Polisegmentarnu upalu pluća u odraslih i djece

TUpala grla

Bolest lokalizirana u tkivu nekoliko plućnih segmenata odjednom naziva se polisukcijska upala pluća. Segment se, pak, naziva segmentom pluća, koji se sastoji od velikog broja alveola, uobičajenog sustava cirkulacije i jednog segmentalnog bronha.

Opće informacije

Ova vrsta upale pluća često se javlja s komplikacijama (čak i fatalni ishodi mogući) i zahtijeva neposrednu kompleksnu terapiju. Činjenica je da se u alveoli brzo i u velikim količinama akumulira infiltrat, što uzrokuje ozbiljne probleme u dišnom sustavu, naime, respiratorni neuspjeh.

Ako tijekom pregleda rendgenskih zraka u odraslih se vizualizira s nekoliko džepova upala tkiva nalaze u različitim segmentima bronha, liječnik kaže polysegmental upalu pluća.

Ako se upala utječe na bronhijalna segmente na lijevoj strani, onda je to stanje se naziva lijevo-sided upala pluća, ako se to pravo - pravo jednostrano, a ako je pravo na obje strane - dva jednostrano.

Ako bolest utječe na pluća kod djece, najčešće upalni proces utječe na pleuru - vrsta zaštitnog filma koja pokriva cijelu površinu plućnih polja. Živčani završetci, koji se nalaze u pleurima u velikim količinama, tijekom iritacije reagiraju sindromom boli. Obično je upala lokalizirana upravo u gornjem dijelu pluća desnog pluća.

U plućima nema receptora boli, pa čak i najjače upale mogu dugo ostati neotkrivene, a da pritom ne daju svoju prisutnost i bez prisiljavanja pacijenta na liječenje.

Često pacijent primjećuje bilo kakve simptome bolesti u vrijeme kad već napreduje u punoj snazi. Katkad se upali pluća slučajno, tijekom rendgenskog pregleda.

Utjecaj imunosti na razvoj upale pluća

Pneumonija utječe na bronhije ne samo odraslih, već i djece bilo koje dobi, a uzroci njegove pojave u tim i drugima potpuno su različiti. Dakle, kod odraslih obično nastaje kao nezavisna bolest, kod djece u većini slučajeva čini se zbog bilo kakvih prenijetih zaraznih bolesti, na primjer, nakon gripe ili ARVI.

Nije tajna da nasopharynx bilo koje osobe - i dijete i odrasla osoba - sadrži patogenu mikroflora. U vrijeme kada imunološki sustav funkcionira normalno, bez neuspjeha, ova mikroflora se ne manifestira ni na koji način, ne uzrokuje nikakve neugodnosti nekoj osobi. No, čim dođe u akutnu respiratornu infekciju ili je osoba prekomjerna, patogena mikroflora odmah se aktivira.

Ako beba je imunitet proći još zarazne napad izvana, to će samo pogoršati situaciju, a potom neizbježno dovesti do pojave upale pluća. Ako djetetov imunološki sustav je dovoljno jak i otporan na respiratorne infekcije, to može spasiti mrvice od razvoja ove podmukle bolesti.

Utjecaj dobi na razvoj pneumonije

Važnu ulogu u nastanku bolesti igra doba djeteta. U maloj djeci, rizik od upale pluća je znatno veći od dojenčadi starijih dobnih skupina. Uostalom, mlađi dijete, manje razvijena njegova zaštitna svojstva organizma i manje takav organizam je otporan na infekcije. Osim toga, u dojenčadi bolest se često javlja mnogo teže nego kod odraslih i starijih beba.

Važnu ulogu u pojavi pneumonije igra respiratorni sustav. U novorođenčadi je vrlo slabo razvijena, bronhijalna lumena uska i mršava, pluća nisu u potpunosti formirana. Sve to dovodi do zakašnjelog procesa razmjene plina u tijelu i, u pravilu, pojavi zaraznih bolesti, naročito segmentalnih ili polisertifikacijskih upala pluća.

Dišni putovi su prekriveni mukoznim membranama, potpuno prekrivenim krvnim žilama. Tijekom aktivacije patogenih mikroflora, te membrane postaju otečene, što dovodi do poremećaja u plućnoj ventilaciji i stagnacije sputuma u plućima. Sputum je izvrstan uzgoj i stanište za patogene mikroflore.

Drugi uzroci upale pluća

Pored gore navedenih razloga za pojavu polyseretalne pneumonije, postoji nekoliko drugih izvora razvoja bolesti kao što su:

stafilokoki;
pneumokoki;
klamidija;
mikoplazmoza;
svjetlosni virusi;
parazitska infekcija;
gljivične infekcije.

Polisegmentarnu upalu pluća u djece prati jedna značajka - neposredna vrsta preosjetljivosti, koju liječnici skraćuju kao STI. Čini se na zahvaćenim plućnim mjestima i predstavlja jaki, brzo rastuću oteklinu tkiva.

Često se javlja STI tijekom infekcije pneumokokima, budući da su njegovi antigeni vrlo slični proteinima koji se nalaze u ljudskom tijelu. U tom smislu, imunitet ne uzima pneumokoke za strane čestice i ne žuri da ih se bori. Imunološki sustav, naprotiv, ima vlastite proteine za bakterijske antigene i zauzima njihovo uništenje. Takva reakcija je karakteristična za odrasle koji razvijaju polisergencijalnu desnu stranu pneumonije desne strane.

Simptomi bolesti

U odraslih osoba, ova vrsta upale pluća očituje se simptomima povezanim s bronhopulmonalnom i intoksikacijskom kategorijom.

Znakovi upala pluća

groznica;
povišena temperatura;
zimice;
glavobolje;
slabost mišića;
bol u zglobovima;
croupous pneumonija (u djece);
vrtoglavica.

S polisegmentarnom upalom pluća, koja ima simptome trovanja, temperatura doseže 39-40 ° C.

Izvor bolesti najčešće je pneumokokna infekcija, zbog čega upalni proces napreduje vrlo intenzivno. Temperatura se može zadržati na istoj vrijednosti nekoliko dana, samo ga odgovarajuće liječenje pomaže da se smanji.

Pored toga, nekoliko sati pacijent osjeća snažnu hladnoću, groznicu, što uzrokuje znatno znojenje. Koncentracija patogena s oštećenjem plućnog epitela povećava se oštro, što dovodi do kršenja moždane cirkulacije i povećava viskozitet krvi. U tom razdoblju postoje i glavobolje i vrtoglavica.

Zbog niske fluidnosti krvi i slabe opskrbe krvi mišića s kisikom, mišići često slabe snažno kod bolesnika. Također, zbog slabe cirkulacije krvi u zglobovima i periostu nastaju bolni osjećaji.

Krupna upala pluća, koja se vrlo rijetko pojavljuje u djetinjstvu, ima simptome vrlo slične simptomima segmentalne pneumonije. Kod djece, ova vrsta bolesti je popraćena otežanošću daha, slabim disanjem, pijanjem. Kada rendgenski pregled popravlja upalu u gornjim dijelovima bronha.

Znakovi bronhopulmonalne upale pluća

Dvostrana pneumonija, praćena bronhopulmonarnim sindromom, očituje se kao simptomi:

napadi kašljanja s obilnim isušivanjem;
zvučno piskanje tijekom razgovora ili disanja, posljedica edema bronhijalnih zidova;
bolne senzacije u prsima, koje se pojavljuju zbog upalnog tijeka u bronhijalnim listovima.

Tijekom polisegmentarne upale pluća, velike količine tekućine akumuliraju se u plućima, koja se odvaja iz tijela dugotrajnim kašljem. Kašalj će trajati dok se dišni put potpuno ne očisti od infiltracije.

Tijekom bilo kojeg ili više simptoma, potrebno je konzultirati liječnika u pluća što je prije moguće za pregled i dijagnozu.

