JMedic.ru
TZapaljenje plućne maramice
Bronhitis - je upalna bolest koja se razvija uslijed bakterijske, virusne, gljivične i drugih infekcija u bronhijalnog stabla, te je u pratnji opće intoksikacije organizma, kašalj s ispljuvak, au nekim težim slučajevima, dispneja.
Bronhijalna astma - kronična bronhopulmonarnu bolest koja je karakterizirana epizoda reverzibilne bronhialnom opstrukcijom (bronhokonstrikcije) koje u osjetljivih pacijenata, koji su povezani s djelovanjem izazivanja faktora.
Ti faktori uključuju:
- nasljedna predispozicija;
- tjelesna aktivnost;
- česti aspirin u senzibiliziranim pacijentima;
- alergijske reakcije povezane s ulazom alergena u bronhije tijekom disanja, može biti pelud, kućna prašina, kemikalije itd.
Bronhijalnu astmu karakterizira paroksizmatičan tečaj. Ozbiljnost napada određena je posebnom klasifikacijom:
1 stupanj - povremena bronhijalna astma:
Napadi reverzibilne bronhokonstrikcije pojavljuju se rijetko, oko 1 puta tjedno, egzacerbacije su kratke, obično ne ometaju normalan režim (spavanje, rad, tjelesna aktivnost) dana. Simptomi (kratkoća daha, iskašljavanje, kašalj, wheezing) su kratki. Noćni napadi astme ne smetaju. FEV1 (volumen prisilnog isteka u 1 sekundi) pri obavljanju spirometrije (metoda mjerenja brzih strujanja zraka koja se dobiva i otpušta iz pluća) - 80% norme.
2 stadij - perzistentna bronhijalna astma blage jačine:
Napadi astme dogoditi 1 put tjedno, ali manje od 1 sekunde puta dnevno, pojačanje kratkog trajanja bolesti, ali učinak na aktivnost radne snage, apetita i spavanja. Takvi pacijenti trebaju bolest za 3-7 dana. Simptomi bolesti (kašalj, sluznica, piskanje) i dalje postoje nakon napada u roku od 24 sata. Noćna bronhijalna opstrukcija javlja se oko 2 puta mjesečno. FEV1 - 80% norme.
3 faze - trajna bronhijalna astma umjerene težine:
Napadi reverzibilne bronhijalne opstrukcije pojavljuju se gotovo svaki dan, pogoršanje bolesti se produljuje i oštro prekida radnu aktivnost i režim dana. Takvi pacijenti trebaju bolnički list s trajanjem od najmanje 10-15 dana. Simptomi bronhijalne astme (kašalj, ispljuvak, wheezing, dispneja itd.) Traju tjedan dana. Noćni napadi se javljaju češće nego 1 puta tjedno. FEV1 - 60 - 80% norme.
4 faza - trajna bronhijalna astma teške ozbiljnosti:
Napadi bronhijalne opstrukcije su dnevno, pogoršanje bolesti je dugo, simptomi (kašalj, wheezing, sputum, itd.) Prisutni su cijelo vrijeme. Takvi pacijenti trebaju trajnu njegu. Noćni napadi tresti 2-3 puta tjedno. FEV1 - 60% od norme.
Metode liječenja bolesti, uzimajući u obzir popratnu patologiju
Ovisno o težini napada bronhijalne astme, propisuje se liječenje bronhitisa, što se često može pojaviti protiv pozadine smanjenog imuniteta u osnovnoj bolesti i time pogoršava opće stanje pacijenta.
Liječenje bolesti se svodi na sljedeće svrhe:
- Spriječiti bronhijalnu opstrukciju koja proizlazi iz napada bronhijalne astme.
- Smanjite stupanj dispneje.
- Prijenos suhog kašlja na mokro.
- Dodijeliti etiotropni tretman za bronhitis radi na uzroku bolesti.
Terapija u isprekidanom obliku
- Beta-2-agonisti kratkog djelovanja ili M-kolinoblokova kratkog djelovanja.
Beta-2 agonista, kratkog djelovanja iz salbutamol (Ventolin), fenoterol, (Berotek Berotek-H), heksoprenalin (ginipral, Ipradol) pripravci imaju izražen nego kratak opuštanja bronhijalnog djelovanje kroz učincima na stanice glatkih mišića u zidovima bronhijalno drvo. Priuštite bronhitis ova skupina lijekova potrebno je neposredno tijekom napada astme, nakon normalizacije gušenje napada i eliminirati ga ne koristi. Propisan je za 1 dozu (100-200 mg) jednom.
M-holinoblokatoram kratkom djelovanju uključuje ipratropij bromid (Atrovent, Ipravent), Berodual. Lijekovi imaju učinak bronhodilatatora zbog blokade acetilkolina u stanicama glatkih mišića i time opuštaju zidove bronha. Za liječenje bronhitisa s astmom potrebno je jednom udisati dvije doze aerosola (40 mcg).
- Mucolytics, kako bi se izlučilo ispljuvak. Dodijelite Ambroxol 30 mg 3 puta na dan tijekom 10 dana.
- Antibakterijski lijekovi - zaštićeni penicilini imaju širok spektar djelovanja, koji ima baktericidni i bakteriostatički učinak (Augmentin) 1000 mg dva puta dnevno. Liječenje ovim lijekom provodi se 7 dana.
Terapija s blagim uporni oblik:
- Beta-2 agonisti, kratko djelovanje posjeduju sposobnost da brzo eliminirati stezanje bronha opuštanje glatkih mišića bronhija. Terapijski učinak javlja se u prvoj minuti uzimanja takvih lijekova u obliku aerosola. Akcija traje oko 30 minuta - 1,5 sata. Salbutamol (Aloprol, Salamol, Salben, Ventolin), fenoterol (Berotek, Partusisten) heksoprenalin (ginipral, Ipradol) postavljen u liječenju napadaja astme inhalacijom 2 (200 ug 2 - doze) 1-2 puta dnevno. Liječenje se provodi samo u prisutnosti teške dispneje.
- M-holinoblokatory kratko ili dugo djeluje.
K-M holinoblokatoram su kratkodjelujući ipratropij bromid (Antrovent-H, ipratropij-nativni), Berodual, su učinkoviti, ali za kratko vrijeme, a protežu se normalizirati bronhije oksigenacije procesa organizam. Dodijelite 1-2 udisaja do 6 puta dnevno. Liječenje s ovom skupinom lijekova javlja se tijekom cijelog tjedna.
