Najučinkovitiji antibiotici za liječenje bronhitisa
TAntritis
Bronhitis je jedna od bolesti dišnog sustava, u kojem upalni proces utječe na bronhije. Kao rezultat toga, organi prestaju funkcionirati u potpunosti i počinju razvijati i drugi patološki procesi koji ometaju funkcioniranje organizma kao cjeline. Razmotrite što bolje koristiti antibiotike za liječenje bronhitisa.
Uzroci bronhitisa
Bronhitis može biti primarni i sekundarni
Postoji mnogo razloga za pojavu bronhitisa. Glavni čimbenik je djelovanje patogena - virusa, bakterija, gljivica.
Ponekad može prouzročiti previše toplo, suho ili prašnjavo zračenje koje izaziva bronhitis. Pa, učinci kemikalija, na primjer, isparavanje kiseline, koji utječu na sluznice gornjeg respiratornog trakta.
Pored ovih glavnih razloga, mogu postojati i drugi koji negativno utječu na imunitet i zaštitne funkcije bronhijalnog stabla:
- dugo trajanje pušenja
- kongenitalnih ili stečenih anomalija nazofarinksa
- faringitis, sinusitis, laringitis, tonsilitis, hladnoće i druge bolesti koje mogu dati komplikacije u obliku akutnog bronhitisa ili bronhijalne astme
- pretjeranog pijenja
- stagnacija tekućine u plućima (najčešće zbog kardiovaskularnih bolesti)
- često hipotermija, na primjer, na poslu
- slab imunitet, koji redovito izaziva prehlade ili bolesti dišnog sustava
Bit uzrok je od velike važnosti za vrijeme liječenja bronhitisa. Na primjer, ako je bolest uzrokovana pušenjem, nema smisla liječiti bronhitis ako pacijent i dalje puši u istim količinama. To jest, tijekom dijagnoze potrebno je odrediti uzrok, a zatim propisati tijek liječenja.
Glavni simptomi bronhitisa
Simptomi bronhitisa ovise o stupnju i obliku bolesti
Budući da postoji nekoliko oblika bolesti, simptomatologija može biti različita. Uzmimo u obzir, na koje znakove je moguće sumnjati u razvoj akutnog bronhitisa:
- kašalj koji izlazi iz prsnog koša glavni je znak pojave bronhitisa
- prolongirani kašalj nakon liječenja akutnih respiratornih virusnih infekcija, gripe i prehlade
- povećanje tjelesne temperature na 38-39 stupnjeva, što je teško srušiti, tj. padne pod utjecaj određenih lijekova, a potom opet povećava
- nazalna kongestija, curenje nosa
- brzo umor, opća slabost, slabost, umor nakon spavanja
- teških kašlja i iskašljaja noću
- bol u prsima
- wheezing u plućima
Neki pacijenti mogu imati kratak dah. Kronične "jezgre" osjećaju bol u prsima, u srcu, možda se povlače na lijevu ruku. Visoka temperatura ukazuje na prisutnost upalnog procesa.
Ako se akutni oblik bronhitisa ne liječi pravovremeno, onda će teći u kronični.
U mnogim odraslim osobama, bronhitis se razvija u kroničnu bolest uslijed djelovanja pušenja, prašine, sušenog zraka i drugih negativnih čimbenika. Ova vrsta patologije očituje se u produženom i dugotrajnom kašlju (od 2 mjeseca). Najčešće se pojavljuje noću i ujutro. U pravilu, nakon spavanja, ispusti se sputum koji se prikuplja noću, dok je tijelo u vodoravnom položaju. U vlažnim vremenima kašalj je lošiji.
Kada kronični bronhitis također zahtijeva kvalitetan tretman, u suprotnom kašalj raste u napadajima, postoji bronhospazam. A to može uzrokovati nepopravljivu štetu tijelu. Stvar je u tome što glavni organi - ovo srce pumpa krv kroz tijelo, koji, pada u sve organe, nosi kisik, koji dolazi kroz disanje. Tijekom snažnog kašlja, disanje se zaustavlja, kisik ne pada u potpunosti. Zbog toga se gladovanje kisikom može razviti kroz vrijeme, što narušava funkcionalnost cijelog organizma.
Opasni znakovi i komplikacije
Bronhitis može izazvati bronhopneumoniju
Bronhitis se stalno razvija i ima nekoliko stupnjeva. Stoga, da ne biste pogoršali stanje zdravlja, preporučljivo je odmah kontaktirati liječnike. Najčešća je komplikacija bronhopneumonija (upalni proces bronhijarnih zidova). Ta bolest postaje kronična ako pacijent često pati od akutnog oblika bronhitisa (2-3 puta godišnje).
Ako se može pojaviti neispravno ili netočno liječenje bronhitisa, razne bolesti. Pneumonija, u pravilu, jedna je od komplikacija bronhitisa. Upala zahtijeva hitnu hospitalizaciju, jer dugotrajni oblik može dovesti do smrti.
Druga patologija koja se odnosi na komplikacije bronhitisa je astma i bronhijalna astma. To stanje se očituje kratkom daha i napadi gušenja.
U pozadini svih gore opisanih bolesti može se razviti razne kardiovaskularne patologije, čiji razvoj je potaknut manjkom kisika koji nastaje zbog respiratornog zatajenja uslijed kašljanja ili gušenja.
U kojim slučajevima su potrebni antibiotici?
Antibiotici su naznačeni za bakterijske infekcije
Bronhitis se odnosi na one bolesti koje zahtijevaju stručnu pomoć stručnjaka. Nemoguće je liječiti samostalno, jer možete oštetiti vaše zdravlje.
U početnom stadiju bolesti možete se liječiti na ambulantnoj osnovi, s naprednijom potrebom za hospitalizacijom i podvrgavanjem medicinske terapije pod nadzorom liječnika.
Pristup borbi protiv bronhitisa nužno mora biti sveobuhvatan. To znači da su potrebni slijedeći lijekovi:
- lijekovi za borbu protiv patogena. Kao rezultat ispitivanja, liječnici su otkrili koji su organizmi uzrokovali bolest. Polazeći od toga, liječnik propisuje lijekove. Ako je bronhitis uzrokovan gljivama, onda je potrebna antifungalna terapija, ako je zbog virusa, odnosno antivirusno. Ako se ustanovi da se bronhitis razvija zbog djelovanja bakterija, zatim za kvalitetno liječenje, antibakterijska sredstva (antibiotici)
- upotreba poboljšivača bronhodilatatora
- mukoliticheskie pripravci za ukapljivanje i izlučivanje sluzi
- lijekova, čija je djelovanja usmjerena na uklanjanje temeljnog uzroka koji je uzrokovalo bronhitis
Više informacija možete pronaći u videozapisu:
Osim toga, kako bi se ubrzao proces oporavka, potrebno je normalizirati hranu, prestati pušiti i piti alkoholna pića. Također, izbjegavajte iritaciju dišnog sustava, to jest, trebate prilagoditi temperaturu u dnevnoj sobi, obratite posebnu pozornost na mokro čišćenje i navlažite zrak.
Također možete koristiti tradicionalnu medicinu kao dodatnu terapiju. Kada je bronhitis biljno piće, pomaže tijelu da tonu. Inhalacija je također neophodan alat.
