Polagana upala pluća - simptomi i liječenje
TAntritis
Simptomi slabe upale pluća polako se razvijati. Takve pneumonije dugo traju, tj. Imaju dugotrajni karakter. Vrlo je važno na vrijeme identificirati upalu pluća niske razine i ispravno postupati. Inače, bolest može postati kronična i izliječiti da u potpunosti postaje problematična.
Zašto se usporava upala pluća
Spora upala pluća je bolest koja traje više od 4 tjedna, što povećava rizik od kronične upale. Takav se tečaj događa kod starijih osoba, osoba s kroničnim bolestima (na primjer, dijabetes melitusa), oslabljenih pacijenata.
Značajke tečaja i simptoma bolesti
Počevši od usporene upale pluća na različite načine. Češće je bakterijska komplikacija akutnih virusnih respiratornih infekcija (ARVI), fokalna je i počinje s karakterističnim simptomima. To je groznica, suhi, bolni kašalj koji se tijekom vremena mijenja u mokro kašalj i blagi poremećaj općeg stanja pacijenta.
Simptomi slabe upale pluća u odraslih mogu biti različiti. Bolest počinje na pozadini akutne respiratorne virusne infekcije neprimjetno, ponekad ponovljeni vrh temperature je neznatan ili potpuno odsutan. Pacijentu muči slabost i slabost, povezuje ih s virusnom infekcijom. Takve bolesti se često nose na nogama, kao rezultat kronične upale pluća u bolesnika.
Dijagnoza letargije pneumonije
Dijagnoza se vrši na temelju pregleda pacijenta od strane liječnika i potvrđuju ga podaci s dodatnog pregleda. Tijekom auskultacije (slušanja) pluća, liječnik može čuti oslabljeno disanje i sitno mjehuriće mokra na leđima. Ali ako pacijent ima upalu bronha, suhe i vlažne raspršene rales s obje strane mogu prikriti znakove upale pluća.
Također se događa da liječnik vidi simptome, ali nema rendgenskog zračenja. U tom slučaju, da biste odredili dijagnozu, ponekad označite računalo ili snimanje magnetske rezonancije.
Kako spriječiti razvoj kronične upale pluća
Od danas lijena za dugotrajne upale pluća događa dovoljno često, najbolja prevencija kroničnih upala pluća je liječenje virusnih infekcija pod kontrolom i na recept.
Osim toga, vrlo su važni početni uvjeti pacijenta, prisutnost dobrog imuniteta, odsutnost kroničnih bolesti, zdrav stil života i pravilna prehrana. Zajedno, to stvara nepremostivu barijeru na bilo koju infekciju. Čak i ako zaraza nadvlada ovu barijeru, tijelo se brzo bori s tom bolesti.
Simptomi i liječenje trompe pneumonije
Spora upala pluća je upala koja utječe na plućno tkivo, najčešće fokalna. Ova bolest se odvija u lakom obliku i nema izražene simptome. Spora upala odnosi se na određenu vrstu upale pluća. Ovaj virus može biti izazvan različitim virusima i bakterijama. Taj se oblik smatra najlakšim i ima najpovoljniju prognozu. Liječenje spore upale pluća može se izvesti izvanpansko, čak iu maloj djeci.
razlozi
Postoji mnogo uzroka upale pluća niske razine. Najčešća upala se razvija kao sekundarna infekcija nakon respiratorne bolesti ili gripe koju je komplicirao traheobronchitis. Vrlo često, bolest se dijagnosticira tijekom izbijanja epidemije gripe, u jesensko-zimskom razdoblju. To je zato što gripa uvelike smanjuje imunitet i stoga patogena mikroflora lako prodire u dišne puteve. Zbog toga je gripa često komplicirana gnojnim sredstvom otitis media, peritonitisom ili kašaljom.
U gotovo svim slučajevima, pneumonije niske razine uzrokovane su pneumokokama. Focalna upala može biti primarna ili sekundarna. Postoje mnogi predisponirajući čimbenici koji mogu utjecati na razvoj patologije. Posebno predispozicije za ovu vrstu upale pluća su osobe koje pate od akutnih ili kroničnih bolesti, na primjer, dijabetes melitusa ili onkoloških bolesti.
Postoje slučajevi kada se u dugotrajnim pacijentima razvija troma upala pluća. To je zbog kršenja organskih ventilacija i ustajanja fenomena. U ovom slučaju govore o ustajanju.
Osumnjičiti ovu bolest je moguće, ako je kod pacijenta u razdoblju oporavka temperatura oštro skočio, bio je prigovaralo kašalj.
Klinička slika
Posebnost ove bolesti je da gotovo nikad nema svijetle simptome. Mnogi od pacijenata potpuno su svjesni da su razvili fokalne upale pluća u pozadini bolesti dišnog sustava. temperatura bi trebala porasti za vrijeme perioda oporavka, kao i jak kašalj. Ako se ovo stanje promatra, potrebno je hitno konzultirati liječnika. Da bi ispravno dijagnosticirali, liječnik obično usmjerava pacijenta na rendgensku snimku. Pacijent bi trebao shvatiti da ukoliko liječenje ne počne s vremenom, može doći do ozbiljnih komplikacija koje će značajno pogoršati prognozu bolesti.
Simptomatologija trompe upale pluća u odraslih i djece je nešto drugačija. U djece, osobito mlađe djece, ova bolest je letargična i vrlo slična hladnoći. Stoga je nedvosmisleno reći da je beba započela upalu pluća jednostavno nemoguće.
Obratiti pozornost na takve karakteristične znakove trompe upale pluća kao porast temperature bliže noći. Obično djeca ne prelaze 38 stupnjeva. Osim toga, mogu postojati takvi simptomi:
- upaljeno grlo;
- teški kašalj i nos nosa;
- slabost;
- Dyspnoeja, koja se javlja čak iu stanju mirovanja.
Kod djece ovaj oblik bolesti javlja se u pozadini oporavka. U pozadini oslabljenog imuniteta, rekurentna bolest može izazvati različite komplikacije, koje će biti teško liječiti. Ako je dijagnoza pravovremena i točna, liječenje ovog oblika upale pluća ne traje dulje od dva tjedna.
Živi simptom tromene upale pluća kod djece različitih dobnih skupina može biti kašalj koji se pojačava prema večeri.
U odrasloj dobi, bolest može započeti vrlo ozbiljno. Temperatura u ovom slučaju može porasti na 39 stupnjeva i više. Osim toga, postoje i drugi znakovi ove bolesti:
- Suhi kašalj, s malom količinom sputuma odvojeno.
- Groznica.
- Teško znojenje i slabost.
- Pomanjkanje daha.
- Tahikardija.
- Povećava disanje.
Stupanj izražavanja svih simptoma ovisi o stanju imunosti i općem zdravlju neke osobe. Oštećeni ljudi postaju teži i oporavljivi.
Ovisno o lokalizaciji upalnog procesa, može doći do promjena u glasu. Ako se ognjište nalazi u središnjem dijelu, tada se boja zvuka mijenja. Ako utječe na vrh pluća, onda će nužno biti promuklost u glasu. Kod lezija drugih mjesta nedostaju male promjene.
Kod djece ovaj oblik upale pluća često se očituje kapricioznosti i slabog apetita. Samo kad bolest razvije, dijete postaje tromo i spava puno.
dijagnostika
Iskusni liječnik može dijagnosticirati sporu upalu pluća samo na temelju auskultacije. Prilikom slušanja lakog pacijenta mogu se čuti razni intenziteti i zvukovi trenja pleure. Disanje takvih pacijenata je uvijek oštro. Da bi razjasnili dijagnozu, propisati rendgensku snimku ili računalnu tomografiju. Posljednja metoda pregleda omogućuje vam prepoznavanje čak i najmanjih žarišta upale.
Pacijent mora proći test krvi i urina. To je neophodno kako bi se procijenilo opće stanje tijela. Po indeksu ESR moguće je utvrditi koliko se upalni proces odvija u tijelu. U nekim se slučajevima propisuje bronhoskopija i ultrazvuk pleuralne šupljine.
liječenje
Tretirajte sporo upale pluća s antibakterijskim lijekovima. Ako se ne može identificirati uzročnik bolesti, potom odredite lijekove s postupnim djelovanjem. Najčešće propisani lijekovi iz skupine penicilina, cefalosporina i fluorokinolona. Trajanje takvog liječenja ne smije biti kraće od 10 dana. Antibiotici se često propisuju ne u tabletama već u otopinama za intravensku i intramuskularnu injekciju.
Uz antibiotike, u liječenju letargije pneumonije koriste se i lijekovi takvih skupina:
- Protuupalni lijekovi.
- Antipiretik droge.
- Mucolytics i ekspektoransi.
- Kortikosteroidi se propisuju u posebno teškim slučajevima.
- Vitamini.
- Imunomodulatori.
Ako je opterećenje tijela snažno izraženo, može se koristiti detoksikacijska terapija. Ako su propisani srčani problemi, lijekovi srca.
Nakon završetka akutnog stadija bolesti, propisana su masaža prsnog koša i fizioterapijski postupci.
Što se ne može učiniti u liječenju
Mnogi ljudi dugo trude liječiti sporu upalu pluća, a da pritom ne posavjetuju službe liječnika. To se ne može učiniti, budući da se bolest može uvelike komplicirati drugim patologijama, au ovom slučaju vrijeme liječenja će ići po reda veličine više.
Nije potrebno staviti senfne žbuke u akutno razdoblje bolesti, te posjetiti kupku ili saunu, vjerujući da će, kada tijelo grije, bolest brzo prolazi. Stanje pacijenta u ovom slučaju može biti znatno pogoršano, i ako postoje kronične patologije srca, tada se takvo zagrijavanje općenito može vrlo tužno završiti.
Možete staviti senfske žbuke samo u vrijeme kad temperatura više ne raste. Ovaj postupak mora biti dogovoren s liječnikom.
Pacijent mora odgovarati ležaju u krevetu. Strogo je zabranjeno nositi bolest na nogama, a još više ići na posao.
Ako se liječenje upale pluća niske razine započne pravovremeno i provodi u cijelosti, prognoza je vrlo dobra. Pun oporavak se opaža nakon 2 tjedna i bolest se već ne podsjeća na sebe. Antibiotici se moraju koristiti u liječenju, iznimke su samo slučajevi kada je bolest uzrokovana virusima.
