Injekcije za upalu pluća u odraslih pacijenata: izbor antibiotika, opis i primjena

TTraheitis

Injekcije s upalom pluća nisu propisane u svakom slučaju. Sve ovisi o prirodi i ozbiljnosti bolesti. Međutim, injekcijska primjena antibiotika smatra se najučinkovitijim, pa stoga u slučaju teške bolesti, stručnjaci se pribjegavaju tome.

Značajke odabira antibiotika i načela liječenja

Pneumonija je posljedica prodiranja patogenih mikroorganizama u pluća pacijenta.

Izbor tipa antibiotika u većini slučajeva ovisi o tri čimbenika:

Stanje zdravlja pacijenata.
Klinički pokazatelji dijagnostike.
Uvjeti pod kojima se provodi terapija.

U fazi primarne dijagnoze bolesti, liječnik propisuje pacijentu primjenu antibiotika širokog spektra. Oni su antibiotski lijekovi prve serije.

Primarnu dijagnozu provodi stručnjak na temelju sljedećih čimbenika:

Priroda sputuma koju luče pluća.
Specifičnost tijeka upalnog procesa.
Pri provođenju kliničke analize liječnik mora nužno istražiti osjetljivost bakterija na učinke antibiotika odabrane skupine.

Osim toga, izbor režima lijekova trebao bi uključivati sljedeće čimbenike:

opće stanje pacijenta;
težina bolesti;
prisutnost alergijskih reakcija na antibiotike i druge lijekove;
toksičnost antibiotika;
stopa utjecaja sredstava na tijelo pacijenta;
brzina prilagodbe tijela na određene ljekovite tvari.

Suvremena medicina ima takve učinkovite lijekove za liječenje upale pluća da je dovoljno identificirati uzročnik ove bolesti kako bi se utvrdio najuspješniji tijek liječenja.

Ipak, antibiotska terapija može se provesti od dva dana do deset dana. To je zbog činjenice da u nekim slučajevima primjena jednog lijeka nije dovoljna, a pacijentu se dodjeljuju kombinacije dvaju ili tri lijekova.

Da biste postigli brzi oporavak, morate se pridržavati brojnih pravila:

Čak i prije otkrivanja patogena, vrlo je važno uzimati antibiotike širokog spektra.
Ako pacijent ima znakove SARS-a, potrebno je koristiti antibakterijske lijekove kao što su Sumamed, klaritromicin, itd., Bez zaustavljanja pijenja antibiotika širokog spektra.
Najčešće, injekcije s upalom pluća uključuju korištenje 2-3 vrste antibiotika.
U teškim fazama bolesti, inhalacije kisika vrše se pomoću katetera ili nazalnih maski.
Kada temperatura raste za više od 38 stupnjeva, pacijentica je propisana antipiretik.
U teškim bolestima potrebno je sveobuhvatan pristup, koji uključuje uzimanje lijekova koji pomažu u ukapljavanju nogu, bronhijalnoj dilataciji i uklanjanju alveolarnih bolesti.

Ponekad lijek ne može biti zamijenjen drugim antibioticima koji se javljaju u sljedećim situacijama:

ako se ne dođe do poboljšanja nakon tri dana liječenja lijekom;
ako je uporaba lijekova u pneumoniji uzrokovala nuspojave koje predstavljaju prijetnju zdravlju ili životu pacijenta.

Injekcije s upalom pluća ne mogu imati nikakav rezultat, koji se u takvim slučajevima opaža:

ako se pacijent pokušava samostalno oporaviti i odabere lijek koji je prethodno tretiran ili je bio propisan nekom od prijatelja;
mikroorganizmi mogu razviti imunitet djelovanju antibiotika, au tom slučaju liječenje može biti neučinkovito, a stručnjak provodi promjenu lijeka;
u slučaju pogrešno odabrane doze lijeka, koja se također često pojavljuje tijekom samo-liječenja;
ako pacijent neprestano zamjenjuje antibiotike, ona također stvara otpor prema tim lijekovima u mikroorganizmima.

Koji su antibiotici uzeti s upalom pluća?

