Atipična upala pluća: simptomi i liječenje
TKašalj
Pneumonija je vrlo česta i opasna bolest. Prema WHO-u, pneumonija je među prvima među uzrocima smrti među djecom mlađoj od 5 godina. Atipična upala pluća je upala pluća, koju uzrokuju neobični patogeni (pneumokok, stafilokok), već drugi mikroorganizmi.
Općenito, atipična upala pluća lakše se od klasične pneumonije, tako da većina pacijenata nosi na nogama. Ali, unatoč tome, ne preporučuje se da se uključe u samo-lijekove, kao i dijagnosticiranje, utvrditi liječenje može samo nadležni stručnjak.
Što su atipična upala pluća?
Mycoplasmal pneumonija
Takva upala pluća je češća kod osoba mlađih od 40 godina. Do 50% svih slučajeva uzrokuje ovaj patogen. Općenito, mikoplazmatska upala pluća se razvija kod onih koji su stalno u velikim skupinama (na primjer, školske dobi).
Legionelozna upala pluća
Legionella je uzrok 6% svih upale pluća, a ipak daje najveću smrtnost.
Chlamydia pneumonija
Klamidijska upala pluća može biti pogođena u bilo koje doba godine, dok je za sve druge vrste upale pluća sezonska karakteristika. Klamidija uzrokuje do 15% svih registriranih upala pluća. Ova bolest karakterizira blagi simptomi i vrlo niska smrtnost.
Pneumonija na pozadini gripe
Influenza češće od svih ostalih virusnih infekcija komplicira pneumonija. Infekcija pluća razvija se 3-5 dana nakon pojave gripe. Pneumonija u ovom slučaju ima simptome, karakteristične za i influencu i sve druge vrste bolesti.
Rijetki oblici pneumonije
Rijetko se dijagnosticira adenovirusna upala pluća, rinozna cijevna upala pluća, upala pluća protiv parainfluence, piletina, rubeola i slično.
"Rezultati" epidemije SARS-a 2002. - 2003. godine
Čimbenici rizika
Čimbenici rizika za razvoj atipične upale pluća su:
- imunodeficijencija (HIV, AIDS);
- prijevremenost;
- kronične bolesti i malformacije srca i pluća;
- Neke vrste liječenja koje oslabljuju imunitet (npr. Kemoterapija);
- upotreba imunosupresiva (na primjer, nakon transplantacije organa);
- maligne novotvorine;
- dijabetes melitus;
- bolesti jetre;
- bolesti bubrega;
- kronične infekcije gornjeg dišnog sustava (npr. ARVI).
Simptomi SARS-a
Atipična upala pluća uglavnom se određuje sljedećim simptomima:
- zimice;
- kašalj;
- glavobolja;
- groznica;
- bol u mišićima;
- gubitak apetita;
- kratkoća daha, ubrzavanje disanja;
- opća slabost, umor;
- curenje nosa (s virusnom upalom pluća);
- osip na koži (s upalom pluća uzrokovanu mikoplazmom);
- oslabljena svijest (s pneumonijom uzrokovanom legionelom);
- Proljev (s pneumonijom uzrokovanom legionelom).
Kada je potrebno hospitalizacija?
Hospitalizacija u atipičnoj pneumoniji nužna je uglavnom u sljedećim slučajevima:
- Dob do 5 i više od 65 godina;
- Poremećaji svijesti;
- Pomanjkanje daha;
- Pad krvnog tlaka;
- Potreba za terapijom kisikom;
- Razvoj zatajenja srca;
- Pneumonija na pozadini kroničnog bronhitisa, astme ili kronične opstruktivne plućne bolesti.
Kako je dijagnoza SARS-a?
- Sputum kultura.
- Ispiranje iz grla.
- Kliničko ispitivanje krvi. Kod atipične upale pluća neće biti leukocitoze (povećanje razine leukocita).
- Test krvi za specifične antigene.
- Sjetva krvi na hranjivim medijima kako bi se utvrdio patogen.
- X-zrake na prsima.
- Impulsna oksimetrija.
prevencija
Da biste smanjili rizik od upale pluća, trebate slijediti jednostavna pravila:
- Oprati ruke temeljito.
- Izbjegavajte kontakt sa bolesnicima. Ako je potreban kontakt, morate upotrijebiti masku.
- Pravodobno i adekvatno liječiti kronične bolesti.
- Cjepivo od gripe.
- Odbijte pušiti.
- Uravnotežena i uravnotežena dijeta.
Kako se liječi SARS?
Glavni lijek za liječenje upale pluća je antibiotik. Odabran je na temelju osjetljivosti mikroorganizma koji je uzrokovala bolest. U blagim slučajevima, antibiotik je propisan u tabletama ili kapsulama. Teški bolesnici liječeni su u obliku injekcija i kapaljki. Ako je upala pluća uzrokovana virusom, odabire se dobar antivirusni lijek.
Osnovni lijekovi propisani za atipičnu upalu pluća:
- azitromicin;
- eritromicin;
- tetraciklin;
- doksiciklin;
- klaritromicin;
- levofloksacin;
- gentamicina;
- streptomicin;
- ribavirin;
- Oseltamivir (Tamiflu);
- Zanamivir (Relenza).
Dodatne metode liječenja uključuju:
- Primanje antipiretika (npr. Ibuprofen);
- Terapija kisikom;
- Korištenje velike količine tekućine (voda, sokovi, kompoti), do 2-2,5 litara dnevno.
- Usklađenost s režimom rada i odmora, ako pacijent podnosi upalu pluća na noge i spavanje, ako je bolest teško.
Ako se atipična upala pluća ne liječi ispravno, mogu se razviti komplikacije:
- Poremećaji središnjeg živčanog sustava (meningitis, mijelitis, encefalitis);
- anemija;
- Teške promjene u plućima, tj. protiv pozadine dugotrajne upale, plućno tkivo može početi zamijeniti vezivnim tkivom, s formiranjem ožiljaka, ili se apscesi mogu formirati na zahvaćenom području.
Dakle, atipična upala pluća je ozbiljna bolest, ali s pravodobnim i točnim liječenjem pacijent oporavi bez ozbiljnih zdravstvenih posljedica.
Kome se liječnik primjenjuje
Kada postoji kašalj, bol u prsima, groznica i druge znakove problema s plućima, potrebno je konzultirati terapeuta. Pneumonija se obično tretira u bolnici općeg terapijskog ili pulmonološkog profila. U teškim i nejasnim slučajevima bolesnik pregledava stručnjak za zaraznu bolest. S razvojem komplikacija, prikazano je savjetovanje neurologa, anesteziologa i respiatora. U rješavanju upale pluća, fizioterapeut pomaže u liječenju.