Usporena upala pluća: uzroci, dijagnoza, liječenje
Predgovor na članak. Spora upala pluća je akutni oblik upale pluća. Ako se ovaj oblik javlja, pacijentu se dijagnosticira maleno područje plućnog tkiva. Polazeći od ovog znaka, liječnici nazivaju takvom upalu pluća.
- zimice;
- groznica;
- suhi kašalj;
- blaga flegma;
- bol u prsima;
- opće slabosti i umora.
razlozi
Usporena upala pluća rezultat je komplikacija nakon ARI, influence,
bronhitisa i traheobroncitisa. Focalna upala pluća javlja se u odraslih mnogo češće tijekom epidemije influence i akutne respiratorne bolesti. Virus influence utječe na sposobnost imuniteta da se bori protiv drugih infekcija, što dovodi do razvoja patogenih mikroflora i virusa u plućima. Znakovi pneumonije niske razine pojavljuju se kod odraslih nakon takvih bolesti kao što su:
- kašalj;
- ospice;
- tifusna groznica;
- gnojni otitis medij;
- abrazije;
- apsces jetre;
- peritonitis;
- druge bolesti dišnog sustava, osjećaje, probavu.
Stafilokokna upala pluća karakterizira pojava apscesa i epilemije u plućima. Postoje dva oblika troma upale pluća:
- Primarni - karakterizira penetracija patogena u bronhije i razvoj bolesti.
- Sekundarna pneumonija - prodor virusa i bakterija u limfni i krvožilni sustav.
Čimbenici koji doprinose
Bronhijalna upalna upala pluća razvija se kod odraslih osoba s kroničnim bolestima (dijabetes, tumori). Povećana osjetljivost na upalu pluća je također vidljiva kod pacijenata koji su podvrgnuti mehaničkim ozljedama ili operacijama.
Na primjer, žarišna upala pluća se razvija kod odraslih, ako iz nekog razloga
frakture udova, ozljede kičmene moždine dugo su ostale u ležećem položaju.
Smanjena ventilacija pluća doprinosi razvoju patogene flore. Kao posljedica toga, usporena upala pluća nastaje kao posljedica začepljenja bronha, što pridonosi poremećivanju razmjene plina u tkivima pluća zahvaćenog dijela.
Znakovi upale pluća niske razine
Kada dijagnosticira bolest, dijagnoza se uvijek ne može odrediti. Kod mladih od 18 do 35 godina, usporena upala pluća ima akutne simptome. Temperatura se podigne na 38-38.5 ° C. Postoji snažan i suhi kašalj, dok pacijent diše teški, s kratkom daha.
Tijekom slušanja pluća, liječnik čuje različite malene mjehuriće. Ako pneumonija je u pratnji bronhitisa, liječnik tijekom pregleda sluha suho teško disanje.
Dijagnoza krvi
Kod analize hemoloških pripravaka, broj leukocita u krvi je normalan, ali se pojavljuju degenerativne krvne stanice (neutrofili).
Test krvi za upalu pluća virusne prirode ima druga dijagnostička svojstva. Simptomi poput pada broja leukocita u krvi povećavaju stupanj koagulacije uslijed povećanja sadržaja fibrinogena i sijalnih kiselina dijagnosticiraju virusnu žarišnu plućnu upalu.
Kako bi se isključila masovna kontaminacija krvi pomoću bakterija, laboratorij obavlja krvni test o broju bakterija.
Dijagnostika X-zraka
Radiografska studija pneumonije niske razine u odraslih pokazuje
jasne znakove zamračenja, s višestrukim znakom.
Znakovi malog fokalne upale pluća u rendgenskoj snimci su ili neizrazito zamračenje ili manje promjene u uzorku pluća.
Slični simptomi
Tih upala pluća ima slične simptome sa sljedećim bolestima:
- tuberkuloze;
- alveolarni karcinom krvi;
- srčani udar;
- apsces pluća.
Značajke terapije
Liječenje fokalne upale pluća u odraslih počinje s antibiotskom terapijom. Ali antibiotik lijekovi propisuju liječnik, nakon detaljnog ispitivanja skupova metoda bolesnika. Pacijentu se propisuju lijekovi takvih skupina kao što su:
- Cefalosporine.
- Skupina preparata penicilina.
- Ftorhinalony.
Lijekovi se mogu davati ne samo intramuskularnom injekcijom ili intravenoznim kapima, nego i kroz limfne žile ili kroz bronhije izravno u upalni fokus.
U akutnom razdoblju tijeka bolesti, bolesnici su propisani terapija usmjerena na detoksikaciju infuzije i protuupalni proces. Ako je žarišna upala pluća teško, pacijentica je propisana lijekovima kortikosteroida. Za uklanjanje pluća sluzi, intravenozno injektiran bronhodilatator i mucolitije. Intramuskularno ubrizgava vitamine i lijekove koji stimuliraju proizvodnju protutijela u krvi.
Kao što je gore opisano, žarišna upala pluća ima značajan učinak na srčanu funkciju, ometanje brzine otkucaja srca i ubrzanje otkucaja srca. Za normalizaciju rada srca, propisati glikozidne lijekove, diuretike.
Nakon provođenja dvotjednih aktivnosti u akutnoj upali pluća i normaliziranja stanja pacijenta, uz pomoć elektroforeze propisati primjenu lijekova (vitamina i drugih lijekova za utvrđivanje).
Dodijelite desetodnevnu masažu grudi, usmjerenu na brzo razdvajanje, povlačenje sputuma iz pluća i normalizaciju pogođenih područja pacijentovih pluća.
Nakon oporavka, preporučuje se promatranje pacijenata kod plućnog liječnika u sljedećih 6 mjeseci.
Nekoliko recepata za jačanje tijela
- Izgaranje tamnih grožđica. Žlicu tamnih grožđica sitno je sjeckano, zatim se ulijeno 0,5 litara vruće vode i pušilo na polaganu vatru oko 5-7 minuta. Nakon toga, infuziju se ohladi na sobnu temperaturu i filtrira. Koristite tijekom cijelog dana jedno staklo (200-250 ml).
- Smokve u mlijeku. Pet likova se ulijeva u 0,5 litara vrućeg mlijeka. Zagrijte 10 minuta na maloj toplini. Jedite 200-250 ml dnevno.
- Za dvije žlice zob, dodaje se 2 žlice. žlice grožđica. Izlivena je smjesa 1 litre vruće vode. Smjesa se stavlja u pećnicu sve dok se voda potpuno ispari iz spremnika. Mala količina meda se dodaje u lijek. Koristite lijek pola stakla 4 puta dnevno.
Polagano upalu pluća - odrasle osobe u opasnosti
Simptomi slabe upale pluća
Spora upala pluća je kronični upalni proces koji se javlja u tkivima pluća. Simptomi upale pluća su slabi, nema jasnih znakova bolesti.
Pacijent ne podići temperaturu do 40 stupnjeva, tu je kašalj s gnojnim sputuma ili razdvajanje krvi. Opijenosti umjerena ili blagi. Pacijent se žali na nepodnošljive glavobolje na povraćanje i mučnina, bol u mišićima i bolan pluća kostyah.Vospalenie teče potajno, ponekad traje godinama i desetljećima.
- X-zrake na prsima;
- sputuma i sputuma za Gram;
- opće kliničke i biokemijske krvne pretrage.
Istraživanje pomaže u određivanju koji je patogenim mikroorganizmom prouzročio bolest, koliko bi trebalo oštetiti strategiju liječenja. U dijagnozi "trompe upale pluća", pulmonologists obično ne uključuju Upala pluća, uzrokovana tuberkulozom bacila. Da bi se razjasnila klinička slika, liječnik propisuje prema indikacijama:
- računalna tomografija;
- sjetvu krvi i određivanje specifičnih protutijela na patogene pneumonije;
- biopsija pluća ili bronhoskopije s biopsijom.
Postoje znakovi koji će vam pomoći sumnjati u upalu pluća i odmah se posavjetovati s liječnikom za dijagnozu. Točan zaključak nije nacrtan na temelju pritužbi, već na temelju rezultata istraživanja.
Tko je u opasnosti?
Svaka osoba može dobiti upalu pluća, ali postoje kategorije pacijenata koji najviše pate od ove bolesti. Koji čimbenici predisponiraju upalu pluća u odraslih osoba:
Produljena inhalacija toksičnih tvari, atrofija sluznice gornjeg dišnog trakta. Zrak, ide na alveole pluća, prolazi kroz usta ili nosne prolaze, a zatim kroz dušnik i bronhije. Ako sluznica na nekom dijelu ovog puta smanji imunitet, atrofira ili upali, to je visoki rizik od upale pluća. Zbog profesionalne aktivnosti, štetne tvari redovito inhaliraju graditelji, trgovci paint shopom, sanitarni radnici, sredstva za čišćenje. Također su u opasnosti pušači i ovisnici o drogama koji udišu otrovne mješavine.
Kronični bronhitis, traheitis, laringitis, tonzilitis, rinitis, sinusitis. S produljenom upalom nazalnih sinusa, grkljana, bronha ili dušnika, treba paziti na nečije stanje. U pozadini jedne od ovih bolesti, pacijent ne mora obratiti pažnju na prve znakove upale pluća.Lying položaj ili sjedilački stil života. U odraslih osoba, osobito starijih osoba, s nedovoljnom fizičkom aktivnošću, opseg pluća smanjuje se stagnacija. Kod bedridden pacijenata pojavljuju se simptomi poput kratkoće daha, teško disanje, odvajanje sputuma. Najvjerojatnije je rizik od upale pluća, ako ležeći pacijent pati od pretilosti ili kardiovaskularnih bolesti.Smanjena imunost, infekcija HIV-om. U pluća dnevno, zajedno s zrakom, ulazi golemi broj patogena. Ako imunološki sustav radi normalno, moguće je održavati zdravlje pluća.
Ako je imunološki sustav oslabljen, dolazi do upale. Najčešće kao patogeni su pneumokokci, na koje se nakon toga spaja gljivična infekcija. Usporena upala pluća razlikuje se od akutnog izostanka značajnog porasta temperature. Imunološki sustav kontrolira upalni proces, ali ne može potpuno eliminirati fokus infekcije.
- osobe bez stalnog mjesta prebivališta;
- alkoholičari;
- ovisnici.
Bolest se stvara uz sudjelovanje ne samo predisponiranih, već i izazivanih čimbenika. Što uzrokuje sporu pojavu upale pluća:
- hipotermija;
- bakterijske, virusne ili gljivične infekcije;
- komplikacije nakon kirurških operacija na organima trbušne ili prsne šupljine;
- srčane i vaskularne bolesti;
- bolesti endokrinog sustava.