Kao što je gore spomenuto, izbor lijeka ovisi o patogenima i tipu upale pluća. Neki lijekovi obično utječu samo na jednu vrstu bakterija, dok drugi, antibiotici širokog spektra, mogu se primjenjivati u svim vrstama patogena i koriste se u početnim fazama liječenja za pneumoniju stečenu u zajednici.

Ovisno o dijagnozi, stručnjak može imenovati pacijenta sljedećim sredstvima:

Kada je otkriven patogen, pripravljeni su pripravci penicilina. Ako pacijent razvije preosjetljivost ili, naprotiv, otpornost na antibiotike ovog tipa, može se zamijeniti makrolidima ili cefalosporinima.
Ako su uzrok upalnog procesa mikoplazme ili klamidija, za liječenje se koriste fluorokinoloni, makrolidi i antibiotici serija tetraciklina.
Upala pluća, koja je posljedica aktivnosti E. coli, tretira se upotrebom cefalosporina.

Osim toga, upotreba raznih antibiotika ovisi o obliku upale pluća u odraslih osoba. U slučaju pneumonije stečene u zajednici propisuju se sljedeći lijekovi:

Makrolidi. To uključuje klaritromicin, azitromicin i tako dalje.
Penicilini. Najistaknutiji predstavnici su Amoksicilin, Ampicilin.
Fluokinoloni - Levofloksacin, gemifloksacin itd.

U posebno teškim slučajevima, terapija može biti poboljšana s klaritromicinom i cefotaximom.

Ako je riječ o upalu pluća u bolnici, tada se propisuju takvi antibiotici:

Vankomicin.
Cefalosporine.
Tetraciklini.

Vrlo često se koristi shema od takvih lijekova kao što su Gentamicin i Ceftriaxone.

Značajke upotrebe nekih antibiotika

Kao što je gore već spomenuto, najučinkovitiji način uzimanja takvih lijekova je ubrizgavanje.

Postoji nekoliko vrsta injekcija koje se razlikuju u mjestu primjene:

Intramuskularno - najčešći tip ubrizgavanja, kada je igla umetnuta u gluteusni mišić pacijenta;
Intravenska - u ovom slučaju supstanca lijeka se ubrizgava izravno u venu;
Subkutano, kada se lijek injektira kroz kožu.

Ovisno o tome što se planira koristiti antibiotik za liječenje upale pluća, određuje se najučinkovitija metoda njegove primjene u tijelu pacijenta. Također uzima u obzir ozbiljnost bolesti, jer je glavna svrha injekcije osigurati najveću moguću učinkovitost lijeka.

Dakle, postoji nekoliko mogućnosti za primjenu antibiotika:

Ako se za ozbiljan oblik bolesti koristi penicilinska grupa, tada se prva dva dana primjenjuju intravenozno, nakon čega se treba prebaciti na intramuskularne injekcije. Ovaj pristup liječenju naziva se korak-po-korak.
Makrolidi se obično daju intramuskularno. Antibiotici ove skupine sposobni su se savršeno nositi s stafilokokima, pneumokokocima i streptokokama. Značaj takvih lijekova je njihov dugoročni učinak na pacijentovo tijelo. Činjenica da makrolidi imaju svojstvo akumuliranja u tkivima i stoga i dalje "rade" čak i nakon završetka tijeka liječenja.
Cefalosporini imaju nisku toksičnost, zbog čega se mogu davati i intramuskularno i intravenozno. Često su dobra zamjena za penicilin ako pacijent ima pretjeranu osjetljivost na njega.
Za bolničko liječenje najčešće se primjenjuje intravenska primjena aminoglikozida i fluorokinola. Štoviše, oni se koriste čak iu slučajevima kada uzročnik bolesti nije ustanovljen. Te lijekove možete koristiti i pojedinačno i istodobno, što ovisi o specifičnom tijeku liječenja.

O nuspojavama liječenja antibioticima

Svaki medicinski proizvod ima određene nuspojave. S obzirom na činjenicu da su antibiotici lijekovi s jakim učinkom na tijelo, nuspojave povezane s njima mogu biti značajne.

