Kako je zajednica stečena upala pluća?
TTraheitis
Vjerojatno ne najčešća bolest dišnog sustava je pneumonija stečena u zajednici. Ova zarazna bolest počinje zbog općeg slabljenja organizma i visoke prilagodljivosti opasnih mikroba na antibiotike.
Imena zajednice stečena pneumonija zbog činjenice da je infekcija ove bolesti, obično se događa izvan različitih medicinskih institucija. Bakterije koje oduševljavaju ovu vrstu upale pluća mogu prodrijeti u ljudsko tijelo kod kuće, za vrijeme kontakta s okolinom iu vrijeme kada se nalaze na mjestima i institucijama s velikim brojem ljudi. Klimatske uvjete regije ne utječu na statistiku bolesti.
U pneumoniji koja je primljena u zajednici obično se razvija u donjem dišnom putu. Ovisno o lokalizaciji lezije, lijeva i desna strana upale pluća niže leće razlikuju se. U iznimno opasnim slučajevima, kada se na desnoj i lijevoj strani nalazi upala pluća, govore o dvostranom obliku.
Uz zajednički tip, postoje različite vrste upale pluća:
- Focal, kada je zahvaćena malena površina jednog pluća.
- Segmentalno, kada se promatra nekoliko upalnih područja.
- Totalitarno, u kojem infekcija u potpunosti pokriva jedan ili oba pluća.
Mikrobi koji uzrokuju bolesti uzrokuju upalu pluća u tijelo kroz gornji dišni put. Ako bakterija prodire u desni pluća, počinje desni desni pneumonija.
Najčešći uzročnici patogena su pneumokokci. Međutim, bolest se može dogoditi s infekcijom
- virusi;
- stafilokoki;
- Pneumocystis;
- klamidija i mikoplazme (atipični patogeni);
- Klebsiella;
- hemofil ili E. coli.
U smislu ozbiljnosti, izvanbolnička upala pluća može biti blaga, umjerena ili teška. Prva vam omogućuje da liječite ambulantno. Pacijentica je kod kuće pod stalnim nadzorom liječnika.
Prosječan oblik upale pluća zahtijeva ulazak u terapijski odjel. To omogućava ne samo brzu borbu s bolešću, već i sprečavanje prijelaza u kronični oblik. Potonji se najčešće razvijaju iz srednje teškog stupnja bolesti. Uobičajena upala pluća u zajednici teškog tijeka liječena je samo u jedinicama intenzivne njege. U posebno opasnim slučajevima pacijenti su smješteni u jedinicu intenzivne njege.
razlozi
Glavni uzroci infekcije s pneumonijom stečenim u zajednici su poremećaj imunološkog sustava i opća slabost tijela. Među ostalim čimbenicima potrebno je spomenuti takve trenutke:
- infekcija virusima;
- iznenadna hipotermija;
- bolesti kardiovaskularnog, endokrinog ili respiratornog sustava;
- produženo praćenje ležaja u krevetu tijekom liječenja neke druge bolesti;
- nedavna šupljina kirurgija;
- pretjerana uporaba alkohola i nikotina, ovisnost o drogama;
- starijih i naprednih dobnih skupina.
simptomi
U pneumonije koja je primljena u zajednici uzrokuje sljedeće simptome kod bolesnika:
- opća slabost;
- povišena temperatura - hipertermija;
- zimice;
- intenzivno znojenje, lošije noću;
- bol u prsima;
- kašalj s obilnim ispljuvkom;
- pospanost, loše zdravlje;
- oštar pad apetita;
- probavne smetnje - proljev, povraćanje;
- bol u peritoneumu;
- glava, zglob, bol u mišićima;
- tešku kratkoću daha čak i uz minimalan fizički napor;
- herpes ili konjuktivitis;
- polu-stanje uz neispravnost orijentacije (s teškim oblicima bolesti).
Najčešća promatrana upala pluća je zajednički stečeni desni bočni režanj. Glavni simptom je bol i trnci u desnom gornjem kvadrantu, koje pogoršavaju kašalj.
Dijagnoza i liječenje
Kako je dijagnoza i liječenje pneumonije stečene u zajednici je, naravno, od interesa za bolesnike s ovom bolešću. Nakon anamnestičkog razgovora, provodi se opći pregled pomoću auskultacije pluća desno i lijevo, udaraljke itd. Radi razjašnjavanja dijagnoze i identifikacije različitih aspekata pacijentu se dodjeljuje radiografski pregled prsa. Za ovo, slike ove regije snimljene su ravno i bočne projekcije.
Glavni znak bolesti je zatamnjenje na X-zračenju, pojavljuje se kada su kompresirani plućni tkivi uzrokovani upalom pluća.
Iz dodatnih anketa:
- laboratorijske pretrage krvi i urina;
- fibrobronhoskopija za otkrivanje bronhijalnih i trahealnih stanja;
- elektrokardiogram.
Kada se odrede sve ključne točke kliničke slike, nastavite s liječenjem.
Terapija za pneumoniju stečena u zajednici izvodi se na ambulantnoj ili spinalnoj osnovi. Pored simptomatologije i ozbiljnosti, pneumonija kod odraslih osoba koja dobiva zajednicu zahtijeva liječenje ovisno o dobi.
Uvjetno razdvajanje uključuje uključivanje u prvu skupinu pacijenata koji su mlađi od 60 godina i koji nemaju tešku supresivnost. Druga skupina obuhvaća bolesnike od 60 i više godina ili pacijente s ozbiljnim popratnim bolestima, bez obzira na dob. Tijek liječenja određenog pacijenta temelji se na skupini pacijenata. Ova se podjela prakticira samo za pacijente s blagim oblikom pneumonije stečene u zajednici koji se mogu liječiti na ambulantnoj osnovi.
Terapija se provodi uz upotrebu takvih lijekova:
- antibiotike;
- antipiretički i analgetski pripravci;
- fluorokinoloni;
- penicilini;
- cefalosporini 2 generacije;
- makrolidi;
- ekspektoranse;
- imunomodulatore;
- vitamini.
Unutarnja pneumonija desnog kraka dobivena u zajednici opasna je bolest. Izbjegavanje infekcije pomoći će u sprečavanju: cijepljenja, pravilnog načina života, uravnotežene prehrane, otvrdnjavanja i odbijanja loših navika.
Pobačena pneumonija stečena u zajednici: dijagnoza, liječenje. Sprječavanje zajednice stečene pneumonije
Uobičajene infektivne bolesti respiratornog trakta smatraju se pneumonijom stečenim u zajednici. Najčešće je ta bolest uzrok smrti zbog raznih infekcija. To se događa uslijed smanjenja imuniteta ljudi i brzog prilagođavanja patogena na antibiotike.
Što je pneumonija stečena u zajednici?
To je zarazna bolest donjeg respiratornog trakta. U pneumonije kod djece i odraslih koji se stječe u zajednici, u većini slučajeva razvija se kao komplikacija virusne infekcije. Ime pneumonije karakterizira uvjete njegove pojave. Osoba je bolesna kod kuće, bez ikakvog kontakta s medicinskom ustanovom.
Pneumonija kod odrasle osobe
Odrasli najčešće dobivaju upalu pluća zbog ingestije bakterija, koje su uzročnici ove bolesti. U pneumonije kod odraslih stečena u zajednici ne ovisi o zemljopisnim zonama i društveno-gospodarskim odnosima.
Tijekom života na dišnim putevima i plućima osobe stalno su pogođeni patogenima: virusima i parazitima. Na putu do pluća, bakterije se susreću s zaštitnim preprekama, koje su predstavljene gornjim dišnim putovima i orofaringitom. Ako ove barijere prevladaju patogeni organizmi - bakterije, virusi i gljivice, infekcija počinje razvijati.
Što je upala pluća?
Ova bolest je podijeljena u tri vrste:
- Svjetlosna upala pluća je najveća skupina. Ona se tretira strpljivo, kod kuće.
- Bolest je srednje težine. Takva upala pluća liječena je u bolnici. Posebnost ove skupine je da većina pacijenata ima kronične bolesti.
- Teški oblik upale pluća. Ona se tretira samo u bolnici, u jedinici intenzivne njege.
Pojava pneumonije koju je provela zajednica događa se:
- Fokalna. Mala površina pluća upaljena je.
