Prvi simptomi upale pluća
TTraheitis
Pneumonija je akutna infektivna i upalna bolest, s fokalnom lezijom dišnih dijelova pluća, intraalveolarnim izlučivanjem, izraženom vrućom reakcijom i opijanjem tijela.
Prema učestalosti smrti, upala pluća je prva među svim infektivnim bolestima mjesta. Do trenutka kada je penicilin otkriven, svaka treća osoba umrla je od infekcije. Trenutno, svake godine svake godine oko 3 milijuna ljudi pati od upale pluća u Sjedinjenim Državama.
Bolest može nastati iz raznih patogena - bakterija, virusa, gljiva. Stoga postoji veliki broj tipova upale pluća, od kojih svaka ima svoje simptome i osobitosti perkolacije.
Simptomi upale pluća očituju se kašljem, curenjem, slabostima. Temperatura se podiže, postoji bol u prsima, kada se ispljuvaju kašalj od gnoja i sluzi.
razlozi
Kako se pneumonija razvija i što je to? Bolest se događa kada mikroba ulazi u oslabljeno ljudsko tijelo, što može uzrokovati upalu. Najčešći patogen je pneumokok (40 do 60%), stafilokok (2 do 5%), streptokok (2,5%). Atipični patogeni - mycoplasma, legionella, klamidija, hemofilična šipka, virusi. Virusi parainfluence, influence, reovirusa i adenovirusa pridonose razvoju bolesti.
Etiologija bolesti uvelike ovisi o uvjetima nastanka (dom, bolnica, itd.), A također i o dobi osobe, pa se ovi čimbenici moraju uzeti u obzir prilikom propisivanja antibiotika za liječenje upale pluća.
Dokazano je da učinak izazivanja čimbenika nekoliko puta povećava vjerojatnost razvoja pneumonije. Rizična skupina obuhvaća odrasle osobe s kongestivnim zatajivanjem srca, kroničnim bronhitisom, starijim osobama, oslabljenim i nestalim bolesnicima s dugim ležajem. Posebno osjetljiva na razvoj pneumonije, pušenja i alkohola koji zlostavljaju alkoholi.
Simptomi upale pluća
U slučaju pneumonije, simptomi kod odraslih u velikoj mjeri ovise o uzroku bolesti, te o opsegu oštećenja pluća. Ipak, sve vrste pneumonije karakterizirane su zajedničkim znakovima, koji se u određenoj mjeri nalaze u svim pacijentima.
Tipični prvi znakovi upale su obscheintoksikatsionny sindrom (zimice, groznicu, slabost) i bponholegochno-plevpalny (kašalj, dispneju, sputum, auskultatorno i udaraljke znakova).
Česti znakovi upale pluća koji bi vas trebali upozoriti:
- uporni kašalj;
- katarhalne bolesti koje traju više od 7 dana, osobito kada se poboljšanje prati oštro pogoršanje stanja pacijenta;
- teški kašalj s dubokim udisajima;
- smanjen apetit;
- temperaturu i curenje, uz blijedu kožu;
- opća slabost, dispneja;
- odsutnost pozitivne dinamike i smanjenje temperature pri uzimanju paracetamola (esfergana, panadola, tylenola).
Simptomi upale pluća u odraslih oštro se pojaviti: temperatura raste do 40 ° C, počne boljeti u prsima za vrijeme udisanja-izdisaja, kašalj - suha na prvi, a zatim sa sluzi.
Bolest je opasna, jer je vrlo teško dijagnosticirati, a vrijeme provedeno na dijagnostici može se propustiti, što može dovesti do ozbiljnih posljedica. Pneumonija, čiji simptomi često su slični onima prehlade ili gripe, a kod nekih bolesnika (oko jedan od pet) u nekim bolesnicima možda ne postoje lokalni znakovi upale pluća.
Stoga, kada se pojave prvi sumnjivi simptomi, trebate se posavjetovati s liječnikom, izvršiti dijagnozu, a potom potvrditi ili odbiti svoje sumnje. Ako je upala pluća, kako se ispravno liječiti recite plućnom specijalistu.
Croupous pneumonia - simptomi
Krupna upala pluća je proces koji obuhvaća cijeli režanj pluća ili njegov veći dio. Krupna upala pluća počinje, u pravilu, oštro, odjednom. Postoji visoka temperatura, zimica, slabost, glavobolja i bol u boku, što se povećava disanjem i kašljem. Karakteristično za tešku disneu i neugodne senzacije u prsima, kašlju, obilno iskašljanje. Nema rinitisa.
Na pacijentovom licu dolazi grozničav. Disanje je povećano na 30 ili više u 1 min. Kod disanja, zapaženo je oticanje krila nosa. Pacijent zauzima prisilni položaj na bolnoj strani, jer to ograničava respiratorne kretnje pacijenta pola prsa, smanjuje bol, olakšava disanje zdravog pluća.
Obavezno hospitalizacija i sukladnost s bolesnim ležajem tijekom cijelog perioda vrućice i opijenosti. Pacijenti bi trebali periodički mijenjati svoj položaj u krevetu, što olakšava iskašljavanje sluzi.
Focalna upala pluća - simptomi
Javlja se obično ne oštri, za nekoliko dana dominiraju manifestacija virusne infekcije: postupno povećanje temperature do febrilnih znamenke, curenje iz nosa, kašalj, suhu ili sa sluznice ispljuvak slabosti karaktera.
Ciljni podaci za žarišnu pneumoniju karakteriziraju pojačano disanje na 25-30 po min., Tachycardia na 100-110 otkucaja. u minutama, prigušene srčane tonove, teškog disanja, zvučnih mokrih zraka. U prisustvu istodobnog bronhitisa čuje se raspršena suha mrena; u slučaju prianjanja suhe pleurije - buku trenja pleure.
Atipična upala pluća - simptomi
Simptomi bolesti ovise o uzrocima patogena - mycoplasma, legionella ili chlamydia. Mycoplasmal pneumonija kod djece i odraslih manifestira se u obliku grlobolja, curenja nosa, proširenja cervikalnih limfnih čvorova i glavobolje. Zbunjenost u prsima i iskašljavanje za ovaj oblik bolesti je neuobičajena.
Legionelozu atipičnu upalu pluća prati suhi kašalj, bol u prsima, visoka temperatura, proljev, usporavanje pulsa i oštećenja bubrega.
Pneumonija kod odraslih osoba bez vrućice
U odraslih osoba može doći do upale pluća bez vrućice - to je situacija kada se pojave sljedeći simptomi: slabost, kratkoća daha, pretjerano znojenje, kašalj, ali nema reakcije na temperaturu. Obično se događa s smanjenom aktivnošću imunološkog sustava.
Ako nakon prethodne gripe, bronhitisa, hladno, još uvijek imate uporni kašalj, a zatim se odmah posavjetujte s liječnikom kako biste izbjegli komplikacije.
komplikacije
Pneumonija može dovesti do razvoja brojnih posljedica iz pluća:
- akutni respiratorni neuspjeh;
- upala pluća;
- bronhoobstruktivni sindrom;
- akutna vaskularna insuficijencija (kolaps);
- sindrom akutnog respiratornog distresa (non-cardiogeni plućni edem);
- zarazno-toksični šok.
Također, smrtonosni ishod može dovesti do razvoja kardiovaskularnog neuspjeha.
cijepljenje
Cijepljenje protiv upale pluća obavlja se kod djece s početkom u dobi od dvije godine. Sprječavanje upalnog oštećenja pluća kod djece važna je komponenta strategije smanjenja razine smrtnosti novorođenčeta u suvremenom društvu. Jedna od najučinkovitijih metoda sprečavanja upale pluća je cijepljenje.
Među najpopularnijim cjepivima protiv upale pluća su francuski Pneumo-23 i American Prevenar. Lijekovi se daju intramuskularno i subkutano. Nuspojave su moguće u obliku edema, crvenila, nježnosti na mjestu injiciranja. Ali u većini slučajeva lokalne manifestacije brzo prolaze.
Liječenje upale pluća
Kod upale pluća, liječenje odraslih obično ovisi o ozbiljnosti bolesti, dobi pacijenta i prisutnosti komplikacija. Potreba za hospitalizacijom određuje liječnik.
U razdoblju akutnih pojava neophodno je pridržavati se ležaja u krevetu, korištenju toplih napitaka, prehrane visoke kalorija, bogate vitaminima. Također je korisno jesti voće, povrće, sok od bobičastog voća i vitaminski čajevi, kao i voćni kokteli od brusnice, ribizla i gooseberries. Ako je potrebno, može se propisati inhaliranje kisika, kao i ekspektoranci - u prisustvu viskoznog, teško uklonjenog sputuma.
Glavna stvar u liječenju upale pluća je uporaba antibiotika. Propisati terapiju antibioticima treba biti što ranije, bez čekanja definicije patogena. Izbor antibiotika obavlja liječnik, ne može se postaviti pitanje bilo kakvog samostalnog liječenja kod kuće.
Do nedavno, najčešće se koristi ampicilin u kombinaciji s klavulanskom kiselinom - augmentinom. Međutim, suvremeni podaci upućuju na veliku otpornost na te antibiotike. Najprije dolaze makrolidi nove generacije. Ako je lijek odabran pravilno, nakon jednog dana opće stanje se poboljšava i temperatura se normalizira. U tom slučaju pneumonija se liječi 5-6 dana.
Liječenje upale pluća s narodnim lijekovima u odraslih moguće je samo kao dodatni, ali nikako bazični. Preporučljivo je upotrijebiti veliku količinu lukova i češnjaka, meda, propolisa, kukova, slanine, malina. U nedostatku pravovremenog i pravilnog liječenja, upala pluća uzrokuje teške opojnosti tijela, kao i različite komplikacije - pleuriju, apsces pluća, akutni respiratorni neuspjeh i druge neugodne posljedice.
Pneumonija je početak bolesti
Pneumonija (upala pluća) je akutna upalna lezija pluća pretežno infektivne geneze koja utječe na sve elemente organske strukture, posebno alveola i intersticijalnog tkiva. To je prilično uobičajena bolest, dijagnosticirana u oko 12-14 ljudi na 1000, a kod starijih osoba čija je dob premašila 50-55 godina, omjer je 17: 1000.
Unatoč izumu modernog antibiotika nove generacije s širokim rasponom aktivnosti, do sada je značajna pojava upale pluća, kao i vjerojatnost ozbiljnih komplikacija. Smrtnost od upale pluća je 9% svih slučajeva, što odgovara 4. mjestu na popisu glavnih uzroka smrti stanovništva. Ona stoji iza kardiovaskularnih problema, raka, ozljeda i trovanja. Prema statistikama Svjetske zdravstvene organizacije, pneumonija čini 15% svih smrti među djecom mlađoj od 5 godina u svijetu.
Etiologija upale pluća
Pneumonija se razlikuje u svojoj polietiološkoj prirodi, tj. Uzroci bolesti su mnogi. Upalni proces je neinfektivan i zarazan. Pneumonija se razvija kao komplikacija osnovne bolesti ili nastaje izolirano, kao nezavisna bolest. Bakterijska infekcija je na prvom mjestu među čimbenicima koji izazivaju poraz tkiva pluća. Početak upale također može izazvati virusnu ili mješovitu (bakterijsko-virusnu) infekciju.
Glavni patogeni bolesti:
- Gram-pozitivne bakterije: pneumokoki (Streptococcus pneumoniae) - 70-96%, stafilokoki (Staphylococcus aureus) - ne više od 5%, streptokokima (Streptococcus pyogenes i druge manje uobičajene vrste) - 2,5%.
- Gram-negativne enterobakterija: klepsiella (Klebsiella pneumoniae) - od 3 do 8%, Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa), a štapić Pfeiffer (Haemophilus influenzae) - ne više od 7%, Legionella (Legionella pneumophila), bakterije Bacillus coli (Escherichia coli), i tako dalje. itd. - do 4,5%.
- Mycoplasma pneumoniae je 6% do 20%.
- Različiti virusi: adenovirusi, pikornavirusi, virusi influence ili herpes, koji čine 3-8%.
- Gljive: candida (Candida), dimorfna gljiva (Histoplasma capsulatum) i drugi.
Uzroci neinfektivne prirode koji pridonose razvoju upale pluća:
- Udisanje otrovnih tvari tipa gušenja (klorofos, kerozin, benzin, ulje).
- Trauma prsima (kompresija kompresije, udari, modrice).
- Alergeni (pelud biljaka, prašina, mikročestica životinja, neki lijekovi, itd.).
- Opekline dišnih puteva.
- Radioterapija, koja se koristi kao metoda liječenja onkologije.
Akutna upala pluća može biti uzrokovana primarnom sredstva opasnih bolesti, protiv kojih se razvija, na primjer, antraks, ospice, šarlah, leptospiroze i drugih infektivnih bolesti.
Čimbenici koji povećavaju rizik od razvoja pneumonije
U maloj djeci:
- nasljedna imunodeficijencija;
- intrauterinska asfikicija ili fetalna hipoksija;
- kongenitalne malformacije pluća ili srca;
- cistična fibroza;
- pothranjenost;
- trauma u procesu teškog rada;
- bolesti pluća.
- rano pušenje;
- kronične žarišta infekcije u sinusima nosa, nazofarinksa;
- karijesa;
- cistična fibroza;
- stečena srčana bolest;
- slabljenje imuniteta zbog često ponavljajućih virusnih i bakterijskih infekcija.
- kronične bolesti respiratornog trakta - bronhija, pluća;
- pušenje;
- alkoholizam;
- dekompenzirani stadij zatajenja srca;
- patologija endokrinog sustava;
- ovisnost o drogama, osobito inhalacija opojnih droga kroz nos;
- imunodeficijencija, uključujući HIV infekciju i AIDS;
- produljena prisilna prisutnost u ležećem položaju, na primjer, u moždanom udaru;
- kao komplikacija nakon kirurških operacija na prsima.
Mehanizam razvoja upale pluća
Putovi prodora patogena u parenhima pluća:
Najčešći je put bronhogena. Mikroorganizmi ući bronhiola s udisanja zraka, pogotovo kad je prisutna bilo koja upala nosne šupljine: otečena sluznica s natečene zbog upale trepljaste epitel ne može držati klice, a zrak ne potpuno pročišćen. Moguće širenje infekcije kroničnim centara, koji se nalazi u grlo, nos, sinusi, tonzila, u nižim dijelovima respiratornog trakta. Upala pluća također olakšava aspiracija, razne medicinske manipulacije, npr intubaciju ili bronhoskopija.
Hematogeni put se otkriva mnogo rjeđe. Penetracija mikroba u plućno tkivo s protokom krvi moguće je s sezom, intrauterinskom infekcijom ili intravenskom injekcijom opojnih droga.
Limfni put je najrjeđi. U tom slučaju, patogeni najprije prodiru u limfni sustav, a zatim se struja limfe prenosi oko tijela.
Jedan od navedenih načina patogenih sredstava za mukozne respiratornim bronhiolama gdje podmiriti i počinju se razmnožavati, što dovodi do razvoja akutne bronhioloita i bronhitis. Ako proces nije zaustavljen u ovoj fazi, mikrobi kroz interalveolar particija proširiti izvan terminalne grane bronhalnog stabla, uzrokujući Žarišna ili difuzna intersticijska upala pluća tkivo. Osim segmentima oba plućna krila pogođenim bifurkacije proces, paratracheal i bronhopulmonalne regionalne limfne čvorove.
Povreda bronhijalne vodljivost završi razvoj emfizema - patološke lezije širenje zračnih džepova distalni bronhiole i atelektaza - spadenie lezije ili režanj. Alveole formirana sluzi koja sprečava izmjenu kisika između krvnih žila i tkiva. Kao rezultat razvoja respiratornog distresa s kisika izgladnjivanje, a ako teškim - zatajenja srca.
Upala virusne prirode često dovodi do kvadriranja i nekroze epitela, inhibirajući humoralnu i staničnu imunost. Tvorba apscesa je tipična za upalu pluća uzrokovanu stafilokokima. U ovom purulentno-nekrotičnom fokusu nalazi se veliki broj mikroba, duž njegovog perimetra postoje zone ozbiljnih i fibrinskih eksudata bez stafilokoka. Upala serozne prirode širenjem patogena koji se razmnožavaju u upalnoj zoni tipičan je za upalu pluća uzrokovanu pneumokokama.
Klasifikacija upale pluća
Prema klasifikaciji koja se koristi, upala pluća je podijeljena na nekoliko vrsta, oblika, stupnjeva.
Ovisno o etiologiji upale pluća se događa:
- virusne;
- gljiva;
- bakterija;
- mikoplazma;
- mješoviti.
Polazeći od epidemioloških podataka:
- Bolničke:
- citostatik;
- ventilacija;
- aspiracija;
- u primatelju s transplantiranim organom.
- Zajednici stekla:
- aspiracija;
- s imunodeficijencijom;
- bez ugrožavanja imuniteta.
Što se tiče kliničkih i morfoloških manifestacija:
- parenhimske:
- alopecije;
- lobarna;
- intersticijski;
- mješoviti.
Ovisno o prirodi tijeka bolesti:
Na temelju širenja procesa:
- segmentna;
- alopecije;
- odvod;
- lobarna;
- subdolkovaya;
- radikalna;
- ukupna;
- jednostrana;
- jednostrano.
Što se tiče mehanizma razvoja pneumonije događa se:
- primarni;
- sekundarni;
- aspiracija;
- infarkt-pneumonija;
- postoperativna;
- posttraumatski.
S obzirom na prisutnost ili odsutnost komplikacija:
Ozbiljnost tijeka upalnog procesa:
- lako;
- umjerena težina;
- teška.
Simptomi upale pluća
Gotovo svaka vrsta upale pluća ima karakteristične značajke protoka, zbog svojstava mikrobnih sredstava, težine tijeka bolesti i prisutnosti komplikacija.
Croupous pneumonija počinje naglo i oštro. Temperatura u kratkom vremenu dođe do maksimalne brojeve i zadržao visok do 10 dana, uz groznicu i teškim simptomima intoksikacije - boli glava, artralgija, mialgija, teške slabosti. Lice izgleda nepristojno s cijanozom usana i okolinom oko sebe. Na obrazima se javlja groznica. Moguća aktivacija herpes virus prebiva u tijelu, koji se pojavljuje hladno čireve na krilima nos ili ruba usana. Pacijentica je zabrinuta za bol u prsima na strani upale, otežano disanje. Kašalj na prvom suhu, "lajanje" i neproduktivan. Od 2. dan upale tijekom kašlja počinje da se povuče staklen sputum viskozna konzistencija sa tragove krvi, a onda možda čak i krv mrlja, zbog čega ona postaje crveno-smeđe boje. Količina odvojivih povećava, ispljuvak postaje razrijeđen.
Na početku bolesti, disanje može biti vezikularno, ali oslabljeno zbog prisilnog ograničenja pokreta respiratornog tijela i poraza pleure. Otprilike 2-3 dana kod auskultacije raznih vrsta suhog i mokrog znoja, moguće je uvijanje. Budući da se fibrin akumulira u alveolama, zvuk udaranja je otupio, nestaje krepita, bronhofonija se pojačava, pojavljuje se bronhijalno disanje. Likiranje eksudata dovodi do smanjenja ili nestanka bronhijalnog disanja, povratka crepita, koji postaje grublji. Sedacija sluzi u respiratornom traktu popraćena je teškim vezikularnim disanjem s mokrom krvlju.
U teškim uvjetima, objektivni pregled otkriva brzo brzo disanje, gluho srce, česti aritmički puls, sniženje krvnog tlaka.
U prosjeku, razdoblje febrilnog traje ne duže od 10-11 dana.
za fokalne upale pluća drugačija klinička slika je karakteristična. Neupadljiva pojava bolesti s postupnim valom nalik je različitim fazama razvoja upalnog procesa u žarištu pogođenih dijelova pluća. U blagom stupnju temperatura ne prelazi 38,0 ° C uz fluktuacije tijekom dana, praćeno znojenjem. Broj otkucaja srca odgovara temperaturi u stupnjevima. S umjerenom upalom pluća, febrilna temperatura je veća - 38,7-39,0 0 C. Pacijentica se žali na tešku kratkoću daha, bol u prsima kod kašljanja i inhalacije. Uočene su cijanoza i akrocijanoza.
Kod auskulta, disanje je teško, zvučno suho ili mokro, može se čuti mala, srednja ili velika mjehura. S središnjim mjestom fokusa upale ili dublje od 4 cm od površine tijela, ne može se utvrditi povišeni vokalni tremor i dosadnost udarnog zvuka.
Povećana je čistoća atipičnih oblika upale pluća s izbrisanom kliničkom slikom i odsutnosti određenih karakteristika.
Komplikacije i moguće posljedice upale pluća
Tijek bolesti i njegov ishod uvelike ovise o razvijenim komplikacijama, koje su podijeljene u extrapulmonarno i plućno.
Extrapulmonary complications of pneumonia:
- bronhitis;
- plućna fibroza;
- atelektaza pluća;
- parapneumonska exudativna pleurit;
- apsces ili gangrenu pluća;
- opstrukcija;
- upala pluća.
U teškom obliku akutne upale pluća s velikim oštećenjem i uništenjem plućnog tkiva razvijaju se učinci izloženosti toksinima:
- akutna srčana, respiratorna i / ili jetrena insuficijencija;
- izražen pomak ravnoteže između kiselina i baze;
- šok je zarazno-toksičan;
- trombohemoragijski sindrom;
- neuspjeh bubrega.
Dijagnoza upale pluća
Temelj za dijagnozu su podaci fizikalnog pregleda (zbirka anamneze, udara i auskultacija pluća), klinička slika, rezultati laboratorijskih i instrumentalnih metoda istraživanja.
Osnovna laboratorijska i instrumentalna dijagnostika:
- Biokemijska i klinička analiza krvi. Prema određenim pokazateljima (leukocitoza, povećanje ESR i broja ubod neutrofila), procjenjuje se prisutnost upale u tijelu.
- Röntgensko ispitivanje pluća u dvije projekcije- najvažnija metoda dijagnostike lezija plućnih elemenata. Röntgen može otkriti difuzno ili žarišno zatamnjenje različitih veličina i lokacija, intersticijske promjene s povećanjem plućnog uzorka zbog infiltracije i drugih radioloških znakova upale pluća.
X-ray učinjeno na početku bolesti za dijagnostiku, kontrolu - na 10. dan liječenja utvrditi djelotvornost terapije, u dan snimkama na 21-30 je posljednji put u svrhu radiološke dokaze o resorpcije upalnog procesa i eliminirati komplikacije.
- Bakteriološka studija kulture sputuma identificirati mikrobni agens i odrediti njegovu osjetljivost i otpornost na antibiotike, antifungalne agense ili druge lijekove.
- Sastav plina u krvi s određivanjem parcijalnog tlaka ugljičnog dioksida i kisika, sadržajem potonjeg u postocima i drugim pokazateljima.
- Puls oksimetrija - pristupačnija i uobičajenija neinvazivna metoda za izračunavanje stupnja zasićenosti kisika u krvi.
- Sputum mikroskopija s Gram bojanjem. Pomaže identificirati gram-pozitivne ili gram-negativne bakterije. Kad se sumnja na tuberkulozu - imenujeIstražite bojanje prema Tsiol-Nielsenu.
- Bronhoskopija s mogućom biopsijom.
- Paracenteza pleuralne šupljine s pleuralnom biopsijom.
- Biopsija pluća.
- CT ili nuklearnu magnetsku rezonanciju prsa.
- Ultrazvuk pleuralne šupljine.
- Krvni test za sterilnost i krvnu kulturu.
- PCR dijagnostika.
- Opća analiza urina.
- Virološko ili bakteriološko ispitivanje nazalnih i ždrijela.
- Lančana reakcija polimeraze (DNA polimerazna metoda).
- Imunofluorescentni test krvi.
Liječenje upale pluća
Umjeren i težak tijek upale pluća zahtijeva ulazak u terapijski ili pulmonološki odjel. Jednodijelna upala pluća blage razine može se liječiti na ambulantnoj osnovi pod nadzorom okruglih terapeuta ili liječnika pulmonologa koji posjećuje pacijenta kod kuće.
Ostaviti ležaj s obilnim pićem i uravnoteženom, štedljivom prehranom treba promatrati cijelo razdoblje vrućice i teška opijenost. Sobu ili sobu u kojoj se nalazi pacijent treba redovito provjetravati i kvarcirati.
Najvažnije u liječenju je etiotropna terapija, usmjerena na uništavanje uzročnika ove bolesti. Polazeći od činjenice da je pneumonija bakterijske geneze češće dijagnosticirana, etiotropno liječenje bolesti ove prirode pojave sastoji se od protutijela antibakterijskog liječenja. Izbor lijeka ili njihova kombinacija provodi liječnik na temelju njihovog stanja i dobi pacijenta, ozbiljnosti simptoma, prisutnosti ili odsutnosti komplikacija i pojedinih svojstava, na primjer, alergije na lijekove. Mnoštvo i metoda davanja antibiotika odabrano je, ovisno o težini tijeka upale pluća, češće to je parenteralna (intramuskularna) primjena.
Za liječenje upale pluća koriste se antibiotici sljedećih farmakoloških skupina:
- semisynthetic penicillins - oxacillin, carbenicillin, amoxiclav, ampiox, ampicilin;
- makrolidi - sumamed, rovamicin, klaritromicin;
- Lincosamidi - lincomicin, klindamicin;
- cefalosporini - ceftriakson, cefazolin, cefotaksim i drugi;
- fluorokinoloni - avelox, ciprobay, moksifloksacin;
- aminoglikozidi - gentamicin, amikacin ili kanamicin;
- karbapenemi - meronem, meropenem, tienam.
Prosječno trajanje tečaja varira između 7-14 dana, ponekad i duže. Tijekom tog razdoblja moguće je zamijeniti neke lijekove s drugima.
Temelj etiotropnog liječenja pneumonije gljivične geneze su antifungalni lijekovi, virusno - antivirusni lijekovi.
- antipiretici za snižavanje temperature;
- mukolitika i ekspektoranata za ukapljivanje i izlučivanje sputuma;
- antihistaminici za blokadu histaminskih receptora i uklanjanje alergijskih manifestacija;
- bronhodilatatori za bronhijalnu dilataciju, obnavljanje drenaže i uklanjanje dispneje;
- imunomodulatorna terapija za zaštitu od infekcije i stimulaciju imunogeneze;
- detoksikacijska terapija koja uklanja opijenost;
- vitamini;
- kortikosteroidi za uklanjanje upale;
Fizioterapijski postupci nakon normalizacije temperature:
- udisanje;
- UHF i mikrovalna;
- elektroforeza;
- NLO;
- pneumomassage;
- ozokerit;
- parafinsku terapiju;
- terapeutska gimnastika.
Terapijske mjere provode se prije oporavka bolesnika, što se potvrđuje objektivnim metodama - auskultacijom, normalizacijom laboratorijskih i radioloških studija.