Pregled najboljih lijekova
Prije svega, važno je napomenuti da antibiotike nikada ne smijete uzimati sami, bez imenovanja liječnika.
Ispravno pokupiti antibiotik može samo liječnik nakon pregleda!
Postoji nekoliko vrsta antibakterijskih lijekova koji različito utječu na fokus bolesti:
- makrolidi - skupina medicinskih antibakterijskih lijekova koji ometaju proizvodnju proteina u stanicama, čime se krši umnažanje bakterija. Najčešći lijekovi su Sumamed i Macroben
- aminopenicilini su niz antibiotika koji uništavaju zidove patogenih mikroorganizama. Treba imati na umu da ti lijekovi mogu uzrokovati alergijsku reakciju, stoga ih poduzimate strogo prema namjeni stručnjaka. Amoksiklav, amoksicilin se smatra najraširenijim antibioticima širokog spektra koji se koriste za uklanjanje bakterija u raznim oboljenjima
- cefalosporini su antibiotici koji se bore protiv mikroorganizama koji su otporni na lijekove protiv penicilina. Oni praktički ne uzrokuju alergijske reakcije. Najpopularniji predstavnici ove skupine su Cefazolin, Cefalexin, Ceftriaxone
- Fluokinoloni su skupina antibakterijskih lijekova širokog spektra. Pacijenti s problemima probavnog trakta je bolje odbiti primanje tih lijekova, jer oni mogu uzrokovati dysbiosis - ofloksacin, moksifloksacin, levofloksacin
Kakva priprema za odabir odlučuje vaš liječnik, jer se temelji na općem stanju tijela, tipu bronhitisa i rezultatima testova.
Pravila za uzimanje antibiotika
Prekinite tijek liječenja antibioticima je zabranjeno!
Antibiotici mogu uništiti bakterije u ljudskom tijelu. Cijeli problem je uklanjanje negativnih i "dobrih" mikroorganizama.
Zato pri uzimanju lijekova morate slijediti određena pravila:
- antibiotike treba uzimati samo u slučaju nužde, kada će štetu od njihovog unosa biti manja od štete uzrokovane bolesti uzrokovane bakterijama. Osim toga, ne možete sami propisati lijekove (strogo prema savjetu liječnika)
- trebate pažljivo pratiti svoje tijelo tijekom primjene lijekova, au slučaju nuspojava hitno zatražiti liječničku pomoć. Također se preporučuje napisati imena lijekova i nuspojava za budućnost
- prije nego što odaberete lijek, preporučujemo da prođete bacil kako biste uzeli lijekove, počevši od individualnih karakteristika organizma
- važno je strogo promatrati vrijeme unosa i doziranje. Između doza lijeka treba održavati isti vremenski interval, kako ne bi prekršili koncentraciju lijeka u tijelu
- pokušajte ne uzimati antibakterijske lijekove dulje od 7 dana kako ne bi ometali mikroflore želuca, inače druge bolesti
Osim toga, prije no što uzimate bilo kakve lijekove, pažljivo pročitajte upute.
Pronašli ste pogrešku? Odaberite i pritisnite Ctrl + Enter, da nas obavijestite.
Kako liječiti bronhitisa s antibioticima: popis najboljih lijekova
Bronhitis je upalni proces koji se razvija u bronhija. Može postojati nekoliko vrsta, od kojih svaka ima prepoznatljivu simptomatologiju i specifičnu terapiju koju bi trebao odrediti liječnik. Zapamtite da je samo-lijek takve ozbiljne bolesti kao bronhitis, kod kuće samo opasan!
Vrste i simptomi
Razmatrani upalni proces može se nastaviti u sljedećim oblicima:
- zagnojen - Sputum, raspoređen na kašalj, sadrži sam po sebi mješavinu gnoja; Više informacija o tome kako liječiti purulentni bronhitis u odraslih osoba pročitajte članak.
- gnojni serozni - karakterizira oslobađanje specifičnog sputuma, koji se razlikuje od sive boje i prisutnost "vlakana" / inkluzija gama;
- fibrinozan - bol u pacijentu je vrlo viskozna i gusta, slabo odijeljena, što izaziva sužavanje lumena bronha i kao posljedica napada bronhospazma;
- hemoragije - Upalni proces utječe na krvne žile, smanjuje zidove i krv dobiva u ispljuvak;
- katara - najčešći oblik bronhitisa, karakteriziran nakupljanjem velike količine sluzi u gornjem dijelu bronha.
Kako je liječenje kroničnog bronhitisa s antibioticima vrijedno čitati za informacije u ovom članku.
Ova bolest može imati drugačiji smjer:
- akutni bronhitis - uvijek počinje iznenada, uz bol u prsima (čak i uz duboko disanje), paroksizmalno kašljanje i groznica;
- kronični bronhitis - posljedica je neobrađenog akutnog oblika, ima sve gore navedene glavne simptome bronhitisa, ali u manje izraženoj formi i hipertermiju (povećanje tjelesne temperature) može biti potpuno odsutan.
Prilikom ispitivanja pacijenta i provođenja dijagnoze, liječnik nužno razlikuje bronhitis prema funkcionalnom znaku:
- nonobstructive - sužavanje bronha, neočekivani bronhospazam i zagušenje;
- opstruktivna - zbog velike količine viskoznog sputuma ili zbog anatomske osobine pacijentovog tijela, postoji značajno sužavanje lumena bronha. U tom slučaju pacijent se žali na kratkoća daha, napadi gušenja, popraćeno suženim suhim kašljem. Evo kako liječiti opstruktivni bronhitis kod djece, možete saznati čitanjem ovog članka.
Antibiotici za bronhitis
Samo antibiotici pridonose liječenju bronhitisa, preostala sredstva samo olakšavaju stanje bolesnika
Mnogi ljudi koji su zabilježili prve simptome bolesti, početi liječenje bronhitisa s propolisa, sode, češnjakom i drugim narodnim lijekovima i uobičajenim tabletama protiv kašlja - to je u osnovi pogrešno! Samo antibakterijski lijekovi (antibiotici) mogu se izravno osloboditi upale i patogenih mikroorganizama (bronhitis ima zaraznu etiologiju), a sve ostale metode liječenja i lijekovi ublažit će samo stanje pacijenta. To ne znači da morate odmah i bezuvjetno proći kroz tijek antibiotske terapije - još uvijek ćete trebati konzultirati liječnika, ali antibiotik koji se najčešće koristi za djecu naveden je u članku.
Važno: kod akutnog bronhitisa, antibiotici uopće nisu propisani - ovaj oblik upalnog procesa ima virusnu etiologiju, a droga u pitanju apsolutno je beskorisna u borbi protiv zdravlja virusima.
Antibiotici se mogu propisati u tabletama i injekcijama, ali najčešće se koristi tabletni oblik lijekova - omogućuje vam prolazak kroz cijeli tijek liječenja na ambulantnoj osnovi, bez potrebe da se nalazite u bolnici. Liječnici mogu propisati injekcije s antibakterijskim lijekovima u sljedećim slučajevima:
- tjelesna temperatura doseže najviše granice i zadržava na toj razini više od jednog dana;
- postoji gnoj u sluzi;
- opaženi su bronhospazam i teška zaduha.