- Po segmentima. Karakterističan je poraz jednog ili istodobno nekoliko dijelova orgulje.
- Pravo na kapital. Neki dio tijela je oštećen.
- Ukupno. Poraz je sva pluća.
Ustanovljena pneumonija je jednostrana i dvostrana, desna i lijevo.
simptomi
- Tjelesna temperatura raste.
- Postoji hladnoća i slabost.
- Smanjena učinkovitost i apetit.
- Izgleda znojenje, pogotovo noću.
- Bolovi glave, zglobova i mišića.
- Svijest se zbunjuje i orijentacija se prekida, ako je bolest u teškom obliku.
- Bol u prsima.
- Herpes se može pojaviti.
- Bol u abdomenu, proljev i povraćanje.
- Kratkoća daha, koja se javlja tijekom vježbanja. Kada se osoba odmara, to se ne događa.
razlozi
Plućna pneumonija koja se stječe u zajednici razvija se kada mikrobi uđu u oslabljeno ljudsko tijelo i uzrokuju upalu. Uzroci bolesti su sljedeći:
- Podrhtavanje tijela.
- Virusne infekcije.
- Popratne bolesti: dijabetes, srce, pluća i drugi.
- Oslabljeni imunitet.
- Pretjerana konzumacija alkoholnih pića.
- Dugo ostanite na krevetu.
- Odgođena operacija.
- Starije dob.
Patogeni bolesti
- Pneumococci (najčešće uzrok bolesti).
- Stafilokoki.
- Atipični patogeni: mikoplazma i klamidija.
- Klebsiella.
- Virusi.
- Pneumocystis.
- Intestinalni bacil.
- Haemophilus influenzae.
dijagnostika
Tijekom pregleda vrlo je važno identificirati i procijeniti kliničke simptome bolesti kao što su vrućica, bol u prsima, kašalj s vasklom. Stoga, ako osoba ima pneumoniju stečenu u zajednici, povijest bolesti je obavezna za svakog pacijenta. U njemu liječnik bilježi sve pritužbe i obveze pacijenta. Radi potvrde dijagnoze provodi se radiološki pregled: rendgenska prsa. Kliničke manifestacije pneumonije stečene u zajednici su:
- Kašalj s ispuštanjem mukoko-purulentnog iskašljaja, u kojem su prisutne krvne žile.
- Bol u prsima tijekom disanja i kašljanja.
- Vrućica i otežano disanje.
- Strah od glasa.
- Otežano disanje.
Ponekad se simptomi razlikuju od onih tipičnih za ovu bolest, što otežava utvrđivanje ispravne dijagnoze i određivanje metode liječenja.
Ispitivanje zračenja
Pacijentu se dodjeljuje radiografija ako ima pneumoniju stečenu u zajednici. Dijagnoza metodom zračenja obuhvaća ispitivanje organa prsne šupljine u prednjem dijelu nje. Slika je snimljena ravno i bočno. Pacijent je podvrgnut rendgenskom pregledu čim se posavjetovao s liječnikom, a potom pola mjeseca nakon početka liječenja antibakterijskim sredstvima. No, ovaj postupak se može provesti ranije, ako je liječenje ima komplikacija ili klinička slika bolesti je značajno promijenila.
Glavni znak zajednice stečen pneumonije tijekom rendgenskog pregleda je zbijanje plućnog tkiva, zamračenje se određuje na slici. Ako nema znakova zgušnjavanja, nema upale pluća.
Lijeva desne strane donjeg lijevog pneumonije
Mnogi pacijenti u bolnicu kad su zabrinuti simptoma kao što su otežano disanje, kašalj, praćen blennoptysis, podizanjem temperature na 39 stupnjeva, bol s trnce na desnoj strani ispod rebra. Nakon što saslušaju pritužbe pacijenta, liječnik ga pregledava, sluša i probe, gdje je to potrebno. Ako postoji sumnja da je pacijent u zajednici stekao pravo jednostrano upala pluća, koja je, u pravilu, puno je češći (i zašto smo obratiti posebnu pozornost na njega), to je dodijeljen potpuni pregled:
- Laboratorijski testovi: opća, klinička i biokemijska analiza krvi, analiza urina i sputuma.
- Instrumentalne studije, uključujući radiografiju na prsima, fibroblokoskopiju i elektrokardiograme. Oblik zatamnjivanja na radiografskoj slici omogućuje nam razjasniti dijagnozu i fibroskopiju - otkriti uključenost bronha i dušnika u proces upale.
Ako rezultati svih testova potvrde da pacijent ima desnu stranu stečenu pneumoniju u zajednici, medicinska povijest je dopunjena. Prije početka terapije, pacijentov dijagram bilježi rezultate studija o svim pokazateljima. To je neophodno kako bi se prilagodilo prema potrebi.
Laboratorijske i instrumentalne studije mogu pokazati upalu donjeg desnog režnja pluća. Ovo je još jedna priča o bolesti. Pneumonija s nižim lobom dobivenom u zajednici - to će biti dijagnoza. Kada je to točno utvrđeno, liječnik propisuje tretman koji je individualan za svakog pacijenta.
Kako liječiti zajednicu stečenu pneumoniju?
Pacijenti s ovom dijagnozom mogu se liječiti iu bolnici i kod kuće. Ako pacijent ima pneumoniju stečenu u zajednici, povijest bolesti je obavezna, bez obzira na mjesto liječenja. Pacijenti u izvanbolničkom tretmanu obično se dijele u dvije skupine. Prvi se odnosi na osobe mlađe od 60 godina koje nemaju istodobne bolesti. Drugi - više od 60 ili ljudi s istodobnim bolestima (bilo koje dobi). Kada osoba ima pneumoniju stečenu u zajednici, liječenje se provodi s antibakterijskim lijekovima.
Za bolesnike prve skupine imenuje se:
- "Amoksicilin" s dozom od 0,5-1 g ili "Amoksicilin / klavulanatom" - 0,625 grama u isto vrijeme. Prihvaćeno tijekom dana 3 puta.
- Alternativa ovim lijekovima može biti: "Clarithromycin" ili "Roxithromycin" u dozi od 0,5 g i 0,15 g. Uzmi dva puta dnevno. Može se imenovati "azitromicin", koji se uzima jednom dnevno u količini od 0,5 g.
- Ako se sumnja da je bolest uzrokovana atipičnim patogenom, liječnik može propisati "Levofloxacin" ili "Moxifloxacin" za 0,5 g i 0,4 g. Oba lijeka se uzimaju jednom dnevno.
Ako pacijenti druge skupine imaju pneumoniju stečenu u zajednici, liječenje se obavlja pomoću sljedećih lijekova:
- "Amoksicilin / klavulanat" propisan je tri puta dnevno za 0,625 g ili dva puta dnevno za 1 g, "Cefuroxim" treba uzimati u količini od 0,5 g po dva puta dnevno.
- Alternativni lijekovi mogu se propisati: "Levofloxacin" ili "Moxifloxacin" za 0,5 g i 0,4 g, jednom dnevno na dan. "Ceftriaxon" je propisan za 1-2 grama intramuskularno, također, jednom dnevno.
Liječenje bolesti kod djece
U pneumonije kod djece s nekompliciranim oblikom bolesti, ovisno o dobi, liječena je sljedećim lijekovima:
- Djeca mlađa od 6 mjeseci propisuju se: "Josamycin" dva puta dnevno za tjedan dana u izračunu od 20 mg po jednom kilogramu tjelesne težine. Možda "azitromicin" - dnevna norma ne bi trebala prelaziti 5 mg po kilogramu tjelesne težine, trajanje liječenja - 5 dana.
- Djeca mlađa od 5 godina propisuju "Amoksicilin" unutar 25 mg / kg dva puta dnevno, trajanje liječenja je 5 dana. Može imenovati "Amoksicilin / klavulanat" u rekalkulaciji po kilogramu tjelesne težine 40-50 mg ili "Cefuroxin aksetil" doze od 20-40 mg / kg, respektivno. Oba lijeka se uzimaju dva puta dnevno, trajanje liječenja je 5 dana.
- Djeca starija od 5 godina propisuju se "Amoksicilin" s dozom od 25 mg / kg ujutro i navečer. Ako postoji sumnja SARS, odrediti „josamicin” unutra, povećavajući dozu do 40 mg / kg dnevno tijekom tjedna, ili „azitromicin” prema shemi: 1 dan - 10 mg / kg, a zatim 5 mg / kg 5 dana. Ako ne postoji pozitivan rezultat u liječenju, možete zamijeniti "amoksicilin" brzinom od 50 mg / kg jednom dnevno.
