Trajanje liječenja i liječenja upale pluća u odraslih
TTraheitis
Pneumonija je široko poznata zarazna bolest koja utječe na plućno tkivo. Učestalost njenog pojavljivanja prilično je visoka u svim dobnim skupinama, a slaba opća i lokalna imunobrana igra ključnu ulogu u razvoju i trajanju bolesti.
Trajanje liječenja upale pluća u odraslih određuje se po prirodi podrijetla, stupnju ozbiljnosti, vanjskim čimbenicima i mogućnostima liječenja ove bolesti.
U tom smislu, vrijeme bolesti varira od sedam do pedeset dana. Kako bi se spriječila pojava upale pluća, nije uzrokovala komplikacije koje su ga pratile, nisu dovele do smrti, potrebno je obratiti pažnju na simptome bolesti i pravovremeno potražiti liječničku pomoć.
Simptomi upale pluća, uzroci, vrste i ozbiljnost bolesti
Pneumonija se razvija zbog patogenih bakterija koje ulaze i razvijaju se u plućnom tkivu.
Zaustavljanje radi potpunosti, tijelo izvješćuje o bolesti sa sljedećim simptomima:
- slabost i umor;
- kratkoća daha i stisnuti dah;
- bol u prsima;
- povećana tjelesna temperatura;
- kašalj.
Važno je uzeti u obzir uzroke koji doprinose razvoju bolesti i njegovom duljem protoku:
- loše navike - pušenje, uporaba opojnih tvari;
- nepovoljna ekološka situacija;
- oslabljeni imunitet;
- prisutnost istovremenih kroničnih bolesti;
Dijagnoza upale pluća uključuje radiologiju prsnog koša i laboratorijsku sputumnu analizu koja može odrediti uzročnik ove bolesti.
Koliko se pneumonija liječi u odrasloj dobi određuje liječnik na temelju dijagnoze i uzročnika.
Razlikovati bakterijsku i virusnu upalu pluća. Potonji su češći u djece. Bakterijska upala pluća uzrokovane pneumokoknih, stafilokoknom infekcijom, Haemophilus influenzae i Mycoplasma, Chlamydia i dr. Vrste bakterija.
Priroda bakterija koje su utjecale na pluća, veličina fokusa njenog rasprostiranja određuje trajanje i prirodu propisane terapije. Važno je napomenuti da se bakteriološka analiza provodi u bolničkom okruženju, a tijek liječenja lijekova i njegovo trajanje ovise o postignutim rezultatima.
- lagani stupanj na kojem se dio simptoma ne izražava ili odsutan, temperatura ne prelazi 38 ° C, opće stanje nije komplicirano znakovima opijenosti, srčanim djelovanjem unutar granica norme;
- srednji stupanj, gdje su glavni simptomi upale pluća dobro izraženi, tjelesna temperatura dosegne 39 ° C, znojenje, zimice, glavobolje, otežano disanje, povećava rad srčanih mišića;
- težak stupanj s teškom intoksikacijom, temperatura do 40 ° C, popratne komplikacije, poremećaj pluća i srca, zamagljivanje svijesti.
na sadržaj ↑Nužnost u bolnici
Odluku o hospitalizaciji odraslog pacijenta s upalom pluća liječnik je na temelju primarne dijagnoze.
Bolesnici s blagim težine bolesti obično se uspješno liječi kod kuće za 10-14 dana, ako su dodijeljena složen tretman (antibakterijsko, protuupalno, imunomodulacijski i drugi. Droga). U ostalim slučajevima, hospitalizacija je obavezna, a trajanje liječenja u bolnici ovisi o kliničkoj slici i traje od 10 do 21 dan.
Tijekom tog perioda bolesnik prolazi kroz rentgen (barem dva puta) otkrivena je bolest upale pluća, zajednički testovi imenuje složen tretman, masaža, fizioterapija vježbe, fizikalna terapija.
Čimbenici koji povećavaju vrijeme pneumonije kod odraslih
Takvi čimbenici poput zdravstvenog stanja, dobi i ostalih mogu znatno promijeniti tijek bolesti, što je brže ili, obrnuto, produljeno. Razmotrite sljedeće čimbenike:
- Stariji bolesnici, nakon 70 godina, imaju oslabljeni imunološki sustav, tako da su epidemije upale pluća u ovoj dobi česte, a proces oporavka je duži.
- Prethodne virusne bolesti koje utječu na respiratorni trakt. U oslabljenim bronhijalnim tubama i plućnim bakterijama lako se smiruje i izaziva komplikacije. Čak i već postoji u tijelu odrasle osobe i "spava" prije rada virusa flore, može postati uzročnik koji je doveo do upale pluća.
- Vrsta infekcije, od kojih su najstrapičnije enterobakterije, pneumocisti, legionelle i neki drugi. Kada se otkrije bakteriološka upala pluća, prilagođava se tijek liječenja (na primjer kombiniraju se dvije vrste antibiotika različitih skupina).
- Prisutnost kroničnih bolesti, osobito bolesti bubrega, patologija imuniteta, uključujući HIV, dijabetes, onkologiju, niskog krvnog tlaka. U tom slučaju, visoki je rizik upale kroz pluća, istodobno zatajenje srca i produljenje vremena liječenja.
- Prisutnost loših navika, čineći bronhije i pluća osobito ranjivima. Dakle, u plućima pušača s oštećenom sluznicom, bakterije koje uzrokuju bolesti lako se uklope, a proces oporavka u takvim bolesnicima je produljen.
- Čimbenici okoliša i rezultirajući umor, stres, nervozna i fizička iscrpljenost, hipotermija - povećavaju vjerojatnost bolesti i određuju duži period liječenja.
- Alergijske reakcije koje uzrokuju bronhijalnu aktivnost i stagnaciju sputuma, kod kojih se patogene bakterije množe. U takvim slučajevima, ne samo da je produženo, već se i vrijeme liječenja prilagođava, uzimajući u obzir uporabu antihistaminika.
- Intrahospitalna pneumonija je poseban oblik upale pluća uzrokovan dugim boravkom u bolnici, gdje su bakterije otporne na dezinfekciju. To je najteže i teže liječiti oblik upale pluća, čije trajanje doseže 56 dana.
Što će ubrzati proces oporavka za upalu pluća?
Pomoć izliječiti upalu pluća pozitivan životni stav, nedostatak loših navika koje otežavaju bolesti, pravodobno liječenje do liječnika s pojavom stanju bolesti, prisutnost dobre lokalne i opće imuniteta, želja da slijedi liječnički pregled do potpunog oporavka.
Od strane liječnika - pravovremenu dijagnozu upale pluća i imenovanje sveobuhvatnog liječenja kombinirajući upotrebu antibiotika, mukolitika, antivirusnih, antipiretskih i drugih lijekova.
Ne-lijekovi za liječenje upale pluća ne manje su važni u procesu oporavka. Ova masaža, vježba terapija, korištenje tradicionalne medicine, koje prate glavni tretman.
Masaža i fizioterapija doprinose normalnoj ventilacije, normalizacija cirkulaciju krvi, poboljšavaju iskašljavanje od sputuma, smanjuju rizik od ljepila procese i ubrzati apsorpciju žarište upale.