K M-holinoblokatoram su dugo-djelujući tiotropij bromida (Spiriva, Respimat®) koje posjeduju bronhodilatorne učinke, ali, za razliku od lijekova kratko djelovanje, bronhi postupno širi, ali učinak se održava tijekom dana. Ta grupa je prikladnija za liječenje nego za zaustavljanje napada. Propisan je za 1 kapsulu 2 puta dnevno. Liječenje bronhitisa s takvim lijekovima za bronhijalnu astmu trebalo bi biti 3-5 dana i tek nakon zaustavljanja napada.
- Mucolytics: Ambroxol (Flavamed, Abrol) 30 mg 3 puta dnevno ili acetilcistein 400 mg dva puta dnevno tijekom 10 dana. Sputum tijekom takvog liječenja pojavljuje se 3-4 dana prijema.
- Antibakterijska - fluoroquinolones 2. generacije (ofloksacin, ciprofloksacin) imaju baktericidni učinak na gram-negativne flore, što je često uzrok bronhitisa astme određenog stupnja. Liječenje se propisuje 7-10 dana u dozi od 200 mg 2 puta dnevno.
Terapija s prosječnim uporni oblik:
- Beta-2-agonisti su kratki i dugoročno djeluju.
Beta-2 agonista uključuju kratkodjelujući salbutamol (Salgim, Saltos, Stamlo), fenoterol (fenoterol-nativni, Berotek-H), heksoprenalin (ginipral, Ipradol) i koristi za ublažavanje dispneje napada, stupanj koji može biti pogoršano prisutnosti bronhitisa. Propisan je za 200 mcg (2 udisaja) do 6 puta dnevno. Liječenje traje oko 7-10 dana.
Dugo djelujući beta-2 agonisti uključuju Clenbuterol, Salmeterol (Serevent), Formoterol (Atimos, Foradil). Droge dilate bronhije. Učinak traje 12 sati. Za liječenje bronhitisa s astmom, ova skupina lijekova treba dati u dozi od 12 mcg (1 dah) 2 puta dnevno. Liječenje se provodi 7-10 dana.
- M-cholinoblokatory dugo djeluje - Tiotropij bromid (Spiriva) za liječenje bronhitisa koristi 1 kapsulu 2 puta dnevno. Trajanje prijema 10 dana.
- Mctilksantini - teofilin (Ventaks, Eufilong, Teotard) aminofilin (Eufillin) - lijekovi koji brzo i učinkovito djeluju na zidu bronhijalnog stabla, i uklanja grčeve. U određenom stupnju bronhijalne astme može se primijeniti u obliku tableta ili intramuskularnih injekcija. Liječenje bronhitisa traje 5-10 dana.
- Mucolytics: Ambroxol 75 mg 1-2 puta dnevno ili acetilcistein 800 mg jednom dnevno prije pojave sputuma, tada se doza može smanjiti.
- Antibakterijska makrolid (klaritromicin, azitromicin) posjeduje baktericidno djelovanje protiv intracelularni paraziti, koji često su uzrok bronhitisa s umjerenom astmom. Dodijelite 500 mg jednom dnevno tijekom 3-7 dana.
Terapija u teškom trajnom obliku:
- Beta-2-agonisti su kratki i dugoročno djeluju.
Beta-2 agonista uključuju kratkodjelujući salbutamol (Salamol, Volmax, Ventolin, Tsibutol), fenoterol (Berotek, Partusisten) heksoprenalin (ginipral, Ipradol) je dodijeljen 2 doze (2), 6 dimova puta dnevno. Tretirati ovaj bronhitis težini astme takvih pripravaka ne smije biti kraći od 10 dana.
Dugoročno djelujući beta-2-agonisti uključuju Clenbuterol, Salmeterol (Serevent), Formoterol (Oxys, native formoterol). Liječenje je propisano za 24 mcg (2 doze) 2 puta na dan dugo vremena.
- M-holinoblokatory dugoročno djeluju - Tiotropij bromid (Spiriva) se uzimaju konstantno, a na pozadini bronhitisa može se povećati doziranje i učestalost primanja.
- Metilksantini - teofilin (teostat, teopek, diffumal), aminopilin (Euphyllin) propisani su samo kao intravenozne injekcije tijekom prvih 3-5 dana.
- Mucolytics: Lazolvan 1,0 intramuskularno 10 dana.
- Antibakterijska preparty - respiratorne fluorokinoloni (Leflok, Loksof) - rezervne antibiotici dodjeljuju isključivo u teškim slučajevima 500 mg 1 puta dnevno, ili 1 intravenozno jednom dnevno.
Fizioterapija, nacionalni tretman ili liječenje inhalacijskim, aromatičnim uljima, pa čak i vježbe disanja može izazvati napad astme, tako da je najbolji tretman za takve bolesti kao što su bronhitis, koji se odvija na pozadini astme, za liječenje samo s lijekovima.
U ovom članku se nudi samo preporučeni tretman kao uvod. Ako se pojavi kombinacija takvih bolesti, obratite se svom liječniku koji će pojedinačno odabrati prave lijekove i odrediti doziranje i učestalost prijema.
Bronhijalna astma nakon bronhitisa
Obično akutni bronhitis je dovoljno brzo, ali u nekim slučajevima, kao što su slabljenje obrane tijela ili krivo, neodgovarajuće liječenje, bronhitis može postati kronična ili da postane provokatora ozbiljne bolesti dišnog sustava. Jedna od ovih bolesti je bronhijalna astma.
Glavni uzroci astme
Kod bronhitisa sluznica debelih bronhija opada, češće zbog ulaska patogenih mikroba na površinu. Sluzav tako buja, akumulira na površini iskašljaj, bronhija lumen, jer se sužava, i prolazi u pluća manje zraka nego inače. Dakle, pacijent razvija otežano disanje, te u nekim slučajevima može biti komplicirano bronhospazma, tj razviti astmatični bronhitis. Usput, najčešće u astmatičnom "prolazi" virusni bronhitis. Istraživači još uvijek ne znaju sigurno što pridonosi, možda, toksični proizvodi vitalne aktivnosti virusa igraju ulogu.
Međutim, nisu uvijek u razvoju astmatičnih bronhitisa virusi su krivi. Jedan od najčešćih vrsta astmatičnog bronhitisa je profesionalni bronhitis ljudi koji rade u prašnjavim ili kemijskim industrijama. Sitne čestice ugljena, kamena, cementa i bilo koje druge prašine, kao i neke od plinovitih kemikalija u mogućnosti riješiti na sluznice bronha, uzrokujući njihovo upalu i razvoj bronhitisa, koja, ako se ne zaustavi kontakt s iritantan tvari i provesti tijek liječenja, je u stanju vrlo brzo idi na bronhijalnu astmu.
Slično ovom tipu bronhitisa u mehanizmu razvoja i kroničnom puščevom bronhitisu, koji često postaje i težak preduvjet za astmu.