Bilateralna pneumonija stečena u zajednici

Mnogi su ljudi upoznati s takvim konceptom kao "bilateralna upala pluća u zajednici". Često se javlja iz produžene upalne bolesti. To uvelike komplicira raspodjelu simptoma u pacijenta i imenovanje adekvatnog liječenja.

Znakovi zajednice stečene dvostruke pneumonije su:

oštro pogoršanje stanja na pozadini akutne respiratorne virusne infekcije, influence, itd.;
kašalj ne prolazi 14 dana;
koža svijetle boje;
cijanoza nasolabijalnog trokuta;
povećanje temperature na 39-40 ° C;
jake zimice s obilnim znojenjem;
pritužbe pacijenta zbog nedostatka zraka, poteškoća s disanjem;
slabost mišića;
slab apetit;
gnojno ispljuvak.

Na žalost, djeca mlađa od jedne godine, pneumonija stečena u zajednici često dovode do vrlo katastrofalnih rezultata, osobito do smrti. Sve u svemu, kriva je i kasna dijagnoza i, naravno, nedostatak učinkovitog liječenja čija je svrha isplatiti uzročnik ove bolesti.

Zajednica stečena upala pluća, koja se nazivaju ambulantno ili domaće, javlja se izvan medicinskih ustanova i utječe uglavnom na donji respiratorni trakt. Ovisno o ozbiljnosti bolesti, bolesnici s pneumonijom stečenima u zajednici ne mogu biti hospitalizirani, hospitalizirani u bolnici ili u jedinici intenzivne njege.

U 80% slučajeva zaražene osobe uopće nisu hospitalizirane jer imaju lak oblik bolesti i primaju učinkovito liječenje kod kuće.

Stopa smrtnosti u ovom slučaju iznosi više od 5%. Oko 20% pacijenata pod nadzorom liječnika u bolnici, budući da je stopa smrtnosti u ovoj kategoriji znatno veća - 12%. U jedinici intenzivne njege jesu osobe koje imaju ozbiljan oblik upalnog tijeka bolesti. U ovom slučaju, smrt je moguća u 40% slučajeva.

liječenje

Upala dišnog trakta s jedne ili obje strane mogu se liječiti antibakterijskim lijekovima. A za odrasle i djecu, propisani su različiti antibiotici, budući da etiologija uzročnika bolesti može znatno varirati.

Antibiotska terapija će biti uspjeh ako liječnici će moći odmah otkriti uzročnika u zajednici stekao ili bolničke pneumonije i utvrditi osjetljivost na određene antibakterijske tvari koje sputuma kulture.

Za 14 dana bolesnik treba uzeti antibiotike širokog spektra propisane liječnikom. Osim toga, liječenje uključuje uklanjanje postojećih komplikacija bolesti ili njihovu prevenciju. Također, uz dopuštenje liječnika, pacijent može koristiti tradicionalnu medicinu za vraćanje tijela.

liječenje

Kao antibakterijska terapija za lijeve strane, izvan bolnice i druge vrste upale pluća, pacijenti su propisani lijekovi kao što su:

znači cefalosporin kao što cefaleksin, cefaklor, cefuroksim, cefepima, cefaloridina, cefotaksim, cefazolin, tsefriakson itd.
penicilin;
amoksicilin;
makrolidi, na primjer, eritromicin, azitromicin, roksitromicin, itd.;
fluorokinoloni, na primjer, pefloksacin, ciprofloksacin, ofloksacin, moksifloksacin, levofloksacin i slično.

Da se normalizira disanje i proširiti bronhijalna lumena može dodijeliti bronhodilatatore pacijenta (na primjer, teofilin, aminofilin, bronholitin et al.). Da bi se olakšalo kašljanje i bolje razdvajanje sputuma, pacijent uzima sredstva za iskašljavanje i mučitije.

Od upale pluća propisati sveobuhvatan tretman, osim antibakterijskih lijekova pacijent redovito uzima vitamine koji jačaju imunološki sustav, kardiovaskularne lijekove (osobito starije), anti-upalne lijekove (indometacin, diklofenak, ibuprofen, itd), Fizioterapija,

Folk lijekovi

Najučinkovitiji u borbi protiv upale pluća su luk, češnjak, i anis plod, med, limun, bor pupoljaka, bijelog sljeza korijen, papkara i slatki, kadulja list, komorač voće, timijan, itd

Pozitivni rezultati u borbi protiv upale pluća daju se uobičajenim senzornim žbukama koje se prodaju u ljekarni, a češnjak, pripremljen samostalno. Da biste to učinili, stavite na leđa i prsa tkiva listova, ulje s biljnim uljem, stavite ih sitno sjeckani češnjak i ostavite sve to za 15 minuta.

Korisno za inhalaciju upale pluća s jabukama i drugim uljima, masaža, terapeutske vježbe, topla (ne topla) kupka, uporaba hrane s niskim sadržajem masti, ležaj za spavanje.

Pravodobna terapija upale pluća će izbjeći takve komplikacije bolesti kao:

endokarditis;
apsces i plućni edem;
upala pluća;
perikarditis;
sepsa;
meningitis;
akutni respiratorni neuspjeh;
empiema pleure;
zarazno-toksični šok;
kršenje koagulacije krvi i druge.

Ne zaboravite da prije nego što počnete liječiti upalu pluća s narodnim lijekovima, trebate dobiti dozvolu svog liječnika. Ni u kojem slučaju ne bi trebao sami lijekirati - to može samo pogoršati situaciju.

Što je polisergmentalna upala pluća?

Polisegmentarna pneumonija je opasna bolest koja zahtijeva hitan tretman. Dvostrani oblik patologije karakterizira brz razvoj, pojava simptoma akutnog respiratornog zatajivanja. U nedostatku liječenja, bolest se u većini slučajeva završava smrtonosnim ishodom. Dvostrana, desna i lijeva pneumonija dovode do upale epitelnih stanica pluća. Oni poremetiti rad nekoliko segmenata tijela. Brz razvoj bolesti je uzrok disfunkcije izmjene plina u tijelu.

Kratak opis

Dijagnoza polysegmental upala pluća može se temeljiti na rezultatima rendgenskog pregleda. Na slici su jasno vidljivi područja upale, koji se nalazi u različitim dijelovima pluća. Pojava boli kod ove bolesti doprinosi trajnih pleuralni iritacija - pluća membrana, koja sadrži veliki broj živčanih završetaka. Pluća sami ne sadrže receptore za bol, tako da u ranim fazama upale pluća duplex zajednici stekao može se otkriti samo s X-zrakama. Najčešće, patologija se dijagnosticira u poodmakloj fazi.

Glavni uzroci razvoja polisegmentalne pneumonije su bakterijske, gljivične i virusne infekcije. U djece je ova patologija karakterizirana brzim razvojem preosjetljivosti. Izraženo je kao oteklina plućnog tkiva u pogođenim područjima. Neposredno stanje se najčešće pojavljuje kod pneumokoknih infekcija: antigeni patogena infekcije slični su proteinima, zbog čega ih zaštitni sustav ne može razlikovati. Imunitet uzima stanice tijela zbog uzročnika infekcije i počinje ih uništiti. Kod odraslih osoba, razvoj sličnog imunološkog odgovora potiče niži pneumonija. Preosjetljivost pogoršava opće stanje tijela, što dovodi do pojave simptoma opijanja.

Sindrom intoksikacije s upalom pluća

Najistaknutiji znakovi su bilateralna upala pluća koja je stekla u zajednici. Poluegmentarnu upalu pluća dovodi do nastanka sindroma dviju vrsta: trovanja i bronhopulmonarnog. Prvo pogoršava opće stanje tijela, što dovodi do nastanka opće slabosti, groznice, bolova u mišićima i glavi. Drugi karakterizira pojava detaljne slike o akutnom respiratornom zatajivanju.