Uz masažu, s redovitim pristupom vježbama, fizikalna terapija jača mišiće dišnog sustava, što je dobra prevencija ponovljene upale pluća i drugih respiratornih bolesti.
Možete početi jednostavne fizičke vježbe već u normalizaciji tjelesne temperature pacijenta, dok leže. Kako se opće stanje poboljšava, kompleks vježbi se širi, vježbe sjedenja i stojeće su dodane. Preporuča se masaža u završnoj fazi liječenja upale pluća, kada postoji pozitivna dinamika liječenja lijekovima.
Osim medicinskih sastanaka, vrijedno je obratiti pažnju na:
- Oslonac ležajeva, ali ne i fiksiran, ali valjanje od jedne do druge kako bi se izbjegla stagnacija sluzi u plućima. Važno je racionalno kombinirati mir bolesnika s potrebom za kretanjem radi oporavka.
- Borba s kašljem, koji osim zdravstvenih preporuka može uključivati korištenje tople pitke alkalne vode (npr mlijeka s Borjomi), udisanjem, biljnih čajeva, korištenje masti s eteričnim uljima, umirujuće kašalj (u dogovoru s liječnikom).
- Održavanje režima pića, koji će ukloniti dehidraciju i pomoći u podmazivanju i povlačenju sluzi. Voćni sok od brusnice i brusnice, psa ruža, ribizla i sušenog voća, mineralne vode bez plinova i biljnih čajeva olakšat će stanje bolesnika.
- Njega za mikroflora crijeva, koja pod utjecajem antibiotika doživljava tešku nelagodu (dysbiosis). Žive bakterije sadržane u mliječnim proizvodima, kao i probiotici, pomoći će ispraviti liječenje, čime je još učinkovitije.
- Održavanje punopravne prehrane, koja uključuje ravnotežu proteina, masti i ugljikohidrata, kao i sve potrebne vitamine. Nije potrebno jesti masnu hranu jer odgađa ispljuvak i time usporava oporavak.
Koliko se upale pluća liječi ne ovisi samo o propisanom liječenju liječnika, već i samom pacijentu, njegovom odnosu prema sebi i njegovoj bolesti. S vremenom potražiti medicinsku pomoć, bez očekivanja ozbiljnog pogoršanja stanja - odgovornost je odrasle osobe koja je samoodrživa za svoje zdravlje.
Pneumonija: simptomatologija i vrijeme liječenja
Kada dijagnosticira upalu pluća, vrijeme liječenja i načine identificiranja odmah je prilično teško. Ova tema uzbuđuje mnoge ljude koji dolaze u dodir s tako čestom, ali vrlo opasnom bolešću. Preskakanje početka djelotvorne suprotnosti infekcije znači komplicirati cijeli proces liječenja, pa čak i otjerati bolest u kroničnom obliku s ozbiljnim komplikacijama.
Suvremeni medicinski proizvodi mogu se oduprijeti bolesti i brzo staviti noge pacijenta s različitim vrstama lezija i prisutnosti različitih patogena. Kada se dijagnosticira pneumonija, vrijeme liječenja ovisi o brojnim čimbenicima, kako vanjskim, tako i onima koje određuju pojedinačne karakteristike tijela. Ali u svakom slučaju važno je da je terapija pravodobna i traje do potpunog izlječenja.
Značajke bolesti
Pneumonija kombinira brojne plućne bolesti, karakterizirane upalom plućnog tkiva, koje se najčešće pojavljuju kao rezultat infekcije s oštećenjem alveola i intersticijalnog tkiva. Bolest se može očitovati odmah kao samostalni proces (primarni tip) ili postati komplikacija druge bolesti (sekundarni tip).
Vrijeme i raspored liječenja u velikoj mjeri određuju stupanj i lokalizacija lezije:
- Ukupan oblik: upalni proces obuhvaća cijelo tijelo.
- Fokalna raznolikost: poraz je lokaliziran kao zaseban fokus.
- Oblik dijela: jedan plućni režanj oštećen.
- Segmentalni prikaz: utječe jedan ili više segmenata organa.
- Unilateralna upala pluća: upala pokriva jedno pluće.
- Dvostrani oblik: oba pluća su pogođena.
Po prirodi bolesti podijeliti u tipičnom pneumonije (na snazi standardni tretman režim) atipični (individualni tretmani su potrebne s obzirom na specifičnu patogen) raznolikost, kao i ustajao tip stoji. Najčešći uzročnici bolesti su sljedeće: virus klamidija, Streptococcus, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Mycoplasma i.
Ozbiljnost manifestacije bolesti podijeljena je na lagane, srednje i teške stupnjeve. Patogeneza upale pluća može biti akutna, produljena i kronična. Akutni oblik, u pravilu, traje 3-7 dana, dugotrajna vrsta može se pojaviti 2-3 tjedna, a kronični oblik može trajati godinama. Osim toga, bilo koja vrsta je komplicirana i nekomplicirana.
Simptomi i klinička slika
Da bi se odredio režim liječenja, potrebno je razlikovati vrstu upale pluća prema gore navedenim klasifikacijama. Primarna dijagnoza se provodi prema karakterističnim simptomima i kliničkoj slici razvoja bolesti. Akutni oblik bolesti se očituje u specifičnim varijantama:
- Lobarna pneumonija (lobarna) nagli porast temperature do 40 ° C, zimice, slabost, bol u prsima, kašalj (početku suho, zatim sputum).
- Fokusni tip: temperatura se postepeno povećava, ali znakovi, iako se razvijaju sporije, slični su.
- Razvijen lobularni upale pluća: a SARS počinje (korica, slabost, bol, kašalj, bol, temperatura raste do 39ºS) za 3-4 dana i onda podizanje temperature do 40 ° C, povećana kašalj i slabost.
- Prekomjerno rastezanje ARVI-a: nakon hladnoće, koja traje 7-10 dana, pneumonija se razvija slabljenim simptomima.
Općenito, pneumonija kod odraslih karakterizira sljedeća simptoma:
- vrlo visoka temperatura, kašljanje (ponekad s tragovima krvi);
- groznica;
- glavobolja;
- obilje znojenja, osobito noću;
- poteškoće s disanjem i otežano disanje, zimice;
- bol u prsima, lošiji kod kašljanja;
- slabost;
- mučnina, do povraćanja;
- proljev;
- tahikardija srca.
Kod atipičnog oblika bolesti manifestacija simptoma nije vrlo očita i postupno se povećava. Za liječenje upale pluća potrebno je već na prvim manifestacijama simptoma.
Liječenje bolesti
Terapijska strategija za upalu pluća ima nekoliko smjerova:
- jačanje dijetom, zasićeno vitaminima i proteinima;
- učinkovita antibakterijska i antivirusna terapija;
- detoksikacijske aktivnosti;
- simptomatska terapija.
S blagim oblikom bolesti, aktivna terapija s medicinskim pripravcima traje do 5 dana, a za teže slučajeve - ne manje od 10 dana. Liječenje bi trebalo trajati sve dok se pojave simptomi, a vidljiv je proces na roentgenogramu. Nakon uklanjanja glavnih znakova treba nastaviti uzimati antibiotike u roku od 2-3 dana. Završetak tijeka liječenja određuje se rezultatima složenih laboratorijskih i instrumentalnih pregleda.
