Opstrukcija pluća - simptomi, liječenje, dijagnoza
TAntritis
Opstrukcija pluća je bolest koja rezultira upalom i suženjem bronha, a kao posljedica toga dolazi do ozbiljnog patološkog procesa u plućima. Bolest ima tendenciju napredovanja i kroničnog tijeka.
Zato je patologija nazvana KOPB - kronična opstruktivna plućna bolest.
Što se događa kada su pluća ometana
Što je plućna opstrukcija i kako se ona razvija? Zračnički dišni putovi imaju tzv. Villi, koji zadržavaju viruse i štetne tvari koje ulaze u tijelo. Zbog dugotrajnih negativnih učinaka na bronhije izazvane različitim čimbenicima (dimni dim, prašina, otrovne tvari itd.), Zaštitna funkcija bronha smanjuje se, a upala se razvija.
Učinci upale u bronhije su mučni edem, zbog čega se bronhijalni prolaz sužava. Liječnik na ispitivanju čuje iz prsa prigušenih, zvučnih zvukova, karakterističnih za opstrukciju pluća.
Uobičajeno, kada se diše, pluća se šire, a tijekom izdisaja potpuno su sužene. Kada su pluća ometana, zrak uđe u njih kad se udahne, ali ne izlazi iz njih kad se izdahnu. Tijekom vremena, kao rezultat neispravnosti pluća, pacijenti mogu razviti emfizem.
Obratna strana bolesti je nedovoljna opskrba pluća s kisikom, zbog čega nastaje nekrotizacija plućnog tkiva, organ se smanjuje u volumenu, što neizbježno dovodi do invaliditeta i smrti.
Pogledajte videozapis o toj temi
Simptomi patološkog procesa
U prvoj i drugoj fazi bolesti, bolest se manifestira samo kao kašalj, a rijetko se vide pacijenti koji plaćaju pažnju. Najčešće, bolnica se liječi u trećem i četvrtom stadiju bolesti, kada se razvija ozbiljan patološki proces u plućima i bronhima uz izraženu negativnu simptomatologiju.
Karakteristični simptomi opstrukcije pluća:
Uzroci plućne opstrukcije
Najvažniji razlog za plućnu opstrukciju je dugotrajno pušenje, protiv koje se postupno smanjuje zaštitna funkcija bronha, uska i izazivaju promjene u plućima. Karakteristični kašalj ove bolesti naziva se "pušačev kašalj" - promukao, čest, uznemirujuće osobe ujutro ili nakon fizičkog napora.
Svake godine, pušač će postati sve teže, kratkoća daha, slabost, zemlja kože će biti dodan dugotrajnog kašlja. Obično fizičko naprezanje će se dati s poteškoćama, a uz iskašljavanje, gnjevno ispljuvak zelenkaste boje može se pojaviti, ponekad s nečistoćama krvi.
Patološki proces može se pojaviti u pozadini bolesti:
- Bronhiolitis. Teška bolest, popraćena kroničnom bronhijalnom upalom.
- Bronhijalna astma.
- Upala pluća.
- Otrovanje otrovnim tvarima.
- Bolesti srca.
- Razne formacije koje se pojavljuju u traheji i bronhija.
- Bronhitis.
Često, na pozadini razvoja upale pluća, simptomi nisu vrlo izraženi, ali uništavanje odvija najozbiljnije. Da bi se izbjegle negativne posljedice bolesti, potrebno je temeljito ispitati tijekom i nakon bolesti.
Uzrok razvoja KOPB je također dugotrajna izloženost štetnim i otrovnim tvarima.
Ako se otkrije neka bolest, bit će potrebno napustiti takav rad, nakon čega proći sveobuhvatni preporučeni tretman.
Najčešće, opstruktivna plućna bolest pogađa odrasle, ali neumoljivi trend ranog pušenja može, u kratkom vremenu, promijeniti statistiku.
Također, ne smijemo isključiti genetsku predispoziciju bolesti koja se često prati u obitelji.
Videozapisi o toj temi
Što čitati
- Σ Koje simptome i prvi znaci srčanog udara mogu pojaviti kod muškaraca?
- ➤ Koji su zajednički simptomi tipični za želučane ulkus i gastritis kod odraslih?
- ➤ Koje su indikacije za spinalnu punkciju?
↑Emfizem kao posljedica opstrukcije
Kao rezultat djelomične okluzije lumena u bronhija, nastalih na pozadini upalnih procesa sluznice, postoje opstruktivne promjene u plućima. S ovom patologijom, zrak ne izdiše iz pluća kada se izdahnu, već akumuliraju, istezuju pluća, rezultirajući emfizemom bolesti.
Simptomatska bolest je slična ostalim dišnim bolestima - opstruktivnim bronhitisom ili bronhijalnom astmom. Česti uzrok emfizema je produženi, kronični bronhitis, koji se najčešće pojavljuje kod muškaraca i žena zrele dobi.
Uzrok emfizema može biti:
- pušenje,
- zagađeni zrak,
- rad na "štetnoj" proizvodnji, povezan s udisanjem dijelova silicija, azbesta itd.
Ponekad se emfizem može razviti kao primarna bolest, izazivajući tešku neuspjeh pluća.
Česti simptomi emfizema uključuju:
- tešku kratkoću daha,
- cijanoza kože, usnica, jezika i nosa,
- vidljiv oteklina na rubovima,
- povećanje kosti.
Uz emfizem ili KOPB, prvi simptom je kratkoća daha, što se prvo manifestira s malo fizičkog napora. Ako bolest ne počne liječiti u ovoj fazi, bolest će brzo napredovati.
Kao rezultat toga, pacijent će početi osjećati poteškoće u disanju, ne samo s malim tjelesnim naporom, već i odmora. Liječenje bolesti treba biti na prvom pojavljivanju bronhitisa, jer u budućnosti može doći do nepovratnih promjena u organima, što će dovesti do invaliditeta pacijenta.
Dijagnoza opstruktivnog sindroma
Istraživanje pacijenta započinje pregledom i pregledom pacijenta. Znakovi opstrukcijske bolesti često se identificiraju u tim fazama.
- slušajući s fonendoskopom,
- udaranje (udaranje) na prsima (s bronhijalnim i plućnim bolestima bit će "prazan" zvuk),
- Röntgenovi pluća, s kojima možete saznati o patološkim promjenama u plućnom tkivu, saznajte o stanju dijafragme,
- računalna tomografija pomaže utvrditi postoje li ikakve formacije u plućima, kakav oblik imaju,
- Studije o funkcionalnosti pluća, koje pomažu odrediti koliko zraka osoba udahne i diše toliko.
Nakon otkrivanja stupnja opstruktivnog procesa nastaviti medicinske mjere.
- ➤ U kojim se slučajevima uzima ekstrakt ginsenga korijena?
- Σ Je li kaznena odgovornost prema osobi koja izvrši zločin u stanju patološke opijenosti?
- Σ Kako se tretira pankreatitis kod kuće?
↑Kompleksna terapija bolesti
Prije svega, ako su došlo do prekršaja u plućima zbog dugotrajnog pušenja, trebate se riješiti loših navika. Istodobno, ne biste trebali prestati pušiti postupno, ali potpuno, što je brže moguće. Zbog stalnog pušenja, još je veća trauma u plućima, koja već djeluju slabo zbog patoloških promjena. U početnoj fazi možete koristiti nikotinske zakrpe ili elektronske cigarete.
Ako je uzrok bolesti opstrukcije pluća bronhitis ili astma, potrebno je liječiti ove bolesti kako bi se spriječio razvoj patoloških promjena u plućima.
Liječenje opstrukcije pluća može se izvesti instrumentalno, uz pomoć posebnog uređaja, koji se koristi za alveolarnu masažu. Uz pomoć ovog uređaja možete raditi na svim plućima, što je nemoguće uz upotrebu lijekova, koji u potpunosti prima zdrav dio tijela, a ne pacijenta.