Cijeli njihov popis naveden je u uputama lijeku. Također, informacije o nuspojavama određenog lijeka mogu se dobiti od ljekarnika ili liječnika. S obzirom na štetu koju mogu uzrokovati antibiotici pacijentovom tijelu, trebalo bi ih podvrgnuti samo pod bliskim nadzorom liječnika.

Antibiotici su u mogućnosti izazvati alergiju, koja se manifestira kao otekline i erupcije u nekim dijelovima tijela. U tim slučajevima pacijent treba zaustaviti injekcije od upale pluća i posavjetovati se s liječnikom o daljnjim lijekovima.

Ali postoji i niz nuspojava u kojima osoba može trebati hitnu pomoć. To uključuje:

prisutnost teške kratkoće daha, teče u gušenje;
oticanje grla, lica i jezika;
jak nagon za povraćanjem;
okus metala, koji se pojavljuje na vrhu jezika;
vrtoglavica;
oticanje grla, jezika ili lica.

Ako imate bilo koji od gore navedenih simptoma, trebali biste odmah kontaktirati stručnjaka. Svako kašnjenje može biti ispunjeno daljnjim problemima s pacijentovim zdravljem.

Budući da svaki antibiotik ima negativan učinak na ljudsko tijelo, a istodobno s prijemom takvih lijekova, liječnici su svojim pacijentima propisali unos probiotika. Osobitost takvih lijekova je neutralizacija općeg negativnog učinka na ljudsko tijelo s antibioticima.

Antibiotici za upalu pluća su najučinkovitiji lijekovi.

S obzirom na veliki broj patogena ove bolesti, upotreba antibiotika za upalu pluća treba provoditi samo uz recept liječnika.

Kakve su injekcije propisane za upalu pluća i upalu pluća?

Koje su injekcije za upalu pluća? Ovo pitanje interesira mnoge ljude. Postoji nekoliko vrsta upale pluća.

Bolest se može razviti iz raznih razloga. Može biti:

bakterijske infekcije;
virusi;
parazita;
gljivične infekcije.

Prolazeći u pluća, svi ti mikroorganizmi uzrokuju upalu. Unatoč činjenici da danas postoje lijekovi koji se mogu nositi s ovom bolešću, nemojte podcjenjivati situaciju. Upala pluća je ozbiljna bolest koja može dovesti do komplikacija.

Najčešće liječnici propisuju injekcije od upale pluća. Kada se upala pluća, obično se propisuju antibiotici. Ali s obzirom na to da postoji nekoliko vrsta upala, samo liječnik može utvrditi točan tretman. Najteži tijek ove bolesti je promatran kod starijih osoba, djece i pušača.

Klinička slika upale pluća ima slične simptome bronhitisa, gripe ili mnogih prehlada. Međutim, ako je bol u prsima, kratkoća daha i gnoj u ispljuvaju, vrijedno je biti upozorenje. Postoji vrlo velika vjerojatnost da imate upalu pluća. Vrlo često, s upalom pluća, temperatura tijela raste i pojavljuje se kašalj. Može biti suha ili mokra.

Što treba učiniti pacijentu ako postoji sumnja na upalu pluća? Prva stvar koju treba učiniti, ako ste zabrinuti zbog sličnih simptoma, odmah se posavjetujte s liječnikom.

Vrlo je važno proći liječnički pregled, proći sve potrebne testove. Kako bi se točnu dijagnozu učinila, liječnik propisuje rendgensku pluća. Danas se pljuva, a to će razlikovati upalu pluća od drugih plućnih bolesti, na primjer, od bronhitisa ili tuberkuloze.

Koje su vrste upale pluća?

Pneumonija može biti:

bakterija;
mikoplazma;
virusne;
gljivične;
Pneumocystis.

Za liječenje bakterijske i mikoplazmatske pneumonije, liječnik će propisati tijek antibiotika. Danas postoje bakterije koje su već razvile otpornost na antibakterijske lijekove. Najčešće se propisuju antibiotici, koji se odnose na skupine penicilina i makrolida. Često, penicilin može uzrokovati alergije, a zatim liječnik može propisati cefalosporine.

Za liječenje gljivične pneumonije propisuju se antifungalni lijekovi. Danas se često dijagnosticira pneumocistična upala pluća.