Polisegmentarnu upalu pluća uvijek dovodi do značajnog porasta temperature. Sindrom intoksikacije s pneumokoknom infekcijom obilježen je brzim razvojem. Temperatura može trajati nekoliko dana, samo ispravno liječenje pridonosi njegovu postupnom smanjenju. Zimice prebrojavaju pojavu vrućice. Ovaj se sindrom promatra nekoliko sati i karakterizira povećano znojenje. Poraz epitela bronha i pluća potiče aktivni rast broja patogenih mikroorganizama. Proizvodi njihove vitalne aktivnosti pušteni u krv utječu na središnji živčani sustav, što dovodi do pojave glavobolja, vrtoglavice, zbunjenosti.

Uobičajena lična lijeva upala pluća u zajednici kod djece najčešće se javlja uz aktivnu reprodukciju stafilokoka i streptokoka. Temperatura se povećava na 40 ° C i traje nekoliko dana. Liječnici to stanje nazivaju stalnom groznicom. Pneumokokna infekcija kod djece dovodi do razvoja akutnog intoksikacijskog sindroma. Vrućica i dalje traje nekoliko dana čak i s pravodobnim početkom liječenja. Krupna upala pluća je rijedak oblik upale pluća, također praćen simptomima trovanja.

Bronhopulmonalni sindrom s upalom pluća

Kliničke manifestacije oblika polisukcije slične su onima segmentnog. Izbave, dispneja, oštećenja respiratornih funkcija javljaju se. Foci lezija najčešće su lokalizirani u gornjim dijelovima pluća. X-zrake u dvije projekcije omogućuju točno određivanje broja pogođenih segmenata. Infiltrati daju snažnu jedinstvenu sjenu. S polisegmentalnom upalom pluća, zapaženo je slabost mišića, povezana s povećanom viskoznošću krvi. Iz istog su razloga znakovi gladovanja kisika u tijelu. Bol u zglobovima je povezana s kršenjem opskrbe krvlju periostuma.

Bronhopulmonarni sindrom nastaje kada nakupljanje sputum u bronhiju i povećana reprodukcija patogena infekcije. Karakterizira ga pojava tegoba s disanjem povezanim s edemom bronhijalne sluznice. Kašalj je praćen puštanjem velike količine sputuma. Organizam zdrave osobe koristi bakterije iz epitela bronha radi uklanjanja bakterija i gljivica. Ako oni rade na pogrešan način, patogeni prodiru u bronhije, iz kojih se izlučuju kada kašlju. S polisegmentalnom upalom pluća stvara se velika količina tekućine koja se uklanja uz pomoć dugotrajnog kašlja. Ovaj simptom traje sve dok se organ potpuno ne pročišćava.

Kod upale pleura neugodnih senzacija pojačavaju. Teška bol u prsima pogoršana je kašljem, kihanjem i naglim pokretima. Svi gore opisani znaci upućuju na početak upalnog procesa u plućima. Za konačnu dijagnozu izvodi se rendgenski pregled, a zatim je propisana terapija.

Metode liječenja bolesti

Dvostrana, lijeva i desna strana upale pluća liječe se antibioticima. Budući da kod djece i odraslih bolest može biti uzrokovana različitim uzrocima, terapija se mora provesti uz pomoć različitih antibakterijskih sredstava. Odabire se najučinkovitiji tretman, uzimajući u obzir osjetljivost uzročnika infekcije na aktivnu tvar. U tu svrhu, uzorci se sije na hranjive medije. Tijek primanja antibiotika širokog spektra djelovanja kod upale pluća traje ne manje od 14 dana. Liječenje treba uključivati prevenciju komplikacija. Simptomi upalnih procesa uklanjaju se uz pomoć lijeka kao što je prednizolon.

Polistička upala pluća je bolest koja se ne može pokrenuti. Napredovanje, može dovesti do zatajenja respiratornog sustava i smrti.

Polisegmentarnu upalu pluća: što je to?

Polisegmentarna upala pluća je vrsta upale pluća, u kojoj se odjednom utječe nekoliko funkcionalnih segmenata dišnih organa. To je vrlo ozbiljna bolest koja zahtijeva sveobuhvatno dugoročno liječenje.

Činjenica je da ovaj oblik bolesti dovodi do masovne infiltracije alveola, što gotovo neizbježno dovodi do plućne insuficijencije.

Kakva je manifestacija polisegmentalne pneumonije, za koje razloge se razvija i je li moguće izliječiti ovu patologiju?

Pomoć! Segment pluća je mjesto koje sadrži veliki broj alveola i jednog bronha s uobičajenim sustavom cirkulacije.

Uzroci bolesti

Polisegmentarna upala pluća nije neovisna bolest. Pojava nekoliko lezija u plućima ukazuje da je bolest prethodno počela, zbog čega je nastala komplikacija.

Glavni uzroci bolesti u razmatranju su:

Komplikacija tradicionalne pneumonije;
Netočna antibakterijska terapija;
Virusne i bakterijske infekcije (najčešće pneumokok i stafilokok, kao i klamidija);
Gljivične bolesti;
Preuranentnost u slučaju novorođenčadi.

Također, uzrok polisegmentalne upale pluća može biti zlouporaba alkohola i njegov rezultat - opijenost tijela. Slabljenje imuniteta, koje se neizbježno javlja kod alkoholičara, često dovodi do različitih komplikacija, uključujući i bolest koja se razmatra.

Razvrstavanje bolesti

Polistička upala pluća je podijeljena na nekoliko vrsta, ovisno o karakteristikama uzročnika bolesti i lokalizaciji lezija.

Stjecanje zajednice (izvan bolnice). Da biste uhvatili ovaj oblik upale pluća može biti bilo gdje - na poslu, u obrazovnoj instituciji, na ulici, kod kuće. Mikroorganizmi koji utječu na pluća nemaju poseban imunitet prema korištenim lijekovima, pa je stoga liječenje relativno jednostavno i brzo.
bolnica. Ovaj oblik bolesti se razvija u klinici. "Lokalni" mikroorganizmi već se uspjeli prilagoditi djelovanju nekih antibakterijskih lijekova, kako bi se ta bolest liječila teže, a često se javljaju komplikacije.

Druga klasifikacija - umjesto lokalizacije lezija.

Desna strana polisegmentalna upala pluća

Pojava višestrukih lezija u desnom pluća posljedica je osobitosti strukture njegovog bronhijalnog sustava.

Bronchi desnog pluća usmjereni su prema dolje koso, zbog čega:

Koncentracija bakterija koje stvaraju koljeno povećava se;
Gotovo neizbježno postoji pneumonija nižeg režnja, jer se mikroorganizmi lako nalaze u donjem dijelu pluća.

Ipak, rizik od oštećenja susjednih organa je mali jer se nalaze daleko od desnog pluća.

Lijeva strana polisegmentalna upala pluća

Simptomatika se praktički ne razlikuje od desnog oblika (govorimo o znakovima bolesti u nastavku), ali opasnost je veća. Činjenica je da su vrlo blizu pluća srce i aorta.

Mikroorganizmi brzo prodiru u srčani mišić, a kroz velike krvne žile, infekcija se lako širi kroz tijelo, uzrokujući brojne komplikacije.

Zato je ljevičarski polysegmental pneumonije treba tretirati u oštricu pod nadzorom medicinskog osoblja, unatoč činjenici da je dešnjak oblik, iako ne uvijek, ali se može pojaviti kod kuće.

Dvosmjeran Isti oblik bolesti uključuje sve gore spomenute negativne manifestacije. To je ozbiljan stupanj bolesti, koji se tretira dugo i teško, a ne uvijek ova terapija daje pozitivan rezultat - stopa smrtnosti je dovoljno visoka.

simptomi

Opći znaci bolesti ne ovise o lokalizaciji lezija. Svi simptomi su uobičajeno podijeljeni u dvije kategorije: bronhopulmonarno i opijenost.

Prve su:

Neprohodan, debilitating kašalj;
zimice;
Jaki zvučak kada pokušavate duboko udahnuti;
Bol u prsima (bočica osjeta boli ovisi o strani lokacije žarišta, a kod teškog stupnja obolijevanja bol se ne smije ni pomaknuti čak ni na potpuni odmor).

U početnim stadijima bolesti, ovi se simptomi ponekad zbunjuju s prehladom, što dovodi do neugodnih posljedica - potrebno je puno vremena za beskorisno liječenje ARVI ili gripe.

Simptomi koji ometaju određuju težinu stanja pacijenta.

Što su svjetlije postaju svjetlije, to se gori osoba osjeća:

Ne pada temperatura, iznad oznake od 39 stupnjeva;
Slabost mišića, popraćena boljem zglobovima;
groznica;
Glavobolja, mučnina i vrtoglavica.

U slučaju pneumokokne upale pluća, simptomatologija intoksikacije "izlazi" iznenada - na pozadinu relativno normalnog stanja, pomalo "zamagljena" katastrofalnom bolesti. U tom slučaju, zimice i groznicu često prethodi pojačano znojenje i ozbiljan umor čak i bez velikih opterećenja tijela.

Važno! Temperatura, iako visoka, ali stabilna. Ovo je dobro jer ne daje dodatna opterećenja u obliku konstantnih skokova od bezopasne 37.5 do 40 topline.

Bronhopulmonarni sindrom

Bronhopulmonalni sindrom javlja se kada se bakterije množe u bronhiju i traheju. Također je olakšana akumulacijom infiltrata u terminalnom dijelu bronhijalnog stabla. U slučaju poliserbetske upale pluća, tijelo će pokušati očistiti dišni sustav od akumulacijske tekućine. To će uzrokovati produljeni i debilitating kašalj.

Znakovi bronhopulmonarnog sindroma:

Proizvodni kašalj (s ispljuvakom);
Male mjehuriće;
Upala pleuralnih listova s boli u prsima.

Ovi simptomi jasno pokazuju da osoba pati od upale pluća, ali je nemoguće prepoznati točnu lokaciju žarišta i njihov broj uz njihovu pomoć. Za točnu dijagnozu potrebne su rendgenske snimke pluća.

Važno! S bronhopulmonalnim sindromom, bol u prsima se može pojaviti ne samo tijekom kašlja, već i sa svim nemarnim kretanjem torza.

dijagnostika

Glavna metoda prepoznavanja bolesti je rendgenska slika pluća. Ali često to nije dovoljno.

U tom slučaju liječnik ocjenjuje opće stanje pacijenta i dodjeljuje mu testove:

Ako iznenada postoji sumnja da je uzrok simptoma upale pluća strano tijelo u respiratornom traktu, obvezna je bronhoskopija.

Važno! Očigledni pokazatelj upale pluća je prisutnost patogena u krvi i urinu u kombinaciji s indikacijama rendgenske snimke. Ako postoje simptomi, ali testovi ne pokazuju prisutnost upale, tada je također propisano dodatno ispitivanje za tuberkulozu i "onkologiju".

liječenje

Ovo je vrlo ozbiljan oblik upale pluća, koji u oko 35% slučajeva raste u dugotrajnu. Zbog toga liječenje treba provoditi samo u bolnici (iznimke su vrlo rijetke) i jednog liječnika. Ova je stabilnost nužna za korak-po-korak praćenje stanja pacijenta.

Princip liječenja je borba protiv patogena s antibakterijskim lijekovima. Niti jedna vrsta upale pluća ne može se liječiti bez antibiotika.

Liječnici u okviru terapije imenuju:

Klasični penicilin se pokazao dobrom idejom, ali liječnici sve više odbijaju u korist suvremenih lijekova.

Ne zaboravite da kada razne upale pluća u bronhijama nakupila ogromna količina pljuvačke, koja ne samo da ga čini teško disanje, ali i služi kao savršen rasadnik opasnih bakterija. Zbog prijem mukolitičkih (ekspektorans), lijekovi potrebni.

Među njima:

Neki od njih imaju kontraindikacije, tako da ne trebate sami odabrati lijek. Koristite samo one lijekove koje će liječnik odrediti nakon potpunog pregleda.

Važno! Učinkovito liječenje upale pluća je nemoguće bez održavanja imuniteta. Da biste to učinili, liječnik imenuje pacijente s kompleksom vitamina, kao i sredstva za jačanje srca.

Komplikacije i prognoza

Komplikacije polisegmentalne pneumonije nastaju kada je pacijent bio poremećen liječenju. Na primjer, usklađivanje s ostatkom kreveta preduvjet je brzog oporavka.

Ako pokušate prenijeti bolest na noge, terapija neće biti učinkovita i osoba će se suočiti:

meningitis;
perikarditis;
Pleuropneumonia, koja lako prelazi u fibrozu;
Apsces pluća.

Najteža "komplikacija" je smrt. S pravilnim liječenjem, sa svim zahtjevima liječnika, vjerojatnost smrtonosnog ishoda je mala, ali s pogreškama u terapiji, upalni procesi će se proširiti na druge organe, a zatim tragedija neće se izbjeći.

Prognoza bolesti je kako slijedi:

Minimalni tijek terapije trajat će oko mjesec dana;
S pravim putem liječenja, ne manje od 80% pacijenata potpuno se vraća u normalni život;
Nakon izbacivanja iz bolnice potrebno je rehabilitaciju - sanatorij, odbacivanje svih loših navika, tečaj jačanja imuniteta.

Kompletan oporavak je moguć samo u bolnici, pokušaj liječenja polisegmentarnu upalu pluća kod kuće dovodi do tužnih posljedica.

Važno! Nakon upale pluća potrebno je prilagoditi prehranu, dodati veliku količinu vitamina u prehranu, a također prilagoditi režim dana - od noćnih "okupljanja" treba napustiti barem neko vrijeme.

Polistička upala pluća je opasna bolest koja uzrokuje više upalnih žarišta u plućima. Da biste izbjegli posljedice, morate se liječiti pod nadzorom liječnika, uzimati antibiotike i pridržavati se strogih ležaljki.

Pokušaji da se samozadovoljavaju svibanj završiti nažalost, smrti nisu neuobičajeni. Ako je tijek terapije potpuno prošao, onda se povratak uobičajenom punom životu odnosi na nekoliko mjeseci!

Uzroci i liječenje polisilne upale pluća u odraslih

N nevmoniya ili upalu pluća u općem smislu je miješano upalna patologiji ili infektivne geneze, čija bit je u uključivanjem bronha i pluća parenhima strukture.

U većini slučajeva, bolest je određena infektivne prirode (reda veličine od 85% slučajeva), manje uobičajeno, razlog leži u udisanje (prodiranje u pluća i dušnika strukture stranih tvari i predmeti) stagnacije alergijske reakcije.

Među svim vrstama upale pluća od posebnog opasnosti je tzv proširene oblike upale pluća kada se patološki proces uključuje više od jednog segmenta pluća, ali grupu - tzv polysegmental upalu pluća.

Glavna opasnost od ove vrste bolesti je vjerojatnost ekspanzivnog širenja patološkog procesa, s postupnim razvojem opće (opsežne) lezije plućnih struktura. U svakom slučaju, ne možete bez pomoći pulmologa. Što trebate znati o ovoj bolesti?

Uzroci patološkog razvoja procesa

Polisegmentarnu upalu pluća u odraslih je multifaktorska bolest koja se može razviti za cijelu skupinu patoloških uzroka. Ovo je aksiomatsko. Svi se čimbenici mogu uvjetno podijeliti u dvije kategorije.

Prva će pokriti prodor u tijelo patološke flore, koja inficira pluća i donji respiratorni trakt, i izaziva razvoj teških upalnih procesa.

Druga, posredno utječe na mogućnost dobivanja bolesnih i odnosi se na stanje imuniteta.

Može se zvati najčešći tip mikroorganizama koji mogu dovesti do upale pluća:

Sadašnji nositelji rekorda na području provokacije upalnih procesa u donjem dišnom putu. Prema različitim procjenama, upala pluća izaziva 70-90% svih kliničkih slučajeva.

Trigger je smanjenje imuniteta, stalni mehanički učinak na pluća, toplinsku opekotinu plućnih struktura i druge čimbenike. Brzo se pokreće akutna upala pluća. Ali to nije uvijek neosporna istina. Mnogo ovisi o karakteristikama tijela pacijenta.

Prije svega, stafilokoki, sposobni stvoriti na mjestu lezije cijele zajednice vlastite s masom unutarnjih slojeva. Kao rezultat toga, liječenje postaje složenije: antibiotici uništavaju vanjske stafilokokne konglomerate bez utjecaja na unutarnje slojeve, pa je terapija neadekvatna.

Više rijetko je u pitanju streptokok, koji izazivaju relativno blagi oblik bolesti.

Ne-tradicionalni mikroorganizmi

Pneumonija uzrokovana nespecifičnim ili inače atipičnim organizmima zove se atipična.

Najčešći su:

klamidija (izaziva blage oblike upalnog procesa, takva pneumonija je brzo kronična i teško liječena, često rekurzivna);
Legionele (počinitelji iznimno složenim upalnih procesa koji često govor u pitanju oblici intersticijske bolesti koje uključuju parenhim i okolne strukture, a bolest je potencijalno smrtonosna u gotovo 100% slučajeva);
mikoplazme (Ureaplasma i druge vrste mikoplazme, izazvati kompleks, dugo trenutni oblik bolesti, iako nisu opasne za život i zdravlje).
Rjeđe, krivci su herpetski agensi od 1-6 vrsta.

U pravilu, mnogi opisani mikroorganizmi koegzistiraju s osobom od početka svog života, budući da su dio uvjetno patogene flore tijela. Međutim, to ne znači da su svi bolesni.

Kako ti agenti prodiru u tijelo?

Postoji nekoliko transportnih putova:

Prvi put je u zraku. Kada udišete čestice sline, sluz zaražene osobe neizbježno je zaražena. Bez obzira prolazi li u upalu pluća ili ne ovisi o snazi imunološkog odgovora organizma potencijalnog novog nosača virusa ili bakterije. Dovoljno je biti blizu bolesne osobe ili zaražene osobe da postanete nosilac sebe.
Način kućanstva ili kućnog kontakta. Bakterije i virusi prodiru u tijelo novog nosača rukom, poljupcima i drugim fizičkim kontaktima ne-seksualnog zrakoplova.
Sljedeći je način seksualan. Naročito često se transportiraju spolno prenosive venske infekcije: mikoplazme različitih vrsta, klamidija i drugi. Najopasniji su oralni-genitalni kontakti nezaštićene prirode.
Silazni put. Kada dijete prolazi kroz majčin rođeni kanal.
Perinatalni ili intrauterinski put. Na placentu djetetu.

Po tijelu, agenti se kreću s strujom limfa i krvi.

Utjecaj imunosti na razvoj upale pluća

Imunitet ima najizravniji učinak. Što je slabiji odgovor, to je veća vjerojatnost teških lezija donjeg respiratornog trakta.

Glavni razlozi smanjenja imunološkog odgovora su:

Prekomjerna tjelesna aktivnost. Utječe na tijelo pacijenta kroz razvoj velikog broja hormona nadbubrežnog korteksa: kortizol, norepinefrin, adrenalin. Te tvari inhibiraju proizvodnju leukocita i T-limfocita.
Sličan učinak je posjedovan stalnim stresom. Dugotrajna psihoemocionalna opterećenja imaju isti negativan utjecaj na imunitet.
Pušenje. Uzrokuje stenozu velikih i malih perifernih posuda. Stanice imuniteta, dakle, jednostavno nemaju vremena na pravo mjesto na vrijeme.
Isti učinak proizvodi zlouporabu alkohola. Etil alkohol je neprijatelj imuniteta. Maksimalna dopuštena doza alkohola je 30-50 mililitara.
Toplinska, kemijska oštećenja plućnih struktura i donjeg respiratornog trakta. Osobito na rizik osoba profesionalno uključenih u kemijsku i vruću industriju.

Evo samo nekoliko čimbenika. Potrebno je ojačati obranu tijela, tako da je sve ograničeno na banalnu akutnu respiratornu virusnu infekciju.

Utjecaj dobi

Dob je neizravno utječe na vjerojatnost pojave upale pluća. Tijekom godina imunološki sustav počinje raditi manje aktivno. To utječe na rizik od razvoja upale pluća.

Zasebna kategorija slučajeva je prisutnost upale pluća u starijih pacijenata. Općenito, bolesnici starijih godina imaju više rizika od napuštanja pluća.

Razvrstavanje polisemija upale pluća

Ako kombiniramo sve postojeće klasifikacije prema različitim kriterijima, možemo razlikovati sljedeće karakteristične tipove upale pluća:

Ovisno o prirodi tipične upale pluća možemo razlikovati:

tipičnu polisegmentarnu upalu pluća. Pojavljuje se kao posljedica izlaganja tipičnoj flori: piogeni, pneumokokci i drugi;
SARS. Razvija se kao rezultat izlaganja organizmu atipičnih mikroorganizama: mikoplazma, klamidija, legionella, Klebsiella.

Ovi oblici imaju mnogo zajedničkog, unatoč očitom razlikama u tijeku i kliničkoj slici.

Ovisno o prevalenciji procesa, postoje:

jednostrano polisegmentarnu upalu pluća. Može biti desni ili lijevi;
bilateralna polysegmentna upala pluća. Oba pluća su odmah pogođena. Postoji, međutim, sličan, vrlo rijedak.

Češće se bilateralna pneumonija razvija u krugovima, generaliziranom obliku, ali ne polusegmentarnom.

Ovisno o prirodi patološkog procesa, možemo govoriti o:

aspiracijska upala pluća. Razvija se kao posljedica prodora u dišni sustav stranih tekućina i tvari. U pravilu govorimo o masama povraćanja, krvi i drugima. Ako je tvar previše, rizik neizbježno raste;
stagnirajuća upala pluća. Razvija se, uglavnom, u starijih pacijenata ili u krevetu skrivenih pacijenata bilo koje dobi;
Infektivno upalna upala pluća. Ovo je najčešći tip upalnog procesa. Razvija se, kao što ime sugerira, zbog invazije virusa, bakterija, gljiva (rjeđe);
Konačno, možemo razlikovati akutnu polisegmentarnu upalu pluća i kroničnu upalu plućnih struktura.

U praksi, ove klasifikacije nemaju puno smisla. Međutim, terapija svake vrste zahtijeva individualni pristup.

simptomi

Budući da govorimo o žarištima, a nekoliko odjednom, simptomatologija će biti vrlo karakteristična i izražena (ako nije potrebno govoriti o mikoplazmatskoj i klamidijskoj upalu pluća).

Među tipičnim pojavama, možete odrediti:

bol iza strijca. Gotovo je uvijek. Ovo je prvi znak koji ukazuje na prisutnost upalnog procesa u donjem dišnom putu. Bolovi se povećavaju udisanjem, izdahom. Također postaju jači kod kašljanja;
povećanje tjelesne temperature na febrilne oznake. Traje od reda, 3-7 dana. Zatim unutar 2-3 dana traje razdoblje imaginarnog blagostanja, ali to je samo opasna iluzija. Liječenje treba nastaviti;
simptomi opće opijanja tijela s prevladavanjem glavobolje, vrtoglavice, slabosti, slabosti;
kratkoća daha. Karakterizira ga povećanje broja pokreta dišnih puteva u minuti. Dyspnoja se očituje čak iu stanju odmora;
gušenje: nemogućnost normalnog disanja ili potpuno izdisanje;
kašalj krune kliničku sliku. Može biti produktivan ili neproduktivan.