Pneumonija gotovo uvijek utječe ne samo na alveole pluća, već i na bronhije. Ako pravovremeno ne obraćate pozornost na znakove bolesti, ona postaje kronična. Kronični oblik je teže liječiti. Smrtonosna opasnost od upale pluća je za odrasle od 65 godina, za one koji pate od zatajenja srca ili HIV-a.
Prve manifestacije trompe upale pluća
U velikoj većini slučajeva, upala plućnog tkiva ima jasno definirane žarišta, ne nadilazi ih. Fokusna, a ne difuzna, priroda je uzrokovana aktivnošću imunološkog sustava, koja štiti zdravo tkivo od širenja infekcije. Polagan pneumonija debitira na 3 načina:
- Kao komplikacija ARVI, bronhitisa ili drugih infekcija gornjih dišnih puteva.
- Kao nastavak akutne upale pluća.
- Kao neovisna bolest.
Simptomi koji se pojavljuju ako pneumonija ne prethodi druga bolest:
- povećanje temperature do 37,5 stupnjeva;
- teško disanje, otežano disanje;
- opća slabost, smanjena učinkovitost.
- na šištanje i zviždanje u plućima;
- na odlasku blijedog zelenkastog sputuma;
- neugodan osjećaj u prsima s grlom.
Temperatura se normalizira u roku od 1 do 5 dana. Nadalje, bolest potječe tajno do trenutka prijelaza u akutni oblik ili neovisnog liječenja. Upalni proces može trajati nekoliko godina, čak i desetljeća.
Nije razumno očekivati da će upale pluća sama proći. Pneumonija kod odraslih liječi liječnik pulmonologist, za početnu konzultaciju potrebno je konzultirati terapeuta na mjestu privrženosti.
Upala pluća, kao komplikacija akutne respiratorne virusne infekcije ili bronhitisa
Svaka zarazna bolest gornjeg dišnog trakta u teoriji može biti komplicirano pneumonije. No, u praksi, prema popularnosti, SARS i bronhitis su vodeći. Znakovi razvoja upale pluća nakon akutnih respiratornih infekcija i nakon bronhitisa:
- Pacijentovo stanje poboljšava se, temperatura se normalizira.
- Nakon 2-3 dana temperatura opet raste i drži se unutar 37,0 do 37,5 stupnjeva.
- U ovom trenutku postoji suhi ili mokar kašalj, buka ili wheezing u plućima.
Akumulacija ispljuvka u alveolima i kašljanje dovodi do činjenice da pacijent ne može disati normalno. Gladni kisik i kratkoća daha uzrokuju:
- glavobolja;
- umor i smanjena koncentracija pozornosti;
- gubitak apetita, slabost;
- poremećaj spavanja, nesanica ili pospanost.
Zajedno sa sputom, mrtve stanice - pomoćne stanice i
patogenih mikroorganizama. Pojava sputuma i refleksnog kašljanja - to su znakovi aktivnosti imunološkog sustava.
Nakon što imunološki sustav proizvodi protutijela uzročniku bolesti, stanje se poboljšava, disanje postaje slobodnije.
- U povremenoj inspekciji povodom druge bolesti.
- Uz pogoršanje.
- Posthumno.
To pogoršanje događa se s groznicom do 40 stupnjeva, ozbiljnom opijanjem, obilnim kašljem zelene ili žute sputuma. Pacijent pati od wheezinga u prsima, ne dobro spava i osjeća se slomljen. U takvom stanju je potrebna hospitalizacija u stacionarnom odjelu pulmonologije.
Kronična upala pluća kao komplikacija akutne
Ako liječenje akutne upale pluća nije u skladu s pravilima, pacijent je liječen samostalno ili je završio uzimanje lijekova prije donošenja vremena, postoji mogućnost prijenosa bolesti u spor oblik. S kroničnom upalom pluća Došlo je do egzacerbacija:
- kada puše, udišu dim, otrovne tvari;
- s smanjenjem imuniteta zbog neke druge bolesti;
- tijekom trudnoće;
- s gubitkom krvi, s traumom;
- kao tijelo dobi.
Postoje slučajevi kada su pacijenti podvrgnuti akutnoj upali pluća u srednjoj dobi, a doživjeli su povremene egzacerbacije kronične bolesti starijima.
Ako se kašalj ili kratkoća daha pojave neko vrijeme nakon završetka liječenja akutne upale pluća, trebate se obratiti svom liječniku. Samo na taj način bolest može biti potpuno uklonjena.
Prognoza za oporavak
Shema liječenja razlikuje se ovisno o vrsti patogena upale pluća. Najpopularniji patogeni mikroorganizam koji uzrokuje oštećenje pluća je pneumokok. Zatim idite:
- streptokoki i stafilokoki;
- Mycoplasma, Legionella, Klebsiella, Chlamydia;
- citomegalovirus, rinovirus, adenovirus i drugi virusi.
Produljena upala pluća
Produljena upala pluća - akutna upala u plućnom tkivu, u kojoj, prema kliničkim i roentgenološkim podacima, pneumonični infiltrat se polako razgrađuje, kroz produžene periode (preko 4-6 tjedana). Za razliku od kronične upale pluća, produljena upala pluća obično rezultira oporavkom bolesnika. Oko 30% akutne pneumonije traje dugotrajnu prirodu tečaja. Razlozi za to uključuju kroničnu opijenost ili oslabljeno stanje tijela, iracionalnu antibiotsku terapiju, istodobnu disfunkciju bronhijalne odvodnje, starost i prijevremenu premalost kompliciranu tijekom akutne upale pluća. Terapijski algoritam za produljenu pneumoniju sastoji se od pažljivo odabrane racionalne antibiotske terapije, obvezne obnove funkcije odvodnje bronha, općeg jačanja i imunohorekcijskog liječenja.
Produljena upala pluća
Produljena upala pluća - akutna upala u plućnom tkivu, u kojoj, prema kliničkim i roentgenološkim podacima, pneumonični infiltrat se polako razgrađuje, kroz produžene periode (preko 4-6 tjedana). Za razliku od kronične upale pluća, produljena upala pluća obično rezultira oporavkom bolesnika. Oko 30% akutne pneumonije traje dugotrajnu prirodu tečaja.
Uzroci dugotrajne upale pluća
Glavnu ulogu u razvoju kronične upale pluća pripada smanjenje imunološkog odgovora, uključujući promjene u specifičnim i nespecifičnih čimbenika obrane: smanjenu aktivnost T i B limfociti, smanjenje sinteze interferona, potiskivanje dopuna i fagocitozu, oslabljen aktivnost makrofaga. Kao rezultat toga, zaštita anti-infekcije tijela slabi, što doprinosi dugotrajnoj, tromi rezoluciji upalnog fokusa u plućima.
Uzroci koji dovode do produljenog tijeka upale pluća su:
- iracionalnu antibiotsku terapiju (nepravilno odabran antibakterijski lijek, kasni tretman, rano ukidanje antibiotika, razvoj otpornosti patogena pneumonije na upotrijebljen antibiotik);
- kršenje drenažne funkcije bronhijalnog stabla, sprječavanje pravovremenog otklanjanja akutne upale pluća;
- strana tijela bronha;
- razvoj komplikacija akutne pneumonije - pleuralni empiem, atelektaza, apsces pluća;
- slabljenje tijela i imunosupresija uzrokovana kronična bronhijalno plućnih i druge unutarnje bolesti, određenih lijekova (na primjer, steroidi), protuupalna terapija u tijeku HIV infekcije i t d.,;
- preuranjenost u djece i starijih osoba u odraslih bolesnika;
- etiološki faktor (mikoplazmatski pneumocystis pneumonija);
- kronično opijanje tijela (industrijska, alkoholna, nikotinska, itd.).
Razvrstavanje dugotrajne upale pluća
Prolongirana upala pluća može se razviti u žarišnoj i segmentalnoj akutnoj upali pluća. Upalna žarišta s produženog upale pluća se može smjestiti u jednom segmentu (segmentima upala pluća), hvatanje više dijelova jedan režanj (polysegmental pneumonija) ili All Share (lobarna upale pluća).
Polisegmentarna upala pluća može biti jednostrana i utjecati na pojedine segmente u različitim režnjama jednog pluća ili bilateralnih i utjecati na segmente u različitim režnjama oba pluća. Najčešće, produljena upala pluća je lokalizirana u segmentima donjeg i srednjeg režnja desnog pluća, donjeg lba lijevog pluća, kao i segmentima ligulacije gornjih režnja pluća.
Simptomi dugotrajne upale pluća
Monozegmentarna dugotrajna upala pluća ima relativno glatki protok u usporedbi s polisegmentarnim, što je karakterizirano recidivima, teškim manifestacijama, dugom regresijom fokusa upale.
Kada se upalni žarište spoji, stanje pacijenta se pogoršava 2-3 tjedna nakon početnih manifestacija bolesti. Opet povećava temperaturu subfebrila, znojenje, umor, opću slabost, letargija, kašalj. Značajna dugotrajna upala pluća je nedostatak manifestacija s izraženim radiološkim promjenama u plućima.
Na području zahvaćenog segmenta čuju se vlažne, fino pjenaste boje, a udarni zvuk se skrati.
Komplikacije dugotrajne upale pluća
Komplikacije dugotrajne pneumonije utječu na ishod i kasniju prognozu bolesti. Dodijeliti izvanpulmonalne i plućne komplikacije produljene pneumonije. Za izvanplućni komplikacija dugotrajne pluća uključuju: plućni edem, bacteriotoxic šok, DIC i miokarditis nespecifične endokarditisa, meningitisa i meningoencefalitisa, anemija, kronični hepatitis, glomerulonefritis, psihoze.
Plućnih komplikacija dugotrajne pluća - u pleuralni izljev, gangrena i čir pluća, opstruktivni sindrom, akutne respiracijske insuficijencije, plućna fibroza, bronhitis deformira. Često produžiti upalu pluća s istim lokalizaciju, teške upale pluća, kao i upale pluća, razvija kao rezultat prodora stranih tijela u dišnim putovima, osobito kod djece, dovesti do razvoja kronične upale pluća.