Osim toga, antibiotici se također mogu koristiti u inhalacijama s nebulizatorom - to se općenito smatra najučinkovitijom metodom liječenja: droga pada izravno na zidove bronha, pod utjecajem upalnog procesa i djeluje lokalizirano.
Antibiotici stare generacije
Augmentin - jedno od popularnih sredstava stare generacije
Najčešće u liječenju bronhitisa različitih oblika i tipova liječnika imenovanih penicilina - lijekova starih generacija, ali to nije postalo manje učinkovito. Preporučeni pripravci:
Preporučena doza: 625 mg po dozi. Takav prijem po danu trebao bi biti 3 (svakih 8 sati). Važno je: penicilini daju vrlo dobar učinak, ali češće se otkriva otpornost patogenih bakterija koje izazivaju bronhitis kod tih lijekova. Stoga se pacijentu propisuje lijek, zatim se dinamika bolesti napreduje (3 dana), a u odsutnosti pozitivnih "pomaka" antibiotik se zamjenjuje drugim, učinkovitijim.
makrolidi
Ako pacijent ima pojedinačnu netoleranciju i / ili preosjetljivost na antibiotike serije penicilina, mucrili su mu dodijeljeni. Za takav je moguće nositi:
- klaritromicin;
- Eritromicin.
One su najčešće proizvedene u obliku tableta, tako da se doziranje izračunava na sljedeći način: 1 tableta po prijemu, korištenje se treba obaviti svakih 6-8 sati.
Moderni antibiotici
U opstruktivnom bronhitisu imenuju se antibiotici nove generacije - cefalosporini, koji se ubrizgavaju u tijelo samo injekcijom - intramuskularno ili intravenski (u posebno teškim slučajevima). To uključuje:
- levofloksacin;
- ceftriakson;
- ciprofloksacin;
- Cefuroksim.
Imajte na umu: točnu dozu treba propisati liječnik - to će ovisiti o težini tijeka bolesti, općem stanju pacijenta, "zanemarivanju" upalnog procesa.
fluoroquinolones
Ako je pacijentu prethodno bio dijagnosticiran kronični bronhitis, onda bi na prvim znakovima njegove egzacerbacije trebalo uzimati fluorokinolone - antibiotike širokog spektra, identične cefalosporinima, ali mekše / više benigne. Najčešće propisane su:
- moksifloksacin;
- Lefofloksatsin;
- Ciprofloksacin.
Preporuča se liječiti kratkim sedmodnevnim tečajem, ubrizgavanjem bilo kojeg od navedenih lijekova intramuskularno dva puta dnevno. Koja količina lijeka je potrebna za jednu injekciju, samo liječnik može odrediti - u ovom slučaju, nerazumno je donijeti odluku samostalno.
Kronični oblik bronhitisa uvijek se i sigurno liječi antibioticima - oni će pomoći da "upali" upalni proces u fazu dugoročne remisije.
Antibiotici i nebulizator
Inhalacijski nebulizator je naročito učinkovit kod bronhitisa
Za provođenje inhalacije s nebulizatorom, također se mogu koristiti i antibiotici - učinak će biti gotovo odmah, jer će u ovom slučaju lijek djelovati usmjereno / lokalizirano i odmah nakon ingestije. Najčešće za ovu vrstu liječenja postavljen je Fluimucil - lijek koji u svom sastavu sadrži i antibakterijsko sredstvo, a posebno za ukapljivanje sputuma. Proizvedeni antibiotik u obliku praha - potrebno je uzeti jedan paket i otopiti u maloj količini natrijevog klorida (maksimalno 5 ml), a dobivena tekućina podijeljena je u dvije inhalacije dnevno.
Inhalacija Fluimutsilom je najučinkovitija u purulentnom bronhitisu, ali se može propisati i za druge vrste upalnih bolesti.
Označavanje / kontraindikacije
Antibiotici su vrlo moćni lijekovi koji imaju kategorične indikacije i kontraindikacije. Ne možete bezbolno uzimati antibakterijske lijekove - u većini slučajeva apsolutno su beskorisni, ali njihov negativan učinak na rad intestina, jetre i bubrega može već imati (tzv. nuspojave). Za one koji žele detaljnije saznati koliko dana piti antibiotike za bronhitis, možete naučiti iz članka. Stoga treba poznavati jasne indikacije za imenovanje / uporabu antibiotika za liječenje raznih oblika / tipova bronhitisa:
- graničnu visoku temperaturu tijela koja se ne može smanjiti uobičajenim antipiretikom;
- purulentni sadržaj sputuma;
- razvoj bronhospazma;
- prethodno dijagnosticiran kronični bronhitis.
Strogo je zabranjeno propisati liječnicima ili sami uzimati antibiotike:
- bolesti mokraćnog sustava teškog tijeka - zatajenje bubrega / nefropatija;
- kršenja funkcionalnosti jetre - selektivno, na primjer, s određenim oblicima hepatitisa;
- ulcerativna bolest organa gastrointestinalnog trakta (želuca / duodenum).
Važno: potrebno je isključiti alergijsku reakciju na antibiotike - može se brzo razviti, što dovodi do anafilaktičkog šoka i edema Quincke.
I primjetite: ako se nedugo prije razvoja bronhitisa pacijent već liječi antibakterijskim lijekovima bilo koje grupe, tada će ta sredstva biti apsolutno beskorisna u liječenju bilo koje vrste bronhitisa.
Moguće komplikacije
Ako zanemarite simptome bronhitisa, samo-liječenje, napuštanje antibakterijskih lijekova može razviti vrlo ozbiljne komplikacije bronhitisa:
- pneumonija i pneumotoraksa;
- bronhijalna astma - posebno opasna u tom smislu, opstruktivni bronhitis;
- plućna hipertenzija;
- emfizem pluća;
- bronhijatrijska bolest.
Imajte na umu: akutni bronhitis sa ispravno provedenim tretmanom se brzo izliječi, inače će oblik bolesti biti zamijenjen kroničnim.
video
Iz ovog videa saznat ćete pravilan tretman kroničnog bronhitisa:
Čest rekurentne kroničnog bronhitisa, kronične opstruktivne, gnojni i / ili vrsta kataralni bolesti koja se razmatra može dovesti do razvoja upale kod drugih organa i sustava - kao komplikacija otitis ispituje (akutna / kronična), angina (nadoknaditi / nekompenziranog).
Antibiotici za kronični bronhitis za odrasle i djecu
Kronični bronhitis je najčešća bolest u svijetu dišnog sustava, poznata još od davnih vremena. Ako jak kašalj uz obilno sputum vam muči nekoliko mjeseci u godini i stalno ponovno pojavio tijekom egzacerbacije, vjerojatno imate ovaj problem.
Glavni razlozi za ovu vrstu bolesti uključuju respiratorne infekcije kao pneumokoka, virusa i gripe, permanentnog učinka na bronha hladnom ili suhim zrakom, kao i stacionarnu iritacije tijela, jedan ili drugih patogena na dišni sustav - duhanskog dima, kemikalije, ugljičnog dioksida i prašine. Dodatno, bolest je često rezultat druge bolesti respiratornog trakta i komplikacija nekoliko bolesti. U rijetkim slučajevima kronični bronhitis uzrokuje genetske probleme.