Preventivne mjere za sprječavanje bolesti
Preventivno održavanje pneumonije stečene u zajednici provodi se pomoću pneumokoknih i cjepiva protiv influence. Ako je potrebno, ubrizgavaju ih istodobno, samo u različitim rukama. U tu svrhu koristi se 23-valentno nekonjugirano cjepivo. Uveden je:
- Osobe starije od 50 godina.
- Osobe koje žive u domovima za njegu.
- Odrasli i djeca s kroničnom plućnom, srčanom i vaskularnom bolesti ili pod stalnim nadzorom liječnika.
- Djeca i adolescenti (od šest mjeseci do odrasle dobi) koji dugo uzimaju aspirin.
- Trudnice 2-3.
- Liječnici, medicinske sestre i ostatak bolničkog osoblja i ambulantnih klinika.
- Zaposlenici sestrinskih odjela.
- Za članove obitelji onih ljudi koji su u opasnosti.
- Medicinski radnici koji se brinu za bolesne kod kuće.
Sprečavanje zajednice stečene pneumonije je:
- Točan način života, koji uključuje vježbanje, redovite duge šetnje na svježem zraku, aktivan odmor.
- Balansirana zdrava prehrana s normalnim sadržajem proteina, vitamina i elemenata u tragovima.
- Godišnje cijepljenje djece i odraslih protiv gripe, koja se obavlja prije početka hladne sezone. Vrlo često, gripa daje komplikaciju. Osoba dobiva upalu pluća, što je teško.
- Život bez hipotermije i nacrta.
- Svakodnevno čišćenje i prozračivanje prostorije.
- Česti pranje ruku i ispiranje nosnih prolaza.
- Ograničenje kontakata s pacijentima s ARI.
- U razdoblju mase širenja infekcije, unos meda i češnjaka. Oni su izvrsni imunostimulacijski agensi.
- Ako ste zaraženi gripi ili samom sebi ili dijete, nemojte samorigirajte lijek, ali pozovite liječnika.
Pneumonije stečene u zajednici
Pneumonije stečene u zajednici - bolest infektivnog porijekla, niži respiratorni trakt (još se naziva stečenog lobarna upala pluća), u kojoj se nalazi u alveola nakupljanja upalnih tekućine. Naziv pneumonija dobila u vezi s pojavom uvjeta, kao što počinje da osobe koji podnosi zahtjev za medicinsku pomoć u bolnici ili najkasnije u roku od 48 sata nakon prijema. Najčešće bolestan, kao rezultat općeg slabljenja tjelesnih reakcija snaga, te teškoće obrade i distribucije izravno ovise o visokoj prilagodljivosti mikroorganizama da uzrokuju opasnu antibiotibakterialnoy terapiju.
Zajednica stečena upala pluća - što je to?
pneumonija može biti imenovan jedan od svjetskih najčešćih bolesti dišnog sustava, raširena pojava je 15 po 1000 stanovnika godišnje. Točna razina je teško bilježiti, jer postoji niska stopa traženja medicinske pomoći. Bolest pogađa svakoga, bez obzira na spol ili dob, prema geografskoj zonatsii, socio-ekonomskim i klimatskim uvjetima nijansama. Većina predispozicija postoji u starijim dobnim kategorijama osoba sa 67 godina starosti i predškolske djece godišnje bolestan 25 - 45 ljudi po 1000. Dakle, u staračkim domovima zbog starosti i uski krug prijatelja, mali mobilnost je bolestan 70-115 promila.
U pneumonije stečene u zajednici kod djece je najvećim dijelom posljedica anatomske strukture respiratornog trakta i slabog neformiranog imuniteta. Djeca imaju uski dušnik i bronhije, respiratorni mišići su nerazvijeni, pa se sputom odgađa - povoljan čimbenik za patogene mikrobe. Važno je sklonost stagnaciji krvi, jer djeca i starije osobe, za razliku od srednje dobi, provode više vremena u ležećem položaju.
Postoji klasifikacija pneumonije stečene u zajednici, ovisno o utjecajnim čimbenicima:
- Ozbiljnost zajednice stečene pneumonije razlikuje se po veličini fokusa, prisutnosti otežavajućih znakova, fizičkih podataka:
• Lako stupanj je najopsežnija skupina, tretira se kod kuće, pod dinamičkim nadzorom liječnika, apsolutno nema potrebe za hospitalizacijom (letalitet 1-5%).
• stupanj prosječne težine - njegove osobine, prisutnost u bolesnika ove skupine kroničnih bolesti, to se tretira u terapijskom jedinicom, s obzirom da je mjere ranom oporavak i neprihvatljivosti kroničnosti (12% mortaliteta).
• Težak stupanj provodi se samo u stacionarnim zidovima - PIT ili ICU s izrazito opasnim pojavama bolesti (smrtnost 40%).
- Također je podijeljen na nekoliko tipova, ovisno o razvojnom mehanizmu: primarni, sekundarni, aspiracijski, posttraumatski, tromboembolički.
- Ovisno o pratećim faktorima, može se pojaviti pneumonija stečena u zajednici s komplikacijama ili u nekompliciranom obliku.
- Uzročnik uzrokuje upalu pluća u zajednici razlikuje bolest u slijedeće: bakterijske, klamidijske, mikoplazmatske, virusne gljive, pomiješane.
- stupanj oduzimanja patoloških procesa je: žarište - maleno područje je upaljeno; segmentno - oštećenje jednog ili više dijelova pluća; udio - pokrivenost bilo kojeg udjela; ukupno - infekcija pokriva jedno ili oba pluća u potpunosti (zajednica stečena desna strana upala pluća, lijevi ili bilateralni oblik).
Ima kodeksa pneumonije stečene u zajednici u μb 10, to jest prema međunarodnoj klasifikaciji liječnika, u rasponu od J12 - J18.9. Takav opseg objašnjava popratna patologija, koja je uzročnik tvari pneumonije stečene u zajednici i mehanizam njegova ulaska u tijelo.
Uzroci zajednice pneumonije
Svi patogeni su uobičajeno podijeljeni u dvije skupine:
- Primjeri: streptokoki i stafilokoki, Pneumocystis, Klebsiella, Haemophilus influenzae, razne respiratorne tropnih virusa. No, glavni i vodeći uzročnik pneumonija - to pneumokoka (Streptococcus pneumoniae), to je uzrok 2/3 svih slučajeva, a potom bacila gripe Afanasyeva-Pfeiffer.
- Atipični: legionella, klamidija, mikoplazma, E. coli.
U pneumonije kod djece u zajednici ima svoju etiopatogenetsku skupinu: mikoplazme, stafilokoke, adenoviruse.
Najozbiljnija i najopasnija znanstveno dokazana pneumonija koju je provela zajednica kombinirane mikrobne geneze.
Prodiranje patoloških sredstava opisanih gore u plućna tkiva događa se kroz nekoliko putova:
- Kad se usisava u pluća. U normalnom stanju, u orofaringlanoj šupljini živih mikroorganizama koji uvjetno patogenih za ljude i apsolutno bezopasne (npr pneumoniae). No, za vrijeme spavanja skup bakterija može prodrijeti u pluća spontano sa sadržajem usne šupljine. Kod zdravih pojedinaca su potporne aktiviran zaštitne mehanizme: kašlja refleks, kihanje, građevinska struktura grananja bronhijalna cijevi, vibracijska kretanje cilija trepljastih epitela, stanice imaju tendenciju da imunospecifično penetraciju, funkcionalnu sposobnost epiglotisa, sve to omogućuje eliminaciju bakterija iz donjeg respiratornog trakta. Ali, ako ste oslabili mehanizme zaštite i pročišćavanje za prijem previše patogenih bakterija da je tijelo jednostavno ne može u potpunosti eliminirati i eliminirati, potonji uzrokuje upalnu reakciju. Povraćanje, alternativno, može dovesti do gutanja bljuvotine dišnih puteva.
- Prijenos zrakom za kapanje. Kontakt s pacijentom i udisanje zraka koji sadrži etiopatogene mikroorganizme (ovaj mehanizam se događa mnogo rjeđe), inhalacijom aerosola kontaminiranih mikroorganizmima.