Antibiotska terapija
Glavno liječenje upale pluća provodi se uvođenjem snažnih antibiotika, koji uništavaju patogene. Međutim, kako bi se utvrdilo vrstu patogena, potrebno je vrijeme: bakterijska kultura, uzorci, razne studije. U nekim slučajevima, otkrivanje infekcije može trajati 7-10 dana, a odgađanje početka liječenja otežava situaciju pacijenta.
Imajući to u vidu, antibiotici širokog spektra djelovanja (Suprax, Ceftriaxon) propisani su prvim danom otkrivanja simptoma bolesti kako bi se dobila koncentracija antibakterijske komponente u krvi. Kada postoji sumnja na atipični oblik za odrasle, koristi se kombinacija nekoliko lijekova: Suprax s Clarithromycin ili Ceftriaxone sa Sumamed.
Od prvog dana terapije povećava se dodatna primjena protuupalnih lijekova, resorpcija i vitamina, te se daju intravenski ili intramuskularno.
Odmah se određuje specifična vrsta agensa, primjenjuje se ciljana antibiotska terapija (obično 3-7 dana nakon pronalaska prvih znakova). Lijekovi se mogu propisati uz prethodno prihvaćeni postupak liječenja ili za uzvrat. Preporučuju se sljedeći antibiotici:
- pneumokokna infekcija: benzilpenicilin, aminopenicilin, cefotaksim, makrolid;
- Hemophilus influenzae: amoksicilin ili aminopenicilin;
- Staphylococcus aureus: Oxacillin, 1. i 2. generacija cefalosporina;
- Klamidijske infekcije: makrolidi, tetraciklini, fluorokinoloni;
- Legionella: eritromicin, rifampicin;
- E. coli: Treće generacije cefalosporina.
Značajke liječenja bolesti
Čak i ako odabrani široko bazirani antibiotik ne daje odmah pozitivan učinak, treba ga davati najmanje 3 dana kako bi se stvorio željeni sadržaj krvi. U nekim složenim varijantama preporučuje se sljedeća terapija:
- Pneumonija srednjeg stadija kod osoba mlađih od 60 godina: Avelox 5 dana u kombinaciji s doksiciklinom, koji se propisuje 2 tjedna.
- Pogoršana bolest i za osobe starije od 60 godina: Avelox u kombinaciji s Ceftriaxonom tijekom razdoblja od najmanje 10 dana.
- Ozbiljan oblik upale pluća, bez obzira na dob pacijenta: kombinacija Levofloxacina s Ceftriaxone, Fortum ili Cefepime za razdoblje do pojavljivanja znakova oporavka.
- Sa složenim teškim oblikom: Sumamed s Tavanik, Fortum s Tavanik, Targotsid s Meronemom, Sumamed s Meronemom.
Liječenje kongestivnog oblika bolesti
Kongestivna upala pluća karakterizirana je implicitnim simptomima i produljenim tijekovima. Najčešće se razvija kod starijih ljudi i osoba s oslabljenim tijelom. Terapija s antibioticima ove vrste bolesti traje ne manje od 14 dana. Propisani su sljedeći antibiotici: Cefazolin, Cyphran ili Penicillin zaštićenog tipa. Tijek takvog lijeka traje 15-20 dana.
Ako kongestivni oblik nastavi sa zatajenjem srca, preporučuje se dodatni unos glikozida i diuretika. Kompleksno liječenje također uključuje bronhodilatatore i ekspektorante, kao i multivitamine.
Općenito, uz pravilno liječenje kongestivne pneumonije, oporavak se javlja nakon 20-25 dana.
Trajanje liječenja upale pluća ovisi o nizu čimbenika i ozbiljnosti bolesti. Akutni oblik s pravilnom terapijom se izliječi u roku od 7-10 dana. Oslabljeni pacijenti, starije osobe i djeca mlađa od 3 godine moraju se liječiti u bolnici pod nadzorom stručnjaka.
Kolika je upala pluća u odraslih osoba?
Upalni proces bilo kojeg oblika teško je tolerirati, doprinosi razvoju mnogih kroničnih bolesti. Posebno teška i dugotrajna upala pluća - upala pluća. Pacijenti željno čekaju da se stanje popravi, pokušavajući otkriti koliko se pneumonija liječi odraslim osobama, što ih privlači.
Medicinska statistika pokazuje da 6% pacijenata godišnje umre od upale pluća, a upala se javlja u 4% svih slučajeva plućnih patologija. Kako se takva pojava ne može tretirati kao obična hladnoća, nije moguće liječiti upalu pluća, terapija mora biti temeljita i ispravna. U vrijeme liječenja pacijent mora biti hospitaliziran, raditi, a uobičajeni način života zamijenjen je ležajem i lijekom.
Što utječe na brzinu liječenja za upalu pluća?
Nedvosmislen odgovor na pitanje koliko dugo je potrebno liječiti upalu pluća od liječnika je nemoguće. Učinkovitost ovisi o mnogim čimbenicima:
- ispravno uspostavljena dijagnoza, određivanje stupnja patologije, težina curenja;
- propisivanje pravih droga;
- pridržavanje lijekova, ostatak ležaja;
- pacijentova okolina, ako je pacijentu dodijeljen zasebni odjel, on se radije oporavlja nego kada postoje drugi pacijenti s upalom pluća u blizini;
- dob pacijenta;
- prisutnost drugih ozbiljnih bolesti uključujući kronične;
- opće stanje tijela.
Da biste ubrzali proces oporavka, morate slušati savjete stručnjaka. Iako je pneumonija pluća bolest lakše spriječiti nego liječiti. Međutim, ranije pacijent s sumnjom na upalu pluća može tražiti profesionalnu medicinsku pomoć, prije će bolest biti izliječena. Postupak će postati manje bolan i neće izazvati nikakve posljedice za sebe.
Što je upala pluća?
Nasilni upala pluća koja utječe na meko tijelo tkiva ih uništavajući, izazvan prisutnosti u tijelu određenog broja infekcija, koja se postupno prodire u pluća, lokaliziran u malom prostoru, ili u velikoj mjeri utječu na većinu tijela.
Manifestacija upale pluća
Prvi znakovi koji ukazuju na pojavu upale pluća su kratkoća daha, problemi s disanjem, nema dovoljno zraka, postoji gladovanje kisikom. Povremeno se javlja snažan bolni kašalj, iskaše sputum. Tjelesna temperatura nužno se povećava, prvo do 37 ° C, a stupanj težine povećava se na 40 ° C. Toplina, slabost izazivaju znatno znojenje. Kašalj, oštri okviri tijela, fizičke aktivnosti uzrokuju teške bolove u prsima. Osjećaj boli se povećava ako podignete ruke i duboko udahnete.
Ovisno o individualnim karakteristikama organizma, na odgovor patogenih podražaja, temperatura u rijetkim slučajevima ne raste, nema simptoma boli u prsima. Ponekad takav tijek bolesti otežava dijagnosticiranje upale pluća, liječenje je odgođeno.