Dijagnoza ustajanja pneumonije
Temelj za dijagnozu dugotrajne upale pluća su laboratorijski i klinički rendgenski podaci. Program ispitivanja bolesnika s sumnja produženog pluća uključuju: opći krv i urin biokemijska analiza krvi (ukupni protein, frakcije proteina, sijalinske kiseline, fibrin, seromucoid, C-reaktivni protein), immunogram krvi (imunoglobulini M i A, B i T limfociti), prsa radiografija (u 2 projekcije) bronchography, sputuma (bakanaliz i osjetljivosti na antibiotike, citologija i atipične stanice), bronhoskopija - isključiti stranog tijela bronhija.
Dijagnostički kriteriji za produženu upalu pluća su:
- produljeni tijek upale pluća (više od 4 tjedna);
- fenomena lokalnog segmentnog endobronchitisa, koji su određeni bronhoskopijom;
- radiološki određen peribronhijalnom infiltraciju i fokalnu segmentalna ili lobarne (zajednička) lokalizacije regresiju ne više od 4 tjedna, a povećana plućne vaskularne uzorak od lezije;
- laboratorijski znakovi upalnog procesa u tijeku: leukocitoza, povećana ESR, povećanje razine fibrina u krvi, sialne kiseline, seromucoidi;
- Simptomi imunoloških poremećaja. smanjenje razine u krvi IgM i IgA, poboljšanja smanjenje aktivnosti T-limfocita i aktivnost prirodnih ubojica i povećanje helper T limfocita - potiskivača, itd;
- kliničkom, laboratorijskom i radiološkom oporavku bolesnika na pojedinačnoj osnovi (do 3-12 mjeseci).
Liječenje dugotrajne upale pluća
Načela liječenja produljene pneumonije imaju svoje osobitosti. Pitanje prikladnosti kontinuirane antibiotske terapije za produženu pneumoniju riješeno je nakon analize metodologije i rezultata prethodne. Potreba za nastavkom terapije antibioticima javlja se u slučaju upornosti teških infiltrativnih promjena u plućnom tkivu, promjenama u perifernoj krvi i znakovima opijanja. Antibiotici su odabrani uzimajući u obzir podatke bakteriološke analize sputuma. Često se postavljaju antibiotici širokog spektra djelovanja (aminoglikozidi, cefalosporini itd.).
Posebna pozornost u slučaju produžene pneumonije odnosi se na obnovu odvodnje i prohodnost bronha. U tu svrhu propisuju se ekspektorati, položajna drenaža, bronhodilatatori, masaža prsiju. U mnogim slučajevima (s upornim pojavama purulentnog endobronchitisa) potrebno je bronhoalveolarno ispiranje kako bi se sanificirao bronhijalno drvo. U liječenju produljene pneumonije koriste se vježbe disanja, vježbanja, fizioterapija, refleksoterapija.
S produljenom upalom pluća, posebna se pozornost posvećuje proučavanju sustava imuniteta i procjeni čimbenika nespecifične zaštite. Ako je potrebno, izvršeno je imunološko ispravljanje lijeka. Česti relapsi dugotrajne upale pluća s jasnom lokalizacijom pokazat će se za konzultacije kirurga s kirurškom zahvatom radi rješavanja pitanja kirurškog liječenja (segmentna resekcija pluća ili lobektomije).
Prognoza i prevencija dugotrajne upale pluća
Nepovoljni ishod produljene upale pluća je razvoj plućnih i ekstrapulmonarnih oblika komplikacija. Najčešće, s produljenom pneumonijom, kompletan klinički oporavak javlja se u razdoblju od 2-6 mjeseci i karakterizira resorpcija fokusa upale pluća i obnavljanje ventilacijske funkcije pluća.
Prevencija dugotrajne upale pluća je provesti potpunu i adekvatnu tijek liječenja akutne upale pluća, temeljite reorganizacije nazofarinksa i usne šupljine, mjere za jačanje imunološkog sustava, odvikavanja od pušenja i konzumiranja alkohola.
Polagano upalu pluća
Moderna medicina klasificira usporenu upalu pluća kao zasebnu kategoriju upalnih bolesti. Uostalom, ova bolest se u potpunosti naziva upala pluća i ne može se zvati. I cijela stvar su simptomi koji prate tesku upalu pluća. Detaljnije informacije o tim simptomima i što je to bolest moguće je iz ovog članka.
Što je low-grade pneumonija?
Pojam puzanje upalu pluća uključuju blagu upalu pluća tkiva, koji obično nisu bili blagi, bez izrazitih simptoma upale pluća. Zašto se ova bolest pojavljuje? Odgovor na ovo pitanje vrlo je jednostavan, jer u jesenskom i zimskom razdoblju ljudsko tijelo pati vrlo velikom opterećenju. To je prvenstveno zbog nedostatka vitamina, sunca i tako dalje. Na kraju, osoba, osobito djeca, počinje uporno curenje nosa, a zatim kašalj. Nakon oporavka, ove bolesti se mogu vratiti i ponovno liječiti. No, u nekim slučajevima, ponavljanje bolesti, već može biti karaktera, ne samo ARVI, već sasvim druga bolest, na primjer, spora upala pluća. To jest, osoba neće ni sumnjati da ima ovu bolest, ali će sve gurnuti na hladnoću.
Ali ipak, kada bi temperatura poraste više od dva dana, pogotovo ako ima više, a kašalj ili iznenadna bolest počela nakon oporavka, to vrijedi s obzirom da to nije prehlada, ali potpuno različite bolesti.
Stoga, ako postoji sumnja na upalu pluća niske razine, tada je potrebno konzultirati se s liječnikom kako bi ispravno postavila dijagnozu.
Kao što je već spomenuto, ova bolest je prilično podmukao. U početnoj se fazi vrlo teško razlikovati od ARVI. Da bi se ustanovila dijagnoza, liječnik, u pravilu, treba suspendirati polaganu upalu pluća kako bi poslali bolesnika na rendgensku pluća. Što se tiče fluorografije, ona možda neće pokazati fokus bolesti, tako da će X-zrake u ovom slučaju biti najpouzdaniji način. Treba također napomenuti da kod djece koja nisu bolest koja boluje od bolesti, može doći do dodatnih bakterijskih komplikacija u organima koji nisu povezani s plućima. U tom slučaju, bez pravodobnog poziva liječniku može započeti komplikacije.
Također je važno napomenuti da mnogi mogu zbuniti i polagano pušenje pneumonije, ne samo kod ARVI, već i kod produljene pneumonije kod djece. U ovom slučaju, također, ne može se raditi bez stručnjaka koji može pravilno dijagnosticirati i jasno pokazati da dijete ne bavi dugotrajnu upalu. Obično indolentni upala pluća prolazi lakše nego dugotrajan i zato treba razlikovati između njih, prije svega, po simptoma bolesti.
Simptomi trompe pluća u djece
Uobičajeno, djeca imaju simptome tromosti upale koja nalikuju simptomima prehlade. To jest, odmah reći da je beba troma upala pluća jednostavno je nerealno.
Uz malaksalnu pneumoniju kod djece, simptomi će se pojaviti u obliku: visoku temperaturu, osobito bliže noći i noći. Ali temperatura, u pravilu, ostat će na oko 37 i ne odrasti. Kao što je već spomenuto, samo navečer i noću može skočiti na 38. Budite sigurni da ćete pratiti dijete:
- upaljeno grlo;
- kašalj;
- curenje iz nosa;
- slabost i tako dalje, to jest standardni popis prehladnih simptoma.
U pravilu, usporena upala pluća u djece manifestira se na pozadini oporavka, tj. Pojavljivanja iznenadne bolesti nakon oporavka. Već je spomenuto da takva nova bolest može također dovesti do komplikacija na drugim organima, što će biti teško liječiti. Osim toga, ovaj tretman će se nastaviti oko dva mjeseca. Uobičajena troma upala događa se nakon otprilike dva tjedna, sve će visjeti od intenziteta liječenja.
Drugi karakterističan simptom ove bolesti je kašalj i dispneja, kao u bronhitisu. U pravilu, dijete je kasno navečer gori. U svakom slučaju, kako bi se saznalo što je dijete bolesno i kako ga liječiti dalje, potrebno je obratiti se dječjem terapeutu bez uspjeha.
Usporena upala pluća - simptomi kod odraslih osoba
S letalnom pneumonijom, simptomi kod odraslih se malo razlikuju od djece. U pravilu, ova vrsta upale kod odrasle osobe može imati akutnu manifestaciju. Ovo se, pak, izražava u prisutnosti visoke temperature, koja doseže 39 stupnjeva. Također je obavezan simptom kašalj i kratkoća daha. Kašalj je u pravilu suha s malo iskašljaja. Važno je napomenuti da je u nekim slučajevima bolest može početi s vrućicom, koji u osnovi se može držati oko dva dana, ali to je u potpunosti ovisi o osjetljivosti organizma na patogene bolesti. U odraslih, kada bolest počinje pokazivati povećano znojenje i ubrzavanje disanja. Ljudi koji imaju srčane probleme mogu razviti tahikardiju (povećanu brzinu otkucaja srca).
Treba napomenuti da će, ovisno o tome gdje će se nalaziti ognjište, uočiti neke promjene u glasu. Na primjer, ako je fokus u blizini središnjeg dijela, problemi s glasom bit će neizbježni. Ako se fokus nalazi u gornjem dijelu pluća, može početi razrješenje glasa. Što se tiče ostalih dijelova pluća, do sada znanstvenici nisu promatrali promjene vokalnih užeta.
Stoga, kako biste pravilnu dijagnozu djece i odraslih mogli početi s liječenjem, potrebno vam je liječničko savjetovanje. Nakon pojavljivanja gore navedenih simptoma pacijenta može se pojaviti sumnja na usporenu upalu pluća.
Slabi simptomi upale pluća u odraslih osoba
Simptomi upale pluća u plućima
Prije rasprave simptome upale pluća, potrebno vam je malo razumijevanja prirode bolesti i pojasniti značenje pojmova za opisivanje upala pluća.
Priroda bolesti i njezini uzroci
Do početka 21. stoljeća, sovjetska je medicina proširila prošireno tumačenje pojma "upala pluća". Upotrijebljena je za opisivanje bilo koje akutne fokalne upale plućnog tkiva bez obzira na uzrok. su takvi oblici su „pluća od izlaganja kemijskim i fizikalnim čimbenicima”, „preosjetljivi pneumonitis”, „infektivna-alergijske upale pluća” i druge mogućnosti u ruskom klasifikaciji bolesti „akutne pneumonije”.