Kao rezultat primjene takve točke masaže kroz bronhijalno drvo, kisik se distribuira ravnomjerno, što hrani oštećeno plućno tkivo. Postupak je apsolutno bezbolan, izvodi se inhaliranjem zraka kroz posebnu cijev, koju dobivaju impulsi.
Također u liječenju opstrukcije pluća, koristi se terapija kisikom, koja se može provesti iu bolnici i kod kuće. U početnoj fazi bolesti, posebna terapijska gimnastika se koristi kao tretman.
Kao preventivna mjera bolesti potrebno je voditi zdrav stil života, odreći se loših navika, u pravo vrijeme liječiti bolesti i na prvim neugodnim simptomima otići liječniku na pregled.
Kirurško liječenje ove patologije
Pitanja o kirurškom liječenju ove bolesti još se raspravljaju. Jedan od načina takvog liječenja je smanjenje volumena pluća i transplantaciju novih organa. Bullectomy opstrukcija svjetla propisana samo za one pacijente koji su imali bulozne emfizema s povećanim bule, koja se odlikuje hemoptiza, otežano disanje, bol u grudima i prisutnost infekcije u plućima.
Znanstvenici su proveli niz studija o učincima smanjenja pulmonalnog volumena u liječenju plućne opstrukcije, što je pokazalo da takva kirurška intervencija pozitivno utječe na stanje bolesnika. To je puno učinkovitije od liječenja bolesti.
Nakon provedbe takve operacije, može se promatrati takve promjene:
- obnavljanje tjelesne aktivnosti;
- poboljšanje kvalitete života;
- smanjenje mogućnosti smrti.
Takav kirurški tretman je u eksperimentalnoj fazi, a još nije dostupan za široku primjenu.
Druga vrsta kirurškog liječenja je transplantacija pluća. Pomoću njega možete:
- vratiti normalnu funkciju pluća;
- poboljšati fizičke performanse;
- poboljšati kvalitetu života pacijenta.
↑Mi smo liječeni kod kuće uz pomoć narodnih lijekova
Liječenje takve bolesti s narodnim lijekovima bolje je kombinirati s lijekovima koje propisuje liječnik. To daje puno veću učinkovitost od korištenja samo kućnog tretmana.
Prije upotrebe bilo koje biljke ili infuzije, vrijedi konzultirajte s liječnikom kako ne biste pogoršali stanje.
Najbolja sredstva za začepljivanje pluća su takve folklorne recepte:
- Razmini i miješa dva dijela koprive i jedan dio kadulje. Dodajte čašu kipuće vode i inzistirajte jedan sat. Nakon što napunite i pijete svaki dan nekoliko mjeseci.
- Da biste uklonili sluzav iz pluća, trebate upotrijebiti infuziju sjemenki lana 300 g, kamilicu od 100 grama, istu količinu althea, anis i korijen laktoze. Pomiješajte smjesu s kipućom vodom jedan sat, napijte i pijte svaki dan pola stakla.
- Izvrsni rezultat daje izvarak od konja proljetnog jaglaca. Za kuhanje zalijte kipuću vodu žlicu korijena zemlje i stavite u vodenu kupku 20-30 minuta. Koristite 1 sat prije jela na žlicu nekoliko puta dnevno.
- Ako je to teško za teški kašalj, a zatim ga brzo uklonite, dodajte čašu toplog mlijeka 10-15 kapi propolisa.
- Prosijite pola kilograma aloe lišća kroz mljevenje mesa, dodajte pola litre staklenke meda i 300 ml cahora u rezultirajući žličar, sve temeljito promiješajte i stavite u staklenku s čvrstim poklopcem. Inzistirati na 8-10 dana na hladnom mjestu. Uzmi žlicu svaki dan nekoliko puta.
- Izgaranje elekampana ublažit će stanje bolesnika i pomoći u odstranjivanju sluzi. Ulijte kipuću vodu na žlicu biljaka i piti poput čaja svaki dan.
- Djelotvorno je uzimati sok od kikirikija. Jedite 2 žlice nekoliko puta dnevno.
- Crni rotkvica s medom vrlo je drevni način liječenja svih bolesti dišnog sustava. Pomaže u dobivanju vrećica i pomaže kod iskašljavanja. Za kuhanje, morate rezati mali utor u rotkvicu i ulijte med. Malo pričekajte dok se ne odvoji sok, koji je pijan na žličicu nekoliko puta dnevno. Piti vodom ili čajem nije preporučljivo.
- Pomiješajte u jednakim omjerima majka-i-maćeha, kopriva, sv. Ivana, matičnjak i eukaliptus. Žlicu rezultirajuću smjesu s čašicom kipuće vode i pustite da pere. Nakon filtriranja i koristiti kao čaj svaki dan nekoliko mjeseci.
- Luk s medom radi dobro. Najprije kuhajte do nježne žitarice, nakon što ih prođete kroz meso mljevene, dodati nekoliko žlica meda, 2 žlice šećera, 2 žlice octa. Sve pažljivo izmiješajte i malo pritisnite. Jedite u žlicu svaki dan.
- Da biste uklonili snažan kašalj, morate koristiti viburnum s medom. Stavite 200 g bobica s čašom vode, dodajte 3-4 žlice meda i kuhajte na maloj vatri sve dok voda ne isparava. Dobivena smjesa se prenese na čajnu žličicu na sat tijekom prvih 2 dana, nakon nekoliko žlica dnevno.
- Pomiješajte pola žličice ovih biljaka: marshmallow, kadulja, majka-i-maćeha, komorač, kopar i sipati vrelu vodu u posudu s tijesnim poklopcem. Inzistirati na 1-2 sata. Pijte 100 ml svaki dan tri puta.
↑Moguće posljedice i komplikacije
Ova bolest može imati vrlo tužne posljedice ako ne započne na vrijeme. Među mogućim komplikacijama najopasniji su:
- plućna hipertenzija;
- respiratorna insuficijencija;
- pogoršanje cirkulacije krvi.
Česte posljedice zanemarenog početnog oblika bolesti su:
- kratkoća daha;
- kruti kašalj;
- povećano umor;
- kronična slabost;
- žestoko znojenje;
- degradacija performansi.
Za djetetovo tijelo, komplikacije su vrlo opasne. Oni se mogu pojaviti u slučaju da se s vremenom ne obraćaju pozornost na prve simptome bolesti. Među njima - redovito kašalj.
Profilaksa ove patologije i prognoze
Ometanje pluća vrlo je moguće liječiti. Proces sama prolazi gotovo neprimjetno i bez komplikacija, ako primijetite prve simptome na vrijeme, nemojte započeti bolest i riješiti se uzroka njegove pojave. Pravodobno i parietalno liječenje pomaže ukloniti sve neugodne simptome i odgoditi napredovanje ove patologije.
Postoji nekoliko čimbenika koji mogu nepovoljno utjecati na prognozu:
- loše navike, uglavnom pušenje;
- česte exacerbations;
- formiranje plućnog srca;
- starost;
- negativnu reakciju na terapiju.
Da ne bi razvili plućnu opstrukciju potrebno je provesti profilaksu:
- Odbijte loše navike. Pogotovo od pušenja, što je jedan od glavnih razloga za pojavu takve bolesti.
- Povećati razinu imuniteta. Redovito konzumirati vitamine i elemente u tragovima u dovoljnim količinama.
- Odbijanje od štetne i masne hrane, ima puno povrća i voća.
- Da biste zadržali zaštitnu funkciju, ne zaboravite na češnjak i luk koji pomažu u zaštiti tijela od virusa.
- Izbjegavajte sve proizvode i predmete koji mogu uzrokovati alergijsku reakciju.
- Boriti se protiv profesionalnih čimbenika koji mogu uzrokovati ovu bolest. To uključuje osiguranje individualne zaštite dišnog sustava i smanjenje koncentracije štetnih tvari u zraku.
- Izbjegavajte zarazne bolesti, pravodobno cijepljenje.
- Voditi zdrav stil života i redovito temperirati tijelo, povećavajući izdržljivost.
- Redovito hodajte na svježem zraku.
- Izvršite fizičke vježbe.