Što je lošije opće stanje pacijenta, slabiji imunološki sustav tijela, zaštitne su funkcije oslabljene. Sve to omogućava simptomima da se izražavaju živo, uzrokujući nevjerojatne mučenja i patnje osobi. Koliko vremena se liječi za upalu pluća u odraslih u ovom slučaju, teško je utvrditi, sve ovisi o tome kako brzo tijelo će moći jačati kako bi neovisno oduprli infekciji.
Razdoblje liječenja upale pluća
S obzirom na složenost, težina pneumonije, definitivno može pogoditi koliko liječi upala pluća u odraslih - dugo razdoblje liječenja najčešće u blagim slučajevima, bilježi oko 20 dana, teška bolest se može liječiti na četrdeset dana, i još mnogo toga. Međutim, pacijent je već četvrti dan obično se osjeća malo bolje, a oko tjedan dana, može uvjeriti svatko da je izliječen. Takvo stanje je pogrešan, reljef smanjenje simptoma dolazi kao rezultat upotrebe određenih lijekova. Ako se tijekom liječenja u ovoj fazi prekinuti, onda bolest će se ponovno pojaviti jasno, i dalje vrijede za većinu tijela.
U slučaju starijih osoba, priroda tijeka upale pluća je teško predvidjeti, ponekad terapija lijekom traje do dva mjeseca duže, osobito ako upala pluća prati i druga opasna oboljenja.
Liječenje upale pluća u bolnici
Srednje teškim, teškim oblikom upale pluća, bronhije treba eliminirati u bolnici. Medicinsko osoblje u takvim slučajevima moći će organizirati odgovarajuću njegu, nadzor. U stacionarnim uvjetima postavljaju se kapaljke, napravljene su injekcije, što nije uvijek moguće kod kuće. Pacijent strogo promatra posteljicu, pravilno jede.
U tom slučaju, glavni postupak liječenja, tj. Hospitalizacija je odgođena ne dugo, daljnja njega je moguće kod kuće. Koliko se upala pluća u odraslih osoba u bolnici ovisi o stanju pacijenta u cjelini i koliko je učinkovita odabrana terapija za njegov organizam.
Tako možete ležati u bolnici 10 do 15 dana, a nakon toga, kod kuće, i dalje ćete biti tretirani neko vrijeme. Osim toga, oni posjećuju liječnika kako bi mogli poduzeti odgovarajuće testove, provjeriti je li liječenje postalo uspješno, bez obzira je li pacijent na oprezu. U slučaju pogoršanja, obnove patologije moguće je ponoviti bolničko liječenje. Veći oblici patologije zahtijevaju prisilnu hospitalizaciju, što može trajati više od mjesec dana.
Početna terapija
Nastaviti liječenje upalnog procesa kod kuće nije teško, samo je potrebno da se netko brine za pacijenta. Odjednom je potrebno napomenuti da se simptomi bolesti mogu pojaviti s vremena na vrijeme, na rezidualnoj razini, na koju će utjecati raspoloženja, kratkotrajna tjeskoba, loše raspoloženje, oštrina pacijenta prema ljudima oko sebe. Stoga je poželjno kada takvu skrb obavljaju bliski ljudi, kako ne bi izazvali oslabljenu osobu.
Pacijent s upalom pluća nalazi se u zasebnoj sobi u kojoj je važno održavati apsolutnu sterilnu čistoću. Soba ne smije biti vruća, dovoljno ga je zagrijati na 18 ° C - 22 ° C, inače će ljudi znojiti, što će uzrokovati nelagodu, nezadovoljstvo i dodatne probleme. Prozračite sobu najbolje do dvaput dnevno, ali dok pacijent spava, možete malo otvoriti prozor, ne dopuštajući skice i jako hlađenje u sobi.
Ipak, najčešće nakon potpunog izlječenja, razdoblje rehabilitacije znatno je odgođeno. Oko dva mjeseca nakon toga mnogi ljudi ostaju u oslabljenoj državi. Fizička, radna aktivnost i dalje je nemoguće. Prekršajnu bolest još uvijek određeno vrijeme pokazuje ostatkom simptomatologije - slabosti, letargije, slabog apetita, padova temperature. U takvim razdobljima tijelo postaje što je moguće nestabilnije pojavu mnogih respiratornih bolesti, patologija virusne, zarazne prirode.
Tijek rehabilitacije nužno mora uključivati lijekove koji doprinose normalizaciji funkcioniranja vitalnih sustava i, na prvom mjestu, povećavaju imunitet.
Ako liječenje upale pluća traje duže, bolesnik ne ide na izmjenu, osjeća se loše. Simptomi patologije se sve češće manifestiraju, potrebno je ponovno razmotriti odabrani popis lijekova. Najvjerojatnije, propisani lijekovi nisu dovoljno učinkoviti u ovom konkretnom slučaju, potrebna vam je pregled, izbor drugih lijekova. Osim toga, propisane su i respiratorne vježbe, pažnja se posvećuje fizioterapiji, masažama u prsima, natrag.
prognoze
Kada postoje sumnje o prisutnosti upalnog procesa u plućima, nema vremena za razmišljanje, potrebno je prethodno liječiti kako bi se spriječile komplikacije, a ne pokretanje patologije koja se brzo razvija. Koliko se brzo može oporaviti u svakom pojedinom slučaju ovisi o mnogim čimbenicima, no potrebno je zapamtiti da ispravna, čak i dugotrajna obrada omogućuje potpunu eliminaciju problema, a nakon par mjeseci pacijent će se samo sjetiti.
Trčanje oblika upale pluća, netočna terapija, dovest će do uništavanja plućnog tkiva, pojave strašnih i opasnih bolesti, čija posljedica može biti kobna.
Koliko dugo je pneumonija liječena kod odraslih osoba?
Svaki upalni proces u tijelu je prilično težak i zahtijeva određeno vrijeme za liječenje. Upala pluća je jedna od najozbiljnijih bolesti. Oko 6 posto stanovništva umire od svake godine u svijetu. Da biste uspješno liječili bolest, trebate znati više o tome, o metodama dijagnoze i liječenja.
Kako se manifestira upala pluća?
Pneumonija je akutna infektivna bolest koja uglavnom ima bakteriološku prirodu i utječe na dišni sustav. Međutim, postoji upala pluća i virusna etiologija, ona često utječe na djecu. Upala se mogu lokalizirati u određenom području pluća i mogu utjecati na veliko područje respiratornog trakta. Bolest je karakterizirana takvim manifestacijama:
- Kašalj s ispuštanjem sluzi.
- Otežano disanje.
- Teško disanje.
- Kršenje svijesti.
- Teška kratkoća daha.
- Nedostatak zraka.
- Povišena tjelesna temperatura, popraćena teškim znojenjem.
- Povećano disanje.
- Kršenje arterijskog tlaka.
- Oštri pokreti popraćeni su snažnim bolovima u prsima, a jača kada pokušavate podići ruke.
U nekim slučajevima upala pluća može se bezbolno razviti i bez značajnog porasta temperature.
U krvnim testovima za upalu pluća, promijenit će se razina ESR i leukocitoze.
Ono što određuje trajanje liječenja upale pluća
Čak i najiskusniji stručnjak ne može odrediti vrijeme oporavka na početku bolesti.
Međutim, treba imati na umu da se kod odraslih pneumonija tretira dugo.