Trenutno, u skladu sa međunarodnim standardima, termin „upala” odnosi se na stanja akutnog ili zarazne bolesti plućnog tkiva preferirano bakterijskog podrijetla. Karakterizira lokalni (fokalne) lezije respiratornog tkiva pluća s upalnim propotevanie tekućine u pluća vezikula. Simptomi upale u tkivu pluća otkrila pregledom bolesnika i liječnika x-zraka na prsima. Za upalu pluća karakterizira: akutna febrilna reakcija (groznica) i teška opijanja.
Budući da je ova bolest je, po definiciji, akutne zarazne bolesti, definicija „akutni” ispred riječi „upala pluća” u dijagnostici je postala suvišna i pala u zapušteno.
Postoji li kronična upala pluća?
Izraz "kronična upala pluća" u modernoj medicini također se ne koristi, jer je izgubio prave kliničke temelje. "Kronična upala pluća" 20. stoljeća bila je podijeljena na nekoliko bolesti različite prirode. Da biste ih razlikovali, bilo je moguće poboljšanjem metoda pregleda i napretka medicinske znanosti. Kronična upalna reakcija u plućnim putevima odvija se sa svim tim bolestima, koji su primili zasebna imena i posebne metode liječenja. Najčešći je kronična opstruktivna plućna bolest - stalni pratilac pušača duhana. Kronična bakterijska infekcija također je karakteristična za bronhiectasiju.
Koji vanjski znakovi imaju upalu pluća?
Prvi simptomi upale pluća, koji govore pacijentima:
- iznenadni napad bolesti;
- akutna groznica (vrućica> 38 ° C);
- ogromne zimice;
- akutna bol u prsima, pogoršanje kašlja i disanja;
- kašalj suho ili neproduktivno;
- iskrvarenje hrđe boje u maloj količini;
- kratkoća daha;
- izražena opća slabost, umor;
- znojenje noću i minimalno fizičko naprezanje.
Misao pneumonije bi se trebala pojaviti kada se kombinacija tjelesne temperature povećava s pritužbama kašlja, odvajanja sputumova, dispneje, bolova u prsima. Također, bolesnici s upalom pluća, žale na neotmotivnu slabost, umor, povećavaju znojenje noću.
Kako prepoznati latentni oblik bolesti?
Gotovo u svim dobnim kategorijama - kod djece, adolescenata i odraslih, upala pluća ima sličnu kliničku sliku. Ali moguće je i skriveni, tromi oblik bolesti. Simptomi poput bolova u prsima s kašljem, vrućicom i drugim znakovima možda neće biti prisutni u oslabljenim adolescentima ili odraslim osobama.
Latentna simptomatologija upale pluća može se opaziti kod starijih osoba. U 25% pacijenata u dobi od 65 godina nema povećanja tjelesne temperature, a bolest se može manifestirati kao umor, slabost, mučnina, nedostatak apetita, bol u trbuhu, oslabljena svijest.
Ciljni znakovi upale pluća
Sljedeća faza dijagnoze bolesti nakon ispitivanja je ispitivanje pacijenta, otkrivajući objektivne simptome upale pluća. To su znakovi bolesti koju liječnik pronalazi u pacijenta prilikom ispitivanja, prisluškivanja prsa (udaraljke) i slušanja pluća (auskultacija).
Klasični objektivni simptomi su:
- Glupost udaraljke zvuka pri udaru preko upaljenih područja pluća.
- Slušajte teško disanje preko ograničenog područja plućnog tkiva na mjestu upale.
- Lokalno slušanje zvučnih malih mjehurićih mjehura iznad upaljenog područja pluća.
Glavni kriterij koji potvrđuje upalu pluća je asimetrija lezije, to jest prisutnost objektivnih znakova upale pluća samo na jednoj strani prsnog koša.
U gotovo 20% slučajeva, objektivni znakovi upale pluća u bolesnika mogu se razlikovati od klasičnih ili odsutnih. U tim slučajevima latentni simptomi mogu dovesti do dijagnostičkih pogrešaka. Srećom, u arsenalu liječnika postoji način otkrivanja upale pluća uz pomoć X-zraka.
X-zračni znakovi upale pluća
Glavni rendgenski simptom upale pluća je lokalna zbijanja (infiltracija) plućnog tkiva pronađenog u bolesnika s vanjskim znakovima akutne upale dišnog sustava.
Konsolidacija plućnog tkiva u pneumoniji obično ima jednostranu prirodu. Dvostrana infiltracija je rijetka. Ovaj simptom je više tipičan za oticanje pluća, metastaze malignih tumora, sustavne bolesti vezivnog tkiva s respiratornim organima.
U svim bolesnicima se bez iznimke provodi rendgenska studija s sumnjom na upalu pluća: novorođenčad, adolescentska, odrasle, trudnice i dojilje, starije osobe. Ovo pravilo je povezano s opasnošću dijagnostičke pogreške, visokom smrtnošću kada se odgodi propisivanje antibiotika za pacijente s upalom pluća.
Simptomi virusne pneumonije
Akutna virusna respiratorna infekcija i sama upala pluća su različite bolesti. Virusna infekcija, naravno, vodeći je čimbenik rizika za upalu pluća. Međutim, bolne promjene u plućnom tkivu uzrokovane respiratornim virusima moraju biti jasno razgraničene od upale pluća. Uostalom, liječenje tih stanja bitno je drugačije. Prava mikrobna pneumonija kvalitativno se razlikuje od virusa pluća, što karakterizira bilateralna infiltracija na putu plućnih žila.
Virusna infekcija, osobito visoko patogena gripa ("svinjetina", "ptičja"), može se pojaviti u obliku bilateralnih oštećenja pluća s upalom tijekom plućnih žila. U laboratorijskoj potvrdi o prisutnosti visoko patogenog virusa influence u pljuvi pacijenta i nedostatku drugih patogena u njoj je opravdana dijagnoza virusne pneumonije.
Prvi značajni simptomi upale pluća virusne influence naglo povećavaju nedostatak daha, porast temperature tijela do vrlo visokih vrijednosti (> 39 ° C), bolni kašalj s krvavim pjenastim sputom, oštra opća slabost. Upala pluća je vrlo opasno stanje koje zahtijeva liječenje u jedinici intenzivne njege.
Što je krupna upala pluća?
Pojam "krvarenje pneumonije" tradicionalno je naziv za pneumokoknu upalu pluća, koja u cijelosti ima sve klasične simptome upale pluća. Croup pneumonia je praktički jedini od svih oblika ove bolesti, u kojem je preliminarna dijagnoza odgovara etiološkoj (pneumokoknoj infekciji).
Krupna upala pluća razvija se oštro, počevši od ogromne hladnoće i brzog porasta tjelesne temperature na 39-40 ° C. Rani znak je pojava bolova u prsima na strani lezije, što je oštro pogoršalo duboko udisanje ili kašljanje. Prvo, kašalj je suh, a drugi ili treći dan bolesti pojavljuje se hrđavo ili smeđe sputuma. Karakteristični znakovi su crvenilo lica, pogotovo na stranu lezije, česte plitko disanje do 30 minuta i više. Croup pneumonia obično utječe na jedno pluće (obično pravo) i može zarobiti 1, 2 ili 3 režnja.
Atipična upala pluća u adolescenata
Pojam "atipična upala pluća" označava pripadnost uzročnika mikroorganizama, nazvanu "atipična flora". Atipična flora su intracelularni zarazni agensi - mikoplazma, klamidija, legionela. Upala pluća, uzrokovana mikoplazmom, najčešće utječu na mlade ljude u organiziranim kolektivima - osoblje vojne službe, učenici, djeca, adolescenti (20-30% svih upala pluća). I upravo suprotno, kod bolesnika starijih godina atipična upala pluća je vrlo rijetko dijagnosticirana.
Atipična mikoplazmatska ili klamidijska infekcija popraćena su mišićima i glavoboljama, zimicama, simptomima ARI. Hemoptysis i bol u prsima nisu karakteristični za upalu pluća uzrokovanu atipičnom florom.
Liječite takvu bolest kao atipičnu upalu pluća, posebne lijekove - antibiotike iz skupine novih makrolida (josamycin, rovamicin, spiramicin, klatsid). Ti lijekovi su odobreni za uporabu u djece i adolescenata i ne uzrokuju crijevnu disbiozu.
Polagana upala pluća?
odgovori:
Možda je antibiotik propustio. Obično oni također propisuju antibakterijske lijekove u obliku kapaljka Metrogil, nakon ili u kombinaciji s antibioticima. Ekcotektantni lijek bronholitin ili bronchocin s ephedrinom i prekonoćnim sedativima. Morate uzeti X-zrak još jednom nužno. Ako nema pozitivnih motoričkih sposobnosti, inzistirajte na hospitalizaciji nemojte stegnuti. Usporena upala pluća može izazvati neugodne posljedice s respiratornim aparatom. Možete ići na bilo koji drugi liječnik dok vaš liječnik koji je pohađaju boluje od bolovanja.
Čerđje Vuikrovo
Nekoliko sam godina zakašljao, sve dok nisam počeo uzimati biseptol. Popio sam 2 tjedna i sve je prošlo
Aleksandar Vishnyakov
Sputum kultura s definicijom osjetljivosti na antibiotike.
Znakovi upale pluća u odraslih osoba bez vrućice. Simptomi upale pluća bez vrućice
Pneumonija je ozbiljna zarazna bolest. U normalnim uvjetima, može imati prilično izražen klinički tijek, ali neki čimbenici mogu jako podmazivati glavne manifestacije bolesti.
Pneumonija kod odraslih osoba: simptomi, znakovi, uzroci u normalnim uvjetima
Ova bolest nastaje uslijed razvoja mikroflora u plućnom tkivu i njenog postupnog uništavanja. Početak takvog patološkog procesa je sposoban ući u tijelo širokog raspona infekcija.
Drugi čimbenik koji doprinosi razvoju upale pluća je lokalno ili opće smanjenje imuniteta.
Među glavnim simptomima ove bolesti, potrebno je napomenuti prije svega porast tjelesne temperature, jak kašalj, pojavu dispneje s najmanjim tjelesnim poteškoćama i lošeg općeg zdravlja.
Pneumonija kod odraslih osoba: simptomi, uzroci, tipovi u neuobičajenim uvjetima
Postoje dva glavna razloga zašto će se kliničke manifestacije upalnog procesa u plućima razlikovati od klasika. Među njima je potrebno napomenuti sljedeće:
- smanjeni imunitet;
- nekontrolirano korištenje antibakterijskih sredstava.
Oba ova uzroka mogu značajno promijeniti kliničku sliku upale pluća.