Ove manifestacije i njihov intenzitet variraju od pacijenta do pacijenta. Nema jedinstvene kliničke slike, i to ne može biti.

liječenje

Koristi se nekoliko farmaceutskih skupina:

Protuupalno nesteroidno porijeklo - za olakšanje boli i upale i snižavanje temperature. Imena: Ibuprofen, Paracetamol, Ibuklin, Nurofen.
Antibakterijski pripravci skupine tetraciklina, fluorokinolona, makrolida i drugih, ovisno o rezultatu bakteriološke kulture sputuma na hranjivom mediju.
Steroidni protuupalni lijekovi. Imenovana u ekstremnim slučajevima s teškim bolestima. To uključuje takve lijekove kao što su Prednizolon i drugi.

U kompleksu ovih lijekova dovoljno je. Pročitajte više o antibioticima koji se koriste u terapiji u ovom članku. Također, možda ćete morati koristiti analgetike.

pogled

U svim slučajevima, to je povoljno. Međutim, to ne znači da trebate pristupiti liječenju nakon rukava. Radi se o povoljnoj prognozi s kompetentnom i pravovremenom terapijom. Inače, rezultat je nepredvidljiv.

Polistička upala pluća je opasna i složena bolest. To je prilično podmukao, jer klinička slika ponekad je zamagljena u nekim slučajevima. Potrebna je pažljiva dijagnoza i kompetentno liječenje. Samo tako će se moći oporaviti u roku od 20-40 dana.

Uzroci pojave polisegmentalne upale pluća

Polistička upala pluća (osobito bilateralna) jedna je od najtežih bolesti i zahtijeva brzu terapiju. Činjenica je da se bilateralna polisergmentalna upala pluća uvijek brzo razvija, što dovodi do komplikacije disanja, pa čak i smrti.

Kod ove vrste bolesti bilo koje vrste (bilateralni, desni ili lijevi) pojavljuju se upalni učinci na epitel pluća. Ova upala ometa rad u nekoliko funkcionalnih segmenata (oni se nazivaju plućna područja koja sadrže alveole u velikom broju). Postoji brz napredak bolesti, koji na kraju postaje uzrok respiratornog zatajivanja.

Polistička upala pluća: uzroci pojave

Zaključak radiografija polysegmental pneumonije stručnjaka postavljene u slučaju pacijent u plućno tkivo žarišta upale, koji mogu biti postavljeni na različitim dijelovima na obje strane i dvije strane u isto vrijeme.

Kada se pojavi ova bolest, djeca doživljavaju bolne senzacije, jer je u plućima tijekom cijele bolesti pleura (djeluje kao zaštitna membrana) nadražena, koja se nalazi iznad plućnih polja. Sadrži pleuralu puno živčanih završetaka, što uzrokuje iritaciju i bol. Pluća nemaju receptore koji su osjetljivi na bol, pa ozbiljna bilateralna upala nije uvijek odmah vidljiva sve dok pacijent ne izvrši rendgensku snimku ili ne primijeti prve znakove.

Uzroci polisegmentalne bolesti mogu biti različiti, a glavni su:

pojava bakterijskih infekcija, kao što su stafilokok, pneumokok, klamidija ili mikoplazma;
oštećenje pluća od virusa;
bolest s bolestima parazitskih i gljivičnih.

Jedna od ozbiljnih obilježja polisegmentalne pneumonije kod djece smatra se neposrednim tipom preosjetljivosti (medicinski radnici koriste kraticu STI). Pojavljuje se u području plućnih lezija u obliku edema tkiva, koji se brzo razvija.

Najčešće se preosjetljivost neposrednog tipa javlja kod pneumokokne infekcije, budući da su njegovi antigeni najsličniji proteinima u tijelu, s obzirom na to da je imunost nestabilna, a ne prepoznaju antigene GNT-a. U tom slučaju imunološki sustav percipira svoje bjelančevine kao bakterijske antigene i kasnije ih počinje uništiti. U odraslih osoba, takva reakcija nastaje kada u tijelu postoji desni polisegmentalna pneumonija nižeg reza. Vrlo neposredni tip preosjetljivosti doprinosi pogoršanju pacijenta zbog povećanih upalnih učinaka na tijelo.

Znakovi nastajanju polusegmentalnih upala

Polisegmentalni tip upale kod pacijenata bilo koje dobi uključuje simptome trovanja ili bronhopulmonalne kategorije. Prvo pogoršati tijek bolesti u bolesnika i utvrditi slabost mišića, vrtoglavicu, glavobolju, zimicu, febrilan i bolne senzacije u zglobovima.

Znakovi opijanja sindrom:

Polupegmentarnu upalu s intoksicijskim sindromom uvijek prati povišena temperatura koja doseže 39-40 ° C. Razvoj bolesti je munja i najčešće izaziva pneumokokna upala pluća. Samu pneumoniju karakterizira stalna visoka povišena temperatura (gotovo se ne pada ni nekoliko dana), postupnim smanjenjem temperature potiče odgovarajuće liječenje.
Značajna rashladnost u nekim slučajevima je preteča grozničavih senzacija koje traju nekoliko sati, pacijent je znojenje u ovom trenutku. Kada se epitel pluća ošteti, povećava se koncentracija patogena što doprinosi pogoršanju opskrbe krvlju u mozgu uslijed povećanja viskoznosti krvi. Istodobno postoje vrtoglavice i glavobolje.
Kršenje plućnog epitela u djece javlja se zbog stafilokoknih ili streptokoknih bolesti i doprinosi stabilnoj povišenoj temperaturi do 40 ° C. Liječnici su ovu groznicu dali febris continua, čiji prijevod znači "stalnu groznicu". Pneumokokna upala pluća u djece je sposobna uzrokovati fulminantnu groznicu, praćenu sindromom vizualne intoksikacije. Ova vrsta groznice ne može se pojaviti nekoliko dana.
Plućnu upalu pluća dijete prati sindrom intoksikacije. Ova vrsta upale pluća je vrlo rijetka. Klinički znakovi polisegmentalnih su slični onima segmentalne upale pluća. Ono se manifestira kod djece u obliku dispneje, disanja i slabog disanja, a lokalizacija žarišta javlja uglavnom u gornjim dijelovima pluća. Da bi razjasnili poraz segmenata, rendgenski snimak se izvodi u 2 projekcije. U tom slučaju, sjena infiltracije je homogena i intenzivna.
Polisegmentarnu upalu pluća potiče nastanak slabosti mišića u bolesnika. Razlog tome je niska fluidnost krvi koja u budućnosti poremetiti zasićenost tijela kisikom.
Slična se patogeneza pojavljuje u zglobovima, popraćena bolnim senzacijama u njima. To je zbog pogoršanja mikrocirkulacije u periostu.

Simptomi bronhopulmonarnog sindroma

S akumulacijom infiltrata u tijelu i reprodukcijom patogena u respiratornom traktu dolazi do bronhopulmonarnog sindroma.
Postoje slijedeći glavni simptomi:

pojava promuklosti tijekom disanja i razgovora, koji se javljaju zbog edema zidova bronha;
kašalj s ispljuvkom;
Kada se javlja upala u pleuralnim pločama, bolne senzacije pojavljuju se u prsima.

Normalan organizam koristi crijevu epitela gornjeg respiratornog trakta za uklanjanje patogena. Ako crijeva ne rade ispravno ili ako zarazne bakterije ulaze u niže dijelove, bakterije se eliminiraju bronhijalnim rezanjem u obliku kašlja.

Polistička upala pluća promovira veliku akumulaciju tekućine, tijelo ga uklanja kroz dugotrajno kašalj. Uz upalu pluća, kašalj traje dok se respiratorni sustav ne potpuno očisti.

Bolovi u području lezija pluća nastaju zbog upale pleure, koja ima iritacije u lezijama u bilo kojem obliku pleuralnog lista. S pleuritom, polisergmentalna pneumonija pogoršava bol ili uzrokuje jake bolove u prsima tijekom oštrih pokreta.