Nudimo vam video snimak intervjua s profesorom, voditeljem 2. Odjela za bolesti dječaka bjeloruskog drľavnog medicinskog sveučiliąta. Voitovich Tatyana Nikolaevna:
Simptomi SARS kod odraslih i djece
Atipična upala pluća - Rengen
Atipična upala pluća je skupina pneumonije uzrokovanih različitim neobičnim patogenima - "atipičnim mikrobima".
Simptomi bolesti mogu se promijeniti i u smjeru agresivnog brzog razvoja i u smjeru izravnane kliničke slike. Ako se razvoj neobične upale pluća ne povezuje s prisutnošću druge bolesti, naziva se primarna.
Uzroci bolesti
Stručnjaci prepoznaju nekoliko oblika atipične upale pluća:
- Klamidija.
- Legionara.
- Mikoplazme.
- Q-groznica.
- Virus.
Glavni uzroci atipične upale pluća su:
- Infekcija mikoplazmom;
- Klamidijska infekcija;
- Legionella;
- Patofti tularemije;
- Koksiella;
- Virusi (A i B, adenovirus, citomegalovirus, virus parainfluence, itd.);
- hantavirusi;
- Coronavirus (SARS).
Ovi patogeni su otporni na liječenje beta-laktamskim antibioticima i penicilinom. Razdoblje inkubacije je 3-6 dana, u rijetkim slučajevima - 10 dana.
Etiologija SARS-a
Većina odrasle populacije, u pravilu, razvija upalu pluća uzrokovanu legionelom i raznim virusima, rjeđe - mikoplazme i klamidiju. Simptomi kod odraslih mogu biti različiti i manifestiraju se ovisno o obliku bolesti.
Karakterističan indeks infekcije je teško odvojiti sputum tijekom kašlja i leukocitoze u krvi. Uz upalu pluća uzrokovanu virusima, temperatura može samo porasti do subfebrile pokazatelja. Ovisno o vrsti patogena, svaki oblik atipične upale pluća ima svoje znakove i svojstva.
Atipična pneumonija klamidija
Ovaj oblik pneumonije prenosi isključivo kapljicama u zraku i sličan je simptomima u respiratorne virusne infekcije s znakovima upale i rinitisa.
Međutim, stanje bolesnika brzo se pogoršava i nakon 2-3 dana postoje pritužbe suhog kašlja, otežano disanje, bolnih zglobova, kostiju, teškog bola u mišićima, oštrog povećanja temperature do 39 ° C. Ovaj oblik bolesti karakterizira alergijski organizam i produljeni tijek.
Atipična mioplazmatska upala pluća
Najčešće se infekcija s ovim oblikom bolesti javlja na mjestima masovnog okupljanja ljudi (na primjer, u školi, medicinskim ustanovama, metrou itd.). Za ovaj oblik upale pluća karakterizira dugotrajni tečaj s simptomima sličnim onima ARVI. Drugi dan ima temperaturu do 38 ° C.
Rijetko se pojavljuje ovaj oblik upale pluća s komplikacijama u obliku intoksikacijskog sindroma. Ovo stanje se izražava u obliku visokih groznica i povećanih limfnih čvorova.
Također, ovaj oblik bolesti popraćen je neproduktivnim paroksizmalnim kašljem koji se dugo zadržava u bolesnika.
Legionelozna upala pluća
Njegov uzročnik je gram-negativna aerobna bakterija koja živi u vodoopskrbnim i kondicionnim sustavima.
Pneumonija legioneloze često utječe na starije osobe s oslabljenim imunitetom. Upalni proces uključuje pluća i bronhiole. Postoji takav oblik bolesti u obliku jake opijenosti i neproduktivnog kašlja.
Akutni respiratorni sindrom (koronovirus)
Najteži oblik bolesti, koji započinje s simptomima akutne respiratorne virusne infekcije (glavobolja, slabost, groznica), a 2-3 dana kasnije su suhi kašalj, dispneja i tahikardija.
Daljnji razvoj bolesti izravno ovisi o stanju imunosti. Ako je zadovoljavajuće - pacijent oporavi, ako imunitet oslabi, stanje pacijenata oštro se pogoršava, a sindrom poremećaja razvija s povećanjem respiratorne insuficijencije. Takvo ozbiljno stanje pacijenta može dovesti do kobnog ishoda.
Simptomi SARS-a
Tipična i atipična pneumonija, čak iu različitim oblicima, imaju slične znakove manifestacije bolesti:
- Teške glavobolje;
- slabost;
- Visoke temperature;
- Lagano ispljuvak;
- Bolovi u mišićima;
- Neizražena leukocitoza u krvi;
- Nedosljednost ozbiljnosti opijanja rendgenskim i fizičkim podacima;
- Nedostatak stabilnog pozitivnog učinka pri uzimanju antibiotika i pripravaka sulfanilamida.
Simptomi pneumonije atipičnog tipa kod djece
Bolest kod djece često se javlja s promjenljivom temperaturom (normalna promjena temperature u subfebrile).
Međutim, opće stanje djeteta se uvelike i brzo pogoršava, pojavljuju se sljedeći simptomi:
- Smanjenje ili potpuno odsustvo apetita;
- Letargija, apatija;
- pospanost;
- Pomanjkanje daha;
- povraćanje;
- proljev;
- Povećano znojenje.
Mikoplazmatski oblik bolesti kod djece često prati povećanje jetre i slezene, kao i pojava polimorfnog osipa na koži.
Prilično često postoje periodične kratkotrajne epizoda respiratornog začepljenja (apneje), uočene su kršenja učestalosti i dubine pokreta dišnog sustava.
Za male pacijente liječnici preporučuju ležanje na svojoj strani, naime na strani zahvaćene pluća - ta pozicija tijela značajno smanjuje bolove u prsima.
U novorođenčadi, atipična upala pluća javlja se u gotovo svim slučajevima s komplikacijama i razvojem emfizema. Bolest u takvoj dobnoj skupini nije podložna terapiji i izuzetno je teško.
Dijagnoza atipičnih oblika pneumonije
Dijagnoza bolesti može biti kroz sveobuhvatno ispitivanje pacijenta na temelju izražene kliničke slike bolesti.
Da biste potvrdili dijagnozu, stručnjaku je dodijeljen niz pregleda, uključujući:
- Radiografija pluća (u nekoliko projekcija);
- Bakteriološke, imunološke, mikrobiološke studije;
- Opći test krvi;
- Konzultacije terapeuta i infektologa.
Vrlo je teško dijagnosticirati bolest virusnog podrijetla, jer u medicini još uvijek nisu korišteni testni sustavi koji se koriste u kliničkoj praksi.
Liječenje bolesti
Kada se potvrđuje dijagnoza atipične upale pluća, mnogi stručnjaci suočavaju se s pitanjem: nego liječiti atipičnu upalu pluća? To je zbog nedostatka lijekova protiv određenih atipičnih mikroorganizama.
