Koji je rizik upale pluća kod starijih osoba?
TZapaljenje plućne maramice
Pneumonija kod starijih osoba je opasna upalna bolest pluća koja se javlja na pozadini oštećenja tkiva patogenom mikroflora. U starijih osoba, upala pluća ima svoje karakteristične značajke razvoja i tečaja. Stvar je u tome što kod starijih osoba ova bolest, u pravilu, razvija zbog smanjenja normalnih otpornih mehanizama tijela, oštećenja tkiva i akumulacije toksina. Svi ovi negativni fenomeni posljedica su procesa starenja.
Treba napomenuti da je pneumonija osobito teška kod starijih ljudi koji su imali moždane udarce i srčane udarce, zbog čega su vodili sjedeći ili nepokretni životni stil. Kod recidentnih starijih osoba, pneumonija se često razvija zbog prisutnosti ustajalačkih procesa u plućima što je izravna posljedica nedostatka motoričke aktivnosti. Pneumonija u spavaćoj skupini bolesnika u starijoj životnoj dobi često dovodi do brzog pogoršanja općeg stanja i može uzrokovati i smrt. Statistike pokazuju da je smrtnost od upale pluća kod osoba starijih od 60 godina oko 10 puta veća od onih koji nisu dosegli ovu dobnu granicu.
Karakteristike pojave i razvoja upale pluća u starijoj dobi
Bolesti dišnih organa zauzimaju posebno mjesto u razvrstavanju skupina bolesti koje pripadaju kategoriji senilne. Ove bolesti zauzimaju gotovo vodeće mjesto među bolestima koji smanjuju kvalitetu i životni vijek starijih ljudi. To su respiratorne bolesti koje često uzrokuju rano invaliditet i preranu smrt kod osoba starijih od 65 godina.
Kod mladih i sredovječnih bolesnika, u većini slučajeva nastaje krupna upala pluća, koja ima prilično izražene simptomatske manifestacije i dobro je podobna za liječenje droga. Međutim, s godinama, povećava se rizik od razvoja fokalne upale pluća, koja ima jače tijek i tijelo ga slabo podnosi, pogotovo ako ga oslabljuje proces starenja.
Etiologija upale pluća, koja se pojavljuje kod starijih osoba, malo se razlikuje od razloga razvoja oštećenja pluća kod mlađih bolesnika. Međutim, istovremeno, patogena mikroflora, koja dovodi do razvoja teške pneumonije kod starijih osoba, često je autoinfekcija. Između ostalog valja napomenuti da u starijih osoba karakteristike upalnog procesa ne ovise samo o primarnom patogenu nego io kvalitativnim poremećajima proizvodnje antitijela u tijelu za borbu protiv infekcije zbog promjena u dobi.
Starenje tijela, izraženo kršenjem funkcionalnih sposobnosti mnogih organa i tkiva, dovodi do činjenice da dišni sustav postaje vrlo osjetljiv na različite mikroorganizme. Upala pluća i upale pluća doprinose i kršenju funkcije odvodnje, zgušnjavanja sluzi koju proizvodi bronhija i drugih procesa koji se javljaju u tijelu.
Posebno su vidljivi poremećaji kod pacijenata koji su već dugo spojen, budući da se u ovom slučaju neobična rana i oticanje. Ako starija osoba leži promatrati oticanje i ranice u gornjem dijelu prsa, u pravilu, to predstavlja kršenje dotok krvi u plućnom parenhimu, koji je predisponirajući faktor za nastanak upale pluća i upale pluća. Osim toga, pneumonija kod starijih osoba može se opaziti na pozadini opijenosti zbog uzimanja nekih lijekova, ulaska u pluća povraćanja i dijelova hrane.
Simptomatske manifestacije upale pluća u starijoj dobi
Klinička slika promatrana kod starijih osoba s razvojem upale pluća nešto je drugačija od simptomatskih manifestacija kod mladih pacijenata. Samo u rijetkim slučajevima ta bolest ima akutni napad. Pneumonija i pneumonija kod starijih osoba mogu dugo vremena biti asimptomatski, što uvelike komplicira dijagnozu u fazi kada bolest još nije uspjela izazvati značajnu štetu.
Često se pojavljivanje upalnog procesa javlja kod starijih osoba na pozadini očitih znakova oslabljene svijesti i delirija. U nekim slučajevima pojavljivanje simptoma upale pluća prethodi razdražljivost i nervoza. U pravilu, u ranoj fazi bolesti nema povećanja tjelesne temperature, a osim toga, u krvi nema znakova leukocitoze. Najčešći očiti simptomi upale pluća kod starijih osoba su:
- kratkoća daha;
- bol u prsima;
- težina u prsima;
- slaba krepitacija ili nedostatak kad slušaju pluća;
- prisutnost malih mjehurića u plućima.
S obzirom da je većina starijih ljudi nisu neuobičajene druge patologije, uključujući zatajenje srca, razne kronične bolesti pluća, kao što su astma, zbunjenost simptomi mogu igrati ulogu i ne dopušta vrijeme prepoznati problem i za pacijenta. Prisutnost problema u plućima može ukazivati na neizravne simptome, uključujući:
- groznica;
- zbunjenost svijesti;
- urinarna inkontinencija;
- potpuni gubitak apetita;
- pospanost;
- apatija.
U akutnom obliku u većini starijih bolesnika s upalom pluća, savjeti prstiju i usana su plavi. Osobe koje pate od kroničnih respiratornih bolesti mogu doživjeti teške kašlja i napadi gušenja. Simptomi i znakovi razvoja upale pluća mogu značajno varirati, ovisno o tome koje su pozadinske bolesti prisutne u starijoj osobi.
Moguće komplikacije upale pluća u starijoj dobi
Pneumonija u starijoj dobi, poput upale pluća, često se javlja s brojnim očitim komplikacijama. Komplikacije tijeka bolesti često dovode do smrtonosnog ishoda. Najčešće komplikacije upale pluća kod osoba starijih od 60 godina su:
- upala pluća;
- apsces pluća;
- trovanje krvi;
- oslabljeno disanje;
- plućni edem
- sindrom akutnog respiratornog distresa.
Glavni problem leži u činjenici da često postoje znakovi nekoliko komplikacija istodobno, što znatno pogoršava tijek bolesti.
U nekim slučajevima, s brzim progresijom bolesti, može se primijetiti plućna krvarenja različitih stupnjeva intenziteta.
Dijagnoza i liječenje upale pluća kod starijih osoba
Treba zapamtiti da je u većini slučajeva dugo razdoblje bolesti u starijih osoba asimptomatsko pa stoga, kad se pojave prvi znakovi bolesti, potrebno je savjetovati se s liječnikom. Neovisno o odabiru antibiotika i drugih lijekova jako se obeshrabriti, jer to može u najkraćem mogućem roku izazvati pogoršanje stanja i razvoj komplikacija.
Uz prikupljanje anamneze i auskultacije potrebno je rendgensko snimanje i opći test krvi za dijagnozu.
U većini slučajeva liječenje upale pluća kod starijih osoba obavlja se na izvanbolničkoj osnovi, ali ako postoji groznica i očigledni znakovi komplikacija tečaja, može se naznačiti obvezno hospitalizacija. Liječenje upale pluća kod starijih ljudi je iznimno težak zadatak jer se imunološki sustav u ovom slučaju više ne može uspješno nositi s patogenim mikroflorom. Za liječenje upale pluća, liječnici moraju propisati ne samo jake lijekove za suzbijanje infekcije, nego i niz simboličnih sredstava za sprečavanje razvoja komplikacija.
U liječenju upale pluća kod starijih osoba potrebno je integrirani pristup.
Prijam antibiotika i drugih lijekova treba provoditi strogo prema propisanim liječničkim programom.
Da biste poboljšali cjelokupno stanje, trebali biste hraniti pacijenta u malim količinama, ali istovremeno svakih 2 sata, ne računajući noćne sate. Takva prehrana omogućava vam ubrzavanje metabolizma starijih osoba. Osim toga, često je potrebno provjetravati sobu ako pacijent prolazi ambulantno liječenje. Da bi se ukapao ispljuvak i da ulaže u njezino povlačenje, potrebno je obilno toplo piće. Vrlo je važno tijekom tog perioda pratiti rad crijeva, jer zatvor i nadutost mogu značajno pogoršati tijek bolesti. Ako znakovi zimice trebaju uzimati topla pića, osim toga, trebali biste podići temperaturu dekom i grijanjem. Osim toga, neophodno je stalno pratiti krvni tlak i brzinu otkucaja srca, jer se pogoršanje stanja pacijenta može vrlo dramatično odvijati.
Unatoč činjenici da tijekom liječenja zahtijeva potpuni počinak odmora i ležaja, pacijenti bi ipak trebali povremeno mijenjati držanje i sjediti u krevetu, pogotovo kada se sputom odmori.
Značajke liječenja upale pluća kod starijih osoba
Pneumonija kod starijih osoba najčešće je bakterijske prirode, a prilikom ispitivanja pacijenta unutar alveola pluća nalazi se eksudat. Ovo stanje uvijek prati groznica i opijenost tijela, stupanj intenziteta koji ovisi o tome koliko dugo liječenje bolesti nije provedeno od početka razvoja.
Opće informacije
Pneumonija kod starijih osoba prilično je česta dijagnoza. Prema statističkim medicinskim podacima, svaki osmi pacijent starijih osoba suočava se s takvom dijagnozom, a kod starijih je rizik njenog razvoja veći.
Prema preliminarnim podacima stopa incidencije može biti 5-6 puta veća, ali većina starijih pacijenata ne traži medicinsku pomoć, ali se pokušava nositi sa samom bolešću.
Od dobi od šezdeset i starijih, da umre od upale pluća (osobito - ako se usporava oblik nastavi), oko 15 bolesnika od stotine je u opasnosti. Ovi pokazatelji povećavaju ovisno o tome je li liječenje provedeno kod kuće ili u bolnici.
Rizična skupina
Starost nije jedini faktor koji utječe na vjerojatnost upale pluća u starijih bolesnika. Sljedeća stanja su međusobno opterećena, tj. više se istodobno nalaze u bolesnika, teže će imati stanje i teže liječiti:
- Sjedilački način života: nije slučajno da se najčešći oblici upale pluća (uključujući i njezin ustajali oblik) razvijaju u nosačima u krevetu. Odsutnost kretanja stvara povoljne uvjete za patogene svih vrsta infekcija, pa čak i blaga hladnoća, čije liječenje nije započeto s vremenom, može otići u upalu pluća.
- Česti bolničko liječenje. U pravilu, terapija u bolnici podrazumijeva uvođenje velikog broja lijekova, što ne može utjecati na stanje imuniteta. Zato se kod takvih pacijenata problem češće opaža.
- Prisutnost općih somatskih bolesti: maligne novotvorine, problemi s krvnim žilama i srčano djelovanje, dijabetes melitus, infekcije mokraćnog sustava.
- Prisutnost problema s respiratornim organima: kronični bronhitis, kronična opstruktivna plućna bolest itd. Posebno u tim uvjetima, rizik od razvoja pneumonije je visok u ležećim ljudima.
Konkretno, složeni slučajevi ove bolesti povezani su s istovremenom prisutnošću kod pacijenata s dva ili više navedenih čimbenika rizika.
Ovisno o starosti pacijenta, lijekovima koji čine njegov tretman za popratne bolesti i neke druge stvari, manifestacije bolesti mogu se razlikovati što dovodi do poteškoća u dijagnosticiranju.
To je glavni razlog činjenice da se starije bolesnike najčešće dijagnosticira ustajali oblik upale, što nije tako lako pobijediti. Stoga je važno obratiti pažnju ne samo na one manifestacije koje su tipične za upalu pluća općenito, već i na ekstrapulmonalne simptome bolesti u starijih osoba, osobito kod odraslih osoba.
Extrapulmonary manifestacije
Što je ranije otkrivena upala pluća kod starijih osoba, a liječenje počinje, to je veća vjerojatnost da se ustajali oblik neće razviti, a problem se može ukloniti s minimalnim komplikacijama. Stoga se sljedeće manifestacije ne mogu zanemariti:
- Promjena tjelesne temperature. Za razliku od bolesnika kod mladih i odrasle dobi, u starijih pacijenata rijetko ima groznicu, a groznica je prisutna u velikoj većini slučajeva. Liječnici ukazuju na prisutnost ovog čimbenika kao nepovoljnog trenutka.
- Karakteriziraju simptomi povezani s kršenjem središnjeg živčanog sustava: zbunjenost, apatija, stalno pospanost, inhibicija, potpuni nedostatak želje i interesa u životu.
- Mokraćna inkontinencija: mnogi atributaju ovu manifestaciju manifestacijama senilne demencije, čak i bez shvaćanja da se upala pluća može razviti u tijelu.
- Požara simptoma postojećih bolesti. Tipično, ako se upale pluća na pozadini prisutnosti dva ili više gore navedenih čimbenika rizika, simptomi problema s općim problemima ponekad se pojačavaju. Dakle, bolesnici s KOPB pokazuju povećanje napada kašlja, u bolesnika s kroničnim bronhitisom, razvija respiratorna insuficijencija itd.
Ako je popratna dijagnoza kongestivno otkazivanje srca, može se razviti rezistencija na liječenje osnovne dijagnoze.
- Povećanje leukocita nije specifičan pokazatelj prisutnosti upale pluća, budući da oko jednog od tri bolesnika to uopće nema. Stoga takvi rezultati laboratorijskih istraživanja, gdje leukocitoza nisu fiksni, ne mogu se smatrati pokazateljima zdravlja.
Pored ovih uobičajenih simptoma, postoji i simptomatologija pluća koju je dokazao liječnik prilikom ispitivanja bolesnika s sumnjom na upalu pluća, kao i znakova koji su karakteristični za bolest dišnog sustava.
simptomi
Stari ljudi često imaju jedini znak da tijelo razvija upalu, obično je kratkoća daha. Međutim, s obzirom na činjenicu da se u odrasloj dobi ovo stanje smatra gotovo standardom, nije moguće prepoznati pneumonije na vrijeme. Ništa manje česte i ovaj simptom je kašalj, ali oslabljen, prikovan za krevet bolesnika, kao i onih koji su pretrpjeli moždani udar ili boluju od Alzheimerove bolesti (pod uvjetom da suzbiju kašalj refleks) ovaj simptom je često odsutan.
U prisutnosti upale u plućima, posebno - ako se razvija na kongestivno oblik, stariji bolesnici mogu se žaliti na bolove kod liječnika u prsima i slušajući ga na takve pritužbe otkrije buke izazvala trenja pleura. Takvi klasični fenomeni u pneumoniji, kao što su klepetanje i / ili promjene udarnih zvukova kod starijih bolesnika često su odsutni.
Osim značajki karakterističnih za upalu pluća, ali nema u starijih bolesnika može se promatrati i suprotna slika: prisutnost simptoma, pokazujući razvoj tjelesnih upala pluća, ali pravi odsustvo bolesti. Zbog toga podaci o vanjskom pregledu i pritužbama pacijenata nisu dovoljni za konačnu dijagnozu.
komplikacije
Ako se bolest ne otkrije u vremenu i ne započne liječenje, nije isključen razvoj ozbiljnih komplikacija, od kojih su najopasnija gnojna destruktivna. Pojava komplikacija povezana je ne samo sa starenjem pacijenta, s razdobljem u kojem se bolest razvija u tijelu, već i sa komplikacijama opterećenosti pacijenta. Dakle, s dijabetesom, kroničnim alkoholizmom i nekim drugim uvjetima, dolje navedene komplikacije su mnogo češće:
Osim toga, kongestivna upala pluća može izazvati pogoršanu respiratorni neuspjeh, koji se brzo razvija u fatalnu kardiovaskularnu katastrofu i kao rezultat kobnog ishoda. Zato je tako važno pravovremeno potražiti liječničku pomoć.
Liječenje upale pluća
Velika većina liječnika se slaže da učinkovito liječenje pneumonije u starijih osoba je vrlo važno znati svoje podrijetlo, ali u praksi ispada da za to nije uvijek moguće. Tijekom tog vremena, održat će se dok je potrebno u takvim slučajevima, mikrobioloških ispitivanja, stanje pacijenta može znatno pogoršati, pa liječenje često počinju bez čekanja za navedene podatke, a posebno da je jedan od pet uzoraka bolesnika čak i ne dopuštaju identificirati uzročnik.
Terapija se najčešće kombinira (uključuje jedan lijek iz skupine makrolida i jednog aminopenicilina ili cefalosporina).
Najčešće se liječenje vrši izvanbolničko, od dva do tri tjedna.
Međutim, bolesnici koji imaju dispneju uočen je za pola sata i više poštovanja za ostatak, kao i tsinoz, zbunjenost, vrućica, tahikardija i / ili značajnog smanjenja pokazatelja krvnog tlaka su hospitalizirani.
antibiotici
Najčešće se koriste sljedeći lijekovi:
- Benzipenicilini: s obzirom na povećanu otpornost patogena, ovaj lijek se sve manje i manje upotrebljava.
- Aminopenicilini: imaju širi spektar djelovanja, ali su beskorisni protiv nekih patogena. Često se koristi za blagu upalu pluća.
- Zaštićeni aminopenicilini: ne samo da imaju širok spektar djelovanja, nego su također oslobođeni u parenteralnom obliku, što omogućuje njegovo korištenje u bolesnika s teškim tijekovima bolesti.
- Cefalosporini: Preporuča se 2 i 3 generacije lijekova. Prikladno je da je uvođenje označeno 1 puta dnevno.
- Makrolidi: u teškim oblicima propisani su kako bi se pojačao učinak u slučaju uporabe cefalosporina 3. generacije.
Pored navedenih terapijskih trenutaka, važno je za starije bolesnike s dijagnozom upale pluća promatrati režim dana, prehranu i sve druge preporuke koje daje liječnik.
Značajke upale pluća kod starijih osoba. Koje su vrste bolesti opasnije za starije ljude?
Pneumonija kod starijih osoba posljedica je uobičajenog starenja i akumulacije toksina koji oštećuju tkiva. U prisutnosti dodatnih bolesti koje se pojavljuju u kroničnom obliku, pneumonija u dobi od 50 godina pojavljuje se u 70% slučajeva.
Kod recidenata starije osobe, bolest počinje zbog stagnacije cirkulacije i nepokretnosti. Bolest se može pojaviti i na pozadini zatajivanja srca, stagnacija može dovesti do razvoja upale.
U ovom ćemo članku govoriti o tzv. Senilnoj upali pluća. Članak će pružiti opće informacije o pitanju kada je pneumonija počela u starijoj osobi (uključujući lažnu osobu).
Značajke bolesti u starosti
Bolesti dišnog sustava često se dijagnosticiraju u medicinskoj praksi, osobito u starijoj dobi. Prema statističkim podacima, upala pluća kod starijih osoba u dobi od od 65 godina promatra se za svaku trećinu. Rizici se povećavaju s dobi. Bolest sama utječe negativno ne samo na pluća, već i na tijelo kao cjelinu. Starija upala pluća dovodi do smanjenja života i to je jedan od glavnih uzroka smrti.
U starijoj dobi, dišni sustav i cijeli dišni sustav postaju osjetljivi na razne bakterijske agense.
Pneumonija kod starijih osoba dovodi do neuspjeha funkcije odvodnje, zadebljava mucus u bronhiju. Posebno očiti kvarovi pojavljuju se u ležećim ljudima, jer počinju razvijati pritisne čireve, tijelo se proguta. Ako ležeći osoba ima otekline ili upale u gornji prsni koš, to ukazuje na neispravnost napajanja krvi u pluća, što često dovodi do upale pluća. Pneumonija kod recumbentnih starijih osoba često se javlja zbog trovanja lijekovima.
Postoji nekoliko najčešćih tipova upale pluća koja se mogu razviti u starosti. Razmotrimo neke od njih.
alopecija
Focalna upala pluća je vrsta patologije u kojoj je pogođen dio pluća. Bolest je od samog početka akutna. Prepoznati vrstu upale pluća može se temeljiti na nekoliko karakterističnih simptoma:
- visoka temperatura;
- česte palpitacije;
- groznica.
Ova vrsta bolesti teško je podnijeti u dobi odraslih ljudi, može prouzročiti negativne posljedice.
lobarna
Krupna upala pluća dovodi do poraza cijelog pluća ili određenog dijela. Ova vrsta patologije dolazi zbog bakterijske kontaminacije.
- snažno izlučivanje znojem;
- oštar rast temperature;
- zimice i slabost u tijelu;
- bol u prsima;
- bol u glavu bolne prirode.
Krupna upala pluća ima četiri faze razvoj:
- Stadij plime.
- Crveni lijek. U alveolarnim acini počinje blagi hemoragija.
- Sivo stvrdnjavanje. Osoba nije u stanju disati normalno, bez pomoći, postoji smrtonosan ishod.
- Faza rezolucije.
međuprostorni
Bolest u ovom obliku uzrokuje zamjenu plina u plućima. Najčešće, pacijenti imaju povećan broj simptoma ili ne mogu objasniti njihovo stanje, ali postoji opća slabost:
- straha;
- osjećaj gladi;
- povećava se ispljuvak;
- bol u prsima;
- proljev;
- niske vrućice.
Bilateralna upala pluća
Bilateralna upala pluća u starijoj dobi određena je različitim simptomima. Glavni kriterij je mjesto upalnog procesa, zbog čega se dodjeljuju 2 podvrste bolesti: žarišne i ukupne.
ukupna upala pluća kod starijih ljudi je manje uobičajena nego žarišna. Ova vrsta upale pluća se brzo razvija i ima svijetle znakove. U tom slučaju, pluća postaju potpuno upaljena, pacijent ne može pravilno disati. Takva upala predviđanja pluća je nepovoljna, često fatalna.
žarišni podvrsta se dijagnosticira češće. To utječe samo na određeni dio pluća s obje strane. Takva bolest često počinje umjetnom ventilacijom pluća, na primjer: onima koji su u intenzivnoj njezi. Često predviđanja su nepovoljna, jer se zahvaćaju veliki dijelovi pluća.
Hipostatska (stagnantna) upala pluća
Kongestivna (ili hipostatska) upala pluća u starijih osoba ima brojne značajke, a sama dijagnoza je složena i za liječnike. Hipostatska upala pluća kod starijih osoba ima mali broj simptoma, među kojima postoje:
- bol u prsima u području srca često je povezan s organskim bolestima;
- okcipitalni mišići su stalno napete;
- povećava tjelesnu temperaturu, bez prisutnosti fizičkih znakova upale;
- postoje neurološki znakovi u obliku glavobolja, pospanost, često zbunjeni s moždanim udarom;
- postoji kratkoća daha, gušenja;
- intenzivan suhi kašalj sličan simptomu bronhitisa u akutnom obliku.
Hipostatska upala pluća kod starijih ljudi koji leže na leđima je polimorfna, zbog čega liječnik ne može odmah razumjeti koji su organi pogođeni. Za ispravnu dijagnozu potrebno je proći sljedeće studije:
- Analiza krvi, sputuma, izmeta i urina.
- Ako je potrebno, izvodi se MR (magnetic resonance imaging) ili CT (kompjutorizirana tomografija).
- Bronhoskopija.
simptomatologija
Prepoznati upalu pluća u starijih osoba na početku razvoja bolesti može biti na karakterističnim simptomima:
- produženi kašalj bez dobivanja sluzi;
- dispneja u sklonoj poziciji;
- bol u prsima;
- teško disanje;
- crunches kada disanje.
Upala pluća kod starijih osoba teško je samostalno prepoznati, jer simptomi nisu izraženi, ali nakon nekog vremena bolest napreduje i simptomi postaju živopisniji. Ako pacijent u krevetu ima upalu pluća, liječenje, čak i s lijekom, ne daje pozitivnu prognozu. Najčešće se smrt događa uslijed brzog prijelaza od razvoja bolesti do krajnje faze.
I dalje se može prepoznati pneumonija kod starijih osoba za izvanpulmonalne simptome:
- Pojavljuju se neuspjesi mozgovnog rada, gluposti djelovanja i misli, svijest postaje zbunjena.
- Pospanost.
- Kršenje probavnog trakta, na primjer: gubitak apetita, mučnina, bol u trbuhu.
- Srce radi u pojačanom načinu, razvija se aritmija.
- Stagnacija cirkulacije u nogama.
- Kronična patologija bubrega pogoršava se.
Razvoj pneumonije u starijoj dobi dolazi iz više razloga, među kojima:
- prisutnost bolesti dišnog sustava;
- neispravnosti opskrbe krvlju u malom krugu;
- zarazne bolesti;
- bolesti alergijske prirode.
Ovisno o uzrocima nastupa, simptomi bolesti mogu varirati.
dijagnostika
Pneumonija u starijoj dobi teško je dijagnosticirati, jer su simptomi tipični za različite patologije respiratornog sustava. Uspostavljanje točne dijagnoze ponekad je moguće samo nakon pregleda nekoliko liječnika:
U početku je provedeno audicija prsa za rales, čistoća disanja. dodatno držati Rendgenski, koji pokazuje svijetla i tamna područja. Uz upalnu upalu na slici, možete vidjeti gdje se sputuma prikuplja. Također se može dodijeliti CT ili MR.
ultrazvuk omogućuje vam točno dijagnosticiranje patologije i vidjeti pleuralne izljeve u plućima. Slični rezultati bit će EKG. S obzirom na krvne pretrage, oni ne mogu točno naznačiti promjene i upale pluća, ali postoji blagi porast leukocita, kao i povećanje ESR-a.
Metode liječenja
Pneumonija kod starijih osoba se ne tretira jednostavno, što je posljedica promjena organa u dobi. Ako je imunološki sustav slab, upala iz jednog pluća brzo se mijenja u drugu. U ovom slučaju, liječnici propisuju antibiotsko liječenje. Primjenjuju se takve sheme:
- Određuje se uzročnik i propisani su antibiotici.
- Mješovita infekcija, koja počinje kao rezultat infekcije s različitim bakterijama, tretira se sa širokim rasponom lijekova
- Atipična upala pluća liječi se s dodatkom eritromicin ili metronidazol.
Antibiotici se tijekom 3 dana injektiraju kroz venu, nakon čega se prebacuju na oralni lijek. Ako postoje prijeteći simptomi, potrebna hitna hospitalizacija za bolničko liječenje. Među znakovima razlikuju se:
- kratkoća daha više od pola sata;
- zbunjenost svijesti;
- groznica;
- povišeni tlak;
- pogoršanje kroničnih bolesti.
Simptomatska upala pluća u starijoj dobi tretira se sličnim metodama, kao kod mladih pacijenata.
Moguće komplikacije i predviđanja za starije bolesnike
Pneumonija kod starijih osoba ne uvijek ima lošu prognozu, sve ovisi o ozbiljnosti bolesti i općem stanju pacijenata. Koja je opasnost - ovisnost o patogenima lijekovima. Ako na početku razvoja bolesti nema punopravne terapije, tada će prognoza biti nepovoljna.
Neki liječnici uvijek su osigurani i propisati lijekovima pacijenata različitih skupina koje imaju različite učinke. Ovaj tretman u starijoj dobi može uzrokovati trovanja lijekom, zbog čega imunološki sustav značajno pati. Komplikacije uključuju bilateralnu upalu pluća.
Pneumonija kod reklamiranih starijih osoba ima nekoliko puta lošiju prognozu, ako postoje dodatne bolesti koje mogu pogoršati patologiju. Najčešće u starijoj dobi postoje problemi kardiovaskularnog sustava, zbog čega cirkulacija krvi pogoršava, tkiva i organi ne dobivaju dovoljnu količinu korisnih tvari. Proces oporavka traje duže. S zatajenjem srca, krv stagnira u plućima, što također ima negativan učinak tijekom upale pluća.
Čimbenici rizika za razvoj pneumonije u starijih osoba povećavaju se u slučaju korištenja velikog broja lijekova. Neki lijekovi mogu negativno utjecati na oporavak. Ako uzimate antibiotike za liječenje, kao i analgetike, tablete s visokim krvnim tlakom ili dijabetes, onda je učinkovitost prve količine smanjena za nekoliko puta.
zaključak
Pneumonija je opasna bolest starijima (osobito kod zatajenja srca) koja treba odmah otkriti i liječiti. Inače komplikacije počinju to u starosti često dovodi do smrti. Za starije osobe, preporuča se koristiti ortopedski madrac, koji će olakšati stanje. U prehrani, morate dodati više vitamina, smanjiti količinu masti i teške hrane. Korisno je za upalu pluća da masaže prsa i leđa.
Uvijek trebate provjetravati sobu, pokušajte koristiti ovlaživače zraka. Zimi je dovoljno staviti mokri ručnik na radijator ili postaviti tanjur vode na prozor.
Možete zatražiti preporuku u odjeljku "Pitajte liječnika". Na primjer, bili smo prišli s pitanjima ovakvog tipa: moja baka ima 88 godina i ona je u jedinici intenzivne skrbi, koje su predviđanja i što postupci rodbine mogu ovisiti o ishodu.
Kongestivna upala pluća u starijih osoba: uzroci, simptomi i liječenje
Pneumonija je upalni proces u plućima osobe uzrokovane infekcijom. Ljudi mogu biti bolesni od različitih dobi. Ali ustajala upala pluća kod starijih osoba je osobito teška. Niska mobilnost dovodi do stagnirajućih pojava u plućima, složenjem bolesti. Smrt od upale pluća najčešće se primjećuje kod osoba starijih od 60 godina.
Osobitosti upale pluća kod starijih osoba
Među bolesti senilnog perioda najčešće se pojavljuje upala pluća. Upala pluća je ozbiljna bolest, opasna za bilo koju dob. Stariji ljudi se malo kreću, često vode reklamentni način života. Kao rezultat toga, stagnacija se javlja u tijelu, uključujući i područje prsnog koša. Zbog toga se razvija stagnacija upale pluća koja se može brzo napredovati. Čak i uz aktivno liječenje, bolest dovodi do smrti u 60% slučajeva.
Pneumonija kod starijih osoba ima tri vrste:
- Alopecija. Ovaj tip upale pluća karakterizira poraz ne samo organa dišnog sustava, već samo njenih odvojenih dijelova. Bolest se brzo razvija i može imati ozbiljne posljedice. Bolest počinje s visokom temperaturom, tahikardijom i groznicom.
- Lobarna. Uzrok uzrokuje upalu u polovici pluća ili u odvojenim alveolama. Karakterizira ga opća slabost, glavobolja i bol u prsima, visoka vrućica. Lakše je prenijeti prethodnu vrstu.
- Intersticijski. Uz to je i kršenje razmjene plinova u dišnom sustavu. U nedostatku liječenja, simptomi se povećavaju, uzrokujući teške oblike.
U starosti pneumonija može proći bez jasnih simptoma. To je zbog činjenice da su stari ljudi poremećeni cirkulacijom krvi, a aktivnost mozga je inhibirana. Kao rezultat toga, dolazak u mozak impulse su uzeti netočno, tako da osoba nema karakterističan refleks.
Simptomi bolesti
Pneumonija kod starijih osoba može se razviti ili se pojaviti u kroničnom obliku. Jasni znakovi patologije mogu biti kašalj s obilnim flegmom, teškom kratkom daha, bolovima i težinom u prsima, disanje s disanjem.
Simptomi pneumonije kod starijih osoba variraju ovisno o različitim čimbenicima. Na početku bolesti započinje suhi kašalj, koji na kraju postaje paroksizmalan. U tom slučaju, liječenje antibioticima ne pomaže.
Također se mijenja i znak sputuma. Ako su mladi ljudi s takvom dijagnozom žuti, u starijoj osobi, mogu biti prokleti.
Pneumonija kod recumbentnih starijih osoba prolazi s blagim porastom temperature. U dobi odlaska u mirovinu, tijelo više ne reagira na pirogene tvari koje ulaze u njega tijekom upalnog procesa. Stoga ne dolazi do fiziološke reakcije. Maksimalno očitavanje temperature u ovom slučaju iznosi 39 stupnjeva. Tipično, ovi pacijenti razvijaju hipostatsku upalu pluća.
S razvojem bilateralne upale pluća i povećanjem temperature do 40 stupnjeva postoji visoki rizik od smrti.
Simptomi početne upale pluća
Liječnici prepoznaju početak upale u plućima kod starijih pacijenata, ako postoje takvi simptomi:
- produženi, uporni kašalj;
- sput se gotovo ne odlazi;
- Dispeče u ležećem položaju;
- bol u prsima;
- šumajući zvuk tijekom disanja, što ukazuje na pleuralnu kolebljivost.
Postoje slučajevi kod kojih se pneumonija kod starijih osoba očituje tek nedostatkom daha, a nisu vidljivi i drugi znakovi. To je opasno jer liječnici mogu preskočiti bolest ili kasni s dijagnozom. U starijih osoba, upala pluća može se brzo razviti u bilateralnu upalu, a liječenje možda neće pomoći.
U toj dobi, liječnicima je teško dijagnosticirati plućnu bolest, jer pacijenti manifestiraju slične simptome bolesti srca. Često pacijenti umiru zbog činjenice da liječnik nije mogao točno utvrditi dijagnozu.
Extrapulmonary simptomi bolesti
Upala pluća kod starijih osoba ne smiju davati izravne simptome koji se mogu primijetiti kod mladih pacijenata. Ali mogu postojati i drugi znakovi koji neizravno ukazuju na prisutnost upalnog procesa u respiratornom sustavu. Kada se pojave, izgledi postaju nepovoljni.
Činjenica da upala osobe u plućima može ukazivati na takve znakove:
- stalna pospanost, inhibicija, svijest može biti zbunjena;
- problemi s radom srca, aritmije;
- smanjenje ili nedostatak apetita, bol u trbuhu, mučnina;
- hladne ekstremitete zbog ustajale pojave u njima;
- urinarna inkontinencija zbog pogoršanja kronične bolesti bubrega.
Stari ljudi uvijek imaju različite bolesti kroničnog tijeka. Što ih više, to je teže liječiti bilo koju patologiju. Oni smanjuju imunitet, a tijelo gubi prirodnu sposobnost da se bori protiv infekcija.
Uzroci pneumonije kod starijih osoba
Upalni proces u plućima starih ljudi može biti uzrokovan raznim patogenima. To mogu biti virusi, bakterije ili gljivice. Uzroci bolesti mogu biti takvi čimbenici:
- kronična patologija pulmonarnog sustava bronha;
- cirkulacijske bolesti u kardiovaskularnom sustavu;
- alergijska astma;
- zarazna bolest u tijelu;
- udisanje sadržaja želuca tijekom povraćanja ili belchinga;
- hipotermija;
- smanjeni imunitet;
- loše navike - alkohol i pušenje;
- malu mobilnost, sjedeći ili ležeći način života;
- onkološke bolesti.
Ako sumnjate na upalu pluća, odmah se javite svom liječniku. U starosti, vrijeme se ne može izgubiti, to može koštati život pacijenta.
Dijagnoza upale pluća
Da bi se ispravno dijagnosticirala bolest, liječnik mora napraviti kliničku sliku, prikupiti anamnezu i poslati pacijenta na laboratorijski pregled i radiografiju. Dijagnoza se temelji na klinici, rezultatima krvnih testova i sputuma, kao i rendgenskim indikacijama.
Značajke liječenja pneumonije u starijoj dobi
Smrtnost od pneumonije kod starijih osoba je prilično visoka, tako da kod postavljanja takve dijagnoze pacijent je identificiran u bolnici, gdje se terapija provodi pod nadzorom medicinskog osoblja.
Liječenje upale pluća kod starijih osoba otežava činjenica da u ovoj dobi pacijenti pate od različitih kroničnih bolesti koje rezultiraju promjenama u drugim organima, a tijelo akumulira puno toksičnih tvari.
Za uspješno liječenje liječnik mora utvrditi uzročnik bolesti i propisati antibiotik koji izravno djeluje na njega. Ako se pronađe mješovita infekcija, propisane su pripreme širokog spektra djelovanja.
U starijoj dobi, bolest se može brzo razviti, lezije se mogu prenijeti iz jednog režnja pluća u drugi. Stanje takvog pacijenta je teško, i da mu brzo pomogne, liječnici će tijekom prva dva ili tri dana propisati antibiotike intravenozno, a zatim se prebaciti na tablete iste grupe.
Također se koriste srčani lijekovi i vitamini. Obratite pažnju na kronične bolesti i propisajte liječenje, uzimajući u obzir činjenicu da su zbog njih neki organi u tijelu oslabljeni. Terapija traje dugo. U tom razdoblju važno je pratiti ostatak kreveta i brinuti se za pacijenta:
- Prehrana bi trebala biti puna, jer oslabljeno tijelo treba snagu za borbu protiv bolesti.
- Također je potrebno osigurati bolesniku obilje pića - pomoći će očistiti tijelo toksina i smanjiti viskoznost sluzi.
- Pacijenti s upalom pluća trebaju svjež zrak, tako da trebate redovito provjetravati sobu.
- Ako je moguće, pacijent treba hodati na otvorenom. U tom slučaju mora biti dobro omotan ili toplo odjenut.
- Pacijent je kategoricno kontraindiciran u alkoholu i pušenju. Oni potiskuju već oslabljeni imunološki sustav.
Terapijska vježba (LFK) s pneumonijom u starosti se malo razlikuje od vježbanja za mlade ljude. Glavni uvjet - osoba treba biti u mogućnosti obaviti potrebne vježbe. Dobar učinak daje respiratornu gimnastiku.
Tijekom liječenja upale pluća kod starijih osoba, liječnik treba pratiti funkciju drugih organa: bubrega, srca, GIT. Pacijent redovito provjerava krvni tlak, uzima krvne testove, mjeri se temperatura.
Sprječavanje upale pluća kod starijih osoba
Postoji nekoliko jednostavnih pravila koja se moraju slijediti kako bi se smanjio rizik od upale pluća:
- Glavni uvjet koji se mora poštivati za osobu u godinama koje se opadaju je stalno toplo i ne dopušta hipotermiju. Kuća bi trebala imati optimalnu temperaturu. Kad izlazite, treba dobro odjenuti.
- Također, moramo se pokušati pomaknuti da izbjegnemo stajaće fenomene u tijelu. Stari ljudi su korisni za šetnju na otvorenom.
- U hladnoj sezoni, kada postoji opasnost od zaraze virusom, potrebno je cijepiti protiv gripe.
- U prostorijama morate redovito čistiti. Provesti aktivnu borbu protiv plijesni.
- Moramo napustiti loše navike.
U starije dobi, stresovi su štetni, stoga se starac mora zaštićivati od njih. Nije nužno da prijavi loše vijesti, bolje je reći samo o nečemu dobrom.
Pneumonija kod starih ljudi može se brzo razviti. Smrtnost od takvih bolesti kod starijih osoba je vrlo visoka. Odmah se posavjetujte s liječnikom ako se pojave simptomi upale pluća. Što je prije započeo liječenje, to je veća vjerojatnost da će se osoba morati oporaviti.
Bilateralna upala pluća u starijih osoba: karakteristike, simptomi, liječenje
Ljudi koji su pretrpjeli srčani udar ili moždani udar često postaju bedridden pacijenti, stagnirajući procesi počinju u plućima zbog nedostatka pokreta, što često dovodi do smrti takvog pacijenta.
Karakteristične značajke pneumonije kod starijih osoba
Starija osoba podijeljena je u tri vrste plućnih upala:
- Fokalna upala pluća karakterizira poraz pluća s točkicama, uvijek ima akutni tečaj, popraćen groznicom, vrućicom, tahikardijom i kratkom daha. Starije osobe vrlo teško toleriraju ovu vrstu bolesti, to je najopasnije i ima ozbiljne posljedice;
- Krupna upala pluća javlja se kada je zahvaćena cijela pluća ili njezin segment, uzrokujući da se njezine bakterije razlikuju od drugih. Tečaj je teški, popraćen tim tipom određenih simptoma: oštrog porasta temperature, znojenja, zimice, slabosti, glavobolje i boli u prsima;
- Intersticijska upala pluća razvija krši razmjenu plinova u plućima, ima sve veću simptomatologiju.
Najteži tijek bolesti je ako je otkriveno bilateralno uključivanje pluća. Osobitost tečaja bolesti u starijoj kontigenciji u odsutnosti tipičnih simptoma, simptomi mogu biti potpuno različiti, što može upućivati na niz drugih bolesti:
- apatija i slabost;
- slabo sputuma;
- osjećaj gladi;
- bol iza strijca;
- poremećaj stolice, češći proljev;
- povišena temperatura;
- iznenadni gubitak svijesti.
Starija osoba može imati kašalj, što je ključni pokazatelj, pogotovo kada je smanjena moždana aktivnost. U Alzheimerovoj bolesti, refleks kašlja može biti potpuno odsutan. Bilateralna upala pluća kod starijih osoba rijetko ima pozitivnu prognozu, starenje organizma, prevaljeno nizom drugih bolesti, ne nosi se s patogenim mikroflora. Smanjena motorna aktivnost ne pridonosi oporavku.
U opasnosti od nastanka upale pluća kod starijih osoba pada:
- ležeći pacijenti - oni često imaju najteže oblike upale pluća zbog ustajanja procesa u plućima. Najopasnija prehlada može dovesti do upale pluća, stvarajući povoljan okoliš za umnožavanje bakterija;
- ljudi koji su podvrgnuti čestom bolničkom liječenju, osobito uz tečajeve antibiotika. Imunost je oslabljena intenzivnom terapijom lijekovima i ne nosi se s bolesti pluća;
- prisutnost drugih kroničnih bolesti povezanih s kardiovaskularnim poremećajima, onkologijom, dijabetesom, infektivnim bolestima mokraćnog sustava;
- problemi s respiratornim organima - kronični bronhitis, kronična opstruktivna plućna bolest, pušači bronhitisa.
Ako pacijent ima dva ili više čimbenika rizika, teško je nadati se za povoljnu prognozu. Složenost dijagnoze je da starije osobe stalno uzimaju niz lijekova od drugih bolesti, to podmazuje simptome koji doprinose formiranju kongestivnih oblika upale pluća. Potrebno je obratiti pažnju ne samo na karakteristične znakove, već i na izvanpulmonalne manifestacije:
- povišena groznica, čak i beznačajna, prisutnost vrućice;
- kršenje središnjeg živčanog sustava - zbunjena svijest, stalna želja za spavanjem, apatična reakcija na vanjski svijet, gubitak apetita, inhibirani refleksi;
- kršenje kontrole mokrenja - mnogi smatraju da je to čisto senilni problem, ne uzimajući u obzir da to može biti početni proces upale pluća;
- zatajenje srca, dispneja može biti popratna patologija.
Postoji niz karakterističnih znakova upale pluća.
simptomi
U starijih ljudi, upala pluća rijetko se javlja s karakterističnim simptomima, što komplicira pravodobnu dijagnozu. Sumnjiva upala pluća uzrokovana je sljedećim simptomima:
- jak kašalj s puno sputuma koji blokira normalno funkcioniranje dišnog sustava;
- kratkoća daha zbog plućne insuficijencije;
- težina i bol u prsima;
- kada disanje, postoji teško disanje, bol u leđima;
- pojava vrućice u hladnim ekstremitetima;
- gubitak svijesti za kratko vrijeme;
- cijanoza, koja se javlja na krajevima prstiju i prsti i govori o ozbiljnoj infektivnoj upali.
Takvi se simptomi pojavljuju zbog činjenice da je kod starijih osoba tkivo pluća puno mlađe nego kod mladih ljudi. Često, starije osobe mogu promatrati skup simptoma upale pluća, a sama bolest ne mora biti, što također komplicira dijagnozu.
razlozi
Upala pluća u starijih osoba može biti uzrokovana nizom uzroka i patogena. To može biti bakterija, unutarstanična i mikroba. Gljivično podrijetlo upale pluća je zbog slabe imunosti.
Glavni uzrok je starenje organizma, ali postoji niz drugih čimbenika:
- kronične bolesti dišnog sustava;
- bakterijske, virusne ili gljivične infekcije;
- Opći poremećaji u tijelu povezani s dobi;
- smanjenje zaštitnih funkcija;
- loše navike - pušenje i zlouporabu alkohola;
- niska motorna aktivnost;
- onkologija organa.
Bilateralna upala pluća u starijih osoba ima brz razvoj zbog niske otpornosti tijela, pa je vrlo važno započeti liječenje što je brže moguće.
Liječenje i dijagnoza
Glavna mjera za dijagnozu je rendgenska prsa i simptomi, kao i opće stanje pacijenta.
U akutnim oblicima upale pluća, pacijentu treba hitno hospitalizirati, osobito kada je bolest popraćena živahnim simptomom:
- kratkoća daha;
- kašalj s vrećom;
- visoka vrućica;
- gubitak svijesti.
Također je nužno hitno identificirati uzročnik za odgovarajuću uporabu antibakterijskih terapija i ekspektoranata za izlučivanje sputuma iz pluća. Da biste smanjili opterećenje srca, potrebno je uzimati srčani fond koji propisuje liječnik.
Terapija u liječenju upale pluća kod starijih osoba je uvijek složena. Davanje lijekova ponekad je komplicirano nesposobnošću identificiranja uzroka i patogena. Ponekad se stanje osobe brzo pogoršava, potrebno je poduzeti hitne terapijske mjere.
Najčešće korištena antibiotska skupina penicilina i makrolidi skupine lijekova. Primjena antibiotika je komplicirana rastućom pojavom rezistencije mikroorganizama. Serija lijekova s penicilinom se vrlo rijetko koristi, a ponekad i njegovi derivati potpuno su beskorisni. Oni jednostavno ne djeluju na brojne bakterije.
U teškim slučajevima, aminopenicilini se obično koriste, imaju široki spektar djelovanja i proizvode se u parenteralnom obliku.
Prikladan za upotrebu cefalosporina, ovo je nova generacija lijekova, koristi ih jednom dnevno. Grupa makrolida dodatno je propisana za teške oblike bolesti. Pored ljekovitog raspona morate se pridržavati ležaja, prehrane i ostalih preporuka liječnika.
Folk lijekovi u liječenju upale pluća
Postoji mnogo recepata za liječenje plućnih bolesti u narodnoj medicini, ali nisu svi prikladni za starije osobe. Kućni lijekovi ne mogu biti sredstvo za osnovno liječenje, već kao dodatna terapija mogu se koristiti:
- Možete uzgajati med i propolis u toplom mlijeku i piti za ublažavanje upalnog procesa;
- Upotreba češnjaka poboljšava funkcioniranje srca i sprečava širenje infekcije;
- bujice ljekovitog bilja razrijeđuju iskašljavanje i pomažu mu pobjeći iz dišnog trakta, mogu biti cvjetovi od bobičastog cvijeća, biljni listovi i majka-majka-maćeha.
Kada koristite proizvode pčelarstva ili bilja, potrebno je uzeti u obzir moguće alergijske reakcije tijela.
Liječnici preporučuju proteinsku prehranu s potrebnim sadržajem ugljikohidrata i dovoljnom količinom tekućine. Pri normalnim brzinama propisana je respiratorna gimnastika, poboljšava prirodnu ventilaciju pluća.
komplikacije
U pravilu, netretirana pneumonija u starijoj dobi uvijek ima brojne komplikacije. Vrlo često komplikacije uzrokuju smrt pacijenta. Uglavnom se to odnosi na osobe starije od 60 godina. Komplikacije najčešće manifestiraju navedene bolesti:
- upala pleure;
- gnojna upala pluća;
- gnojna infekcija krvi;
- plućna insuficijencija;
- pušenje pluća;
- respiratorni plućni sindrom.
U teškim slučajevima može doći do nekoliko komplikacija koje otežavaju liječenje.
Sprječavanje upale pluća kod starijih osoba
Glavni uzrok upale pluća je patogena mikroflora, stoga, kako bi se spriječila bolest, morate pratiti svoje zdravlje općenito i tretirati razne respiratorne bolesti. Također je potrebno poštovati neke preporuke:
- Starije osobe ne smiju biti pretjerano ohrabreni, osobito s nogu. Noge bi uvijek trebale biti tople, ako su još uvijek zamrznute, potrebno je potopiti u vrućoj vodi kako bi se spriječile prehlade;
- morate svakodnevno pješačiti, poboljšati cirkulaciju krvi i prozračivanje pluća, također podržavati fizički oblik cijelog organizma;
- Potrebne su samo pozitivne emocije, stresne situacije se moraju izbjegavati;
- Vrijedno je odustati od pušenja i pijenja alkohola;
- promatrati pravilnu ishranu sa svim potrebnim vitaminima;
- bolesnici koji pate od alergija trebaju izbjegavati kontakt s alergenom u zraku, tako da ne uzrokuju oticanje i upale u plućima;
- sezonsko cijepljenje;
- za ležeće pacijente potrebna je odgovarajuća skrb s preokretanjem, tako da u plućima nema dekubitusa i ustajanja.
Samo pravilna briga i pravodobna terapija mogu dati pozitivnu prognozu tijeka bolesti.
Nuanse dijagnoze i kontrole bolesti donjeg respiratornog trakta
Pneumonija kod starijih osoba posljedica je smanjenja imunih sila uslijed starenja tijela. Kronične bolesti oslabljuju zdravlje i pridonose razvoju upalnih procesa u plućima. Komplikacije nastaju zbog fiksnog načina života, kada postoje bedra u sternumu. Više od polovice ljudi starijih od 50 godina pati od zaraznih bolesti jednom godišnje.
Zašto se to događa?
Pneumonija kod starijih osoba traje dugo, ako je osoba ležeći. Dugi boravak u krevetu neizbježno dovodi do smanjenja cirkulacije krvi. Mala mobilnost je nepoželjna čak iu ekstremno teškim slučajevima. Stagni procesi izazivaju razvoj kroničnih bolesti, probava je poremećena.
Razmislite o glavnim čimbenicima koji mogu dovesti do upale pluća. U pacijenata i starijih osoba, rizik od stjecanja upale u respiratornom traktu je vrlo visok. Oni provokatori su:
- Bolesti kroničnog oblika, povremeno aktivirane. To uključuje bronhitis, tonzilitis, sinusitis, bronhitis.
- Stagni procesi u krvožilnom sustavu.
- Infekcije koje dopunjuju negativan učinak na štetu od patogena upale pluća.
- Akutne faze alergijskih reakcija tijela bolesnika. Dakle, provokatnik može biti astma ili pollinoza.
- Distribucija bakterijskog okoliša kroz tijelo iz drugih unutarnjih organa.
- Loše navike glavni su provokatori bolnih stanja.
Problematična dijagnostika?
Upala pluća kod starijih osoba započinje na isti način kao kod ljudi s jačim tijelom. Primarni jasan znak bolesti je kašljanje. Isprva je suha i rijetka, ali u procesu progresije počinje odvajanje sputuma. Od tog trenutka osoba je zarazna i predstavlja prijetnju zdravlju drugih: djeci i voljenima.
Pneumonija u starosti u prisutnosti velikog broja kroničnih bolesti često se dijagnosticira pogrešno ili potpuno zanemarena. Kada osoba periodično podnosi upalu katara, metode liječenja su već odabrane tijekom prethodnog ispitivanja. Nezavisne metode terapije kod kuće mogu krajno završiti: invaliditet ili čak smrtonosan ishod.
Prognoza liječenja upale pluća je pozitivna uz pravodobnu pomoć. U tu svrhu potrebno je bliže promatrati promjene u unutarnjem stanju pacijenta i tražiti pomoć stručnjaka. Starost se uvijek prati smanjenjem resursa imuniteta. Zdravlje se ne uspoređuje s mladim godinama života. Što je starija osoba, to je detaljnija analiza potrebna kako bi se isključili uvjeti kao što su plućni apsces, opijenost, srčani kvarovi.
Često se pneumonija u starijoj dobi pokušava liječiti antibakterijskim sredstvima, uspoređujući borbu protiv upale u ranoj dobi. Često takav pristup ne donosi pozitivne rezultate, a probavni sustav već je patio od snažnih antibiotika. Lijekovi imaju nuspojave, a crijeva izravno utječu na funkcioniranje imuniteta. Stoga, za ispravak države, moraju se poštivati sve preporuke liječnika.
Kako se manifestira bolest donjih dijelova dišnog sustava?
Liječenje upale pluća kod starijih osoba je uspješno kod prepoznavanja početnih znakova upale. Oni uključuju:
- Pogoršanje zdravlja, povećano znojenje tijela, popraćeno nelagodom u sternumu s disanjem ili mijenjanjem položaja tijela.
- Brzo plitko disanje. Pacijent izbjegava duboke dahove, pokušava premjestiti prsa što je manje moguće zbog neugodnih trnaca ili crteža boli.
- Upalni proces u grlu ili bronhijalnim cijevima ne završava, već naprotiv, dobiva snagu s odgovarajućim klasičnim tretmanom. Bakterijski medij u progresivnom obliku može ući u pluća.
- Sputum u grkljanku nakon kašlja ukazuje na infekciju u donjim dijelovima dišnog sustava. U akutnim fazama bolesti postaje sluzav s inkluzijom krvnih čestica, kod zdravih ljudi može postojati samo žućkasta boja. Ova vrsta upale pluća često se zove katarhalno.
Razvoj pneumonije se javlja brzo. U kroničnom obliku bolesti, simptomi su manje izraženi i mogu se zbuniti s drugim upalnim procesima u tijelu. Visoke temperature kod starijih osoba pojavljuju se čak i kod ozbiljne lezije plućnog tkiva, tijekom ostatka razdoblja može se držati na razini od 37 stupnjeva. Streptococci ne uzrokuju brzo širenje bakterijskog okoliša. Dok pneumokoki mogu dovesti do teških stanja.
Temperatura tijela u tim trenucima prelazi oznaku, koja se diže iznad oznake 40 stupnjeva. Resuscitativne mjere usmjerene su na smanjenje trovanja, a zatim samo provedene laboratorijske studije bolesnikovih biomaterijala. Posljednje su akcije usmjerene na utvrđivanje vrste patogena koji će skratiti vrijeme liječenja i oporavka organizma.
Povećana učestalost nadahnuća-izdisaja svjedoči o razvoju tahikove. Ovo stanje je posljedica aktivacije upale zbog kroničnog tipa upale pluća. Suhi kašalj kod starijih osoba zahtijeva dijagnozu. Svrha je uklanjanja pitanja je li pneumonija počela, u starijih osoba, njezini dugotrajni oblici predstavljaju opasnost za život.
Što oni posvećuju posebnu pozornost?
Za recumbent osobu, upala pluća je prijetnja zdravlju, kod starijih i starijih osoba, rizik komplikacija značajno raste. Gledanje pacijenta može privremeno oduzeti manifestaciju početka upalnog procesa i pozvati liječnika. Pored ovih simptoma, možete odrediti očite znakove upale pluća:
- Ima kratak dah čak i u ležećem položaju, kada pokušava promijeniti položaj ili uspon.
- Krizama tijekom disanja, zviždanja ili unutarnjeg gurglinga.
- Procijenite stanje grudi radi prisutnosti vidljivih patologija.
- Ton zvuka mjeri se prilikom kucanja prsnog koša. Ova metoda dijagnoze provode iskusni stručnjaci.
Kako bi se dijagnosticirala upala pluća, potreban je rendgenski pregled. Samo što ima sliku na rukama u prisutnosti simptoma, može se govoriti o upalu u plućima. Prije toga svi su zaključci samo pretpostavke, iako očigledne. Primjena lijekova također započinje nakon što je vrsta patogena utvrđena metodom iskašenja, izoliranog iz grkljana kada se kašlja.
Često liječnici ne mogu jasno identificirati simptome bolesti, budući da su zamagljeni. Jedini dokaz je kratkoća daha. Kada se formira, potrebna je potpuna dijagnoza pluća, krvi i iskašljaja ili sluzi u grkljanima. U nedostatku takvog često prisutnog stadija upale pluća. Ovo posljednje stanje prestaje s invalidnošću i dugotrajnim liječenjem.
Pogrešna dijagnoza ne ostavlja pacijentu priliku da uspije nakon razvijene pneumonije. Slike već pokazuju bogato širenje bakterijskog okoliša, što dovodi do kirurške intervencije. U naprednim fazama, uklonite dio pluća ili cijelu polovicu.
Teško je dijagnosticirati upalu pluća u starijih osoba, poput kroničnih bolesti kao što su srčani problemi, sužavanje bronha ili opstruktivna patologija. Slike često pokazuju nesvjestice koje nisu povezane s trenutnom upalom. Tijekom života mnogih ljudi koji su imali upalu pluća, oblici ožiljnih tkiva u plućima. To komplicira dijagnozu i zahtijeva dodatne preglede.
Koji su očiti znakovi bolesti?
U starijih osoba, produženi oblici upale pluća su popraćeni teškim uvjetima. Simptomi u ovom trenutku jasno su izraženi, čak i neiskusna osoba ih može dijagnosticirati u dijagnozi bolesti dišnog sustava. To uključuje:
- Gutanje u glavu, nedostatak koordinacije u pokretu. Vrtoglavica može dovesti do gubitka svijesti.
- Poremećaji probavnog trakta: mučnina, proljev, povraćanje. Bol u crijevima, problemi sa stomakom, zatvor.
- Kršenja u radu srčanog mišića, povećavajući krvni tlak.
- Nenapadnost udova zbog nedostatka zraka.
S takvim komplikacijama, upala pluća se tretira u bolnici. Pacijentu je potrebno stalno praćenje stanja i pravodobno prilagođavanje lijekova u skladu s promjenom stanja zdravlja. Da biste to učinili, periodički preispitajte krvni test, reshoot prsima radiografijom, ultrazvuk, MRI.
Klinička skrb
Zadaća liječnika s progresivnom upalom je zaustaviti razvoj bakterijskog okoliša. Doista, rast patogena dovodi do poraza cijelog područja pluća, drugih unutarnjih organa i povećava rizik prijenosa infekcije drugima. Za to se koriste antibiotici. Međutim, uzmite u obzir povijest bolesti starijih osoba. Lijekovi mogu biti manje opasni zbog slabog organizma kroničnim procesima.
Često kod starijih ljudi promatraju mješovite infekcije. Zatim liječnici provode terapiju širokim rasponom učinaka na patogene mikroorganizme. To uključuje skupine lijekova:
Kombinirajući lijekove, pratite rezultat. Ako nema pozitivnih pomaka u liječenju, pokušajte zamijeniti antibiotik s drugom vrstom. U virusnoj pneumoniji se odabiru imunomodulirajuća sredstva, kao i uništavanje određenog patogena. Metronidazol je često odabran za klamidijski infekciju.
Novootkriveni pacijenti s akutnom upalom pluća liječeni su kapaljkom. Ukapljivanje krvi pacijenata, pokušajte sazrijeti tijelo tekućinom i ubrizgati lijek izravno u krv. Kasnije u razdoblju reljefa, starijoj osobi će biti u mogućnosti uzimati lijek oralno.
Prije propisivanja lijeka važno je utvrditi osjetljivost bakterija na aktivnu tvar. Ako se prethodno liječi od upale pluća, mikroorganizmi mogu razviti otpornost na antibiotik. Kod osoba s potporom, terapija neučinkovitim lijekom dovodi do teških posljedica. To se može izbjeći laboratorijskim ispitivanjem krvi i sputuma.
Propisivanjem nekoliko antibiotika na račun zaraznih učinaka, moguće je ozlijediti oslabljene unutarnje organe starijih osoba. Stoga takva mjera pomoći nije pozitivna. To će dovesti do smanjenja imuniteta, što će potaknuti rast drugih bakterija. Mladi ljudi se mogu nositi s takvom upalom od strane vlastitih snaga tijela. Za starije osobe najmanja nepažnja liječnika završava dodatnom dugoročnom terapijom i komplikacijama.