Ona igra važnu ulogu i alergijske komponentu: U nekim slučajevima, ako je alergen ide izravno na bronhijalne sluznice, postaje upaljene i razvija bronhitis, koji se može pretvoriti u astmu.
Općenito, bilo koji dugotrajni bronhitis je opasan. Bez obzira na prirodu bolesti, ako je odgođen za nekoliko tjedana ili čak mjeseci, bronhi promjene postati nepovratan i razvija prvi kronične opstruktivne plućne bolesti, a nakon njega - i astme.
Kako izbjeći "prijelaz" bronhitisa do astme?
Mora biti tretiran. Bez obzira na to kako je izgledalo neškodljivo sljedeće bronhitis, treba ga liječiti - kompetentno i uporno. Važno je da liječenje imenuje nadležni liječnik na ovom području.
Nemojte pušiti - to je aksiom: pušači kod prvih simptoma bronhitisa moraju prestati cigarete barem za vrijeme liječenja bolesti. Oni koji ne puše trebaju izbjegavati dim duhana.
Promijenite rad ako morate udisati prašinu ili kemikalije. Ako radite s nečim prašnjavim epizodama, potrebno je za ovo vrijeme zaštititi dišni sustav s gaza ili respiratorom.
Za borbu protiv alergije zahtijeva sustavno liječenje i ne može se zanemariti.
Prijelaz bronhitisa do astme može se i mora spriječiti, stoga je važno pravovremeno zatražiti liječničku pomoć i odgovorno poštovati sve propise liječnika.
Ono što razlikuje bronhijalnu astmu od opstruktivnog bronhitisa
Ono što razlikuje bronhijalnu astmu od opstruktivnog bronhitisa
Moja kći ima 7 godina. Od dvije godine znamo o njezinim alergijama na životinje - rezultatima krvnog testa. Osim toga, zdravlje djeteta, naravno, utječe činjenica da živimo uz kemijsku proizvodnju.
Alergijski rinitis je kroničan. To jest, svako jutro dijete obilježava dugo vremena. Normalno diše tijekom dana. Uobičajeno je da uzmemo cetirizinske pripravke, kada se rinitis pogorša.
Prije tjedan dana se razboljela. Liječnik je dijagnosticirao ARVI. Grlo je bilo labavo i kašalj se pridružio jakoj hladnoći.
Jučer smo dobili bronhitis apstinencije.
Ovo je četvrti slučaj takve bolesti. Događaju se približnom frekvencijom - jednom godišnje.
Udišemo plodonosno sredstvo kroz nebulizator, zapravo, 5. dan za 12-15 kapi 3 puta dnevno plus lazolvan prema uobičajenoj shemi za njezinu dob. Jučer liječnik je dodao fizioterapiju.
Ali, želio bih znati kako mogu pomoći djeci da ponovno vrate zdravlje? Mislim spa tretman.
Živimo u regiji Irkutsk. U našoj regiji nalazi se planinsko odmaralište Arshan. U Sayanima. Prošle smo godine otišli tamo, ali smo se 5. dana morali vratiti kući, jer je treći dan dijete počelo kuhati. Visoki planinski zrak nije nam odgovaralo.
Prije 1,5 godine otišli smo u Belokurikha. Bilo je u studenom. Bilo je tamo 3 tjedna. Sva tri tjedna su uzimali antihistaminike - česti prehladi bilo je cijelo vrijeme.
Sada proučavam internet, pokušavajući shvatiti kamo mogu ići s njom.
Samo da upoznam informacije da su odmarališta koja se pokazuju pacijentima s bronhitisom apstinencije razlikuju od onih prikazanih pacijentima s astmom.
Posljednji put kada smo patili od takvog bronhitisa, pulmolog je rekao da je u načelu vrijeme za dijagnozu astme. No, budući da nikada nismo imali nikakvih gušenja, još se ne odlučuje.
Iskreno, ne bih želio pričekati da gušenja dođe da ublaži liječničke agonirajuće sumnje.
Štoviše, namjeravam spriječiti ovo gušenje na sve načine.
U principu, ja sam već moralno spreman za ovaj potez.
Ali ne bih htio nauditi djetetu od neznanja.
Molim pomoć da shvatim kako da joj pomognem. Gdje se poduzeti? gdje je klima najpovoljnija za to?
Pa ipak: što je sve isto, naša dijagnoza?
Prije svega razgovarati s pulmologom o svrsi osnovne terapije.
Komentari na poruku:
Pretpostavljam da će to tako biti.
Ali činjenica je da sumnjam u profesionalizam pulmologa koji nas je promatrao prije.
Posljednji put kada smo imali opstrukciju, nakon liječenja u bolnici, propisan smo mjesec dana "za profilaksu" u 50 mcg-1 dozi dnevno.
Moja sestra je terapeutkinja. I bila je vrlo iznenađena tim imenovanjem, naime, da je glukokortikosteroid propisivan za prevenciju, pa čak i za tako kratko vrijeme.
Ja nisam liječnik. I teško mi je suditi. Ali ne postoji želja za stavljanjem eksperimenata na dijete. Zadnji put sam odbio od fliksotida. Moje iskustvo majke dvoje djece dugo me naučilo da su samo djeca odgovorna za medicinske pogreške.
Pronaći ću još jednog liječnika. Iako je nužno ići u susjedni grad u tu svrhu. Ali želim barem neku ideju o tome što je "osnovna terapija".
Pokušao sam pronaći članke o tome na web mjestu ili priliku da dobijem savjet liječnika, ali nisam pronašao ništa.
Recite mi, je li moguće konzultirati stručnjaka ovdje?
Već sam se susreo s sumnjom u pulmologu koji se nije usudio dijagnosticirati astmu, jer se bolest ne manifestira češće nego jednom godišnje. I nije ga stavio uglavnom zato što je dijagnoza u liječničkom umu čvrsto zavarena prema standardnom režimu liječenja. Oko sam predstavlja. postoji jedan liječnik u obitelji.
Tako je to. Uobičajena shema tretmana činila mu se prekomjerna u našem slučaju. Dakle, očito, i niske doze i kratkoročni, što je iznenadilo.
Koja je razlika između kroničnog opstruktivnog bronhitisa i astme?
Pokušajte ovo [ Veze su dostupne samo registriranim korisnicima ]
Upravo smo se vratili iz bolnice. Dva tjedna ležala.
Hvala Bogu, uspjeli smo pronaći dobar specijalist pluća.
pa se sada, nadam se, izaći ćemo.
Gdje se obratiti mojoj bolesti?