Vrlo je teško izliječiti kronični bronhitis bez antibiotika, pogotovo ako je ta bolest postala trajna i traje vrlo dugo.
Antibiotici za bronhitis za djecu
Prijem antibiotika u djetinjstvu je pun dosta negativnih posljedica za uzgoj organizma, prvenstveno vezanih uz pojavu crijevnih dysbiosis, problemi s bubrezima, jetri i rijetko - srce.
Važno je napomenuti da je u većini slučajeva u djece do dvanaest godina, uzročnik kroničnog bronhitisa u ranim fazama, su naziv virus - protiv mikroorganizama, antibakterijski širokog spektra lijekovi ne rade, pa ih koristiti besmisleno, osim ako se proces bolesti nije povezano je bakterijska infekcija, Stoga je vaš glavni zadatak spriječiti njegov razvoj.
Međutim, ako dijete ima stalno visoku temperaturu, kratkoću daha, tešku toksikozu i slabost, visoku razinu ESR-a i ispljuvak s gljivom, onda morate piti antibiotik u svakom slučaju. Naravno, paralelno s primanjem takvih lijekova, potrebno je provesti tijek terapije održavanja kako bi se tijelo zaštitilo od negativnih učinaka sistemskog djelovanja aktivnih komponenti lijeka. Mogu se pobijediti probiotici, normaliziranje pozitivne crijevne mikroflore, lijekove koji štite i vraćaju jetru i srce.
Optimalne vrste antibiotika, najčešće propisane djeci - su makrolidi, cefalosporini i aminopenicilini.
makrolidi
1. Sumamed je moderni antibiotik-azalid baziran na azitromicinu, djelotvoran protiv većine gram-negativnih mikroorganizama, kao i mikoplazme i klamidija. Vrlo brzo apsorbira gastrointestinalni trakt, aktivno prodire u respiratorne organe, gdje pretežno i koncentrira. Tijek liječenja izračunava se u prosjeku za pet dana.
Prosječna doza za dijete iznosi 10 miligrama po kilogramu tjelesne težine, uz unos 1 puta dnevno. Kontraindicirana je kod osoba s ozbiljnim oštećenjem bubrega i jetre. Moguće nuspojave - osip na koži, povraćanje, nadutost, proljev, mučnina, povećana aktivnost jetrenih enzima. Sumamed povećava učinak tetraciklina, dihidroergotamina i alkaloida, nije kompatibilan s heparinom.
2. Eritromicin je učinkovit pripravak makrolidne skupine, djeluje protiv gram-pozitivnih mikroorganizama, klamidije i mikoplazme. Zatvori strukturu penicilina, ali se mogu koristiti kod pacijenata koji pate od netolerancije na ovu vrstu antibiotika.
Maksimalna dnevna doza za djecu je 20 miligrama lijeka po kilogramu tjelesne težine, poželjno je podijeliti u četiri doze. Lijek je kontraindiciran kod osoba s alergijama i kod ljudi s teškim oštećenjem jetre.
Moguće rijetke nuspojave su alergijske reakcije, proljev, povraćanje, mučnina, žutica. Eritromicin poboljšava djelovanje sulfonamida, tetraciklina i streptomicina.
cefalosporine
1. Ceftriakson je antibiotik treće generacije, ima aktivnost protiv gram-pozitivnih i gram-negativnih organizama. 100% biološki dostupan, dugo je vrijeme ostalo u krvnoj plazmi. Kontraindicirana je u prvom tromjesečju trudnoće i laktaciji. Najčešće se koristi intramuskularno ili intravenozno.
Moguće nuspojave - oticanje Quincke, proljev, kolitis, u rijetkim slučajevima, intersticijski nefritis.
2. Cefaklor je antibiotik druge generacije, djeluje protiv gram-negativnih bakterija. Djelomično biološka raspoloživost, izlučena u urinu 8-10 sati nakon primanja.
Maksimalna dnevna doza za djecu iznosi 20 mg po 1 kg težine dnevno, tijek liječenja nije više od deset dana.
aminopenicilin
1. Amoksicilin je beta-laktamski antibiotik druge generacije, učinkovit protiv cocci svih vrsta i gram-negativnih štapića. Za djecu se oslobađa u obliku suspenzije, maksimalna dnevna doza je 20 miligrama po kilogramu tjelesne težine.
Moguće nuspojave - osip, vrućica, bol u zglobovima. Kontraindicirana za alergijske bolesnike s infekcijskim monokularnim i dojenjem.
2. Ampicilin je polusintetski antibiotik, djelotvoran protiv gram-pozitivnih bakterija. Maksimalna dnevna doza za dijete iznosi 100 miligrama po kilogramu tjelesne težine. Kontraindicirana u astmi, problemima jetre i alergija. Nuspojave - kožni osip, anafilaktički šok.
Antibiotici za bronhitis kod odraslih
Antibakterijska terapija kroničnog bronhitisa gotovo uvijek uključuje uporabu lijekova s širokim spektrom djelovanja. U nastavku navodimo glavne varijante antibiotika, koje se koriste za kronični bronhitis.
penicilini
Poznati oblik antibiotika, koji se koristi u medicini od početka ere stvaranja takvih lijekova. Moderni lijekovi su druga ili treća generacija, učinkovit protiv mnogih gram-pozitivnih i gram-negativne bakterije - to Panklav, Augmentin i amoksiklav. Njihova glavna prednost je relativno slaba nuspojava, ali ne tako visoka učinkovitost borbe protiv zanemarenih kroničnih stanja.
makrolidi
Visoko učinkovita antibakterijska sredstva imaju širi sustavni učinak na raznoliku patogenu floru. U većini slučajeva pacijenti se dobro podnose. Popularni lijekovi su klaritromicin i eritromicin.
cefalosporine
Antibiotici najnovije generacije. Vrlo djelotvoran protiv naprednih oblika bronhitisa i opstrukcije, najčešće intramuskularno ili intravenozno. Imati veliki popis nuspojava. Poznati lijekovi su Ceftriaxone, Levofloxacin i Cefuroxime.
fluoroquinolones
To je ova vrsta antibakterijskih lijekova koji se uvijek koriste za kronični bronhitis, zbog njihovog lokaliziranog djelovanja u bronhiju i minimalnog niza nuspojava. Oni su zamijenjeni lijekovima drugih skupina samo ako postoji alergija na aktivne komponente lijekova ili imunitet određene patogene mikroflore na sustavne učinke fluokinolona.
Najpoznatiji lijekovi ove vrste su Levofloxacin, Ciprofloxacin i Moxifloxacin.
Korisni videozapis
Dr. Komarovsky govori o tome što je antibiotik za bronhitis najbolji za djecu.
Umjesto nadopuna
Odaberite mudro antibiotik za liječenje kroničnog bronhitisa, budite sigurni da slijedite vaš liječnik slikano tijek liječenja, a vi ćete biti u mogućnosti da biste dobili osloboditi od bolesti jednom i za sve.
Antibiotici za bronhitis nisu uvijek panaceja! Kada i koje su antibakterijske lijekove naznačene u liječenju?