Neispravna upotreba antibiotika
Do sada je nekontrolirana uporaba antimikrobnih lijekova postala pravi problem za društvo. Činjenica je da ta situacija postupno dovodi do stvaranja otpornosti na antibakterijsko sredstvo u infekciji. Kao rezultat, antimikrobni lijek jednostavno prestaje imati dovoljan učinak na patogene bakterije.
Osim toga, neovisno prihvaćanje takvih lijekova može značajno smanjiti ozbiljnost glavnih kliničkih manifestacija bolesti. Na primjer, upala pluća javlja se kod djece i odraslih osoba. Bez temperature koja dostigne dovoljno visoke vrijednosti, malo će odmah postati zabrinuto i donijeti odluku da se posavjetuje s liječnikom. Kao rezultat toga, bolest će se nastaviti u latentnom obliku, pa pacijent neće dobiti racionalno liječenje. To će dovesti do postupnog uključivanja u patološki proces novih i novih područja plućnog tkiva. Kao rezultat toga, pacijent će imati druge, više zdravstveno ugrožavajuće kliničke manifestacije. Glavni znakovi upale pluća kod odraslih bez temperature su porast kratkog daha, pojava krvnih žila u pljuvanju kašalj, kao i bol u prsima, što je rezultat sudjelovanja u patološkom procesu pleure.
Sada liječnici pokušavaju ograničiti neovisno prihvaćanje antibakterijskih lijekova od strane pacijenata. Jedan od glavnih načina bio je izdavanje takvih lijekova samo po receptu.
Smanjenje imuniteta
Klinička slika upale pluća može se značajno razlikovati ne samo pod utjecajem antibakterijskih sredstava, već iu uvjetima smanjenja zaštitnih svojstava tijela. Kao rezultat toga, tipični prvi znakovi upale pluća u odraslih ne smiju biti prisutni. Kao rezultat toga pacijent ne primjećuje ozbiljan problem. Znakovi upale pluća u odraslih bez temperature u takvim uvjetima su izraženi u pojavljivanju bolnog crvenila na strani oštećenja plućnog tkiva. Posebno visoka dijagnostička vrijednost ovog simptoma ima u slučaju izoliranih lezija jednog pluća.
Povećanje temperature u ovom slučaju ne opaža se zbog toga što su obrana tijela iscrpljena. Istovremeno, hipertermija je najvažniji čimbenik obrane. Činjenica je da se u uvjetima povišene temperature patogene bakterije mnogo teže rastu i množe. Kao rezultat, postupno ih uništavaju bijele krvne stanice.
Dodatni znakovi
Simptomi pneumonije bez temperature kod odraslih su vrlo različiti. Prije svega, govorimo o pojavi bolnog crvenila. Taj se simptom osobito dobro razlikuje ako pacijent ima jednostrano upalu pluća bez temperature. Znakovi bilateralne upale pluća vidljivi su još gore, budući da će crvenilo biti locirano na oba lica.
Osim toga, bolesnik s upalom pluća, koji se ne liječi racionalno, ima blijedu boju. Kod disanja može doći do zaostajanja u izlasku polovine prsnog koša u kojem se javlja upalni proces. Naravno, takvi znakovi upale pluća u odraslih bez temperature se dobro detektiraju samo u slučajevima jednostrane patologije. Tako drugi obraz može biti blijedniji nego inače.
Postoji nekoliko drugih znakova da se upala pluća u djece i odraslih. Bez temperature, ljudi često ne obraćaju pozornost na bol u prsima, što se povećava sa svakim dahom. Ovaj pristup je opasan jer možete preskočiti ozbiljnu patologiju. Dakle, kada u grudima ima bolnih osjeta, intenziviranje tijekom inspiracije, bolje je konzultirati stručnjaka, tako da isključuje upalni proces u plućnom tkivu.
Kada bi vam trebalo razmišljati kratkoća daha?
Simptomi pneumonije bez temperature kod odraslih, kao što već vidite, vrlo su raznoliki. Jedna od manifestacija bolesti je kratkoća daha. Obično se može pojaviti u bilo kojoj osobi nakon određenog fizičkog napora. U slučaju da se dispneja javlja u mirovanju, jedan od razloga može biti upalni proces koji se javlja u plućnom tkivu. U ovom slučaju, unatoč nedostatku motoričke aktivnosti, bez racionalne antibakterijske terapije, dispneja se postupno povećavaju.
Međutim, ovaj simptom ne znači uvijek da se pneumonija razvija bez temperature. Znakovi istog tipa mogu se pojaviti i kod srčane patologije, kada pacijent postupno razvija ustajale pojave. Prepoznajte točan uzrok dispneje s ovim radiogramima organa prsa.
Također treba imati na umu da bi mladi bolesnici trebali posvetiti posebnu pažnju na dispepsiju u mirovanju, budući da u velikom broju slučajeva nema izrazitu srčanu patologiju.
Što da radim najprije?
U slučaju da postoje tipični prvi znakovi upale pluća u odraslih osoba, odmah se obratite specijalisti - liječnici, terapeut ili pulmonologist. Provest će opći pregled, uključujući i auskultaciju pluća. Na temelju rezultata primarnih dijagnostičkih mjera, liječnik će odlučiti je li potrebno provesti rendgenski pregled organa prsnog koša. Ako liječnik nešto sumnja i šalje pacijenta na takav pregled, onda ni u kom slučaju ne biste trebali odbiti. Nakon radiografije, liječnik će moći točno utvrditi dijagnozu i propisati racionalno liječenje.
Koja je opasnost od upale pluća bez temperature?
Ova bolest, ako se pojavljuje bez hipertermije, vrlo je podmukao. Činjenica je da, po sebi, čak i pod uvjetom pravovremenog racionalnog liječenja, upala pluća je vrlo, vrlo opasna. Ako se s upalom plućnog tkiva ne provodi terapija antibioticima, tada postoji stvarna opasnost da će bolest dovesti do najtežih posljedica. Ali ne samo to bi trebalo uplašiti upalu pluća bez temperature. Takva je bolest opasna jer je bolesnik, najvjerojatnije, oslabljen imunitet, ili je nedavno uzeo određene antibakterijske lijekove. U oba slučaja obično se mora koristiti jedno od najmodernijih antimikrobnih sredstava. U situaciji sa smanjenim imunitetom, stvar je činjenice da tijelo same nema snagu da se odupre infekciji. U drugoj situaciji, otpornost patogenih mikroorganizama na jedan ili drugi oblik antibiotika već je razvijena.
Kako smanjiti rizik od upale pluća?
Prije svega, morate izbjegavati ozbiljnu hipotermiju. Činjenica je da se sa značajnim padom temperature u ovom ili tom području ljudskog tijela smanjuje razina lokalnog imuniteta. Kao rezultat toga, patogeni mikroorganizmi imaju izvrsnu priliku da se razmnožavaju nesmetano, udarajući sve više i više dijelova plućnog tkiva.
Osim toga, vrlo je važno uzimati antibakterijske lijekove strogo prema preporukama liječnika. Istodobno, potrebno ih je prestati koristiti kada se znakovi zarazne bolesti prestanu osjećati, ali tek nakon završetka cijelog postupka liječenja. Inače, brojni patogeni ustrajati će. Sljedeći put će uporaba istog antibiotika imati skromniji uspjeh i morat će promijeniti lijek.
Druga važna točka je podrška imuniteta. Da bi za to biti normalno, potrebno je održavati normalnu razinu fizičke aktivnosti, pravilno iu dovoljnim količinama hrane, dati dovoljno vremena za spavanje i odmor normalno.
O laboratorijskim istraživanjima
Oni se provode u slučaju da postoje znakovi upale pluća u odraslih osoba. Bez temperature ili s hipertermijom, ova bolest se javlja - potrebni su laboratorijski testovi. Prije svega, razgovaramo, naravno, o općoj analizi krvi. Ova studija omogućuje vam da procijenite koliko je naglašen zarazni proces u plućnom tkivu. U ovom slučaju, liječnici su najviše zainteresirani za broj leukocita, kao i stopu eritrocita sedimentacije. Činjenica da proces ima zaraznu etiologiju bit će rečeno da povećava razinu bijelih krvnih stanica (više od 9 * 109 / L). Činjenica da postoji upala u tijelu će se pokazati povećanom razinom sedimentacije eritrocita. Često, liječnik ne dodjeljuje uobičajeni opći test krvi, već proučavanje s formulom koja omogućava liječniku da utvrdi koja vrsta mikroorganizama pokreće razvoj patologije. Uz povećanu razinu neutrofila, možemo govoriti o bakterijskoj pneumoniji i povećanju broja limfocita - o virusnoj etiologiji ove bolesti.
Pneumonija kod djeteta - simptomi, liječenje, uzroci
Upala pluća ili upale pluća je jedna od najčešćih akutnih infektivnih i upalnih bolesti neke osobe. Osim toga, pojam upala pluća ne uključuje različite alergijske i vaskularne bolesti pluća, bronhitis i plućni poremećaji izazvanih kemijskim ili fizičkim faktorima (trauma, opeklina).
Posebno često u djece postoji upala pluća, čiji se simptomi i znakovi pouzdano određuju samo na temelju rendgenskih podataka i općenitog krvnog testiranja. Pneumonija među svim plućnim patologijama kod male djece gotovo je 80%. Čak i uz uvođenje naprednih tehnologija u medicini - otkriće antibiotika, naprednih metoda dijagnoze i liječenja - do sada je ta bolest među deset najčešćih uzroka smrti. Prema statistikama u različitim regijama naše zemlje, učestalost upale pluća u djece iznosi 0,4-1,7%.
Kada i zašto dijete može razviti upalu pluća?
Pluća u ljudskom tijelu obavljaju nekoliko važnih funkcija. Primarna funkcija pluća - razmjena plina između alveola i kapilara koje su obuhvatiti. Jednostavno rečeno, kisik iz zraka u alveolama se transportira u krvi i ugljičnog dioksida iz krvi ulazi u alveole. Oni reguliraju tjelesnu temperaturu, reguliraju zgrušavanja krvi, jedan od filtera u tijelu, olakšavaju pročišćavanje, toksine, proizvode razgradnje nastaju u različitim ozljeda, infektivnih upalnih procesa.
A kad se pojavi trovanja hranom, opeklina, prijeloma, kirurških zahvata, u slučaju bilo kakve ozbiljne traume ili bolesti, općenito se smanjuje imunitet, lakše se lakše nositi s naporima za filtriranje toksina. Zato je vrlo često nakon što je dijete patilo ili pati od ozljeda ili otrovanja, javlja se upala pluća.