- Intraorganizam se širi protokom krvi iz žarišnih mjesta infekcije. Na primjer, endokarditis trikuspidalni zalistak kroz otvorene ozljede toraksa - infekcije na površinske rane pneumotoraks, te opadanje jetrene apscesa i širenje bakterija u tijelo jetrenih krvnih žila.
Važna važnost razvoja zajednice stečene pneumonije uz sudjelovanje predispozicija i izazivanja faktora rizika, oni su isti u smislu dobi. Oni uključuju:
- Štetne navike: pušenje, zlouporaba pića koja sadrže alkohol, opojnu ovisnost.
- Terapija s beta-laktamskim antibiotskim lijekovima tijekom posljednja 3 mjeseca od trenutka bolesti ili je nedavno hospitalizirana s antibakterijskim tretmanom.
- prisutnost kroničnih procesa plućnog sustava: opstruktivna plućna bolest; bronhiektazije; astmatičke manifestacije.
- Teška epiproposacija: epidemija influence, sezonalnost hladnih godišnjih doba, ako je bolesnik nedavno bio bolestan od gripe ili drugih virusnih bolesti, to jest prisutnost oslabljenih zaštitnih sila dišnog sustava.
- Štetni radni uvjeti (mikroklima hlađenja, cijeli dan na otvorenom).
- prisutnost stanja imunodeficijencije - AIDS ili HIV infekcija.
- Ostanite na mjestima lišavanja slobode, skrbi za starije osobe, skloništa. Na takvim mjestima značajno je izraženo ograničenje kretanja i stvaranje povoljnih uvjeta za reprodukciju patogenih mikroflora.
- Overcooling, neaktivnost (nedostatak fizičke aktivnosti pacijenta), pregrijavanje tijela.
- irracionalno odabrana i neuravnotežena prehrana, kao posljedica otežavajuće hipovitaminoze;
- Nepoštivanje epizoda u dječjim skupinama, osobito u predškolskim i školskim organizacijama.
- terećenje srodnih bolesti: bolesti bubrega (pijelonefritis), srca (endokarditis), dijabetes, epilepsija, raka, cerebrovaskularnih poremećaja.
- Jaki i dugotrajni stresni uvjeti.
Postoperativna kirurgija kavitacije i produženi boravak vodoravno ispod ležaja.
- Starije osobe ili rano djetinjstvo.
Simptomi pneumonije stečene u zajednici
Simptomatski kompleks pneumonije stečen u zajednici je raznolik. Uobičajeno je odvojiti posindrmno: sindrom oštećenja pluća tkiva (respiratorni neuspjeh), intoksikacijski sindrom, asteno-vegetativni sindrom. Oni su usko isprepleteni i očitovani:
- postići u obliku migrene, smanjenje apetita, noćno znojenje teške, cijanoza kože - često cijanoza nasolabial trokut, često bol u prsima na inhalaciju-izdisaja, peckanje u desnom gornjem kvadrantu, gore kad disanje zraka, hipertermija 38,0-39,9 ° C. Suhi kašalj ili uporni kašalj, produktivniji, objavljen obilan gnojni sluzav, viskozna ili tekućina, ispljuvak, krvne žile mogu biti prisutni.
- Jedna od manifestacija simptom-kompleksa pneumonije stečene u zajednici, koju zastupa nedostatak zraka, teško je disati karakteru inspiratorne dispneje. Posebno panično, percipiraju bebe, jer se mogu pojaviti u stanju mirovanja ili noćnog sna, učestalost pokreta disanja može doseći više od 40 puta / min. Pojavljuje se kad dođe do propadanja plina, kada su alveoli ispunjeni upalnim infiltratom. Ozbiljni znakovi nedostatka zraka se razvijaju kada upala utječe istodobno na par segmenata ili režnjeva pluća. Fenomenima rezidualne dispneja važan su signalni znak o progresiji uništavanja plućnog tkiva.
Smanjena učinkovitost, postoji pospanost i slab zdravlje, bol u zglobovima i mišićima, zbunjena svijest do polusubušnog stanja s kršenjem orijentacije, sinkopa.
- Dodatni znakovi uključuju: mučninu, tahikardiju, proljev, povraćanje, niži krvni tlak, osip na licu (herpes), konjuktivitis;
- U starijih bolesnika može manifestirati tahikardija, tahipneu, zbunjenost, normothermia ili lagani low-grade groznica, poteškoće u govoru i hemoptiza zbog slabosti plućne plovila.
Odvojite simptom na strani upale. Najčešće pogođeno desno pluća je zajednica desna desna pneumonija. Desni bronh je širi i kraći od lijeve, pa je ova varijanta češća, posebice kod djece. Odraslih desnostrana pneumonija iz opće karakterizira prisutnost komplikacije bolesti: dijabetes, bolesti bubrega i na imuni sustav ili virusa. Desna ruka ima karakterističan etiologiju upale - uzročnik pneumonija je obično uporna pravo streptokok, zahvaćena površina od niže pluća - u zajednici stekao lobarna upale pluća. Proces lijeve strane je opasniji, jer se anatomski locirane strukture mogu povezati s upalnim odgovorima. Penetracija bakterija u lijevom pluću ukazuje na značajno pogođeni ljudski imunitet. Glavni simptomi su kašalj i bol u Pričvršćivanje rame s manje angažmana i lijevoj strani praznine tijekom disanja.
Severnost kompleksa simptoma karakterizira:
• U blagu obliku - kratko očituje kratkoća daha, ali nastaju tijekom vježbanja, subfebrile stanje, normalan krvni tlak, jasnoća svijesti.
• Prosječna težina zajednice stečene pneumonije je tahikardija, znojenje, vrućica, blaga euforija.
• Znakovi teških oblika - nedostatak disanja, koji zahtijeva terapiju kisikom ili umjetnu potporu, septički šok, delusionalno stanje svijesti.
Dijagnoza pneumonije stečene u zajednici
Dijagnostičke mjere uključuju sekvencijalni kompleks, i to:
- Općenito: prikupljanje anamnestičkih podataka. Ispitivanje izvana: grozničavo trajno crvenilo lica, osobito obrazi, plave usne s bljedilo kože tijela, tahikipu. Fizičke metode: auskultacija - promjena disanja, drhtavanje glasa, bronhofonija, prisutnost wheezinga. Određivanje udarnih tonova na cijeloj površini pluća.
- Zlatni standard je radiografska studija pluća u dvije projekcije - izravna i lateralna. Odredite područja zbijanja plućnog tkiva, u obliku zamračenja na slici, češće u donjim dijelovima. Ako je etiopatogenetski agens tipične mikroflore, tada postoji sindrom longitudinalne zbijenosti s prisutnošću bronhogramova zraka. Atipična infekcija - bilateralni infiltrati, intersticijski ili retikulonodularni. S stafilokoknom i mikoplazmom upale pluća nastaju žarišta uništavanja parenhima s stvaranjem apscesa. Lažni negativni rezultati rendgenskog pregleda mogu biti: neutropenija, fulminantna dehidracija, u ranoj fazi bolesti (do dana), pneumocisteza upala pluća.
- Fibroblokoskopija s kvantitativnom procjenom sputuma i transtorakalne biopsije.
- CT i MRI pluća se koriste kada su druge instrumentalne i laboratorijske tehnike nedjelotvorne jer su obje vrste vrlo osjetljive.
- Ispitivanje ispljuštanja primjenjivo je za detaljno određivanje uzročnika, određivanje osjetljivosti na antibiotike, isključivanje septikemije.
- U općoj analizi krvi: rast leukocita, ubrzanje ESR, aneosinofilija. U biokemijskoj analizi - rast proteina akutne faze: fibrinogen, haptoglobulin, ceruloplazmin, C-reaktivni protein. Ozbiljnost bolesti može se prepoznati biokemijskim testovima glukoze i elektrolita.
- Test za određivanje plinskog sastava pluća, spirometrija.
- Moguće je koristiti ekspresne metode za antigene u urinu, vjerojatna točnost testova je 50 - 85%. Također su primjenjive PCR, serodiagnostici.