Stručnjaci odabiru lijekove, ovisno o tipu upale pluća:
- Antivirusni lijekovi. Liječenje bolesti uzrokovane nekim virusima temelji se na imenovanju ribavirina, nakon čega je uključena terapija kortikosteroidima.
- antimikrobni lijekovi (antibiotici tetraciklin, makrolid, fluorokinolon i cefalosporin).
Simptomatska terapija podrazumijeva:
- Antipiretički lijekovi;
- Terapija izlagača;
- Za širenje bronha - uporaba bronhodilatatora;
- U teškim bolestima (hipoksija, bakteriotoksični šok) mogu se koristiti glukokortikosteroidi.
Glavni tretman za atipičnu upalu pluća ima za cilj uništiti virus koji je izazvao bolest.
- Liječenje klamidijske upale pluća uključuje korištenje tetraciklina i makrolidnih antibiotika. Trajanje lijekova je 10-14 dana. Ako se nakon tog razdoblja pacijent ne popravlja, propisati fluorokinolone (na primjer Sparfloxacin).
- U liječenju mikoplazmatske upale pluća, makrolidni antibiotici, kao što je azitromicin, paralelno, ako je potrebno, provoditi simptomatsku terapiju.
- U pravilu se liječi legionelozu atipičnu upalu pluća Rifampicin, ciprofloksacin. U normalnom tijeku bolesti, pozitivna dinamika se promatra 5. dan. Kao lijekovi koji razrjeđuju iskašljavanje i imaju ekspektoransko djelovanje, primjenjuju se: ATSTS, lazolvan, fluimutsil, bromheksin.
- Uz upalu pluća uzrokovanu koronavirusima koristi se složeni tretman, uključujući nekoliko antibiotika tetraciklin, fluorokinolon i cefalosporin.
Obavezne metode liječenja atipične upale pluća su:
- Intravenska primjena lijekova koji zaustavljaju opijanje;
- Terapija kisikom;
- Za sprječavanje, diuretični lijekovi propisani su kako bi se izbjegao plućni edem.
Dopunska medicinska terapija može koristiti dokazane narodne lijekove. U liječenju ove bolesti, preporuča se korištenje infuzija ružičastih kukova, slanica, malina, cvjetova lonca, lišća majke i majke, kao i pčelarskih proizvoda.
Prevencija bolesti
Prevencija atipične upale pluća je zdrav stil života koji vam omogućuje održavanje imuniteta na visokoj razini.
Također se preporučuje pridržavanje sljedećih pravila:
- Prilikom kontaktiranja pacijenta svakako nosite masku za lice, često operite ruke i, ako je moguće, liječite ih antiseptičkim sredstvima;
- Tijekom epidemije ili vrha sezonskih virusnih bolesti, pokušajte ne posjetiti mjesta masovne zagušenja.
Soba u kojoj se nalazi pacijent treba često provjetravati, provesti mokro čišćenje i dezinfekciju. Posude, predmeti za njegu moraju se dezinficirati u otopini sode za pečenje s ključanjem.
Atipična upala pluća i njeni oblici
Nedavno, virusa i drugih uzročnika bolesti poznate bolesti odavno naučili dovoljno da se prilagodi suvremenim postupcima liječenja koji ponekad je teško ne samo liječiti, ali i dijagnosticirati. Često je kombinirati takve slučajeve upale i poremećaja u plućima pod općim nazivom atipične upale pluća. Insidiousness ove kategorije bolesti je da ozbiljne posljedice može ozbiljno naškoditi tijelu, ponekad je teško oporaviti, ali komplikacije često su kobne. Ta činjenica nalaže posebnu odgovornost prema onima koji su skrbnik pacijenta ili onih koji odgajaju dijete. Kašnjenje u dijagnozi može uzrokovati značajnu štetu zdravlju, pa čak i dovesti do smrti.
patogeni
Među patogenima i infekcijama, koji su uzrok činjenice da postoji jedan ili drugi oblik upale pluća, postoje osnovne. To su sljedeće vrste:
- klamidija;
- mikoplazma;
- Legionella;
- koksielly;
- salmonele;
- Klebsiella;
- virusi.
Znakovi upale pluća, osobito atipični, mogu biti nejasni, to objašnjava postotak pogrešno dijagnosticiranih dijagnoza i propisano liječenje.
SARS, simptomi koji ne može biti očito, ima sličnosti s drugim bolestima, često popraćena ozbiljnim komplikacijama. Bez prethodnog ispitivanja čak i iskusnog liječnika nije u mogućnosti utvrditi točnu dijagnozu i učinkovito postupanje, tako da je važno da ne samo-liječiti, a ako postoji barem jedna neobična značajka bolesti je obvezno konzultirati terapeuta. Samozadovoljavanje u ovom slučaju je neprihvatljivo, jer samo kvalificirani liječnik može pravilno ustanoviti dijagnozu.
razlozi
Po prvi put pojam se pojavio u 30-ih godina prošlog stoljeća, nije bilo posebnih virusi i mikroorganizmi koji su promijenili kliničku sliku bolesti. To je učinilo dijagnozu teškom i dopuštalo da bolest protječe u kronični oblik. U našem stoljeću, u ranim 2000-ih, bilo je epidemija, SARS udario oko 30 zemalja diljem svijeta, bilo je mnogo smrtnih slučajeva i ozbiljne posljedice nakon bolesti.
Teškoća je u tome što stalne mutacije virusa ne dopuštaju reći da je bilo moguće pronaći učinkovit tretman za atipičnu upalu pluća.
Činjenica da su epidemiološke i mikrobiološke karakteristike glavnih patogena značajno različite, sve su otporne na antibiotike, osobito na pinicelinsku skupinu. Također je teško dijagnosticirati, postoji niz drugih čimbenika. Neugodan trenutak smatra se činjenicom da se atipični znakovi najčešće primjećuju kod mladih starijih od 40 godina. Takva upala pluća ima relativno kratko razdoblje inkubacije od najviše 10 dana.
Mycoplasmal pneumonija
Među djecom, postotak slučajeva je 5 puta veći nego kod slučajeva kada se uočavaju znakovi SARS kod odraslih osoba. To je zato što u timu ima izbijanja bolesti, a širenje je vrlo brzo. U blagim slučajevima, atipična upala pluća javlja se bez izraženih manifestacija. Tjelesna temperatura ne diže se iznad 38 stupnjeva, ima blagi suhi kašalj, slabost. U tom slučaju, kašalj može biti poremećen nekoliko tjedana, a upala se u međuvremenu širi i na pluća.
U teškom obliku, javlja se groznica i takvi simptomi SARS kod odraslih i djece kao:
- alergije;
- opijenost tijela;
- limfadenitis;
- microhematuria;
- albuminurija;
- microhematuria;
- mialgija;
- promjene u miokardu.
Opasnost je da tromi tijek bolesti, za razliku od bakterijske upale, signalizirajući njegovu prisutnost u tijelu u prvim danima, može rezultirati kroničnim oblikom.
Komplikacije koje se promatraju nakon ovog oblika, najčešće bronhiectasis, bronhitisa i sličnih bolesti povezanih s bronhijalnim cijevima.
Dijagnoza ove bolesti provodi se radiografijom, kulturom sputuma i radioimunološkim ispitivanjima.
Liječenje se provodi uz pomoć makrolidnih pripravaka, poput azitromicina i eritromicina. Osim toga, propisani su mukolozni lijekovi.
Klamidijska upala pluća
Mikroorganizmi ove skupine utječu na stanice genitourinarnog sustava, bronhija, pluća. Kao postotak, oko 10% svih slučajeva liječenja znakovima upale pluća uzrokuju mikroorganizmi roda Chlamydophila, to jest klamidija. U rizičnoj skupini, prije svega, djeca, ljudi starijih i starijih, značajka klamidije može se nazvati činjenicom dugog postojanja u tijelu bez vidljivih i očitih simptoma. Prema manifestacijama, sličan je ARVI-u u pratnji rinitisa i faringitisa. Mogu se pojaviti sljedeći simptomi:
- kratkoća daha;
- suhi kašalj;
- bol u zglobovima;
- bol u mišićima;
- limfna adenopatija vrata maternice.
Dijagnoza se provodi u razdoblju od 10 dana, tada možete promatrati fizičke promjene u tijelu. Kasnije povezuju studiju s rendgenskim zrakama, do 30 dana može se promatrati patologija i zamračenje. Također koristite mikroskopsku metodu, ELISA, PCR.
Liječenje se vrši pomoću pripravaka tetraciklinskih skupina, najmanje dva tjedna. Ako se termin terapije skrati, bolest se lako prenosi u kroničnu fazu i, s vidljivim oporavkom, bolest je u "stanju mirovanja", čekajući prikladno vrijeme za aktivaciju. Dugo razdoblje kroničnog oblika podrazumijeva sekundarne bolesti uzrokovane upravo tom mikroorganizmom.
Legionelozna upala pluća
Krivac upale pluća je bakterija Legionella pneumophila, ovaj oblik se često naziva "bolest legionara". Prilično uobičajena vrsta upale pluća, utječe na teliranje dišnog trakta. Primijetio je da se najčešće bolest prenosi kroz ventilacijski sustav prostorija, klima uređaja i raznih ovlaživača zraka. Najveći je rizik za osobe srednje dobi i starije osobe s smanjenom imunološkom zaštitom. Tijek bolesti prolazi tako da su uključeni terminalni bronhioli i alveoli, imaju patološke procese. Tu je i masivno izlučivanje i oticanje tkiva u područjima gdje postoji upala.
Klinička slika jasno je izražena, temperatura se podiže na 40 stupnjeva, postoji jaka glavobolja i groznica. Kao nezaobilazni simptom upale pluća pojavljuje se prvi suhi kašalj, a zatim teška, s isušivanjem sputa, pa čak i malom količinom krvi. Bolest traje naporno, bolan sve zglobove i mišiće, može uznemiriti svoj stolac, nepravilnosti u radu srčanog mišića, mučninu i povraćanje je u pratnji. Komplikacije mogu biti povezane s bolesti dišnog sustava ili zatajenjem bubrega.
Prije svega, za pravu dijagnozu izvode se rendgenske snimke, CT scans, također se preporučuje MRI pluća. Dijagnoza je prilično komplicirana, testovi ne omogućuju vam da uvijek ustanovite dijagnozu, koristite trahealnu aspiraciju za prikupljanje biološkog materijala.
Terapija se vrši pomoću najnovijih dostignuća s intenzivnom uporabom antibiotika. Dobro dokazano u praksi medicine takvih lijekova kao što su:
- eritromicin;
- ciprofloksacin;
- rifampin;
- doksiciklin.
Trajanje liječenja, utjecao na važne dijelove plućnog tkiva, u nekim slučajevima, plućna fibroza, iscjeljivanje je spor, sve dok se i dalje slabosti, čovjek je naporan i osjećaju određene neugodne simptome.
Atipična upala pluća
Do danas, ovo je malo proučavan oblik upale pluća, akutan i utječe na donji respiratorni trakt.
Rizična skupina je također atipična, kao i sama bolest. Oni su mladi ljudi, što je rijetkost. Virus se prenosi kapljicama u zraku, ali se ne isključuje mogućnost infekcije fekalno-oralnim putem. Razdoblje inkubacije, u pravilu, ne prelazi tri dana, izražava se pojava bolesti, javlja visoka groznica, zimice i znojenje, glavobolja. Može postojati poremećaj crijeva i povraćanje.
Nekoliko dana nakon pojave bolesti javljaju se kašalj i kratkoća daha, a hipoksemija napreduje. Otkucaji srca se mijenjaju, nastaje tahikardija. U teškim slučajevima su dokumentirani smrti od intoksikacije, akutne srčane i respiratorne insuficijencije. Mnoge druge komplikacije mogu se pojaviti.
Dijagnoza bolesti nije jednostavna. To je zbog nedostatka ispitnih sustava primjenjivih na takvu bolest kao SARS. Situacija je komplicirana činjenicom da prisustvo područja s razvojnim poteškoćama mora uzeti u obzir osobe koje kasnije mogu biti nositelji infekcije. Stroga kontrola nad kretanjem građana i praćenje stanja osigurava kontrolu epidemiološke situacije.
Auskultacija može samo otkriti promjene u disanju, pijanjem i drugim vizualnim promjenama u stanju bolesnika. Točniji rezultat određuje se laboratorijskim testovima i analizama, te se određuju promjene u sastavu plina krvi. S obzirom na činjenicu da je ova bolest malo proučena, SARS se tretira s velikim poteškoćama, a s pogrešnom dijagnozom postaje smrtonosna. Važno je ukloniti toksičnost u tijelu, propisati diuretike, dopuštajući da biste dobili osloboditi od virusa, budite sigurni da koristite antimikrobne agense koji će spriječiti takav neugodan komplikacije kao sindikat, odnosno raslojavanje bakterijske infekcije.
Način na koji će bolest napredovati, i kako se može lokalizirati i liječiti ovisi o obliku bolesti. Za prevenciju trebate nositi maske i suzdržati se od posjeta područjima s nepovoljnom epidemiološkom situacijom.
Kako bi se stvorio učinkovit alat ili cjepivo za liječenje i dijagnozu upale pluća, istraživanja se provode u svim vodećim laboratorijima.
