Od liječenja upale pluća u kućnim uvjetima
TZapaljenje plućne maramice
Liječenje upale pluća trenutno nije teško. Ipak, prvo morate napraviti dijagnozu, odabrati lijekove, dodijeliti pravu dozu - sve to je u nadležnosti i odgovornosti liječnika.
U ovom članku ćemo razmotriti značajke liječenja upale pluća u kući. Dolje navedene informacije dane su samo kao referencu i ne bi se trebale koristiti samo za upravljanje upalom pluća kod kuće.
Kada je kod kuće moguće liječiti upalu pluća
Liječenje upale pluća kod kuće je izuzetan slučaj.
Upala pluća odnosi se na ozbiljne bolesti koje, ako se ne liječe ispravno, mogu ugroziti život pacijenta. To pogađa ljude s oslabljenim imunitetom, uz popratne patologije. Pneumonija se naglo i brzo razvija, popraćena teškim intoksikiranjem, groznicom. Za medicinsku pomoć pacijenti se u posljednjem trenutku obično liječe, uzrokujući tim za hitne slučajeve liječnika. Po dolasku ambulante, pacijenti su često u kritičnom stanju, u zbunjenoj svijesti (delirij). Hitna dezintoksikacija, intravenozni antibiotici, rendgenski pregled, potrebni su drugi testovi. Sve to može biti učinjeno odmah, samo hospitaliziranjem osobe u bolnici.
Djeca i starije osobe podložni su nedvosmislenoj hospitalizaciji. Pitanje hospitalizacije mladih pacijenata u dobi od 20 do 40 godina odlučuje se u svakom pojedinačnom slučaju. Vjeruje se da u ovoj dobnoj skupini s blagom bolesti i dobrom otpornošću na tijelo, moguće je liječiti upalu pluća u kući.
Pitanje kućnog ili pacijentovog liječenja ovisi o liječniku. Postoje jasni kriteriji na kojima pacijent s upalom pluća podliježe obveznoj hospitalizaciji. Ti kriteriji bit će razmotreni u nastavku.
Taktike liječenja upale pluća u kući kod odraslih
Pneumonija je opasna bolest koja se prvo mora točno utvrditi, a drugo, mora se liječiti pod nadzorom liječnika.
antibiotici
Liječenje upale pluća kod kuće s antibioticima i antibakterijskim lijekovima uključuje uporabu lijekova iz slijedećih skupina:
- penicilini;
- makrolidi;
- cefalosporine;
- fluoroquinolones.
Penicilini (Amoxiclav, Augmentin, Flemoxin) propisani su u dozi od 500 mg + 125 mg ili 875 mg + 125 mg svakih 8 sati na početku obroka.
Makrolidi (azitromicin, klaritromicin, Sumamed) primjenjuju se 500 mg jednom dnevno.
Cefalosporini (Suprax, Pansef, Ceftriaxon) uzimaju se u dozi od 200 mg dva puta dnevno tijekom ili nakon obroka.
Fluoroquinoloni (levofloksacin, sparfloksacin) pripisuju se 500 mg dvaput dnevno nakon obroka.
U liječenju upale pluća preporučuju se prva 2-3 dana antibiotika za intravensku primjenu. Nadalje, liječenje se nastavlja u istoj oralnoj dozi.
Unos antibiotika trebao bi trajati najmanje 10 dana.
expectorants
Kašljanje je neophodan simptom upale pluća u odraslih osoba. Kod pneumonije u većini slučajeva, kašalj je vlažan i praćen iscjednjavanjem. U tom slučaju, mikroorganizmi koji uzrokuju upalu, mijenjaju sastav i dosljednost sluzi, čineći ga gustim. Sputum se može pojaviti u iskašu, što ga čini teškim ukloniti. Kako bi se olakšalo drenažu donjeg respiratornog trakta, bolesnici s upalom pluća moraju nužno uzimati mucolitije. Najpoznatiji od njih su pripravci koji se temelje na acetilcisteinu:
Pripravci na osnovi acetilcisteina zadržavaju svoja svojstva izgaranja izlučivanja u prisutnosti gnoja, što ih čini nezamjenjivim u liječenju pneumonije i njegovih komplikacija.
Doza acetilcisteina za upalu pluća u odraslih je 600 mg na dan, koja se može podijeliti u nekoliko doza ili uzeti jednom.
Sredstva za bronhodilatatore
Pneumonija često prati bronhopulmonalna opstrukcija, tj. sužavanje lumena dišnih putova. Kao rezultat toga, disanje postaje teško, ima kratkoća daha, koji može pratiti osobu čak i na počinak. U tim slučajevima je potrebna inhalacija sredstava za bronhodilatiranje:
Berodual i Berotek obavljaju inhalacije uz pomoć nebulizatora. Početna doza je 20 kapi, po potrebi, ali ne više od 4 puta dnevno.
Aerosol Salbutamol se raspršuje na fazi inhalacije 1 puta četiri puta dnevno.
Folk lijekovi
Folk lijekovi su sekundarne važnosti u liječenju upale pluća. Učinkovitost biljnih infuzija i dekocija znatno je niža od lijekova. Bez obzira na to, liječenje kod kuće bilo bi pogrešno potpuno zanemariti korisnost koju nam priroda daje.
Njegovim djelovanjem, narodni lijekovi koji se koriste u liječenju upale pluća mogu se podijeliti u sljedeće skupine:
- bakteriostatsku;
- ekspektoranse;
- immunoukreplyayuschie.
Bakteriostatska sredstva
Biljke posjeduju "imunitet", koji ih štiti od mikroorganizama. Te tvari - hlapljive, s izraženim okusom, agresivne, goruće - nazivaju se phytoncides.
Ono što je puno phyconcids:
Većina tih proizvoda ne ubijaju mikroorganizme, već stvaraju okruženje u kojem se smanjuje njihova reproduktivna sposobnost. Stoga se postiže bakteriostatsko djelovanje. Stoga, s upalom pluća, ne samo da trebate konzumirati više češnjaka i đumbira nego i udisati par lukova ili hren 2-3 puta dnevno.
I da luk ne miriše, preporučljivo je koristiti eterična ulja, isparavajući ih pomoću aroma svjetiljke. Sva ulja su korisna, ali antimikrobni učinak vrše sljedeće biljke:
expectorants
Bilje s ekspektoranskim djelovanjem:
- Sv. Ivana;
- kadulje,
- nevena;
- korijen sladića;
- althea korijen.
Mogu se dodati u čaj ili inzistirati odvojeno, istodobno napraviti mješavine iz nekoliko biljaka.
U ljekarnama se prodaju posebne prsne kolekcije u 4 inačice. Svi oni su otprilike jednako djelotvorni i ne djeluju samo expectorantly, ali imaju bronhodilatatorski i protuupalni učinak.
Imunosna sredstva
Sve biljke koje osoba koristi za ljekovitu svrhu sadrže biološki aktivne tvari koje posjeduju, u različitim stupnjevima, djelovanje imuno-učvršćivanja. Među njima postoji nekoliko s izraženim stimulativnim efektom:
Ove biljke kao opće pravilo ne treba kuhati niti kuhati. Vodena kupka je najbolji način za stvaranje infuzija. U pravilu, koristite 1 žlica. l. biljne sirovine za 1 čašu vode. Nakon vodene kupelji, infuzija se ohladi, a upareni volumen rekonstituira se nadopunjavanjem uobičajene prokuhane vode.
Vježbe za disanje i masaža
U razdoblju oporavka, uloga respiratorne gimnastike ne može se podcijeniti. Vježbe su jednostavne i mogu ih obavljati osobe u bilo kojoj dobi.
Bit respiratorne gimnastike je u prirodnoj stimulaciji dišnih organa. Zahvaljujući njoj, u plućima i broncima iniciraju se pozitivni procesi:
- poboljšava protok krvi u tkivo;
- ubrzava metabolizam;
- regeneracijski procesi su brži, stanice su zamijenjene novima;
- oporavljaju se tkiva bakterijskih toksina.
Masaža leđa i prsa ima sličan učinak. Međutim, respiratorna gimnastika, kao kompleks aktivnih vježbi, više je poželjna.
Dodatne preporuke za liječenje upale pluća u kući
Liječenje upale pluća kod kuće uključuje poštivanje režima i ispunjavanje određenih uvjeta, a posebice:
- minimizira mobilnost (ležaj za odmor);
- ne izlaziti na ulicu;
- više spavanja;
- u potpunosti hraniti;
- piti više tekućine (voda, sokovi, čaj, dekocije i infuzije);
- ne pušite.
na sadržaj ↑Liječenje upale pluća kod djece kod kuće
Nema osnovnih razlika u liječenju upale pluća u djece. Doza odraslih treba smanjiti u skladu s dobi:
- 6-14 godina - 2/3 odrasle doze.
- 2-6 godina - 1/3 odrasle doze.
Djeca s upalom pluća uvijek su hospitalizirana. Kod kuće pneumonija se ne liječi u djece.
Kad je hospitalizacija nužna
Liječenje u bolnici je nedvosmisleno prikazano u slučajevima teškog ili kompliciranog tijeka bolesti.
Kriteriji za jednoznačnu hospitalizaciju za upalu pluća:
- zbunjenost svijesti;
- temperatura iznad 40 ° C;
- tahikardija više od 120 otkucaja u minuti;
- arterijski tlak ispod 90/60 mm Hg;
- Dispepsija s respiratornom brzinom većom od 30 minuta;
- wheezing, napadi gušenja, respiratorna insuficijencija;
- poraz više segmenata, režnja ili cijelog pluća;
- bilateralna upala;
- prisutnost kronične bronhopulmonalne bolesti;
- prisutnost popratnih bolesti (srce, bubrega, jetra);
- djeca, osobe s višom starijom dobi.
na sadržaj ↑Znakovi neučinkovitog liječenja
Liječenje infektivne upale se smatra neučinkovitim ako se simptomi nastave ili nastavljaju napredovati trećeg dana terapije. Odsutnost učinka liječenja ukazuje na pogrešan izbor antibiotika. Kako bi se smanjila vjerojatnost takvog ishoda, često se propisuju dva antibakterijska sredstva iz različitih skupina.
Moguće komplikacije u samozastupanju
pneumotoraks
Upaljene lezije pluća u nekim rijetkim slučajevima mogu stvoriti uvjete za ulazak zraka iz respiratornog trakta u plućnu membranu - u pleuralnu šupljinu. Tlak zraka nastao u šupljini dovodi do urušavanja dijela pluća neposredno uz područje pneumotoraksa lokalizacije.
Kao rezultat toga, respiratorna funkcija pluća smanjuje. Započeti fenomeni koji stvaraju uvjete za daljnje širenje infekcije i izazivaju upalu. Područje pneumotoraksa može se povećati s vremenom, što dovodi do još većeg pada pluća.
zapaljenje plućne maramice
Druga komplikacija povezana s pleuralnom šupljinom je pleuris. Progresivna upala pluća dovodi do postupnog širenja fokusa infekcije u plućnom tkivu. Bakterije, udarajući omotnici koji okružuju pluća, uzrokuju upalu, akumulaciju tekućine, ponekad gnoj (empiem pleure). Simptomi su općenito slični onima promatranim s upalom pluća. Opasnosti pleurije su pojava prianjanja koje mogu ograničiti pokretljivost pluća, smanjiti njihovu funkcionalnost, dovesti do stagnirajućih fenomena i povećati rizik od nove infekcije pluća.
gnojni čir
Apsces pluća je u biti iste upale pluća, ali s formiranjem purulentnih šupljina u plućima. Uz to je snažna bol u prsima, smanjenje respiratorne funkcije pluća. Nakon proboj gnoj u bronhi, pacijent kašlja neugodnu tvar, često uz mješavinu krvi. Zahtijeva uvođenje velikih doza antibiotika. Područje lezije slabo je sanificirano. Stoga, često, apsces prelazi u dugotrajni oblik, kada se poboljšanje stanja zamjenjuje razdobljem slijedeće upale.
Neuspjeh dišnog sustava
Poremećaj respiratornosti javlja se u bolesnika s pneumonijom povezanim s kroničnim bronhopulmonalnim bolestima: bronhijalnom opstrukcijom, KOPB-om, plućnim emfizemom. Može se također oblikovati na pozadini plućnog apscesa, pleurisa, pneumotoraksa, drugih plućnih patologija, kardiovaskularnih poremećaja.
Tako se razmjena plinova u plućima toliko pogoršava da se koncentracija kisika u krvi kritično smanjuje i prestaje zadovoljavati potrebe tijela. Pojavi kratkoća daha, sluznica i koža dobiva cyanotic hladu. Pacijent ima kognitivne sposobnosti, može izgubiti svijest. Postoji opasnost od zaustavljanja disanja.
Neuspjeh srca
Gladanost kisika, koja proizlazi iz respiratornog zatajivanja, uzrokuje srce da naporno radi. U starijih osoba, kao iu bolesnika s kardiovaskularnim poremećajima, naknada ovog tipa tijekom vremena dovodi do preopterećenja prvog pravnog, a zatim lijevog, ventrikula.
zaključak
Dakle, liječenje upale pluća u kući je moguće u iznimnim slučajevima, kada tijek bolesti i stanje zdravlja dopuštaju pretpostaviti uspjeh terapije izvan bolnice. U tom slučaju pacijentu treba osigurati lijekove, kvalificiranu medicinsku pomoć, živjeti u zadovoljavajućim sanitarnim i životnim uvjetima.
Strogost bolesti, potencijalne komplikacije, potreba za hitnom medicinskom skrbi, prisutnost istodobnih patologija - svi ti čimbenici u većini slučajeva dovode u pitanje poželjnost liječenja upale pluća kod kuće.
Upala pluća - liječenje kod kuće
Najozbiljnija bolest je upala pluća, inače se također naziva i upala pluća. Ova bolest se javlja kao rezultat poraza respiratornog trakta infektivnim bakterijama, zbog čega počinje upalni proces u plućima. Glavni uzročnici bolesti su bakterije poput stafilokoka, streptokoka i hemofiličnih štapića.
Osim toga, bolest može uzbuditi intracelularne parazite - klamidiju i mikroplasiju. Djeluju i gripe, parainfluenza i virusi herpesa. Rizična skupina je prvenstveno one osobe koje imaju slab imunitet.
Pneumonija se može pojaviti iu slučaju izloženosti vanjskim podražajima. Takav može biti isparavanje benzina ili drugih kemijskih ili fizikalnih tvari.
Simptomi bolesti
Kada je bolest upala pluća kod kuće, je li moguće? Zbog toga saznamo više o ovoj bolesti. Prvi simptom upale pluća je disanje i poteškoće s disanjem. To se događa i kod drugih bolesti, poput bronhitisa ili zatajenja srca. Pored tih simptoma, pacijent ima upalu pluća na lijevoj ili desnoj strani, kao i ispod škapule, temperatura se povećava, ima težina u cijelom tijelu. Iz promjena u tjelesnoj temperaturi, osoba razvija pretjerano znojenje. Većina se toga manifestira noću. I kao što postoji kašalj s zelenkastom sluzom.
Ako se prvi simptomi upale pluća, odmah se obratite liječniku za preostalu dijagnozu. I kao liječnik trebao bi odrediti učinkovit tretman. U složenom tretmanu mogu uključivati i folklorne lijekove, kroz koje će liječenje biti kvalitativnije.
Vrste upala pluća
Pneumonija ima nekoliko tipova, što ovisi o mjestu zaraze infekcijom. Razvrstavajte ga ovako:
- Pobačena pneumonija stečena u zajednici - bolesnik zaražen infekcijom u uobičajenom staništu (dom, posao, javni prijevoz),
- Nosokomična upala pluća - dok je u bolnici pacijent bio zaražen patogenima,
- Aspiracijska upala pluća - u ovom slučaju, upala pluća nastaje nakon ozljede ili gubitka svijesti.
Pneumonija, koja utječe na osobe koje pate od imunodeficijencije. No, treba također imati na umu da oni pacijenti čiji je imunitet smanjen zbog nekih čimbenika, kao što je černobilska zona ili, na isti način, slaba ekologija ne pripadaju ovoj skupini bolesti. Oni se tretiraju na standardni način.
Liječenje upale pluća
Mnogi ljudi imaju pitanje o tome kako liječiti upalu pluća. I da li je moguće liječiti upalu pluća u kući, a glavna stvar je što? Naravno, možete.
Za bolest koja je prošla bez posljedica i komplikacija neophodno je liječiti na složen način. Liječenje upale pluća u kući propisano je za svaku osobu pojedinačno. To uzima u obzir prisutnost popratnih bolesti, kao i dob i mnogi drugi čimbenici. Prilikom propisivanja lijekova treba uzeti u obzir ne samo kompatibilnost lijekova, već i percepciju tijela tih lijekova.
Liječenje upale pluća kod kuće treba propisati i liječnik, u potpunosti pratiti proces i pratiti zdravlje pacijenta.
Antibiotici - najvažniji lijek u liječenju upale pluća
U stara vremena, upala pluća bila je smrtonosna bolest. U naše vrijeme lako i brzo možete liječiti upalu pluća. Jedina stvar koja je komplicirala liječenje upale pluća, jer antibiotici gube učinak na patogene bolesti, osobito ako ih se zlostavlja. Kako bi se propisala antibiotik koji će djelovati na opasnu mikroflora, prije svega treba analizirati spremnik bakterijske kulture za antibiotike.
Liječnik koristi analize kako bi utvrdio koje su bakterije u središtu upale. I ovisno o tome, imenuje se antibiotik određenog broja.
- Ako je uzročnik ove bolesti pneumokok, onda su propisani sljedeći antibiotici: Penicillin serija: Amoxiclav pripravak, Cephalosporin serija: Cephalexin.
- U slučaju upale pluća je počelo zbog microplasma imenovati: tetraciklin broj: droga doksiciklin Makrolidi: lijek Sumamed, Ftorhinoldony: droga Levofloksetsin.
- U liječenju upale pluća s uznemirenom klamidijom propisujte: makrolide, fluokinolone.
Antibakterijski lijekovi propisuju se za najmanje pet dana liječenja, ali ovisno o obliku bolesti, trajanje liječenja može se produžiti.
Kako dobiti pluća iz pluća
Tijekom upale pluća, sputum se nakuplja u plućima i bronhima, što uvelike komplicira liječenje i može izazvati komplikacije. Stoga, prije izlječenja upale pluća, prije svega potrebno je odstraniti ispljuvak od respiratornog trakta.
Najučinkovitiji lijek za upalu pluća je Lazolvan ili Ambroxol. Ovaj lijek razlikuje se od drugih cijelim kompleksom svojstava liječenja.
- Ona mijenja strukturu iskašljaja, tako da postaju tekućom,
- Proizvodi ispljuvake iz dišnog trakta, aktivirajući rad bronhija,
- Obrađuje površinski aktivno sredstvo koje ne dopušta da se mali krajevi bronha stapaju zajedno.
U vezi s tim svojstvima, Lazolvan je izvrstan ekspektorant. Može se koristiti na dva načina: kao suspenzija ili kao inhalator.
Dodatne obveze za upalu pluća
Na početku bolesti upala pluća u bolesnika povećava temperaturu, koju liječnici pokušavaju smanjiti i stabilizirati lijekove. I čim se postigne željeni rezultat, propisani su toplinski i fizioterapeutski postupci. Ako liječite upalu pluća kod kuće, takvi postupci bit će senf i konzerve. Ti se postupci svakodnevno trebaju izmjenjivati. Danas stavljamo senfne žbuke, sutra banke.
Kada je pacijentovo stanje puno bolje, može se pozvati u kliniku da provede fizičke postupke. Za pacijente s upalom pluća propisane su elektroforeza, UHF, magnetoterapija, parafin i blato.
Da biste brzo izliječili i poboljšali stanje bolesnika, propisajte i akupresuru, akupunkturu i moksibustion. Ovi postupci poboljšavaju cirkulaciju krvi u prsima, kao i jača imunološki sustav.
Liječenje s narodnim lijekovima
Kada liječe upalu pluća kod kuće, kompleks liječenja također uključuje uporabu lijekova stvorenih prema narodnim receptima.
- Jedno od ovih sredstava je izvarak grožđica. Pola čaša grožđica treba proći mesačem, uliti čašu kipuće vode i kuhati ga na vrlo sporo vatru deset minuta. Zatim narezite bujon, iscijedite grožđice i pijete. Decoction piti tri puta dnevno, sve do potpunog oporavka. Dok se lijek ispire ukusnim, piti će ga ne samo odrasli, nego i djeca. Djeca mlađa od dvanaest godina trebaju uzeti pola čašu izvarivanja tri puta dnevno.
- Još jedan dobar alat je sastav koji se temelji na višegodišnjoj aloe. Da biste to učinili trebate: 1 čašu aloe soka, 40 grama pšeničnih bušotina, 60 grama lišća plave glave, 1 kg propolisa ulja, 1 kg tekućeg meda. Pripravak je pripremljen kako slijedi. Svi sastojci se stavljaju u tavu i dovode u homogeno stanje u vodenoj kupelji. Zatim uzmite tri puta dnevno, otopite je na žlicu u čaši mlijeka.
- Jedan od najučinkovitijih sredstava za liječenje upale pluća kod kuće je piće od smokava. Pripremite je na sljedeći način. Dvije suhe smokve prelijte čašu mlijeka i kuhajte 15 minuta na laganoj vatri. Ovo piće se pije dva puta dnevno u čaši, počevši od dana kada se prvi simptomi upale pluća očituju.
- Sputum se najbolje tretira s maticama. To zahtijeva: 50 g oguljenih lješnjaka, dvije čaše crvenog suhog vina. Sve ovo stavite u tavu i kuhajte na laganoj vatri, dvadeset minuta i uzmite žlicu prije svakog obroka.
- Vrlo dobar lijek za liječenje upale pluća je paket svježeg sira. Ali to se može učiniti samo ako pacijent ne uzme antibiotike. Za komprimiranje možete koristiti bilo koji sir, čak i ako je bio zamrznut. Rezan se mora zagrijati, pomiješati s medom i komprimirati kako slijedi. U prvom primjer kuhinjska krpa, sloj sira i meda počiva na tijelu, a zatim prekrivena voštani papir, treći sloj je frotir ručnik i na kraju šal.
- Postoji još jedan vrlo dobar recept, koji je korišten čak iu davnim vremenima. Za ovo morate poduzeti: 100 gr. krem neslanog maslaca, 400 gr. unutarnjeg zrna, 400 gr. med, 400 gr. šećer, 100 grama. kakao, 8 žumanjaka, 3 šalice vrhnja. Svi se sastojci kombiniraju i kuhaju na laganoj vatri dok se ne postigne konzistencija debele kiselog vrhnja. Jedite jednu žlicu tri puta dnevno.
- Jedan od dobrih narodnih lijekova za izliječenje upaljenih pluća je lošije masnoća. Koristi se u bilo kojem obliku pneumonije, bez obzira na dob. Odrasli se preporučuju uzimati 1 do 3 žlice hrane tri puta dnevno prije jela. Tijek liječenja treba provesti dva do četiri tjedna. Djecu treba dati masnoću otopljenu u kuhanom mlijeku. Čaša čaše mlijeka. U tom slučaju, zasladite ga medom ili džemom.
Niti jedna osoba ne pita kako liječiti upalu pluća kod kuće i koliko dugo traje liječenje. Brzina oporavka pacijenta ovisi o tome koliko je jak imunitet. Uz dobro stanje tijela, trajanje liječenja je od 10 do 21 dan. Kad se liječenje imunodeficijencije produže do dva, tri mjeseca.
Upala pluća
upala pluća (još jedno ime - upala pluća) Je zarazna bolest u kojoj se javlja lezija alveole - mjehurići s tankim zidovima koji zasiću krv kisikom. Upala pluća smatra se jednim od najčešćih bolesti, jer su pluća i ljudski dišni sustav vrlo osjetljivi na infekcije zarazne prirode.
Postoji nekoliko razloga za pojavu upale pluća: bakterija, virusi, unutarstanični paraziti, gljive. Postoji nekoliko vrsta upale pluća, a svaka od njih ima posebne simptome i uzorke protoka. Također, pneumonija ponekad manifestira kao komplikacija kod osobe koja se oporavila od bolesti gripa, prehlada, bronhitis.
Uzroci pneumonije
Najčešća pojava pneumonije izaziva pneumokoka ili haemophilus influenzae. Osim toga, kao sredstvo upale pluća može djelovati mikoplazme, Legionella, klamidija, itd. Do danas postoje cjepiva koja sprečavaju bolest ili značajno ublažavaju simptome
Postoji nekoliko bakterija u plućima zdrave osobe. Mikroorganizmi koji ulaze u njih uništavaju punopravni imunološki sustav. Ali ako zaštitne funkcije tijela ne rade iz određenih razloga, osoba razvija upalu pluća. S obzirom na gore navedeno, pneumonija se najčešće vidi kod pacijenata s blagim imunitet, u starijih osoba i djece.
Patogeni pada u pluća osobe kroz dišne puteve. Na primjer, pluća mogu dobiti sluz iz usta, koja sadrži bakterije ili viruse. Nakon niza patogenih upala pluća postoji u nazofarinku kod zdravih ljudi. Također, pojava ove bolesti izaziva udisanje zraka u kojem postoje patogeni. Put prijenosa upale pluća, koji uzrokuje hemofilnu šipku, u zraku.
Razvoj pneumonije u maloj djeci uzrokuju slijedeći čimbenici: trauma, intrauterin hipoksija i zagušenje, kongenitalne bolesti srca i svjetlo, cistična fibroza, imunodeficijencije nasljedna priroda, gipovitaminoz.
U djece u školskoj dobi, pneumonija se može razviti zbog prisutnosti kronične žarišta infekcije u nazofarinku, bronhitis s relapsima, cistična fibrozai, imunodeficijencije, stečenih srčanih nedostatakai.
U odraslih, početak upale pluća može kronični bronhitis i bolesti pluća, malignog pušenja, endokrinih bolesti, imunodeficijencije, prenesena kirurška intervencija u prsima i abdominalnoj šupljini, alkoholizam i ovisnost o drogama.
Simptomi upale pluća
U tijeku razvoja bolesti, osoba pokazuje neke simptome upale pluća. Dakle, tjelesna temperatura naglo raste - može se podići na 39-40 stupnjeva, ima kašalj, tijekom kojeg se guljevito sputuma izlučuje. Pojavljuju se i sljedeći simptomi upale pluća: bolovi u prsima, tešku kratkoću daha, stalna slabost. Noću se u bolesnika može pojaviti vrlo jako znojenje. Ako ne započneš liječenje bolesti na vrijeme, pneumonija će napredovati vrlo brzo, a rezultat može biti i smrtonosan ishod. Postoje vrste ove bolesti, kod kojih su simptomi upale pluća manje izraženi. U tom slučaju pacijent može biti prisutan suhi kašalj, osjećaj slabosti, glavobolja.
Vrste upala pluća
Vrste upale pluća određene su područjem lezije. Na primjer, žarišna upala pluća zauzima samo mali dio pluća, segmentna pneumonije utječe na jednu ili više plućnih segmenata, lobarna pneumonije odnosi dijeliti svjetlo na odvod upale pluća malih žarišta spajati u veće, ukupno pneumonije utječe na pluća u cjelini.
U akutnoj upali pluća nastaje upalni proces u plućnom tkivu, koji je u pravilu bakterijski. Uspjeh liječenja bolesti, koje nužno mora biti provodi u bolnici ovisi o tome pravovremeno pacijent pitao za pomoć. Kada upala lobarna bolesti razvija naglo: temperatura tijela osobe naglo raste, dosegnuvši 39-40 ° C, osjeća bol u grudima, jakom groznicom, suhi kašalj, nakon određenog vremena pretvara u produktivnog kašlja.
Upala pluća kod djece i odraslih također se mogu pojaviti uz neku vrstu brišenih simptoma. Dakle, pacijent može preuzeti prisutnost SARS, Međutim, slabost, umjerena tjelesna temperatura, kašalj i dalje dugo traje.
Osim toga, razlikuje se jednostrana pneumonija (jedna je pluća pogođena) i bilateralna (oba pluća su pogođena). Primarna upala pluća javlja se kao neovisna bolest, a sekundarna - kao bolest, razvijena protiv pozadine druge bolesti.
Znakovi upale pluća
U većini slučajeva, upala pluća kod djece, kao i kod odraslih, proizlazi kao posljedica neke druge bolesti. Sumnja na upalu pluća dopušta brojne simptome koji se javljaju kod pacijenta. Posebnu pozornost treba posvetiti određenim znakovima upale pluća. Dakle, s upalom pluća najznačajniji simptom bolesti postaje kašljanje. Situacija treba biti oprezna ako pacijent ima poboljšanje nakon što se osjeća bolestan tijekom hladnoće, ili trajanje bolesti katarhalne bolesti za više od sedam dana.
Postoje i drugi znakovi upale pluća: kašalj kada pokušavate uzeti dubok dah, postoji jaka bljedilo koje prati uobičajene simptome SARS, prisutnost dispneja pri relativno niskoj temperaturi tijela. S razvojem upale pluća u bolesnika, tjelesna temperatura se ne smanjuje nakon uzimanja antipiretika (paracetamol, Efferalgan, Panadol).
Treba napomenuti da u prisutnosti ovih znakova upale pluća, odmah potražite pomoć od specijalista.
Dijagnoza upale pluća
Do danas liječnici imaju sposobnost precizno dijagnosticirati upalu pluća pomoću različitih metoda anketiranja. Nakon liječenja bolesnika, stručnjak, prije svega, provodi detaljno istraživanje, sluša pacijenta. U nekim sumnjivim slučajevima provodi se klinički krvni test, kao i rendgenski pregled. Kao dodatna istraživanja u nekim slučajevima, kompjutorska tomografija prsa, bronhoskopija slijedi biopsija, analiza urina i druge pretrage koje imenuje liječnik.
Rezultati tih studija omogućavaju dijagnozu upale pluća s velikom točnošću.
Liječenje upale pluća
Kod liječenja upale pluća, odabir važnog čimbenika za uspjeh antibiotik, kao i doziranje i metode dobivanja lijeka u pacijentovo tijelo. Dakle, antibiotici se injektiraju i injekcijom i uzimaju u obliku tableta ili sirupa. Lijekovi se odabiru ovisno o vrsti patogena upale pluća.
Također tijekom liječenja upale pluća, koristi se niz lijekova koji imaju svojstva bronhodilatatora, vitaminske komplekse, ekspektoranskim lijekovima. Nakon nekog poboljšanja, kada pacijent normalizira tjelesnu temperaturu, liječenje upale pluća uključuje fizioterapiju i terapijsku masažu. Ako se te metode koriste, poboljšanje je puno brže. Nakon oporavka, pacijent je u nekim slučajevima propisan ponovljenim rendgenskim snimkama kako bi utvrdio uspješnost liječenja.
Završetak glavnog liječenja upale pluća pacijentu propisuje dodatni unos vitaminskog kompleksa tijekom mjeseca. Doista, tijekom upale pluća, velik broj korisnih mikroorganizama umire u tijelu, koje proizvode vitamina skupine B.
Svakog dana se preporuča osobama koje imaju upalu pluća respiratorna gimnastika. To su vježbe koje pomažu povećati pokretljivost prsnog koša, kao i istezanje prianjanja koje bi mogle proizaći iz bolesti. Vježbe za disanje prikazane su posebno za starije osobe. Također, osobe nakon prenešene bolesti trebaju biti češće na svježem zraku.
Ako je liječenje ispravno, oporavak se odvija 3-4 tjedna nakon pojave bolesti.
Prehrana za upalu pluća
Paralelno s tijekom liječenja pacijenata s upalom pluća, preporuča se poštivanje određenih načela prehrane, što omogućuje postizanje učinkovitijih rezultata liječenja. Dakle, tijekom akutnog tijeka upale pluća, pacijent je pokazao da promatra dijeta, čija energetska vrijednost ne prelazi 1600-1800 kcal. Za smanjenje upalne procese, upotreba soli mora biti ograničena (dana pacijent je dovoljno 6 g soli) i iznos povećanja prehrane proizvoda s visokim sadržajem vitamina C i P. Osobito vrijedni proizvoda smatra crnog ribiza, ogrozda, ruže, zelene, limun, limun, maline, itd. Ne manje važno i sukladnost s režimom pića - dan mora piti najmanje dvije litre tekućine. Kako bi se osiguralo da je sadržaj pravu količinu kalcija u tijelu, potrebno je jesti više mliječnih proizvoda, a istodobno isključiti iz prehrane hranu koja sadrži oksalnu kiselinu.
Trebali bi biti mali dijelovi, šest puta dnevno. Posebno zdravi jela i proizvoda za vrijeme liječenja upale pluća smatraju povrće, voće, bobice, sok od brusnica, limun čaj, mliječni proizvodi hrana, jaja, žitarice i ljigav decoctions žitarica, nemasnog juha od mesa i ribe. Nemojte jesti peciva, masnu, slanu i pušenu hranu, masti, čokoladu, začine.
U procesu oporavka bolesnikova prehrana treba biti kalorijska zbog dodatnih proteina, a također treba koristiti hranu koja poboljšava izlučivanje želuca i gušterače.
Komplikacije pneumonije
Kao komplikacije upale pluća mogu se javiti brojni teški uvjeti u bolesnika: gnojni čir i gangrena svjetlooko, pleuralni empiem, zapaljenje plućne maramice, manifestacije akutnog respiratornog zatajivanja, endokarditis, meningitis, perikarditis, sepsa, plućni edem. Ako se shema liječenja nije pravilno odabrala ili pacijent ima izraženu imunodeficijenciju, upala pluća može dovesti do smrti.
Sprječavanje upale pluća
Metode sprečavanja upale pluća podudaraju se s prevencijom bronhitisa i akutnih respiratornih infekcija. Djecu treba postupno i redovito temperirati, počevši od najranije dobi. Također je važno ojačati imunitet, kao i spriječiti faktore koji izazivaju stanje imunodeficijencije.
Čimbenik rizika akutne upale pluća je sklonost mikrothrombozi, koja se javlja uz konstantan odmor u krevetu i uzimanje niza lijekova (infekundin, bisekurin, rigevidon). Kako bi se spriječila akutna upala pluća, preporuča se svakodnevno vježbati fizioterapiju, vježbe disanja, masažu. Posebna se pozornost treba posvetiti sprečavanju upale pluća kod pacijenata kod starijih osoba zbog smanjenja imuniteta T i B.
Upala pluća
Infekcije dišnog sustava zauzimaju vodeću poziciju među svim infektivnim bolestima. Upala pluća često se razvijaju na pozadini infekcije tijela patogenim mikroflora. Ali ponekad plin ili iritirajuće čestice mogu izazvati upalu pluća. Kako se bolest manifestira? Koji lijekovi i narodni lijekovi djelotvorni za liječenje?
Vrste upala pluća
Upala pluća - što je to? Pneumonija se odnosi na akutne zarazne bolesti, među glavnim uzrocima smrti stanovništva je četvrti. Stoga je potrebno konzultirati liječnika na prve znakove ili sumnju na upalu. Najčešće, bolest se dijagnosticira kod djece, starijih osoba, s različitim uvjetima imunodeficijencije.
Uzrok bolesti je poraz respiratornih organa kod bakterija, virusa, atipičnih patogena, gljivica na pozadini oslabljenog imuniteta. Glavni patogeni su streptokoki, enterobakterije, stafilokoki. Atipični patogeni uključuju mikoplazmu, klamidiju, legionelu, hemofilnu šipku.
Glavne vrste upale pluća:
- Streptokok - od njezinog većine pacijenata umire. Razlog je hipotermija, oslabljena imunost koja dovodi do aktivnog razmnožavanja patogenih mikroorganizama.
- Enterobakterija je rijedak oblik upale pluća, često prati kroničnu upalu bubrega.
- Stafilokokna - najčešće dijagnosticirana kod starijih osoba.
- Klamidija - bolest je teško liječiti, jer se patogeni mikroorganizmi umnožavaju unutar stanica, ne reagiraju na antibakterijske lijekove. Bolest često ide u kronični oblik.
- Mycoplasma se često pojavljuje kod ljudi srednje dobi, u kombinaciji s infekcijama urogenitalnih organa, nastaje u nepristranom obliku.
- Bakterije legionelle rijetko izazivaju razvoj pneumonije, ali ovaj oblik bolesti često uzrokuje smrt.
- Hemophilus štap često se nalazi u pušačima, upala se razvija na pozadini uništenja u dišnim putevima.
Pneumonija se može razviti na pozadini helmintičkih invazija, nakon uzimanja nekih lijekova, tijekom rada u štetnoj produkciji.
Važno! Virusna upala pluća je opasna vrsta bolesti koja se nedavno pojavila. Za bolest nema jasnog specifičnog liječenja, brzina oporavka ovisi o pacijentovom imunitetu. Ako se tijelo ne može nositi, patološke promjene počinju u alveoli, osoba umre zbog nedostatka kisika.
Je li upala pluća invazivna ili ne? Na to pitanje nema definitivnog odgovora čak ni za liječnike, sve ovisi o vrsti bolesti. Ako je uzrok bolesti bakterija, tada se ovaj oblik bolesti odnosi na neopasne. Viralni oblik, koji se razvija u pozadini gripe, virusna je infekcija - zajedno s kašljem, tijekom razgovora u zraku se pojavljuju patogeni.
Najopasniji oblici upale pluća su atipični, slučajni (pojavljuju se kod tuberkuloze), prenose kapljicama u zraku, gotovo uvijek dovode do smrti.
simptomi
Pneumonija može biti akutna ili kronična, a akutni oblik može se manifestirati kao krupica ili žarišna upala pluća.
Znakovi krupne upale pluća:
- na pozadini pneumokokne infekcije postoji lezija cijelog režnja pluća;
- akutni napad bolesti - temperatura se naglo povećava na 39 stupnjeva, popraćeno povećanim znojenjem i zimicama;
- slabost, glavobolja, pospanost;
- s teškom intoksikacijom, pojavom povraćanja, zbunjene svijesti;
- suhi kašalj, otežano disanje;
- postoji bol u prsima sa strane upaljenog dišnog sustava, što je još gore kod kašljanja i inhalacije, a ponekad ne postoji kašalj u početnoj fazi bolesti.
Pacijent s krupnim upalom pluća često ima crvenilo groznice, opaža se crvenilo kože, osoba pokušava ležati na strani gdje je upalni proces lokaliziran.
U žarišnoj upali zahvaćen je zaseban dio dišnog organa, bolest se odnosi na česte komplikacije zaraznih i virusnih bolesti gornjeg dišnog trakta. Simptomi kod odraslih i djece su akutni - visoka temperatura, znakovi trovanja. Kašalj se pojavljuje odjednom, može biti suha ili mokra. Sputum ima sivkastu boju, ponekad postoje nečistoća krvi. Bol u prsima je odsutan, ili ima slab karakter.
Upala dišnog sustava može biti bilo iz jedne ili obje strane. Desna strana upale pluća javlja se češće - desna ruka bronhijalnog stabla usmjerena je koso odozgo prema dolje, što dozvoljava bakterijama da uđu u niže dijelove dišnog sustava. Bolest je uzrokovana streptokokom, liječenje je teško jer je bronhijalno drvo na desnoj strani još gore opskrbljeno krvlju.
Lijeva strana upala pluća je opasni oblik upale pluća, jer je fokus upala nalazi u blizini srčanog mišića, često uzrokuje smrt.
Važno! Dvostrana pneumonija najčešće je uzrokovana pneumokokocima, najopasnijim tipom upale pluća. Kako se bolest razvija, mjesta malih krvarenja u alveoli su prekrivena fibrinom - razvija se respiratorna insuficijencija, a osoba umre zbog nedostatka zraka.
Može li se upale pluća bez vrućice?
Ponekad upala pluća ima skriveni karakter, nastaje bez temperature. Ovaj oblik uvelike komplicira dijagnozu, osoba može poslije prekasno posavjetovati se s liječnikom.
Simptomi bez vrućice često se opaža kod osoba s oslabljenim imunitetom, može uzrokovati zubobolju, upalu krajnika.
Znakovi latentne upale pluća:
- kratkoća daha, povećano znojenje čak i uz manji fizički napor;
- kašalj za više od 2 tjedna, sputuma slaba ili obilna;
- jaka žeđ, povećana umor, smanjenje apetita;
- asimetrična vibracija u prsima, wheezing.
Važno! Skrivenu upalu pluća teško je čuti, samo će ga iskusni liječnik moći otkriti.
Upala pluća u djece
Klinička slika i patogeneza upale pluća u djece ima neke osobitosti, bolest je vrlo opasna za dojenčad i predškolsku djecu.
Značajke upale pluća u djece:
- Temperatura s segmentnom upalom rijetko raste iznad 38 stupnjeva;
- groznica ima klasične simptome, dok antipiretici ne donose olakšanje;
- prvi znak bolesti uvijek prati brzo disanje, a kašalj može biti odsutan;
- Upala pluća u novorođenčadi karakterizira teška zaduha, koja je popraćena povlačenjem rebrastih prostora prsnog koša.
Na početku upale u plućnom tkivu kod djece pokazuje se opća slabost, povećano znojenje, apetit se pogoršava nakon nekoliko dana.
Važno! Temperatura do 38 stupnjeva pomaže tijelu da se bori s patogenim organizmima - to bi trebalo spustiti samo ako je dijete sklono napadajima.
U djetetu s upalom pluća, broj udisaja u minuti prelazi 50, s normom od 20-40. Ako pažljivo uzmete u obzir prsni koš, možete vidjeti očito tkivo zapadno u međusobnim prostorima.
Atipične vrste upale pluća počinju u djeteta s laganim znojem u grlu, crijevnim nosom, suhim kašljem. U pozadini visoke povišene temperature, počinje snažno opijanje, povraćanje, nestanak apetita, djeca često povraćaju. Takvi oblici bolesti vrlo su opasni za djecu predškolske dobi zbog njihovog nedovoljno formiranog imuniteta.
Kako prepoznati upalu pluća
Uz dugotrajni kašalj uz groznicu, bol u prsima treba uputiti liječniku. Nakon pažljivog slušanja, liječnik će propisati potrebne dijagnostičke metode.
Osnova dijagnoze je rendgenska pluća koja pokazuje sve promjene tkiva respiratornog sustava. Hoće li fluorografija pokazati upalu pluća? Na fluorografiji možete vidjeti stanje plućnog tkiva - u zdravoj osobi ima homogenu strukturu, s upalom, rakom, tuberkulozom, pojavljuju se zamračeni prostori. Ali ne možete to učiniti više od jednom godišnje.
X-zraka je metoda dijagnoze, a fluorografija se odnosi na preventivne metode. Na rendgen, patologije i nesvjestice se vide bolje.
Klinički krvni test pokazat će promjene koje su karakteristične za upalni proces - leukocitoza, povećanje stabnih jezgri, povećanje ESR-a. Sputum ispit će odrediti patogene upale, odrediti osjetljivost na antibiotike.
Kako liječiti upalu pluća
Za liječenje upale pluća u odraslih osoba može biti u bolnici ili kod kuće, djeca su obvezna na hospitalizaciju. Osnova liječenja upale pluća sastoji se od antibakterijskih sredstava. Kod kuće, bolje je koristiti lijekove u obliku tableta da se lijek strogo po satu. Ne možete prekinuti tijek liječenja antibioticima, niti produljiti tijek liječenja.
Koji antibiotici se koriste za liječenje upale pluća:
- aminopenicilini - Ampiox, amoksicilin;
- cefalosporini druge generacije - Aksetil, Cefuroxin;
- makrolidi - eritromicin, azitromicin;
- fluorokinoloni - Levofloksacin.
Kao dodatno sredstvo u liječenju koristite ekspektoranse - Lazolvan, bromoheksin. Heparin ima za cilj poboljšati opskrbu krvlju na dišni sustav, smanjiti oticanje sluznice.
Početna liječenje
Folk lijekovi u liječenju upale pluća mogu se koristiti samo u kombinaciji s terapijom lijekovima - prirodni lijekovi pomažu očistiti grlo, ojačati imunitet i eliminirati upalu.
Možete koristiti smokve ili grožđice za liječenje djece i odraslih osoba.
Kako kuhati izvarak sušenog voća:
- Razbiti 120 grama crnih grožđica ili smokava s mesnim mlinu.
- Ulijte puno 240 ml kipuće vode.
- Kuhajte grožđice 10 minuta na laganoj vatri, smokve - četvrt sata.
Pijte 240 ml lijekova tri puta dnevno, djeca su pola doze.
Med je prirodni protuupalni lijek koji jača imunološki sustav. Od nje možete napraviti kompresije - miješati 15 grama meda, suhe gorušice i votke. Pomiješajte smjesu na području između lopatica i prsima, zatvorite s filmom, ostavite preko noći.
Za oralnu primjenu treba pripremiti smjesu od 500 ml Cahora, 350 ml tekućeg meda, 250 g smrvljene aloe. Lijek koji treba ukloniti na hladnom mjestu 14 dana, filtrirajte. Pijte 15 ml tri puta dnevno.
Je li moguće staviti senfne žbuke u upalu pluća? Senf pomaže eliminirati teški kašalj koji se javlja kod upale pluća, uklanjaju ustajuće pojave u dišnim organima, izbacuju ispljuvake i imaju lakan analgetski učinak. Ali možete ih staviti samo 2 dana nakon što temperatura padne.
Upala pluća je složena bolest dišnog sustava, čiji se mnogi oblici teško liječi. Najbolja prevencija protiv upale pluća je jačanje zaštitnih funkcija tijela, odbijanje štetnih navika, čist i dovoljno navlažen zrak. Potrebno je izbjegavati hipotermiju, liječiti katarhalne i virusne bolesti pravodobno.
Liječenje upale pluća
Pneumonija (upala pluća) je akutna upalna lezija pluća pretežno infektivne geneze koja utječe na sve elemente organske strukture, posebno alveola i intersticijalnog tkiva. To je prilično uobičajena bolest, dijagnosticirana u oko 12-14 ljudi na 1000, a kod starijih osoba čija je dob premašila 50-55 godina, omjer je 17: 1000.
Unatoč izumu modernog antibiotika nove generacije s širokim rasponom aktivnosti, do sada je značajna pojava upale pluća, kao i vjerojatnost ozbiljnih komplikacija. Smrtnost od upale pluća je 9% svih slučajeva, što odgovara 4. mjestu na popisu glavnih uzroka smrti stanovništva. Ona stoji iza kardiovaskularnih problema, raka, ozljeda i trovanja. Prema statistikama Svjetske zdravstvene organizacije, pneumonija čini 15% svih smrti među djecom mlađoj od 5 godina u svijetu.
Etiologija upale pluća
Pneumonija se razlikuje u svojoj polietiološkoj prirodi, tj. Uzroci bolesti su mnogi. Upalni proces je neinfektivan i zarazan. Pneumonija se razvija kao komplikacija osnovne bolesti ili nastaje izolirano, kao nezavisna bolest. Bakterijska infekcija je na prvom mjestu među čimbenicima koji izazivaju poraz tkiva pluća. Početak upale također može izazvati virusnu ili mješovitu (bakterijsko-virusnu) infekciju.
Glavni patogeni bolesti:
- Gram-pozitivne bakterije: pneumokoki (Streptococcus pneumoniae) - 70-96%, stafilokoki (Staphylococcus aureus) - ne više od 5%, streptokokima (Streptococcus pyogenes i druge manje uobičajene vrste) - 2,5%.
- Gram-negativne enterobakterija: klepsiella (Klebsiella pneumoniae) - od 3 do 8%, Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa), a štapić Pfeiffer (Haemophilus influenzae) - ne više od 7%, Legionella (Legionella pneumophila), bakterije Bacillus coli (Escherichia coli), i tako dalje. itd. - do 4,5%.
- Mycoplasma pneumoniae je 6% do 20%.
- Različiti virusi: adenovirusi, pikornavirusi, virusi influence ili herpes, koji čine 3-8%.
- Gljive: candida (Candida), dimorfna gljiva (Histoplasma capsulatum) i drugi.
Uzroci neinfektivne prirode koji pridonose razvoju upale pluća:
- Udisanje otrovnih tvari tipa gušenja (klorofos, kerozin, benzin, ulje).
- Trauma prsima (kompresija kompresije, udari, modrice).
- Alergeni (pelud biljaka, prašina, mikročestica životinja, neki lijekovi, itd.).
- Opekline dišnih puteva.
- Radioterapija, koja se koristi kao metoda liječenja onkologije.
Akutna upala pluća može biti uzrokovana primarnom sredstva opasnih bolesti, protiv kojih se razvija, na primjer, antraks, ospice, šarlah, leptospiroze i drugih infektivnih bolesti.
Čimbenici koji povećavaju rizik od razvoja pneumonije
U maloj djeci:
- nasljedna imunodeficijencija;
- intrauterinska asfikicija ili fetalna hipoksija;
- kongenitalne malformacije pluća ili srca;
- cistična fibroza;
- pothranjenost;
- trauma u procesu teškog rada;
- bolesti pluća.
- rano pušenje;
- kronične žarišta infekcije u sinusima nosa, nazofarinksa;
- karijesa;
- cistična fibroza;
- stečena srčana bolest;
- slabljenje imuniteta zbog često ponavljajućih virusnih i bakterijskih infekcija.
- kronične bolesti respiratornog trakta - bronhija, pluća;
- pušenje;
- alkoholizam;
- dekompenzirani stadij zatajenja srca;
- patologija endokrinog sustava;
- ovisnost o drogama, osobito inhalacija opojnih droga kroz nos;
- imunodeficijencija, uključujući HIV infekciju i AIDS;
- produljena prisilna prisutnost u ležećem položaju, na primjer, u moždanom udaru;
- kao komplikacija nakon kirurških operacija na prsima.
Mehanizam razvoja upale pluća
Putovi prodora patogena u parenhima pluća:
Najčešći je put bronhogena. Mikroorganizmi ući bronhiola s udisanja zraka, pogotovo kad je prisutna bilo koja upala nosne šupljine: otečena sluznica s natečene zbog upale trepljaste epitel ne može držati klice, a zrak ne potpuno pročišćen. Moguće širenje infekcije kroničnim centara, koji se nalazi u grlo, nos, sinusi, tonzila, u nižim dijelovima respiratornog trakta. Upala pluća također olakšava aspiracija, razne medicinske manipulacije, npr intubaciju ili bronhoskopija.
Hematogeni put se otkriva mnogo rjeđe. Penetracija mikroba u plućno tkivo s protokom krvi moguće je s sezom, intrauterinskom infekcijom ili intravenskom injekcijom opojnih droga.
Limfni put je najrjeđi. U tom slučaju, patogeni najprije prodiru u limfni sustav, a zatim se struja limfe prenosi oko tijela.
Jedan od navedenih načina patogenih sredstava za mukozne respiratornim bronhiolama gdje podmiriti i počinju se razmnožavati, što dovodi do razvoja akutne bronhioloita i bronhitis. Ako proces nije zaustavljen u ovoj fazi, mikrobi kroz interalveolar particija proširiti izvan terminalne grane bronhalnog stabla, uzrokujući Žarišna ili difuzna intersticijska upala pluća tkivo. Osim segmentima oba plućna krila pogođenim bifurkacije proces, paratracheal i bronhopulmonalne regionalne limfne čvorove.
Povreda bronhijalne vodljivost završi razvoj emfizema - patološke lezije širenje zračnih džepova distalni bronhiole i atelektaza - spadenie lezije ili režanj. Alveole formirana sluzi koja sprečava izmjenu kisika između krvnih žila i tkiva. Kao rezultat razvoja respiratornog distresa s kisika izgladnjivanje, a ako teškim - zatajenja srca.
Upala virusne prirode često dovodi do kvadriranja i nekroze epitela, inhibirajući humoralnu i staničnu imunost. Tvorba apscesa je tipična za upalu pluća uzrokovanu stafilokokima. U ovom purulentno-nekrotičnom fokusu nalazi se veliki broj mikroba, duž njegovog perimetra postoje zone ozbiljnih i fibrinskih eksudata bez stafilokoka. Upala serozne prirode širenjem patogena koji se razmnožavaju u upalnoj zoni tipičan je za upalu pluća uzrokovanu pneumokokama.
Klasifikacija upale pluća
Prema klasifikaciji koja se koristi, upala pluća je podijeljena na nekoliko vrsta, oblika, stupnjeva.
Ovisno o etiologiji upale pluća se događa:
- virusne;
- gljiva;
- bakterija;
- mikoplazma;
- mješoviti.
Polazeći od epidemioloških podataka:
- Bolničke:
- citostatik;
- ventilacija;
- aspiracija;
- u primatelju s transplantiranim organom.
- Zajednici stekla:
- aspiracija;
- s imunodeficijencijom;
- bez ugrožavanja imuniteta.
Što se tiče kliničkih i morfoloških manifestacija:
- parenhimske:
- alopecije;
- lobarna;
- intersticijski;
- mješoviti.
Ovisno o prirodi tijeka bolesti:
Na temelju širenja procesa:
- segmentna;
- alopecije;
- odvod;
- lobarna;
- subdolkovaya;
- radikalna;
- ukupna;
- jednostrana;
- jednostrano.
Što se tiče mehanizma razvoja pneumonije događa se:
- primarni;
- sekundarni;
- aspiracija;
- infarkt-pneumonija;
- postoperativna;
- posttraumatski.
S obzirom na prisutnost ili odsutnost komplikacija:
Ozbiljnost tijeka upalnog procesa:
- lako;
- umjerena težina;
- teška.
Simptomi upale pluća
Gotovo svaka vrsta upale pluća ima karakteristične značajke protoka, zbog svojstava mikrobnih sredstava, težine tijeka bolesti i prisutnosti komplikacija.
Croupous pneumonija počinje naglo i oštro. Temperatura u kratkom vremenu dođe do maksimalne brojeve i zadržao visok do 10 dana, uz groznicu i teškim simptomima intoksikacije - boli glava, artralgija, mialgija, teške slabosti. Lice izgleda nepristojno s cijanozom usana i okolinom oko sebe. Na obrazima se javlja groznica. Moguća aktivacija herpes virus prebiva u tijelu, koji se pojavljuje hladno čireve na krilima nos ili ruba usana. Pacijentica je zabrinuta za bol u prsima na strani upale, otežano disanje. Kašalj na prvom suhu, "lajanje" i neproduktivan. Od 2. dan upale tijekom kašlja počinje da se povuče staklen sputum viskozna konzistencija sa tragove krvi, a onda možda čak i krv mrlja, zbog čega ona postaje crveno-smeđe boje. Količina odvojivih povećava, ispljuvak postaje razrijeđen.
Na početku bolesti, disanje može biti vezikularno, ali oslabljeno zbog prisilnog ograničenja pokreta respiratornog tijela i poraza pleure. Otprilike 2-3 dana kod auskultacije raznih vrsta suhog i mokrog znoja, moguće je uvijanje. Budući da se fibrin akumulira u alveolama, zvuk udaranja je otupio, nestaje krepita, bronhofonija se pojačava, pojavljuje se bronhijalno disanje. Likiranje eksudata dovodi do smanjenja ili nestanka bronhijalnog disanja, povratka crepita, koji postaje grublji. Sedacija sluzi u respiratornom traktu popraćena je teškim vezikularnim disanjem s mokrom krvlju.
U teškim uvjetima, objektivni pregled otkriva brzo brzo disanje, gluho srce, česti aritmički puls, sniženje krvnog tlaka.
U prosjeku, razdoblje febrilnog traje ne duže od 10-11 dana.
za fokalne upale pluća drugačija klinička slika je karakteristična. Neupadljiva pojava bolesti s postupnim valom nalik je različitim fazama razvoja upalnog procesa u žarištu pogođenih dijelova pluća. U blagom stupnju temperatura ne prelazi 38,0 ° C uz fluktuacije tijekom dana, praćeno znojenjem. Broj otkucaja srca odgovara temperaturi u stupnjevima. S umjerenom upalom pluća, febrilna temperatura je veća - 38,7-39,0 0 C. Pacijentica se žali na tešku kratkoću daha, bol u prsima kod kašljanja i inhalacije. Uočene su cijanoza i akrocijanoza.
Kod auskulta, disanje je teško, zvučno suho ili mokro, može se čuti mala, srednja ili velika mjehura. S središnjim mjestom fokusa upale ili dublje od 4 cm od površine tijela, ne može se utvrditi povišeni vokalni tremor i dosadnost udarnog zvuka.
Povećana je čistoća atipičnih oblika upale pluća s izbrisanom kliničkom slikom i odsutnosti određenih karakteristika.
Komplikacije i moguće posljedice upale pluća
Tijek bolesti i njegov ishod uvelike ovise o razvijenim komplikacijama, koje su podijeljene u extrapulmonarno i plućno.
Extrapulmonary complications of pneumonia:
- bronhitis;
- plućna fibroza;
- atelektaza pluća;
- parapneumonska exudativna pleurit;
- apsces ili gangrenu pluća;
- opstrukcija;
- upala pluća.
U teškom obliku akutne upale pluća s velikim oštećenjem i uništenjem plućnog tkiva razvijaju se učinci izloženosti toksinima:
- akutna srčana, respiratorna i / ili jetrena insuficijencija;
- izražen pomak ravnoteže između kiselina i baze;
- šok je zarazno-toksičan;
- trombohemoragijski sindrom;
- neuspjeh bubrega.
Dijagnoza upale pluća
Temelj za dijagnozu su podaci fizikalnog pregleda (zbirka anamneze, udara i auskultacija pluća), klinička slika, rezultati laboratorijskih i instrumentalnih metoda istraživanja.
Osnovna laboratorijska i instrumentalna dijagnostika:
- Biokemijska i klinička analiza krvi. Prema određenim pokazateljima (leukocitoza, povećanje ESR i broja ubod neutrofila), procjenjuje se prisutnost upale u tijelu.
- Röntgensko ispitivanje pluća u dvije projekcije- najvažnija metoda dijagnostike lezija plućnih elemenata. Röntgen može otkriti difuzno ili žarišno zatamnjenje različitih veličina i lokacija, intersticijske promjene s povećanjem plućnog uzorka zbog infiltracije i drugih radioloških znakova upale pluća.
X-ray učinjeno na početku bolesti za dijagnostiku, kontrolu - na 10. dan liječenja utvrditi djelotvornost terapije, u dan snimkama na 21-30 je posljednji put u svrhu radiološke dokaze o resorpcije upalnog procesa i eliminirati komplikacije.
- Bakteriološka studija kulture sputuma identificirati mikrobni agens i odrediti njegovu osjetljivost i otpornost na antibiotike, antifungalne agense ili druge lijekove.
- Sastav plina u krvi s određivanjem parcijalnog tlaka ugljičnog dioksida i kisika, sadržajem potonjeg u postocima i drugim pokazateljima.
- Puls oksimetrija - pristupačnija i uobičajenija neinvazivna metoda za izračunavanje stupnja zasićenosti kisika u krvi.
- Sputum mikroskopija s Gram bojanjem. Pomaže identificirati gram-pozitivne ili gram-negativne bakterije. Kad se sumnja na tuberkulozu - imenujeIstražite bojanje prema Tsiol-Nielsenu.
- Bronhoskopija s mogućom biopsijom.
- Paracenteza pleuralne šupljine s pleuralnom biopsijom.
- Biopsija pluća.
- CT ili nuklearnu magnetsku rezonanciju prsa.
- Ultrazvuk pleuralne šupljine.
- Krvni test za sterilnost i krvnu kulturu.
- PCR dijagnostika.
- Opća analiza urina.
- Virološko ili bakteriološko ispitivanje nazalnih i ždrijela.
- Lančana reakcija polimeraze (DNA polimerazna metoda).
- Imunofluorescentni test krvi.
Liječenje upale pluća
Umjeren i težak tijek upale pluća zahtijeva ulazak u terapijski ili pulmonološki odjel. Jednodijelna upala pluća blage razine može se liječiti na ambulantnoj osnovi pod nadzorom okruglih terapeuta ili liječnika pulmonologa koji posjećuje pacijenta kod kuće.
Ostaviti ležaj s obilnim pićem i uravnoteženom, štedljivom prehranom treba promatrati cijelo razdoblje vrućice i teška opijenost. Sobu ili sobu u kojoj se nalazi pacijent treba redovito provjetravati i kvarcirati.
Najvažnije u liječenju je etiotropna terapija, usmjerena na uništavanje uzročnika ove bolesti. Polazeći od činjenice da je pneumonija bakterijske geneze češće dijagnosticirana, etiotropno liječenje bolesti ove prirode pojave sastoji se od protutijela antibakterijskog liječenja. Izbor lijeka ili njihova kombinacija provodi liječnik na temelju njihovog stanja i dobi pacijenta, ozbiljnosti simptoma, prisutnosti ili odsutnosti komplikacija i pojedinih svojstava, na primjer, alergije na lijekove. Mnoštvo i metoda davanja antibiotika odabrano je, ovisno o težini tijeka upale pluća, češće to je parenteralna (intramuskularna) primjena.
Za liječenje upale pluća koriste se antibiotici sljedećih farmakoloških skupina:
- semisynthetic penicillins - oxacillin, carbenicillin, amoxiclav, ampiox, ampicilin;
- makrolidi - sumamed, rovamicin, klaritromicin;
- Lincosamidi - lincomicin, klindamicin;
- cefalosporini - ceftriakson, cefazolin, cefotaksim i drugi;
- fluorokinoloni - avelox, ciprobay, moksifloksacin;
- aminoglikozidi - gentamicin, amikacin ili kanamicin;
- karbapenemi - meronem, meropenem, tienam.
Prosječno trajanje tečaja varira između 7-14 dana, ponekad i duže. Tijekom tog razdoblja moguće je zamijeniti neke lijekove s drugima.
Temelj etiotropnog liječenja pneumonije gljivične geneze su antifungalni lijekovi, virusno - antivirusni lijekovi.
- antipiretici za snižavanje temperature;
- mukolitika i ekspektoranata za ukapljivanje i izlučivanje sputuma;
- antihistaminici za blokadu histaminskih receptora i uklanjanje alergijskih manifestacija;
- bronhodilatatori za bronhijalnu dilataciju, obnavljanje drenaže i uklanjanje dispneje;
- imunomodulatorna terapija za zaštitu od infekcije i stimulaciju imunogeneze;
- detoksikacijska terapija koja uklanja opijenost;
- vitamini;
- kortikosteroidi za uklanjanje upale;
Fizioterapijski postupci nakon normalizacije temperature:
- udisanje;
- UHF i mikrovalna;
- elektroforeza;
- NLO;
- pneumomassage;
- ozokerit;
- parafinsku terapiju;
- terapeutska gimnastika.
Terapijske mjere provode se prije oporavka bolesnika, što se potvrđuje objektivnim metodama - auskultacijom, normalizacijom laboratorijskih i radioloških studija.
