Što može biti opasno za osobe opstruktivnog bronhitisa
TTraheitis
Što je opstruktivni bronhitis, što je opasno za osobu koja boluje od toga, svi bi trebali znati. Opstruktivni bronhitis je upalni proces bronha, koji se javlja s oštrim bronhijalnim grčevima i karakterizira kršenje pluća. Najčešće se tijekom bolesti pojavljuje kašalj praćen flegmom, dispneja. Također kada disati, zviždaljka. Kada se bolest provede, akumulacija sluzi koja nepovoljno utječe na disanje.
Obstruktivni bronhitis je vrlo lako razlikovati od uobičajenih, kao što je s njom snažna natečenost i oštećena prohodnost bronha. Posljedica toga je smanjenje rada imunološkog sustava, pri čemu se razvijaju druge bolesti kao rezultat djelovanja raznih virusa.
Uzroci opstruktivnog bronhitisa
Ova bolest javlja se kao rezultat respiratornog virusa ili gripe. U većini slučajeva, opstruktivni akutni bronhitis kod djece s čestim epizodama akutnih respiratornih virusnih infekcija, kao i one koji imaju slab imunološki sustav i osjetljivost na alergijske reakcije.
Temelji koji su rodili takav bronhitis mogu biti:
- prljavi zrak;
- aktivno ili pasivno pušenje;
- nedostatak vitamina u tijelu;
- profesionalni rizici.
Često, opstruktivni bronhitis razvija se u poljoprivrednim radnicima, graditeljima, rudarima i uredskim radnicima koji imaju kontakt s laserskim pisačima.
Osim toga, bolest se rađa kao komplikacija obične prehlade kao rezultat teškog tijeka bolesti. Čimbenici koji mogu izazvati bolest su česte promjene temperature, sezonska razdoblja s visokom vlagom. Zbog toga se opaža pogoršanje bolesti, obično u jesen ili proljeće.
Početak opstruktivnog bronhitisa može biti posljedica tijeka alergije. Zbog toga, kada su početni simptomi bronhitisa, potrebno je isključiti alergene i prehrambene proizvode koji uzrokuju alergijsku reakciju.
Istovremeno, bolest se razvija kod ljudi koji imaju nasljednu predispoziciju za ovu bolest.
Simptomi opstruktivnog bronhitisa
Simptomatski opstrukcijski bronhitis predstavlja kršenje disanja i pojačani kašalj koji tijekom noći dobiva zamah. Kašalj može biti suha ili vlažna, s malim izlučivanjem sluzi. Sputum nakupljen u sustavu dišnih puteva otežava disanje, što dovodi do kratkog daha, praćeno zvučnim zviždukom. Ako je bolest posljedica nastanka infekcije u tijelu, pacijent ima znakove opijenosti:
- bol glave;
- slab apetit;
- visoka tjelesna temperatura;
- slaba država;
- poremećaj probavnog procesa.
Kašaljni sindrom s opstrukcijskim oblikom bolesti neće davati dugo očekivani olakšanje i može se promatrati već neko vrijeme. Sindrom dugog kašlja znači tranziciju bolesti u kroničnu fazu.
Akutni oblik bolesti može trajati do 3 tjedna. Ako postoji sustavna upala bronha, više od 3 puta godišnje, to upućuje na povratak bolesti. Medicinski zaključak kroničnog opstruktivnog bronhitisa nastao je s prisutnošću dispneje i kašlja tijekom 2 godine.
Vjerojatna opasnost i posljedice
Kod dugotrajnog bronhitisa dolazi do porasta disanja i manifestacija astme. Ti se znakovi smatraju primarnim kriterijem činjenice da je kao posljedica upalnog procesa oštećen tkivo dišnih putova. To je prikazano kako slijedi: bronhi su obrastao vezivnim tkivom, što čini njihov unutarnji dio manje i smanjuje fleksibilnost. To se smatra rezultatom pojave kroničnog opstruktivnog bronhitisa, tijekom kojeg postoji produljena upala s nepovratnim ili djelomično reverzibilnim prohodom dišnih putova.
Zbog produljenog tijeka kroničnog bronhitisa, postoji mogućnost da osoba ima emfizem pluća.
To je bolest, tijekom kojih se alveoli, koji su sastavni dijelovi plućnog tkiva, znatno protežu i propuštaju bivši kapacitet za željenu kontrakciju. Zbog toga se otpuštanje kisika u krv i uklanjanje propadanja proizvoda uklanjaju. Ovako se javlja respiratorni neuspjeh.
Slično tome, kronični opstruktivni bronhitis, emfizem dolazi postupno kao rezultat sustavnog iritacije unutarnjih zidova bronhija. Prvo, o tome što je potrebno naglasiti prisutnost sumnje ove bolesti je prisutnost otežano disanje koji se javlja tijekom snažan aktivnosti, tjeskobe ili kada kašljete ili pogoršanja bronhitisa.
Osim toga, kronični bronhitis može izazvati bronhijalnu astmu. U tom smislu, što unutarnja ljuska dišnog sustava ima najveću osjetljivosti na djelovanje štetnih tvari provedena od njegovog oteklina s razdvajanja značajne količine sluz, koja se smatra glavni predispozicije bronhijalne astme.
To nisu sve neugodne komplikacije koje mogu izazvati upalu dišnog trakta. Međutim, bolest može biti posljedica upale pluća, pneumoskleroze ili raka pluća. To znači da morate s najvećom ozbiljnošću liječiti ovu bolest, posebno u ranim fazama razvoja kada je potrebno poduzeti hitne mjere, jer bronhitis je opasno ako se ne bave njenom liječenju.
Liječenje opstruktivnog bronhitisa
Učinak terapijskih mjera protiv bronhitisa ovisit će o tome koliko je pacijent brzo posjetio liječnika, dobio je pravo medicinsko mišljenje i počeo provoditi liječenje. Istodobno, uspjeh liječenja ovisi o socioekonomskom statusu pacijenta. Kada je prije svega bronhijalna bolest potrebno je ustanoviti uzrok, na temelju kojeg je nastala. Ako je ovo hlađenje tijela, ispunjenje osnovnih pravila omogućit će prevenciju bronhitisa u kasnijem životnom razdoblju. Ako je bol posljedica pušenja, daljnji razvoj bolesti će ovisiti o tome može li pacijent baciti loša navika. Kada je osnovica opstruktivnog bronhitisa radni uvjeti, pacijent treba razmisliti o promjeni radnog mjesta, inače bolest može trajati kronično.
Terapija kroničnih oblika bolesti ovisit će o tome koliko dobro se pacijent ponaša u akutne i smanjenje bolesti: u obavljanju medicinskih preporuka bolesti ne daje daljnje pogoršavanje.
Ukoliko akutni opstruktivni bronhitis utječu dojenčad ili djeca, hitno je hospitalizirano. U hospitalizaciji je potrebna i mala djeca u kojima se bolest ponavlja i tijekom nje dolazi do porasta bronhijalnih grčeva i napadi gušenja.
Uobičajenim testovima na krvi liječnik propisuje ostatak kreveta. Međutim, trebate što više provjetravati sobu u kojoj pacijent provodi vrijeme. Osim toga, propisana je stroga prehrana, čija osnova ne bi trebala uključivati pržene, dimljene i začinjene jela. Potrošnja tekućine treba povećati za 1,5 puta. Za razrjeđivanje sluzi, liječnik preporučuje toplo piće.
Tijekom opstruktivnog bronhitisa uz popratnu zaraznu bolest liječnik propisuje antibakterijsku terapiju. Pojava jasno čujnih zvijeri znači da su bronhi snažno začepljeni sa sluzi, a tijelo ih ne može evakuirati. U ovoj fazi bronhitisa, morate uzeti sredstva koja imaju ekspektoransko djelovanje ili inhalacije pomoću bilja i eteričnih ulja. Za jačanje imunološkog sustava liječnika tijela imenuje imunomodulirajuće lijekove i komplekse vitamina.
Dakle, bez obzira na oblik bolesti bronhitisa osoba je bolesna, liječenje treba provesti pravodobno. Ako se ove terapijske aktivnosti ignoriraju, bolest se može povući na duže razdoblje i dovesti do pogoršanja, što će zahtijevati skuplji tretman i maksimalne napore.
JMedic.ru
Opstruktivni bronhitis - upalna bolest bronhalnog stabla, koji je karakteriziran pojavom neproduktivnim kašljem s sputum, otežano disanje i, u nekim slučajevima bronchoobstructive sindroma, koji u svojoj etiologiji je sličan bronhijalne astme.
Slika prikazuje bronh s opstruktivnim bronhitisa.
Bolest se širi na cijelom području svijeta, ali češće u područjima s hladnom i vlažnom klimom, gdje je prosječna temperatura ne prelazi 15-17 0 C. Ova temperatura je u visokom vlagom pospješuje rast kompleksnih virusnih agenata i patoloških mikroorganizama, koji se, pada u gornji dišni trakt, izazvati razvoj patološkog procesa.
Prognoza za bolest je sumnjiva.
Pri uspostavljanju takve dijagnoze kao akutnog opstruktivnog bronhitisa, oporavak se javlja u roku od 7-14 dana.
Prilikom utvrđivanja dijagnozu kronične opstruktivne bronhitis, nepovoljnom prognozom, jer je bolest napreduje stalno i uz postupno povećanje zatajenja srca koji nepovoljno utječe na cijelo tijelo.
Zbog čega se može pojaviti patološki proces u bronhijalnom stablu?
Lijeva strana slike prikazuje strukturu bronhijalnog stabla.
Bolest kao što je opstruktivni bronhitis može biti uzrokovana različitim uzrocima, među kojima su najznačajniji:
- pneumokoki;
- stafilokoki;
- streptokoki;
- Pseudomonas aeruginosa;
- Legionella.
- gripe;
- rinovirusi;
- adenovirusi;
- herpesa;
- Citomegalovirus.
- Najjednostavniji mikroorganizmi:
- klamidija;
- Proteus;
- Mikoplazme.
Infekcija se prenosi kapljicama u zraku nakon kontakta s bolesnom osobom ili nositeljem infekcije.
U opstruktivnom bronhitisu, etiologija koja je bakterijska infekcija, osoba je zarazna 3-5 dana nakon pojave bolesti.
U opstruktivnom bronhitisu, čiji je uzrok virusna infekcija, pacijent je zarazan 1-2 dana nakon pojave bolesti.
U opstrukcijskom bronhitisu uzrokovanom protozoalnom infekcijom, bolesna osoba je zarazna 4-6 dana nakon pojave bolesti.
Predisponirajući čimbenici razvoju patologije:
- smanjeni imunitet zbog kroničnih bolesti unutarnjih organa, nakon operacije, česte virusne infekcije itd.;
- osoba, s kršenjem rada centra termoregulacije (kada je temperatura tijela stalno viša nego inače);
- osobe s utvrđenim HIV dijagnostikom (virus humane imunodeficijencije) ili AIDS (sindrom stečene imunodeficijencije);
- pušenje;
- alkoholizam;
- ovisnost o drogama;
- koji žive u prašnjavim i prostranim područjima ili regijama;
- rad, koji je povezan s rudarstvom, metalurgijom, obradom drveta, celulozom i papirom ili kemijskom industrijom.
Pathogenesis opstrukcije u bronhitisu (mehanizam porijekla, razvoj bolesti i pojedinačni simptomi).
Patogeneza je zbir predisponiranosti čimbenika i uzroka opstruktivnog bronhitisa, što je dovelo do razvoja upalnog procesa, koji se postupno uključeni bronhija srednje i male kalibra. Postoje 4 komponente patogeneze:
- Poremećaj kretanja čilija ciliiranog epitela bronhijalne sluznice, koji pomaže očistiti bronhijalno stablo.
- Zamjena ciliiranog epitela na vrčastih stanica, koje počinju proizvoditi veliku količinu sluzi.
- Smanjenje lučenja bronha zbog svoje količine imunoloških stanica koje se bore s infekcijom koja je ušla u bronhije inhalacijom.
- Spazam glatkih mišića bronha.
klasifikacija
Lijevo - normalni bronh, bronh koji je upaljeno desno.
Uspostavljanje takve dijagnoze, kao opstruktivnog bronhitisa, uključuje određivanje težine i stanja procesa.
Ozbiljnost opstruktivnog bronhitisa, koji je izravno proporcionalan dispneji:
1 stupanj - dispneja počinje ometati pacijenta s produljenim usponom ili kada je hodanje dovoljno brzo.
2 stupnja - kratkoća daha počinje prisiljavati pacijenta da se pomakne nižom brzinom, u odnosu na zdrave ljude.
3 stupnja - kratkoća daha prisiljava pacijenta da zaustavlja usporeno hodanje svakih 80-100 m.
4 stupnja - kratkoća daha se javlja kada govorimo, jedemo i okrenimo se u krevetu.
Faze bolesti, koje se određuju ovisno o rezultatima spirometrije (mjerenje brzine i volumena indeksa disanja) i glavnih simptoma bolesti:
Glavni simptomi
Obstruktivni bronhitis kod odraslih javlja se s izmjenjivim razdobljima pogoršanja i remisije.
Razdoblje pogoršanja bolesti (tijekom tog razdoblja bolesna osoba zarazna je drugima):
- Bronhoobstruktivni sindrom, koji se očituje kao bronhijalna opstrukcija:
- Pojava kašalj, koji je u početku suh ili bolest neproduktivne i raspoređeni tijekom kliničkih manifestacija postane mokar uz prisustvo velikih količina iskašljaja žuto-zelene ili bjelkasta boja.
- Otpornu dispneju, koja se očituje u teškoj izdisaji.
- Udaljene zrake koje se mogu čuti s daljine.
- Osjećaj nedostatka zraka.
- Stanje nesvjestice.
- Povećanje tjelesne temperature, koji ovisno o uzroku opstruktivnog bronhitisa može varirati: bakterijska infekcija 37,5-38,5 temperatura dosegne 0 ° C, virus infekcije tjelesna temperatura poraste na 0 ° C 40,0-41,0, na infekciju protozoama mikroorganizmi, tjelesna temperatura može ostati unutar normalnih granica.
- Simptomi uključivanja drugih unutarnjih organa i sustava izravno povezanih s bronhijalnom opstrukcijom:
- glavobolja;
- vrtoglavica;
- mučnina;
- povraćanje;
- Kršenje svijesti;
- zimice;
- Povećanje brzine otkucaja srca;
- Povećanje vrijednosti krvnog tlaka.
Razdoblje remisije bolesti karakterizira blagi znojenje, blaga disneukost i prisutnost vlažnog kašlja tek ujutro, nakon buđenja.
Postoji poseban oblik bolesti - često ponavljajući opstruktivni bronhitis, koji karakterizira gotovo konstantna razdoblja pogoršanja uz prisustvo kratkoročnih remisija. Ovaj oblik bolesti najčešće vodi do komplikacija.
dijagnostika
Dijagnoza opstruktivnog bronhitisa kod liječnika obično ne uzrokuje poteškoće. Za primarnu njegu možete zatražiti liječnika, pulmologa ili obiteljskog liječnika.
Preliminarna dijagnoza se temelji na prikupljenim simptoma bolesnika i ispitivanje svojih prigovora, koji uključuje prsa udaraljke identificira karakterističan zvuk maloprodajni i auskultacijom pluća, tijekom koje auscultated više oslabljena daha i wheezes.
Konačna dijagnoza se provodi nakon dostavljanja laboratorijskih ispitivanja i provođenja instrumentalnog pregleda, uzimajući u obzir otkrivanje karakteristika promjena opstruktivnih bronhitisa:
- Laboratorijsko ispitivanje:
- Opći test krvi u kojem će povećati razinu leukocita i ESR (brzina eritrocita sedimentacije) biti značajan za dijagnozu. Također, nakon značajnog povećanja tjelesne temperature, može doći do povećanja hematokrita.
- Opća analiza urina, za koju je karakteristično povećanje takvih komponenata kao što su ravni epitel i bijele krvne stanice u vidnom polju.
- Opća analiza sputuma, u kojoj će se povećati komponente poput leukocita i limfocita na vidnom polju.
- Instrumentalno ispitivanje:
Spirometrija - pregled volumetrijskih i brzih indeksa inspiracije i isteka uz pomoć uređaja - spirograf. Glavni kriteriji za procjenu ozbiljnosti bolesti su takvi pokazatelji kao:
- ŽIVOT - vitalni kapacitet pluća;
- FEV1 - volumen prisilnog isteka u 1 sekundi;
- Indeks Tiffno - omjer ZEL-a i FEV1;
- PIC je vršna brzina prostora.
X-zrake WGC-a (organi prsnog koša), na kojima se može vidjeti povećani bronh i ravnomjerno povećanje prozračnosti plućnih polja.
Diferencijalna dijagnoza opstruktivnog bronhitisa treba obaviti nakon osnovnog pregleda bolesti kao što je bronhijalna astma. Budući da je napad astme vrlo sličan opstruktivnom bronhitisu.
Diferencijalna dijagnoza provodi se prema sljedećim kriterijima:
- Glavna razlika između bronhijalne astme je prisutnost reverzibilne opstrukcije pluća, tj. napad astme prolazi sam ili nakon liječenja, a prohodnost bronha vraća se u zdravu državu. U opstruktivnom bronhitisu, zauzvrat, bronhijalna opstrukcija napreduje stalno.
- Uzrok astme je alergijska reakcija tijela, opstruktivni bronhitis nastaje u pozadini infekcije.
- Simptomi bronhijalne astme manifestiraju se samo u vrijeme napada astme, naprotiv, s opstruktivnim bronhitikom dolazi do postupnog povećanja bronhijalne opstrukcije.
- U laboratorijske analize sputuma za astmu karakterizira Charcot-Leyden kristala (derivati eozinofila) i Kurshmana spirale (baca sputum, koje je osvojio u vrijeme napada Mali bronhi), i za opstruktivni bronhitis je karakteriziran velikom broju leukocita i limfocita. Kod bronhijalne astme neće biti nikakvih znakova upale u općim urinima i krvnim testovima, za razliku od opstruktivnog bronhitisa.
- Astma ne zahtijeva trajni recept lijekova koji ga razlikuje od bronhitisa.
Metode suvremene terapije
- Makrolide (azitromicin, eritromicin, Rovamycinum, klaritromicin) posjeduju jaki antibakterijski i bakteriostatsko (inhibiraju procese podjele i rast bakterija stanica) učinkom. Ovaj lijek se također može koristiti za infekciju jednostavnim mikroorganizmima. Propisan je za 500 mg 1-2 puta dnevno. Tijek liječenja je 3-7 dana.
- Cefalosporini 2. generacije (norfloksacin, ciprofloksacin Cefuroxime) posjeduju bacteriostatic i protozoa (učinkoviti protiv protozoa) učinak. Uzimanje lijeka može dati alergijske komplikacije u predisponiranim osobama. Propisan je nakon obroka od 1 tableta (200 mg) 2 puta dnevno. Tijek liječenja je 7-14 dana.
- Antivirusni lijekovi: inosine pranobeks (Isoprinosin) imunomoduliraju i imunostimuliraju djelovanje. Propisan je za 2 tablete 4 puta dnevno na prazan želudac. Tijek liječenja je do 2 tjedna.
- Mucolitički i ekspektoranti - ambroksol (Flavamed, Abrol, Lazolvan) imaju izražen mucolitic, expectorant i antitussive učinak. Dodijelite 30 mg 3 puta dnevno ili 75 mg jednom dnevno. Tijek liječenja je 10 dana. Tijekom liječenja s ovom skupinom lijekova pušenje je zabranjeno.
- Bronhodilatatori - formoterol, salmeterol (Atimos, Foradil) imaju efekt bronhodilatatora. Dodjeljuje se u obliku aerosola za 2 udisaja 2 puta dnevno. Tijek liječenja je 10-14 dana. Nakon primjene potrebno je isprati usnu šupljinu sa hladnom vodom. Pušenje s upotrebom ovih lijekova zabranjeno je.
- Hormonalne pripravke (flutikazon) imaju antialergijski, anti-edematousni i bronhodilatatni učinak. Propisan je za 2 udisaja 2 puta dnevno. Može se koristiti istodobno s bronhodilatatorima. Tijek liječenja je 10-14 dana.
- Non-steroidni protuupalni lijekovi (Ibuprofen, Nimesulide) imaju antipiretik, analgetsko, anti-edematousno djelovanje. Dodijelite 1 tabletu 1-2 puta dnevno. Tijek liječenja je 5-7 dana.
- Fizioterapijski tretman:
- Terapeutska masaža.
- Udisanje.
- Medicinsko pješačenje u parku, morate hodati najmanje 2 sata dnevno. Najbolje je hodati i disati svjež zrak u crnogoričnim zonama. Ali tek nakon potpunog oporavka.
Tijekom liječenja potrebno je udovoljiti ležaju u krevetu, hodanje je strogo zabranjeno. Doze lijekova, učestalost primjene i trajanje prijema odlučuje vaš liječnik.
Opstruktivni bronhitis: simptomi i liječenje
Opstruktivni bronhitis glavni su simptomi:
- glavobolja
- Povećana temperatura
- Pomanjkanje daha
- Gubitak apetita
- znojenje
- Povećan umor
- mamurluk
- teško disanje
- Suhi kašalj
- Isušivanje krvi
- hemoptiza
- Povećano znojenje
- Brzo disanje
- Krv s izdahom
- Izlučivanje gnjevnog iskašljaja
- Promijenite izgled noktiju
- Raspodjela sluznice sputuma
- Promijenite izgled prstiju
Opstruktivni bronhitis je upalna bolest koja utječe na bronhije i komplicira je opstrukcijom. Ovaj patološki proces popraćen je izrazitim oticanje dišnih putova, kao i pogoršanje sposobnosti ventilacije pluća. Opstrukcija se rjeđe razvija, ne-opstruktivni bronhitis medicinske struke dijagnosticira se nekoliko puta češće.
Ova bolest je "prerogativa" male djece od 3 godine života. Rjeđe se javlja kod ljudi u radnoj dobi.
razlozi
Obstruktivni bronhitis kod djece i odraslih najčešće počinje napredovati zbog prodora u tijelo infekcije - virusa ili bakterija. No, kako bi se patologija razvijala, trebamo i povoljne uvjete za to. Razvoj opstruktivnog bronhitisa kod odraslih i djece omogućen je slijedećim čimbenicima:
- smanjena imunosna sila tijela;
- neadekvatna i neučinkovita ishrana;
- česte bolesti gornjeg dišnog trakta;
- stresne situacije, koje se mnogo puta ponavljaju.
Drugi uzrok razvoja i napredovanja bolesti je alergijska reakcija. Ako je dijete sklono alergijama, vjerojatnost razvoja kroničnog opstruktivnog bronhitisa se povećava.
Kronični opstruktivni bronhitis je bolest koja često počinje napredovati kod ljudi koji dugo puše, radeći na proizvodnji s raznim kemikalijama. tvari i tako dalje.
Vrijedno je istaknuti i unutarnje čimbenike koji doprinose razvoju opstruktivnog bronhitisa kod odraslih i djece:
- druga krvna skupina;
- nasljedni nedostatak imunoglobulina A;
- nedostatak enzima alfa-antitripsina.
Faze
Ozbiljnost kroničnog opstruktivnog bronhitisa kod odraslih ili djeteta procijenjena je pomoću FEV1, što se tumači kao prisilni ekspiratorni volumen proizveden u jednoj sekundi. Postoje tri stupnja ozbiljnosti tijeka bolesti:
- 1 stupanj. FEV1 više od 50% normalnih performansi. U ovoj fazi, kronični opstruktivni bronhitis ne umanjuje kvalitetu života bolesnika. Također, nema potrebe stalno registrirati kod pulmonologa;
- 2 stupnja. FEV1 je smanjen na 35-49%. U tom slučaju, patologija utječe na kvalitetu života pacijenta, pa se mora sustavno promatrati u pulmonologu;
- 3 stupnja. FEV1 manji od 34%. Simptomi patologije izraženi su vrlo jasno. Bolesnike treba liječiti pacijentima ili ambulantnim ustanovama u pulmonološkim jedinicama.
simptomatologija
Simptomi opstruktivnog bronhitisa kod djece i odraslih su nešto drugačiji. Na mnoge načine, oni ovise o jačini patologije, funkcioniranju imunološkog sustava, kao io obilježjima pacijentovog tijela.
Simptomi odrasle dobi kod odraslih
Vrijedno je napomenuti da akutni opstruktivni bronhitis utječe uglavnom kod djece mlađe od pet godina, kod odraslih se isti simptomi pojavljuju tek kad akutni tečaj postane kroničan. Ali ponekad se primarni akutni opstruktivni bronhitis može početi razvijati. U pravilu, to se događa u pozadini ARI.
- povećanje temperature;
- suhi kašalj. Obično razvija napade, povećavajući se ujutro ili noću;
- učestalost pokretanja dišnih puteva u minuti je povećana na 18 puta. Dječji rezultat bit će nešto veći;
- tijekom izdaha, postoji teško disanje koje se može čuti čak i na daljinu.
Ako se gore navedeni simptomi perzistiraju tijekom tri tjedna, liječnici kažu da se akutni opstruktivni bronhitis razvio. U slučaju ponavljanja ovog stanja više od tri puta godišnje, već će biti pitanje povratnog oblika bolesti. Ali ako simptomi ne nestanu 2 godine, kliničari govore o razvoju kroničnog opstruktivnog bronhitisa. U ovom slučaju glavna klinička slika popraćena je takvim simptomima:
- glavobolje. Javljaju se zbog hipoksije;
- kašalj ujutro. Obično, tijekom tog vremena, ispljuvak se daju daleko ili mukoze;
- u teškim slučajevima s kroničnim opstruktivnim bronhitisom može se primijetiti hemopticija;
- kratkoća daha;
- znojenje;
- mijenja izgled prstiju i noktiju;
- povećan umor.
Simptomatologija bolesti kod djece
Obstruktivni bronhitis kod djece javlja se, u pravilu, u akutnom obliku. Rizična skupina - djeca mlađa od 5 godina. Moguće je da se u bebi može razviti opstruktivni bronhitis. Postoji jedna osobitost - dječji simptomi akutnog opstruktivnog bronhitisa teško se razlikuju od bronhiolitisa, stoga je vrlo važno da liječnik provede kompetentnu diferencijalnu dijagnozu.
Razvoj akutnog opstruktivnog bronhitisa kod djece obično je posljedica penetracije u tijelo virusne infekcije: citomegalovirus, adenovirus i drugi. Patologija djeteta mnogo je teža i teža. U početku možete primijetiti simptome koji su više ukazuju na razvoj ARVI-a: dijete je hirovito, temperatura se podiže, postoji rinitis i mali kašalj.
Sljedeća simptomatologija potvrđuje činjenicu da je akutni opstruktivni bronhitis započeo:
- tjelesna temperatura ponovno raste;
- kašalj nije produktivan i manifestira se kao napadaji;
- zabilježene su na izdisajima piskanje;
- povećano disanje iznad dobne norme (posebno je važno obratiti pažnju na taj simptom u razvoju opstruktivnog bronhitisa kod dojenčadi);
- u činu disanja, istovremeno sudjeluju nekoliko elemenata tijela: međukontalni prostori, krila nosa, jugularna fossa i slično;
- pospanost ili, naprotiv, - stalna tjeskoba;
- plač je slab;
- dijete odbija jesti.
dijagnostika
Dijagnoza akutnog i kroničnog opstruktivnog bronhitisa uključuje fizičke, endoskopske, laboratorijske, funkcionalne i radiografske tehnike. Program uključuje:
Kako liječiti opstruktivni bronhitis liječnik će moći reći tek nakon što je napravio procjenu rezultata testova, otkrit će uzrok razvoja patologije, kao i ozbiljnosti njenog tijeka.
liječenje
Liječenje opstruktivnog bronhitisa uključuje vrlo dugo i treba ga izvoditi samo u bolnici. Terapija kod odrasle osobe i djeteta nešto je drugačija. Prilikom izrade plana liječenja za opstruktivni bronhitis, sve se uzima u obzir - značajke patologije, stupanj FEV1, opće stanje pacijentovog tijela i dob.
Liječenje kod odraslih
Kako bi se liječenje opstruktivnog bronhitisa u odraslih učinilo što učinkovitijim, potrebno je:
- ukloniti štetni faktor koji je pridonio progresiji bolesti - to može biti disfunkcionalni posao ili pušenje;
- pridržavati se prehrane;
- U razdoblju pogoršanja, antibakterijski lijekovi se dodaju u plan liječenja za opstruktivni bronhitis. To je osobito istinito u slučaju izolacije purulenta sputuma. Lijekovi izbora su Sumamed, Amoxil;
- uzeti bronhodilatatore;
- Dodjeljuje se sredstva koja doprinose razrjeđivanju sputuma i njegovom izlučivanju;
- prikazana je masaža vibracija.
Liječenje u djece
Liječenje opstruktivnog bronhitisa kod djeteta vrši se isključivo u bolnici. Osobito kada je riječ o bebama. Plan liječenja za dječju bolest uključuje sljedeće aktivnosti:
- obavlja inhalacije uz pomoć nebulizatora. U pravilu se koristi fiziološka otopina uz dodatak Ventolin, Berodual i drugih kapi;
- važno je piti dovoljno tekućine dnevno;
- antibiotike za liječenje djeteta propisuje samo liječnik. Samozadovoljavanje je neprihvatljivo jer se samo može pogoršati tijek patologije;
- U razdoblju bronhijalne blokade, strogo je zabranjeno davati ekspektorante;
- u ozbiljnijim kliničkim situacijama pribjegava postavljanju kapaljke djetetu s fiziološkom otopinom i dodatkom aktivnih tvari.
Ako mislite da imate Opstruktivni bronhitis i simptomi tipični za ovu bolest, a zatim liječnici mogu vam pomoći: pulmonologist, terapeut, pedijatar.
Također predlažemo da koristite našu mrežnu dijagnostiku koja, na temelju simptoma, odabire vjerojatne bolesti.
Apsces pluća je nespecifična upalna bolest dišnog sustava, zbog čega se u pluća formira šupljina sa tankim zidovima unutar koje se nalazi gnojni eksudat. Ova se bolest češće počinje razvijati u slučaju ako se neophodno liječenje upale pluća - u području pluća dolazi do taljenja nakon čega slijedi nekrotično tkivo.
Desna strana upala pluća - javlja se nekoliko puta češće nego upalna lezija lijevog pluća. To je zbog specifične strukture desnog bronha - manja i šira, što pridonosi prodiranju patogena. Infekcija se javlja kapljicama u zraku, ali postoje i mnogi drugi predisponirajući čimbenici, među kojima posebno mjesto zauzima tijek drugih kroničnih bolesti. Vrlo često, desna pneumonija djeluje kao komplikacija.
Focalna upala pluća je upalna i zarazna bolest koja ne utječe na cijelo plućno tkivo, već samo na određeno područje. U tom slučaju formiranje malih žarišnih ili velikih žarišnih upala pojavljuje se u lobulama pluća. Patologija može biti i neovisna i sekundarna. U prvom slučaju, izvor je patogene bakterije, au drugom slučaju tijek drugih bolesti koje nepovoljno utječu na tkivo ovog organa.
Onkološke bolesti danas su jedna od najtežih i teških bolesti. To uključuje ne-Hodgkinov limfom. Međutim, uvijek postoji šansa, a mogu se povećati s jasnom idejom o tome što je bolest, njegove vrste, uzroke, dijagnostičke metode, simptome, terapije i perspektive budućnosti.
Reumatizam je patologija upalne orijentacije, u kojoj se javlja koncentracija patološkog procesa u ljusci srca. Najčešće, osobe s tendencijom su bolesne s ovom bolešću, to je 7-15 godina. Samo brz i učinkovit terapija će se nositi sa svim simptomima i pobijediti bolest.
Uz pomoć fizičkih vježbi i samokontrole, većina ljudi može bez medicine.
Što je opstruktivni bronhitis, kako prepoznati njegove simptome i liječiti
bronhitis je među najčešćim oboljenjima dišnog sustava. Pružite im odrasle i djecu. Jedan od njegovih oblika - opstruktivni bronhitis donosi puno anksioznosti i nelagode, jer ide u kronični oblik, zahtijeva liječenje cijelim životom. Ako osoba pravodobno ne traži medicinsku pomoć, uklanjajući signale tijela, ozbiljne opasnosti ga čekaju.
Opstruktivni bronhitis Odnosi se na opstruktivnu plućnu bolest. Ona se odlikuje činjenica da ne samo da je upala, ali i oštećena bronhijalnu sluz, valova tkiva, razvija grč zidove organa, sluz nakuplja u njemu. To zgušnjava vaskularni zid, sužavajući lumen. To otežava disanje, komplicira normalnu ventilaciju pluća, sprečava izbijanje sputuma. S vremenom je osoba s dijagnozom zatajenja dišnog sustava.
Kronični opstruktivni bronhitis pluća ima određene razlike od kroničnog bronhitisa, i to:
- Čak i male bronhije i alveolarnog tkiva postaju upaljene;
- razvija bronhoobstruktivni sindrom, koji se sastoji od reverzibilnih i nepovratnih pojava;
- formirao je sekundarni difuzni emfizem - plućni alveoli snažno se protežu, gubeći sposobnost da se dovoljno smanji, zbog čega se razmjena plinova u plućima poremeti;
- razvijanje kršenja ventilacije i razmjene plinova dovodi do hipoksije (snižava sadržaj kisika u krvi), hiperkapniju (višak nakupine ugljičnog dioksida).
na sadržaj ↑Diseminacija (epidemiologija)
Razlikovati akutni i kronični opstruktivni bronhitis. Akutni oblik uglavnom je uzrokovan djecom, za odrasle kronični tečaj je karakterističan. Kaže se hoće li kašalj s flegmom zaustaviti više od tri mjeseca u roku od 2 godine.
Odsutni su podaci o prevalenciji bronhijalne opstrukcije i smrtnosti od njega. Različiti autori zovu lik od 15 do 50%. Podaci se razlikuju, jer nema jasne definicije pojma "kronična opstruktivna plućna bolest". U Rusiji, prema službenim podacima, od 1990. do 1998. godine, Zabilježeno je 16 slučajeva KOPB po tisuću stanovnika, smrtnost - 11,0-20,1 slučajeva na 100 tisuća stanovnika zemlje.
podrijetlo
Mehanizam razvoja patologije izgleda ovako. Pod utjecajem opasnih čimbenika, aktivnost čilije se pogoršava. Stanice ciliiranog epitela umiru, ali istodobno se povećava broj vrčastih stanica. Promjene u sastavu i debljini bronhijalne sekrecije dovode do činjenice da "preživljavaju" cilijani usporavaju njihovo kretanje. Postoji mucostaza (sputanje stagnacije u bronhiju), mali putevi dišnih puteva su blokirani.
Smatra se da su se mogući reverzibilni mehanizmi:
- bronhospazam;
- upalni edem;
- Obturiranje (začepljenje) dišnog trakta uslijed lošeg kašlja sluzi.
Nepovratni mehanizmi su:
- Promjena tkiva, smanjenje bronhijalnog lumena;
- ograničenje protoka zraka u malim bronhama zbog emfizema i površinski aktivnog sredstva (mješavina površinski aktivnih tvari koja pokriva alveole);
- ekspiratornog prolapsa stijenke bronhijalne membrane.
Bolest je opasna komplikacija. Najznačajniji od njih su:
- Emfizem pluća;
- plućna srca - pravo srce se povećava i povećava zbog visokog arterijskog tlaka u malom krugu cirkulacije krvi, može se nadoknaditi i dekompenzirati;
- akutni, kronični s periodičnim pogoršanjem respiratornog zatajivanja;
- bronhiektaza - irreverzibilno proširenje bronha;
- sekundarna plućna arterijska hipertenzija.
na sadržaj ↑Uzroci bolesti
Postoji nekoliko razloga za razvoj opstruktivnog bronhitisa kod odraslih:
- pušenje - loša navika kao uzrok se naziva u 80-90% slučajeva: nikotin, proizvodi koji gori duhanski proizvodi nadražuju sluznicu;
- nepovoljni radni uvjeti, onečišćena okoliša - na rizične rudara, graditeljima, metalurzi, uredski radnici, stanovnici gradova, industrijskih centara koje su izložene silicija i kadmija sadržanih u građevinskim smjesama suhim, kemijskog sastava, tonera laserskih pisača, itd;..
- česte prehlade, gripe, nazofaringealne bolesti - pluća su oslabljena infekcijama, virusima;
- nasljedni čimbenik - nedostatak proteina α1-antitripsina (skraćeno kao α1-AAT), koji štiti pluća.
simptomi
Važno je zapamtiti da se opstruktivni bronhitis ne manifestira odmah. Obično se znakovi manifestiraju kada bolest već dominira tijelom. Tipično, većina pacijenata traži pomoć kasno, u dobi nakon 40 godina.
Klinička slika oblikovana je sljedećim simptomima:
- kašalj - u ranoj fazi suhe, bez sluzi, "zviždanje", uglavnom ujutro, kao i noću kada je osoba na horizontalnom položaju. Simptom je lošiji u hladnoj sezoni. S vremenom, kod kašljanja pojavljuje se ispljuvak, ugrušci, kod starijih osoba moguće su tragove krvi izvučene tajne;
- kratkoća daha, ili kratkoća daha (7-10 godina nakon pojave kašlja) - prvo se pojavljuje tijekom fizičkog napora, zatim u mirovanju;
- akrocijanoza - cijanoza usana, vrh nosa, prsti;
- kod pogoršanja - povišene temperature, znojenja, umora, glavobolja, bolova u mišićima;
- simptom "bubnjeva" - karakteristična promjena u falangama prstiju;
- sindrom satnog sata, "Hipokratov nokti" - deformacija ploča za nokte, kad postanu poput stakla za gledanje;
- emfizematousna prsa - noževi za ramena čvrsto pristaju na prsima, epigastrični kut je otvoren, veličina prelazi 90 °, "kratki vrat" i povećani međusobni prostori.
na sadržaj ↑dijagnostika
U početnim fazama opstrukcijskog bronhitisa, liječnik pita o simptomima bolesti, analizira anamnezu, procjenjuje moguće čimbenike rizika. U ovoj fazi instrumentalne i laboratorijske studije nisu plodne. Ostale bolesti, kao što su tuberkuloza i maligni tumori pluća, isključeni su tijekom pregleda.
Tijekom vremena, pacijent je oslabio glas drhtao nad plućima odvodom box znanje, plućne rubovi gube pokretljivost, disanje postaje teško, tu su teško disanje tijekom prisilne izdisaja, kašalj nakon njihova ton i broj promjena. Tijekom pogoršanja masti su mokra.
Komuniciranje s pacijentom, liječnik obično otkriva da je pušač pred njim s velikim iskustvom (preko 10 godina) koji su zabrinuti česte prehlade, respiratorne infekcije i gornjih dišnih puteva.
Na recepciji je kvantitativna procjena pušenja (pakiranja / godine) ili indeksa pušača (indeks 160 - rizik od KOPB, iznad 200 - "zlonamjeran pušač").
Opstrukcija respiratornog trakta određena je volumenom prisilnog isteka u 1 sekundi u odnosu na vitalni kapacitet pluća (skraćeno ZHEL1) (skraćeno ZHEL). U brojnim slučajevima prohodnost se provjerava pomoću maksimalne brzine protoka.
U nepušača nakon 35 godina, godišnji pad FEV1 iznosi 25-30 ml, u bolesnika s opstruktivnim bronhitise - od 50 ml. Ovaj pokazatelj određuje stupanj bolesti:
- Stage I - FEV1 vrijednosti od 50% norme, stanje gotovo ne uzrokuje nelagodu, nije potrebna kontrola ambulanta;
- II stupanj - FEV1 35-40% norme, kvaliteta života pogoršava, pacijenta treba pratiti pulmonologist;
- III stupanj - FEV1 je manji od 34% norme, smanjuje se tolerancija prema opterećenju, postoji potreba za bolničko liječenje i izvanbolničko liječenje.
Dijagnostika također uključuje:
- Mikroskopsko i bakteriološko ispitivanje sputuma - omogućuje prepoznavanje patogena, malignih neoplazmi, krvi, gljivica, osjetljivosti na antibakterijske lijekove;
- radiografija - omogućuje isključivanje drugih lezija pluća, otkrivanje znakova drugih bolesti, kao i poremećaj oblika korijena pluća, emfizema;
- bronhoskopija - provodi se za ispitivanje sluznice, sputuma se uzima, bronhijalno stablo se pročišćava (bronhoalveolarno ispiranje);
- krvni test - opće, biokemijsko, za sastav plina;
- imunološki pregled krvi, ispljuvanje se provodi nekontroliranim progresijom bolesti.
na sadržaj ↑Liječenje opstruktivnog bronhitisa kod odraslih
Glavne mjere u liječenju imaju za cilj smanjenje stope njegovog razvoja.
U vrijeme pogoršanja pacijenta je propisana ležaj za odmor. Nakon što se bolje osjećate (nekoliko dana kasnije) preporučujemo šetnje na otvorenom, osobito u jutro kad je vlažnost visoka.
Utjecaj vrućeg i hladnog zraka može dovesti do iste bolesti - faringitis. Na prevenciji i liječenju ove bolesti, naučite iz članka.
Terapija lijekovima
Propisani su sljedeći lijekovi:
- adrenergičke receptore (salbutamol, terbutalin) - povećava uklanjanje bronha;
- ekspektoran, mukolitika (Ambroksol, Lazolvan, Bromhexin, ACS) - su ukapljeni i izlučeni iz bronha sputuma;
- bronhodilatatori (Teofedrine, Euphyllinum) - ublažiti grčeve;
- antikolinergici (Ingakort, Bekotid) - smanjiti edem, upalu, alergijske manifestacije.
Antibiotici za opstruktivni bronhitis
Unatoč činjenici da je bolest rasprostranjena, nedvojbena shema liječenja nije razvijena. Antibiotska terapija se ne izvodi samo uz dodatak sekundarne mikrobne infekcije i prisutnost drugih indikacija, i to:
- Dob starije od 60 godina - imunitet starijih ljudi ne može se boriti s infekcijom, pa je vjerojatnost razvoja pneumonije i drugih komplikacija visoka;
- razdoblje egzacerbacija s teškim tečajem;
- pojava gnjevnog iskašljaja kod kašljanja;
- opstruktivni bronhitis povezan s slabljenim imunitetom.
Koriste se sljedeći lijekovi:
- aminopenicilin - uništiti zidove bakterija;
- makrolidi - inhibiraju proizvodnju bjelančevina bakterija stanicama, zbog čega potonji gube sposobnost reprodukcije;
- fluoroquinolones - uništiti DNA bakterija i oni propadaju;
- cefalosporine - inhibiraju sintezu supstance-baze stanične membrane.
Koji je najučinkovitiji antibiotik u ovom ili onom slučaju, liječnik odlučuje o rezultatima laboratorijskih istraživanja. Ako su antibiotici propisani bez analize, tada se preferiraju lijekovi širokog spektra. Najčešće, kada opstruktivni bronhitis koristiti Augmentin, klaritromicin, amoksiklav, ciprofloksacin, Sumamed, levofloksacin, eritromicin, moksifloksacin.
inhalacija
Petominutna inhalacija smanjuje upalu, poboljšava izlučivanje, normalizira prozračivanje pluća. Nakon njih je lakše disati pacijenta.
Sastav inhalacije odabire liječnik za svaki pojedini pacijent. Prednost se daje alkalnim sredstvima - otopini sode za pečenje, mineralnoj vodi Borjomi, nekoliko kuhana krumpira.
fizioterapija
Stanje pacijenta će poboljšati fizioterapiju. Jedno od njegovih sredstava je masaža (udaraljke, vibrirajući, leđni mišići). Takve manipulacije doprinose opuštanju bronha, uklanjanju sekreta iz dišnog trakta. Primijenite modulirane struje, elektroforezu. Stanje zdravlja stabilizirano je nakon liječenja sanatorija na južnim naseljima Krasnodara i Primorskog kraja.
Tradicionalna medicina
Tradicionalna medicina za liječenje opstruktivnog bronhitisa koristi takve biljke:
- sljez: 15 svježeg ili suhog cvijeća pivo u 1,5 šalice kipuće vode, piti jedan gutljaj svaki sat.
- nard: Žlica korijenja sipa se s čašom hladne vode, čvrsto zatvorena, preko noći. Upotrijebite infuziju, kao što su marshmallows.
- kopriva: 2-4 žlice cvijeća uliti 0,5 litara kipuće vode i inzistirati na sat vremena. Piju pola šalice tijekom dana.
- Lingonberry: Unutarnji sirup od sok od bobica.
dijeta
Bolest se iscrpljuje pa se tijelo treba prebaciti na rad u štedljivom načinu rada. Tijekom pogoršanja prehrana bi trebala biti prehrana. Isključite iz prehrane štetnih masnih, slanih, začinjenih, prženih namirnica. Normalizirati stanje će pomoći kašu, juhe, kiseli mliječni proizvodi. Važno je popiti dovoljnu količinu tekućine - to "ispire" toksine i ukapljuje sluz.
prevencija
Kod opstruktivnog bronhitisa kod odraslih, prevencija je od velike važnosti.
Primarna prevencija uključuje prestanak pušenja. Također se preporučuje da promijene uvjete rada, mjesto stanovanja na povoljnije.
Morate pravilno jesti. U hrani treba biti dovoljno vitamina, hranjivih tvari - aktivira obranu tijela. Vrijedno je razmišljati o otvrdnjavanju. Svjež zrak je važan - svakodnevne šetnje su obavezne.
Mjere sekundarne prevencije znače pravovremeni pristup liječniku ako se stanje pogorša i prosljeđuje ispite. Razdoblje dobrobiti traje dulje ako se strogo poštuju propisi liječnika.
Trenutna i prognoza
Čimbenici koji uzrokuju nepovoljnu prognozu:
- Trajanje pacijenta je više od 60 godina;
- dugotrajno iskustvo pušača;
- niske vrijednosti FEV1;
- kronično plućno srce;
- teške ko-morbidnosti;
- pulmonarna arterijska hipertenzija
- pripadaju muškom seksu.
Uzroci smrti:
- Kronično zatajenje srca;
- akutni respiratorni neuspjeh;
- pneumotoraksa (zagušenja između pluća i prsnog plina, zraka);
- pneumoniju;
- kršenje srčane aktivnosti;
- blokiranje plućne arterije.
Prema statističkim podacima, u teškom obliku opstrukcijskog bronhitisa u prvih 5 godina nakon pojave početnih simptoma dekompenzacije cirkulacije zbog kroničnog plućnog srca, više od 66% pacijenata umre. Za 2 godine 7,3% bolesnika s kompenziranim i 29% s depresivnim plućnim srcem umre.
Nemoguće je potpuno ukloniti kronični opstruktivni bronhitis. Međutim, imenovanje odgovarajuće terapije, poštivanje recepata i preporuke liječnika će smanjiti pojavu simptoma i poboljšati dobrobit. Na primjer, nakon prestanka pušenja, samo nekoliko mjeseci kasnije pacijent će primijetiti poboljšanje u svom stanju - stopa bronhijalne opstrukcije će se smanjiti, što će poboljšati prognozu.
Kada se pronađu prvi znakovi opstruktivnog bronhitisa, važno je odmah konzultirati liječnika. Prvo trebate dogovoriti sastanak s terapeutom, a on će već dati preporuku pulmologu - stručnjaku koji liječi pluća i dišne putove.
Kronični opstruktivni bronhitis kod odraslih: etiologija, patogeneza, simptomi
Kronični opstruktivni bronhitis je neodgovoran lider u popisu najčešćih bolesti dišnog sustava. Često se pogoršava, može dovesti do razvoja plućne insuficijencije i gubitka sposobnosti za rad, tako da je na prvoj sumnji na bolest važno odmah primijeniti na pulmonologist.
Što je opstruktivni bronhitis?
Riječ "opstrukcija" prevedena je s latinskog kao "prepreka" koja sasvim točno odražava bit patološkog procesa: uslijed sužavanja ili blokiranja lumena dišnog trakta, zrak se gotovo ne ispušta u pluća. I pojam "bronhitis" znači upalu malih respiratornih cijevi - bronhija. Tako se ispostavlja da je "opstruktivni bronhitis" kršenje prohodnosti bronhija, što dovodi do akumulacije sluzi u njima i poteškoća s disanjem. Kronična bolest se naziva ako traje najmanje 3 mjeseca godišnje za 2 ili više godina.
Trenutno, pojam "kronični opstruktivni bronhitis" sve više zamjenjuje druga, općenitija - kronična opstruktivna plućna bolest (skraćena KOPB). Takva dijagnoza preciznije opisuje prirodu lezije, jer u stvarnosti upala ne utječe samo na bronhije. Vrlo brzo se proteže na sve elemente plućnog tkiva - pluća, pleura i respiratorni mišići.
Uzroci bolesti
Europska respiratorna zajednica ustanovila je da je u 90% slučajeva pojava opstruktivnog bronhitisa povezana s pušenjem. Činjenica je da dim cigarete uzrokuje opekotinu sluznice dišnog trakta. Dovršenje napada na nadražene školjke sadržane u duhanu i formaldehidu, koje izazivaju njihovo uništenje. Bolest se može dogoditi s aktivnim i pasivnim pušenjem.
Važnu ulogu u razvoju bronhitisa odvija se inhalacijom i ostalim štetnim tvarima koje plivaju u atmosferi: industrijske emisije, ispušne plinove. Zato među žrtvama kronične bolesti često su stanovnici velikih gradova i radnika kemijske industrije.
Rijetki uzroci bolesti uključuju teške kongenitalne insuficijencije α1-antitripsina, enzima koji nastaju stanicama jetre. Jedna od funkcija ovog spoja je zaštita plućnih tkiva od djelovanja agresivnih čimbenika.
Osim toga, promicanje razvoja bolesti može:
Pojačani kronični bronhitis kod zaraženih oslabljen mučnatim virusima, pneumokokom ili mikoplazmom.
Faze razvoja
Razvoj bolesti započinje iritacijom bronhijalne sluznice. Kao odgovor na to, posebne tvari se formiraju u zidovima respiratornih cijevi - upalnih medijatora. Oni uzrokuju oticanje membrane i povećavaju izlučivanje sluzi.
Viskozna ispljuvka komplicira kretanje bronhijalnih crijeva, koja normalno očisti dišne putove od prljavštine, sluzi i mikroba. Kao rezultat toga, bronhi su začepljeni, što dovodi do njihovog refleksnog spazma (napadi kašljanja).
Istodobno se smanjuje stvaranje zaštitnih čimbenika (interferon, imunoglobulin), koji sprečava reprodukciju mikroba na sluznici. Površina respiratornog trakta popunjena je svim mogućim patogenim bakterijama.
Uz produljenu upalu oko bronha, raste ožiljak tkiva, što još više oblaže i sprečava normalno disanje. Tijekom tog razdoblja, osoba se pojavljuje suho wheezing i wheezing zvukove na izdisanje.
Ishod upalnog procesa je "nakupljanje" najmanjih grana bronhijalnih bronhiola, zbog čega je poremećena opskrba kisikom u zračnim vrećicama pluća (alveoli). Tako se razvija respiratorni neuspjeh. Ovo je posljednja faza opstruktivnog bronhitisa, na kojemu više nije moguće vratiti uništene bronce.
simptomi
Glavni simptom kroničnog bronhitisa je kašalj. U početku se brine samo za pacijente tijekom razdoblja pogoršanja koji se javljaju u hladnoj sezoni. Tijekom napadaja odvaja se mala količina sputuma. U pozadini bolesti, temperatura može lagano porasti (do 37,5-37,8 stupnjeva).
S vremenom se pacijenti počinju žaliti na dnevno, pretjerano jutarnje kašalj. Neki se napadi ponavljaju tijekom dana. Njihovi provokatori su iritirajući mirisi, hladna pića, hladni zrak.
Ponekad bronhospazam praćen hemoptizom. Krv se pojavljuje zbog puknuća kapilara s jakim naprezanjem.
Drugi simptom kroničnog bronhitisa je kratkoća daha. U ranim fazama, to se osjeća samo tijekom vježbanja. Kako bolest napreduje, kratkoća daha postaje trajna.
U kasnijim fazama, bolest je slično astmi. Pacijenti teško disaju. Izdahnite uz piskanje i zviždanje. Trajanje izdaha se povećava s njima.
Zbog respiratornog zatajenja, sva tkiva i organi počnu trpjeti od nedostatka kisika. Ovo se stanje očituje:
- blijeda ili plava koža,
- bol u mišićima i zglobovima,
- povećan umor,
- znojenje,
- smanjenje tjelesne temperature.
Oblik noktije se mijenja - oni postaju zaobljeni i konveksni poput naočala. Fingeri imaju oblik udaraca. Na pozadini dispneje ili kratkog vjetra kod pacijenata oteklina vene vrata maternice. Svi ovi vanjski znakovi pomažu liječniku razlikovati opstruktivni bronhitis od drugih sličnih stanja (tuberkuloza, astma, rak pluća).
Dr. Komarovsky o tome što se ne može učiniti s opstruktivnim bronhitikom