Ranije se osoba pretvori u bolnicu s sumnjom na upalu pluća, prije će se liječenje početi i proces oporavka bit će vjerojatnije. U ovom slučaju, također, rizik od svih mogućih komplikacija je značajno smanjen. Što je duže ispitivanje odgođeno, to je veći rizik od teških posljedica.
Stupanj ozbiljnosti bolesti određuje liječnik na temelju ispitivanja, rezultata radiografije i općeg stanja pacijenta.
Glavna metoda dijagnosticiranja ove bolesti je radiografija prsnog prsa u dvije projekcije. Dvije projekcije su potrebne, budući da u ravnoj liniji ne može uvijek vidjeti fokus upale.
Postoji nekoliko oblika bolesti:
- Svjetlosni oblik. S takvim tijekom bolesti, njezini se simptomi ne izražavaju vrlo jasno. Gotovo nema znakova opće intoksikacije. Pacijent može ostati kod kuće, dok je na izvanbolničkom liječenju. U ovom slučaju, trajanje terapije obično je dva tjedna.
- Prosječan stupanj ozbiljnosti bolesti. Glavne su značajke dobro označene. Pacijent treba poslati u terapijski odjel bolnice radi liječenja u bolnici. Liječenje traje 15-20 dana.
- Teški oblik bolesti. Pacijent se šalje u jedinicu intenzivnog liječenja ili jedinicu intenzivne njege. U tom slučaju, liječenje upale pluća će biti najmanje mjesec dana, ako je potrebno, može se produžiti.
Trudnice su hospitalizirane bez obzira na ozbiljnost bolesti.
Prisutnost takvih popratnih bolesti kao dijabetes, HIV, prisutnost raka, problemi s arterijskim tlakom kompliciraju terapiju i mogu znatno produžiti trajanje liječenja bolesti.
Liječenje i njegovo trajanje izravno će ovisiti o kliničkoj skupini kojoj žrtva pripada.
- 1 grupa. To uključuje pacijente s blagim oblikom upale pluća koji nisu uzimali antibiotike tijekom protekla tri mjeseca i koji nemaju popratne patologije ili ozbiljne kronične bolesti.
- 2 grupe. Pacijenti s blagim tijekovima bolesti koji su imali antibiotsku terapiju tijekom posljednja tri mjeseca.
- 3 skupine. Hospitalized u terapeutskom odjelu s prosječnom težinom bolesti.
- 4 grupe. Pacijenti koji imaju ozbiljan oblik bolesti.
Liječnik određuje pripadnost bolesnika određenoj skupini.
Duljina tijeka liječenja i stopa oporavka ovise o kombinaciji mnogih čimbenika:
- Ispravnost i pravodobnost dijagnoze.
- Ispravnost propisane terapije.
- Usklađenost s uvjetima liječenja preporučenih od strane liječnika.
- Starost pacijenta.
- Prisutnost kroničnih bolesti u žrtvi.
- Opće zdravlje pacijenta.
U svakom slučaju, takva ozbiljna bolest zahtijeva dugo vremena za liječenje. Ako se nakon privremenog poboljšanja stanja pacijenta da prekinemo terapiju, bolest će se razvijati s obnovljenom snagom.
Često liječenje lijekovima ove bolesti kod odraslih može trajati dva mjeseca. Poželjno je da se terapija provodi u bolnici pod stalnim nadzorom liječnika. Osim toga, bolnica će biti organizirana odgovarajuća briga za pacijenta. Nisu svi pacijenti u mogućnosti da se pridržavaju ležaja i odgovarajuće prehrane. Ako je terapija pravilno propisana i daje željeni rezultat, pacijent može ostati u bolnici 10 do 15 dana, a nakon liječničkog dopuštenja liječi se kod kuće s obaveznim čestim posjetom specijalistu. Ako se pojavi bilo koja patologija, pacijent može biti hospitaliziran kako bi izbjegao komplikacije. U takvoj situaciji, ponavljanje liječenja u bolnici u vremenu može biti duži i traje do mjesec dana.
U slučaju upale pluća, aktivnu aktivnost treba prekinuti, treba se pridržavati ležaja u krevetu, a specijalističke obveze moraju se strogo provoditi.
Čak i ako je pacijent tijekom promatranog razdoblja doživio značajno poboljšanje, javljaju se jasni znakovi oporavka kod upale pluća, a terapija mora biti potpuno završena.
Nužni uvjeti za brzi oporavak
Bolje je ako se u bolnici pacijent stavi u odvojeni odjel, ali ne u zajedničkoj sobi.
Ako se terapija nastavlja kod kuće, pacijent treba staviti u odvojenu sobu. Posebno je važno čistiti. Potrebno je provoditi dnevno mokro čišćenje prostorije, kao i redovito ventilirati (barem dva puta dnevno, izbjegavajući skice). U sobi, temperatura zraka ne bi trebala prelaziti 20-21 stupnjeva, inače će se pacijent pregrijati i znojiti, što neće pridonijeti oporavku.
Ako liječnik preporuča nakon bolnice da nastavi liječenje kod kuće, vrlo je važno da je kuća imala nekoga tko se brine za bolesnu osobu. Treba znati da se neko vrijeme mogu pojaviti preostali znakovi bolesti, uz razdražljivost pacijenta. Osoba je i dalje vrlo slaba, stoga mnogi postupci skrbi sami još ne mogu obavljati. Stoga je za njega toliko važno pomoć bliskih ljudi u tom razdoblju.
Organiziranje nastavka kućne terapije potrebno je strogo pridržavati se preporuka liječnika o lijekovima, dnevnom režimu, pravilnoj prehrani, općim pravilima za brigu o pacijentu. Oporavak pacijenta uvelike ovisi o usklađenosti s tim pravilima.
U odrasloj dobi, bolest može biti oslabljena do kraja od 4 dana, značajan napredak u stanju dolazi bliže kraju drugog tjedna. Do potpunog oporavka bolesnik je zabranjen fizičkim aktivnostima i radom. Ako se ovo pravilo ne poštuje, daljnji razvoj bolesti može biti izazvan.
Čak i uz aktivno oporavak, pacijent može još neko vrijeme imati slabost, nedostatak apetita, lagane promjene temperature, budući da je obrana tijela na niskoj razini. U ovom razdoblju vrlo je važno čuvati moguće bolesti dišnog sustava. Nakon oporavka, nužan je rehabilitacijski tečaj, koji uključuje preporučene lijekove, komplekse vitamina na preporuku stručnjaka. Može se propisati terapeutska gimnastika pod nadzorom stručnjaka, masaže, razne fizioterapije.
Važno je zapamtiti da liječenje upale pluća u odraslih u svakom slučaju nije brzo, to će potrajati i trud.
Loše navike žrtve također otežavaju liječenje i otežavaju proces oporavka.
Na trajanje liječenja mogu utjecati i drugi čimbenici:
- hipotermija;
- stres;
- umor;
- živčana i fizička iscrpljenost.
Trajanje liječenja upale pluća može se produžiti, u slučaju kada osoba ima alergijske reakcije.
U tom slučaju terapija se prilagođava uzevši to u obzir.