Liječenje pneumonije stečene u zajednici
Liječenje se provodi kod kuće ili trajno, ovisno o težini bolesti. Odabir lijekova ovisi o dobnoj skupini: starijoj od 60 godina i bez popratnih bolesti, tijekom 60 godina ili bolesnika s teškim bolestima bez obzira na dob. Djeca su podijeljena do šest mjeseci, do pet godina i starija djeca.
Važno je odabrati i primijeniti liječenje na vrijeme. razlikuju se:
- Prvo se provodi antibiotska terapija za pneumoniju stečena u zajednici. U idealnom slučaju, prvi provesti analizu kako bi se utvrdilo patogen i njegovu osjetljivost na lijek, ali u stvarnosti, tretman propisan empirijski, jer gubiti dragocjeno vrijeme kada svaki dan donosi neobrađen pacijenta na smrtonosnu kraju, ne mogu si priuštiti bilo kakve medicinske časnika. Izboru put primjene - oralno, parenteralno, intrapleuralne, endobronhijalni često preferiraju intravensku primjenu. Ona je tijekom tog procesa što je brže lijek ulazi u krvotok, ima dovoljno koncentracije u području upale i podržava dovoljnoj koncentraciji, zaobilazeći izravan utjecaj na druge organske sustave. Počinje s antibiotikom sa širokim djelovanjem i minimalnom toksičnošću. Te uključuje slijedeće skupine: peniciline, polu-sintetičko, cefalosporine, fluorokinolona, makrolida, aminoglikozide i tetraciklina.
U kombinaciji s etiologije i patogeneze, a to je 10-45% svih slučajeva pneumonija, a ne oslanjati se na dobiveni u nekoliko dana u sjetvu osjetljivosti i zamijeniti antibiotike ako je potrebno. Također poznavajući uzročnik agresivne pneumonije u zajednici, moguće je smanjiti troškove liječenja, smanjiti broj propisanih lijekova, odabrati otpornu vrstu i spriječiti nuspojave.
pneumonija u djece liječene sa sljedećim lijekovima: do 6 mjeseci propisana makrolidovuyu skupini koja nije starija od 5 godina primjenjuje penicilin, djecu više od 5 godina, s tipičnim Flora - peniciline, atipičnih - makrolida.
- Simptomatsko liječenje uključuje: antipiretici i NSAID, anti-alergijske, bronhodilatore, mukolitici, ekspektoranse, srčane lijekova, vitamina terapije.
- Patogenetski primjenjiva infuzijska detoksikacija, terapija kisikom, povezivanje uređaja za umjetno disanje, plazmafereza.
- Fizioterapeutske metode nužno su povezane: inhalacijom pomoću nebulizatora, elektroforeze, UHF i DMV terapije, vibracija i udaraljke.
- Pacijent pridržava režim: odmor, prehrana s lako probavljivim proizvodima, obilje toplih napitaka, obloge.
- Ako se dijete liječi kod kuće, lokalni liječnik može organizirati "bolnicu kod kuće". Važno je zapamtiti da se u sobi zraka mora navlažiti, dobro prozračiti - smiruje disanje i smanjuje dehidraciju. Nije preporučljivo zlorabiti antipiretike - to smanjuje učinak antibiotika, a samo pri temperaturi do 38,5 ° C tijelo može dati potpun odgovor na patogene mikrobe.
Sprječavanje zajednice stečene pneumonije
Glavni oblik profilakse je cijepljenje, a provodi se s pneumokoknim i anti-griznim cjepivima. Neposredno unos dva cjepiva odjednom, ali u različitim rukama. Da bi to učinili, koristi se dvadeset i treće ne-konjugirano cjepivo, injektirano u deltoidne mišiće ruku. Potrebno je cijepiti do hladnoće. Uzorak za obavezno cijepljenje uključuje: starije osobe, s kroničnim procesima pluća i srca, djeci, trudnicama, medicinskim osobljem i njegovateljima, članovima obitelji u opasnosti.
Profilaksa od pneumonija je pravi zdravi rekreaciju i rad način, bez ovisnosti, pokazuje tjelesnu i sportsku aktivnost, hodanje, uravnoteženu prehranu, izbjegavajte prekomjerno, skice, prekomjerne topline, često čišćenje stambenog treba provoditi, osobna higijena, ograničavanje kontakt s virusom bolesnom, Ako je osoba bolesna, morate posjetiti liječnika pravovremeno bez opterećivanja pokušaje self-lijekove.
Simptomi i liječenje pneumonije stečene u zajednici
S pojavom hladnoće i oslabljenog imuniteta, tijelo je izloženo raznim bolestima. U hladnoj sezoni prvi su respiratorni organi, i stoga vrlo često dobivaju upalu pluća. I najčešće se formira zajednica. Pa što je to - pneumonija stečena u zajednici i kako se liječiti?
Što je pneumonija stečena u zajednici?
Pneumonija koja je primljena u zajednici je oblik upale pluća koji je bio izložen tijelu izvan bolničkih ustanova. Osoba postaje zaražena s njom kod kuće, bilo u kontaktu s vanjskim svijetom ili u institucijama s pretrpanom gužvom. Uz to je kašalj, kratkoća daha, iskašljavanje i groznica. Utječe na niže dijelove dišnog trakta.
Najčešći patogeni su: pneumokokci, stafilokoki, virusi, klamidija i drugi.
Ovisno o mjestu bolesti, podijeljeno je na desnu stranu upale pluća, lijevu pneumoniju i bilateralnu upalu pluća. Ovi oblici nastaju zbog infekcije najprije u gornjem respiratornom traktu, a zatim u desnom, lijevom ili oba dijela pluća. Najteži oblici su desna strana pneumonija s donje strane i lijeva lijeva pneumonija.
Postoji i klasifikacija bolesti, ovisno o veličini lezije:
- Focal - bolest zapliće mali dio pluća;
- Segmentalni - bilježi nekoliko fokusa;
- Totalitarno - utječe na cijelo pluća, ili čak i oboje odjednom.
Po stupnju tijeka bolesti postoje takvi oblici - lagani, srednji i teški. Svaki od njih je drugačiji u načinu liječenja. Na primjer, jednostavan oblik može se liječiti u izvanbolničkom okruženju - kod kuće, ali s liječničkim posjetima. U prosjeku je potrebno hospitalizirati u odjelu terapije kako bi se spriječilo protok upale pluća u kronični oblik. Ali težak oblik - zahtijeva samo tretman u intenzivnoj njezi, i akutnim bolestima - čak iu intenzivnoj njezi.
U pneumonije stečene u zajednici u ambulantnim uvjetima:
Razlozi za njegov izgled
Glavni razlog pojavljivanja bolesti je smanjen imunitet tijela. Ali uzročnici upale pluća su bakterije, razni virusi i gljivice.
Glavni uzročnici bakterija su: pneumococcus, klamidija i mycoplasmal pneumonia, pseudomonas aeruginosa.
Virusi koji uzrokuju bolest - adenovirus, virus influence, virus parainfluence.
Od gljivica, to može biti - histoplazmoza, kokcidioidomikoza i drugi.
Glavni uzroci upale pluća su:
- Pothlađenje
- Virusna infekcija
- Nedavno su prenesene kavitarne operacije
- Starost
- Nikotin, alkohol i ovisnost o drogama
- Bolesti dišnog sustava
- Dugotrajno odmorište za drugu bolest
Kod djece, znakovi zajednice stečene pneumonije najčešće uzrokuju pneumokok. Ali kod odraslih najčešći patogeni su mikoplazma, klamidija i Klebsiella pneumonija.
Simptomi i znakovi
Sumnja na bolest kod liječnika i pacijenta javlja se ako postoje određeni simptomi i znakovi. Simptomi pneumonije stečene u zajednici uključuju:
- slabost;
- pospanost;
- visoka temperatura (u ranim fazama može biti mala);
- zimice;
- groznica;
- žestoko znojenje;
- groznica;
- bol u prsima;
- kašalj;
- jaka ispljuvka;
- mučnina, loše zdravlje;
- u akutnom obliku - proljev i povraćanje;
- smanjen apetit
- bol u kostima;
- teške glavobolje;
- kratkoća daha, čak i uz minimalno opterećenje;
- u teškom obliku - polu-stanje s gubitkom orijentacije.
Kada se identificira većina gore navedenih simptoma, trebate se posavjetovati s terapeutom radi daljnje dijagnoze i liječenja bolesti.