Kronična opstruktivna plućna bolest
Kronična opstruktivna plućna bolest - umjetna progresivno progresivna bolest, zbog čega zbog produljenog upalnog procesa, bronhijalna opstrukcija pogoršava porast respiratornog zatajenja, a tkiva pluća počinju propadati. Obično se takva upala u dišnom sustavu može prouzročiti dugim udisanjem štetnih iritacijskih kemikalija, čestica prašine i češće - dim cigarete. Stoga je najčešća bolest kod pušača s iskustvom loše navike od 10 godina i više.
Zbog kroničnih upalnih procesa kod bronha, sluz se stalno akumulira, njihova se lumena sužava, disanje postaje teško, a volumen zraka koji ulazi u pluća smanjuje se. Plućna tkiva reagiraju na to patološkim promjenama u strukturi i smanjenjem volumena. Sve to dovodi tijelo do gladovanja kisika i u odsutnosti liječenja i zdravog načina života - invalidnosti i smrti. Među bolesti koje su uzrokovale smrt, plućna opstrukcija je na četvrtom mjestu.
Obstruktivna plućna bolest se može razviti kod ljudi dugi niz godina, u početku bez pokazivanja. Obično se razlikuju četiri stadija ove bolesti, karakterizirajući ih kao I-light, II-srednje teške, III-teške i IV-iznimno teške.
Kronična opstruktivna plućna bolest
simptomi
Simptomatologija bolesti u ranoj fazi može izgledati malo - uglavnom kašlje, i suha i prisutnost ispljuvak u jutarnjim satima (zloglasni „pušača kašalj”).
U prvoj i drugoj fazi to je praktički jedini simptom, koji se ipak neprimjetno povećava.
Prema statistikama, bolesna potražiti stručnu medicinsku pomoć je obično na trećem i četvrtom stadiju opstruktivne bolesti, kad počnu remetiti promjenu boje iskašljaja (postaje žuta ili zelenkasta) i povećanje dispneja na bilo tko, čak i kratak napor.
Također, na četvrtom stadiju bolesti udisanjem pacijenta za prsa jasno čuje zviždanje i teško disanje, što ukazuje na značajne poteškoće u disanju zbog nepovratnih procesa u bronhije i pluća.
Štoviše, među simptomima opstruktivne plućne bolesti uvijek postoji trajna slabost, umor, izazvan stalnim gladovanjem kisika svih tjelesnih sustava.
U egzacerbacije bolesti (koja može biti uzrokovana prehlade, SARS, itd) simptome intenzitet povećava, postoji oštra pogoršanja, a ponekad i hitna hospitalizacija je potrebna kako bi spasili živote.
dijagnostika
U prisutnosti ove bolesti, zbog kratkog daha, maksimalna brzina izdaha uvijek je smanjena. Može se otkriti pomoću spirometrije - mjerenje volumena i brzine protoka kroz specijalnu cijev - spirometar s kasnijom obradom rezultata.
Osim toga, kako bi se isključila druga stanja sa sličnim simptomima, može dodatno je potrebno analizirati sputum, rendgenski studiju pluća, EKG analiza srce, vještaka krvi i druge ankete u svakoj situaciji pojedinačno na temelju pacijenta stanje organizma, kako bi se odlučiti na odgovarajući tretman,
liječenje
Budući da je sama bolest izuzetno komplicirana, a destruktivni procesi koje on aktivira u bronhno-plućnom sustavu djelomično su nepovratni, uspješno liječenje može biti samo složeno. U ovom slučaju iznimno važno stanje je uklanjanje glavnih uzroka bolesti - nadražujuće sredstvo koje izaziva upalne procese i egzacerbacije. Za pušače to je, naravno, odbijanje od katastrofalne navike, za one koji se bave štetnim proizvodnjom - promjena profesionalne djelatnosti.
Kompleks se također može propisati terapija lijekovima, terapijom kisikom, posebnim rehabilitacijskim kompleksom fizičkih vježbi. U posebno teškim i zanemarenim slučajevima ponekad se prikazuje kirurška intervencija u kojoj se uklanjaju pojedina pogođena područja pluća kako bi se smanjila pojava daha i optimiziraju stanje.
Liječnička terapija
Za liječenje opstrukcijske plućne bolesti, u pravilu, propisuju se lijekovi s bronhodilatatorima (bronhodilatatorima). Njihovo uvođenje u tijelo se vrši uglavnom uz pomoć posebnog uređaja - inhalatora. Kao rezultat takvog liječenja, dispneja se smanjuje, povećava se udio zraka za udah. Osim toga, takvi lijekovi inhibiraju upalne procese koji se pojavljuju u plućima i bronhima. Postoji mnogo takvih lijekova, mogu biti dugi ili kratkoročni i sadržavati različite aktivne tvari. Točan odabir lijeka treba obaviti specijalist (terapeut ili pulmonologist), uzimajući u obzir stanje pacijentovog tijela u svakom slučaju. Inhalacijska terapija s tim lijekovima propisana je dugo, sa stabilnim razvojem bolesti izvan faze egzacerbacije.
Uz pogoršanje bolesti ili njegovih teških oblika, indicirano je liječenje hormonskim lijekovima. Glukokortikosteroidi se obično propisuju od 10 do 14 dana, mogu se koristiti za inhalaciju, u obliku tableta itd.
Kisik terapija
Terapija kisikom (terapija kisikom) obično se propisuje uz liječenje lijeka i dugotrajno. Njegova suština leži u umjetnom uvođenju kisika u tijelo. Takav tretman također pomaže u smanjenju kratkog zraka i ostalim simptomima opstrukcije pluća, što poboljšava ukupnu dobrobit pacijenata.
Nakon intenzivnog liječenja pacijenti često primaju mjere rehabilitacije - liječenje sanatorijima, fizioterapijske postupke, medicinsku gimnastiku. Pacijentima se također daju prehrambeni savjeti s ciljem sprječavanja gubitka težine i mišićne mase, te im se dodjeljuje visoko kalorična dijeta s značajnim sadržajem proteina.
Kronična opstruktivna plućna bolest
Često se zove "kašalj pušača", jer glavni uzrok ove bolesti je dim duhana. Bolest dovodi do propadanja respiratornog kapaciteta, nepovratnog procesa cirkulacije protoka zraka u plućima. Poznate ranije dijagnoze "kroničnog bronhitisa", kao i "emfizem", sada su uključene u opću dijagnozu - KOPB.
Početak bolesti je nepovratan proces u bronhima koji dovode do pretjeranog stvaranja sluzi, a zatim su zahvaćeni alveoli i pridružene su povezane infekcije. Teško je dijagnosticirati opstruktivnu plućnu bolest, ali je nemoguće je izliječiti.
Kronična opstruktivna plućna bolest - simptomi
Simptomi kronične opstruktivne plućne bolesti ne pružaju uvijek očitu priliku za pravu dijagnozu. Samo dugotrajni tijek bolesti sugerira da je dišne putove pogođeno upravo tom patologijom. Glavni simptomi KOPB uključuju:
- poteškoće s disanjem;
- kratkoća daha u odsutnosti fizičkog napora;
- uporni kašalj koji traje više od dva tjedna;
- pretjerano stvaranje ispljuvka u plućima;
- mješavina lučenja sluzi i sline u respiratornom traktu.
Iako su svi od gore navedenih simptoma opstruktivne plućne bolesti i karakteristike mnogih zaraznih bolesti donjih dišnih organa, medicinski zadatak je postaviti ispravnu dijagnozu u kratkom vremenu, kako bi se olakšao protok bolesti i izbjegne smrtonosnu bolest. Dijagnoza kronične opstruktivne bolesti temelji se na mjerenju brzine i volumena primljenog zraka na nadahnuću i istjecanju.
Kronična opstruktivna plućna bolest - liječenje
Razvoj kronične opstruktivne plućne bolesti (COPD) je nepovratan proces. Nemoguće je izliječiti KOPB. Stoga su svi napori medicine usmjereni na ublažavanje simptoma i usporavanje razvoja bolesti. Stoga, mogućnosti medicinskog djelovanja stvaraju uvjete za poboljšanje života pacijenta. Uzimanje lijekova koji pospješuju dišne puteve, može povećati unos svjetlu dovoljno kisika, kako bi se olakšalo malo otežano disanje, i lijekovi koji smanjuju lučenje sluzi, olakšati brzo i bolno kašalj. Opstruktivna plućna bolest i njegovo liječenje i danas su najvažnija dilema Svjetske zdravstvene organizacije.