Ni u kojem slučaju ne biste trebali pokušati liječiti upalu pluća. Ne možete liječiti upalu pluća kao uobičajenu bolest respiratornog porijekla. Liječenje treba postaviti isključivo od strane stručnjaka. Samotamnjenje ili neaktivnost u ovoj situaciji može dovesti do teških posljedica do smrtonosnog ishod. Dužnost je svakoga od nas da zaštiti naše vlastito zdravlje i zdravlje naših najmilijih.
Koliko se pneumonija tretira ovisno o karakteristikama bolesti?
Među respiratorne bolesti jedna od najozbiljnijih i najopasnija je upala pluća, koja se u ljudi obično naziva upala pluća. Ova bolest dolazi iznenada, karakterizira ozbiljne komplikacije i treba ga tretirati što je brže moguće. Međutim, mnogi se bave pitanjem koliko se upala pluća u odrasloj dobi, jer uvijek želimo znati što očekivati i koliko će se brzo moći oporaviti.
Nažalost, vrlo je teško odrediti točne nazive čak i iskusnog stručnjaka. Ovdje puno ovisi o individualnim svojstvima organizma svake osobe, postoji niz čimbenika, ali barem približno predviđa vrijeme liječenja upale pluća, što je više potrebno znati o bolesti.
Etiologija bolesti
Kao što je već spomenuto, upala pluća se također naziva upala pluća. Ova bolest je često bakterija u prirodi, a glavni patogeni smatraju se bakterijama poput pneumokoka, stafilokokusa i nešto rjeđe, ali je također vjerojatno - hemofilična štapića.
Osim toga, u vrlo rijetkim slučajevima, upala pluća kod odraslih može biti uzrokovana Klebsiella i Escherichia coli, ali u tim slučajevima pacijent obično ima komorbidne stanja.
Također je vrijedno spomenuti da upala pluća češće utječe na tijelo s oslabljenim imunološkim sustavom, zbog čega često utječe na osobe naprednog doba čije je tijelo još gore suočavanje s takvim napadima. Lako je pogoditi da što je stariji osoba, to će trajati tretman.
Međutim, postoji opasnost od boli čak i kod snažnih ljudi na mladim i srednjim dobima, a krivnja je i slabljenje imuniteta. Što se tiče brzine oporavka, može se primijetiti još jedan temeljni faktor: trajanje liječenja izravno ovisi o stupnju u kojem je dijagnosticirana upala pluća i koliko je brzo započeo liječenje.
Posljednje što bi svatko trebao znati - upala pluća lako se prilagođava propisanom liječenju, a slučajevi gdje čak i jaki antibiotici ne daju dobre rezultate nisu neuobičajeni. Naravno, iskusni liječnik treba odmah reagirati na takve situacije, ali to je jedan od razloga zašto nije tako lako odgovoriti na pitanje "koliko dugo pneumonija uzima"?
Simptomatski i otežavajući čimbenici
Postoji zajedničko mišljenje i stanovništva i medicinskog osoblja da je lako upaliti upalu pluća u početnim fazama s konvencionalnim bronhitikom.
Simptomi bronhitisa su sljedeći:
- Snažan porast temperature, do termometra od 39 stupnjeva;
- Opća opijanja tijela;
- Kašalj (i jak i lagan, ovisno o situaciji);
- Moguće kratkoće daha uz manji stres i blagi nedostatak zraka.
Liječnik, gledajući takve simptome u početku mogu dijagnosticirati bronhitis, ali ako tijekom razdoblja od 2-3 dana liječenja propisani neće dati odgovarajuće rezultate, vaše stanje neće poboljšati, ili čak i simptomi postaju sve teže, morate ponovo vidjeti stručnjaka. Što se tiče simptoma koji se odnose na upalu pluća, oni su sljedeći:
- Produženi napadi kašlja s naknadnim pražnjenjem sputuma;
- U prsima se osjeća bol, osobito uz dubok dah;
- Pomanjkanje daha čak i kad se neumorno šeće;
- Nježnost, dah, senzacija, hrast, kamen na prsima;
- Povećana temperatura, opijenost, umor i opće pogoršanje dobrobiti.
Ovisno o tome koliko je dana prošlo od početka bolesti, simptomi postaju sve teže, trajanje bolesti povećava u odnosu na pacijenta zahtijeva hitan tretman, inače bi posljedice mogle biti vrlo teške (do smrtonosne, ovisno o težini lezije u plućima).
Pored simptoma koje već poznajete, postoji niz čimbenika koji mogu pogoršati posljedice upale pluća i istodobno ga učiniti krivim za nastanak. Uz nejasan pojam "slabljenja imunosti", među sljedećim čimbenicima razlikuju se sljedeće:
- Prisutnost ili nedavno prenesene onkološke bolesti;
- Bolesti unutarnjih organa (kardiovaskularni sustav, jetra, bubrezi, itd.);
- Problemi s plućima (od uobičajenog bronhitisa do tuberkuloze);
- Poremećaji i bolesti centralnog živčanog sustava;
- Štetne navike u obliku alkoholizma i pušenja;
- Dob iznad 65 godina;
- Neispravan način života, prekomjerno fizičko naprezanje, stalni napor i tako dalje.
Svaka od gore navedenih stavki može negativno utjecati na vaše zdravlje, oslabiti imunološki sustav i omogućiti upalu pluća da preuzme. Osim toga, prisutnost bilo kojeg od problema opisanih u toku bolesti će utjecati na dugotrajnu plućnu upalu, tj. O vremenu oporavka bit će teže predvidjeti.
Ozbiljnost upale pluća
Čak i poznavanje etiologije bolesti, njegovih simptoma i posljedica, mnogo ovisi o fazi na kojoj je liječenje počelo. Naravno, liječenje će trajati više od jednog dana, možda više od tjedan dana, ali povoljan ishod i smanjenje oporavka također ovise o težini i progresiji upale pluća. Dakle, liječnici dijele sljedeće stupnjeve bolesti:
- Svjetlosni stupanj - to je slučaj žarišne lijeve lijevne pneumonije, u kojem je neznatan dio plućnog tkiva pogođen na lijevom pluća. Naravno, stanje bolesnika jako se pogoršava, kašalj, temperatura, otežano disanje, bol u prsima i ostali prateći simptomi. Međutim, ako brzo započnete liječenje, proces oporavka ne bi trebao trajati više od tjedan dana.
- Prosječni stupanj - ovdje se može govoriti o tzv. Segmentalnoj upali pluća, u kojoj je lezija mnogo veća, žarišta su prisutna na 2-3 mjesta, eventualno čak iu oba pluća. U tom slučaju, simptomi se smanjuju, promjene u krvnoj slici se promatraju, a mnogi liječnici predviđaju duži period liječenja, do 10 dana, uključujući i kućnu terapiju.
- Težak stupanj je totalitarna upala pluća, koja je vrlo rijetka. S ovom dijagnozom, bolest potpuno pokriva pluća, pacijentu je potrebna hitna hospitalizacija i stalno praćenje. U ovom slučaju, teško je govoriti o tome koliko se upale pluća liječi, jer je stanje pacijenata vrlo teško. U starijoj dobi, s tim razvojem događaja, rizik od smrtonosnog ishoda je velik, ali za mladi organizam postoje sve šanse za oporavak.
Kao što možete vidjeti, to je stvarno puno ovisi o situaciji, ali je činjenica da je bolje otkriti bolest u početnoj fazi je neupitna, jer u tom slučaju, bez obzira na to koliko je upala pluća liječi, je minimalna opasnost i osoba je u mogućnosti da se brže oporavi.
Dijagnoza bolesti
Čak i kada se stručnjak na koji pozivate zna svoje simptome riječima, mora provesti niz postupaka za potvrđivanje bolesti, prije nastavka liječenja.
Najjednostavnija i najvažnija metoda dijagnoze koju svaki liječnik treba pribjeći na prvom prijemu je slušanje i "udaranje" (udaranje) pluća.
Ako postoje dvojbe u dijagnozi, ali ostaju sumnje na upalu pluća, fluorografija prsnog dijela je obavezna. Ako se plućna slika rendgenske zrake deformira, postoje nesvjestice ili druge anomalije, dijagnoza će biti mnogo jednostavnija.
Na kraju, možda ćete morati iskašljaja analizi kulture, kako bi se utvrdila vrsta patogena i test krvi na antitijela, ali takvi tretmani su već vjerojatno tretirati pozornicu, kako bi se utvrdilo učinkovitije načine za borbu protiv upale pluća, ili provjeriti kako efikasni lijekovi na recept.
Postupak liječenja
Prvo što bih htio reći o tome hoće li liječnik preporučiti ili inzistira na hospitalizaciji pacijenta, vjerojatno je da postoje dobri razlozi za to i da se ne isplati izdržati. Neugodno je liječiti se u bolnici, ali kako je praksa pokazala, takav tretman je učinkovitiji i stalno promatranje i prisutnost liječnika pored pružanja veće sigurnosti. Pored toga, ako se dijagnosticira prosječan i teži stupanj upale pluća, hospitalizacija je obavezna.
Što se tiče liječenja općenito, najčešće se koriste antibiotici. Takve jake uređaje imenuje isključivo liječnik, njihovu administraciju također regulira specijalist, a dugo se može uzimati 6-7 dana. Međutim, ako se nakon 3-4 dana ne opaža nikakvo poboljšanje, to može ukazivati na to da se bolest prilagođava lijeku i da je potrebno propisati antibiotike različitih spektara djelovanja.
Što se tiče konkretan odgovor na pitanje - „koliko je tretirana upale pluća”, glavni tretman za blage može potrajati i do 7 dana, međutim, često imaju više dugoročno (do 10 dana) kako bi se dobili osloboditi od zaostalih učinaka, nastavak terapije i slijediti upute svog liječnika. Što se tiče teških oblika bolesti, vrijeme se može povećati, nitko neće dati jasan odgovor, sve ovisi o sposobnosti tijela da se odupre bolesti, oporavku itd. Budite budni, pazite na svoje zdravlje i ne bolesni!
Koliko se upala pluća liječi i što utječe na vrijeme oporavka
Pneumonija je jedna od najčešćih zaraznih bolesti. Karakterizira ga upalni proces u plućnom tkivu, najčešće akutni, uzrokovan različitim skupinama patogena. Razvrstavaju se prema težini, patogenici, veličini i položaju lezije, kao i na vanjskoj i nosocomialnoj.
Etiologija bolesti
Pneumonija se pojavljuje u različitim dobnim skupinama stanovništva, prosječna incidencija u Rusiji iznosi 3,9 slučajeva na 1000 ljudi godišnje. Najveća učestalost upale pluća je kod djece u dobi od 5-7 godina i starijih osoba (20-45 slučajeva na tisuću stanovnika).
Zarazni agensi koji uzrokuju upalu pluća su različiti virusi, bakterije, gljive, protozoe. Najčešći i najčešći uzročnik upale pluća je bakterija Streptococcus pneumoniae. Atipična upala pluća uključuje klamidijski, legionelozni, mikoplazmatski i virusni. Glavni čimbenici razvoja pneumonije su smanjenje imuniteta - lokalno (dišni put) i općenito.
Čimbenici koji utječu na stopu oporavka
- Vrsta infektivnog sredstva. Najučestaliji i produženo tijek procesa, otpornosti na antibiotike, naznačen time, upalom pluća uzrokovanih Enterobacteriaceae, Pseudomonas aeruginosa, atsinetobakteriyami, Legionella i Pneumocystis. Nadalje, može se pojaviti dugo bilo bakterijsku upalu pluća, ako su bakterije otporne na više antibiotika.
- Zdravstveni status, kronične bolesti. Najduža i najteža upala pluća javlja se kod ljudi koji imaju povijest dijabetesa, zatajenja bubrega, kongenitalne patologije imuniteta. Pneumonija u ovisnicima o drogama u bolesnika s HIV-om karakterizira osobito dug i trajni tijek, izraženu dispneju, uključenost u leziju gotovo svih plućnih tkiva.
- Dob pacijenta. Djeca mlađa od pet posebno sastav krvnih stanica - to među leukocita dominiraju limfocita, imunološki odgovor na patogena nije savršen, osim toga, tu su i anatomske značajke (slabost dišnih mišića, formiranje viskoznih bronhija sekreta, malom području plućnog tkiva u odnosu na odrasle osobe), ti čimbenici dovode do činjenice da upala u djetinjstvu dolazi češće i teža je nego kod odraslih osoba. Do godinu dana su češći virusna upala pluća, oni se odlikuju brzo teče, te mogućnost život opasne dišnih grč. Sljedeći porast morbiditeta uočava se kod starijih osoba.
- Komplikacija prethodne virusne infekcije. Uzgoj u epitelu respiratornog trakta, virus olakšava fiksiranje bakterija u njima i razvoj komplikacija. U ovom slučaju, uzrok može biti vlastita ljudska flora, normalno prisutna u dišnom putu i ne uzrokuje bolest.
- Akutni i dugotrajni stres, hipotermija, iscrpljenost tijela, pothranjenost, prekovremeni rad.
- Dugo ostati u bolnici. Mnogi bolnički odjeli imaju vlastitu nosokomijsku floru, gdje su sojevi bakterija izuzetno otporni na djelovanje dezinficijensa i antibiotika i sposobni su preživjeti vrlo dugo. Takve bakterije mogu uzrokovati razvoj nosokomične upale pluća u osobi koja je karakterizirana produženim tečajem i složenom terapijom.
- Alergijske bolesti, uz bronhijalnu hiperaktivnost. To dovodi do povećane sekrecije u bronhiju, suženja njihovog lumena, stagnacije sputuma u plućima, što stvara uvjete za umnožavanje bakterija.
- Kronična upala bronha (pušači bronhitis, KOPB). Stalna upala sluznice stvara povoljne uvjete za reprodukciju bakterija.
Razvrstavanje bolesti zaraznim agensom
- Bakterijska upala pluća
Tipična upala pluća, glavni predstavnici: Streptococcus pneumonia (pneumokokna infekcija), hemofilična šipka, razne vrste stafilokoka. Razdoblje liječenja za nekomplicirana pluća je 5-7 dana - ovisno o tijeku odabranog antibiotika i njegovom učinku. U osoba s oslabljenim imunološkim sustavom može izazvati upalu pluća bakterije, kao što su Pseudomonas aeruginosa, Legionella, Staphylococcus aureus, Klebsiella, klamidija, mikoplazma. Trajanje liječenja će biti od 15-20 dana do 1,5 mjeseci (s apscesom), hospitalizacija u bolnicu je obavezna. Zaražene HIV-om često dobivaju pneumocistisnu upalu pluća.