Mnogi od nas ne vole se liječiti, pa čak i više ići liječnicima. Coryza, grlobolja, kašalj - koliko često ne pridajemo važnosti tim simptomima! U međuvremenu, banalni kašalj izazvan iritacijom sluznice, pod povoljnim uvjetima, pretvara se u upalu bronha. I to svakako treba biti tretirano. A najdraža medicina domaćih liječnika - antibiotika - za bronhitis nisu uvijek prikazani. No, nažalost, mnogi pacijenti, a još više tužni, neki liječnici zanemaruju te informacije ili ga uopće ne posjeduju.
Prije nastavka čitanja: Ako tražite djelotvornu metodu za uklanjanje obične hladnoće, faringitisa, tonzila, bronhitisa ili prehlade, svakako provjerite ovaj dio stranice nakon čitanja ovog članka. Ti su podaci pomogli mnogim ljudima, nadamo se da ćemo vam i pomoći! Dakle, sada se vratimo članku.
Pokušajmo shvatiti što je bronhitis, i zašto antibakterijski lijekovi nisu panacej za ovu bolest. Istodobno, saznajte kada i što su antibiotici naznačeni za bronhitis.
Što je bronhitis?
Tako se bronhitis obično naziva upala bronha - dišnih puteva, protežući se od traheje. Na razini četvrtog i petog kralješaka dušnik dijeli u dvije glavne bronhije, što dodatno poslovnica u mrežu manjih bronhija i bronhiola. Vizualno, ova slika je vrlo slična stablu, što se ogleda u nazivu cijelog složenog bronhijalnog sustava.
Akutni bronhitis se manifestira kao kašalj koji traje manje od tri tjedna. To je trajanje i težina kašlja koji prati upalni proces koji postaje glavni razlog zašto liječnici ne mogu odoljeti propisivanju antibiotika za akutni bronhitis.
Akutni bronhitis je peti razlog zašto odrasli traže pomoć liječnika. Bolest nadilazi 44 ljudi od 1000, au 82% slučajeva to se događa u jesensko-zimskom razdoblju. Prema grubim procjenama, u 4% pacijenata akutni bronhitis prolazi u kronični oblik. Stručnjaci kažu da ti i tako vrlo rječiti likovi u potpunosti ne odražavaju stvarnost. Mnogi pacijenti s bronhitisom preferiraju kašalj kod kuće, koji upućuju na respiratorni trakt do produljene upale, što može dovesti do upale pluća.
Kronični bronhitis je kašalj praćen flegma i traje tri mjeseca i duže. U procesu kroničnog bronhitisa postoje ozbiljne promjene u strukturi bronhijalne sluznice. Postupno bolest koja je započela prolazi u najopasnijoj fazi, opstruktivna, što donosi još veće poteškoće. Međutim, kronični bronhitis najčešće je uzrokovan nepovoljnim uvjetima okoline i pušenja, a antibiotici se apsolutno ne prikazuju u ovoj patologiji. Zato ćemo danas razgovarati o akutnom bronhitisu kod djece i odraslih.
Počnimo s činjenicom da se akutni bronhitis treba liječiti. ispravno. I ovdje postoje mnogi liječnici i pacijenti koji čekaju suptilnost i složenost. Razumjeti s njima pomoći vam informacije o uzročnicima bolesti.
Uzroci akutnog bronhitisa
Najčešći uzrok akutnog bronhitisa su banalni respiratorni virusi. Među "popularnim" mikroorganizmima su virusi influence A i B, parainfluenza, respiratorni sincicijski virus, koronavirus.
Mnogo rjeđe, akutni bronhitis razvija se kao posljedica bakterijske infekcije. Među bakterijama, najčešće utječu bronhijalnog stabla, mikoplazme Chlamydia Chlamydia pneumoniae, Moraxella, pneumokoka (Streptococcus pneumoniae). Samo u slučaju bakterijske infekcije, antibiotska terapija će biti učinkovita u bronhitisu.
Ne može se spominjati rastući osjećaji u roditeljskoj sredini protiv cijepljenja. Zbog velikog broja djece koja nisu cijepljena protiv pertusisa u vremenu, infekcija Bordetella pertusse, uzročnika pertusisa, je sve veći broj uzroka akutnog bronhitisa.
simptomi
Uz najčešći oblik bolesti - kašalj - s akutnim bronhitisom može biti:
- groznica.
Povećanje temperature s bronhitisa je prigoda za neposredan kontakt s liječnikom. Simptom može ukazivati na komplikacija bronhitisa - upale pluća, koja zahtijeva neposredno liječenje antibioticima ili popratnim griznicama; - mučnina i povraćanje;
- opća slabost, bol u prsima (u teškim slučajevima);
- dispneja i cijanoza (cyanotic bojanje kože).
Ove manifestacije su karakterističnije za kronični opstruktivni bronhitis, praćen uz pogoršanje funkcije pluća; - upaljeno grlo;
- curenje nosa i nazalna zagušenja;
- glavobolja i / ili bol u mišićima;
- umor.
Dodajte da je akutni bronhitis označen kašljanjem koji traje od pet dana. Gusta ispljuvka različitih nijansi jedan je od važnih znakova bolesti. Akutni bronhitis obično traje tri tjedna, au teškim slučajevima produžuje se do dva mjeseca.
Liječenje akutnog bronhitisa: opće odredbe
Terapija akutnog bronhitisa prvenstveno je usmjerena na ublažavanje simptoma. Lijekovi prve linije su mukolitici i ekspektorati, koji pomažu u učinkovitom povlačenju sluzi. Dovoljno kisik koji zahtijeva pacijent osigurava se redovitim zračenjem prostorije. Jednako je važno kontrolirati i vlažnost. Suhi zrak zimskih stanova potiče prodiranje infekcije u donji respiratorni trakt i razvoj zamršene komplikacije - upala pluća.
Kada kašalj prati otežano disanje i poteškoće s disanjem, propisani bronhodilatatori, na primjer, salbutamol.
Dakle, standardno liječenje akutnog bronhitisa uopće ne podrazumijeva upotrebu antibiotika. Kada se prihvaća da odstupi od sheme isključivo simptomatske terapije?
Antibiotici za bronhitis kod odraslih: kada su opravdani?
Podaci o prikladnosti propisivanja antibakterijskih lijekova za akutni bronhitis kod odraslih osoba s normalnim imunološkim odgovorom vrlo su mali. Kao što potvrđuje praksa, upotreba antibiotika ne utječe značajno na simptome bronhijalne upale. U međuvremenu, nuspojave ne najsigurnijih lijekova razvijaju se bez obzira koliko su učinkovite.
Statistika dovodi do zastrašujućih podataka: približno 65-80% pacijenata s akutnim bronhitisom još uvijek prima antibiotike, dok se pozitivni rezultati liječenja zapažaju u izoliranim slučajevima. Zašto antibakterijski lijekovi gotovo nemaju akutni bronhitis?
Sjetimo se informacija o patogenima: u velikoj većini slučajeva bolest je uzrokovana virusima. I nakon što su svi antibiotici apsolutno nedjelotvorni kod infekcije virusom. Pojedinačni slučajevi bakterijske infekcije, koji su uzrok akutnog bronhitisa, daju prosječni uzorak podataka o pozitivnim učincima antibakterijskih sredstava.
Najnovije preporuke vodećih svjetskih stručnjaka za pulmologiju, liječnika Nacionalnog instituta za zdravstvo UK, daju se i. Kažu da se preporuča liječenje akutnog bronhitisa s antibioticima, osim u slučajevima ozbiljnih komplikacija. Obično takva vjerojatnost postoji kod odraslih pacijenata s istodobnim bolestima.
Dakle, pokušajmo navesti situacije kada imenovanje antibiotika za akutni bronhitis nije samo opravdano, nego i jedino istinito:
- u bolesnika starijih od 65 godina s akutnim kašalj ako su u bolnicu tijekom prethodne godine, ili pate od dijabetesa, zatajenja srca, i uzeti steroida (hormonalni) droga;
- u bolesnika s akutnim pogoršanjem kroničnog bronhitisa. Klinički podaci potvrdili su da u takvim slučajevima antibiotici daju izvrsne rezultate, uključujući smanjenje smrtnosti.
Akutni bronhitis: Da li su antibiotici potrebni za upalu bronha u djece?
Djeca pate od akutnog bronhitisa mnogo češće od odraslih. Postoje dva dobna vrhunca među onima s upalom bronha: prve dvije godine života i 9-15 godina. U ovom je dobu vjerojatnost dobivanja akutnog bronhitisa najviša. Prema statistikama, oko 20-28% djece tijekom godine zarobljeno je u kašlju, što dovodi do upale bronha.
Bronhitis kod djece tretira se prema istom uzorku kao kod odraslih osoba. Najvažniji smjer terapije ostaje kako bi se osigurala dovoljna oksigenacija, tj. Kontrola nad primitkom potrebne količine kisika.
Osim toga, nekoliko je velikih kliničkih ispitivanja provedeno na djeci. U pokusima je proučena potreba za uvođenjem antibiotika u dječju praksu kod akutnog bronhitisa. Placebo kontrolirana studija koristeći antibiotika širokog spektra - doksiciklin, eritromicin - i sulfanilamida Biseptolum ne pokazuje značajno poboljšanje nakon davanja antibakterijsko sredstvo u krug.
U razdoblju od 2001. do 2010. najveći američki istraživački centar proveo je veliki eksperiment koji je pokazao još nižu učinkovitost antibiotika kod bronhitisa kod djece nego kod odraslih osoba. Ova studija crta liniju u dokazu vrlo ograničene uloge antibakterijskih sredstava u pedijatriji u akutnom bronhitisu.
Ipak, antibiotska terapija još uvijek je prikazana u nekoliko slučajeva:
- kod djece s kroničnim mokrim kašljem, koji traju 2-4 tjedna;
- s oštrom pogoršanjem simptoma - pojava teškog kašlja s gnjevnim iskašljivanjem, povećanjem temperature, slabosti, znojenja.
Dakle, u većini slučajeva je odgovor na pitanje je li antibiotici neophodni za bronhitis djece negativan.
Koji antibiotici najčešće uzimaju bronhitis?
Tako smo saznali da su antibakterijski agensi za bronhitis propisani u gotovo jednim slučajevima. Zbog toga se odabir određenog lijeka treba izvagati na temelju spektra djelovanja. Koji antibiotici najčešće uzimaju akutni bronhitis?
Prema preporukama stručnjaka za liječenje bronhitisa u rizičnim pacijentima, uključujući djecu, imenuje:
- penicilini širokog spektra djelovanja;
- zaštićeni penicilini;
- makrolidi;
- cefalosporine;
- fluoroquinolones.
Razmotrimo detaljno svaku skupinu lijekova.
Serija penicilina
Od najpoznatijih i najpopularnijih antibakterijskih lijekova širokog spektra djelovanja - penicilina - za liječenje akutnog bronhitisa koriste se amoksicilin i amoksicilin kompleks s klavulanskom kiselinom.
Amoksicilin, bliski rođak ampicilina, ima širok spektar djelovanja, uključujući mnoge gram-pozitivne i gram-negativne mikroorganizme. Lijek može pametno blokirati enzime staničnih membrana, što dovodi do uništavanja membrane i smrti bakterija.
Među sredstvima koja su osjetljiva na amoksicilin su:
- Gram-pozitivni aerobi: mnoge vrste stafilokoka i streptokoka, enterokoka, listeria, neke vrste corynebakterija i drugi;
- Gram-negativni aerobi: crijevna i hemofilna šipka, Helicobacter, Leptospira, Proteus, Salmonella, Shigella, Campylobacter i drugi.
Izolirati mikroorganizme koji su otporni na antibakterijsko djelovanje: amoksicilin streptokoka i stafilokoka, koji proizvode beta-laktamaze, Mycoplasma, riketsije, Bacteroides vrsta, Moraxella, Klebsiella, Pseudomonas.
Za razliku od ampicilina, amoksicilin ima izvrsnu bioraspoloživost koja doseže 92%.
Kod bronhitisa Amoksicilin se propisuje odraslim osobama u dozi od 500-1000 mg dva puta dnevno tijekom 7-10 dana. Točna doza varira ovisno o ozbiljnosti infekcije. Za djecu, lijek se dozira na 125-250 mg dva ili tri puta dnevno, ovisno o dobi.
Amoksicilin je, bez sumnje, jedan od najsigurnijih antibiotika koji se mogu propisati gotovo svim kategorijama bolesnika. Međutim, slaba točka lijeka je njegova potpuna neučinkovitost kada je zaražena bakterijskim sojevima koji proizvode beta-laktamazu, što uništava antibiotik. U takvim slučajevima, preferiraju se zaštićeni penicilini.
Među analozi amoksicilina na ruskom tržištu, ističemo:
- Flemoksinska otopina, nizozemske disperzibilne tablete;
- Amoksicilin Sandoz, njemačka tvrtka za lijekove Sandoz;
- Ospamox proizvođača austrijske tvrtke Biohemi;
- Hiconcil, slovački amoksicilin, KRKA.
Amoksicilin i klavulanska kiselina
Klavulanska kiselina inhibira beta-laktamazu i na taj način učinkovito suprotstavlja uništavanje antibiotika. Stoga, uz patogenima podložnih amoksicilina zaštićeni Kompleksi na infekciju patogena otporan na penicilin, naročito Staphylococcus aureus, Streptococcus epidermalne i mnogi drugi.
Uz široki spektar djelovanja, amoksicilinski kompleksi s klavulanskom kiselinom imaju visoki profil sigurnosti. Antibiotici su dozvoljeni za uporabu u bronhitisu kod djece od 0 mjeseci, kao i kod trudnica i dojilja (kategorija B).
Zaštićeni penicilini također su izvrsna alternativa za pacijente koji pate od alergija ili netolerancije na makrolide. Međutim, u takvim slučajevima treba imati na umu da amoksicilin ne djeluje protiv mikoplazme i legionele.
Doziranje odraslih zaštićenih antibiotika penicilina za akutni bronhitis razlikuje se ovisno o ozbiljnosti bolesti i anamneze pacijenta. Prosječna doza može iznositi od 500 do 1000 mg dva do tri puta dnevno za sedam ili deset dana.
Među najpopularnijim i najkvalitetnijim antibakterijskim lijekovima koji sadrže amoksicilin i klavulansku kiselinu koja se koristi u bronhitisu uključuju:
- Augmentin proizveden od britanske zabrinutosti Glaxo;
- Amoksiklav, slovačka ljekovita tvrtka Lek;
- Flemoklava solutab, disperzibilne tablete, koje proizvodi nizozemska tvrtka Astellas.
Antibiotici makrolidne skupine
Među lijekovima za izbor akutnog bronhitisa su antibakterijski lijekovi iz skupine makrolida.
Azitromicin potpuno blokira sintezu proteina neophodnog za izgradnju bakterijske RNA. Antibiotik je učinkovit protiv mnogih mikroorganizama, uključujući stafilokoke, streptokoke, bakterijide, klostridije, klamidiju, mikoplazme, ureaplazme i druge.
Istodobno, azitromicin nije djelotvoran protiv pertusisnih uzročnika i paracotus Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis. Ovu okolnost treba uzeti u obzir prilikom propisivanja antibiotika za produljeni bronhitis kod djece necijepljenih protiv kašlja.
Doziranje za odrasle je 0,25-1 grama dnevno, a za djecu - 5-10 mg po kilogramu težine.
Među najpoznatijim antibakterijskim lijekovima azitromicina koji se koriste u bronhitisu uključuju:
- Sumamed, izvorna priprema hrvatske tvrtke Pliva;
- Azitromicina Zentiva koju proizvodi Češka Republika;
- Hemomicin, Srbija, Hemofarm;
- Zetamax retard, produljeni oblik, koji proizvodi američki div Pfizer.
Poznati makrolid, koji se široko koristi u bakterijskim infekcijama, uključujući akutni bakterijski bronhitis - klaritromicin. Spektar djelovanja je identičan azitromicinu.
Nedostatak makrolida - i azitromicina i klaritromicina - je nedostatak dokaza koji potvrđuju sigurnost tih antibiotika u pogoršanju kroničnog bronhitisa kod trudnica i dojilja. Ova kategorija pacijenata je poželjna za propisivanje penicilinskih sredstava.
Doza Clarithromycina je 250-500 mg za odrasle dvaput dnevno, a za djecu 7,5 mg lijeka po kilogramu djetetove tjelesne težine. Prosječni tijek liječenja traje 7-10 dana.
U Rusiji, puno lijekova klaritromicina, uključujući:
- Clacid, izvorna medicina koju proizvodi talijanska firma Abbott;
- Clarithromycin Teva, izraelska tvrtka Teva;
- Fromilide, slovački lijek, KRKA.
Cefalosporini za liječenje bronhitisa
Unatoč relativno niskoj bioraspoloživosti oralnih cefalosporina, oni se i dalje koriste u antibiotskoj terapiji, uključujući i kod bolesnika s bronhitisom.
cefuroksim lijekovi su djelotvorni protiv stafilokoka i streptokoka, uključujući sojeve rezistentne, kao i Haemophilus influenzae, Moraxella, Klebsiella i drugih mikroorganizama. Intracelularni patogeni - mikoplazmi, klamidija - otporni su na sve cefalosporine, uključujući cefuroksim.
Doza je 125-500 mg dvaput dnevno, tijek liječenja je do 10 dana.
Najpoznatiji cefuroksim u tabletama zvanim Zinnat proizvodi britanska tvrtka Glaxo. Osim toga, ljekarne se mogu naći ciparski analogni Aksetin i nekoliko drugih generičkih lijekova.
Bioraspoloživost oralnog cefpodoksima je niska i ne prelazi 50%. Spektar aktivnosti je standard za cefalosporine i uključuje gram-pozitivne i gram-negativne mikroorganizme. Napetosti bakterija koje proizvode penicilinazu mogu biti rezistentne na cefpodoksim. U vezi s tom vjerojatnosti nastaju oblike zaštićene klavulanskom kiselinom.
Doza antibiotika za akutno ili pogoršanje kroničnog bronhitisa je 200, rijetko 400 mg svakih 12 sati. Lijek nije propisan novorođenčadi. Trenutačno je samo jedna priprema cefpodoksima registrirana u Rusiji u kombinaciji s klavulanskom kiselinom koja se injektira.
Grupa Fluoroquinolones
Fluoroquinoloni, koji imaju najširi spektar antibakterijskih djelovanja, koriste se za liječenje akutne ili egzacerbacije kroničnog bronhitisa kod odraslih osoba. Ozbiljan nedostatak antibiotika ove skupine je utjecaj na formiranje hrskavice u djece i adolescenata, pa su stoga fluorokinoloni zabranjeni za uporabu u bolesnika mlađoj od 18 godina.
levofloksacina pripreme aktivni protiv stafilokoka, uključujući i agresivnih sojeva metitsillinchuvstvitelnye, streptokoki, uključujući i multi i mnogim drugim gram-pozitivnih i gram-negativnih mikroorganizama.
Prosječna doza levofloksacina može varirati od 250 do 750 mg jednom dnevno.
Preparati levofloksacina uključuju:
- Tavanik je izvorni lijek francuske skrbi Sanofi;
- Levofloxacin Teva iz izraelske tvrtke Teva;
- Indijski generički lijekovi Glevo, Levolet R, Signitsef i drugi.
Vrlo učinkovit fluorokinolon, koji se koristi kao antibakterijski lijek u teškom bronhitisu u bolesnika s smanjenim imunološkim odgovorom.
Treba imati na umu da moksifloksacin nije učinkovit kada je zaražen sojevima Staphylococcus aureus, koagulaza-negativnim stafilokokima i pseudomonasima.
U akutnom i pogoršanju kroničnog bronhitisa antibiotik moksifloksacin se primjenjuje 400 mg jednom dnevno tijekom 5 dana. Najpoznatiji moksifloksacin proizvodi Bayerova briga zvanog Avelox.
Akutno pogoršanje kroničnog bronhitisa: kada su potrebni antibiotici?
Još jedan pokazatelj za uporabu antibiotika je akutno pogoršanje kronične upale bronha, što je malo manje od pola slučajeva bakterija u prirodi. U takvim slučajevima liječenje je propisano ovisno o ozbiljnosti kliničkih simptoma, koja se procjenjuje pomoću tri parametra - dispneja, iskašljaja i pojave purulentne sekrecije. Antibiotici se pokazuju samo u umjerenom tijeku bolesti, što je karakterizirano prisutnošću dva simptoma tri, kao iu teškoj fazi, kada pacijent ima sva tri manifestacija.
Usput, promjena boje sputuma i pojava purulentnog pražnjenja smatra se jasnim znakom bakterijske infekcije. Bakterijski mikroorganizmi pouzdano se ističu mnogo češće u ispljuvaku zelenom i žutom nego u čistoj ili bijeloj traheobronhijalnoj tajni.
Umjereno pogoršanje kroničnog bronhitisa
Uz umjeren tijek bolesti i / ili prisutnost jednog ili više dodatnih čimbenika, uključujući dob od 65 godina, odsutnost srčanih bolesti i manje od tri egzacerbacije bronhitisa godišnje,
- Azitromicin 500 mg prvog dana, nakon čega slijedi 250 mg dnevno tijekom sljedećih 4 dana ili
- Clarithromycin za 250-500 mg u tabletama tijekom jednog ili dva tjedna ili
- Cefuroxim 250-500 mg svakih 12 sati tijekom deset dana ili
- Cefpodoxime 200 mg tablete svakih 12 sati, trajanje liječenja do 10 dana.