Rizična skupina
- Na prvom mjestu u rizičnoj skupini KOPB su ljudi izloženi stalnoj izloženosti dimu duhana. Može biti i aktivni i pasivni pušači. Nedavno je postotak osoba oboljelih od opstruktivne bolesti znatno porasla među ženskim stanovništvom, jer je pušenje postalo navika golemog broja žena.
- Na drugom mjestu, ako je moguće, kroničnu opstruktivnu bolest uzrokuju osobe koje su u stalnom dišnom kontaktu s izravnim tvarima izgaranja.
- Rizična skupina uključuje one koji nemaju ispravni imunološki sustav u vezi s čestim zaraznim bolestima tijekom razdoblja formiranja imuniteta.
Unatoč činjenici da se kronična opstruktivna plućna bolest ne može izliječiti, nemojte se očajavati kad saznate više o dijagnozi. Sredstva usmjerena na poboljšanje kvalitete života bolesnika s KOPB omogućuju punopravno postojanje. No, sprečavanje ove opasne bolesti - smanjenje potrošnje duhanskih proizvoda - treba biti glavni zadatak svakome tko još nije odvojio ovu ovisnost.
Diseminirana plućna bolest - dijagnoza, kompjutorska tomografija
DISENZINIRANI PROCES U PUCIJI - ŠTO JE?
Dijagnoza diseminiranih procesa u plućima najsloženija je područja pulmonologije. Diseminirana je bolest koja se manifestira više ili manje istovjetna vrsta širenja patološkog procesa na veliki dio plućnog tkiva. Takvo širenje procesa prema plućima, obično u obliku žarišta, retikularnih promjena ili miješanog tipa, dijagnosticira i radiografija i CT.
Teškoća u dijagnosticiranju diseminiranih bolesti leži u činjenici da se slična radiografska slika može opaziti s velikim brojem bolesti različitih izvora. Do 80% pacijenata s plućnom diseminacijom primaju pogrešne dijagnoze tijekom primarne dijagnoze. Osim toga, mnoge plućne bolesti, popraćene širenjem, su asimptomatske, što također odgađa ispravnu dijagnozu. Neki pacijenti imaju nekoliko godina od početka bolesti i pravilno dijagnosticirane dijagnoze, ali netko uopće nema pravu dijagnozu.
POSTUPAK RAZVRSTANJA U GLAVIMA - OPCIJA PATOLOGIJE
Kakve se bolesti pluća mogu očitovati širenjem na CT i radiografiju?
1. Alveolitis
1. 1. Idiopatski fibrozni alveolitis
1. 2. Egzogeni alergijski alveolitis
1. 3. Otrovno alveolitis s fibrozom
2. Granulomatoza
2. 1. Sarkoidoza pluća
2. Hematogena diseminirana plućna tuberkuloza
2. Histiocitoza
2. 4. Pneumonija (silikoza, silikati, berilizija itd.)
2. Pneumomikoza (aktinomikoza, kandidijaza, kriptokokoza pluća, itd.)
3. Diseminacija tumorske prirode
3. 1. Bronchioloalveolarni rak
3. 2. Karcinomatoza pluća
3. Cancerous limfangitis
4. Rijetki oblici diseminiranih procesa u plućima
4. 1. Idiopatska hemosideroza pluća
4. Goodpasture sindrom
4. 3. Alveolarna proteinoza
4. Leomikomoza pluća
4. 5. Primarna amiloidoza pluća
5. Intersticijska plućna fibroza s lezijama drugih organa i sustava
5. 1. Vaskulitis i / ili intersticijski pneumonitis u difuziji
bolesti vezivnog tkiva
5. 2. Kardiogenic pneumosclerosis u slučaju cirkulacijskog zatajenja
5. 3. Intersticijska fibroza u kroničnom aktivnom hepatitisu
5. Intersticijska fibroza s ozljedama zračenja
5. 5. Intersticijska fibroza kao rezultat "šok-pluća"
Kao što vidite, popis je vrlo dug, a ipak nisu sve diseminirane bolesti ovdje!
Što biste trebali razmisliti ako imate diseminirani proces u plućima? Prije svega, isključivanje najopasnijih bolesti - tuberkuloze i raka pluća! Nije li širenje tuberkuloze ili tumorske prirode?
MULTIPLE METASTASYS IN PONOVA - NAJVAŽI ODREĐENI DEKETVENIRANI PROCES
Prije svega, liječnici bi trebali pronaći maligni tumor ako imaju diseminiranu plućnu bolest. To može biti metastatski karcinom širenje (hematogenozni se limfogene karcinomatoza), i rašireni primarni tumor pluća - adenokarcinom in situ pluća. Više metastaza u pluća najčešće se javlja kod raka dojke, bubrega, jajnika, crijeva, raka želuca i maternice. Uz pravilnu analizu rezultata kompjutorizirana tomografija (CT) radiolog u većini slučajeva u mogućnosti razlikovati metastaze iz drugih varijanti širenja.
Kako razlikovati jednu od bolesti?
Ako je X-ray ili fluoroskopija sa „metastatskog procesa lako” dijagnoza, morate napraviti računalo tomografija (CT) kako bi saznali što bolest je temelj pronađenih promjena. Diferencijalna dijagnoza diseminiranih respiratornih bolesti jedno je od najtežih područja radiologije. Kako bi se pouzdano otkriti razlike između više verzija patologije, radiolog (radiologija) mora biti dobro upućen u pulmologiju i imaju veliko znanje o zračenja dijagnoze plućnih bolesti. Jao, takvo znanje nije dostupno svim liječnicima. Dijagnostika diseminiranih bolesti profesionalno obrađuju specijalisti radiologa (radiolozi) specijaliziranih plućnih bolnica, na primjer, istraživački institut iz St. Petersburg Research of Phthisiopulmonology. Mogu imati različite "slične" znakove za identifikaciju onih značajnih koji ukazuju na točnu dijagnozu.
DRUGA MIŠLJENJA U DIZAJNOM PROCESU
Često postoji situacija u kojoj čak i CT ne čini dijagnozu jasno. Na primjer, liječnici mogu sumnjati da pacijent ima sarkoidozu ili metastaze pluća, diseminiranu tuberkulozu ili gljivičnu infekciju i slično. U takvim slučajevima korisno je dobiti dodatno mišljenje visoko kvalificiranog radiologa koji će ponovno analizirati slike i izraziti svoje mišljenje. Takvo stručno mišljenje pomoći će vašem liječniku da razjasni dijagnozu i propisuje pravu terapiju. Ako živite daleko od velikih centara, slike se mogu poslati specijaliziranom radiologu putem Interneta, na primjer putem usluge Nacionalne teleradiološke mreže. Rezultirano drugo mišljenje o CT-u pluća s potpisom i pečatom iskusnog stručnjaka smanjuje rizik od pogrešne dijagnoze.
CT s bronchioloalveolarnim karcinomom. Višestruki kaotični fokusi, izmjenjujući se s odjeljcima tipa mutnog stakla, žarištima alveolarne konsolidacije.
CT pluća sa sarkoidozom. Višestruki fokusi se nalaze duž centralnog intersticija i pleuralnih listova, s karakterističnom slikom "perlica".
Emfizem pluća
Emfizem pluća - kronična nespecifična bolest pluća, koja se temelji na perzistentnoj, nepovratnoj ekspanziji zračnih prostora i povećanom oticanju plućnog tkiva distalno od terminalnih bronhiola. Emfizem pluća očituje se izlaskom dispeče, kašlja s malom količinom sluznice, znakova respiratornog zatajenja, rekurentnog spontanog pneumotoraksa. Dijagnoza patologije obavlja se uzimajući u obzir podatke iz auskultacije, radiografije i CT pluća, spirografije, analize sastava plina u krvi. Konzervativno liječenje emfizema uključuje uporabu bronhodilatatora, glukokortikoida, terapije kisikom; u nekim je slučajevima indicirana kirurška intervencija resekcije.
