Kako je krvni test za tuberkulozu
TAstma
Test krvi za plućnu tuberkulozu i druge oblike je dijagnostički postupak koji uključuje nekoliko metoda za određivanje uzročnika bolesti. Ova metoda dijagnosticiranja mikobakterija nije samo jedan od najučinkovitijih, ali i najvažnijih, sličnih laboratorijskih studija nema dobne granice.
Test krvi za tuberkulozu umjesto Mantoux daje preciznije informacije o slici bolesti.
Postoje različite vrste takve dijagnostike:
- zajedničko;
- biokemijski;
- ELISA (enzimski imunoanalizu);
- PCR (lančana reakcija polimeraze);
- IGRA;
- T-SPOT;
- QFT-GIT (Quanti-feron Test).
Opća analiza
Klinički krvni test ne otkriva bakterije, ali ako postoji akutni oblik bolesti, pokazat će promjene u obliku povišenih pokazatelja. Rezultati u ovom slučaju će biti slični rezultatima za upalu pluća ili raka pluća.
Opći test krvi za tuberkulozu pomoći će znati koliko imunitet može zaraziti infekciju. Promjene u pravilu utječu na bijele krvne stanice i ESR.
Biokemijska analiza
Uz pomoć biokemijskih istraživanja proučava se sastav proteina. Oni zauzimaju važno mjesto u procesima potrebnim za život, homeostazu tijela, imunitet, formiranje i razvoj zaraznih bolesti. Promjene u sastavu proteina tijekom infekcije povezane su s oblikom i fazom bolesti.
U bolesnika s latentnom bolesti u serumu:
- nema promjena u indeksima količine ukupnog proteina, fibrinogena;
- nema C-reaktivnog proteina;
- ne povećava ROE;
- test koagiranja se ne mijenja.
U akutnom obliku bolesti promatrane su promjene u sastavu proteina. Tako se manifestira reakcija na mycobacterium tuberculosis. Postoji povećanje ESR-a, promjena koagulacijskog testa, formiranje C-reaktivnog proteina i povećanje indeksa fibrinogena.
Preporučujemo da gledate videozapis o tome kako uzeti biokemijski test krvi:
Analiza imunoenzima
ELISA je prikladna kao preliminarna dijagnoza prisutnosti bolesti. Možda imenovanje u zamjenu za Mantouxovu reakciju kod djece. Za istraživanje, krv se uzima iz vena.
Zahvaljujući ELISA-u moguće je utvrditi postoje li protutijela na tuberkulozu u ljudskom tijelu. Rezultati mogu biti informativni samo u područjima s niskom incidencijom. Nedostatak je nedostatak definicije stupnja bolesti.
Lančana reakcija polimeraze
PCR za tuberkulozu koristi se za dijagnosticiranje i praćenje učinkovitosti propisane terapije. Studija rijetko daje lažne rezultate, smatra se informativnijim od IFA i Mantouxove reakcije kod djece. Postoji ispitivanje o definiciji DNA fragmenata. Također je pozitivno da nema potrebe za uvođenjem tuberkulina djetetu.
Uz pomoć reakcije, nakon dva dana dobivaju se informacije o pozornici i lokalizaciji bolesti (osim pluća). Za istraživanje, možete uzeti krv iz vena ili uzeti šupljinu. U ovom slučaju, analiza ispljuvaka bit će točnija. PCR se široko koristi u Rusiji radi određivanja tuberkuloze.
U Europi i nekim zapadnim zemljama koristi se ova vrsta krvnog testiranja za tuberkulozu. Test omogućuje određivanje odgovora imuniteta T-limfocita na protutijela CFP-10, ESAT-6. U Rusiji takva vrsta dijagnoze nije popularna.
Ispitaj T-SPOT
Studija može pokazati točnije rezultate od ELISA i PCR. To se provodi kod djece koja su kontraindicirana u Mantoux testu.
- Za predaju krvi na tuberkulozu potrebno je iz vene.
- Prije postupka, ne možete jesti dva sata.
- Test se temelji na brojanju T stanica u krvi.
Visok stupanj informatnosti omogućava isključivanje dodatnih analiza i otkrivanje otvorenog i zatvorenog stupnja. Točnost testa iznosi 95%. U Rusiji je dopušteno korištenje T-SPOT-a od 2012. godine.
QFT-GIT (ispitivanje kvantiterom)
Moderan način laboratorijske dijagnoze. Istraživanje se temelji na otkrivanju krvi interferonske reakcije na MTB. Studija je sasvim točna, minus je da ne pokazuje koji su organi pogođeni.
Test je prikladan za uporabu kod djece koja su kontraindicirana u Mantoux testu. Budući da ova vrsta nema kontraindikacije, djecu ih lako podnosi. U odraslih je moguć i pogrešan rezultat. U Rusiji ova vrsta dijagnoze koristi se već nekoliko godina, ali još nije jako popularna. To se može učiniti samo u velikim gradovima. Visoka cijena smatra se minusom. Cijena može varirati od 1500 do 4500 rubalja.
zaključak
Krvni test igra važnu ulogu u ispravnoj dijagnozi i daljnjem liječenju.
Prednosti ove vrste uključuju:
- mogućnost donošenja dijagnoze u kratkom vremenu;
- odsutnost kontraindikacija;
- nema potrebe ponovnog testiranja;
- test krvi za tuberkulozu zamjenjuje testove kože (Mantoux, Diaskintest) za dijete;
- niska vjerojatnost lažnih pozitivnih reakcija.
Koje testove krvi treba poduzeti ako sumnjate da liječnik odlučuje na temelju kliničke slike bolesti.
Liječenje ove bolesti je vrlo dug i složen proces koji može trajati od 6 mjeseci do 2 godine. Ako se pronađu prvi simptomi, odmah potražite medicinsku pomoć za potpuni pregled.
Ifa za tuberkulozu
Ifa na tuberkuloza- obnaruzheny.kt ukupnih antitijela i X-zraka svjetlosti u norme.analizy krvi norme.PTsR otrits.simptomov net.ochen boyus.pochemu IFA staviti?.sdavala analiza slučajno tijekom liječničkog pregleda kod velikog od brojnih drugih analiza.
U službi Vracha ispitivanja postoji konzultacija dječje pedijatrijske medicine za bilo koji problem koji vas brine. Liječnici-stručnjaci obavljaju konzultacije tijekom cijelog dana. Postavite svoje pitanje i dobiti odgovor odmah!
Ako imate slično ili slično pitanje, ali niste pronašli odgovor na njega - potražite savjet liječnika online liječnika.
Ako želite detaljnije konzultacije liječnika i brzo i pojedinačno riješiti problem - postavite plaćeno pitanje privatnom osobnom porukom. Budite zdravi!
Što je test kvantizona za tuberkulozu? Analiza imunoenzima (ELISA).
Kvantificirani test je moderna laboratorijska metoda za dijagnosticiranje tuberkuloze. Tehnika preporučeno od strane nacionalnih zdravstvenih vlasti, kao alternativa za testiranje kože u zemljama s niskim prevalencija tuberkuloze (europskih zemalja, SAD, Australija).U Rusija testa počeo koristiti prije nekoliko godina. Međutim, imamo malo zahtjeva za to. Kvantni test - što je to i zašto nije popularan u Rusiji - reći ćemo u ovom članku.
Kvantificiran test tuberkuloze otkriva istu reakciju imunoloških stanica kao Diaskintest. Ali s dvije razlike:
On to ne čini na koži, već u epruveti;
Nemojte koristiti 2, već 3 antigena bacila tuberkula.
Ovi antigeni proteini nisu pronađeni u BCG cjepivu. Iz tog razloga, analiza ne daje pozitivnu reakciju kod cijepljene djece, što je bolje za Mantoux. Što test pozitivnog kvantizona kaže:
Prisutnost u tijelu bubrega bacila u tzv. Latentnoj fazi, kada se bolest ne očituje kao nikakvi simptomi; na prisutnost patogena tuberkuloze u aktivnom tuberkuloznom procesu.
Dakle, kvantiferonovy test dodijeljena saznati: osoba zaražena tuberkulozom ili net.Pri ovaj test ne odgovara na pitanje je li primarne infekcije, latentne fazi bolesti, aktivan proces ili su tretirane oblik.
Osjetljivost i specifičnost ispitivanja kvancerona
Svaka dijagnostička metoda ima dva glavna kriterija:
Osjetljivost ukazuje može li testni postupak dati negativan rezultat u prisutnosti bolesti. Taj se pokazatelj mjeri u postocima za svaku kategoriju pacijenata (prvenstveno zaraženo, latentnim oblikom itd.) Zasebno. Tada se u prosjeku, a vjerujem da je veći postotak, osjetljiviji metod.To imaju 100% osjetljivost ukazuje na to da je tehnika nikad ne pokazuje rezultat.Spetsifichnost lažno negativni, naprotiv, ograničava osjetljivost postavljanje da za vrijednosti blizu 100%, može dati pogrešnu pozitivnu reakciju. Na primjer, PPD, osim kvrga bacil, pozitivan odgovor na cijepljene lits.To ima visoku specifičnost metode sugerira da on nikada ne pokazuje lažno pozitivan rezultat. Problem je u tome da je u Rusiji gotovo 100% odrasle populacije zaraženo tuberkuloznim bacilom. S ovim stanjem, nema smisla napraviti test kvantizona za odrasle, jer u skladu s prosječnom osjetljivošću metode, on će pokazati prisutnost tuberkuloze u jednoj ili drugoj fazi u 84% ljudi. U ovom slučaju oko 98% tih ljudi nikad neće postati aktivno. U djece, ovaj test je prilično učinkovit zbog svoje visoke specifičnosti. Istodobno, osjetljivost metode nije visoka. To je, koristeći samo to, možete "propustiti" tuberkulozu u oko 16% slučajeva. Iz tog razloga, ruski djeca prvo staviti vrlo osjetljive Mantoux test i onda, ako je potrebno, provesti daljnja dijagnoza kvantiferonovy test.Test prikazane djecu s jakim reakcija na Mantoux ili tuberkulinski kože nadvišenje.
prednosti
Visoka specifičnost, tj. metoda nikada ne pokazuje pogrešan pozitivan rezultat;
laboratorijski karakter studije, tj. rezultati su objektivniji od vizualne procjene testova kože;
može se obaviti bilo kojoj osobi, uključujući osobe s kontraindikacijama na testove kože, s preosjetljivosti na tuberkulin;
odsutnost nuspojava; nema ograničenja na uporabu - moguće u razdoblju akutnih virusnih infekcija, odmah nakon cijepljenja.
mane
Kvanceron test za tuberkulozu ima svoje nedostatke:
Može pokazati lažni negativni rezultat zbog prosječne osjetljivosti metode;
mogu pokazati lažno pozitivan rezultat kada su zaražene neobukriranim mikobakterijama (inherentno i za Mantoux i Diaskintestov pokus);
test se ne radi u svakom gradu;
to je prilično skupe analize - u različitim regijama košta od 1500 do 4500 rubalja.
ZaklyuchenieKvantiferonovy test je laboratorij analogni Diaskintesta.On ima približno istu pouzdanost, ali ne zahtijeva intradermalni analiza preparata.Etot je usmjeren na djecu, za koje se sumnja da ima tuberkulozu.
Protutijela uzročniku tuberkuloze (M. tuberculosis) su specifični imunoglobulini koje proizvodi imunološki sustav kao odgovor na infekciju uzročnikom tuberkuloze.
Analiza imunoenzima (ELISA).
Koja biomaterija se može koristiti za istraživanje?
Kako se pravilno pripremiti za studij?
Ne pušite 30 minuta prije nego donirate krv.
Opće informacije o studiji
Tuberkuloza - je zarazna bolest koja patogena aerobna bacil (M. tuberculosis, M. bovis, M. africanus, M. microti), široko distribuiran u tla, vode i životinja. Mycobacterium tuberculosis je vrsta mycobacterium koji uzrokuje tuberkulozu kod ljudi u 92% slučajeva. tuberkuloza se prenosi kapljicama u zraku od bolesnika s tuberkulozom u aktivnom obliku. U 90% ljudi nakon primarne infekcije bakterijom Mycobacterium u niži pluća, a ne dovode do razvoja bolesti, jer je imuni odgovor koji ne dozvoljava povećanje broja bakterija. Međutim, u slučaju snažnog slabljenja imunološkog sustava, tuberkulozni bacili počinju aktivno razmnožavati i tuberkuloza prolazi od latentnog oblika do aktivnog. Možda pluća, kosti, zglobovi, genitalno-urinarnog organi, limfni sustav, kože, očiju i živčanog sistemy.Mikroskopicheskoe studija sputuma kulture i dalje smatra da je „zlatni standard” u dijagnostici tuberkuloze. Međutim, ova metoda ima i prednosti (visoku specifičnost) i nedostatke (niska osjetljivost, budući da je potrebna određena koncentracija bakterija u uzorku). Učinkovitost metode je niža za određene kategorije ljudi (zaražene HIV-om, osobe iznad 60 godina i djeca koja imaju poteškoća u prikupljanju sputuma). Osim toga, ovo istraživanje traje dugo, jer za rast bakterija traje 6-8 tjedana. Uz bakteriološku metodu se naširoko koristi rendgenska studija. Obje metode primjenjuju se samo na plućne oblike tuberkuloze. S druge strane, praktički je nemoguće razlikovati latentne i aktivne oblike tuberkuloze metodom tuberkulinskog ispitivanja.
Diferencijalna screening dijagnoza aktivne tuberkuloze je moguće određivanju specifičnih antitijela na M. tuberculosis enzimskim imunoispitivanjem analiza.Na aktivne tuberkuloze počinje intenzivno stvaranje IgG i IgM antitijela na specifične antigene koji se mogu detektirati u krvnom serumu već nakon mjesec dana od početka aktivacije mikobakterija. Visoka specifičnost testa postiže se specifičnim za M. tuberculosis antigena, što eliminira lažne pozitivne rezultate u cijepljenih i zaraženih mikobakterija drugih osoba. Osjetljivost testa sustava u rasponu od 61% (tuberkuloza limfnih čvorova) do 100% (tuberkulozan pleuralni izljev), ovisno o lokalizaciji infekcije; specifičnost je 95%. Koja je upotreba studije?
Identificirati aktivnu tuberkulozu, osobito ekstrapulmonarne oblike.
Pratiti učinkovitost liječenja tuberkuloze. Identificirati zaražene pojedince.
Potvrditi dijagnozu (uz korištenje dodatnih dijagnostičkih studija).
Kada se studija dodjeljuje?
Kada se zna da je pacijent imao dulji kontakt s tuberkuloze pacijenta, ili da je njegov posao uključuje stalan kontakt sa ljudima iz visokorizičnih skupina (beskućnika, intravenskih korisnika droga, osobe koje su bile u zatvoru).Ako odgovarajućim simptomima: slabost, umor, low-grade groznica tijelo, noćno znojenje, uporni kašalj za 2-3 tjedna, bol u prsima (plućna tuberkuloza), kronična bol u leđima, bol u zglobovima, bolovi regija s nejasnim etiologije.
Uz dugotrajno neuvjerljivo liječenje kroničnog prostatitisa, cistitisa, pijelonefritisa i upala endometrija (tuberkuloza urogenitalnih organa).
S anemijom leukocitoza.
Što znače rezultati?
Rezultat: negativan Koeficijent pozitivnosti: 0 - 0,79 Negativni rezultat: Nedostatak aktivnog oblika bolesti.
Aktivni oblik tuberkuloze različitih lokalizacija.
Protutijela koja su preživjela nakon bolesti.
Tubinifikacija je prisutnost mikobakterija u tijelu (ako nema kliničkih manifestacija bolesti).
Što može utjecati na rezultat?
Učinkovito liječenje tuberkuloze prati oštar porast broja antitijela, a razina se nakon određenog vremena vraća u normalu.
Važne napomene
Ovaj test je osobito važno kada se s negativnim rezultatom od rendgenskog pregleda, mikroskopije i PCR metoda ima simptome nepoznatog porijekla, slične manifestacije izvanplućni tuberkuloze form.Polozhitelny rezultat - nedostatak temelj za dijagnozu „aktivne tuberkuloze”, kao što je ova analiza bi trebala biti popraćena drugim dijagnostičkim testovima (mikroskopija bakterijskih kultura, PCR), u skladu s kliničkim infekcije i očekivane centara lokalizacije za detaljniji obsledovaniya.Na ranoj fazi infekcije test može dati negativan rezultat posljedica činjenice da ne proizvodi dovoljno protutijela. U takvim slučajevima, simptomi infekcije preporuča se ponoviti studiju u 2-7 tjedna, ili provoditi druge vrste testirovaniya.Test neosjetljiv na BCG cijepljenja, jer uključuje antigene koji su specifični za M. tuberculosis i neuobičajenoj M. Bovis.Vozmozhnost lažno pozitivnih rezultata od analiza isključene u vezi s predmetom svog istraživanja lokalizatsii.Dannoe nedostatka interferencije s drugim vrstama mikobakteriy.Test dizajniran da otkrije samo aktivni oblik tuberkuloze u bolesnika s IMM nodefitsitami različitog porijekla (HIV, onkologija), budući da test sustavu može otkriti sve tri klase imunoglobulina (G, M, A).
Kako uzeti enzimski imunoanalizu za tuberkulozu
Tuberkuloza je odavno izašla izvan medicine i postala je pravi društveni problem.
Bez obzira na društveno stanje ili materijalno stanje osobe (nakon svega, tuberkuloza često povezana sa siromaštvom), nitko neće moći osigurati protiv ove bolesti.
Kao što je poznato, tuberkuloza se prenosi kapljicama u zraku.
Jednom u tijelu, mikobakterije M. tuberculosis, kao 92% od patogena ljudskih bolesti, talože se u donjem pluća, ali to ne znači da se automatski infekcije i bolesti.
Mikrobi se aktivno množe početi snažnim slabljenjem imuniteta. Tada počinje razvoj te ozbiljne bolesti.
Infekcija može utjecati ne samo na pluća, već i na kosti, organe genitourinarnog, živčanog i limfnog sustava, kožu, zglobove, pa čak i oči.
Učinkovitost liječenja ove bolesti izravno ovisi o razdoblju u kojem je dijagnosticirana bolest.
Postoji nekoliko različitih metoda za dijagnosticiranje tuberkuloze, ali ćemo se usredotočiti samo na jedan od njih - metodu enzimskog imunološkog ispitivanja, poznatijeg kao ELISA.
Što je ELISA za tuberkulozu i zašto je to?
Imunoenzimska analiza krvi za tuberkulozu jedna je od najčešćih metoda dijagnosticiranja bolesti koja se javlja u izvanpulmonarnom obliku.
Na posljednjim riječima valja posebno naglasiti stres jer su rezultati drugih testova za tuberkulozu često lažno negativni jer bolest nije lokalizirana u plućima, već utječe na druge organe i sustave.
Ova analiza na tuberkulozu pomaže kod prepoznavanja tragova infekcije u tijelu, ali njegovi rezultati nisu dovoljni pokazatelji dijagnoze pacijentove aktivne tuberkuloze.
Da bi se potpuno potvrdila dijagnoza, uz IFA za tuberkulozu potrebno je provesti i druge pretrage, kao što su PCR ili mikroskopija bakterijskih kultura.
ELISA vam omogućuje prepoznavanje u antitijela ljudskog krvi koja se proizvodi kao odgovor na infekciju tijela s mikrobakterijama M. Tuberculosis.
Antigeni za M. Tuberculosis su specifični, pa je vjerojatnost pogrešnog rezultata zbog infekcije organizma s drugim patogenima praktički nula.
Kome je dodijeljen enzimski povezani imunosorbentni test?
Jedan od glavnih indikacija za koje liječnik može uputiti pacijenta na dostavu imunoenzimnim test za tuberkulozu, je prisutnost neke osobe ima simptome ove bolesti na pozadini negativne rezultate PCR, rendgenski pregled i mikroskopije.
Ako duže vrijeme pacijent ima povišenu temperaturu, kašalj, glavobolja, slabost, teški gubitak težine, umor, to može biti alarmantno zvono i prigodu proći dodatni pregled.
Osim toga, krvni test za tuberkulozu je neophodan u takvim slučajevima:
- Ako je potrebno produžiti kontakt s pacijentom s tuberkulozom u ljudskim bićima, kao i pacijentima koji su na dužnosti kontaktirati svoje usluge ljudima koji pripadaju rizičnim skupinama (ljudi koji koriste droge ili koji su u zatvoru, beskućnici).
- Ako se ne uspije liječenje bolesti urogenitalnog sustava, kao što su cistitis, pielonefrirt, kroničnog prostatitisa, upala endometrija (ako liječenje ne uspije, to može značiti da je udario tuberkuloze urogenitalnog sustava).
- S anemijom ili leukocitozom.
- Za dijagnozu bolesti kod osoba koje pate od imunodeficijencije (HIV-inficirane, onkoloških).
- ELISA za tuberkulozu može se propisati već tijekom liječenja bolesti, kako bi se proučila učinkovitost liječenja. Međutim, u ovom slučaju, porast protutijela na pozadini lijekova smatra se normalnim.
Oni su usmjereni na IFA i djecu, koji su zbog nezrelog imuniteta sklonije bolestima.
Možete uzeti analizu za tuberkulozu umjesto Mantoux, posebno kada dijete ima alergijske bolesti koje mogu uzrokovati lažnu reakciju nakon gore navedenog uzorka.
Također je poznato da reakcija tijekom Mantouxa može biti pogrešna ako dijete ima bilo kakvu kroničnu bolest.
U nekim slučajevima liječnik može poslati test krvi nakon pozitivnog Mantoux rezultata. Zatim se analiza koristi za potvrđivanje dijagnoze.
Jedna od glavnih prednosti ove vrste screeninga za djecu je njezina praktičnost, jer čak i kod bolesti u plućima, vrlo je problematično napraviti mikroskopski pregled kulture sputuma kod djece.
Značajke EIA
Kao i svaki drugi ispit, krvni test za tuberkulozu ima svoje osobine, koji se moraju uzeti u obzir prilikom donošenja.
Prije svega, imamo na umu da će analiza pokazati točan rezultat nakon što tijelo proizvodi dovoljno antitijela.
To je u ranim fazama bolesti tuberkuloze ELISA test može biti lažno negativan, a kada traju simptomi, koji upućuju na tuberkulozu, treba ponoviti nakon 2-7 tjedna kad dovoljno antitijela koja se proizvodi u krvi.
Istodobno je isključena i mogućnost da se analiza pokazala lažnim pozitivnim zbog nedostatka miješanja u druge vrste mikrobakterija.
ELISA za tuberkulozu koristi se kao dodatno ispitivanje za dijagnosticiranje bolesti, a rezultati analize ne mogu biti osnova za dijagnozu.
Test nije osjetljiv na BCG cijepljenje.
Priprema za analizu
Za obavljanje IFA za tuberkulozu uzima se krv iz vena.
Prije nego što prođete analizu, vrijedi upamtiti nekoliko jednostavnih pravila potrebnih kako bi se osiguralo da su rezultati ispitivanja točni:
- Prije uzimanja testa, antibiotici bi trebali biti isključeni, jer mogu narušiti rezultat.
- Nakon jela mora proći najmanje 5 sati, ili čak bolje, da se analiza provede ujutro na prazan želudac.
- Nekoliko dana prije dijagnoze treba napustiti alkohol i masnu hranu. Pušenje prije davanja analize također je nepoželjno.
Rezultati EIA-e
Obično rezultat analize tuberkuloze može se naučiti za nekoliko sati nakon njihove dostave. Ako je, prema rezultatima analize, koeficijent pozitivnosti 0-0.79, to ukazuje na odsutnost aktivnog oblika te ozbiljne bolesti.
Pozitivan rezultat ELISA-e potvrđuje ne samo da organizam utječe aktivni oblik tuberkuloze različitih lokacija.
Protutijela u serumu mogu ostati nakon liječenja tuberkuloze, a također svjedoče o tubinficiranju (prisustvo mikrobakterija u tijelu protiv odsutnosti simptoma bolesti).
Krvni test je prilično pouzdana metoda za dijagnozu složene zarazne bolesti.
Osjetljivost testa sustava u rasponu od 61% (na tuberkuloze sustava limfnog) do 100% (u tuberkulozan upala pluća eksudativna).
Pomoću ovog pregleda možete otkriti prisutnost infekcije koja se nalazi u bilo kojem ekstrapulmonarnom organu ili sustavu.
Mycobacterium tuberculosis, antitijela
Antitijela na uzročnik tuberkuloze (M. tuberculosis) su specifični imunoglobulini koje proizvodi imunološki sustav kao odgovor na infekciju uzročnikom tuberkuloze.
Ruski sinonimi
Ukupno antitijela na Mycobacterium tuberculosis, imunoglobulini klase G i M za uzročnika tuberkuloze (mikobakterije).
Engleski sinonimi
Anti-mycobacterium tuberculosis IgG, IgM, M. tuberculosis antitijela, IgG, IgM, MBT antitijela, ukupno.
Metoda istraživanja
Analiza imunoenzima (ELISA).
Koja biomaterija se može koristiti za istraživanje?
Kako se pravilno pripremiti za studij?
Ne pušite 30 minuta prije nego donirate krv.
Opće informacije o studiji
Tuberkuloza - je zarazna bolest koja patogena aerobna bacil (M. tuberculosis, M. bovis, M. africanus, M. microti), široko distribuiran u tla, vode i životinja. Mycobacterium tuberculosis je vrsta mycobacterium koji uzrokuje tuberkulozu kod ljudi u 92% slučajeva.
M. tuberculosis se prenosi kapljicama u zraku od bolesnika s aktivnom tuberkulozom. U 90% ljudi nakon primarne infekcije bakterijom Mycobacterium u niži pluća, a ne dovode do razvoja bolesti, jer je imuni odgovor koji ne dozvoljava povećanje broja bakterija. Međutim, u slučaju snažnog slabljenja imunološkog sustava, tuberkulozni bacili počinju aktivno razmnožavati i tuberkuloza prolazi od latentnog oblika do aktivnog. Moguća oštećenja pluća, kostiju, zglobova, urogenitalnih organa, limfnog sustava, kože, očiju i živčanog sustava.
Mikroskopski pregled kulture sputuma još se uvijek smatra "zlatnim standardom" u dijagnozi tuberkuloze. Međutim, ova metoda ima i prednosti (visoku specifičnost) i nedostatke (niska osjetljivost, budući da je potrebna određena koncentracija bakterija u uzorku). Učinkovitost metode je niža za određene kategorije ljudi (zaražene HIV-om, osobe iznad 60 godina i djeca koja imaju poteškoća u prikupljanju sputuma). Osim toga, ovo istraživanje traje dugo, jer za rast bakterija traje 6-8 tjedana. Uz bakteriološku metodu se naširoko koristi rendgenska studija. Obje metode primjenjuju se samo na plućne oblike tuberkuloze. S druge strane, praktički je nemoguće razlikovati latentne i aktivne oblike tuberkuloze tuberkulinskim test metodom.
Diferencijalna dijagnostika screeninga aktivne tuberkuloze moguće je identificiranjem specifičnih protutijela na M. tuberculosis metodom enzimskog imunotestiranja.
Aktivne tuberkuloze počinje intenzivno stvaranje IgG i IgM antitijela na specifične antigene koji može detektirati u krvnom serumu već nakon mjesec dana od početka aktivacije mikobakterija. Visoka specifičnost testa postiže se specifičnim za M. tuberculosis antigena, što eliminira lažne pozitivne rezultate u cijepljenih i zaraženih mikobakterija drugih osoba. Osjetljivost testa sustava u rasponu od 61% (tuberkuloza limfnih čvorova) do 100% (tuberkulozan pleuralni izljev), ovisno o lokalizaciji infekcije; specifičnost je 95%.
Za što se koristi istraživanje?
- Identificirati aktivnu tuberkulozu, osobito ekstrapulmonarne oblike.
- Pratiti učinkovitost liječenja tuberkuloze.
- Identificirati zaražene pojedince.
- Potvrditi dijagnozu (uz korištenje dodatnih dijagnostičkih studija).
Kada se studija dodjeljuje?
- Kada se zna da je pacijent imao dulji kontakt s tuberkuloze pacijenta, ili da je njegov posao uključuje stalan kontakt sa ljudima iz visokorizičnih skupina (beskućnika, intravenskih korisnika droga, osobe koje su bile u zatvoru).
- Pod odgovarajućim simptomima: slabost, umor, low-grade groznica tijelo, noćno znojenje, uporni kašalj za 2-3 tjedna, bol u prsima (plućna tuberkuloza), kronična bol u leđima, bol u zglobovima, trbušne regije s nejasnim etiologije.
- Uz dugotrajno neuvjerljivo liječenje kroničnog prostatitisa, cistitisa, pijelonefritisa i upala endometrija (tuberkuloza urogenitalnih organa).
- S anemijom leukocitoza.
Što znače rezultati?
Koeficijent pozitivnosti: 0 - 0,79.
- Nedostatak aktivnog oblika bolesti.
- Aktivni oblik tuberkuloze različitih lokalizacija.
- Protutijela koja su preživjela nakon bolesti.
- Tubinifikacija je prisutnost mikobakterija u tijelu (ako nema kliničkih manifestacija bolesti).
Što može utjecati na rezultat?
Učinkovito liječenje tuberkuloze prati oštar porast broja antitijela, a razina se nakon određenog vremena vraća u normalu.
Važne napomene
- Ovaj test je osobito važan kada, s negativnim rezultatom rendgenskih pregleda, mikroskopije i PCR metode, postoje simptomi neodređenog porijekla koji su slični onima tuberkuloze izvanpulmonalnih oblika.
- Pozitivan rezultat - nedovoljan osnova za dijagnozu „aktivne tuberkuloze” kao analize mora biti popraćena drugim dijagnostičkim testovima (mikroskopije bakterijskih kultura, PCR) u skladu s kliničkim infekcija i očekivanih centrima lokalizacije za temeljitije pregleda.
- U ranoj fazi infekcije, test može dati negativan rezultat zbog činjenice da dovoljan broj antitijela još nije razvijena. U takvim slučajevima, s simptomima infekcije, preporuča se ponoviti test nakon 2-7 tjedana ili provesti druge vrste testiranja.
- Test je neosjetljiv na BCG cijepljenje, jer uključuje antigene specifične za M. tuberculosis i neuobičajene za M. Bovis.
- Isključena je mogućnost lažnih pozitivnih rezultata ove analize u vezi s nedostatkom smetnji s drugim vrstama mikobakterija.
- Test je dizajniran da identificira samo aktivan oblik tuberkuloze, bez obzira na njegovu lokaciju.
- Ova je studija prikladna za pacijente s imunodeficijencijama različitih izvora (HIV, onkologija), jer testni sustav može otkriti imunoglobuline svih triju klasa (G, M, A).
Također se preporučuje
Tko određuje studiju?
Psihijatričar, specijalist zaraznih bolesti, liječnik opće prakse.
Antitijela na tuberkulozu: prednosti i suština metode dijagnoze
Nova metoda dijagnoze temelji se na proučavanju krvi za antitijela na tuberkulozu. Određivanje prisutnosti protutijela, određivanje njihovog broja i klase omogućava liječnicima da precizno dijagnosticiraju vrijeme za početak liječenja. Vrijednost metode priznaju pedijatri.
Protutijela protiv tuberkuloze u krvi
Protutijela uzročnom agensu opasne patologije koja je postala popularna u modernom svijetu, tuberkuloza su specifični imunoglobulini. Već po imenu možete pogoditi koji sustav je odgovoran za njihovu proizvodnju, imunološki sustav. Istraživanje prisutnosti antitijela naziva se enzimski imunoanalizom. Često u udžbenicima možete pronaći kraticu - EIA. Za protutijela uzima se krvni test iz vena.
Tijekom prijelaza tuberkuloze u aktivnu fazu procjeda počinje stvaranje antitijela na antigene:
Protutijela počinju formirati u krvi gotovo odmah od početka aktivnog ponašanja u krvi mikobakterija. ELISA pruža točne podatke o etiologiji bolesti, određuje fazu na kojoj se nalazi.
Analiza antitijela na tuberkulozu
Analiza antitijela se ne može usporediti s konvencionalnim istraživanjima, već je složen dijagnostički postupak koji zahtijeva posebnu obuku za pacijenta i liječnika. Provjerava se razina i brzina vezanja imunoloških stanica na antigene tuberkuloznih patogena. Cijelo istraživanje provedeno je uz pomoć enzima. Postupak omogućuje dobivanje kompleksa heterogenih informacija o zdravstvenom stanju pacijenta, kvaliteti njegovog imuniteta.
Uzorak krvi se uzima od pacijenta kada nije jesti za određeno vremensko razdoblje, poželjno 12 sati, ali minimalni iznos je 1 sat. Stoga su propisane jutarnje pretrage. A pacijent ne može jesti samo hranu, zabranjeno je uzimanje lijekova, tekućina. Svako prodiranje u krv mijenja sliku patologije i može dati lažne rezultate. Tijek lijeka je zaustavljen tjedan dana prije studije. Izravna ELISA tehnologija slična je biokemijskoj analizi.
Mycobacterium tuberculosis
Izvor infekcije su osobe oboljelih od tuberkuloze. Mikobakterije sadrže sputum. Izlazi iz tijela kašlja, kihanja, pljuvanja. Prva lezija razvija i završava pojavom znakova tuberkuloze kod 10% zaraženih. U preostalih 90%, imunska obrana počinje raditi vedro, aktivno i sprječava patologiju. Infekcija tijekom tog razdoblja je latentno (latentno), mikobakterije se ne množe.
Protutijela Mycobacterium tuberculosis otkrivena su različitim metodama laboratorijskih istraživanja i omogućavaju pravodobno liječenje. Vrste mikobakterija više od 70, od kojih 5 uzrokuju opasnu patologiju. Ujedinjeni su u kompleksu tuberkuloze:
- ljudski tip;
- bull;
- afrička;
- miša;
- cjepivo.
Ljudski tip uzrokuje glavni broj oblika i tipova tuberkuloze. Prema različitim izvorima, broj varira od 85 do 92%. Bull postaje uzrok 5 do 15% slučajeva. Afrička vrsta uzrokuje većinu slučajeva na južnoafričkom kontinentu, oko 90%. Miš je dijagnosticiran vrlo rijetko. Soj cijepljenja pomaže spriječiti. Najčešće bolest utječe na različite organe i sustave ljudskog tijela:
- 85% - pluća;
- 15% je izvanpulmonarno.
Preostali postotci se distribuiraju među takvim sustavima:
Izvanpulmonalne vrste češće se nalaze u bolesnika s HIV infekcijom.
Krvni test za antitijela na tuberkulozu
Mikroskopski pregled koji se provodi na sputuma smatra se standardnim. Metoda ima prednosti, glavna je visoka specifičnost i nedostaci. Glavni nedostatak je niska osjetljivost, kako se ne bi zamijenila, mora postojati posebna količina bakterija u usjevu, visoka koncentracija. Učinkovitost se razlikuje od kategorije predmeta. Najniže stope daju:
- starost bolesnika preko 60 godina;
- djeca;
- HIV - inficiran.
Ispitivanje sputuma traje dugo, koje često ne želite izgubiti. Bakterije rastu u kulturi ispljuvka do 8 tjedana. Za to vrijeme moguće je završiti terapeutski kompleks nekompliciranog tipa patologije s poznatim uzročnik. Uz mikroskopsku upotrebu još dvije vrste dijagnostike:
Obje vrste se koriste za otkrivanje plućnih lezija.
Tehnika diferencijalnog probira omogućuje određivanje prisutnosti protutijela na mikobakterije tuberkuloze. Visoki rezultati postižu se uzimanjem specifičnih antigena za analizu. Dobiti lažni rezultat u ovoj studiji je nemoguće. Osjetljivost ispitne analize:
- limfni čvorovi - 61%;
- exudativni tip pleurije - do 100%.
Svrha i ciljevi analize antitijela na mikobakterije tuberkuloze:
- Provjerite učinkovitost i točnost liječenja.
- Otkrivanje prisutnosti infekcije.
- Potvrda unaprijed određene dijagnoze.
Kada ELISA postane jedini pravilan izbor dijagnostičke metode:
- Produljeni (konstantni) kontakt sa zaraženim.
- Profesionalna aktivnost među pacijentima s tuberkulozom.
- Komunikacija s osobama u opasnosti. Dugoročno neučinkovito liječenje patologija kroničnih vrsta (prostatitis, cistitis, pijelonefritis).
- Anemija.
- Leukocitoza.
Simptomatologija patologije potaknula bi potraživanje liječnika od liječnika:
- slabost i brz umor ne od stresa;
- temperatura na subfebrile;
- povećano znojenje noću;
- kašalj koji traje više od 2-3 tjedna;
- bol u sternumu;
- rezi u leđima;
- bol u zglobovima i peritoneum.
Ukupno antitijela na patogene tuberkuloze
Ispitivanje sadržaja antitijela na tuberkulozu je određivanje ukupnog broja određenih klasa Lg:
Metoda istraživanja uključena je u kompleks dijagnostičkih mjera, sposobnih u ranim fazama infekcije, da bi se otkrio uzročnik tuberkuloze - mikobakterije.
Kao rezultat toga dobiveni su dva rezultata:
Pozitivan odgovor podijeljen je na određene skupine:
- lokalizacija aktivnog oblika patologije;
- ukupno antitijela nakon bolesti;
- tubinfitsirovannost.
Rezultat pokazuje da je tretman učinkovit kada se količina protutijela uvelike povećava, iznad standarda.
Test pomaže liječniku da odredi svoju dijagnozu, kad ni rendgenski snimak ni mikroskopija nisu dali točan odgovor, PCR je pokazao nejasnu patologiju, a simptomi su slični plućnoj tuberkulozi.
Krvni test za antitijela na tuberkulozu kod djece
Djeca se boje primiti krvni test iz prsta, većina njih plakati i pada u histerici. Krv iz vene je još složeniji proces istraživanja. Stoga liječnici preporučuju ELISA djeci samo u određenim slučajevima. Koja je oznaka za potvrdu:
- sumnja na razvoj plućne tuberkuloze;
- kada sumnja u dijagnozu oštećenja pluća;
- hitno je pronaći izvor infekcije;
- kada očituje simptome ponavljajućih pojava.
Metoda pomaže u provođenju pune kontrole tijekom patologije i učinkovitosti odabranog terapijskog kompleksa protu-tuberkuloznih mjera.
Reakcija antigena s protutijelom daje točan iznos količine imunoglobulina, omogućava otkrivanje kakve imunosti dijete ima. Dijagnostika se obrađuje pomoću konvencionalnih matematičkih proračuna. Koje se infekcije nalaze u tijelu djeteta:
- HIV;
- virusni hepatitis;
- klamidijske infekcije;
- herpetičke patologije;
- mikobakterije;
- tuberkuloza.
Stupnjevi bolesti imaju različitu klasu protutijela, pa stručnjak određuje razdoblje razvoja bolesti.
Krv za protutijela na tuberkulozu umjesto Mantouxa
Mantoux test nije jedina metoda istraživanja koja će otkriti infekciju. Postoje i druge mogućnosti. Ovo je poseban test krvi. Tehnika analize je tri:
- Sve u svemu. To se provodi ne samo zbog sumnje na tuberkulozu. Bilo koja patologija koja ulazi u tijelo dovodi do promjena u krvi. Može se smatrati općom analizom početne točke istraživanja. Pronađena je bolest, potrebno je dodatno usavršavanje njegovih značajki. Metoda nadopunjuje istraživanje i nije alternativa.
- Immunofermental (ELISA). Istraživanje ima za cilj identificirati prisutnost protutijela na bakterije koje izazivaju tuberkulozu. Uglavnom, otkriva se prisutnost imunoglobulina u krvi. Prednosti ove tehnike su u visokoj osjetljivosti na sve krvne elemente i točnost rezultata. Često liječnici preporučuju ELISA kada Mantoux pokazuje pozitivan rezultat.
- Lančana reakcija polimeraze (PCR). Istraživanje otkriva prisutnost protutijela, ali patogena. Utvrđena je količina mikobakterija.
Umjesto Mantouxa obavlja se posebna analiza sadržaja krvi, jer je prikladniji, brz i daje optimalno točne rezultate.
Dijagnoza krvi je pouzdan način za otkrivanje prisutnosti mikobakterija u krvnim žilama. ELISA metoda je brza, omogućujući vam da skratite vremensko razdoblje kako biste utvrdili uzroke bolesti. Posebno za djecu, vrijeme je vrlo važno. Ranije dijete dobiva pravo liječenje, lakše i brže oporavak.
Značajke ELISA testa za tuberkulozu
Imunosorbent testa (ELISA TB) - alternativa Mantoux test i Diaskentestu, postoji jedna studija laboratorij za identifikaciju Kochovi bacil (Mycobacterium tuberculosis) u tijelu. U Rusiji se ta metoda koristi samo nekoliko godina i praktički nije potrebna. Moguće je da roditelji jednostavno ne znaju o dostupnoj alternativi. Test krvi koristi se za test kvantificiranja, a sam postupak temelji se na interakciji protutijela i antigena.
Analiza tuberkuloze kod djece
Svaka je godina ove kategorije stanovništva koja obavlja obveznu dijagnostiku. Glavna metoda je Mantouxova reakcija. Njegova se bit sastoji u primjeni subkutanog tuberkulina i analize nakon tri dana od ukupnog broja. Norm - staza za ubrizgavanje ne smije biti veća od 0,5 cm. Inače, govorimo o infekciji.
Postoje i drugi načini dijagnosticiranja:
- Sputum kultura. Analiza je točna, ali istodobno i dugo (do dva mjeseca). Sputum se sakuplja u čistom spremniku na praznom želucu prije četkanja zuba. Nakon što stručnjaci stvaraju povoljan okoliš za razvoj tuberkuloznih bakterija. Ako je zabilježen njihov aktivni rast, vlasnik uzorka je zaražen. Ponekad je potrebno tri puta dati žilavost.
- Uvođenje bronhoskopa (ponekad u kombinaciji s biopsijom) u respiratorne organe. Provedeno pod lokalnom anestezijom.
- Analiza plazme (PCR). Lančana reakcija polimeraze omogućuje samu detekciju bakterijskih stanica, što ga čini što preciznijim. Omogućuje određivanje volumena bakterija i njihovog položaja, tipa i oblika tuberkuloze. Razdoblje je najviše dva dana.
- Analiza plazme (AIF). Krv se predaje jednom, rezultat je obično spreman za dva dana. Minus postupci su da stručnjaci preporučuju da ga koriste samo u epidemijama s niskim rizikom od infekcije. Određuje prisutnost protutijela u tijelu. To je, više od ostatka je slično Mantouxu. Propisan je umjesto tuberkulinske dijagnostike ili dodatno, ako postoje sumnje u pouzdanost pokazatelja.
- Rendgenski. Dodijeljeno je dodatno upitnom ili pozitivnom Mantoux reakcijom. Također je propisana često bolesna djeca, posebno onih koji pate od kroničnih bolesti dišnog sustava. Postupak otkriva šupljine u plućima i pokazuje njihovo opće stanje.
- Anamneza se prikuplja iz riječi roditelja i djeteta. Popis pitanja dati TB stručnjaka (dječjim) detaljan slika o situaciji: u kontakt ako je dijete sa zaraženom osobom, da li bolesna sam, zaraženi ako je netko iz obitelji i bliskih suradnika, stao, ili da li je dijete upisano u klinici, što je osjetljivost na tuberkulin, postoje li kronične ili akutne bolesti, koje su životne uvjete. Ovo je neophodno za odabir optimalnog dijagnostičkog kompleksa.
Prema zakonu, roditelji mogu odbiti uvođenje tuberkulina u tijelo djeteta. A većina ih aktivno koristi u strahu od mogućih komplikacija i neodgovarajućeg imunološkog odgovora na Mantoux. Međutim, kako bi se dijete priznalo obrazovnoj organizaciji, potrebno je dobiti pismeno mišljenje o njegovom zdravlju od pedijatrijskog liječnika. U ovom slučaju, analiza ifa za tuberkulozu može pomoći.
Kako je enzimski imunotest za tuberkulozu
Imunoenzimska analiza, ili ELISA za tuberkulozu, je alternativna metoda dijagnoze kada se Mantoux i Diaskintest reakcije ne izvode zbog prisutnosti apsolutnih kontraindikacija. Da bismo razumjeli učinkovitost metode, morate znati značajke njegovog ponašanja u ovoj bolesti, kao i informativnu prirodu ostalih metoda istraživanja upotrijebljenih zajedno s testom kvantificiranja.
Metode antituberkulozne dijagnostike
Djeca su glavna kategorija stanovništva koja se godišnje podvrgnu istraživanju prisutnosti Kochovih štapića u tijelu. Glavna metoda u ovom slučaju je Mantouxova reakcija. Ovo je test, čija se suština sastoji u subkutanim davanjem pripravka koji sadrži ekstrakciju proteina iz mrtvih mikobakterija patogena. Rezultat je normalan kada veličina zbijanja ne prelazi 1 cm. Procjena testa se javlja 72 sata nakon injekcije.
Postoje i dodatne dijagnostičke metode:
- Kultura kostiju sputuma. Studiju karakterizira visok postotak točnosti i dugo razdoblje implementacije, što može trajati tri mjeseca. Sputum osobe prikuplja se u poseban sterilni spremnik na prazan želudac prije nego četka zubi. Liječnici ga stavljaju u hranjivi medij koji je pogodan za razvoj i reprodukciju bolesti mikobakterija. S aktivnim rastom stanovništva, zaključeno je da je pacijent zaražen.
- Čvrsta bronhoskopija ili fibrobronhoskopija. U nekim slučajevima, oni se mogu kombinirati s biopsijom. Bit metode je upotreba posebnog endoskopa, uvedenog u gornji dišni put osobe, na čijem je kraju fiksirana komora. Pomoću nje možete procijeniti stanje zidova organa, kao i uzeti potrebne materijale za dijagnozu.
- Analiza krvne plazme ili PCR. Ova metoda omogućuje izravno detekciju mikobakterija, što ga čini učinkovitim u svim fazama bolesti. Uz pomoć lančane reakcije polimeraze, također je moguće odrediti njihov broj, mjesto lokalizacije, oblik i vrstu bolesti. Razdoblje uzorka je 2 dana.
- Dijagnostika X-zraka. To je jedna od glavnih metoda ispitivanja pacijentovog tijela za diferencijaciju različitih patologija. Postupak pokazuje prisutnost promjena u organima prsnog koša.
- Ispitivanje roditelja i djeteta. Popis pitanja ima za cilj razjašnjenje situacije: je li dijete imalo kontakt s pacijentom za tuberkulozu od strane osobe, ima li prethodnih bolesti dišnog sustava, koja je osjetljivost na uzorak Mantouxa i prisutnost istodobnih patologija.
- Imunoenzimatska analiza. U ovom slučaju, krv se mora uzeti samo jednom, nakon čega se rezultati procjenjuju nakon dva dana. ELISA određuje prisutnost antitijela na antigene mikobakterija. Često se koristi zajedno s drugim dijagnostičkim metodama.
Ove metode su najučinkovitije i ekonomski profitabilne, a rizik od razvoja teških posljedica praktički je odsutan. Stoga je njihovo ponašanje često opravdano i služi kao alternativa drugim metodama dijagnoze.
Često se događa da roditelji odbijaju provoditi Mantoux test za svoje dijete. To je uzrokovano strahom od razvoja komplikacija koje se javljaju tijekom studije. U ovom slučaju, najčešće korištenih hemostest, IF analiza i Diaskintest.
Princip ELISA, nijanse
Imunoenzimska analiza je najsigurnija i najučinkovitija metoda dijagnoze, budući da nema nikakvih kontraindikacija, a šanse za razvoj komplikacija je 0. Zbog toga je potražnja među roditeljima zabrinuta za zdravlje svoje djece. Specifičnost istraživanja koja se provode izvan granica živog organizma čini savršeno i dijete nije ugroženo.
Algoritam postupka sastoji se od nekoliko koraka:
- Prikupljanje potrebne količine materijala iz brachialne vene događa se u sterilnoj posudi u kojoj je prisutan antikoagulant.
- Tada se krvne stanice odvajaju od plazme, nakon čega se ispituju pod mikroskopom.
- Koristi se tvari koje stvaraju povoljan okoliš za razvoj mikobakterija.
- Rezultat se procjenjuje na prisustvo Koch bacila, što je učinjeno na osnovi prisutnosti IgG i IgM.
Dan prije davanja krvi ELISA-i, morate izuzeti masnu, prženu i pušenu hranu iz prehrane. Također, nemojte uzimati antibiotike, ako to ne povrijedi osobu koja je na liječenju. Odrasli bi trebali napustiti loše navike.
ELISA test za otkrivanje tuberkuloze može ostati učinkovit kad se cijepi s BCG-om. Bjelančevine, koji su antigeni, odsutni su u sastavu lijeka, pa je isključena prisutnost lažnog pozitivnog rezultata, ali ponekad se nalaze lažno negativni.
Nakon sveobuhvatnog pregleda bolesnika, phtihijatri izrađuju približnu shemu i tijek terapije s ciljem uklanjanja infektivnih žarišta. Započeta faza bolesti se ozbiljno liječi, ali je lako podložna dijagnozi.
Phtihijatri razlikuju tri oblika tuberkuloze:
- Primarna infekcija. Uz to, nema jasno izraženih simptoma. Mjesto lokalizacije upalnih procesa je limfni čvor. Možete otkriti bolest nakon sveobuhvatne dijagnoze.
- Skriveni oblik. Njegova prisutnost podrazumijeva umnožavanje mikobakterija protiv oslabljene imunološke funkcije organizma. U ovom slučaju, bolest se dijagnosticira pomoću X-zraka, kulture bakterijske sputuma ili ELISA.
- Kronični oblik bolesti. Foci upale najčešće se nalaze u plućima. Tijekom vremena bolest postaje otvoren oblik i postaje zarazna.
Značajke tuberkuloze, korištene u dijagnozi
Tuberkuloza je bolest zarazne prirode koja se širi zrakom ili kontaktom i uzrokuje Micobacterium tuberculosis. U ranim stadijima svog razvoja može se otkriti samo s namjerom dijagnoze. Pojava suhog kašlja hemoptisom, opće slabosti, gubitka težine i apetita, trajno povećanje temperature ukazuje na aktivnu fazu patoloških procesa.
Među ostalim značajkama ove bolesti su sljedeće nijanse:
- Mogućnost infekcije životinja i ljudi.
- Osoba koja je zaražena može biti distributer mikobakterija, ali ne i biti bolestan.
- Patologija može utjecati na sve organe i sustave.
- Simptomatika se ne može razlikovati od prehlade, gripe ili upale pluća.
- Poraz patogena i rane faze bolesti nastaju bez značajnih simptoma.
- Trajanje procesa inkubacije može biti desetak godina.
- S latentnim oblikom tuberkuloze, osoba je sigurna sve dok imunološki sustav ne oslabi. Nakon toga, bolest prelazi u aktivnu fazu.
- Uzročnik ima visoku preživljivu i adaptabilnu, tako da može održati svoju vitalnost izvan tijela dugo vremena.
- Trajanje liječenja je najmanje jednu godinu.
Prema statistikama, među odraslom populacijskom populacijom nositelji koch štapića su 95%. Bolest može imati otvoren i zatvoren oblik.
Latentna vrsta tuberkuloze nije opasna za ljudsko zdravlje i druge. Otvoreni oblik predstavlja izravnu prijetnju pacijentu. Preventivne i dijagnostičke mjere primjenjuju se na sve osobe koje su u kontaktu s njim.
Bolest ima primarne i sekundarne znakove. Prva skupina uključuje slabost, apatiju, glavobolje i vrtoglavicu, gubitak težine i apetit, kao i produženo trajno povećanje temperature do 38 stupnjeva Celzijusa.
Sekundarni simptomi ukazuju na aktivaciju patoloških procesa. To uključuje bol u prsima, poremećaji disanja, izbjeljivanje kože, kao i suhi kašalj s iskašljom koji napada napadaje.
Nuanse krvi za prisutnost mikobakterija
Među metodama dijagnosticiranja ljudske krvi u slučaju sumnje na patologiju, najučinkovitiji su ELISA i PCR. Prva metoda je učinkovitija jer se provodi brže i jednostavnije za upotrebu od lančane reakcije polimeraze. Da bi se potvrdila prisutnost uzročnika bolesti, prikladna je uporaba enzimskog imunotestina.
Postupak ima određene karakteristike:
- Ograda materijala se javlja u bračnoj veni i na praznom želucu;
- pozitivan rezultat testa omogućava sumnju na infekciju mikobakterijama tuberkuloze;
- za dijagnozu širokih masa ELISA nije kao zbog netočnosti negativnih pokazatelja;
- enzimski povezani imunosorbentni test bolje se provodi zajedno s kliničkim testom krvi koji će poboljšati točnost metode;
- provođenje postupka osobi koja je prošla tuberkulozu, često daje negativan rezultat, pa je ELISA u ovom slučaju neučinkovita metoda istraživanja.
Provođenje enzimskog imunološkog pregleda moguće je samo u specijaliziranim laboratorijima i ustanovama.
Također, uz pomoć prikupljene krvi odrediti individualnu osjetljivost na lijekove. Za to su pripravci dodani u Petrijevu posudu ili epruvetu. Otpornost se otkriva zaustavljanjem razmnožavanja bakterija.
Glavna prednost ELISA je mogućnost korištenja dodatnih kemijskih studija. U akutnoj upali, liječnici primjećuju povećanje razine kolesterola, uree i smanjenja broja albumina, a u neaktivnom obliku ostaju normalni indeksi. Važna referentna točka može se nazvati ESR ili sedimentacijom eritrocita. Prisutnost tuberkuloze uzrokuje porast ovog indeksa iznad 40 mm na sat.
Prednosti EIA
Analiza imunoenzima je alternativna dijagnostička metoda koja se koristi zajedno s drugim studijama radi potvrđivanja ili opovrgavanja dijagnoze tuberkuloze. On omogućuje otkrivanje svih oblika patologije, a pjesnik se koristi kao dodatna metoda ispitivanja.
ELISA ima sljedeće karakteristike:
- Otkriva prisutnost Kochovih šipki unutar mjesec dana od njihove aktivacije;
- nema lažnih rezultata kod osoba koje su cijepljene ili zaražene drugim bolestima;
- postoji mogućnost praćenja dinamike za procjenu učinkovitosti terapije;
- izvrsna metoda sprečavanja epidemije;
- enzimski imunotest se koristi u slučaju HIV-om inficiranih i bolesnika s rakom.
Među alternativnim dijagnostičkim metodama koje imaju sličan algoritam za akciju, vrijedi spomenuti InterferonGammaReleaseAssays i Quantiferon-TB. Omogućuju određivanje prisutnosti bolesti, kao i aktivnost T limfocita nakon dodira s mikobakterijama patogena.