Mikrobi patogena pneumonije ustanovljeni su kasnije od bakterija, jer imaju značajke koje otežavaju istraživanje. Oni su sposobni živjeti i reproducirati samo unutar ljudskih stanica, a slični su virusima koji postoje samo u vezi s ljudskim tijelom.
Simptomi upale pluća izraženi su na različite načine, ovisno o obliku bolesti.
prevencija
Da bi se isključila ova ili ona bolest, važno je točno provesti dijagnozu. U obavljanju terapije ovo je najteži trenutak.
Najvažnija stvar kako bi se spriječila pojava bolesti, neophodno je promatrati ne samo režim nego i opća pravila. Prije svega, nemojte se obratiti onima koji su vjerojatno izloženi riziku od bolesti.
Da bi se ojačao opće stanje tijela, potrebno je poštivati osnovna pravila higijene i opreza kod kontakata.
Za one koji imaju snažan imunitet, infekcija nije strašna. No, na prvim znakovima bolesti morate potražiti liječnika. To će spriječiti komplikacije i razvoj infekcije.
Opće preporuke
Jačanje imuniteta, prehrane i vježbanja pomoći će kako za sprečavanje djelovanja virusa, tako i na smanjenje njezinih posljedica. Budući da njegov učinak na ljudsko tijelo još nije proučen, treba ga ozbiljno shvatiti, a na prvim znakovima potrebno je konzultirati liječnika.
Vrste SARS-a i načine liječenja
Atipična upala pluća je čest naziv za skupinu zaraznih bolesti, čiji uzročnici su patogeni mikroorganizmi: klamidija, mikoplazma, legionella, virusi. Tijek bolesti karakterizira lokalna oštećenja gornjeg i donjeg respiratornog trakta.
Uzroci bolesti
Simptomi SARS-a:
- opća slabost;
- zimice, groznica;
- povišena temperatura;
- mišića i glavobolja;
- kašalj.
U teškim slučajevima, moguće je razviti zatajenje pluća i srca i smrt.
Da biste utvrdili točnu dijagnozu, trebate podatke o epidemiološkoj anamnezi, definiciji patogena, radiografiji pluća. Liječenje atipične pneumonije lijekom se koristi antimikrobnim i antivirusnim lijekovima.
Glavni uzroci bolesti:
- mikoplazmoza - infekcija donjeg dišnog trakta;
- klamidijska infekcija uzrokovana bakterijama roda Chlamydia i Chlamydophila;
- infekcija s Legionella uzrokovana razvojem mikroorganizama Legionella;
- infekcija virusima skupine A i B;
- uzročnik tularemije;
- Hanta virusu. Hantavirusni plućni sindrom.
- Korona. Akutna virusna bolest s infekcijom gornjih i donjih respiratornog trakta (kod djece).
Česti znakovi patogena - otpornost na beta-laktam antibiotike: penicilini, cefalosporini, karbapenemi, monobactami. Infekcije se prenose kapljicama u zraku. Razdoblje inkubacije bolesti: 3-10 dana.
Vrste bolesti
Razvrstavanje bolesti uzročnikom omogućuje nam razlikovanje slijedećih oblika plućne pneumonije:
- mikoplazma;
- groznica Q;
- klamidija;
- akutni respiratorni sindrom;
- intersticijska upala pluća.
Mycoplasma pneumonia je fiksirana u 20% slučajeva kod djece i 3% u odraslih osoba.
Epidemiološke žarišta se javljaju u mjestima najveće koncentracije i konstantne prisutnosti ljudi: radnih prodavaonica, uredskih prostora, vrtića, škola itd.
Atipična mioplazmatska upala pluća
Mokraćna mioplazmoza je upala gornjeg ili donjeg respiratornog trakta, koja se manifestira kao nazofaringitis, traheitis, bronhitis i atipičnu upalu pluća. Bolest, koja nije opterećena komplikacijama, kreće se u blagom ili umjerenom obliku. Nakon završetka razdoblja inkubacije (7-14 dana) dolazi do prodromalnog razdoblja, popraćeno povećanom suhom gornjeg respiratornog trakta, osipom grla, suhim kašljem. Temperatura ne raste iznad 38 ° C. U 1/3 slučajeva dijagnosticirana je bilateralna upala pluća.
Komplikacije mioplazme pneumonije:
- bronhitis;
- bronchiolitis;
- plućna fibroza.
Značajke atipične mikoplazmatske pneumonije:
- Nedosljednost ispitnih podataka s rezultatima rendgenske analize.
- Nedjelotvornost liječenja penicilinom i cefalosporinom.
Promjene u osnovnoj buku dišnog sustava pojavljuju se 3-5 dana i popraćene su: slabljenjem disanja i odsutnosti mokrog zamašćenja.
Točna dijagnoza bolesti je moguća uz korištenje dvije projekcije radiografije pluća i laboratorijskih metoda:
- bakteriološka kultura sputuma;
- imuno test;
- IFA, RSK itd.
U liječenju mikoplazmatske upale pluća koristimo:
Osnovni tijek terapije traje do 7 dana, a nakon simptoma olakšavanja, uspostavlja se dodatni tijek liječenja.
Klamidijska upala pluća
Klamidija - patogene bakterije, unutarstanični paraziti. Atipična plućna upala pluća može izazvati tri vrste patogenih bakterija kod ljudi.
Distribucija mikroorganizama i načina infekcije svake vrste su različiti, ali sve su sposobni uzrokovati infekciju hematogenim širenjem.
- putem kapljice-dišnog puta;
- spolni odnos;
- kada je u kontaktu sa zaraženim pticama.
Klamidija upala pluća je češća:
- djeca i adolescenti - 5-20%;
- pušenje - 60-90% od ukupnog broja zaraženih;
Razdoblje inkubacije klamidijske upale pluća traje do 1 mjeseca. Bolest se razvija u fazama:
- Poraz nasofarinksa s znakovima faringitisa, laringitisa, sinusitisa itd.
- Razvoj pneumonije u 7-30 dana.
Razlike klamidijske upale pluća:
- promuklost glasa;
- bolna senzacija u paranazalnim sinusima;
- glavobolja.
Vrućica s aktivacijom klamidijske infekcije je moguća u prvih 5-7 dana, a zatim, kada se ta bolest razvije, temperatura se smanjuje.
Pažnja molim te! Glavni simptom klamidijske atipične upale pluća je suhi kašalj, koji traje od nekoliko tjedana do nekoliko mjeseci.
Komplikacije nakon klamidijske upale pluća: srednji otitis, bronhijalna astma, encefalitis. Bolest se liječi antibioticima: tetraciklini i makrolidi.
Legionelozna upala pluća
Atipična legioneloza pneumonija čini 8-10% slučajeva infekcije od ukupnog broja plućnih upala.
Uzročnik legionelozne pneumonije je bakterija Legionella pneumophila, koja se širi aerosolom.
Najčešće, bakterije utječu na osobe srednje i stare. Razvoj bolesti izaziva pušenje, kronična bolest bubrega, potlačena stanja imuniteta.
Priroda protoka legionelozne pneumonije je teška. Bolest se određuje sljedećim simptomima:
- povećanje temperature 1-2 dana do 40 ° C;
- groznica;
- migrena;
- suho, a zatim mokro kašalj, ponekad praćen hemoptizom.
Dodatni simptomi SARS-a:
- kratkoća daha;
- bol u mišićima;
- mučnina;
- povraćanje;
- proljev;
- srčane palpitacije.
U nekim slučajevima, legionelozna upala pluća je popraćena respiratornim i bubrežnim zatajivanjem, što može dovesti do smrti.
Važno! Pri dijagnosticiranju legionele plućne upale pluća, potrebno je poduzeti mjere za hitnu hospitalizaciju pacijenta.
- eritromicin;
- azitromicin;
- doksiciklin;
- rifampicin.
Najučinkovitija kombinacija eritromicina i rifampicina značajno ubrzava liječenje.
S kompetentnom terapijom, oporavak se javlja za 2-3 tjedna.
Obrasci SARS-a
Atipična upala pluća je klasificirana prema obliku i vremenu tečaja.
Dodijelite takve vrste bolesti:
Anestetička upala pluća. Počinje kod kuće ili u prva dva dana nakon hospitalizacije. Tijek bolesti je pozitivan, postotak smrtnosti je 12%.
Bolničke. Razvija se trećeg dana boravka u bolnici. Ovaj oblik upale karakterizira složeni tečaj i visok postotak mortaliteta od 40-60%.
Aspiracija ili kemijski pneumonitis. Pojavljuje se kada pacijent proguta sadržaj orofarinksa. Kod aspiriranja (inhalacije) sadržaja želuca, postoji mogućnost kemijske sagorijevanja s klorovodičnom kiselinom.
Također, atipične upale pluća su klasificirane:
- Po patogenima, kao što su bakterijski, virusni, gljivični itd.
- Zbog težine propuštanja: od prekomjernog do svjetla.
- Prema vrsti upale - bilateralni ili jednostrani.
Osim toga, bolest se sistematizira po lokaciji kao žarišnom, segmentnom, lobarnom i ukupnom.
Dijagnoza SARS-a
Svaka vrsta atipične pneumonije odgovara nizu karakterističnih simptoma, koji se objašnjavaju značajkama uzročnika bolesti.
Uobičajeni simptomi uključuju:
- povišena temperatura;
- bol u mišićima;
- opijenost tijela;
- glavobolja;
- kratkoća daha.
Različite značajke klamidijske upale pluća:
- akutni rinitis;
- grlobolja;
- visoke temperature (do 40 ° C i više);
- suhi kašalj;
- povećani limfni čvorovi;
- kratkoća daha.
Komplikacijski protok klamidijske upale pluća može dovesti do razvoja kroničnog bronhitisa i bronhijalne astme.
Simptomi mitoplazmalne pneumonije slični su razvoju klamidijske infekcije, ali nisu tako izraženi:
- temperatura do 38 ° C;
- kašalj s napadima;
- opća slabost.
Najteža je legumena pneumonija:
- temperatura iznad 40 ° C;
- suhi kašalj;
- mučnina, povraćanje;
- proljev;
- respiratorna insuficijencija.
Kada je dijagnoza napravljena, legioneloza pluća pacijenta treba hitnu hospitalizaciju.
Kako se liječi SARS?
Shema za dijagnozu SARS-a:
- ispitivanje i ispitivanje pacijenta;
- sastavljanje anamneze (tijek bolesti);
- opći test krvi;
- radiografija pluća;
- sputuma analizom prisutnosti ili odsutnosti atipičnih mikroformacija;
- uzimanje seroloških uzoraka krvi, sjetvu iz nazofarinksa.
Dijagnoza atipične upale pluća ponekad je prepuna problema odabira lijekova za liječenje, jer nisu svi antibiotici učinkoviti protiv patogena.
Obvezni antibakterijski lijekovi:
- Antimikrobno - makrolid, tetraciklin, cefalosporinska grupa.
- Antivirusna.
Važno je u liječenju atipične pneumonije dodatno liječenje:
- kisik;
- intravenozne injekcije za uklanjanje opijenosti;
- uporaba lijekova za plućni edem.
Opći postupak liječenja SARS-a je u unosu kemijskih lijekova, injekcija antimikrobnih i potpornih.
U slučaju teške bolesti koristite:
- steroidni hormoni (glukokortikoidi);
- moćni ekspektoranti;
- simptomatski, oslobađajući bronhospazam, lijekovi s brzim djelovanjem.
Za liječenje upale klamidija koriste se antibiotici makrolida i tetraciklinskih skupina.
Za terapiju legionelne pneumonije, 10-14 dana, koristite etiotropne lijekove. Ako nema vidljivih rezultata, idite na prijem fluorokinolona, lijekova s izraženom antimikrobnom tendencijom.
Prognoza i prevencija atipične pneumonije
Prognoza pacijentovog oporavka, s atipičnom upalom pluća, ovisi o mnogim čimbenicima, od kojih su najvažniji pravovremeni pristup liječniku, dijagnozu i postupak. To vam omogućuje lokaliziranje žarišta bolesti što je prije moguće. Važno je točno odrediti: vrstu patogena, otpornost bakterija na lijekove, stanje imunološkog sustava pacijenta. Sustavnim poremećajima imuniteta ili patologijama respiratornog sustava, bolest može dobiti stanje kroničnog upalnog procesa. Samo liječenje ili odgađanje liječničkog poziva može dovesti do komplikacija i dovesti do smrti.
Kako bi spriječili upalu pluća, liječnici preporučuju:
- promatrajte osobnu higijenu;
- ojačati imunološki sustav;
- poduzeti preventivne antivirusne lijekove;
- uključiti u prehranu vitamina i imunostimulirajućih proizvoda.
Preporučljivo je ne pušiti i piti umjerenu količinu alkoholnih pića.
Ako bolest stječe regionalni epidemiološki karakter, WHO preporučuje:
- odbiti posjete kontaminiranih teritorija;
- uspostaviti strogu kontrolu nad posjetiteljima iz epidemiološki opasnih područja;
- uspostaviti kontrolu nad vozilima provođenjem njihove dezinfekcije.
Za građane koji su u mogućem kontaktu s nosačima virusa, preporučljivo je nositi jednokratne gaze zavoje.
Atipična upala pluća
Atipična upala pluća je skupina infektivnih upalnih plućnih bolesti koje su uzrokovane atipičnim patogenima i imaju neobičnu kliničku sliku.
Pojam "atipična upala pluća" uvedena je u medicinsku praksu kasnih tridesetih godina 20. stoljeća. Upotrijebljen je za ime intersticijske upale pluća uzrokovane bakterijskim bakterijama.
U razdoblju od 2002. do 2003. izbio je atipičnu upalu pluća uzrokovanu koronavirusom. Tijekom izbijanja bolesti, 8437 ljudi je zarazilo bolest, 813 ih je umrlo, tj. Stopa smrtnosti bila je 10%. Slučajevi bolesti bili su zabilježeni u više od 30 zemalja, ali većina njih je bila u Kini, Hong Kongu i Vijetnamu. Ova vrsta atipične upale pluća, pulmonologa pod nazivom "teški akutni respiratorni sindrom" (SARS) ili "sindrom akutnog respiratornog oboljenja" (SARS).
Uzroci i čimbenici rizika
Uzročnici atipične pneumonije mogu biti brojni zarazni agensi:
- klamidija;
- mikoplazma;
- Epstein-Barr virus;
- virusi gripe A i B;
- respiratorni parainfluenza virusi;
- respiratorni sincicijski virus;
- koronavirus;
- hanta virus;
- koksiella;
- Legionella;
- uzročnici tularemije, leptospiroza.
Ovi patogeni imaju različite mikrobiološke karakteristike, a infektivni procesi uzrokovani također se razlikuju kako u epidemiologiji tako iu patomorfološkoj slici. Međutim, svi ti mikroorganizmi su vrlo otporni na beta-laktamske antibiotike (penicilini, cefalosporini, karbapenemi i monobactami).
Infekcija s atipičnom upalom pluća javlja se kapljicama u zraku u bliskom kontaktu s bolesnom osobom. Mladi često pate.
Sprječavanje atipične upale pluća sastoji se od zdravog načina života, koji omogućuje održavanje tjelesne obrane u aktivnom stanju.
Oblici bolesti
Ovisno o vrsti patogena razlikuju se sljedeći oblici atipične upale pluća:
- sindrom akutne respiratorne bolesti;
- klamidijska pneumonija;
- mycoplasmal pneumonia;
- Bolest legionara;
- Q-groznica.
Faze bolesti
Za atipičnu upalu pluća, kao što je, međutim, za većinu zaraznih bolesti, određena staza tečaja je karakteristična:
- Razdoblje inkubacije. Počinje od trenutka infekcije i nastavlja se do pojave prvih znakova bolesti. Prosjek traje 7-10 dana.
- Prodromno razdoblje, ili razdoblje harbingera. Traje 1-3 dana. Postoje nespecifični simptomi bolesti, karakteristični za većinu respiratornih virusnih infekcija (glavobolja i bol u mišićima, upalu grla, slabost slabosti, suhi kašalj).
- Razdoblje zamaha. Pojavljuju se karakteristični znakovi zaraznog-upalnog procesa u plućima.
- Razdoblje oporavka. Djelovanje upalnog procesa u plućima se smanjuje, stanje se postupno vraća u normalu.
simptomi
Glavni simptomi atipične upale pluća u fazi oticanja:
- povećanje tjelesne temperature na 40-41 ° C;
- intenzivna glavobolja;
- označena opća slabost;
- kašalj;
- kratkoća daha;
- obilno noćno znojenje;
- bol u prsima.
To su uobičajeni simptomi, karakteristični za gotovo sve atipične upale pluća. No budući da su uzrokovani različitim mikrobiološkim sredstvima, svaki oblik bolesti ima svoje osobine.
Atipična pneumonija klamidija
Početak klamidijske upale pluća nalikuje banalnoj respiratornoj virusnoj infekciji s pojavama rinitisa i faringitisa. Međutim, nakon 2-3 dana stanje pacijenata brzo se pogoršava. Ima pritužbi na bol u mišićima, bol u kostima i zglobovima, suhi kašalj, otežano disanje, groznica do 38-39 ° C Često se povećava cervikalni limfni čvorovi. Klamidijski upalu pluća karakterizira produljeni tijek i izražena alergizacija tijela.
Atipična mioplazmatska upala pluća
Mycoplasmal pneumonija karakterizira slaba staza s izbrisanom kliničkom slikom. Prvi simptomi bolesti, kao u slučaju klamidijske upale pluća, slični su onima SARS-a (bol i grlobolja, suhi kašalj, slabost). Na dan 2-3 bolesti, tjelesna temperatura raste na 37-38 ° C.
Ponekad mioplazmatska pneumonija počinje ozbiljno, s izrazitim intoksikacijskim sindromom, visokom temperaturom, povećanjem cervikalnih limfnih čvorova.
Pojam "atipična upala pluća" uvedena je u medicinsku praksu kasnih tridesetih godina 20. stoljeća. Upotrijebljen je za ime intersticijske upale pluća uzrokovane bakterijskim bakterijama.
Značajka mikoplazmatskog oblika atipične upale pluća je dugotrajan neproizvodan, paroksizmalni kašalj kod bolesnika.
Bolest legionara
Njegov uzročnik je gram-negativna aerobna bakterija koja živi u klimatizacijskim i vodoopskrbnim sustavima.
Legionelozna upala pluća utječe uglavnom na starije osobe i karakterizira teški tečaj, s teškom opijenosti, snažnim neproduktivnim kašljem. Infektivni i upalni proces obuhvaća ne samo tkivo pluća, nego i bronhiole.
Akutni respiratorni sindrom
Najteži oblik atipične upale pluća, popraćena visokom smrtnošću. Počinje simptomima infekcije gripe (glavobolja, groznica, slabost, slabost). Nekoliko dana kasnije pridružuju se tahikardija, suhi kašalj, otežano disanje.
Daljnji razvoj kliničke slike određen je imunološkim stanjem pacijentovog tijela. S dobrim imunološkim odgovorom bolesnik se oporavlja. Ako imunitet oslabi, stanje katastrofalno pogoršava, razvija se sindrom respiratornog distresa. U pozadini povećanja akutne respiratorne neuspjeha moguće je smrtonosni ishod.
"Snažan akutni respiratorni sindrom" (SARS) ili "sindrom akutnog respiratornog oboljenja" (SARS) također je vrsta SARS-a.
Značajke tijeka bolesti kod djece
Atipična upala pluća kod djece često se javlja s slabo izraženim temperaturnim odgovorom. Međutim, unatoč normalnoj ili slaboj temperaturi, opće stanje se brzo i snažno pogoršava. pojavljuju:
- pospanost;
- letargija i apatija;
- smanjenje ili ukupno odsustvo apetita;
- kratkoća daha;
- povećano znojenje;
- povraćanje;
- proljev.
Mikoplazmatska upala pluća kod djece često je popraćena povećanjem slezene i jetre, izgledom polimorfnog osipa na koži.
Djeca s atipičnom upalom pluća pokušavaju ležati na svojoj strani na strani zahvaćene pluća, jer ovaj položaj smanjuje bol u prsima. Često, oni imaju kršenja dubine i učestalosti respiratornih pokreta, postoji periodička kratkotrajna apneja (dišni zaustavljanje).
U novorođenčadi, atipična upala pluća brzo je komplicirana razvojem emfizema. U ovoj dobnoj skupini bolest je iznimno teška i teško liječena.
dijagnostika
Sumnja se na atipičnu upalu pluća na temelju kliničke slike bolesti i pacijentovih pregleda. U potvrdi dijagnoze, radiografija pluća izvodi se u dvije projekcije, omogućujući određivanje prisutnosti upalnog fokusa. Da bi se identificiralo uzročno sredstvo bolesti, provedene su bakteriološke, imunološke i mikrobiološke studije.
Dovoljno je teško dijagnosticirati atipičnu upalu pluća virusnog podrijetla. To je zbog činjenice da trenutačno ne postoje testni sustavi za široku primjenu u kliničkoj praksi.
liječenje
Liječenje atipične pneumonije uključuje etiotropni i simptomatski smjer. Etiropska terapija usmjerena je na uništavanje uzročnika ove bolesti. U tu svrhu propisati antibiotike, uzimajući u obzir osjetljivost na patogene mikroflore, tijekom najmanje 10-14 dana. I antibiotska terapija je opravdana u slučaju virusnog SARS-a, s ciljem sprječavanja (ili liječenja) sekundarne bakterijske infekcije. Međutim, etiotropno liječenje u ovom slučaju će biti upotreba antivirusnih lijekova.
Simptomatska terapija ima za cilj uklanjanje simptoma bolesti, za koje se koriste antipiretski i protuupalni lijekovi, ekspektoranci, mukolitici itd.
Uz značajno pogoršanje općeg stanja, povećanje respiratorne insuficijencije pacijenta prenosi se u jedinicu intenzivne skrbi, gdje su povezani s aparatom umjetne ventilacije.
S dobrim imunološkim odgovorom bolesnik se oporavlja. Ako imunitet oslabi, tijek SARS-a katastrofalno se pogoršava, razvija se sindrom respiratornog distresa. U pozadini povećanja akutne respiratorne neuspjeha moguće je smrtonosni ishod.
Moguće komplikacije i posljedice
Komplikacije atipične upale pluća mogu se podijeliti u dvije velike skupine: plućne i ekstrapulmonarne. Plućne komplikacije uključuju:
- apsces pluća;
- upala pluća;
- empiema pleure;
- gangrena pluća;
- akutni respiratorni neuspjeh.
- miokarditis;
- zarazno-toksični šok;
- encefalitis;
- meningitis;
- akutna psihoza;
- anemija nedostatka željeza.
pogled
Prognoza je povoljna s jakim imunološkim stanjem pacijenta i pravodobnim liječenjem.
U novorođenčadi, atipična upala pluća brzo je komplicirana razvojem emfizema. U ovoj dobnoj skupini bolest je iznimno teška i teško liječena.
Ishod atipične upale pluća može biti:
- puni oporavak;
- smrt;
- prijelaz bolesti u kronični oblik s formiranjem pneumoskleroze.
prevencija
Sprječavanje atipične upale pluća sastoji se od zdravog načina života, koji omogućuje održavanje tjelesne obrane u aktivnom stanju. Također se preporučuje da pridržavate sljedeća pravila:
- u razdoblju vršnih sezonskih virusnih bolesti suzdržati od posjeta mjestima s velikim koncentracijama ljudi;
- kada u kontaktu s pacijentom nosite masku za lice, redovito operite ruke i liječite ih antiseptičkim tekućinama;
- Soba u kojoj se nalazi pacijent često je prozračen, redovito mokro očistiti u njoj uz obvezno korištenje dezinficijensa. Predmeti njege, dezinfekcija jela s ključanjem u otopini sode za pečenje 15-20 minuta.
YouTube videozapis na temu članka:
Obrazovanje: diplomirao je Državni medicinski zavod Tashkent, doktorirao medicinsku praksu 1991. godine. Ponovno prošao tečajeve unapređenja stručne spreme.
Radno iskustvo: anesteziolog-resuscitator gradske maternice, reanimator odjela za hemodijalizu.
Informacije su generalizirane i pružene su samo u informativne svrhe. Prvi znakovi bolesti potražite kod liječnika. Samozlađivanje je opasno za zdravlje!
Američki znanstvenici provodili su pokuse na miševima i zaključili da sok od lubenice sprečava razvoj arterioskleroze krvnih žila. Jedna skupina miševa pila je običnu vodu, a drugi - sok od lubenice. Kao rezultat toga, posude druge skupine bile su bez kolesterolnih plakova.
Ljudi koji su naviknuti na redoviti doručak, mnogo su manje vjerojatno da će pretrpjeti pretilost.
Ljudska krv "prolazi" kroz posude pod ogromnim pritiskom i, ako je njihova cjelovitost povrijeđena, sposobna je pucati na udaljenosti do 10 metara.
Prema WHO studijama, dnevni polusatni razgovor na mobilnom telefonu povećava vjerojatnost razvoja tumora na mozgu za 40%.
Osoba koja uzima antidepresive, u većini slučajeva, opet će patiti od depresije. Ako se osoba suprotstavlja depresiji, ima svaku priliku zaboraviti na to stanje zauvijek.
Najviša tjelesna temperatura zabilježena je u Willie Jonesu (SAD), koji je ušao u bolnicu na temperaturi od 46,5 ° C.
Prema mnogim znanstvenicima, kompleksi vitamina praktički su beskorisni za ljude.
Pada s magarca, veća je vjerojatnost da ćeš zakopčati vrat nego pasti s konja. Nemojte pokuąavati poniątiti ovu izjavu.
Karijes je najčešća zarazna bolest na svijetu koja se čak i gripe ne može natjecati.
Ako je vaša jetra prestala raditi, smrt bi došla u roku od 24 sata.
Kašalj "Terpinkod" jedan je od lidera u prodaji, a ne zbog ljekovitih svojstava.
Na droge za alergije samo u SAD-u, potroši više od 500 milijuna dolara godišnje. Vjerujete li da će se naći način da konačno porazimo alergiju?
Da bismo mogli reći i najkraće i najjednostavnije riječi, koristimo 72 mišića.
Bilo je to da zijevanje obogaćuje tijelo kisikom. Međutim, ovo je mišljenje odbijeno. Znanstvenici su dokazali da zijevanje, osoba ohladi mozak i poboljšava njegovu učinkovitost.
Prosječni životni vijek lefties manji je od desničara.
Salvisar je ruski lijek za prevenciju protiv različitih bolesti mišićno-koštanog sustava. Pokazuje se svima koji aktivno vlakovi i vrijeme.