U većini slučajeva, uzročnik bolesti je patogenih bakterija - pneumokoki, streptokoki i stafilokoki, a nedavno zabilježenih slučajeva upale pluća od tih patogena kao patogenih gljiva, Legionella (obično nakon boravka u zračnim lukama s umjetnom ventilacijom), mikoplazme, klamidija, koja ne rijetko su mješoviti, povezani.
Pneumonija kod djeteta, kao nezavisna bolest koja se javlja nakon ozbiljne, teške, produžene hipotermije, iznimno je rijetka, budući da roditelji pokušavaju ne dopustiti takve situacije. U pravilu, kod većine djece, pneumonija se ne javlja kao primarna bolest nego kao komplikacija nakon akutne respiratorne virusne infekcije ili gripe, rjeđe drugih bolesti. Zašto se to događa?
Mnogi od nas vjeruju da su akutne virusne respiratorne bolesti u posljednjim desetljećima postale agresivnije, opasnije njihove komplikacije. Možda je to zbog činjenice da su virusi i infekcije postaju otporne na antibiotike i antivirusnih lijekova, tako da je teško održati, imaju djecu i izazvati komplikacije.
Jedan od faktora koji povećavaju učestalost pneumonije u djece u posljednjih nekoliko godina je općenito loše zdravstveno mlađe generacije - koliko djece danas su rođena s kongenitalnim abnormalnostima, malformacije, oštećenja središnjeg živčanog sustava. Posebno teška upala pluća javlja se u preuranjenim ili novorođenim bebama kada se bolest razvije u pozadini intrauterine infekcije s nedovoljno formiranim, a ne zrelim dišnim sustavom.
U prirođene upale pluća nisu neuobičajene uzročnici herpes simplex virus, citomegalovirus, mikoplazme i kada zaražena pri rođenju - klamidija, skupina B streptokoka, uvjetno patogenih gljivica, Escherichia coli, Klebsiella, anaerobnih flore, kada je zaraženo bolničkih infekcija, upala pluća počinje na dan 6 ili 2 tjedna nakon rođenja.
Naravno, upala pluća je najčešće u hladnom vremenu, kada i kako je tijelo izloženo sezonski obnovu topline na hladnom i obrnuto, postoji preopterećenje imunitet u ovom trenutku postoji manjak prirodnih vitamina u proizvodima, ekstremne temperature, mokar, hladan, vjetrovito vrijeme doprinose hipotermiju djece i njihovu infekciju.
Osim toga, ako se dijete pati od bilo kroničnih bolesti - krajnika adenoida u djece, sinusitis, distrofija, rahitis (. Vidi rahitisa u djece), kardiovaskularne bolesti, ozbiljnih kroničnih bolesti kao što su prirođenih oštećenja središnjeg živčanog sustava, malformacije, imunodeficijencija države - značajno povećava rizik od upale pluća, doveli ga.
Ozbiljnost bolesti ovisi o:
- Proširivost procesa (žarišna, žarišna, drenažna, segmentna, lobarna, intersticijska pneumonija).
- Djetetova dob, mlađa beba, suža dišni putevi, manje intenzivna razmjena plina u djetetovu tijelu i teži put pneumonije.
- Mjesta gdje i iz kojeg razloga postoji upala pluća:
- stečena zajednicom: najčešće imaju lakši protok
- bolnica: teža, jer je moguće zaraziti bakterije otporne na antibiotike
- Udisanje: kada udahnuti strano tijelo, smjesu ili mlijeko. - Najvažniju ulogu u tome ima opće zdravlje djeteta, odnosno njegovo imunitet.
Nepravilno liječenje gripe i ARVI može dovesti do upale pluća u djeteta
Kad dijete oboli običnom hladnošću, SARS, gripa - upalni proces lokaliziran je samo u nazofarniku, traheji i grkljanku. Uz slab imunološki odgovor, a ako je vrlo aktivan i agresivan patogen, a liječenje se provodi na djetetu ispravno, bakterijski proces rasta se spušta iz gornjih dišnih putova bronhija, a mogu se pojaviti bronhitis. Nadalje, upala može utjecati na pluća, uzrokujući upalu pluća.
Što se događa u tijelu djeteta u virusnoj bolesti? Većina odraslih i djece u nasopharynx su uvijek prisutne razne oportunističke organizmi - streptokoke, stafilokoke, bez nanošenja štete za zdravlje, jer je lokalna imunitet sprečava njihov rast.
Međutim, svaka akutna respiratorna bolest dovodi do njihove aktivne reprodukcije i pravilnog djelovanja roditelja tijekom bolesti djeteta, imunitet ne dopušta njihov intenzivan rast.
Što se ne bi trebalo učiniti tijekom ARVI-ja u djetetu, kako ne bi izazvale komplikacije:
- Ne možete koristiti antitusive. Kašalj - prirodni refleks koji pomaže tijelu da se jasno dušnika, bronhija i pluća od sluzi, bakterija i toksina. Ako je liječenje djeteta, kako bi se smanjio intenzitet suhi kašalj, koristite antitusike utječu na centar kašalj u mozgu, kao što su Stoptusin, Bronholitin, Libeksin, Pakseladin, nakupljanje sluzi i bakterija u donjem respiratornom traktu može dogoditi, što u konačnici dovodi do upale pluća.
- Ne možete provoditi nikakvu preventivnu terapiju antibioticima za prehladu, s virusnom infekcijom (vidjeti antibiotike za prehladu). Antibiotici su nemoćni protiv virusa, a od oportunističkih bakterija za borbu imunitet, i to samo u slučaju komplikacija na recept prikazati njihovo korištenje.
- Isto se odnosi i na uporabu različitih nosa vazokonstriktor, njihova upotreba doprinosi brži prodor virusa u donjem respiratornom traktu, tako Galazolin, Naphthyzinum, Sanorin nije siguran za upotrebu tijekom virusne infekcije.
- Pijenje puno tekućine - jedan od najučinkovitijih metoda uklanjanja otrovne, stanjivanje sputum i brže čišćenje dišnih putova pije puno tekućine, čak i ako dijete odbija piti, roditelji bi trebali biti vrlo uporan. Ako ne inzistirati na tome da dijete popio prilično veliku količinu tekućine, kako bi isti u sobi će biti zrak suh - to će doprinijeti sušenje sluznicu, što može dovesti do više tijek bolesti ili komplikacija - bronhitis ili upalu pluća.
- Stalno ventilacija, nedostatak tepiha i podnih obloga, dnevni mokro čišćenje prostoriji u kojoj se dijete nalazi, ovlaživanje i pročišćavanje zraka pomoću ovlaživača i pročišćivač zraka će vam pomoći da brzo nositi s virusom i ne dopušta da se razvije upalu pluća. Budući da je čist, hladan, vlažan zrak doprinosi ukapljivanje sputum, brze eliminacije toksina putem znoja, kašalj, vlažni dah, što ga čini lakšim za oporavak djeteta.
Akutni bronhitis i bronhiolitis - razlike od upale pluća
SARS obično ima sljedeće simptome:
- Visoke temperature u prva 2-3 dana bolesti (vidi antipiretiku za djecu)
- Glavobolja, zimica, opijenost, slabost
- Gornji dišni put Katara, curenje nosa, kašalj, kihanje, upaljeno grlo (to se ne događa uvijek).
U akutnom bronhitisu s Orvvem može doći do sljedećih simptoma:
- Manji porast tjelesne temperature, obično do 38 ° C.
- Prvo je kašljanje suho, onda postaje mokro, nema otežano disanje, za razliku od upale pluća.
- Disanje postaje teško, na različitim stranama postoje razno razbacane rale koje se mijenjaju ili nestaju nakon kašljanja.
- Na roentgenogramu se određuje intenziviranje plućnog uzorka, smanjuje se struktura korijena pluća.
- Ne postoje lokalne promjene u plućima.
Bronchiolitis se najčešće pojavljuje kod djece do godinu dana:
- Razlika između bronhiolitisa i upale pluća može se odrediti samo rendgenskim pregledom, na temelju nedostatka lokalnih promjena u plućima. Prema kliničkoj slici, akutni simptomi intoksikacije i porast respiratorne insuficijencije, pojava dispneje - vrlo nalikuju upalu pluća.
- Kada dijete ima bronhiolitis disanje oslabljeno, otežano disanje s pomoćnim mišića, nasolabial trokut postaje plavkasta boja, moguće uopće cijanoza, teška plućna bolest srca. Prilikom slušanja zvučnog okvira, mase razbacanih malih mjehurića se smanjuje.
Znakovi upale pluća u djeteta
Visoka aktivnost uzročnika, odnosno sa slabim imunološki odgovor tijela na njega, kada je čak i najučinkovitije preventivne terapijske mjere nisu izrezane upala i djetetova stanje pogoršava, roditelji mogu u nekim znakovima pogoditi da dijete treba ozbiljniji tretman i odmah pregledan od strane liječnika. U ovom slučaju, ni u kojem slučaju ne bi trebalo započeti liječenje bilo kojom popularnom metodom. Ako je to doista upala pluća, to je ne samo da ne pomažu, ali može pogoršati stanje i da će biti nedostaje vremena za adekvatnu evaluaciju i liječenje.
Simptomi upale pluća kod djeteta od 2 do 3 godine i stariji
Kako prepoznati pažljive roditelje s hladnom ili virusnom bolešću da je potrebno hitno pozvati liječnika i sumnjati u pneumonije kod djeteta? Simptomi koji zahtijevaju rendgensku dijagnozu:
- Nakon Orvija, u roku od 3-5 dana influenca nema poboljšanja ili nakon laganog poboljšanja opet dolazi do skoka temperature i povećane opijenosti, kašljanja.
- Nedostatak apetita, usporenost djeteta, poremećaj spavanja i kapricioznost ostaju unutar tjedan dana od nastupa bolesti.
- Glavni simptom bolesti ostaje jaki kašalj.
- Tjelesna temperatura nije visoka, ali dijete ima kratak dah. Broj udisaja u minuti dijete povećava stopu udisaja u minuti u djece u dobi 1-3 godina, 25-30 udisaja u djece 4-6 godina - stopa 25 udisaja u minuti, ako je dijete u opuštenoj mirno stanje. Kod upale pluća, broj udisaja postaje veći od ovih brojki.
- S drugim simptomima virusne infekcije - kašalj, temperatura, hladna, teška bljedilo kože je promatrana.