Emfizem pluća
Emfizem pluća (od grčkog emfizema - oticanje) je patološka promjena u plućnom tkivu, karakterizirana povećanom prozračnosti zbog širenja alveola i uništavanja alveolarnih zidova. Emfizem pluća otkriven je u 4% bolesnika, au muškaraca je 2 puta češće nego kod žena. Rizik od razvoja emfizema je veći kod bolesnika s kroničnom opstruktivnom plućnom bolesti, osobito nakon 60 godina. Kliničko i društveno značenje plućnog emfizema u pulmonologiji određeno je visokim postotkom razvoja kardiopulmonalnih komplikacija, invaliditeta, invaliditeta pacijenata i povećanja letalnosti.
Uzroci i mehanizam razvoja emfizema
Bilo koji razlog koji dovodi do kronične upale alveola potiče razvoj emfizemskih promjena. Vjerojatnost razvijanja emfizema povećava se sa sljedećim čimbenicima:
- kongenitalna insuficijencija α-1 antitripsina, što dovodi do uništenja proteolitičkih enzima alveolarnog plućnog tkiva;
- udisanje duhanskog dima, otrovnih tvari i onečišćujućih tvari;
- poremećaji mikrocirkulacije u tkivima pluća;
- bronhijalna astma i kronične opstruktivne plućne bolesti;
- upalni procesi u respiratornim bronhima i alveolima;
- značajke profesionalne aktivnosti povezane s stalnim porastom tlaka zraka u bronhiju i alveolarnom tkivu.
Pod utjecajem tih čimbenika, elastično tkivo pluća je oštećeno, gubitak i smanjenje njegove sposobnosti za ispunjavanje zraka i kolaps. Pluća ispunjena zrakom dovode do koalescencije malih bronha tijekom izdaha i oštećenja plućne ventilacije prema opstruktivnom tipu. Oblikovanje mehanizma ventila u emfizemu uzrokuje oticanje i prekomjerno povećanje plućnog tkiva i stvaranje zračnih cista. Puknuće praskava može uzrokovati epizoda rekurentnog spontanog pneumotoraksa.
Emfizem pluća prati značajno povećanje veličine pluća, koje makroskopski postaju slične velikoj poroznoj spužvi. U istraživanju emfizemacionog plućnog tkiva pod mikroskopom, opažena je uništavanje alveolarne septe.
Klasifikacija emfizema
Emfizem pluća je podijeljen na primarni ili kongenitalni, razvija se kao nezavisna patologija, a sekundarna, koja se pojavila u pozadini drugih plućnih bolesti (češće bronhitisa s opstruktivnim sindromom).
Po stupnju prevalencije u plućnom tkivu, izolirani su lokalizirani i difuzni oblici emfizema.
Po stupnju uključivanja u patološkim procesima acinusna (strukturna i funkcionalna jedinica pluća omogućuje izmjenu plina, a koji se sastoji od razgranate kraju bronhiole alveolarnih prolaza, alveolarne vrećice i alveolarnim), slijedeće vrste emfizema:
- Panallobular (panacinous) - s porazom cijele acinus;
- centrilobularni (centricacin) - poraz respiratornih alveola u središnjem dijelu acinusa;
- perilobularni (periatsinarnuyu) - s oštećenjem distalnog dijela acinusa;
- obodni (nepravilni ili neravni);
- Bullous (u prisustvu bullae).
Posebno istaknuti kongenitalni lob (lobar) plućni emfizem i MacLeodov sindrom - emfizem s nejasnom etiologijom koja utječe na jedno pluće.
Simptomi emfizema
Najčešći simptom emfizema je disfunkcija diska s kratkom daha. Dyspna ima progresivnu prirodu, koja nastaje prvo s vježbom, a zatim u mirnom stanju i ovisi o stupnju respiratornih neuspjeha. Pacijenti s emfizemom pluća izdahnu kroz zatvorene usnice, dok puše po obrazima (kao da "puše"). Poremećaj je praćen kašljem s iscjedakom slabog mukusnog sputuma. Naglašeni stupanj respiratornih neuspjeha označava cijanoza, natečenost lica, oticanje vene vrata.
Pacijenti s plućnim emfizemom značajno gube na težini, imaju cacheksički izgled. Gubitak tjelesne težine s emfizemom objašnjava se velikom potrošnjom energije za intenzivan rad dišnih mišića. U buloznom obliku emfizema pojavljuju se rekurentne epizode spontane pneumotorake.
Komplikacije emfizema
Progresivni tijek emfizema dovodi do razvoja nepovratnih patofizioloških promjena u kardiopulmonarnom sustavu. Propadanje malih bronhiola na izdisanje dovodi do kršenja plućne ventilacije prema opstrukcijskom tipu. Razaranje alveola uzrokuje smanjenje funkcionalne plućne površine i očitovanje respiratornog zatajivanja.
Smanjenje kapilarne mreže u plućima dovodi do razvoja plućne hipertenzije i povećanog opterećenja desnog srca. S povećanjem desnog ventrikularnog zatajenja, edema donjih udova, ascitesa, hepatomegalije. Hitna pomoć za plućni emfizem je razvoj spontanog pneumotoraksa, koji zahtijeva odstranjivanje pleuralne šupljine i aspirata zraka.
Dijagnoza emfizema
U bolesnika s anamnezom emfizema primijetio veliku pušenje povijest, profesionalne izloženosti, kronični ili nasljedni bolest pluća. Na ispitivanju, pacijenti s emfizemom upozorava povećana, bačvasti (cilindrični) prsa, povećane interkostalna razmake i epigastrički kut (tupi), izbočina supraklavikularne jame, plitko disanje uključuje pomoćne mišića disanja.
Udaranje se određuje pomicanjem donje granice pluća za 1-2 rebara prema dolje, kutiju zvuka na cijeloj površini prsnog koša. Auskulativno u emfizemu pluća, slabljenu vezikularnu ("pamučnu") disanje, gluhe srčane tonove. U krvi s teškim zatajenjem dišnog sustava otkrivaju se eritrocitoza i povećanje hemoglobina.
Kada svjetlost je određena povećanjem radiografija transparentnost plućne vaskularne područja iscrpljena, ograničavajući uzorak pokretljivost membrane kupole i njegove niskom položaju (ispod rubnog VI prvu), gotovo horizontalnim bridovima, suženje srca sjene produžnog retrosternal prostora. Koristeći CT pluća određuje prisustvo i lokacija Bull na bulozni emfizema.
Vysokoinformativnogo s emfizem proučavanjem dišne funkcije :. Spirometrija, vrh mjerača protoka, i slično, u ranoj fazi emfizem pluća otkrivenih opstrukcije dišnih putova distalni segmenti. Provođenje testa s inhalatorima bronhodilatatora pokazuje nepovratnost opstrukcije koja je karakteristična za emfizem. Također, s FVD-om određuje se pad GEL-a i Tiffno test.
Analiza krvi plina otkriva hipoksemija i hiperkapnijom kliničkih analiza - (policitemija veći Hb, eritrocita, viskoznosti krvi). U planu istraživanja, potrebno je uključiti analizu inhibitora α-1 tripsina.
Liječenje emfizema
Odsutan je specifičan tretman emfizema. Uklanjanje predisponirajućeg čimbenika na emfizem (pušenje, udisanje plinova, otrovne tvari, liječenje kroničnih respiratornih bolesti) je od najveće važnosti.
Liječenje lijekova za plućni emfizem simptomatsko je. Prikaz život udahnuti bronhodilatatore i tabletama (salbutamol, fenoterol, teofilin, itd) i glukokortikoida (budesonid, prednizolon). S kardiološkim i respiratornim zatajivanjem primjenjuje se kisikterapija, propisani su diuretici. U kompleksu liječenja emfizem uključuje respiratornu gimnastiku.
Kirurško liječenje plućnog emfizema sastoji se od operacije za smanjenje volumena pluća (thoracoscopic bulbectomy). Bit metode svodi se na resekciju perifernih dijelova plućnog tkiva, što uzrokuje "dekompresiju" ostatka pluća. Promatranja pacijenata nakon prethodne bullectomije pokazuju poboljšanje funkcije pluća. Pacijenti s emfizemom imaju transplantaciju pluća.
Prognoza i prevencija emfizema
Nedostatak adekvatne terapije emfizemom dovodi do progresije bolesti, invaliditeta i ranog invaliditeta uslijed razvoja respiratornog i zatajenja srca. Unatoč činjenici da kod emfizema pluća dolazi do nepovratnih procesa, kvaliteta života bolesnika se kontinuirano povećava pomoću inhalata. Kirurško liječenje buloznog plućnog emfizema donekle stabilizira proces i ublažava bolesnike od rekurentnog spontanog pneumotoraksa.
Bitan trenutak plućne emfizemske profilakse je propaganda protiv pušenja koja ima za cilj sprečavanje i suzbijanje pušenja. Također, potrebno je rano otkrivanje i liječenje bolesnika s kroničnim opstruktivnim bronhitisa. Pacijenti koji pate od KOPB treba pratiti pulmonologist.
Što je emfizem?
Povećanje volumena pluća ili istezanje dovodi do razvoja plućne bolesti, što je i kako postupati, liječnik će reći. Kršenje cirkulacije krvi i ventilacije u plućima opaženo je uglavnom kod starijih muškaraca. Uz emfizem, u plućima je nepovratan proces, alveoli i tkiva proširuju se na veličine iznad norme, a nema obrnutih kontrakcija.
simptomi
Pluća postaju manje pokretljiva i elastična, kisik prestaje normalno protjecati u krvi, tkiva su potpuno pogođena ili mjesta, ostavljajući zdrave fragmente (bullae). Zbog suženja dišnog trakta počinje se razvijati upalni proces, izmijenjeni zidovi bronha. Zbog gubitka elastičnosti, inhalirani zrak zadržava se u plućima, bez ugljičnog dioksida je potpuno uklonjen. Pluća počinju bubriti, prestati normalno funkcionirati, pacijent ima kratak dah, dišni organ je ispunjen vezivnim tkivom. Razvija difuzni emfizem ili bulozu, kada su napuhani i zdravi dijelovi plućnog tkiva susjedni.
razlozi
Razvoj bolesti potiče bronhitis ili bronhijalna astma. Bolusni emfizem može prethoditi nasljedni faktor, tj. Rođaci su prethodno patili od tuberkuloze ili drugih ozbiljnih lezija u plućima (upala pluća, silikoza, antrakoza, opstruktivni bronhitis).
Većina ljudi koji žive s HIV-om živi u velikim gradovima. Visoka zagađenja zraka, kao i pušenje, uzroci su razvoja ove bolesti. Glavni simptom emfizema - kratkoća daha pri podizanju težine, penjanje na ljestvici, najmanji tjelesni napor. Muškarci u dobi počinju pušiti, kao da žele progutati više zraka na udisanje, napuhati svoje obraze, a zatim produžiti dah, zatvarajući njihove usne. Poteškoće s disanjem dovode do smanjenja respiratornih pokreta prsa. Dojke i vrata kao dodatna sredstva uključeni su u proces disanja, pomažući pacijentu da diše.
Simptomi difuznog plućnog emfizema izraženi su u:
- kratkoća daha;
- cijanoza, koja prekriva plavu površinu jezika, usana i čavala;
- smanjenje respiratornih pokreta prsa;
- izbočenje praznina između rebara (njihova izbočina);
- proširenja mjesta nad klavikulama.
Da bi ublažili stanje, pacijenti često moraju leći na stomaku, spuštajući glavu i ramena. Većina bolesnika s buloznim emfizemom bilježi se u zemljama s niskim ekonomskim statusom. Loša ekologija, nedostatak prehrane, upala pluća izazivaju rizik od razvoja bolesti.
Poraz pluća s bullaom dovodi do razvoja patoloških procesa. Alveoli, pretrpani zrakom, počinju iscijediti zdravo tkivo, ometajući njihovo normalno funkcioniranje. Podmuklost ovog oblika emfizema je u razvoju respiratornog zatajenja zbog prelijevanja zraka alveola, kršenja integriteta obloge pluća ili jednog od njih. Pojavi kratkoća daha, suhi kašalj, na mjestu pogođenog područja bikova dovodi do puknuća zračnih mjehurića. Dijagnoza i naknadno liječenje postaju teški.
Kao napredovanje emfizema, prsa se mijenjaju. Mišići disanja, koji ostaju u vodoravnom položaju, brzo se umore, dijafragma doživljava teška opterećenja. Lakše se olakšava prilikom pričvršćivanja ramena u sjedećem položaju, naginjanjem tijela prema naprijed i nagnutom rukama na koljena.
Kako bolest napreduje, prozirna polja povećavaju veličinu u plućnom tkivu, dijafragma se pomiče, razmjena plinova je uznemirena.
liječenje
Prije svega morate liječiti bronhitis u vremenu. U pozadini je to što se emfizem često razvija, to je nepovratan proces, liječenje je teško. Vjerojatnost recidiva i komplikacija je visoka. Morate prestati pušiti, druge loše navike. Također, promijenite radna mjesta, ako mora disati toksični plinovi, kemikalije. Ograničite tjelesnu aktivnost. Ako postoji sumnja na emfizem, morate se obratiti terapeutu ili pulmologu, proći kroz niz ispita:
- auskultiranje (slušanje prsnog koša);
- udaraljke (udaranje na sternum za slušanje);
- X-zrake pluća - slika će pokazati karakteristične znakove nadutosti, "cijev" pluća, pomicanje membrane prema dolje;
- CT - utvrditi mjesto bika.
Također se proučava površinsko disanje kako bi se odredio stupanj oštećenja funkcije pluća, budući da bolesnik inhalira i izdiše zrak, koliko ga proguta inhalacijom.
Terapijski tretman obuhvaća davanje inhalacijom uvođenje zraka u šupljinu pluća s visokim sadržajem kisika (zraka kisika tretmane cilindra komprimiranog zraka ili posebne koncentratora). Sami možete izvoditi postupke kod kuće.
Dodijeljene vježbe disanja, vrši se istodobno liječenje kroničnog gastritisa, astme, uklanjanje infektivnih upalnih procesa koji se javljaju u tijelu. Lokalizirati žarište upale su propisani antibiotici, za ukapljivanje iskašljaja - expectorants se smanjila grčeve u mišićima bronhija - bronhodilatatora.
Metoda aeroionoterapije postala je učinkovita u uklanjanju respiratornog zatajenja u bolesnika. Tijek liječenja je 2-3 tjedna.
Učinkovite vježbe disanja, posebni postupci osposobljavanja za jačanje pluća, kontrolu disanja.
Sput počinje bolje odstupati kada se koristi položajna drenaža, uzimajući pacijenta na određeni položaj. Prekomjerno viskozno iskašljanje, refluks neće uzrokovati neugodnosti. Zajedno s postupcima pokazuju i prijem infuzijskih izlječivača uz dodatak plantaže, majke i majke.
Upala pluća je nepovratan proces i teško je predvidjeti ništa. Postoje komplikacije - srce i respiratorni neuspjeh, pneumotorax s prekomjernim punjenjem prsnog koša s zrakom. Početno pogoršanje bolesti je ispunjen s povratkom u 30% slučajeva, sekundarnom pogoršanje napreduje bolest u 10% ljudi koji zahtijevaju tretman na odgovarajuću razinu. Često je potrebna operacija, uspjeh kirurške intervencije - u 98% slučajeva.
Ishod je pozitivan u ranim fazama pojave bikova. Nakon prolaska terapijskog stadija pacijenta, oni se rastopiti. Od velike važnosti su pojedinačne karakteristike pacijenata, kvaliteta postupaka liječenja koje će imenovati liječnik.
Emfizem je slabljenje imuniteta, tijelo postaje bespomoćno prije svih vrsta infekcija.
Pacijenti trebaju to uzeti u obzir i moraju prestati pušiti, izbjegavati udisanje hladnih struja zraka i fizičke vježbe doziranja. Ako nema liječenja, bolest počinje napredovati, pacijent ima rizik od onesposobljenja i postaje onesposobljen.
prevencija
Poznavanje što je emfizem pluća, za provođenje anti-nikotina propagacija je izuzetno važno. Pušenje uništava strukturu pluća i odbijanje da ga zaštiti od razvoja emfizema, mnogih drugih problema. Pasivno pušenje nije manje opasno, stoga biste trebali izbjegavati dugotrajni boravak u dimnim prostorima.
Važno je na vrijeme da se eliminiraju problemi s dišnim sustavom, liječe bronhitis. Protiv njega se često razvija emfizem. Preporuča se sudjelovati u nogometu, plivanju, trčanju, aerobici (osobito respiratornom), yogu, hodanju na svježem zraku. Da bi se povećala zasićenost pluća, molekule kisika bi trebale biti češće u šumskim područjima, udisati fitonit od crnogoričnih stabala ili slane zrake u blizini vodenih tijela.
Tradicionalna medicina
Učinkoviti u liječenju emfizema fitoterapije, prihvatnih ekspektoransa, bronhodilatatori infuzije, koji se sastoji od kadulje, čempresa, eukaliptusa, pinaster, pepermint, anis, preslice, smreka, matičnjaka, slatki golog, kumin, komorač, heljda sjetve. Opušta mišiće bronhijskih krumpira: vruće udisanje prilično je dostupno svima. Paliti mukozne dišu pare mora pažljivo oguljene korijena povrća uz održavanje temperature ispod 85 ° C
Od Burnet ljekarne mogu pripremiti tinkturu votke, popiti 35-40 kapi razrijeđene s vodom. Korijenje grebena može se proždrljati kipućom vodom. To je korisno udisati eterična ulja kamilice, čempresa, borova, mažuran, pelin, komorač, mažuran, eukaliptus. Možete koristiti raspršivač za raspršivanje ulja. Preporučljivo je utrljati ulja s nogama, leđima, dlanovima, prsima.
Znajući kako liječiti bolest domaćim lijekovima u kombinaciji s lijekovima, možete postići dobre rezultate. Pojava stabilne remisije je posve moguća.
Emfizem pluća
Uz emfizem, pluća se šire. Ovaj proces povezan je sa istezanjem alveola pluća zrakom. Tijekom emfizema pluća razlikuje se akutni i kronični proces.
Kronični emfizem pluća razvija se kao posljedica postupnog gubitka alveolarne elastičnosti. Gubitak elastičnosti povezan je sa stalnim istezanjem u kroničnim bolestima dišnog sustava. Značajno u ovom procesu je trajno nepovratno širenje zračnih prostora.
Ovaj patološki proces prati povećanje otekline plućnog tkiva terminalnih bronhiola. Komplikacija kod ove bolesti je razvoj kardiopulmonalne patologije. Štoviše, visoki rizik od smrtnosti u emfizemu, znatno je smanjen radni kapacitet.
Što je to?
Emfizem pluća je patološka promjena u plućnom tkivu, koju prate ireverzibilne pojave i trajne kliničke manifestacije. Plućno tkivo prolazi kroz promjene. Njegova je povećana zračnost zabilježena.
Uz emfizem, postoji značajan porast veličine pluća. Često dolazi do uništenja alveolarne septe. To također ukazuje na patološki proces.
Uključivanje plućnog emfizema je podijeljeno na primarne i sekundarne patologije. Primarno je povezano s izravnim prevladavanjem čimbenika urođenih. Sekundarni emfizem povezan je s različitim bolestima. To jest, to je posljedica različitih kroničnih bolesti.
U razvoju emfizema naglasak stavlja na nejasnu etiologiju bolesti. Budući da u nekim slučajevima, emfizem nije povezan s bilo kakvom bolesti. Posebno, oni razlikuju kongenitalni ili primarni emfizem pluća. U tom je slučaju pogođen jedan kora pluća.
razlozi
Uzroci emfizema su neki patološki procesi. Konkretno, značenje bolesti je kronična priroda. Etiologija bolesti povezana je sa sljedećim bolestima:
Također, u etiologiji bolesti, procesi koji izazivaju razvoj emfizema su važni. Ti izazivi čimbenici su:
- kongenitalna insuficijencija antitripsina;
- dim duhana;
- otrovne tvari;
- zapošljavanje u štetnoj proizvodnji.
Poseban značaj u patološkom procesu je spontani pneumotoraksa. To je spontani pneumotoraksa koja može uzrokovati rupture zračnog cista. To jest, zračne ciste su rezultat oticanja i prekomjernog nagiba plućnog tkiva.
simptomi
Koji su glavni klinički znakovi bolesti? Glavni simptomi emfizema su kratkoća daha. I otežano disanje je povezano s teškoćom izdaha. Prema simptomatologiji, ovaj znak nalikuje bronhijalnoj astmi. Nije za ništa što je bronhijalna astma uzrok razvoja emfizema.
Dyspna ima progresivni tijek. To je zbog činjenice da je u početnom razdoblju kratkoća daha uglavnom povezana s fizičkim poteškoćama. Nakon toga, dispneja se manifestira u stanju odmora.
Uključujući kada je emfizem kašalj. Kašalj je karakteriziran raspodjelom rijetkog mukusnog sputuma. Kod fenomena respiratornog zatajenja značajni su znakovi bolesti:
- cijanoza;
- natečenost;
- oticanje vene vrata.
Pacijenti s emfizemom počnu gubiti težinu. Čak i da kažu, karakteriziraju ga caktički izgled. To često dominira simptomima kaheksije.
Kakav je odnos između kaheksije i emfizema? Kaheksija s emfizemom povezana je s visokim troškovima energije. Ovi troškovi se izračunavaju za intenzivan rad dišnih mišića. Najopasnija varijanta emfizema je druga epizoda spontane pneumotorake.
Komplikacija emfizema je proces nepovratnih pojava u kardiopulmonarnom sustavu. Često je glavna posljedica ovog procesa respiratorni neuspjeh. Uključujući i kod bolesnika postoje edemi.
Oticanje uglavnom u donjim udovima. Ascites su također karakteristične. Uključujući hepatomegalija, tj. Povećanje jetre. Spontani pneumotoraksa zahtijeva hitno djelovanje, naime, drenažu i usisavanje zraka.
Za više informacija posjetite: bolit.info
Ova stranica je uvodna!
dijagnostika
Važna uloga u dijagnozi plućnog emfizema je povijest. Istovremeno, u povijesti postoji određena tendencija. Pacijenti s plućnim emfizemom obično se bave štetnim proizvodnjom. Uključujući i veliko iskustvo pušenja.
Imate povijest kronične bolesti pluća. Posebice, nasljedna anamneza igra ulogu. Zabilježeno je da pacijenti imaju plućne bolesti duž nasljedne linije. Dijagnoza se temelji na ispitivanju bolesnika.
Pacijenti imaju povećanu prsa. Uključujući izbočenje supraklavilnih jama. Kod auskultacije plitko disanje. Uključuje i tendenciju prisutnosti gluhih tonova srca.
U laboratorijskoj dijagnostici na emfizemu pluća važna je vrijednost krvi. Eritrocitoza se opaža u krvi. Uključujući povećanu razinu hemoglobina. Dijagnoza se također temelji na uporabi radiografije.
Radiografija pluća ukazuje na transparentnost plućnih polja. Postoji također i ograničenje pokretljivosti kupole dijafragme. CT pluća omogućuje nam razjasniti prisutnost patoloških promjena. To se uglavnom pripisuje nazočnosti i mjestu bikova.
Dodatna metoda dijagnoze u plućnom emfizemu je spirometrija. Namijenjen je otkrivanju patologije respiratornog refleksa. Analiza sastava plina u krvi može otkriti hipoksemiju. Uključujući i otkriva hiperkapniju.
Dijagnoza uključuje specijalističke konzultacije. Ovaj stručnjak je pulmonologist. Pulmonolog nije samo u stanju napraviti točnu dijagnozu, već i identificirati komplikacije ili povećani rizik od komplikacija u određenom patološkom procesu.
prevencija
Također se može spriječiti emfizem pluća. Prevencija je usmjerena na isključivanje radnih opasnosti. Recimo da ljudi koji imaju predodređenost predaka u povijesti trebaju se zaštititi od štetne proizvodnje.
Prevencija plućnog emfizema usmjerena je na održavanje zdravog načina života. Zdrav stil života ne uključuje samo odbijanje loših navika, već i pravilnu prehranu. Posebno je potrebno promatrati režim odmora i rada.
Sprječavanje emfizema također treba biti usmjereno na pravodobno liječenje raznih plućnih bolesti. A kako bi se uklonile moguće komplikacije s plućnim emfizemom, trebate:
- strogo slijedite preporuke liječnika;
- uzmi određene lijekove.
Prevencija se temelji ne samo na sprečavanju razvoja emfizema, već i na sprečavanju komplikacija ovog procesa. Aktivno pušenje često je provokativni faktor. Stoga su aktivni pušači dužni razmišljati o tome.
Također je nepoželjno piti alkoholna pića u prekomjernim količinama. Budući da emfizem utječe na jetru. A ako postoji učinak alkohola na jetrene stanice, rizik od bolesti se povećava.
Uključivanje je potrebno za sprečavanje plućnog emfizema kako bi se uklonile srčane patologije. Naime, za liječenje bolesti kardiovaskularnog sustava. Često s emfizemom utječe na srčani sustav.
Profilaktički liječnički pregled ima posebnu ulogu u prevenciji ove bolesti. Budući da se emfizem najbolje otkriva u početnom razdoblju. Simptomi u budućnosti mogu biti prilično teški. I bolest će glatko krenuti u kroničnu fazu.
liječenje
Važan element procesa liječenja je uklanjanje predisponirajućih faktora bolesti. Aktivno je pušenje, udisanje štetnih tvari. Glavna uloga u liječenju plućnog emfizema dano je liječenju kroničnih bolesti pluća.
Liječenje lijekom ima za cilj uklanjanje izražene simptomatologije. Prikazani su sljedeći lijekovi:
- salbutamol;
- fenoterol;
- teofilin;
- glukokortikoidi.
Uključivanje ovih lijekova koristi se u obliku inhalacija i tableta. Od glukokortikoida koristi budesonid, prednisolon. Ako postoji dišni i zatajenje srca, tada se koristi terapija kisikom. Naime, terapija kisikom.
Dodjeljivanje za emfizem pluća diuretika. Prednost se također daje respiratornoj gimnastici. Vježbe za disanje mogu poboljšati tijek bolesti. Uključujući poboljšanje funkcioniranja dišnog sustava.
Obavezna metoda liječenja plućnog emfizema je kirurški zahvat. Međutim, ova se metoda koristi prema indikacijama. Rad s emfizemom ima za cilj smanjenje volumena.
Također treba napomenuti da se koristi resekcija mjesta plućnog tkiva. To pridonosi značajnom poboljšanju funkcionalnih učinaka pluća. U teškom plućnom emfizemu je indicirana transplantacija pluća.
Kod odraslih osoba
Emfizem pluća kod odraslih se razvija uglavnom zbog štetnih učinaka čimbenika okoliša. I kao posljedica štetnog djelovanja duhanskog dima. Pušenje značajno komplicira proces bolesti.
Emfizem pluća je češći kod muškaraca. Dobna kategorija obično je stara od šezdeset godina. U starijih je osoba sve bolesti pogoršano, a to je zbog istog utjecaja nepovoljnih čimbenika.
U odraslih osoba, kao rezultat kroničnih bolesti pluća, dolazi do ozbiljnog opstruktivnog procesa u plućnim alveolama. Koji su glavni znakovi emfizema kod odraslih? Glavni simptomi bolesti kod odraslih su:
- kašalj:
- proizvodnja sputuma;
- može povećati tjelesnu temperaturu;
- oticanje donjih ekstremiteta;
- gubitak težine;
- slabost.
U odraslih, u nedostatku odgovarajućeg liječenja, akutni proces bolesti prolazi u kroničnu fazu. Kronični stadij bolesti dovodi do produljenog tijeka i razvoja komplikacija. Često postoji prisutnost respiratornih i zatajenja srca.
Dijagnoza kod odraslih pridonosi ranom otkrivanju bolesti. Liječenje s liječničkom terapijom omogućuje postizanje dobrih rezultata. Kirurška intervencija doprinosi uspostavi procesa bolesti, čak i dovodi do oporavka.
djeca
Emfizem pluća kod djece često je kongenitalna patologija. Kako bi se spriječila ova bolest, djeca prolaze kroz sveobuhvatan pregled fetusa. To vam omogućuje da smanjite rizik intrauterine lezije.
Emfizem pluća kod djece povezan je s nerazvijenostima plućnog tkiva. I također s nerazvijenost pluća. Koji su glavni simptomi emfizema? Glavni znakovi emfizema kod djece uključuju:
- kratkoća daha;
- cijanoza;
- disanje zviždukom;
- asfiksija;
- konvulzije;
- gubitak svijesti.
Ovi se fenomeni smatraju najozbiljnijom simptomatologijom emfizema. Ako ne provodite određene medicinske mjere, pojavit će se komplikacije. Te komplikacije su srčani i respiratorni neuspjeh.
U novorođenčadi se povećava otežano disanje, osobito kod dojenja. Simptomi emfizema u školskoj dobi su sljedeći:
Značajni znakovi plućnog emfizema u školskoj dobi su i deformacija prsnog koša, zakrivljenost kralježnice. U nekim slučajevima, kod djece, emfizem je praćen prisutnošću grešaka u srcu. Uključujući odstupanje u formiranju kostiju.
Iz ove simptomatologije slijedi da emfizem pluća vodi do nepovratnih pojava. Dijete može dobiti invaliditet zbog razvojnih nedostataka. Dijagnoza se prvenstveno temelji na uporabi radiografije.
pogled
Uz emfizem, prognoza je najčešće nepovoljna. To je zbog prisutnosti komplikacija. No, uz upotrebu inhalata, prognoza je znatno poboljšana. A također i kirurška intervencija utječe na stvaranje povoljne prognoze.
U nekim slučajevima, kirurška intervencija dovodi do povoljne prognoze. To je zbog transplantacije pluća. Međutim, provodi se samo na indikacijama.
Na prognozu utječe tijek bolesti. Kronični tijek bolesti je najnepovoljniji fenomen. Budući da je kronična faza trajala i teško je liječiti.
ishod
Fatalni ishod moguć je u vezi s pojavama respiratornih i zatajenja srca. No, ako se na vrijeme spriječi razvoj ovih komplikacija, ishod se poboljšava. Međutim, s emfizemom, potporna terapija igra važnu ulogu.
Potporna terapija uključuje uporabu inhalacije. Čak i uz stalni teški razvoj bolesti inhalacije, simptomi emfizema postaju glatki. Ishod emfizema često je stvaranje invalidnosti.
Invaliditet smanjuje kvalitetu života. Kombinacija emfizema s defektima srca kod djece dovodi do nepovratnih pojava zatajenja srca. Ishod je smrt.
srednji ljudski vijek
Očekivano trajanje života smanjuje se s teškim komplikacijama bolesti. A prisutnost invalidnosti, ascitesa i edema dovodi do smanjenja njegove kvalitete. Pacijenti često traže pomoćne lijekove.
Očekivano trajanje života je veće ako je temeljna patologija uklonjena pravodobno. Pretežno kronične bolesti. Na primjer, bronhijalna astma.
Kronični tijek bolesti dovodi do trajanja patološkog procesa. Često se traže kirurške metode. Međutim, samo prema indikacijama. Operativna intervencija doprinosi ne samo oporavku nego i poboljšanju kvalitete života.