Ono što razlikuje bronhijalnu astmu od opstruktivnog bronhitisa
sadržaj
Bronhitis i bronhijalna astma su bolesti gornjeg dišnog trakta. Razvoj bronhitisa izaziva infekciju koja se javlja zbog pojave virusa. Upalni proces počinje se razvijati. Postoji pogoršanje disanja, temperatura tijela može porasti, može se pojaviti kašalj. Sputum će se vratiti, pojavit će se otežano disanje. Pacijenti s dugom poviješću pušača imaju veću vjerojatnost da imaju bronhitis, isto vrijedi i za starije i bolesne. U tom slučaju, morate koristiti lijekove i postupke za liječenje bronhitisa i astme.
S razvojem astme, pacijent će imati slične simptome, ali imaju jednu značajnu razliku. Ona se manifestira u obliku napada u vrijeme, što je oštro suženje dišnih putova. Izvan takvog napada, astmatična osoba može nalikovati bolesniku s bronhitisom.
Koja je razlika između bronhitisa i bronhijalne astme?
Razlikovanje simptoma
Kako razlikovati dvije bolesti? Razvoj bronhitisa, posebice u akutnom obliku, prati snažan kašalj. Pogoršanje može trajati i do nekoliko tjedana. U tom slučaju, sluznica će razviti infekciju, ali to je uzrok pogoršanja.
U kroničnim uvjetima, bolest je složena i uzrokuje velika količina nikotina, produljena inhalacija prljavog zraka, razvoj infekcije.
Astma je čisto kronična bolest. Sa svojim stazom, donji respiratorni trakt postaje upaljen, a može doći do oticanja. Astmatičari periodički doživljavaju napade pogoršanja bolesti. Predvidjeti njegov razvoj je prilično teško. Bolest počinje manifestirati u djetinjstvu ili tijekom odrasle dobi. Karakterizira se astmatičnom dispnejom, događa se gušenje.
Simptomatska je od tih bolesti vrlo slična, ali još uvijek ima karakteristične znakove. S astmom se pazi:
- Žudnja u prsima.
- Teško disanje.
- U vrijeme napada, čujete zvuk.
Tijek akutnog ili kroničnog bronhitisa karakterizira:
- suhi kašalj;
- odsustvo sputuma;
- može se uočiti zagušljivost u vrijeme kašljanja.
Slični simptomi mogu se opaziti u raznim bolestima koji su povezani s respiratornim organima. Zbog toga su samo simptomi koji se temelje na dijagnozi netočni. To bi trebao obaviti samo liječnik koji će provesti potrebne preglede.
Kako se dijagnosticiraju bolesti?
Što će pomoći razlikovati astmu od bronhitisa?
Kako se dijagnosticira astma i opstruktivni bronhitis?
Da biste otkrili bronhitis, trebate:
- napraviti roentgen;
- provesti inspekciju.
U tom slučaju pacijent treba imati jak kašalj. No, potrebno je proći laboratorijsku pretragu kako bi se isključili kašalj ili upala pluća.
Preporuča se potpuno provjeriti svjetlo. To će pomoći u uklanjanju svih složenih bolesti. Potrebno je provjeriti kako se zrak kreće. Uz protok kroničnog bronhitisa bit će dodijeljeno mnogo sluzi. To se događa nekoliko mjeseci.
Za detekciju trošenja astme:
- pregled svih puteva za disanje;
- provodeći poseban pokus, prije čega trebate učiniti inhalacije. To pomaže u potpunosti provjeriti rad bronha.
Liječnik provodi ispitivanje i obavlja se laboratorijska ispitivanja urina i krvi. Nakon toga možete razlikovati bronhitis od astme.
Iskusni liječnik neće poduzeti mnogo truda kako bi utvrdio ispravnu dijagnozu. To je važno odrediti koji će tretman biti najučinkovitiji. Zato što ovisi o kvaliteti života pacijenta i mogućnosti da se vrate u normalni život. Uostalom, te bolesti zahtijevaju određena ograničenja i ne dopuštaju vam da se osjećate zdravo.
Metode liječenja
Bronhijalna astma iz opstruktivnog bronhitisa razlikuje se u liječenju. Glavna stvar je utvrditi koja se bolest razvija u pacijenta. Stoga će liječenje biti znatno drugačije.
Liječenje akutnog bronhitisa sastojat će se od:
- Upotreba antibiotika (ako je potrebno).
- Izvođenje inhalacija s medicinskim pripravcima za kašljanje uz pomoć wheezinga.
- Korištenje narodnih lijekova, biljnih čajeva.
Ali sve se to može koristiti samo u dogovoru s liječnikom. Vrlo često, akutni oblik prolazi bez liječenja.
Ako je bronhitis stekao kronični oblik, trebate:
- primijeniti antibiotike u razdoblju pogoršanja;
- ekspektoranse;
- može pomoći vrućem čaju, mlijeku s medom - to će vam pomoći da očistite grlo;
- Inhalacije doprinose odvajanju sputuma.
Teško je jamčiti kompletan lijek za astmu, ali ovdje je moguće izbjeći česte napadaje. Isto vrijedi i za kronični bronhitis. Odredite što razlikuje bolest, može samo liječnik.
Ono što razlikuje bronhijalnu astmu od opstruktivnog bronhitisa
Bronhijalna astma se smatra posebnom (alergijskom) kroničnom upalnom bolesti respiratornog trakta.
Bolest je u većini slučajeva povezana s alergijom i ima nasljednu prirodu.
Simptomi i liječenje KOPB
Posljednjih godina, svijet posvećuje sve veću pažnju na još jedan ozbiljan medicinski i socijalni problem - kronična opstruktivna plućna bolest. To je zbog povećanja incidencije, invaliditeta i smrtnosti od KOPB.
Patološki proces u KOPB nije ograničen na bronhije, kao u bronhijalnoj astmi, ali također utječe na alveole (razvoj emfizema) i plućne žile.
Kombinacija bronhijalne astme i KOPB
Tako smo otkrili razliku između KOPB i bronhijalne astme, au većini slučajeva liječnik nema sumnje u dijagnozu.
Mnogi ljudi kašljuju i često ne pridaju važnost tome. U međuvremenu, dugotrajni kašalj može biti manifestacija ozbiljne bolesti - kroničnog.
Čovjek se razlikuje od čovjeka. Međutim, kao i za čireve, priče su vrlo često vrlo slične. Priča koju ćete pročitati u ovoj publikaciji jest.
Postoje dijagnoze koje uplašuju. Na primjer, mnogi se boje same riječi "astma". I liječnici često čuju od svojih pacijenata: "Što si ti, doktore, samo ne.
Negativan utjecaj pušenja na respiratorne organe dokazao se tako uvjerljivo da više nećemo prebivati na ovom pitanju. Podsjetimo.
Pušenje puši većinu ljudskih organa, ali prvenstveno dim duhana ulazi u pluća, uzrokujući plućnu bolest.