- Viralna upala pluća
Karakterističan za novorođenčad i djecu jedne godine života. Često su očitovanje kongenitalne intrauterine infekcije. Tipični predstavnici: adenovirus, CMV i RS infekcija, virusi influence, parainfluenza. Trajanje nekompliciranih oblika je 3-7 dana, ali vrlo često je infekcija virus komplicirana bakterijskom vezom, a vrijeme liječenja produženo je na 15 dana. Bolničko liječenje u bolnici je poželjno, mala djeca često imaju napade gušenja na pozadini respiratornih virusnih infekcija.
Razlike po potrebi u hospitalizaciji
- Nemojte zahtijevati hospitalizaciju. Do 75% svih pacijenata pripada ovoj skupini, oni nose pneumoniju u blagu formu i trebaju samo ambulantno liječenje u poliklinici.
- Oni zahtijevaju hospitalizaciju u bolnici. Ova skupina uključuje osobe oboljele od upale pluća umjerene jačine, s naglašenim simptomima bolesti, bolesnika s blagim, ali s ozbiljnim kroničnim bolestima, djeca su dojenčad i mala djeca, osobe s niskim socijalnim statusom, starije osobe, nakon 70 godina, bolesnici kod kojih postoji rizik za aspiraciju i neke druge kategorija pacijenata. Ovi pacijenti leže u terapijskom ili pulmologijskom odjelu. Vrijeme liječenja je oko 10-21 dana, ovisno o radiološkoj dinamici i vrsti patogena.
- Kategorija ljudi koji zahtijevaju hospitalizaciju u jedinici intenzivne skrbi. Uključuje bolesnike s teškim oblikom upale pluća, djeci do godinu dana, osobama s opasnim životnim uvjetima.
Ozbiljnost upale pluća
- Lagani stupanj ozbiljnosti. Temperatura tijela do 38 ° C, brzina disanja do 25 pokreta u minuti. Inkotoksija se ne eksprimira, puls je unutar normalnih granica. Simptomi upale pluća slabo su izraženi, neki od njih su odsutni.
- Prosječna težina. Temperatura je do 39 C, dispneja do 30 pokreta u minuti, povećavajući brzinu otkucaja srca na 100 u minuti. Inkotoksija je teška, imaju glavobolje, teške slabosti, zimice, jutarnje i noćno znojenje.
- Teška razina. Oštar pogoršanje stanja pacijenta, temperatura na 40 ° C, izražena odyshkaa (> 30), povlačenje interkostalni prostora može odmakom pacijenata pola pluća u disanju. Ubrzanje rada srca (> 100), teške intoksikacije, delirij moguće nesvjestice,, razvoj komplikacija (upala pluća, gnojni čir, pneumotoraks, sepsa, toksični šok).
Je li dobro ispljuvati ispljuvak?
Za brzi oporavak važno je da se ispljuvanje spušta i izlučuje iz tijela, kao i pulmonologist-liječnik Tolbuzina EV.
Dokazani, učinkovit način - zapišite recept. Pročitajte više >>
U današnje vrijeme (2015.) procijeniti ozbiljnost stanja pacijenta i prognoza često se koristi vage (PSI - evaluaciji prognoza, BTS, ATS, EPO kriterije, rubnik-65 - Procjena indikacije za bolničko liječenje i hospitalizacije u JIL).
Značajke imuniteta koji utječu na tijek bolesti
Naše tijelo ima dobro razvijen i dobro funkcionirajući imunološki sustav koji nas štiti od većine neprekidnog kontakta s inozemnim agentima. Bakterije i protozoe koji uzrokuju upalu pluća stalno su u zraku iu plućima, ali ne svi koji imaju kontakte s njima razvijaju bolest.
Najbrojnije ranjive skupine su djeca i starije osobe. Imaju fiziološko smanjenje imuniteta.
Postoje kongenitalne bolesti koje smanjuju imunitet, - primarne imunodeficijencije (Brutonova bolest, Di Georgijev sindrom, razna hipogammaglobulinemija). Učestalost ovih bolesti je izuzetno mala, a svi se manifestiraju u ranom djetinjstvu.
Sekundarne imunodeficijencije. Ova skupina uključuje osobe koje su HIV pozitivne. Mnogi od njih obolijevaju od atipičnih oblika upale pluća (mikoplazmatski, pneumocistični). Liječenje takvih pneumonija je vrlo dugo, često pacijenti leže u intenzivnoj njezi i rezultat bolesti je nepovoljan.
Unos glukokortikoidnih hormona i citostatske terapije također uzrokuje izražen pad imuniteta i povećava rizik od bakterijskih infekcija.
Društveno nepovoljni segmenti stanovništva. Učestalost među njima je veća od prosjeka za dobnu skupinu. To se objašnjava lošom prehranom, nezadovoljavajućim uvjetima stanovanja, nehigijenskim uvjetima, gomilanju populacije, nedostatkom sredstava za antibiotike.
Ono što određuje uspjeh liječenja
Trajanje bolesti je pod utjecajem:
- dob pacijenta;
- stanje imuniteta, kroničnih bolesti;
- Pravovremenost traženja medicinske pomoći;
- pravilnu dijagnozu i imenovanje racionalne antibiotske terapije ili antivirusne terapije.
Pripravci za izbor antibiotske terapije
Prema preporukama, terapija za nekomplicirane, ne ozbiljne oblike pneumonije stečene u zajednici treba započeti sa zaštićenim penicilinom (amoksicilin / klavulanska kiselina, amoksiklav). U slučaju alergija na peniciline ili sumnju na atipičnu upalu pluća, početna terapija je primjena makrolida (azitromicina, klaritromicina). Umjesto zaštićenih penicilina, upotreba cefalosporina (cefuroksima axetil) je prihvatljiva. Alternativa je levofloksacin i moksifloksacin.
U slučaju blage pneumonije, moguće je samo oralno davanje antibiotika. Za upalu pluća od umjerene težine, primjena antibiotika je parenteralna intramuskularna, nakon čega slijedi prijenos na oralnu primjenu. Za tešku pneumoniju, antibiotici se primjenjuju primarno parenteralno intravenozno. Više detalja o liječenju upale pluća može se pročitati ovdje.
Kriteriji za učinkovitost terapije antibioticima
- Smanjenje ozbiljnosti kliničkih simptoma (snižavanje temperature, nestanak dispneja, slabost, normalizacija blagostanja, smanjenje intenziteta kašlja).
- Promijenite sliku krvi prema analizi. Smanjenje broja neutrofila, uklanjajući pomicanje leukoformule.
- Smanjenje fokusa upale u pluća prema radiografiji.
Kriteriji za promjenu antibiotika
- Nedostatak kliničkog učinka 48 sati nakon početka liječenja (opće stanje, krivulja temperature, respiratorna brzina, puls).
- Dobivanje podataka antibiotika, što ukazuje na osjetljivost bakterija na antibiotike.
- Odsutnost pozitivnih promjena na roentgenogramu, negativna radiografska dinamika u plućima.