Svi gore navedeni simptomi su čimbenici upale pluća. Da biste ih potvrdili, trebate uzeti radiograf. Svi ti znakovi su razlog ranijeg posjeta pulmonologu, kako bi se izbjegle ozbiljne komplikacije.

Kako se liječi polisegmentalna pneumonija?

Liječenje jedne ili dvostrane pneumonije moguće je primjenom antibakterijskih lijekova i lijekova.

Etiologija patogena u djece i odraslih je drugačija, tako da terapija uključuje uporabu različitih antibiotika.

Najbolji tretman bit će pravodoban kada će medicinski stručnjaci moći kratko vrijeme sijati kulture bakterija koje proizlaze iz bolesti u posebnom okruženju i odrediti osjetljivost bolesti na antibiotike. U roku od 2 tjedna od terapije, liječnik propisuje širok spektar antibakterijskih lijekova. Također, liječenje uključuje uklanjanje postojećih komplikacija ili njihovu prevenciju.

Dvostrana, desna ili lijevo polisergmentalna upala pluća je bolest koja se u svakom slučaju ne može potaknuti. Njegov razvoj može dovesti do respiratorne insuficijencije i smrti.

Polisegmentarnu upalu pluća

Polisegmentarna upala pluća u odraslih i djece: liječenje.

Čak iu 21. stoljeću pneumonija (pneumonija) je i dalje jedna od najozbiljnijih bolesti.

Kao iu djece i kod odraslih, bolest se razvija vrlo brzo.

Liječenje treba biti odmah.

Inače - kršenje respiratorne funkcije, a ponekad i smrtonosni ishod.

definicija

Što je općenito polisergmentalna upala pluća? Izraz ima prefiks "poli", koji govori puno, mnogo opcija.

Doista, upalni proces istodobno utječe na nekoliko funkcionalnih segmenata.

Podrazumijeva se:

zasebno područje pluća s brojem uključenih alveola (mikrobubli, kroz koje se odvija razmjena kisika);
jedan segmentalni bronh;
opći sustav opskrbe krvlju.

Različita lokalizacija događa se otprilike na istoj frekvenciji:

desni (upalni učinak na epitel pluća koncentriran je u desnom dijelu prsnog koša);
lijevo (uglavnom pate od lijeve strane bronhopulmonalnog sustava);
bilateralna upala pluća (oba pluća i susjedni dijelovi bronha su zaraženi).

Pažnja: težina bolesti ne ovisi o mjestu upale. Odlučujući čimbenik je stupanj zanemarivanja bolesti. Vrlo često polisegmentarnu upalu pluća nije dijagnosticirana na vrijeme.

Kao rezultat toga:

neprimjereno postupanje, daleko od objektivnih stvarnosti;
nemara i ne-profesionalizam dovode do respiratorne insuficijencije;
u osobito teškim oblicima, smrt pacijenta nije isključena.

Uzroci bolesti

Općenito, uzroci zaraze mogu se podijeliti u tri glavne skupine:

parazitskih i gljivičnih infekcija;
virusi;
bakterije (pneumococcus, streptococcus, mycoplasma, chlamydia, staphylococcus i drugi);
u djece - STI (neposredni tip preosjetljivosti).

Pažnja: od ispravne definicije prirode bolesti ovisi daljnje liječenje i njegov uspjeh.

Svaka situacija podrazumijeva neke značajke u borbi protiv patogena.

Dakle, ako govorimo o mikroorganizmima, one se moraju pouzdano otkriti pomoću kliničkih ispitivanja. I tek nakon toga razjasniti shemu liječenja.

To je sasvim druga stvar - dječja polisegmentalna upala pluća zbog GNT-a.

Uz plućne lezije, edem tkiva se brzo razvija.

Proces doslovno ne ostavlja vrijeme za duge meditacije, jer je pitanje spremanje respiratorne funkcije.

Pogrešna dijagnoza uvijek graniči s kobnim rizicima od gušenja.

Dijagnoza upale pluća

Neosporno lider među dijagnostičkim tehnikama je radiografija:

na slici, segmentne lezije su objektivno prikazane;
odmah dolazi do zaključka o tome što je lokalizacija (desno, lijevo ili bilateralno);
liječnici postaju svjesni veličine žarišta upale (koja daje glavni početak u određivanju doze lijekova za suzbijanje patogena, isključuje daljnje komplikacije i sprečava nastanak kronične bolesti).

O vanjskim simptomima teško je točno odrediti dijagnozu. Činjenica je da su neki znakovi karakteristični za niz drugih bolesti.

Neki od njih mogu imati nešto zajedničko s bronhopulmonalnim problemima, dok drugi utječu na "daleke" organe i sustave.

Vanjska simptomatologija iskusni liječnik smatra samo dodatnim, razjašnjavajućim dokazima:

povišena temperatura;
zimice, groznica;
kašalj i njezina priroda;
glavobolja;
vrtoglavica;
povećano znojenje;
prisutnost sluzi u kašlju;
opće, slabost, letargija;
slabost mišića;
znakove opijenosti - slomljena stolica, nelagoda u probavnom traktu, bol u zglobovima;
osip na koži, itd.

Simptomi upale pluća

S polisegmentalnom upalom pluća, svi mogući simptomi su uobičajeno podijeljeni na:

intoksikacija;
bronhopulmonalne.

Simptomi intoksikacije

To uključuje:

slabost mišića;
bol u mišićima i zglobovima;
zimice;
groznica;
osip na koži;
vrtoglavica;
glavobolja.

Kao rezultat opijenosti, stanje osobe postaje mnogo teže.

Organizam se mora boriti ne samo sa žarišnim upalama plućnog tkiva, nego i općim opterećenjem na različitim organima i sustavima.

Bronhopulmonalni simptomi

Oni se očituju jer se infiltrat akumulira u dišnim putevima, a patogeni se aktivno množe.

Na simptomatskoj razini izgleda ovako:

česte kašalj s prilično obilnom sluzom. Kašalj je uzrokovan bronhijskim kontrakcijama (celijak epitela nije dovoljno jak, ne mogu se nositi s uklanjanjem patogena, kao što je obično slučaj kod zdravog tijela). Oblik kašlja je dugotrajan, opsesivan - inače se tijelo ne može nositi s velikim nakupljanjem tekućine;
zidovi bronha oteklina - dakle uznemirenost daha, uključujući i tijekom razgovora;
bolne senzacije u prsima zbog upale pleure.

Značajke za različite lokacije

Iznad toga se spominje da je lokalizacija drugačija - desno, lijevo ili na obje strane plućnog sustava.

Svaka od tri varijante ima nijanse. Treba ih razmotriti kada se raspituje o učinkovitosti daljnjeg liječenja i onih komplikacija koje su moguće uz pogrešan pristup.

Desna strana polisegmentalna upala pluća

Ova vrsta upale pluća utječe na plućni sustav na lijevoj strani:

Preduvjet je anatomska struktura bronhijalnog stabla s desne strane. S desne strane, glavni bronh se nalazi koso od vrha do dna;
bakterije se bacaju u donje dijelove pluća;
gdje se jedinice bakterija koje stvaraju kolonije nakupljaju u ogromnoj količini (tj. njihova koncentracija je vrlo visoka na jednom mjestu);
gotovo je nemoguće spriječiti upalu plućne parenhima u projekciji donjeg plućnog polja s desne strane;
terapija je komplicirana činjenicom da je desno bronhijalno drvo u uvjetima slabe opskrbe krvlju;

Pažnja: kod visokih koncentracija mikroorganizama koji tijekom liječenja antibioticima množe se brže nego umrijeti.

Od velike važnosti je vrsta bakterija koja je uzrokovala upalu plućne parenhima. Na primjer, pneumococci nekoliko dana od lijevog segmenta šire se na suprotno pluća (ako je pacijent slab imunitet ili terapija nedostatna);
od dijagnostika najzahtjevnija je pažnja od liječnika - kompetentnost i stalna kontrola.

Lijeva strana polisegmentalna upala pluća

Situacija je slična gore opisanom, ali sve se događa u zrcalu.

Situaciju pacijenta pogoršava činjenica da lijevi dio bronhopulmonalnog sustava blisko susreće srce:

Mikroorganizmi slobodno prelaze granicu između različitih tijela;
od zaraženih tkiva zaraza brzo prodire u krvotok;
od krvotoka do krvožilnog sustava, srčanog aorte i mišićnog tkiva srca.

Pažnja: ako je u odrasloj dobi moguće zaustaviti poraz srčanog sustava, onda gotovo uvijek vodi do smrti - srčani ritmovi su slomljeni, opskrba kisikom kroz krv slabi, nestaje.

Bilateralna polisergencijalna upala pluća

S bilateralnom upalom pluća, smrtnost je prilično visoka, ako su patogeni pneumokok ili streptococcus.

Ove bakterije izazivaju anginu, sinusitis, tonzilitis, laringitis.

Izuzetno je opasno za takve kategorije bolesnika kao što su:

osobe starijih i starosnih dobi (od 60 do 65 godina);
djeca mlađa od jedne godine.

Infekcija utječe na alveolarne acini. S lokalizacijom na obje strane, opterećenje na tijelu je nevjerojatno visoka.

Pažnja: bilateralna upala pluća treba biti čuvana od dijabetičara i pušača. Za njih je najveća opasnost zastupljena crijevnom i hemofilnom štapom.

Croupous pneumonija kod djece

Dječja polisegmentalna upala pluća obično je poznata kao krupna (lobarna) upala pluća.

Za razliku od odraslih bolesnika, bebe su puno teže tolerirati bilo kakve infekcije.

Bolesti pluća su veliki čimbenik rizika za gubitak sposobnosti disanja (do smrtonosne finalnosti).

lokalizacija

Infantna upala se razlikuje po vrsti lokalizacije:

rijedak oblik - kada se upala širi na sve segmente koji stvaraju režanj pluća;
široko rasprostranjen oblik - kada se upala ne širi na sve segmente, već na nekoliko (ali više od jednog). U ovom slučaju se obično koristi pojam "subordolealna upala pluća".

Tijek bolesti

Značajke dječje polisukcije pneumonije:

edematousna tekućina se brzo širi od primarnog fokusa do segmenata;
uzročnik je uglavnom pneumokok (manje češće - drugi mikroorganizmi);
tipično mjesto žarišta je u gornjim režanjima, a općenito u desnom pluća;

Pažnja: u ovoj fazi iznimno je važno provesti radiografsku studiju u dvije projekcije. Ona će identificirati pogođene dijelove i pomoći u određivanju točnog postupanja.

odjednom počinje - temperatura raste iznad 38 ° C;
opijenost dovodi do kratkog daha;
slabi se disanje.

Pažnja: kritično razdoblje je 3-5 dana. Ako se za to vrijeme započne s pravom liječenja, bolest će se smanjiti. Inače, upalni infiltracija uzrokuje niz ozbiljnih komplikacija.

Važni simptomi

Kod kuće, razlog alarma su takvi znakovi:

oštar rast temperature iznad 38 stupnjeva;
temperatura traje više od 3 dana, antipiretici ne rade;
povećano znojenje, posebno noću i tijekom dnevnog sna;
brzo disanje;
tachinpoe (kršenje respiratornih ritmova u dobi do godine češće 50-60 udaha u minuti);
dispneja s oticanje krila nosa zbog visoke respiratorne stope;
međusobni prostori postaju šuplji. Međutim, neki mišići su u smanjenom stanju.

Pažnja: pneumonije dječje bolesti karakterizira činjenica da patologije brzo napreduju krvlju i limfnim česticama često prolaze s jedne strane na drugu stranu.

Liječenje polisegmentalne pneumonije

U početnim fazama bolest se može upravljati na ambulantnoj razini.

Pravilno propisano liječenje upale pluća omogućuje vam da se borite protiv bolesti bez hospitalizacije pacijenta:

osoba je kod kuće;
Prihvaća lijekove na recept sukladno shemi;
sustavno posjećuje liječnika u lokalnoj poliklinici;
provode se kontrolni testovi;
liječenje je ispravljeno i provodi se do apsolutnog suzbijanja patogenih mikroorganizama ne samo u središtima upale, već iu zonama rizika.

Važno: liječenje bakterijskih i virusnih bolesti je drugačije. U prvom slučaju, antibiotici su propisani (ali nikako antibiotici), u drugom antibiotiku.

Oblici lijekova:

za odrasle, poželjno intramuskularno;
pilule za sve uzraste;
na malu djecu u obliku sirupa.

Kriteriji za odabir liječenja

Za precizno dodjeljivanje liječenja liječnik uzima u obzir:

razina leukocita u krvi;
tip mikroorganizma, koji je postao uzročnik infekcije (ponekad patogeni nekoliko);
prisutnost / odsutnost komplikacija;
osobna osjetljivost na bilo koji lijek (ne samo antibiotike);
stanje plućnog parenhima - koliko je ventilacija;
respiratorna stopa;
prisutnost vrućice, groznica, kašlja i priroda izlučenog sputuma.

Razlog hospitalizacije:

zbunjenost (vjerojatnost uništavanja supstancije mozga je velika, poželjno je pacijent staviti u intenzivnu njegu);
potreba za mehaničkom ventilacijom (umjetna ventilacija);
tachypnea s respiratornom brzinom većom od 55-60 u minuti;
visoka temperatura (iznad 38 stupnjeva).

Liječenje bakterijske pneumonije

Prvo, u pozadini svih lijekova potrebno je:

više spavanja;
osigurati prozračivanje prostorije;
isključiti pušenje, alkohol;
da pomogne gubici da napusti uz pomoć biljnih dekocija.

Drugo, imunomodulatorni i antibakterijski lijekovi:

minimalni tečaj je 2 tjedna;
Moguće prilagodbe u odsutnosti pozitivne dinamike.

Treće, antibiotici su dozvoljeni, ali selektivno s:

jasna identifikacija parazita;
dob pacijenta;
prisutnost / odsutnost nuspojava, isključujući antibiotske lijekove;
stanje mikroflore u vrijeme početka liječenja antibioticima.

Liječenje virusne pneumonije

Suzbijanje uzročnika viralne pneumonije sa sljedećim skupom alata:

antibiotici (važno je da ih počnete uzimati unutar prvih 2 dana);
restorativnih lijekova tijekom liječenja;
imunomodulatorima ("Acyclovir", "Oseltamivir", "Zanamivir", "Amantadine", itd.).

Pažnja: Tijekom liječenja potrebno je pratiti učinak. Svaki organizam je individualan. Stoga se rezultati razlikuju i zahtijevaju prilagodbu.

Sprječavanje upale pluća

Za starije i starije osobe (od 65 godina) jedan od učinkovitih načina za zaštitu od pneumonije je pneumokokno cijepljenje.

To se posebno odnosi na pacijente:

pušači godinama;
imaju problema s plućima i srcem;
s niskim imunološkim statusom.

Cijepljenje ne daje 100% jamstvo, ali ponekad smanjuje rizik od patološke mikroflore u bronhopulmarnom tkivu.

Svatko bez iznimke se savjetuje da izbjegava:

kontaktirajte sa zaraženim osobama, bilo da se radi o piletinom, ospicama, prehladama, upalu grla ili gripi;
promatrajte osobnu higijenu i opću higijenu kućanstava (češće prati ruke sapunom, mokro čišćenje prostora, pažljivo operite odjeću i glačajte ga nakon sušenja);
ojačati imunitet putem uravnotežene prehrane i zdravog načina života.

Zapamtite da se preventivne mjere lako mogu pratiti ako razumijete stupanj opasnosti od prijeteće bolesti.

Nemojte uzimati lijek kao lijek za sve bolesti - sigurnost pacijenta uvelike ovisi o njemu.