Apoteka je savjetovala ergoferon kad sam došla s pritužbama koje sam hvatala. U bolnicama, dakle, budite iskreni.
Mislim da nitko nije tajna da je ergofero homeopatija, i kao da proizvođač nije prikrivao delove.
Ako proizvođač piše na ambalaži ergofero HOMEOPATHY volumen prodaje će se smanjiti, dobit će mi biti.
Nakon klika, ne morate ništa drugo pretvoriti.
Ali crvena kapa je u početku zaključana s desne strane (suprotna strana), ne mogu ga okrenuti.
Hello Maria, kliknite kada koristite Symbicort Turbohaler bi trebao biti samo 1, označen je.
Bok Molimo molim. Kupio sam simbol za liječnički recept. Aetiviralno po uputama.
Dobro poslijepodne, Galina, za uzimanje jedne doze trebate: okrenite dispenzer sve na putu u jednom smjeru.
Bok Kupio sam inhalator za 60 doza. Sve je napisano u uputama za uporabu: okrenite se.
Dobro poslijepodne Marina, ne morate zaustaviti liječenje, ne želite pogoršati svoju situaciju. Svatko je bolji.
Informacije o mjestu objavljuju se u informativne svrhe. Obavezno se posavjetujte s liječnikom. Korištenje stranica materijala je moguće samo s naznakom aktivne veze.
Bronhitis u bronhijalnoj astmi
Kada je kombinacija dva bolesti dišnog sustava - upala bronhija sluznice zaraznih etiologija (bronhitisa) i sužavanje lumena tokom senzibilizacije (astma) - bronhitis može astme dijagnoze.
Kada su pacijenti koji pate od bronhijalne astme, razvoj infektivni bronhitis, bronhijalna hiperreaktivnost alergenima i drugim faktorima iritantan utječu na težinu upalnog procesa, čime se povećava vjerojatnost opstrukcije dišnih putova. I to zahtijeva uravnotežen pristup izboru terapijskih sredstava.
ICD-10 kod
epidemiologija
Bronhijalna astma je ozbiljan globalni zdravstveni problem. Od ovog kroničnog poremećaja dišnog sustava, 5-10% ljudi svih dobi pati. Prema WHO-u, u svijetu postoji gotovo 235 milijuna ljudi s dijagnosticiranom bronhalnom astmom, a prema izračunima izvješća Global Asthma (za 2014.) - 334 milijuna.
Stručnjaci belgijskog UCB Instituta za alergije zabilježili su da je u Zapadnoj Europi posljednjih deset godina broj pacijenata s bronhijalnom astmom udvostručen. U Švicarskoj oko 8% stanovništva pati od astme, u Njemačkoj - oko 5%, u Velikoj Britaniji postoji 5,4 milijuna asthmatika, odnosno svaki jedanaesti Britanac ima ovu kroničnu bolest.
Kronični bronhitis ima 4,6% Francuske, među pacijentima koji boluju od astme, ta je brojka 10,4%.
Američki nacionalni centar za zdravstvenu statistiku bilježi prisutnost bronhijalne astme kod 17,7 milijuna odraslih (7,4% građana iznad 18 godina). Ima 8,7 milijuna odraslih (3,6%) s dijagnozom kroničnog bronhitisa. Fatalni ishod kroničnih bolesti donjeg respiratornog trakta (uključujući astmu) doseže 46 slučajeva na 100.000 stanovnika.
Uzroci bronhitisa u bronhijalnoj astmi
Prema kliničkim podacima, u akutnom obliku upale u devet slučajeva od deset uzroka bronhitisa u bronhijalnoj astmi - virusne respiratorne infekcije. U drugim slučajevima, akutne bakterije izazivaju bakterije (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Mycoplasma pneumoniae, itd.). Međutim, uzevši u obzir stanje atopije karakteristične za astmu, nije uvijek moguće provjeriti vrste patogena.
Dugotrajno izlaganje egzogenim nadražujućim sredstvima (dimni dim, prašina, razne kemikalije i sl.) Može uzrokovati kronični bronhitis, koji traje dugo i često se ponavlja.
Isto tako, javlja bronhijalne astme, koji je povezan s genetičkih i okolišnih čimbenika pridonose alergijske reakcije na određeni antigen s proizvodnju antitijela pomoću B-stanica (IgE). To je, razviti kronični patologiju dišnih puteva sa povremenim spazmi mišića i okolnih tkiva edem, bronhokonstrikcije i kašalj - s karakterističnim za bolesnika s astmom, alergijski bronhitis (astmatičnog ili atopijski).
Neki stručnjaci, unatoč terminološkoj zamagljenosti, također razlikuju astmu od kašlja, ali iskusni pulmonologisti to smatraju kliničkim slučajevima kada je glavni simptom bronhijalne astme kašalj.
Čimbenici rizika
rizik od upale bronhija čimbenika koji su bolovali od astme konvencionalne i uključuju hipotermija, sezonske epidemije gripe i akutnih respiratornih virusnih infekcija, zagađenje zraka, pušenje (uključujući i „pasivni”), oslabljenog imuniteta, djecu ili starost. I doista osjetljivost tkiva bronhija receptora u nespecifičnim okidačima značajno povećava rizik od različitih bolesti dišnih putova.
patogeneza
Patogeneza bronhitisa u pacijenata s astmom uključuje oslobađanje limfne stanice, bronhijalna retikularni vezivnog tkiva fibroblasta i mast stanica endotela krvi i limfnih žila upalnih medijatora: interleukine, proupalnih eikozanoida (prostaglandina i leucotrienes), histamin, eozinofila. Rezultat njihovog učinka na bronhija sluznice receptore stanica je aktivacija T-limfocita i drugih imunih mobilizacije faktora koji uzrokuju bubrenje dišnih putova, bronhokonstrikcije i sekrecijom bronhijalne mucin surfaktanta. Takva kombinacija patofizioloških uzrokuje teško disanje, otežano disanje i kašalj sa iskašljavanje teško izlazne viskozne konzistencije.
Simptomi bronhitisa u bronhijalnoj astmi
Simptomatologiji astme se očituje u aktivnoj fazi i teško disanje stezanje u prsima (često izdisaja), dispneja (posebno noću i ujutro) i periodično suhi kašalj. Ulazak virusnih ili bakterijskih infekcija izaziva takve simptome bronhitisa s bronhijalne astme kao bilateralne teško disanje i bol u prsima, groznica i zimica, glavobolja, noćno hiperhidroze, umor. I, naravno, bronhitis pogoršava postojeće kašalj i otežano disanje, koji se obilježava ne samo na izdisaju, ali i na inspiraciju.