Ako je tijekom posljednja tri mjeseca pacijent već uzimao antibiotike, lijek je odabran iz alternativne skupine. Na primjer, nakon tretmana s azitromicinom, propisuju se cefalosporini, a ne makrolidi (klaritromicin).
Ozbiljna pogoršanja kroničnog bronhitisa
U slučaju ozbiljne pogoršanja kronične upale bronha i / ili prisutnosti jednog ili više pratećih čimbenika: starosti od 65 godina, povijesti kardiovaskularnih bolesti, više od tri komplikacije tijekom godine, koristi se jedno od sredstava:
- Amoksicilin s klavulanskom kiselinom (875 mg / 125 mg) 1 tableta na dan tijekom 7-10 dana;
- Levofloksacin 500 mg na dan najmanje tjedan dana;
- Moksifloksacin u dozi od 400 mg na dan tijekom pet dana.
Osim toga, u većini slučajeva, liječnik će ponuditi pacijentu da bude hospitaliziran - otići u bolnicu. Odbijanje ove mogućnosti ne vrijedi, jer je rizik od komplikacija s takvim tijekom bronhitisa dovoljno visok, a kontrola stručnjaka za uzimanje antibiotika i razina krvi će pomoći da se brzo oporavi, izbjegavajući komplikacije.
Ako liječnici sumnjaju da su pseudomonas zaraženi, ispljuvaju se ispljuvka. Ako se strahovi potvrde, Ciprofloksacin se primjenjuje u dozi od 500-750 mg tijekom jednog do dva tjedna.
I posljednji. Kao i kod umjerenog pogoršanja bronhitisa, potrebno je propisati još jednu alternativnu klasu antibiotika ako su antibakterijski lijekovi propisani češće od jednom svaka tri mjeseca.
Što su antibiotici dani djetetu s bronhitisa?
Kao što smo već rekli, u dječjoj praksi s bronhitisa antibakterijski lijekovi imenovani su gotovo posljednja. Oni u pravilu ne vode u liječenje, već naprotiv, mogu odgoditi početak točne terapije. Međutim, u nekim se slučajevima još uvijek koriste antibiotici. Dakle, doznajemo koji antibiotici treba dati u slučaju akutnog bronhitisa kod djeteta.
Amoksicilin s klavulanskom kiselinom
Zaštićeni penicilini su propisani, uključujući i novorođenčad. Doza lijeka izračunava se na temelju dobi:
- djeca mlađa od tri mjeseca - 30 mg po kilogramu tjelesne težine, podijeljene u dvije doze;
- djeca od tri mjeseca - u blagim slučajevima 25 mg (20 mg) po kilogramu u dvije doze, te u teškom doziranju povećavaju se na 40-45 mg po kilogramu tjelesne težine u dvije ili tri doze.
- Djeca koja imaju težinu veću od 40 kg (obično starija od 12 godina) dobivaju pilule s dozom od 500 mg dvaput dnevno ili 250 mg tri puta, to jest gotovo u odraslih doza.
Trajanje liječenja je sedam ili deset dana.
Pripravci azitromicina su proizvedeni u vrlo prikladnim dječjim doznim oblicima, namijenjeni za različite težine. Prosječna doza za dijete iznosi 5-10 mg po kilogramu tjelesne težine. Dječji azitromicin je dostupan kao prašak za pripremu suspenzija. Neke od mudrosti inherentnih u pripremi dječjih doznih oblika azitromicina, detaljno smo ispitali u članku o ovom lijeku.
Trebam li antibiotike u prickovima s bronhitikom?
Zavidna veza domaćih terapeuta i pedijatara u injektabilne oblike doziranja prisiljava nas da dodatno razmotrimo jednu drugu temu. Kada su potrebni parenteralni antibiotici u injekcijama za upalu bronha i je li uopće potrebno?
Prije nego što odgovorimo na ovo pitanje, ponovno se prisjetimo dva aspekta. Prvo, potreba za antibioticima za akutni bronhitis je zanemariva. Drugo, neki moderni oralni, tj. Unutrašnji, antibakterijski agensi imaju biodostupnost, a ne niži od injekcijskih lijekova. I u cijelom civiliziranom svijetu, antibiotici u injekcijama koriste se samo s iznimno teškim infekcijama i, u pravilu, u bolnici.
Stoga, kada vam liječnik propisuje za akutni bronhitis cefalosporinski antibiotik u štakora (isti popularni Ceftriaxon), razmislite o tome. S takvim okrutnim imenovanjem morate živjeti na bolničkom krevetu u polu-svjesnom stanju. Ako ne izgubite ravnotežu snage i ostanete na bolnici u kući, sigurno postoje deseci oralnih lijekova koji nisu manje učinkoviti u takvim slučajevima od ceftriakson.
Kada intramuskularne antibiotici su ambulantno (odnosno tijekom kućno liječenje) u djetinjstvu bronhitisa, neporecivo je razlog da se savjetuje s barem još jednog pedijatra. Sjeti se da je liječenje djeteta mora biti učinkovit i siguran, i ne-traumatski moguće. I danas postoje mnoge alternative za injektiranje oblika antibiotika.
Sigurnost antibiotika je u našim rukama
Konačno, želio bih privući pažnju na apsolutnu nedopustivost samotamnjenja s antibioticima. Nakon čitanja članka, mislim da ste vidjeli koliko je zamka skriveno u svakom lijeku. Stoga, da odaberete "pravi" antibiotik, morate imati znanje. A znanje nije samo o samoj bolesti, nego io obilježjima lijeka i njegovim učincima na tijelo.
Nepropisno odabrani antibiotik može uzrokovati stvarne štete na našem tijelu. Umjesto dugo očekivanog reljefa, zarazni proces će se nastaviti i, nadalje, napredovati. Da biste spriječili takav razvoj događaja, nikada ne riskirate. Čak i naoružani informacijama sastavljenom od najcjenjenijih izvora, prosječna osoba bez medicinskog obrazovanja nisu u stanju cijeniti sve nijanse antibiotske terapije i odabrati ispravan lijek za bilo koju zarazne bolesti (bronhitis i uključujući).
Zdravlje je neprocjenjivo. Vjerujte stručnjake, a za vrijeme provedeno u potrazi za liječnikom, pozivanje lokalnog terapeuta ili čak čekanje na vaš red u klinici, vaše će tijelo reći "hvala".
Gore navedeni članak i komentari koje pišu čitatelji su čisto informativni i ne pozivaju se na samozastupanje. Posavjetujte se s liječnikom o vlastitim simptomima i bolestima. Kada se liječite bilo kojim lijekom kao smjernicama, uvijek koristite upute koje ste dobili s njim u paketu, kao i preporuke svog liječnika.
Da ne propustite nove publikacije na web mjestu, moguće ih je primiti putem e-maila. Pretplatite.
Želite li se riješiti bolesti nosa, grla, pluća i prehlade? Onda svakako provjerite ovdje.
Možda će vas zanimati više članaka na temu:
