Simptomi tuberkuloze, koji se mogu vidjeti na rendgenskim zrakama
TUpala grla
Simptomi tuberkuloze u slici nespecifični, tako da čak i iskusan radiolog ne može razlikovati male inflitrativni sjene uzrokovane infekcijom pluća s Mycobacterium tuberculosis, od plućne lezije. Ipak, rendgenska dijagnoza tuberkuloze s slike prsnog koša se smatra najsuvremenijom metodom otkrivanja patologije. U nastavku ćemo objasniti kako se liječnici-radiolozi bave otkrivanjem bolesti.
Znakovi infiltrativne tuberkuloze na roentgenogramu
Znakovi infiltrativne tuberkuloze na X-zraku u početnim fazama očituju se promjenama koje se nazivaju primarni tuberkulozni kompleks:
- primarni fokus (uticaj) na vrhu plućnog polja;
- "Put" u korijen zbog limfangitisa;
- povećanje intratorakalnih limfnih čvorova.
Fotografija lateralnih radiografa i kompjutorske tomografije pluća kod pacijenta s primarnim djelovanjem u gornjoj ozubici desnog pluća
Primarni utjecaj na rendgensku sliku lokaliziran je na vrhu pluća, gdje je plućna parenhima osiromašena krvnim žilama. Kao što je poznato, mycobacterium tuberculosis preferira umnožavanje u odsutnosti kisika (anaerobne bakterije).
Infiltrativni učinak naziva se "slučajna nekroza" ili "slučajna upala pluća". Ako pregledavate pluća pokojne osobe, na mjestima tuberkuloznih upala opazit će se bijela područja mrtvog plućnog tkiva.
Oko ognjišta nastaje perifocalna upala, tako da se limfne žile proširuju. Oni tvore "put" do korijena sa strane pluća. Uobičajeni proces karakteriziraju i druge komplikacije:
- Tuberkulozni pleuris.
- Stvaranje granuloma (intenzivno zaobljenih žarišta).
X-zrake u početnim stadijima tuberkuloze ne smiju pokazivati infiltrativne sjene i primarni kompleks tuberkuloze, kada primarni učinak nije veći od 2 mm. Takve veličine sjena su izvan razlučivanja metode. Fluorografija jasno pokazuje žarišta promjera većeg od 4 mm.
Kad se razgradi kompleks tuberkuloze, na rendgenskim snimkama pojavljuju se sljedeće promjene:
- ovijanje;
- kalcifikacija;
- ossifikacija primarnog utjecaja (kalcifikacija).
U medicini se zacjeljuje infiltratum tuberkuloze koji se zove Gon. Granulomi, koji su lokalizirani u limfnim posudama, postupno "prenose" vlaknasto nefunkcionalno tkivo. Liječenje Gon-a u limfnim čvorovima je sporije nego u plućnoj parenhimu, ali akutni klinički znakovi upalnog procesa ne proizlaze iz ovog oblika.
X-zrake pluća u dijagnozi tuberkuloze
Röntgenovi pluća u dijagnostici infiltrativne tuberkuloze pokazuju sljedeće vrste infiltrata:
- Oblaka (okruglog oblika).
- Lobular (ograničen).
- Segmentirano (dijeljeno).
- Peristsissurit.
- Lažni oblik tumora.
Podaci o obliku utjecaja može ustanoviti radiolog na rendgenskoj fotografiji sa sljedećim značajkama:
- veličina infiltrata je veća od 15 mm;
- zamagljivanje jednog ili više prigušnih krugova.
Liječnici drugih kategorija trebaju vidjeti puno fotografija radiografa za tuberkulozu, prije nego što nauče otkriti patologiju sa slike.
Glavni znakovi rendgenskog zračenja tuberkuloznog infiltrata
Glavni oblici tuberkuloznih infiltrata su:
- Lobularni fokus - obuhvaća mali lobulo pluća. Pojavljuje se na pozadini starih žarišta, ali je uvijek jasno vidljiva na rendgenskoj snimci.
- Dijeli - utječe na gornji režanj pluća. Infiltrat je sklon spajanju.
- Oblik poput (Redekera, Assman) - nalazi se u subklavskom prostoru. Osnovna točka Assmana je sjena niske intenziteta, a infiltrat Redekera karakterizira jasne konture. Promjer utjecaja doseže 5 cm, što omogućuje da se jasno vizualizira na roentgenogramu.
- Segmentalna tuberkuloza utječe na određeni segment pluća.
Neujednačena sjena u tuberkularnom djelovanju obilježena je velikim žarištima i individualnim žarištima, koji, kada se spajaju, oblikuju šupljine propadanja. Te su formacije nejednake konture i zasebne sekvestracije.
Masne mase nastale su nakon prodiranja formacije u bronhije otvaranjem purulentne fistule. Protiv ove pozadine postoje povećani limfni čvorovi.
Fotografija rendgenskih slika: tuberkulozne špilje nakon prenesenog procesa
Komplikacije plućne tuberkuloze na slici
Tuberkuloza pluća na rendgenskoj snimci manifestira se sljedećim komplikacijama:
- Pericissuritis je upala interlobarske fisure koja se nalazi u srednjem dijelu pluća. Na roentgenogramu, ova komplikacija procesa tuberkuloze karakterizira tamnjenje s jasnom donjom granicom i zamagljenom gornjom.
- Šupljina je zatvorena kružna šupljina velikih dimenzija, smještena unutar fokusa tuberkulozne lezije. Karakterizira se na rendgenskoj snimci različitim vanjskim i unutarnjim konturama.
Postoje 3 vrste špilja: stare, svježe, formirane. Svježu šupljinu na slici prikazuje prstenasta sjena s glatkom vanjskom zidom. Širina obrisa je 6-9 mm. Takva šupljina formirana je sporije od progresije tuberkuloznih infiltrata. Njegovi znakovi su važni za pravovremeno prepoznavanje, jer sa svježim špiljama osoba može zaraziti druge.
Ako se svježa špilja formira na pozadini gustog udara i ožiljaka, ima nepravilan ili izduženi oblik. Njegova specifična značajka je prisutnost par traka usmjerenih iz korijena pluća na donji pol.
Stara špilja ima jasne vanjske i unutarnje obrise. Širina zida šupljine doseže nekoliko milimetara. Oko formacije na slici, tragovi vlaknastih čvorova formirani nefunkcionalnim vezivnim tkivom.
Ukratko: primarna tuberkuloza na slici u početnim fazama očituje se specifičnim infiltratima u gornjim režanjima pluća. Često postoji primarni kompleks tuberkuloze.
Sekundarna tuberkuloza lokalizirana je češće u projekciji 1, 2, 6 i 10 segmenata pluća. Sljedeća lokaliteta smatra se omiljenom patologijom lokalizacije: subklavskom području, vrhom pluća, stražnjim dijelovima pluća.
Shema diseminirane tuberkuloze: I - kompleks primarne tuberkuloze i fibroza (označena strelicom); ishodi procesa u obliku širenja infiltrata (II) i ožiljaka (III)
Röntgenovi pluća s tuberkulozom: infiltrativni, miliari, žarišni
Propisana je radiografija pluća s tuberkulozom, kako u fazi dijagnostike screeninga, tako i za dinamičku kontrolu tijeka bolesti. Na slikama postoji nekoliko oblika tuberkuloze s različitim radiografskim manifestacijama.
Da biste saznali kako čitati snimke u bolesnika s tuberkulozom, nije dovoljno dobiti kvalifikaciju radiologa. Trebamo praktično iskustvo.
Röntgen oba pluća s infiltrativnom tuberkulozom - što pokazuje
Ako se sumnja da je tuberkuloza, X-zrake obaju pluća propisane su izravnom projekcijom. Ako se na njima detektiraju sumnjivi rendgenski sindrom, pregled se nadopunjuje drugim projekcijama (lateralno, viziranje). Razmotrimo klasične oblike tuberkuloznih mrlja na roentgenogramu.
Pažnja molim te! Prije nego što počnemo proučavati patološke sindrome na X-zraku, nudimo neko vrijeme za proučavanje fotografija čistih i zdravih pluća. To će vam omogućiti da "popunite oči", tako da ako imate patologiju, ona će odmah uhvatiti vaše oči. Čak i radiolozi ne mogu odmah primijetiti tuberkulozu na rendgenskoj fotografiji, jer to zahtijeva praktično iskustvo.
Znakovi tuberkuloze intratorakalnih limfnih čvorova na roentgenogramu
Tuberkuloza intratorakalnih limfnih čvorova teško je detektirati na roentgenogramu. Problemi s dijagnozom su posljedica činjenice da je područje medijastina prekriveno sternum, koji odražava X-zrake. Da biste vidjeli stanje korijena pluća, izvodi se bočna projekcija prsnih organa.
Koji su signali X-zračenja proširenja tuberkuloze limfnih čvorova:
- Povećanje korijena na strani upale. Često, tuberkuloza infekcija prati kalcifikacije (naslage soli kalcija) u korijenu;
- Petrificati i kalcifikacije su područja uništenog plućnog tkiva u kojima se deponiraju kalcij ili soli drugih kemijskih elemenata iz okoline.
Ako rendgenska slika intratorakalne tuberkuloze pokazuje proširenje korijena i prisutnost kalcifikacije, to ne znači aktivnost infekcije tuberkuloze. Takvi sindromi mogu biti u drugim bolestima i kod rada u opasnim industrijama. Liječnik x-zraka, kada se pronađu ti znakovi, šalje pacijenta na savjetovanje s pedijatrijskim liječnikom. Potvrditi ili opovrgnuti radiološki zaključak dopuštaju rezultate tuberkulinskog testa, koji provode zaposlenici TB-a.
Disseminirana tuberkuloza pluća na rendgensku snimku
Diferencijalna tuberkuloza na rendgensku pluća je lako identificirati, jer ima mnogo malih sjena u projekciji oba pluća (širenje).
- X-zračni znakovi tuberkulozne širenja:
- Mnogi mala točka promjera do 2 mm;
- Infiltrira s jasnim konturama;
- Stvaranje velikih konglomerata nakon fuzije žarulje.
Unatoč intenzitetu rendgenskih slika diseminirane tuberkuloze, također zahtijeva slanje pacijenta na TB klinici za potvrdu dijagnoze i određivanje taktike ljudskih lijekova.
Fokalna tuberkuloza mijenja se na X-zraku
Pri utvrđivanju žarišne infiltrate na prsima radiografiju može otkriti jednu ili više zamućenje, koji može doseći promjer 2 cm. U tuberkuloze mjesta u slici ne prelazi 2 cm u promjeru, imaju okrugli, duguljasti ili eliptičan oblik. Njihov intenzitet je nizak. Fokusi su skloni spojiti jedni s drugima.
Infiltrativni oblik na roentgenogramu
Infiltrativni oblik na roentgenogram očituje prisutnost infiltrativnih žarišta u obliku crnaca s neravnim rubovima. Oni imaju istu strukturu i na X-zraku su vizualizirani kao bijele mrlje srednjeg intenziteta. Tipična lokalizacija tuberkuloznih infiltrata je gornji režanj pluća, gdje je minimalna količina krvi. U klasičnim slučajevima, kada Mycobacterium tuberculosis utječe na vrhove gornjih plućnih polja s obje strane, može se promatrati put do korijena pluća. Stvara se zbog reaktivnog limfangitisa - povećanog protoka krvi u krvi na mjestu lokalizacije mikobakterija. U limfatičnoj tekućini postoje limfociti koji uništavaju patogene agense - viruse i bakterije.
Pažnja molim te! Infiltrativna tuberkuloza na rendgenskoj snimci nema jasne granice. Ako osoba jasno poznaje rendgensku sliku zdravih i čistih pluća, brzo će izračunati patološke promjene na rendgenskoj snimci. Nepripremljeni student medicinskog sveučilišta koji je fotografirao u rukama, teško je razlikovati pneumonične, tuberkulozne ili kancerozne infiltrativne točke.
Opasni oblik tuberkuloze - slučajna upala pluća s rendgenskom dijagnostikom
Slučajna upala pluća je jedna od najopasnijih manifestacija tuberkuloze. Uz to, plućni režanj brzo je pogođen, unatoč činjenici da se rendgenska dijagnostika provodi u tjednu s intenzivnim liječenjem osobe u TB bolnici.
U početnoj fazi slučajna upala pluća ima homogenu strukturu pa je radiologu teško predložiti tuberkuloznu leziju. Samo s pojavom žarišta dezintegracije tkiva na rendgensku snimku, tuberkuloza postaje očigledna.
Vlaknasto-kavernozno oštećenje pluća - kao što se vidi na rendgenskoj snimci pluća s tuberkulozom
Ako to ne učinite rentgenske slike o ljudskoj pluća s fibro-kavernozan tuberkuloze vidio na radiograma od sljedećih simptoma:
- Mjesta plućne fibroze;
- šupljina;
- Deformacija slike;
- Premještanje organa mediastina;
- Šupljina je u gornjem licu pluća.
Vlaknasto-kavernozni oblik je izvor ponovljenog kontaminacije mikobakterijama plućnog tkiva. Mora se stalno tretirati kako bi se spriječilo povećanje šupljine u veličini.
Od fibro-kavernozne tuberkuloze treba izdvojiti cirotični tip. Na rendgenskoj snimci očituje se intenzivnim zatamnjenjem gornjeg režnja. Volumen zahvaćenog dijela bolesti značajno se smanjuje, a ostatak pluća se podiže.
Kod fibro-kavernoznih i cirotičnih tuberkuloznih lezija plućnog tkiva često se opaža pleuris.
Rendgenski znakovi tuberkulozne pleurije:
- Zamračivanje u donjim dijelovima pluća;
- Značajna gornja horizontalna ili kosa granica (linija Demoiso-Sokolov)
X-zračnu dijagnostiku diseminirane tuberkuloze
Röntgenska dijagnostika diseminirane tuberkuloze nije teška, jer patologije pokazuju male infiltrativne žarišta s neizrazitim granicama. Postupno se spajaju (kao što bolest napreduje). Promjer fokusa je oko 3 mm. X-zraka u miliary (diseminiranoj) tuberkulozi pokazuje bilateralnu leziju plućnog tkiva. Zbog brojnih fokalnih infiltrata, nije moguće pratiti plućni uzorak.
Koji je primarni kompleks tuberkuloze?
Primarni kompleks tuberkuloze je skup patoloških promjena na roentgenogramu koji se očituju sljedećim simptomima rendgenskih zraka:
- Primarni infiltrativni fokus na vrh pluća (utječe);
- Linearni kabel (put) do korijena;
- Ball-shaped sjene u korijenu zbog povećanih limfnih čvorova.
Primarni kompleks tuberkuloze je klasična manifestacija bolesti koja se podučava radiologima medicinskih studenata. Razvija se samo s masivnom infekcijom s mikobakterijama. U pravilu, ova vrsta se razvija u rodbini pacijenata s otvorenim oblikom bolesti.
Veličina primarnog utjecaja varira: od nekoliko milimetara do nekoliko centimetara, ali oko nje uvijek postoji mjesto perifocalne upale. Stvara se zbog aktivne isključenosti imunološkog sustava područja infekcije tuberkuloze. Na području upale pod mikroskopom moguće je detektirati sljedeće krvne elemente: leukocite, makrofage i limfocite. Ove stanice bore se protiv bakterija i uništavaju ih. Zbog tog mehanizma zaštite, neki pacijenti uspijevaju ukloniti aktivni zarazni fokus u plućima.
Rendgenske manifestacije primarnog tuberkuloznog kompleksa
Rendgenske manifestacije primarnog tuberkuloznog kompleksa:
1. Fokusna, fokalna ili proširena sjena do 4 cm;
2. Smanjivanje transparentnosti plućnog dijela na vrhu s difuznim konturama (početak raspadanja tkiva);
3. Pneumonična faza s aktivnom ekspresijom perifokalne upale.
U pozadini aktivnog liječenja, primarni kompleks tuberkuloze podliježe obrnutom razvoju. U tom slučaju, veličina utjecaja i veličina proširenih limfnih čvorova postupno će se smanjiti na roentgenogramu. Perifocalna upala u tuberkulozi također postupno nestaje, tako da nema traga putanja. Trajanje procesa obrnutog razvoja utjecaja je od 6 do 12 mjeseci.
Dakle, rendgenska pluća u tuberkulozi jedna je od najučinkovitijih metoda, omogućujući ne samo određivanje bolesti, već i praćenje tijeka njezinog tijeka.
Je li tuberkuloza vidljiva na rendgenskoj snimci?
Razne metode se koriste za dijagnosticiranje plućne tuberkuloze, od kojih je glavna radiologija. Tuberkuloza na rendgensku snimku određuje nekoliko znakova, a studija omogućuje ne samo utvrđivanje prisutnosti patologije, već i određivanje vrste bolesti, stupnja razvoja i područja lezije.
Koja je svrha X-zraka za tuberkulozu
Nekoliko se metoda koristi za dijagnosticiranje različitih patologija. Ali najosnovniji i najiskreniji od njih je rentgenska studija.
Ciljevi ankete su:
- Određivanje prisutnosti ili odsutnosti patoloških procesa.
- Diferencijalna dijagnoza između plućne tuberkuloze i drugih bolesti. Slični simptomi su upala pluća, silikoza, maligni tumor i apsces.
- Određivanje tijeka patologije, lokalizacije i prevalencije upalnog procesa.
Način na koji tuberkuloza pluća izgleda na rendgensku snimku može odrediti liječnik na temelju brojnih simptoma.
Oznaka za studiju
Glavna indikacija za rentgensku studiju je sumnja na patologiju. Sumnja na bolest može biti na sljedećim simptomima:
- Produženi kašalj koji ne završava u roku od nekoliko tjedana i pojačava se.
- Oštar gubitak težine bez vidljivog razloga.
- Stalna slabost.
- Znojenje. Često se pojavljuje noć, sprečavajući spavanje osobe. Kao rezultat toga, razvija nedostatak sna, razdražljivost. Nervoza.
- Bol u prsima, dajući u vratu, ruku, ramenu.
- Predah. Prvo, pojavljuje se tijekom tjelesnog napora, pa čak i uz malo truda.
Znakovi tuberkuloze na slici
Tuberkuloza pluća je opasna bolest koja ima nekoliko oblika. Utvrditi vrstu patologije može se odrediti određenim karakteristikama, karakterističnim samo za ovu vrstu.
- Tuberculosis limfni čvorovi, koje se nalaze u radiološkoj je prikazano na slici, kao produžetak hladu korijena, koje tvore na spremnik i bronhije. Promjene su karakterizirane zamućivanjem kontura i nehomogenosti. Linije i ograde vezivnog tkiva mogu se vidjeti, a prisutnost kalcinata, koje imaju različitu veličinu i oblik, također je uspostavljena. Kalcinati su određena područja zahvaćene pluća koja su kalcificirana. Organizam tako pokušava lokalizirati patološki proces i priložiti ga sprečavajući njegov daljnji razvoj.
- Descendirana tuberkuloza se uspostavlja na osnovi prisutnosti višestrukih žarišnih dometa na rendgensku snimku. Njihov promjer je ne više od 2 mm. Imaju jasne granice i nalaze se u cijelom svjetlu. Tijekom vremena, bolest stječe oštru struju, a žarišta se spajaju jedna s drugom.
- Focal tuberculosis izgleda kao jedan ili više patoloških žarišta, od kojih svaki ima promjer od 1 do 2 cm. Najčešće su okrugle, ali u nekim slučajevima mogu biti ovalne. Žele se spojiti.
- Infiltrativni karakterizira prisutnost uobičajenih nesvjestica. Razlikuju se u bijeloj boji i neravnim rubovima. Oni imaju istu strukturu. Najčešće, upalni proces utječe na gornji režanj organa. Iz područja zamračenja možete promatrati "staze" do korijena pluća.
- Slučajni oblik. Smatra se jednim od najtežih. S razvojem ovog oblika, slika pokazuje veliko zatamnjenje, što utječe na cijelu frakciju. Imaju homogenu strukturu na početku bolesti. Ona se mijenja dok patologija razvija. Tada se počinju pojavljivati središta prosvjetljenja, sjene postaju sve intenzivnije.
- Kavernozna tuberkuloza. Značajka je prisutnost šupljine. To je šupljina propadanja koja se očituje u obliku zamračenja prosvjetljenja koja se nalazi u sredini.
- Vlaknasto-kavernozni oblik. Sa špiljama, postoje fibrozna područja. Plućni uzorak deformiran je. U nekim slučajevima, pomicanje medioastinalnih organa je bliže mjestu patološke lezije.
- Cirotične. Znakovi tuberkuloze na rendgenskoj ekspresiraju se u prisustvu značajnog zatamnjenja jednog ili više dijelova organa, ovisno o stupnju razvoja bolesti. Istodobno dolazi do smanjenja volumena zahvaćenog dijela, plućni korijen je približen tamnom području.
- Pleuritis tuberkularnog tipa. Slika jasno pokazuje tamniju, smještenu u donjim dijelovima organa. Postoji i vodoravna ili kosa granica, što je znak nestanka pleurisa.
- Miliarna tuberkuloza. Zabilježeni su brojni žarići patološkog procesa. Imaju jasne granice i mogu se spojiti jedni s drugima. Promjer žarišta je oko 2-3 mm. Nalaze se gotovo ravnomjerno na dvije strane tijela. Također, nemoguće je ocijeniti plućni uzorak na slici, što je posljedica vizualnog nametanja žarišta.
Koliko puta mogu ići na studij?
Provjeravanje rendgenskih zraka provodi se kako bi se identificiralo nekoliko bolesti koje su karakterizirane oštećenjem pluća, čak iu početnoj fazi razvoja.
Studija koristi opremu koja zrači rendgenskim zrakama tijekom skeniranja. U velikim dozama, oni nisu sigurni za ljude. U skladu s regulatornim dokumentima dopušteni standard emisije nije veći od 5 mSv godišnje.
Ovisno o godini izdavanja uređaja, doza zračenja kreće se od 0,3 mSv do 0,03 mSv u jednom postupku.
Odluku o dodatnim postupcima za uspostavljanje plućne tuberkuloze donosi liječnik na temelju nekoliko čimbenika:
- Stanje zdravlja pacijenata.
- Stadij i priroda patologije.
- Oprema radiološke sobe.
- Svrha studije. Postupak se može provesti kako za prevenciju tako i za dijagnozu.
- Dobna skupina pacijenta.
U svrhu prevencije, ispitivanje treba obaviti jednom godišnje. Kada dijagnosticira bolesti, pacijent treba posjetiti sobu za radiologiju dvaput godišnje.
U slučaju tuberkuloze na rendgenskim snimkama, pacijentu se propisuje tijek terapije i redovite studije kako bi se utvrdila dinamika liječenja. Broj postupaka određuje liječnik.
Tuberkuloza pluća smatra se prilično opasnom bolešću. Prerano liječenje može uzrokovati komplikacije i smrt. Za pravodobnu dijagnozu patologije koristi se rendgenski pregled, što omogućuje otkrivanje čak i manjih promjena. Zato ne biste trebali zanemariti preporuke stručnjaka i posjetiti sobu s rendgenskim zrakama.
Tuberkuloza pluća: fotografije, simptomi, znakovi, dijagnoza tuberkuloze
Tuberkuloza pluća je vrlo zarazna bolest karakterizirana stvaranjem specifičnih žarišnih upala u zahvaćenim tkivima i izraženom reakcijom organizma. Nedavno je u većini ekonomski razvijenih zemalja smanjena incidencija plućne tuberkuloze i smrtnost od toga. No, unatoč tome, tuberkuloza je još uvijek široko rasprostranjena bolest koja pogađa, u većoj mjeri, adolescente, djecu, odrasle, žene i starije osobe obaju spolova, te u manjoj mjeri - odraslih muškaraca.
Uzroci plućne tuberkuloze
Uzrok uzročnika plućne tuberkuloze je skupina kompleksnih bakterija Mycobacterium tuberculosis. Najčešće, ta bolest uzrokuje Kochove šipke koje pripadaju ovoj skupini. TB bakterije su među najviše otporni na djelovanje okoline, može dugo opstati izvan čovjeka ili životinje, ali unatoč tome, vrlo brzo ubio izlaganjem ultraljubičastom zračenju i izravnog sunčevog svjetla.
Ključni izvor infekcije s plućnom tuberkulozom i glavnim spremnikom infekcije su prethodno bolesni ljudi. U tom slučaju, najčešće se infekcija javlja tijekom kontakta s osobama koje pate od otvorenog oblika bolesti, tj. S onima koje izlučuju tuberkulozne bakterije s mukom. U pravilu, u ovom slučaju, infekcija se javlja u dišnom sustavu, tj. Zdravi ljudi postaju nositelji infekcije udisanjem zraka s raspršenim mikroorganizmima. Osobe zaražene otvorenim oblikom plućne tuberkuloze unutar jedne godine mogu zaraziti više od deset osoba. Zauzvrat, infekcija nositelja zatvorenih oblika bolesti s malim oslobađanjem bakterija moguće je samo uz konstantne, dugotrajne i bliske kontakte.
Ponekad se infekcija s plućnom tuberkulozom javlja kontakt (kroz kožne lezije) i probavni put (kroz probavni trakt). U ovom slučaju, izvor bolesti može biti ne samo ljudi, nego i bolesne životinje, na primjer, perad ili goveda. Infekcija životinja prenosi se, obično s jajima, s mlijekom ili kada izmet i ptice ulaze u vodu za piće.
Prema WHO-u, do sada, plućna tuberkuloza je zarazila oko trećinu svjetske populacije, ali se sama bolest počinje razvijati samo ako postoji niz faktora koji doprinose. Najčešće su ti uvjeti:
- smanjeni imunitet;
- nepovoljni životni uvjeti;
- konstantan stres;
- starenje tijela;
- produljeno pušenje (osobito u slučajevima kada osoba puši više od 20 cigareta dnevno);
- prekomjerna strast za alkoholnim pićima;
- dijabetes melitus;
- HIV infekcija.
Simptomi plućne tuberkuloze
Zbog velikog broja mogućih kliničkih oblika, plućna tuberkuloza može se manifestirati u obliku raznih simptomskih kompleksa ili dugo vremena da se razvije asimptomatski. U potonjem slučaju, bolest se može otkriti slučajno tijekom fluorografije, rendgenskog prsnog koša ili uzoraka tuberkulina.
U slučajevima kada se plućna tuberkuloza klinički manifestira, prvi simptomi su:
- opća slabost, letargija, umor;
- bljedilo kože;
- niske vrućice;
- oštar gubitak težine;
- povećano znojenje, osobito uznemiravanje pacijenta noću;
- regionalna ili generalizirana limfadenopatija (prošireni limfni čvorovi).
Osim toga, razvoj plućne tuberkuloze prati suhi, produženi kašalj, pogoršanje noću i ujutro. Uz progresiju bolesti, kašalj postaje vlažan i kompliciran hemoptizom. Kasnije, pacijent razvija šištanje u plućima, poteškoće s disanjem, curenje nosa i bol u prsima.
Ponekad plućna tuberkuloza doprinosi razvoju bronhijalnih fistula i poremećaja u radu različitih unutarnjih organa. U takvim slučajevima, oštećenje pluća, u pravilu, je primarno, a preostali organi su pogođeni hematogenim sjetvom.
Među najčešćim komplikacijama plućne tuberkuloze su plućni krvarenje, upale pluća, tuberkuloze, tuberkulozan upala pluća, tuberkuloze proširio na druge organe ili tkiva (miliary tuberkuloza), kao i na razvoj dekompenziranom plućne srca.
Dijagnoza plućne tuberkuloze
S obzirom na činjenicu da je plućna tuberkuloza u većini slučajeva asimptomatska, značajnu ulogu u njegovoj dijagnozi ima niz preventivnih pregleda. Zato liječnici snažno preporučuju odraslima da obavljaju fluorografiju grudi godišnje, a djeca - da se podvrgnu Mantoux testu. Slučaj Mantoux naziva se specifičnim oblikom dijagnoze tuberkuloze koja omogućuje otkrivanje stupnja infekcije organizama tuberkuloznim bakterijama i razinu reaktivnosti tkiva.
Glavna metoda dijagnoze je plućna radiografija. U tom slučaju žarišta infekcije mogu se otkriti ne samo u plućima, već iu drugim organima i tkivima. Osim toga, kako bi se identificiralo uzročno sredstvo u ljudskom tijelu, nastaje bacil sputuma, a ako je nemoguće sijati bakteriju iz uzimanja bioloških materijala, oni govore o ICD negativnom obliku. U nekim slučajevima se provodi kompjuterska tomografija pluća, bronhoskopija s biopsijom, imunološka ispitivanja, biopsija limfnih čvorova kako bi se razjasnila dijagnoza.
Podaci dobiveni kao rezultat laboratorijskih testova često nisu specifični i ukazuju samo na prisutnost upalnog procesa i opijenosti u tijelu bolesnika. Međutim, sveobuhvatno i pravodobno proučavanje ljudskog tijela, pacijenta s plućnom tuberkulozom, omogućuje vam odabir najučinkovitijih taktika liječenja za njega.
Dijagnoza plućne tuberkuloze na rendgenskim zrakama (foto)
Bolesti dišnog sustava - to je prilično čest problem u suvremenom svijetu, budući da je zrak jako zagađen od strane ljudi, posebno u gradovima u kojima živi većina stanovništva. Zbog toga je važno pratiti to blisko, kao i stanje svih drugih organa i sustava tijela. Jedan od najozbiljnijih bolesti vezanih za pluća, a tuberkuloze, koji se pokušavaju zaštititi ljude svih starosnih dobi, jer više učenika staviti Mantoux test, koji omogućuje da identificiraju bolest u svojim ranim manifestacijama. A odrasli trebaju svake godine napraviti rendgensku snimku za istu svrhu, a drugo ime je i fluorografija. Ispod možete vidjeti kakvu tuberkulozu pluća izgleda na rendgenskoj snimci i njegovoj fotografiji.
Opće informacije o dijagnostičkoj metodi
X-zrake - uobičajena metoda ispitivanja tijela, što pokazuje status važnih dišnih organa, slike mogu pokazati veliki broj varijacija, čak u ranim fazama razvoja, što daje profesionalci mogućnost liječenja u ranim fazama. Röntgenovi pluća s tuberkulozom pokazat će sve to zahvaljujući posebnom zračenju koje prolazi kroz cijelo ljudsko tijelo i čini rendgenske zrake. Također pomaže u određivanju prisutnosti ili odsutnosti tekućine u plućima. Slika tijekom radiografije očituje se zbog nejednake apsorpcije tog zračenja različitim tkivima i organima.
Važno je napomenuti da se X-zrake mogu podijeliti u dvije vrste - digitalni i filmski. Drugi se koristi mnogo češće, budući da je oprema za njegovu primjenu više rasprostranjena, ali digitalni oblik ima neporecive prednosti, jer je mnogo suvremeniji. Slijedi popis njegovih glavnih prednosti u odnosu na filmsku dijagnostiku:
- Tako ćete znatno smanjiti opterećenje zračenja na tijelu, jer je potrebno manje zračenja za obavljanje dijagnoze.
- Specijalist dobiva nove prilike u procesu rada s imidžom.
- Slika je jasna.
- Digitalna verzija olakšava određivanje odsutnosti ili prisutnosti tekućine, kao i otkrivanje različitih kršenja.
Zašto tuberkuloza radi x-zrake?
Ova bolest (bilo da je riječ o fibrozi-kavernoznoj tuberkulozi ili bilo kojoj drugoj vrsti bolesti) je opasna patologija, koja je vrlo raširena. Ta bolest znači poraz gotovo svih mekih tkiva i razvija se bez obzira na dob i druge čimbenike. Ako je patologija otkrivena u ranoj fazi, njegovo liječenje neće biti posebno složeno. Kako biste mogli shvatiti da se kada se raspravlja o nekoj bolesti kao što je tuberkuloza pluća, osnovna metoda dijagnostike podrazumijevaju rendgenske snimke, jer vam ovaj postupak omogućuje da se nosite sa sljedećim zadaćama:
- Ova metoda ispitivanja može pomoći pri instalaciji ili, obrnuto, opovrgnuti činjenicu prisutnosti bolesti.
- Röntgenovi mogu razlikovati znakove tuberkuloze od svih drugih bolesti povezanih s dišnim sustavom. Riječ je o upalu pluća, raznim lezijama tumora i ostalim oboljenjima.
- Fluorografija omogućuje ne samo prisutnost plućne tuberkuloze već i stupanj oštećenja svih tkiva dišnog sustava u ovoj bolesti. Vrijedno je istaknuti postojeće razlike u prirodi bolesti, budući da fibro-kavernozna tuberkuloza ima potpuno različite lezije od bilo kojeg drugog tipa.
- Čak i uz prethodno dijagnosticiranu dijagnozu, potrebno je utvrditi mjesto lokalizacije same bolesti, kao i njegovu prevalenciju.
Indikacije za postupak
Najvažniji čimbenik za provedbu ovog postupka su svi simptomi koji su se pojavili kod lezija tuberkuloze. Evo popisa glavnih simptoma koji mogu uzrokovati imenovanje rendgenske snimke:
- kašalj koji ne reagira na liječenje;
- dispneja koja prati kašalj i pojavljuje se čak i uz minimalni stres;
- povećana tjelesna temperatura;
- značajno povećava znojenje;
- ozbiljno smanjenje tjelesne težine;
- bol koja nastaje u prsima;
- gubitak učinkovitosti, kao i psihološki problemi;
- znojenje noću;
- umor, koji se stalno promatra;
- dugoročno liječenje antibioticima, što nije dalo pozitivan rezultat;
- prisutnost pozitivnog rezultata Mantoux testa (uzorak tipa tuberkulina), ovaj simptom uvijek karakterizira snažno povećanje papula (njegova veličina se uspoređuje s prethodnim uzorkom, razlika ne smije biti veća od 6 mm)
Obratite pažnju! Ovaj postupak ima kontraindikacije. Ako je sve učinjeno na suvremenoj opremi, onda je najčešće ograničeno samo na neumjerenost fluorografiji samo u prvom tromjesečju trudnoće. Postoje i ograničenja na mogući broj slika godišnje - 20 komada, ali ovaj broj se daje u pogledu moderne opreme, broj će se znatno smanjiti ako x-zrake u starim ormarićima.
Čak i ako ne promatramo bilo koji dio ovih simptoma, potrebno je konzultirati stručnjaka, jer, najvjerojatnije, vaš opis ne pokazuje cjelokupnu situaciju, a stanje pluća može se odrediti samo nakon rendgenske snimke. Nemojte se raspravljati sa specijalistom, on ima puno pojedinačnih informacija o vama, na primjer, rezultate drugih anketa, kao i informacije dobivene tijekom ispitivanja.
Koje su različite vrste tuberkuloze na X-zraku?
Tuberkuloza se može vidjeti na slikama na različite načine, jer sve ovisi o obliku oštećenja tkiva. Odnos između plućne države i oblika vrlo je ozbiljan, ali stručnjak bi se trebao brinuti o tome. Pogledajmo samo kako se bolest može manifestirati, ili bolje - prisutnost ili odsutnost različitih vidljivih čimbenika na slikama. Razmotrite i neke slične bolesti.
Lezije povezane s limfnim čvorovima intratorakalnog mjesta
Takvu patologiju gotovo uvijek prate sljedeće manifestacije na slikama snimljenim uz pomoć rendgenskog stroja:
- Nije uočena uniformnost strukture.
- Okvir korijena je vrlo zamagljen.
- Sjena sjaja, koja se nalazi u blizini zahvaćene površine, može se proširiti. U korijenu svakog pluća dolazi i bronhija i krvne žile.
- Moći ćete promatrati skakače i niti, koji se nalaze izravno na vezivnom tkivu.
- Gotovo uvijek postoje kalcikati, čiji se parametri mogu jako razlikovati.
Obratite pažnju! Uobičajeno je nazvati kalciniranje određenih područja plućnog tkiva koje su podvrgnute procesu kalcifikacije. Dakle, tijelo se bori s zaraznom plućnom bolesti, ulazi u neku vrstu čvrste ljuske, koja se sastoji samo od supstanci organske prirode. Važno je razumjeti da kalcinati ostaju u tijelu čak i nakon oporavka.
Tuberkuloza diseminiranog oblika
Diseminirana plućna tuberkuloza može manifestirati na različite načine, ali ovdje su najvažniji (pojavljuju se u velikom broju slučajeva):
- Prisutnost velikog broja žarišta, koje imaju malu dimenziju.
- Takvi fokusi imaju promjer ne veći od 0,2 cm.
- Svaki od tih žarišta ima vidljive konture krunice, a također je važno razumjeti da mogu biti na cijeloj površini pluća.
- Ponekad se uočava i fuzija nekoliko žarišta, što rezultira dijagnozom formiranja većih konglomerata.
Fokalna tuberkuloza
Obrazac s tim imenom također postoji, apsolutno uvijek ima nekoliko potamnjenih područja (najčešće par) s promjerom koji doseže čak 2 cm. Vrijedno je obratiti pažnju na oblik ovih potamnjenih područja. U većini slučajeva to je okruglo, rjeđe eliptično ili okruglo. Stručnjaci ističu da fokalnu tuberkulozu karakterizira niska razina fokusa. Što se tiče spajanja, mogu se dogoditi, ali to se ne događa uvijek.
Infiltrativni oblik
Sljedeći oblik koji treba uzeti u obzir je infiltrativan. Slična tuberkuloza u većini slučajeva karakterizira prisutnost sljedećih simptoma:
- Foci infiltracije jasno su izražene.
- Ove žarištine imaju karakterističan izgled u slikama - ove su nijanse prilično široke i također imaju bijelu boju. Rubovi ovog fokusa se ne mogu zvati čak ni.
- Svaka od rasipanja ima sličnu strukturu.
- Foci infiltracije se najčešće primjećuju u gornjim dijelovima pluća.
- Dok proučava sliku, stručnjak bilježi prisutnost određene "staze", koja je uvijek usmjerena prema korijenu.
Pneumonija slučajnog tipa
Kao što je ranije spomenuto, malo je vrijedno razmotriti i bolesti koje su slične tuberkulozu. Na primjer, upala pluća, koja se odnosi na slučajni tip, karakterizira teška oštećenja dišnog sustava. Evo znakova koje stručnjaci označavaju pri proučavanju takve upale pluća:
- Postoji prilično velika opkuracija, ne samo u cijeloj frakciji, već u svim plućima.
- U početku se često promatra relativno homogena struktura cijelog zamračenja.
- Tijekom dezintegracije, fokus mijenja svoju strukturu na ne-homogene, odnosno prosvjetljenje ili čak i jače tamnjenje može se očitovati.
Kavernozna tuberkuloza
Kavernozna tuberkuloza također ima karakteristične osobine, ali ne toliko. Pojavljuje se zatamnjenje fokalnog karaktera, u čijem središtu se može promatrati prosvjetljenje. U većini slučajeva, šupljina propadanja ili površine šupljine s promatranim zamračenjem odlikuje se zaobljenim oblikom. Ponekad postoji određeni put koji vodi u korijen dišnih organa.
Vlaknasto-kavernozna tuberkuloza
Vlaknasto-kavernozna plućna tuberkuloza ima slike koje prikazuju stare kaverne, kao i područja gdje postoji fibroza ili bilo kakve deformacije cijelog plućnog uzorka. U većini slučajeva također se opažaju situacije povezane s premještanjem srednjih organa od mjesta gdje se lezija pojavila u vlaknasto-kavernom obliku. Vlaknasto-kavernozna tuberkuloza zahtijeva isti pristup, tj. Važno je kontaktirati kvalificiranog stručnjaka koji će izvršiti dijagnozu i propisati liječenje.
Cirfotski oblik
Ovaj obrazac također treba uzeti u obzir, karakterizira snažno zatamnjenje nekoliko, a ponekad i samo jednog, dijela. Treba također napomenuti da je istodobno volumen dotičnog udjela nizak. Korijen pluća u ovoj situaciji povučen je do mjesta lezije.
Tuberkulozni pleuris
Ovaj oblik karakterizira sljedeće vrste lezija:
- Na dnu respiratornog sustava vidjet ćete povećanu blackout.
- Prekomjerno pleuritiranje karakterizira i prisutnost jasne granice horizontalnog ili kosog vertikalnog karaktera.
- Suhi pleuritis karakterizira smanjenje prozirnosti cijelog plućnog tkiva.
Militarni oblik
Ali znakovi miliaričnog oblika:
- Prisutnost jasnih žarišta, karakterizirana malom veličinom i velikim brojem. Ova jasna granica razdvaja te centre.
- Militarni oblik karakterizira prosječni intenzitet zamračenja.
- Svi su žarišni dijelovi jednaki, promjer 2,5-3 mm.
- Žarišta su ravnomjerno raspoređena u oba dijela pluća.
Dijagnoza tuberkuloze putem X-zraka
Tuberkuloza je opasna bolest koja utječe na mekano tkivo ljudskog tijela. Vrlo je važno prepoznati patologiju u ranoj fazi kako bi se liječenje započelo na vrijeme. Jedna od metoda dijagnoze je rendgenska snimka. Tuberkuloza na rendgenskim zrakama može izgledati drugačije, jer sve ovisi o njegovu podrijetlu.
Što otkriva X-zraka
Moderna digitalna oprema omogućuje vam točno određivanje bolesti. Tuberkuloza, kao zajednička bolest među stanovništvom, liječnici su naučili prepoznati prije mnogo godina.
Nakon primanja rendgenskih zraka, ne samo da možete saznati o prisutnosti bolesti, već io tome na kojem se području nalazi, koliko je to širenje. Važno je odrediti prirodu lezije. Može biti fokalna, kavernozna, infiltrativna itd.
Dakle, rendgenski pregled otkriva s velikom točnošću tuberkulozu, njegovu prirodu i položaj. Veliki plus ove metode je činjenica da zračenje, prodiranje u ljudsko tijelo, omogućuje vam da prijeđete ako postoji bilo kakva tekućina u plućima (ili drugim respiratornim organima). Na temelju dobivenih podataka stvara se dublji i dublji rezultat.
Što tuberkuloza izgleda na X-zraku
Ta se bolest može manifestirati u nekoliko oblika i oblika, od kojih je svaka drugačije naznačena na slikama. Liječnik, nakon što je potrebno dekodiranje, određuje prirodu tuberkuloze.
Infiltrativni tip
Infiltrativna tuberkuloza je najčešći oblik, koji se dijagnosticira u gotovo 65% slučajeva (razvija se samo u sekundarnom razdoblju). To je smrt ili razgradnja plućnog tkiva, praćeno gnjevnim postupkom.
Gotovo nema vidljivih simptoma, možda se neće pojaviti već dugo. Čak iu brzom razvoju osobe i dalje se osjeća normalno. Kasnije počinje ozbiljan umor, pospanost, zatim kašalj i temperatura. Brzo smanjenje imuniteta dovodi do iscrpljenosti tijela. Ako ne prepisujete liječenje, fokus tuberkuloze će se brzo širiti i dovesti do smrti.
Fokus se može početi formirati bilo u desnom ili lijevom pluću. Prvi se slučaj smatra uspješnim, budući da je sasvim teško doći do drugih organa s desne strane. U drugoj varijanti rizik od poraza srca je velik.
Liječnik, proučavajući slike, određuje infiltrativni oblik prema sljedećim značajkama:
- Vatra je sivilo boje; ima granične krivulje i nepravilnosti; malo mutno.
- Ako su izbije nekoliko, tada, u pravilu, svi imaju sličan oblik i strukturu.
- Tamnjenje se promatra samo u gornjem dijelu pluća.
- U plućni korijen je specifičan "put", koji nastaje uslijed upale limfnih čvorova.
Ovaj je oblik podijeljen u pet podvrsta, od kojih svaka ima svoje osobine.
- Okrugli infiltrat. Slika je ovalno ili okruglo sjenčanje (ponekad s prazninama). Nalazi se u subklavskoj zoni.
- Cloud-. Homogena, blago izražena sjena s zakrivljenim granicama. Obično se brzo rješava.
- Lobito. Infiltrat bilježi ogroman dio pluća, što ga čini nestrukturiranim na slici s lumenima.
- Granica. Oblik sliči trokutu, od kojeg je jedan od uglova usmjeren prema plućnom korijenu.
- Nakupina. Sastoji se od spajanja nekoliko žarišta s različitim konzistencijama.
Infiltrirati, ovisno o prirodi i vremenu širenja, ima različitu veličinu: od 1-2 cm u početnim fazama, do 7-8 cm - u kasnijim fazama.
Kavernozno tip
Kavernozna tuberkuloza karakterizira prisutnost u šupljinama pluća (šupljina), nastalih uslijed propadanja i nekroze tkiva. U tom slučaju ne dolazi do upale.
Simptomi su slabo izraženi. U kasnijim stadijima postoje: teški kašalj (ponekad s krvlju), teško disanje, umor, gubitak apetita. Često takva vrsta bolesti prolazi u drugu - vlaknasto-kavernozno.
Opis špilja može se uvjetno podijeliti u nekoliko tipova ovisno o oblicima, prirodi podrijetla i raspodjeli:
- Oklopljenog. Formirane šupljine imaju strukturu od tri sloja.
- Elastična. Dvoslojne špilje, u kojima se opaža variranje.
- Dezinficirati. Šupljine su prekinute nakon liječenja bolesti; ne predstavljaju opasnost.
- Fibrom. Špilje imaju vlaknastu membranu koja označava prijelaz na sljedeću fazu.
Šupljine u početnim stadijima imaju veličinu od 1 do 2 cm, a nakon što se razvijaju rastu na 3-5 cm, a posljednja faza dostižu promjer od 6-7 cm.
X-zrake u tuberkulozu kavernoznog oblika otkrivaju takve znakove:
- Tamnjenje, u čijem središtu (ili blizu nje) postoji jaz.
- Kavernica ima oblik kruga ili ovalnog oblika s dovoljno jasnim konturama.
- Postoji mala linija korijena pluća.
Žarišta se nalaze samo u gornjem dijelu dišnih organa. Oni zahtijevaju hitan tretman; inače, zbog brzog širenja moguće je smrtonosni ishod.
Vlaknasto-kavernozno tip
Vlaknasto-kavernozna tuberkuloza karakterizira prisutnost vlaknastih šupljina, deformacija plućnog tkiva i njezina postupna nekroza. Ovu bolest karakteriziraju egzacerbacije i remisije.
Vlaknasto-kavernozno tipa, ovisno o procesu protoka (progresivno ili stabilno), ima sljedeće simptome: kašljanje, kašalj, vrućica. Pojavljuju se bljedilo, suha koža, djelomična atrofija mišića.
Vlaknasto-kavernozni oblik na X-zraku ima takve značajke:
- Zamračivanje u gornjim dijelovima dišnih organa.
- Područje medijastina je pomaknuto u stranu.
- Plućni uzorak je sklon deformaciji.
Tijekom ovog oblika tuberkuloze razvija se druga patologija, pleuris. Na fotografijama se uočava u donjim dijelovima, kontura je označena kao linija Demoiso.
Diseminirani (militarni) tip
Diseminirana tuberkuloza karakterizira brzo širenje mikobakterija, što dovodi do upalnih procesa u respiratornom sustavu.
Simptomatski je, u pravilu, dobro izražen. Uočeno je pacijenta: kašalj, kratkoća daha, hemoptysis, opće letargije i pospanost. Kada se akutni oblik diže na temperaturu, postoje glavobolje, znojenje, cijanoza.
Ovaj oblik bolesti obično se razvrstava u akutne, subakutne i kronične. Možda je još jedna podjela (po prirodi distribucije mikobakterija):
- Hematogeni. Fokusi su veliki, najčešće se nalaze u oba pluća u gornjim dijelovima.
- Limfni čvor. Veličina fokusa je srednja, uglavnom su u donjem području, ponekad uz plućni korijen.
- Limfobronhogenny. Utječe samo jedno pluća, opasnost je u donjim režanjima.
Veličina fokusa je mala: od 2 do 10 mm. Na X-zrakama, oni imaju ovaj oblik.
Moguće je otkriti militarnu tuberkulozu kod gledanja rendgenske slike pomoću sljedećih karakteristika:
- Veliki broj malih prekida, koji su srednje veličine i imaju izražene granice.
- Foci se mogu ravnomjerno nalaziti kroz pluća. U nekim su slučajevima povezani.
- Korijeni pluća su malo povišeni.
- Moguće je smanjiti volumen pluća.
Ponekad, zbog sitnih dimenzija, postoje poteškoće u pronalaženju žarišta. Ako postoje sumnje, pacijent će se poslati iz ambulante radi preispitivanja.
Kružni tip
Kružnu tuberkulozu karakterizira velika lezija plućnog tkiva što rezultira ozbiljnim poremećajem procesa zamjene plina.
Simptomi su slični prethodnim vrstama: kao što postoji kašalj s flegma, otežano disanje, temperatura. Karakteristična značajka je simptom puževačkih štapića, kada dolazi do zamjetljivog zadebljanja falange prstiju ruku.
Pomoću rendgenske snimke otkrivaju se znakovi tuberkuloze ovog tipa:
- Na zahvaćenom području možete vidjeti zamračenje.
- Pogođeno pluća malo se smanjuje u veličini i volumenu.
- Mesoznost plućnog uzorka. U donjim segmentima, u raspršenim alveolama, ima porozan izgled.
- Plućni korijen je neznatno napet.
Na slikama možete zamijeniti ne samo tuberkulozu, već i popratne bolesti dišnog sustava: bronhitis, emfizem ili bronhijatrijsku bolest. U tom smislu potrebno je preciznije dijagnoze. Stoga se nakon rendgenske snimke pacijent može poslati na dodatne postupke; kao što su topografija računala, bronhografija ili MRI.
Tuberkuloza intratorakalnih limfnih čvorova
Ovaj tip utječe na limfne čvorove u medijastinom i plućnim korijenima, bez formiranja infiltrata. Ovaj se oblik odnosi na primarni kompleks tuberkuloze, koji se obično nalazi u djece i adolescenata.
Simptomi su dobro izraženi: znojenje, temperatura skokova, pogoršanje sna i apetit, slabost i bljedilo. Patologija djece je akutna, praćena ozbiljnim poremećajima tijela; vjerojatnost komplikacija je također visoka. Dijete je propisano pojačano liječenje.
Tuberkulozni bronhoadenitis razvrstan je u nekoliko podtipova. To uključuje:
- Inflitrativni. Limfni čvor se povećava do malih dimenzija, ali upala se širi kroz plućno tkivo.
- Tumora. Limfni čvorovi upali su se u velike veličine (4-5 cm), nakon čega se često spajaju. Ovaj podtip smatra se najopasnijim i teže liječiti.
- Mala. Svjetlosni oblik, karakteriziran blagim porastom limfnih čvorova: do 1 cm.
Oprema rendgenskih zraka pomaže u dijagnosticiranju bolesti. U sliku možete prepoznati tuberkularni bronhoadenitis sljedećim znakovima:
- Sjena plućnog korijena u fokusu lezije se povećava. Istovremeno, njegove su granice zamućene.
- Plućna polja imaju neujednačenu strukturu.
- U tkivima su naslage soli kalcija, kao i mostovi.
Kalcinati i povećanje korijena također mogu ukazivati i na druge bolesti, a ne samo na tuberkulozu. U slučaju sumnje, radiolog određuje dodatne postupke koji moraju potvrditi ili opovrgnuti dijagnozu. To uključuje CT i biopsiju.