U pneumonije kod djece u zajednici se razlikuje od zajednice pneumonije kod odraslih. Na primjer, djeca dodatno doživljavaju tjeskobu i razdražljivost, a kod starijih, zbunjenost.
Od svih oblika bolesti, najčešći je zajednički stečeni desni desni leđni pneumonija. Njeni glavni simptomi su teška bol i trnci u pravom hipohondriju, koji su lošiji od kašlja.
Slični znakovi u lijevom hipohondriju s lijevom lijevom lijevom lijevom upalom pluća.
S desna polisukcija pneumonije, djeca razvijaju reakciju HCT u mjestima infekcije, što dovodi do poteškoća s disanjem i gušenjem.
Postoji oblik aspirata bolesti, a to je, kao što je nosokomična upala pluća u djeteta, zbog gutanja nečega iz želuca kada povraća. Prepoznajte da je lako, jer pacijenti su u intenzivnoj njezi s respiratornim zatajivanjem i opstrukcijom u plućima.
Politička pneumonija dobivena u Zajednici vrlo je akutna, s duljim vremenom inkubacije. To zahtijeva brzo hospitalizaciju, jer također uzrokuje nedostatak disanja.
Preporučeno: Simptomi akutne upale pluća
dijagnostika
Liječenje se može imenovati tek kada je otkrivena bolest, i najvažnije - kada se otkrije patogen. Zato se ozbiljna pozornost treba posvetiti dijagnozi bolesti.
Što je dijagnostika? Prvo, potrebno je konzultirati pacijenta s liječnikom o njegovim bolestima, a zatim primarni pregled s palpiranjem i auskultacijom pluća. U plućima liječnik sluša wheezing, drhtavicu glasa, disanje bronhijalnog tipa i druge znakove upale pluća.
Sljedeća faza ispitivanja je fluorografija s upalom pluća. Učinite to u profilu i na prednjem kraju pluća. Za otkrivanje tamnijeg područja potrebna je rendgenska fotografija. Pojavljuje se zbog zadebljanja plućnog tkiva.
Također, identificirati patogena, dodatno imenovati analizu urina i krvi, fibrobronchoscopy i EKG.
Analiza urina provodi se za identifikaciju legionele i pneumokoknog antigena. Test za ove antigene je jednostavan i brz. Legionella je najčešći uzrok upale pluća, test koji se propisuje u slučaju ozbiljne bolesti, zlouporabe alkohola i rezistencije na antibiotike nakon nedavnog putovanja. Analiza pneumokoka se provodi s istim simptomima, ali dodatno također u prisutnosti teških bolesti jetre.
Ispitivanje krvi obavljeno je za otkrivanje bakterijskih patogena, s bakteremijom.
Fibrobronhoskopija - sputuma analiza - uzima se s razmazima sluznice ili je tekućina za izbacivanje. Pomaže identificirati virusne patogene. Također se analizira ispljuvak za mikobakterije i gljivice.
Tijekom dijagnoze upale pluća, također je potrebno isključiti takve bolesti:
- plućna tuberkuloza;
- bubri;
- pulmonarni arterijski tromboembolizam;
- infarkt miokarda;
- i drugih bolesti povezanih s dišnim sustavom.
Prerana dijagnoza i kasni tretman mogu dovesti do teške bolesti, kao i opasnih komplikacija.
liječenje
Nakon precizne dijagnoze, detekcije žarišnih infekcija i otkrivanja patogena upale pluća, potrebno je odmah započeti liječenje.
Kao što je ranije spomenuto, liječenje može biti ambulantno ili hospitalizirano, ovisno o ozbiljnosti bolesti.
Liječenje zajednice stečene pneumonije kod odraslih se javlja na različite načine - ovisi o dobi. Odrasli su podijeljeni u dvije kategorije - do 60 godina bez teških suučesništva; i nakon 60 godina ili bolesnika s teškim popratnim bolestima. I, naravno, postoje zasebne kategorije - djeca i bebe. Stoga, imenovanje određenog tijeka liječenja ovisi o tome kojoj je kategoriji pacijent.
Osnova za liječenje pneumonije stečene u zajednici je antibiotska terapija. Ovdje, ovisno o patogenima, propisuju se empirijski antibiotici. Bolest se liječi ovom terapijom 7-10 dana.
Zajedno s antibioticima propisuju antipiretik, analgetik, penicilin, makrolide, ekspektoranse, imunomodulatore i vitamine.
U 90% bolesnika s ovom terapijom ima poboljšanja - sputanje postaje manje, kratkoća daha nestaje, temperatura se vraća na normalu.
U slučaju pogoršanja ili neučinkovitog liječenja koristi se antivirusna terapija. Lijekovi za liječenje zajednice stečene upale pluća od teškog stupnja bira liječnik, ovisno o analizi. Ovdje koristite aciklovir, Oseltamivir itd.
Nakon mjesec i pol dana od početka liječenja, ponovljena fluorografija je učinjena radi promatranja poboljšanja ili pogoršanja tijeka bolesti.
Nakon poboljšanja, provodi se potporna terapija antipireticima, vitaminima i imunomodulatorima.
prevencija
Sprječavanje pneumonije stečene u zajednici odgovorna je mjera opreza. Ova bolest vrlo često uzrokuje ozbiljne komplikacije, pa je stoga bolje zaštititi od nje.
A to znači da je potrebno pridržavati se takvih savjeta i pravila:
- Zdrava i pravilna ishrana, koja mora sadržavati sve potrebne makro i mikroelemente, vitamine.
- Zdravo spavanje i odmor
- Preminula od ranog doba
- Kada su rezovi i druge ozljede - morate dezinficirati
- Sportski sadržaji
- Odbijte od droga, nikotina i alkohola
- cijepljenje
Važno je cijepljenje. Posebno važna prevencija zajednice stečene pneumonije kod djece i osoba s slabim imunitetom.
Pobačena pneumonija desnog kraka dobivena u zajednici je životno ugrožavajuća bolest. Samo preventivne mjere pomoći će joj da se izbjegne.
Prevencija opisana gore će pomoći da se ne dobije van bolnice pneumonije. Pravila prevencije su apsolutno jednostavna, što znači da nije teško održavati svoje tijelo u izvrsnom stanju.
Pluća - vrlo važan organ bez kojeg je postojanje organizma nemoguće, pa stoga moraju biti zaštićeni. Zato liječnici preporučuju prevenciju bolesti. I kada identificirate simptome bolesti, nemojte se baviti samo-lijekom, ali se odmah posavjetujte s liječnikom. Budite zdravi!
Što je pneumonija koja je stekla u zajednici?
pneumonija - patološko stanje povezano s upale pluća uzrokovane prodiranja u tijelo patogena, koji se dogodio izvan zidina medicinske ustanove. Infekcija se javlja kroz kapljica u zraku, bolest razvija kod djece i kod odraslih, karakterizira visok stupanj rizika od opasnih komplikacija. pneumonija je često posljedica bolesti dišnog sustava i izravno je povezano s brojem infektivnih bolesti.
Značajke bolesti
Zajednica stečena pneumonija smatra se jednim od najčešćih bolesti koje prenose kapljice u zraku. Infekcija se javlja najčešće na javnim mjestima s velikim brojem ljudi. Ubrzano se širi, bolest utječe i na odrasle i djecu.
Uzroci infekcije s ne-bolnicom upale pluća su brojni, ali u većoj mjeri oni koji su značajno smanjili razinu imuniteta. Kršenje funkcionalnosti obrambenog sustava tijela dovodi do brzog prodiranja patogena i brzog rasta patogenih bakterija.
Kao rezultat toga, upalni proces utječe na različita područja pluća, disanje je uznemireno, a kisik se isporučuje organima i tkivima. Djeca su sklonija infekciji, jer njihov imunološki sustav nije uvijek u stanju izdržati virusni napad. Što se tiče odraslog dijela stanovništva, odlučujući faktor je odbijanje pravovremenog podnošenja zahtjeva za medicinsku pomoć. Razvoj ne-bolničke upale pluća u odraslih povezan je s neodgovarajućim liječenjem virusne bolesti.
Često bolestan od upale pluća:
- stari ljudi;
- ležeći pacijenti;
- one koji su podvrgnuti kompliciranoj kirurškoj intervenciji iu kontaktu s bolesnom osobom tijekom perioda oporavka;
- stanovnici područja s visokom vlagom;
- radnici kemijskih postrojenja, rudnika, staklenika.