U tom slučaju, prvi znakovi bronhitisa manifestiraju se s napadima naglog kašlja, što se malo razlikuje od karakterističnog kašlja u astmi. Bronhitis sa suhim kašljem često se događa kada su mučnima pod utjecajem virusa. Bronhitis volumen bakterijska ispljuvak znatno povećao, tako da je kašalj postaje produktivan brzo i iskašljavati sluz može biti zelenkaste boje, to jest, uključuje gnojni nečistoće.
bronhospazam također naglasiti da - u kombinaciji s nakupljanjem sluzi viška sekrecije i bronhijalne poteškoćama disanja pojačanje - označava bronhokonstrikciju, tj na opstruktivnog bronhitisa s astmom.
Komplikacije i posljedice
Virusne i bakterijske infekcije koje uzrokuju bronhitis kod bronhijalne astme imaju toksični učinak na respiratorni trakt, čime se povećava učestalost astmatičnih napada.
Također, težina manifestacije astme može se značajno povećati s pogoršanjem funkcija dišnog sustava i općim stanjem pacijenata. Česte posljedice i komplikacije bronhitisa virusne etiologije očituju se razvojem kroničnog astmatičnog bronhitisa koji zahtijeva stalno liječenje.
Kronični opstruktivni bronhitis može rezultirati ireverzibilnim zatajivanjem srca.
Dijagnoza bronhitisa u bronhijalnoj astmi
Dijagnoza bronhitisa u bronhijalnoj astmi započinje slušanjem pritužbi pacijenata, proučavanjem njihove medicinske povijesti i otkrivanjem obilježja disanja - pomoću fonendoskopa.
Učinjeni su krvni testovi - općenito, biokemijski, imunološki (za IgE), zbog prisutnosti eozinofilije.
Također je potrebno provesti serološko ispitivanje iskašljaja, iako prema pulmonologu, bronhijalni surfaktant koji se oslobađa tijekom kašlja nije prognostički parametar prisutnosti infekcije jer je praktički nemoguće otkriti viruse.
Instrumentalna dijagnostika se koristi u obliku:
- spirometrija;
- rendgensko prsni koš;
- bronhografija (kontrastna radiografija bronha);
- ultrazvuk (ultrazvuk) bronha i pluća;
- elektrokardiografija (EKG).
Što je potrebno istražiti?
Diferencijalna dijagnostika
Diferencijalna dijagnoza bronhitisa koristi se za određivanje sličnosti na znakove tracheitis, laringitisa, upala pluća, kronična opstruktivna plućna bolest (često komplikacija astme), stenoza grkljana i traheje, plućne fibroze, refluksnog ezofagitisa s kroničnom aspiracije, povećanje limfnih čvorova na vratu, kongestivnog zatajivanja srca (starijih pacijenata), pluća, tumora nekih psihosomatskih bolesti.
Kome se obratiti?
Liječenje bronhitisa u bronhijalnoj astmi
Akutni bronhitis tradicionalno se liječi antibioticima, iako dokazi koji podupiru djelotvornost takvog liječenja nisu dovoljni. Stoga, antibiotici bronhitis astme (amoksicilin, azitromicina, ofloksacin) dodjeljuje predmeta koji traju 5-7 dana - samo nakon otkrivanja bakterijske infekcije ili pri visokoj temperaturi i komplicirano prijetnje bolesti. Vidi također - Antibiotici za kašljanje
U biti, liječenje bronhitisa, bronhijalne astme se provodi na isti način kao i u liječenju astme i bronhitisa, a mogu sadržavati i lijek koji se koristi u astmi (za olakšanje svojih napada), kao i bronhodilatatore - za razrjeđivanje gustu sputum i bolje je izvođenje iz respiratorni trakt.
Potonji uključuju formulacije na osnovi tih tvari s farmakološkim djelovanjem, kao što je acetilcistein karbotsistein bromheksin, ambroksol: ACC, Atsestin, acetali, Fluimucil, Mukobene, Bronhokod, Mukopront, bromheksin, Bronhosan, ambrogeksal, Ambrobene itd doziranja, kontraindikacije i moguće strane. su učinci tih tvari su detaljno opisani u publikacijama - Jako kašalj i kašalj sa ravnodušnost liječenje
Dobar terapeutski učinak proizvodi kapi iz kašlja Bronchipret, Bronchicum, Gedelix, Lizomucil; sirupi Brontex, Mucosol, Lazolvan, Flavamed.
bronhijalna širenje astme tijekom upotrebe pospješuje gušenje β2-simpatomimetički u obliku spreja - salbutamol (albuterol, Astalina, Ventolin) ili fenoterol (primjerice Berotek, Aeruma, Aruterola), jedan ili dva na vrijeme injektiranja (dnevne doze - tri udisaja). Među nuspojave tih sredstava navedeno tahikardiju, tremor, glavobolju od krakova, napadaji, neuropsihijatrijskih poremećaja karaktera.
Skupini lijekova koji pospješuju bronhijalni lumen (bronhodilatatora) odnosi Seretid (Tevakomb) sadrži u svom sastavu kortikosteroid flutikazon. Liječnik određuje dozu pojedinačno - ovisno o intenzitetu manifestacije astme. Nuspojave ovog liječenja uključuju iritacija sluznice grla, mučnina, lupanje srca, tremor, i sve nuspojave, uključujući kortikosteroide nadbubrežne funkcije pada i Cushing-ovog sindroma. Stoga djeca mlađa od pet godina ne dodjeljuju se niti trudnicama, pacijentima s kardiološkim problemima, poremećajima štitnjače i šećernom bolesti.
Klenbuterol (Kontraspazmin, Spiropent) ublažavanje bronhospazam i razrjeđivanje sputum (u obliku sirupa, mogu se davati djeci 6 mjeseci) uzima oralno - dva puta dnevno za tablete (0,02 mg). Može postojati nuspojave u obliku suhih usta, mučnina, često otkucaja srca, niži krvni tlak.
Više korisnih informacija može se naći u materijalu - Liječenje bronhitisa, kao iu članku - Liječenje opstruktivnog bronhitisa
Potrebno je uzeti u obzir neosporivu nužnost uzimanja vitamina (A, C, E) i povećanja potrošnje vode. No liječenje fizioterapijom kombinacijom bronhijalne astme i bronhitisa propisano je s oprezom: inhalacije pare, koje su dobre za bronhitis, mogu izazvati astmatičan napad.
Vježbe disanja za astmu i bronhitis mogu se osloboditi stanje, posebno dijafragme disanje, ali radi vježbe koje se prisilno izdisanje ili savijati prema naprijed, može izazvati povećanu kašalj.
Treba odgoditi do prestanka akutnog upalnog procesa masažom priručnik prsima, akupresure bolje kod astme i bronhitisa - Shiatsu: na mjestima u srednjem klavikularni regiji iza vrata na bazi lubanje i gornje usne (odmah ispod nosa septuma).
Folklorni tretman
Astmatičari preporučuju korištenje svježeg češnjaka (nekoliko zubnih čestica dnevno) u slučaju virusnog bronhitisa, češnjak ne samo da ubija infekciju, nego također pomaže u kašlju.
Također, folklorni tretman sastoji se u uporabi sokova od pomiješanih s medom (čajna žličica od 200 ml); Osim grožđa, možete koristiti sok od brusnice i sok od crnih starokrvnji (razrijeđen 1: 1 s vodom). Ili izvarak soka od cvjetova s medom i limunom. Također možete kuhati đumbir iz kašlja
Ako ljekovito bilje ne uzrokuje alergije, kao pomoćno sredstvo, možete liječiti bilje. Fitoterapija nudi pijenje biljnih čajeva i dekocija pomoću paprene metvice, kukuruza, majmuna, dušika; korijeni sladić su goli ili elekampane; voćni anis. Može se koristiti i ljekarni grudi kašlja
Koja je razlika između astme i bronhitisa?
Kronične bolesti dišnih putova imaju jasnu kliničku sliku na prvi pogled i mnogi smatraju da nije teško uspostaviti dijagnozu. Često ljudi koji ne žele sami otići na konzultacije u klinici propisati liječenje s obzirom na njihovo znanje i iskustvo dostatno za liječenje takve "jednostavne bolesti" kao akutni bronhitis.
Međutim, ako pitate iskusnog pulmologa da li je lako ustanoviti dijagnozu, dobit ćete odgovor da je to prilično dug i složen proces. U medicinskoj praksi postoje mnogi slučajevi u kojima definicija dijagnoze traje nekoliko godina, jer se simptomi mogu toliko miješati da se potrebno prikupiti značajan broj zapažanja sve dok se detalji pojedinih osobina pacijentovog organizma ne objasne.
Imajte na umu koliko rasprava i rasprava postavlja pitanje o razlici između astme i bronhitisa. Na tu temu su napisane teze i prikupljaju se čitavi forumi. Ovaj je članak namijenjen informiranju čitatelja o glavnim točkama ovog problema.
Etiološke razlike
Obje bolesti imaju slične simptome i stoga pripadaju jednoj grupi patologija. Između njih, možete se odnositi na predanost, ali koliko je neovisna o ovoj bolesti ovisna o stajalištu stručnjaka koji utvrđuje dijagnozu, pa je ovo pitanje od neizbježne prirode. U tom slučaju, dijagnoza ne igra posebnu ulogu, jer liječenje slijedi isti princip.
Da bismo razumjeli razliku između bronhitisa i astme, potrebno je poznavati specifične znakove dijagnoze. Glavne karakteristike na kojima se liječnik vodi pri izricanju presude su štetni (etiološki) znakovi i kliničke manifestacije.
Potonji imaju gotovo istu sliku, a bez provođenja laboratorijskog proučavanja funkcije vanjskog disanja, identifikacija bolesti bit će izuzetno teška. S obzirom na karakteristike etiološke slike, opstruktivne bolesti mogu imati sljedeće dijagnoze, prikazane u Tablici 1.
Tablica 1. Opstrukcijske bronhijalne bolesti sa sličnim simptomima:
Obratite pažnju. Akutni bronhitis najčešće su pogođeni djecom, a kronični oblici karakteristični su za odrasle. Stoga, ako dijete ili mladi pacijent ima dijagnozu "kroničnog opstruktivnog bronhitisa", treba provjeriti bronhijalnu astmu i preporučuje se pregled od nekoliko pulmonologa.
Učestalost kronične plućne bolesti i bronhitisa izravno je povezana s ekološkim stanjima okoliša. Najčešće se ljudi bole u industrijskim i velikim gradovima gdje u zraku ima visok sadržaj sitno raspršenih štetnih suspenzija koji iritiraju sluzavi bronh.
U ovom slučaju, u pravilu, osobe s kroničnim bolestima dišnog sustava imaju oslabljen imunitet, a česte bolesti i uporaba antibakterijskih terapija još više ga smanjuju. S obzirom na to, u bolesnoj osobi imunološki odgovor počinje proći kroz promjene koje uzrokuju alergijske reakcije. Tako se pokreće mehanizam razvoja bronhijalne astme.
Često se liječenje s narodnim lijekovima, primjerice inhalacijom s biljnim ekstraktima, također može izazvati bronhospazam, pa se kod upotrebe fitopreparacije potrebno isključiti moguće alergijske reakcije. Zbog toga su potrebna složena laboratorijska ispitivanja, budući da takve patologije nije moguće utvrditi vanjskim znakovima.
Pažnja molim. Najvažnija razlika između bronhitisa i bronhijalne astme je odsutnost infektivne komponente u drugom slučaju kao primarni mehanizam koji uzrokuje povratak bolesti.
Osim bronhijalne astme, postoji i srčana astma, koja je neovisna bolest srčanog mišića lijeve klijetke u akutnom obliku. Drugi naziv za ovu bolest je neuspjeh klijetke ventrikula.
Razlog za bubrenje plućnog tkiva na lijevoj strani je zbog kršenja cirkulacije krvi u malom krugu cirkulacije. Istodobno, osoba pati od nedostatka zraka, gušenja, stanja pogoršana teškim suhim kašljem.
Sputum se ne formira zbog odsutnosti infektivnih sredstava. Razlikovanje između srčane astme i bronhijalne astme promjenom brzine otkucaja srca (tahikardija) i povećanog arterijskog tlaka. Kašalj u ovom slučaju može se razviti čak i uz malo fizičkog napora.
Značajke kliničke slike bolesti
Za razlikovanje astme od bronhitisa na temelju kliničke slike bolesti, teško je čak i za iskusnog pulmologa. Štoviše, prilikom promatranja pacijenta u pacijentu, teško je precizno utvrditi pravilnu dijagnozu, a na kraju ga liječnik revidira ili pojašnjava.
To se posebno odnosi na male pacijente u kojima prve godine života najčešće respiratorne infekcije mogu uzrokovati bronhijalnu opstrukciju apsolutno ni na koji način povezanu s astmatičnom komponentom. S takvim bolestima, napadi kašljanja potpuno odu ili nestaju nakon nekoliko relapsa, ali ako se povećava akutna upala bronhijalnih cijevi, astma je neizlječiva patologija koja prati pacijenta tijekom čitavog života.
Simptomatologija bolesti je slična jer u oba slučaja nastaju opstruktivni procesi kod bronha koji su karakterizirani sljedećim simptomima:
- kratkoća daha i kašalj izazivaju oštru izdahu do kraja;
- intenzivan kašalj sa ili bez sputuma, obično postaje jači i dublji na kraju dana;
- dah je dubok, konstrikcija bronha ne dopušta nam da zasićemo pluća dovoljnim kisikom, tako da su dodatne skupine mišića vrata, abdomen i drugi uključeni u respiratorne procese;
- kad udisanje na vratu izbijaju vene i nabubre krila nosa;
- postoji cijanoza;
- s kroničnom opstrukcijom za uklanjanje bolesti iz stadija remisije može: prašina i drugih alergena, kemijski naglo isparavanje, virusne bronhijalne infekcije, terapija lijekovima određene prirode, emocionalna iskustva, tjelesna aktivnost.
Znakovi bronhijalne astme
Simptomi bronhijalne astme imaju sljedeće osobine:
- pogoršanje je ograničeno na određena sezonska razdoblja;
- relapsa nije povezana s infekcijom, kašalj je suha, paroksizmalna, obično bez porasta temperature;
- česte prehlade, koje uvijek prate kašalj;
- izdisanje ima karakteristične rale;
- česti napadi kašljanja ili gušenja, s umjerenom težinom takve manifestacije javljaju se ujutro ili nakon tjelesne aktivnosti;
- Napad se zaustavlja broshodiliranjem aerosola, na primjer, berodualnom;
- za vrijeme napada osoba ima tendenciju da se sjedeći savijen položaj dok koljena počivaju na koljenima;
- prisutnost astmatičnog statusa - osobito životno ugrožavajuće stanje, kada pacijent ima ozbiljan napad, koji se ne zaustavlja primjenom konvencionalnih bronhodilatatora.
Obratite pažnju. Korištenje bronhodilatatori većine ljudi potiskuje napad astme, ali reakcija na ove lijekove je strogo individualan tako da za neke pacijente, korištenje nesteroidnih inhalants ne donosi olakšanje.
Budući da je osnovica za astmu u većini slučajeva alergijska reakcija, zajedno sa suhim kašljem, može imati upaljeno grlo, curenje nosa, kihanje i svrbež očiju.
U ranom djetinjstvu, astma može protjecati bez znakova gušenja, ali samo s teškim napadima kašlja. Ako se bolest pogrešno dijagnosticira i ne liječi adekvatno, tada će nakon određenog vremenskog razdoblja astma dobiti klasične znakove.
Važno je. Često je astma zbunjena s bronhitisa, pa čak i sa radikalnom bronhopneumonijom, koja se liječi antibioticima. Zbog nepravilnog liječenja, bolest se naglo pogoršava na srednje i čak teške oblike. Kod astme zabranjeno je liječenje kašlja priprema biljnog podrijetla, jer to doprinosi alergijskoj reakciji.
Simptomi kroničnog bronhitisa
Prema teoriji da se razlikuje bronhitis od astme nije teško, ali ne zaboravite da bolest za svakog pojedinog bolesnika varira na različite načine, dakle ne uvijek simptomatski, ima jasnu diferencijaciju. Na primjer, neki ljudi imaju malu groznicu na početku sezonskog razvoja astme, a simptomatologija podsjeća na virusnu bolest i tek nekoliko dana kasnije dolazi do kašlja. Ipak, u velikom broju bolesnika, znakovi bronhitisa imaju određene sličnosti koje ga razlikuju od astmatičke klinike.
Ponavljanja kroničnog bronhitisa javljaju se nekoliko puta godišnje (astma je mnogo češća) i praćena kašljem s obilnim odvajanjem debele sputuma, povećanjem temperature. Pušenje je odsutno, ali ima poteškoća s disanjem. Kašalj još jače, jaka ujutro, bez napada noći.
Opstruktivni bronhitis
Za ovaj oblik kroničnog bronhitisa nije obilježje obilan ispljuvak tako u većini slučajeva je kašalj suh i paroksizmalne nakon što je osoba ne osjeća olakšanje u isto vrijeme postoji pritiskom osjećaj u prsima i želja za kašalj. Kod disanja pacijent proizvodi zvukove zvonjenja koji se mogu čuti na daljinu bez posebnih fonetskih uređaja.
Intenzitet kašlja je drugačiji, ne ograničavajući se na vrijeme ili druge čimbenike koji izazivaju bronhijalnu astmu. Pacijentu muči stalna kratkoća daha. Nakon završetka akutne faze, kašalj može ustrajati ujutro nakon buđenja mjesec ili dva.
Obratite pažnju. Ako osoba puši više od pet godina i ima kašalj ujutro, to ukazuje na prisutnost opstruktivnog pušača bronhitisa u kroničnom obliku.
Astmatični bronhitis
Ovaj oblik bronhitisa naziva se tako jer simptomatologija u ovom slučaju ima značajnu sličnost s bronhijalnom astmom:
- pacijent ima poteškoća s disanjem;
- s izdisanjem postoji kratkoća daha, a uz oštar izdisaj postoji kašalj;
- prisutnost bronhospazma;
- dah je teški i teški.
Astmatični bronhitis može se razlikovati od astme pomoću sljedećih znakova:
- kašalj uz iskrvareno spavanje;
- nakon napada pacijent postaje lakši;
- astmatski status je odsutan.
Posebna razlika između ove vrste bronhitisa je česti ponavljanje napada, periodičnost je znatno veća od one uobičajene bolesti. Karakterističan je svojstvo uklanjanja - napadaje prolaze čim se ukloni uzrok kašlja (alergeni, promjena zemljopisnog položaja i drugih iritacija astme).
Obratite pažnju. Kod astmatičnog bronhitisa, nikad nema astmatičnog statusa koji može dovesti do smrti neke osobe.
dijagnostika
Razlika između bronhijalne astme i bronhitisa često se ne može utvrditi niti kod iskusnog liječnika bez posebnih dijagnostičkih postupaka. Na primjer, mali strani predmet koji ulazi u dišni sustav može uzrokovati napad, što je često slučaj kod male djece.
Ovdje je popis nekih bolesti koje uzrokuju sindrom kašlja slično astmatičnom:
- neoplazme u bronhi, dobroćudne i maligne;
- tuberkuloze;
- Mali predmeti koji pada u dišni sustav i ostaju tamo dugo;
- vaskularne bolesti, koje su, zbog promjena njihove morfologije, uzroci opstrukcije;
- stres i duševna bolest.
Za pluća specijalist u pitanju kao bronhitis razlikovati od odgovora astme je uvijek u uporabi suvremenih dijagnostičkih metoda navedenih u tablici 2, jer Fizikalne metode oslanjaju se procjena nije potrebno zbog složenosti diferencijacije.
Tablica 2. Dijagnoza bolesti dišnog sustava:
