može izazvati vazokonstrikciju i hipoperfuziju pluća, što dovodi do opsežnih kongenitalnih bolesti.
Ako liječnik utvrdi akumulaciju tekućine u dišnom sustavu novorođenčeta, atelektaza pluća postaje jedan od najčešćih predisponirajućih čimbenika. Ovo je patološko stanje u kojem se plućno tkivo koje se akumulira nakon prve inhalacije ne odstupa unutar dva dana. Takva nezrelost pluća izaziva prerano rođenje, kada se fetus rodi na 28 - 24 obstetrijski tjedan. Beba je odmah izolirana, povezana s aparatom za umjetno disanje, zbog čega postoji stvarna šansa da se obnove respiratorne funkcije.
Najopasnija je klinička slika edematous hemoragijskog sindroma, što može uzrokovati smrtni ishod novorođenčadi. Kao rezultat visoke propusnosti kapilara, dovoljna količina tekućine može se skupiti u plućima, što zauzvrat ometa respiratornu sposobnost novorođene osobe. Uzroci karakteristične patologije smatraju se takvim opasnim bolestima kao što su acidoza, hipoksemija, zatajenje srca u progresivnom obliku, hipoproteinemija i hiperprogesteronemija. Liječenje dijagnoze može biti samo snažan antibiotik, a izuzetno je važno pravovremeno reagirati na alarmantne simptome novorođenčeta.
Aspiracijski sindrom je patološko stanje pluća koje je karakteristično za velike bebe. U prvim minutama života novorođenčadi očekuje se asfiksija, nakon čega slijedi razvoj bakterijske upale pluća. To je zarazna bolest koja se liječi u bolnici s antibioticima, a razdoblje rehabilitacije pacijenta može biti odgođeno do kraja života, redovito podsjećajući na komplikacije.
Ukratko, ostaje samo dodati da je pretjerano nakupljanje tekućine u plućima opasno za zdravlje djeteta. Čak i ako je bolest izliječena, njegove posljedice se ne isključuju, što će dugo vremena podsjetiti na simptome anksioznosti. U nekim pacijentima normalna funkcija disanja ne vraća se do kraja života, a sustavni posjeti stručnjacima i prevenciji postaju obvezni drugovi života.
Ako liječnici imaju dobar razlog za vjerovanje da u plućima postoji tekućina, a u velikim količinama pacijent mora izvesti rendgensku snimku ovog organa čak iu novorođenčadi. Osim toga, to će omogućiti procjenu bolesti krvnim testom, ali prije otkrivanja razloga patologije novorođenog pacijenta, zabranjeno je napisati iz odjela genitiva, a pravovremeno sudjelovanje stručnjaka čak može spasiti život.
Upala pluća u novorođenčadi
Pneumonija se može razviti u novorođenčeta u uteri ili se pojaviti kao posljedica infekcije pluća u prvim danima nakon rođenja. Prerano dojenčad pate od kongenitalne upale pluća.
Upala pluća novorođenčadi
Po prirodi nastanka upale pluća, novorođenčad se razlikuje po sljedećim oblicima:
Kongenitalna upala pluća razvijaju se u uteri, izazivaju infekcije koje se prenose kroz placentu, zaraženu amnionsku tekućinu.
Doživljava se s aspiracijom (usisavanje u tekućinu donjeg dišnog trakta) amnionsku tekućinu, posebno u kasnoj trudnoći.
Stečena upala pluća razviti u novorođenčadi, bolnički nabavljeni ili bolnički, tijekom prvih 2 dana hospitalizacije. Infekcija se javlja kapljicama u zraku od okolnih odraslih osoba.
Učestalost pneumonije kod punoljetnih novorođenčadi iznosi 1%, a kod djece rođene prije datuma dospijeća - 10%. Još je veća stopa incidencije kod prijevremenih dojenčadi (40%) koji su na umjetnoj ventilaciji.
Bolest ima vrlo visoku stopu smrtnosti - od 5 do 10% slučajeva, a postoje i čimbenici rizika u obliku kasnog prepoznavanja, kongenitalnih imunodeficijencijskih stanja (AIDS).
Čimbenici koji pridonose infekciji
Pneumonija u novorođenčadi uzrokovana je uglavnom bakterijskom infekcijom. Infekcija se može pojaviti u uteri, kada fetus prolazi kroz rodni kanal, u ranim danima života.
Povećajte vjerojatnost razvoja upale pluća u novorođenčadi:
- bolesti majke infektivne prirode;
- prijevremenost djeteta;
- reanimacija kod rođenja, produljena hipoksija u novorođenčadi.
Preduvjet za infekciju tijekom rada može biti prijevremeni prolazak amnionske tekućine i postojanje bezvodnog razmaka prije isporuke, koji traje više od 12 sati.
Među upalnim patogena dojenčadi promatrana Staphylococcus aureus, Escherichia, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella, Chlamydia, Proteus, Pneumocystis, Mycoplasma.
O ostalim patogenima upale pluća pročitajte u članku Kako se prenosi upala pluća.
Načini infekcije
Upala pluća može biti primarna bolest i može se pojaviti kao sekundarni fokus infekcije u sepsi, virusnoj infekciji.
U primarnoj upali pluća u novorođenčadi, glavne metode infekcije su:
- infekcija kroz posteljicu od zaražene majke tijekom intrauterinog razvoja;
- prodiranje amnionske tekućine u pluća tijekom aspiracije;
- kapljice u zraku u prvim danima života.
Doprinosi razvoju nesavršenosti bolesti imunološkog sustava djeteta, nezrelosti plućnog tkiva, osobito u prerano dojenčadi. Čest uzrok kongenitalne upale pluća u novorođenčadi je težnja zaražene amnionske tekućine koja može dovesti do upale pluća i sepsa.
Aspiracija amnionske tekućine u uteri nastaje kao rezultat preranog dječjeg disanja u kasnoj trudnoći.
U ovoj fazi trudnoće u amnionske tekućine može otkriti mekonij - voćne izmet koji, uzimajući u pluća, djelomično pokrivaju dišne putove, što uzrokuje hyperextension alveola.
Rizik od aspirata amnionske tekućine meconijem posebno je visok u rođenoj djeci. Vjerojatnost hipoksije u prsnom prikazu fetusa također služi kao faktor rizika za aspiracijsku upalu pluća, i indikaciju za opstetsku isporuku carskim rezom.
Ako je novorođenče rođeno uz pomoć carskog rezima, pneumonija se može razviti kao posljedica hipoksije nakon 2 dana nakon operacije.
U 1,3% novorođenčadi zabilježen je sindrom mehaničke aspiracije, a neki od njih razvili su upalu pluća u prva dva dana.
Kongenitalna upala pluća u novorođenčadi može izazvati rubelu, herpes, citomegalovirus, koji prelaze posteljicu od majke. Bolest pluća može biti posljedica tuberkuloze, malarije, listerioze, sifilisa, koja utječe na ženu tijekom trudnoće.
Priroda tijeka bolesti
Pneumonija u novorođenčadi može nastaviti kao dvostrani, jednostrani proces, u prevalenciji fokusa, segmenta i lobara.
Focalna upala pluća u dobi novorođenčadi dobre kvalitete, može se liječiti antibioticima, dopušteno je 4 tjedna.
Koliko se tretira croupous pneumonija novorođenčad ovisi o reaktivnosti dječjeg imunološkog sustava. Ova bolest je vrlo rijetka, uzrokovana je bakterijskom infekcijom.
Segmentalna upala pluća uzrokovana virusom, javlja se nakon ARI, oporavak je zabilježen za 2-3 tjedna. Dijagnoza kongenitalne upale pluća u novorođenčadi utvrđuje se samo kada se potvrdi radiografskim podacima.
To je zbog činjenice da za neke vrste upala, na primjer, u segmentnom obliku, simptomi mogu biti blagi, a bolest dijagnosticira samo promjene u rendgenskom snimku.
Teške, karakterizirane visokom smrtnošću, bilateralnom upalom pluća u novorođenčadi.
Bilateralni zahvat pluća može biti uzrokovan bebama pneumocistima, klamidijom. Pored tkiva pluća, infekcija utječe na kardiovaskularni sustav, smanjuje razinu hemoglobina u krvi.
simptomi
Kongenitalna upala pluća je karakterizirana pojavom simptoma respiratornog, zatajenja srca, koji je popraćen:
- poremećaj probavnog sustava;
- regurgitacija s dodatkom žuči;
- mramorna bljedilo kože;
- snižavanje tjelesne temperature;
- tahikardija, gluhih srčanih zvukova tijekom slušanja;
- poremećaj probavnog trakta;
- povećana slezena, jetra;
- slab dah s malim mjehurima.
Kašalj i groznica za novorođenče s intrauterinim infekcijom s upalom pluća nisu česti, ali može se razviti žutica.
Neonatalna upala pluća, koja se dogodila u prvim danima života, karakterizira:
- odbijanje jesti, regurgitation;
- bljedilo kože;
- visoka temperatura;
- pojava dispneje;
- česti disanje;
- kašalj;
- snižavanje krvnog tlaka.
liječenje
Kada se meconija detektira u amnionskoj tekućini i povećava se rizik od upale pluća, novorođenčad se pomaže i ne liječi se tijekom poroda.
- Čak i prije pojave ramena, usisava se sadržaj nosa i usne šupljine, što je amnionska tekućina s mekonijem, tankim kateterom, kako ne bi aspirirao sadržaj u pluća.
- Kada je ton mišića nizak, traheja se intubira s tankom endotrahealnom cjevčicom.
- Nosite terapiju kisikom, zasićavajući dječju krv kisikom.
- Prema svjedočenju, oni se prenose na umjetnu ventilaciju 1-2 dana.
Prognoza kod novorođenčadi s mehanijskim aspiracijskim sindromom komplicira ne samo rizik od kongenitalne intrauterne upale pluća nego i neurološki poremećaji uslijed hipoksije mozga. Oko petina takve djece zaostaje za svojim vršnjacima u fizičkom i psiho-emocionalnom razvoju.
Liječenje upale pluća u novorođenčadi provodi se samo u bolnici uz uporabu antibiotika i imunokorigirajuće terapije.
Prema indikacijama za koncentraciju kisika u krvi koristi se terapija kisikom - inhalacijom zagrijanog vazdušnog mješavina zraka i kisika.
Ovisno o prirodi infekcije, primjenjuju se antibiotici:
- s streptokokom, stafilokoknom, enterokoknom infekcijom, infekcijom s klebsiella, listerijom, ampicilinom, amoksicilin + klavulatatom;
- kada je zaražena blijedim spirochete - penicilin;
- protiv Pseudomonas aeruginosa, candida gljivica, anaerobne štapiće Serratia - ceftazidim, cefeperazon;
- kada zaraze mikoplazmama, klamidija proizvodi eritromicin intravenozno.
Istodobno s primjenom antibiotika nadziru se antifungalna terapija (Diflucan), vitaminska terapija i ravnoteža vode i soli.
prevencija
Glavna prevencija upale pluća u novorođenčadi je liječenje zaraznih bolesti majke tijekom trudnoće, poštivanje pravila brige o djeci u prvim danima nakon rođenja.
Važnost je povezana s kontrolom nozokomijskih infekcija, upotrebom materijala za jednokratnu upotrebu u njegovanju djeteta.
komplikacije
Postoji opasnost od štetnih učinaka kongenitalne intrauterine upale pluća u prijevremenih novorođenčadi s teškim gubitkom težine. Dijete u ovom slučaju je prijetilo bronhopulmonalnom displazijom.
Teški tijek upale pluća u novorođenim djetetama s punim radnim vremenom može biti praćen atelektaksijom - padom pluća. Uz nisku reaktivnost imunološkog sustava, rezultat upale može biti višestruko zatajenje organa, sepsis novorođenčeta.
pogled
Prognoza u terminima dojenčadi koja su imala upalu pluća, razvijena u utero ili stečena u prvim danima života, povoljna je. Djeca ne zaostaju za vršnjacima, oni se normalno razvijaju.
Kod prijevremenih dojenčadi s značajnim deficitom težine, prognoza je komplicirana s mikoplazmom i bakterijskom upalom pluća, vjerojatnost razvijanja bronhopulmonalne displazije.
U nastavku ove teme, predlažemo da pročitate članak Simptomi upale pluća u djece.
Upala pluća u novorođenčadi: uzroci, simptomi, liječenje
Pneumonija je bolest pluća, karakterizirana upalom procesom u njihovim tkivima. Bolest utječe na zidove bronha. Oko 15% preranih novorođenčadi pati od ove patologije i oko 2% punoljetnih beba.
To znači da novorođena djeca često boluju od upale pluća. Možete otkriti bolest prema simptomima.
Ova bolest može utjecati i na nerođeno dijete. U tom se slučaju dijagnosticira intrauterini tip infekcije.
Intrauterna upala pluća u novorođenčadi događa se odmah nakon rođenja. Glavni razlog pojavljivanja patologije je majčinska bolest tijekom trudnoće. Ako se buduća majka zarazi s bilo kojom respiratornom infekcijom, virusi iz njezina tijela mogu doći do fetusa, na primjer, kroz krv ili amnionsku tekućinu. To jest, kongenitalna patologija je rezultat nepovoljnog tijeka trudnoće.
Uzroci intrauterine upale pluća u novorođenčadi:
- Kongenitalni patogeni čimbenik - infekcija prodrla kroz placentu;
- Intrauterni antenatalni - od amnionske tekućine u pluća;
- Intranatalna penetracija u pluća djeteta tijekom rođenja kroz majčin rođeni kanal;
- Postnatalna - infekcija nakon rođenja.
Prouzrokuju upalni proces mogu virusi, gljivice, mikroba (stafilokoki, streptokoki, itd.) I protozoe. Osim toga, anatomska i fiziološka obilježja pluća, nezrelost respiratornog trakta (osobito u ranijoj bolesti) predisponiraju do pojave ove bolesti.
Čimbenici rizika uključuju krvarenje tijekom trudnoće, prolazak amnionske tekućine prije datuma dospijeća, akutne i kronične bolesti žene u razdoblju djetetova dojenja.
Razlozi koji mogu dovesti do takve bolesti vrlo su različiti. Ponekad postoji tzv. Kombinirana upala pluća u novorođenčadi - bolest izaziva nekoliko nepovoljnih čimbenika. Naravno, tijek takve bolesti predstavlja ozbiljnu opasnost za život novorođenog djeteta.
U suvremenoj medicini postoje dva načina zaraze djeci:
- Bronhogena - patogena mikroflora ulazi u tijelo izravno kroz pluća. Obično se infekcija javlja tijekom procesa rađanja;
- Hematogena - fetus dobiva zaražene od zaražene majke kroz njezinu krv. Ova vrsta prijenosa je mnogo manje uobičajena od prvog. Međutim, ovdje postoji pozitivna strana, na primjer, buduća majka će se osjećati dobro i obratiti se liječniku, a on će zauzvrat odabrati adekvatan tretman koji će pomoći i ženi i njezinoj bebi.
Kongenitalna upala pluća u novorođenčadi: simptomatologija
Prvi znakovi bolesti obično su: hipotenzija, respiratorna insuficijencija, blijedo siva koža. Hranjenje rezultira povraćanjem, nakon nekoliko dana dolazi do grčenja crijeva. Prilikom slušanja pluća, vidljive su male mjehuriće.
Bolest traje oko mjesec dana. Međutim, nažalost, posljedice mogu dovesti do smrti.
Bolesna djeca trom su i pospana, imaju kratak dah i kašalj. Često je bolest popraćena simptomima kardiovaskularne insuficijencije, ima nadutost.
Patologija je vrlo teška za novorođenčad, jer imunitet nije još formiran, a anatomska obilježja respiratornog trakta samo doprinose razvoju kongenitalne upale pluća. Zbog toga su novorođenčadi izloženi riziku razvoja patologija u plućima.
Ako se nakon rođenja djeteta i ekstrakta iz bolnice otkrije intrauterinska upala pluća, lokalni pedijatar i medicinska sestra redovito će redovito posjećivati kuću kako bi provjerili stanje djeteta. Roditelji trebaju pažljivo pratiti dijete, obratiti pažnju na različite točke koje mogu pomoći liječiti ga, na primjer, često regurgitacija, tekuća stolica, odbijanje dojke. Potrebno je obratiti pozornost na kašalj i prirodu tekućeg iscjetka iz nosa.
Iz uzroka koji je izazvao patologiju, a opseg oštećenja pluća ovisi o kliničkoj slici:
- Aspirijska upala pluća u novorođenčadi, uzrokovana bakterijama, napreduje glatko i često počinje s porastom temperature do 38 °. Nakon toga dolazi do vlažnog kašlja, ponekad s gnjevnim iskaštenjem, bol u prsima;
- Ako kemikalija ulazi u bronhije, započinje prodor (visoka temperatura, brzo srce, kratkoća daha). Ispljuvak postaje pjenast, ružičasto. Tu je i cijanoza kože zbog slabe opskrbe kisikom u tkivu;
- Kad strane tijela uđu u bronhijalno drvo, kašalj postaje refleks i bolan. Zatim se zaustavlja, zamjenjuje se progresivnim upalnim procesima u plućnom tkivu. Ovo stanje predstavlja posebnu opasnost, jer s preklapanjem velikih bronha, većina plućnih parenhima je isključena.
Dijagnoza bolesti
Od dojenčadi se treba liječiti u bolnici, tamo će se provesti ispit. Djeca su hospitalizirana s majkama ili su u bolnici tijekom dana, ostavljajući dijete samo za noć. Izvršit će se test krvi, čak i ako se to provodi ranije u klinici. Također uvijek izvodite rendgensku snimku pluća.
Da biste saznali više o statusu drugih organa i sustava, propisuju se dodatni testovi, na primjer, krv iz vena, analiza urina. Ako postoje indikacije, provode se drugi postupci, na primjer, elektrokardiografija. Prognoza tijeka bolesti ovisi o gore navedenim indeksima.
Liječenje bolesnika s upalom pluća
Bolesno dijete mora biti hospitalizirano. Budući da je beba vrlo slaba i ne može aktivno disati dojku, trebate ga hraniti češće nego inače. Također, mrvica se periodički okreće od jedne do druge kako bi se spriječilo stagnacija u plućima. Potrebno je ukloniti sluz od respiratornog trakta.
Važnu ulogu u liječenju daju antibiotici, koji stimuliraju i vitaminsku terapiju. Poznati senzorski žbukani, inhaliranje, ultraljubičasto zračenje, masaža, terapijska kupelj.
Tijek liječenja odabire samo kvalificirani stručnjak, vođen oblikom i ozbiljnošću tijeka bolesti, stanju djeteta i njegovim anatomskim značajkama. Treba napomenuti da bez liječenja antibioticima ne može se liječiti bilo koja vrsta upale pluća, ali ih dojenčad ne može piti, pa oni propisuju lijekove u obliku injekcija.
S progresijom patologije, uzimane lijekove zamjenjuju drugi. Posljedice kongenitalne upale pluća, u odnosu na težinu, u novorođenčadi karakteriziraju smanjenje tjelesne težine ili malih prirasta, no nije vrijedno doživljavati jer nakon uklanjanja simptoma apetit se poboljšava.
Može se propisati udisanje kisika. Kako bi se pluća bolje očistila, mogu dodati biljke ili posebne ljekovite lijekove.
Ako su simptomi opijanja dovoljno izraženi, na primjer, dijete odbija jesti, temperatura se ne smanjuje, tada je propisana intravenozna tekućina, tj. Kapaljka. Obično su otopine soli i glukoza, ali liječnik može dodati i druge korisne tvari.
Ne radi bez antipiretskih i ekspektoranskih lijekova. Ponekad koristite bujice ljekovitog bilja koje imaju sposobnost razrjeđivanja sputuma.
Možda ćete morati uvesti imunoglobulin - protein koji ima zaštitno djelovanje - spreman antitijela koja će se boriti protiv patogena.
Prognoza za kongenitalni oblik. Kako je upala pluća u novorođenčadi?
Ako se liječenje započne na vrijeme, upala neće značajno utjecati na opće stanje. Bez terapije, nakon spuštanja akutnog procesa, promatra se period astenije - dijete postaje tromo, pospano, gubi apetit.
Ponekad se upala širi na zdravo tkivo čak i uz učinkovito liječenje. To je zbog anatomske strukture plućnog tkiva, stoga može nastati plućni edem ili plućna insuficijencija.
Upala se mogu proširiti na pleuralnu stanicu, tada će doći do pleurije, što će dodatno otežati disanje. U vrlo teškim slučajevima, uništavanje tkiva javlja se u pogođenim područjima, a zatim se stvaraju šupljine u plućima.
Ne zaboravite da sami ne možete dijagnosticirati ili propisati odgovarajući tretman, stoga ne odgađajte posjet liječniku!