Sve to upućuje na to da razvoj ne-bolničke upale pluća ima blisku povezanost ne samo s dobi nego i sa socijalnim stanjem pacijenta.
Test: Koliko patiš od upale pluća?
Navigacija (samo brojevi radnih mjesta)
0 od 20 radnih mjesta završeno
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 7
- 8
- 9
- 10
- 11
- 12
- 13
- 14
- 15
- 16
- 17
- 18
- 19
- 20
informacije
Ovaj test će vam omogućiti da odredite koliko ste riskirali dobivanje upale pluća.
Već ste prošli test. Ne možete je ponovno pokrenuti.
Morate se prijaviti ili registrirati kako biste započeli testiranje.
Za početak morate dovršiti sljedeće testove:
rezultati
kategorije
- Bez naslova 0%
Vodite pravi način života, a upala pluća ne prijeti vam.
Jeste li čovjek dovoljno aktivnosti koje brine i misli njegove dišni sustav i zdravlje općenito, i dalje se baviti sportom i voditi zdrav način života, a vaše tijelo će Vas tijekom cijelog života, a ne bronhitis, nećete biti poremećen. Ali nemojte zaboraviti pregledati na vrijeme, održavati imunitet, vrlo je važno, nemojte pretjerivati, izbjegavajte teške tjelesne i snažne emocionalne preopterećenja.
Vrijeme je da razmišljamo o onome što radite, radiš nešto krivo...
Vi ste u opasnosti, vrijedno razmišljate o svom životnom stilu i počnete se prakticirati. Obvezna vježbe, pa čak i bolje za početak bavljenja sportom, odaberite vrstu sporta koji je najviše kao i pretvoriti ga u hobi (ples, biciklističke ture, teretanu ili pokušati hodati jednostavnije). Ne zaboravite liječiti prehlade i gripu u vremenu, mogu dovesti do komplikacija na plućima. Budite sigurni da radite s vašim imunitetom, temperamentom, što je češće moguće u prirodi i svježem zraku. Nemojte zaboraviti podvrgnuti rutinskim godišnjim pregledima, liječenje bolesti pluća u početnim fazama je puno lakše nego zanemarivanje. Izbjegavajte emocionalno i fizičko preopterećenje, pušenje ili kontakt s pušačima, ako je moguće, isključite ih ili smanjite.
Također, preporučujemo da se upoznate s materijalom o prepoznavanju upale pluća u kući.
Vrijeme je za alarm! U vašem slučaju, vjerojatnost dobivanja upale pluća je ogromna!
Vi ste potpuno neodgovorni za vaše zdravlje, uništavajući rad pluća i bronha, sažmite ih! Ako želite dugo živjeti, morate radikalno promijeniti svoj stav prema tijelu. Prvi prolaz pregled kod takvih stručnjaka kao internist i pulmolog, koje je potrebno poduzeti drastične mjere jer u protivnom moglo završiti loše za vas. Slijedite sve preporuke liječnika, radikalno promijeniti svoj život, vi svibanj želite promijeniti posao ili mjesto stanovanja, u potpunosti eliminirati pušenje i alkohol iz svog života, i dovesti u kontakt s ljudima s takvim ovisnosti kako bi se smanjili, ojačati, ojačati vaš imunološki sustav što je više moguće češće izlaze na svjež zrak. Izbjegavajte emocionalno i fizičko preopterećenje. Potpuno isključuju iz domaće cirkulacije sve agresivne načine, zamjenjuju prirodnim, prirodnim lijekovima. Nemojte zaboraviti raditi kod kuće mokrim čišćenjem i prozračivanjem prostorije.
Također se preporučuje da pročitate materijal o prepoznavanju upale pluća u kući.
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 7
- 8
- 9
- 10
- 11
- 12
- 13
- 14
- 15
- 16
- 17
- 18
- 19
- 20
- S odgovorom
- S oznakom o gledanju
Je li vaš stil života povezan s teškom tjelesnom aktivnošću?
- Da, svaki dan
- ponekad
- Sezonski (npr. Vrt)
- ne
Koliko često prolazite kroz test pluća (npr., Fluogram)?
- Ne sjećam se ni kad sam bio posljednji put
- Svake godine, bez uspjeha
- Nekoliko godina
Igrate li se sportovima?
- ne
- Da, profesionalno i redovito
- U prošlosti je postojao
- Da, amater
- da
- ne
- Kad sam bolesna
- ponekad
Liječite li se s ARI, ARVI, bronhititisom i drugim upalnim ili infektivnim bolestima?
- Da, liječnik
- Ne, nakon nekog vremena prolazi sam po sebi
- Da, samo-lijek
- Samo ako je jako loše
Pažljivo promatrate osobnu higijenu (tuš, ruke prije jela, nakon šetnje itd.)?
- Da, neprestano pranje ruku
- Ne, ne slijedim ga uopće.
- Pokušavam, ali ponekad zaboravim
Je li vam stalo do vašeg imuniteta?
- da
- ne
- Samo s bolešću
- Teško je odgovoriti
Je li vaša obitelj ili članovi obitelji pate od teških plućnih bolesti (tuberkuloza, astma, upala pluća)?
- Da, roditelji
- Da, bliske rodbine
- ne
- Ne mogu zacijelo reći
Živite li ili radite u nepovoljnom okruženju (plin, dim, emisije kemikalija poduzeća)?
- Da, stalno živim
- ne
- Da, radim u takvim uvjetima
- Prethodno je živio ili radio
Imate li bolest srca?
- Da, kronično
- Rijetko, ali također boli
- ne
- Postoje dvojbe, potrebna vam je anketa
Koliko često ste u sobi s vlažnim ili prašnjavim uvjetima, kalup?
- stalno
- Nisam
- ranije, bilo je
- Rijetko, ali to se događa
Često pati od akutne bolesti dišnog sustava, ODS?
- Stalno bolesno
- Rijetko, ne više od 1 puta godišnje
- Često, više od 2 puta godišnje
- Nikad bolesna ili svake pet godina
Imate li vi ili bilo koji od vaših rođaka dijabetes?
- Da, imam
- Teško je odgovoriti
- Da, bliske rodbine
- ne
Imate li alergijske bolesti?
- Da, jedan
- ne
- Niste sigurni, potrebna vam je anketa
- Da, čak i nekoliko
Kakav način života vas vodi?
- sjedeći
- Aktivno, stalno u pokretu
- sjedeći
Da li netko puši u vašoj obitelji?
- da
- ne
- Ponekad se to događa
- Ranije pušio
- Da, redovito pušim
- Ne i nikada nije pušio (a)
- Rijetko, ali to se događa
- Prije pušili (a), ali odustali (a)
Imate li u vašem domu čišćenje zraka?
- ne
- Da, neprestano mijenjam filtre
- Da, ponekad koristimo
- Da, ali ne slijedimo uređaje
Često imate više bronhitisa?
- Često, više od 2 puta godišnje
- Stalno bolesno
- Rijetko, ne više od jednom godišnje
- Općenito, ne obolijevam se, najviše jednom u svakih pet godina
Imate li neku kongenitalnu patologiju pulmonarnog sustava bronha?
- Da, čak i nekoliko
- Postoji jedan
- ne
- Teško je odgovoriti, potrebna vam je anketa
Zašto postoji bolest
Infekcija se javlja u bliskom kontaktu s pacijentom u posebnim uvjetima. To može biti akumulacija ljudi u javnom prijevozu ili dugo čekanje na javnoj recepciji, gdje među posjetiteljima postoji bolesna osoba. Patogeni mikrobi prodiru kroz ljudsko tijelo preko gornjeg dišnog trakta.
Najopasniji patogeni zajednice stečene pneumonije:
- streptokoki;
- Klebsiella;
- stafilokoki;
- Pneumocystis;
- gljive tipa Candida;
- klamidija;
- mikoplazma;
- E. coli;
- Haemophilus influenzae.
Značajke tijeka bolesti često su povezane s karakteristikama jednog ili drugog patogena. Na primjer, u slučajevima gdje je uzročnik zajednice stečenih pneumonija postaje prodor u organizam Klebsiella ili Escherichia coli, napad od bolesti će se nastaviti kao crijevne infekcije s neizbježnim poremećaj želuca i crijeva, proljev, mučnina i povraćanje. Svaki uzročnik koji ima zajednicu stečenu pneumoniju ima svoje osobine, koji utječu na tijek bolesti i njegovu težinu, ali svako od njih prvenstveno utječe slabiji organizam.
Ova činjenica također potvrđuje da se najčešće pojavljuje upala pluća u zajednici kod odraslih osoba:
- oni koji su podvrgnuti kompliciranim operacijama kavitacije;
- bio podvrgnut teškim hipotermiji;
- koji pate od bolesti srca i krvnih žila;
- osobe s umanjenom funkcionalnošću endokrinog sustava;
- dugo vremena prisiljena da se pridržava ležaja;
- teški pušači;
- osobe koje zloupotrebljavaju alkohol;
- ovisnici.
Međutim, kako bi se potvrdila preliminarna dijagnoza, potrebna je ne samo detaljan pregled pacijenta nego i potpuni instrumentalni i laboratorijski pregled.
Razni oblici bolesti
Postojeća suvremena klasifikacija omogućuje nam prepoznavanje nekoliko tipova i oblika bolesti koje ovise o patogenima, težini i lokalizaciji upalnog procesa.
Činjenica je da mnogi odrasli zbunjuju upalu pluća s teškom prehladom, odabiru vlastite lijekove za sebe i odgađaju posjet liječniku, nadajući se brzom oporavku.
Govoreći o težini, možemo razlikovati:
- lako;
- umjerene težine;
- teška.
Tu je akutna upala pluća i dugotrajna, ali razlikuju nekoliko vrsta patoloških procesa, ovisno o mehanizmu bolesti:- Primarna - kada je zaražena nakon kontakta s pacijentom.
- Sekundarno, razvija se nakon virusne infekcije zbog neadekvatnog liječenja ili potpune odsutnosti.
- Aspiracija. Razlog je ulazak stranog tijela u dišni sustav. Oko male mrvice koja je ušla u pluća, uz nemarno udisanje, nastaje središte upale u kojem se patogenim bakterijama aktivno razmnožavaju.
- Posttraumatski. To se događa nakon snažnog udara na prsima tijekom jeseni, kao rezultat nesreće, borbe. Kršio je integritet alveola, nakuplja tekućinu koja je izvrstan nutrijent za patogene.
- Tromboembolički je rezultat blokiranja koja se javlja nakon uklanjanja tromba. Kršenje izmjene plina i opskrba krvlju dovodi do pojave topline upale.
Pneumonija koja se javlja i razvija izvan medicinske ustanove može se pojaviti bez ikakvih komplikacija ili kompliciranog oblika.
Simptomatika i dijagnoza
Da bi se utvrdila prisutnost takve složene bolesti kao što je upala pluća, pomoći će simptomi koji trebaju obratiti pažnju.
Moguće je sumnjati u prisutnost upalnog procesa u plućima ako je pacijent:
- Temperatura tijela se mijenja. Razina povećanja ovisi o obliku upale. S croupous pneumonija, ona doseže kritične vrijednosti. Na termometru će se pojaviti brojevi 40 ili 41 °. Ne može se spustiti konvencionalnim antipiretskim sredstvima. Ta temperatura pada tek nakon početka uzimanja antibakterijskih lijekova. S fokalnim oblikom upale pluća, temperatura tijela pacijenta će ostati subfebrilna, stoga ne prelazi 37,2-37,4 °. Traje za 5-7 dana, uzrokujući slabost pacijenta.
- Glavobolje i vrtoglavica javljaju se na pozadini groznice, a njihov intenzitet ovisi o težini upalnog procesa. U teškoj krupusnoj upali pluća, ne samo vrtoglavica, već i zamagljenost svijesti.
- Mučnina, povraćanje, proljev može biti zbunjujuće i ukazuju na trovanja hranom. U stvari, razlog je prisutnost u pacijentovom tijelu tako opasnog patogena kao i Klebsiella. Potvrdite da preliminarna dijagnoza može biti samo liječnik nakon detaljnog instrumentalnog i laboratorijskog istraživanja.
- Poremećaj disanja često je zbunjen s akutnim bronhitikom, stoga takav pregled kao i auskultaciju treba provoditi samo iskusni terapeut. Slušanje pacijenta pomoći će u utvrđivanju prisutnosti krepita ili asimetričnog šikiranja i slabljenja disanja u zahvaćenom području.
Znoj, poremećaj spavanja, povećana slabost, odbijanje hrane. Svi su simptomi upalnog procesa. Jedan od najkarakterističnijih znakova koji se javlja kod upale pluća je dispneja. Pacijentu je teško udahnuti. Pacijent se žali na teškim bolovima u prsima tijekom disanja.
Dyspna se pojavljuje s malo fizičkog napora i čak u stanju odmora. Učestalost disanja znatno se povećava i doseže 40 puta u minuti. Posebno teško disanje u tim slučajevima kada se razvije bilateralna upala pluća.
Ako mala djeca zbog anatomskih karakteristika grane bronhijalne upale javlja češće u pravom pluća, odrasli pacijenti u većini slučajeva dijagnosticira lijevu jednostrana upalu pluća.
Ljekovita žarišna ili segmentna upala pluća koja je stekla u zajednici razvija se zbog poremećaja metabolizma kisika i akumulacije tekućine u alveolama. Kada su zalijepljeni tijekom inhalacije, javlja se bol, a zvučni znakovi su izraženi. U regiji upale upale respirator je znatno oslabljen. Rendgenska slika jasno pokazuje zamračenje, čija se prisutnost može potvrditi ultrazvukom ili kompjutorskom tomografijom.
Ništa manje važno istraživanje je sputuma analiza i testiranje sastava plina u plućima. Spirometrija omogućuje razumijevanje razine razvoja upalnog procesa, stupnja nedostatka kisika. Ispitivanje ispljuštanja potrebno je za određivanje osjetljivosti patogena na antibiotike.
terapija
Liječenje zajednice stečene pneumonije provodi se u bolnicama i izvanbolničkom okruženju, tj. Kod kuće pod nadzorom okruznog terapeuta. Nakon potvrde prisutnost upale u liječenju bolesnika propisanu ovisno o odabranom patogena, naročito lokalizacija žarište upale, ozbiljnost upalnog procesa.
Posebna pažnja je zajednička lijeva strana pneumonija, budući da su najvažniji organi smješteni u neposrednoj blizini upalnog fokusa. Prije dodjele adekvatnog liječenja, stručnjak bi trebao biti uvjeren u nedostatak širenja upale na srce i krvne žile, pleura. Svi lijekovi se odabiru strogo pojedinačno, ovisno o karakteristikama općeg stanja pacijenta i prisutnosti istodobnih bolesti.
Liječenje zajednice stečene pneumonije u bolnici je potrebno za one pacijente čije se stanje procjenjuje kao umjereno i ozbiljno.
Svaka droga, odabrana i propisana od strane liječnika, ima dovoljno snažan učinak, i uzima se strogo prema ovoj shemi. Važno je postići cilj, izbjegavajući izravno izlaganje drugim organima i tkivima.
Liječi se s upalom pluća i uz pomoć simptomatske terapije. ona uključuje:
- uzimanje antipiretika;
- pripravci s mucolitičkim djelovanjem;
- antialergik;
- ekspektorirajući, stanjivanje sluzi i olakšava njegovo izlučivanje;
- vitaminske komplekse.
Obvezno imenovanje terapije vježbanjem i fizioterapijskim postupcima, prijem sredstava koja jačaju imunološki sustav. Pacijentu se snažno potiče pridržavati režima i pravilnu ishranu, kako bi se izbjeglo fizičko naprezanje, prestati pušiti i piti pića koja sadrže alkohol.
Preventivne mjere su prvenstveno zdrav stil života, vježbanje, pravilna prehrana. Ako je bolnička upala pluća povezana s prodorom u tijelo pacijenta specifične infekcije hospitalizirane, ne-bolnička upala pluća javlja se češće kod onih čija je tijela oslabljena i niska razina imunološke obrane. Sve preventivne aktivnosti usmjerene su na jačanje imuniteta.
Na najmanju sumnju o mogućnosti razvoja pneumonije nakon virusne infekcije, valja odmah tražiti pomoć iskusnog terapeuta koji će poslati detaljni pregled i napraviti ispravnu dijagnozu.