- Ako se toplina traje više od 4 dana, a time nisu učinkoviti antipiretici, kao što su paracetamol, Efferalgan, Panadol, Tylenol.
Simptomi upale pluća u dojenčadi, djeca mlađa od jedne godine
Mjesec može primijetiti pojavu bolesti promjenom ponašanja djeteta. Ako dijete stalno želi spavati, postati neraspoložen, apatični, ili obratno, puno zločest, plač, odbija jesti, istovremeno može malo povećati temperaturu - Mama hitno treba konzultirati pedijatra.
Tjelesna temperatura
U prvoj godini života dijete ima upalu pluća, simptom koji se smatra da je visoka, a ne srušiti temperaturu, naznačena time da u toj dobi to nije visoka, ne doći, ili čak 37,5 37,1-37,3. Temperatura nije znak ozbiljnosti države.
Prvi simptomi upale pluća u djeteta
To bezobzirno nemir, pospanost, gubitak apetita, beba odbija grudi, san postane nemirna, ukratko, postoji proljev, može se povraćanje ili regurgitacija, curenje iz nosa, i paroksizmalne kašalj, gore kad plače ili hranjenja djeteta.
Dijete disanje
Bol u grudima s disanjem i kašljem.
Ispljuvak - s vlažnim kašljem, lučeno ili mukopurulentno iskašljavanje (žuto ili zeleno) izlučuje se.
Pomanjkanje daha ili povećanje broja respiratornih pokreta u maloj djeci jasan je znak pneumonije kod djeteta. Dispneja u dojenčadi može biti u pratnji površno glavama u ritmu disanja, kao i bebe napuhuje obraze i povlači svoje usne, ponekad pojavljuju pjenasti iscjedak iz usta i nosa. Simptom upale pluća smatra se višak broja udaha u minuti:
- U djece do 2 mjeseca - standard je do 50 udisaja u minuti, više od 60 se smatra visokom frekvencijom.
- U djece, nakon 2 mjeseca do godinu dana, norma je 25-40 udaha, ako je 50 ili više, to je višak norme.
- Kod djece starije od jedne godine, broj udaha više od 40 smatra se dahom.
Oslobađanje kože tijekom disanja se mijenja. Pažljivi roditelji mogu primijetiti i povlačenje kože tijekom disanja, češće s jedne strane pacijentovog pluća. Da biste to primijetili, potrebno je skinuti bebu i promatrati kožu između rebara, a kad se diše dispertira.
Uz opsežne lezije može doći do zaostajanja jedne strane pluća s dubokim disanjem. Ponekad možete primijetiti povremeno zaustavljanje disanja, poremećaja ritma, dubine, frekvencije disanja i želje djeteta da leže na jednoj strani.
Cyanoza nasolabijalnog trokuta
Ovo je najvažniji simptom upale pluća, kada se pojavljuje plava koža između usana i izljeva bebe. Posebno ovaj znak izražava se kada dijete usisava dojku. S teškim respiratornim neuspjehom, lagano plavo ne može biti samo na licu, već i na tijelu.
Chlamydia, mycoplasmal pneumonija kod djece
Među pneumonijama, čiji uzročnici nisu banalne bakterije, različiti atipični predstavnici luče mioplazmatsku i klamidijsku upalu pluća. U djece, simptomi takve upale pluća se malo razlikuju od tijeka uobičajene upale pluća. Ponekad ih karakterizira skrivena tromova struja. Simptomi SARS-a kod djeteta mogu biti sljedeći:
- Početak bolesti karakterizira oštar porast tjelesne temperature na 39,5 ° C, zatim se formira stabilna groznica niske razine -37,2-37,5 ili čak normalizaciju temperature.
- Također je moguće početak bolesti s uobičajenim znakovima ARVI - kihanje, gušenje u grlu, loša hladnoća.
- Neprestani suhi kašalj, kratkoća daha ne može biti trajna. Takav kašalj obično se javlja kod akutnog bronhitisa, a ne upale pluća, što komplicira dijagnozu.
- Prilikom slušanja liječnika obično se prikazuju slabe podatke: rijetke šarolike, plućne udarne zvukove. Prema tome, prema prirodi wheezinga, liječniku je teško odrediti atipičnu upalu pluća, budući da nema tradicionalnih znakova, što uvelike komplicira dijagnozu.
- U analizi krvi u atipičnoj upali pluća ne može biti značajnih promjena. Ali obično postoji povećana ESR, neutrofilna leukocitoza, kombinacija s anemijom, leukopenija, eozinofilija.
- Na rendgenima prsnog koša otkriva izraženo poboljšanje plućnog uzorka, neujednačena fokalna infiltracija plućnih polja.
- I klamidija i mikoplazma imaju značajku koja dugo postoji u epitelnim stanicama bronha i pluća, stoga pneumonija obično ima produženi ponavljajući karakter.
- Liječenje atipičnih pneumonija u beba provodi makrolide (azitromicin, josamicin, klaritromicin) kao aktivatora na njih najosjetljiviji (na tetracikline i fluorokinolona, previše, ali oni su kontraindicirana za djecu).
Indikacije za hospitalizaciju
Odluka o tome gdje liječiti dijete s upalom pluća - u bolnici ili kod kuće, liječnik uzima, a uzima u obzir nekoliko čimbenika:
- Ozbiljnost stanja i prisustvo komplikacija - respiratorne insuficijencije, pleuralni izljev, akutna oštećenja svjesnosti, zatajenja srca, pad krvnog tlaka, plućne čir, Empijem, toksični šok, sepsa.
- Poraz više režnja pluća. Liječenje žarišne pneumonije u djeteta kod kuće je sasvim moguće, ali s liječenjem krupnog pluća može se najbolje obaviti u bolnici.
- Socijalne indikacije su loši uvjeti života, nemogućnost obavljanja njege i liječničkih propisa.
- Dob djeteta - ako je dijete bolesno, to je razlog hospitalizacije, jer je pneumonija bebe ozbiljna prijetnja životu. Ako se pneumonija razvije kod djeteta do 3 godine života, liječenje ovisi o ozbiljnosti stanja i najčešće liječnici inzistiraju na hospitalizaciji. Starija djeca mogu se liječiti kod kuće pod uvjetom da pneumonija nije teška.
- Opće zdravlje - u nazočnosti kroničnih bolesti, oslabljeno cjelokupno zdravlje djeteta, bez obzira na dob, liječnik može inzistirati na hospitalizaciji.
Liječenje upale pluća u djece
Kako liječiti upalu pluća u djece? Osnova terapije za upalu pluća je antibiotika. U vrijeme kad je arsenal liječnika nije bilo antibiotika za bronhitis i upala pluća su vrlo čest uzrok smrti u odraslih i djece imao upalu pluća, tako da u svakom slučaju to je nemoguće odustati njihovo korištenje, nema narodni lijekovi nisu učinkoviti u upalu pluća. Od roditelja očito morati obaviti sve liječničke preporuke, provođenje odgovarajuće skrbi za dijete, piće režima prehrane:
- Antibiotici svakako treba provoditi strogo prema vremenu kada je imenovanje lijeka 2 puta dnevno, to znači da je između doza treba biti pauza od 12 sati, ako se 3 puta na dan, onda razbiti 8:00 (vidi stavak. 11 pravila kako da se antibiotici), Propisani su antibiotici - penicilini, cefalosporini 7 dana, makrolidi (azitromicin, josamicin, klaritromicin) - 5 dana. Učinkovitost lijeka procjenjuje se unutar 72 sata - poboljšanje apetita, smanjenje temperature, dispneja.
- Koriste se antipiretici ako je temperatura iznad 39 ° C u dojenčadi iznad 38 ° C. U početku nije propisano antibiotsko liječenje antipiretika jer je procjena učinkovitosti terapije otežana. Treba imati na umu da tijekom visoke temperature tijelo proizvodi maksimalnu količinu protutijela protiv uzročnika bolesti, pa ako dijete može tolerirati temperaturu od 38 ° C, bolje je da ga ne skinu. Tako se tijelo brzo suočava s mikroba koja je uzrokovala upalu pluća u bebi. Ako dijete ima barem jednu epizodu febrilnih napadaja, temperatura bi trebala biti srušena već na 37.5C.
- Hranjenje djeteta s upalom pluća - nedostatak apetita u djece tijekom bolesti, a dijete se smatra prirodni odbijanje hrane je zbog povećanog opterećenja na jetra u borbi protiv infekcije, tako hraniti dijete ne može biti prisiljena. Ako je moguće, pacijent treba pripremiti za lagani obrok, spreman da spriječi bilo himizirovannye hrana, pržena i masna, pokušati hraniti bebu jednostavan, lako probavljiv hrane - kaša, juha na laganoj juhu, parne kotleta od nemasno meso, kuhani krumpir, razne povrća i voća.
- Oralni Nutrition - vodene otopine elektrolita (Regidron itd) doda se mrkva, jabuka, malina slabozavarennogo čaj, ekstrakt šipka - u vodi, razrijedi prirodni svježi sok.
- Zračenje, dnevno mokro čišćenje, korištenje zračnih ovlaživača - olakšava stanje djeteta, a ljubav i briga roditelja radi čuda.
- Ne koriste se restorativni (sintetički vitamini), antihistaminici, agensi za imunomodulaciju, što često dovode do nuspojava i ne poboljšavaju tijek i ishod upale pluća.
Antibiotici za pneumonije u djece (bez komplikacija) je obično manje od 7 dana (makrolidi 5 dana), a ako se u skladu s mirovanje, obavljati sve liječničke preporuke, u nedostatku komplikacija, dijete brzo oporaviti, ali u roku od mjesec dana i dalje će se vidjeti preostale učinke u obliku kašalj, manja slabost. Kod atipične pneumonije liječenje se može odgoditi.
Kada liječenje antibioticima u tijelu poremećen crijevnu mikrofloru, tako da liječnik propisuje probiotici - RioFlora Immuno, Atsipol, Bifiform, Bifidumbacterin, Normobakt, Lactobacterin (vidi analoga Linex. - Popis svih probiotičkih pripravaka). Za detoksikacije nakon terapije liječnik može propisati sorbensa poput Polysorb, Enterosgel Filtrum.
S učinkovitost liječenja za opći režim i šetnje, moguće je prenijeti dijete od 6. do 10. dana bolesti, stvrdnjavanje nastaviti nakon 2-3 tjedna. S blagom upalom pluća dopuštena je velika fizička napor (sport) nakon 6 tjedana, s kompliciranim nakon 12 tjedana.