Posebnost ove bolesti je da se najčešće pojavljuje kod ljudi koji pate od bolesti povezanih s oštećenim imunološkim sustavom.

Ova vrsta može biti opasna za pacijente s onkologijom, dijabetesom, pušačima. Često se takav tip upale pluća javlja kod prijevremenih dojenčadi. Dakle, za osobu s sumnjom na upalu pluća, posjet liječniku je obavezan.

Koji su simptomi upale pluća?

Prvi simptomi bolesti se očituju nakon što se određeni broj patogena akumulira u dišnim stablima. Počeli su se aktivno razmnožavati, što dovodi do činjenice da se stanice počinju raspadati. Organizam, koji se nastoji nositi s tom bolesti, počinje zamijeniti mrtve tvari, kao posljedica neugodnog osjećaja, suhog kašlja.

S vremenom se imunitet počinje boriti protiv infekcije, upale se razvijaju u plućima, a karakter kašlja se mijenja: postaje vlažan.

Sputum se počinje stvarati u plućima. Pneumonija ima tri glavne faze razvoja:

Ozbiljnost upale pluća ovisi o tome koliko su zahvaćena tkiva organa. Postoje slijedeći oblici pneumonije:

Kada se patološki proces razvije u jednom ili više alveolarnih tkiva, dijagnosticira se fokalna upala pluća.
Ako je upalni proces lokaliziran u plućnim segmentima, određuje se segmentalna pneumonija.
Često se upalni proces razvija u režnju pluća, u kojem slučaju dolazi do dijagnoze lobarne upale pluća.
Ako su oba pluća pogođena, tada se utvrđuje krupna upala pluća.

Od trenutka kada bakterije ulaze u organizam, prije pojave bolesti, traje 3 do 4 tjedna. U početnoj fazi upale pluća može se opaziti crvenilo kože, često se povećava tjelesna temperatura. Pomanjkanje daha izaziva razvoj dispneje. Često postoji bol u području prsnog koša.

Glavne faze upale pluća

Prva faza upale pluća ne traje duže od dva dana.
U sljedećoj fazi bolesti, koji se naziva hepatitis, povećava se broj leukocita u krvi, u tekućini alveola počinje se akumulirati, u plućima je razmjena zraka poremećena. Ponekad upala utječe na multifunkcionalno tkivo, što dovodi do razvoja respiratornog zatajivanja.

S pravodobnim postupanjem, stupanj rješavanja postupno počinje. Nestaje kratko dah, upalna tekućina počinje rasti, patološki simptomi nestaju. Međutim, proces oporavka nakon pneumonije nastavlja se dugo.

Zašto je tako važno započeti pravodobno liječenje

Kao što vidimo, pneumonija se u većini slučajeva događa prilično teško. Posljedice bolesti mogu biti najozbiljnije. Glavni simptomi su kratkoća daha, znojenje, visoka temperatura. Možda najozbiljnije može se nazvati plućni edem. To može dovesti do smrti. Kako bi se spriječio takav ozbiljan tijek upale pluća, potrebno je hitno konzultirati liječnika.

Posebno teška za upalu pluća može biti kod djece. Jedan od najzanimljivijih simptoma upale pluća u malim pacijentima je povišena temperatura koja ne prelazi 38 ° C. Istodobno, nije moguće postići smanjenje temperature uz pomoć antipiretika. Brzo disanje, čak i bez simptoma kašlja, simptom je upale pluća. Dojenčad često izaziva otežano disanje.

Mikoplazmoza, legionella i klamidija upala pluća su atipični. Karakterističan znak je znojenje u grlu, može se razviti rinitis i suhi kašalj. Često postoji povraćanje, dijete odbija jesti. U odraslih osoba, vrlo često znak početka upale pluća je suhi kašalj. Sputum se ne izlučuje. U pozadini kašlja, često se povećava tjelesna temperatura, ima rashlađivanje. S fizičkim poteškoćama može se pojaviti zaduha.

Uznemirujući simptom je pojava bolne bolove u prsima, što također može ukazivati na pleuritis. Često dolazi do pogoršanja herpesa, koji može govoriti o slaboj imunosti.

Kako se liječi upala pluća?

U središtu liječenja upale pluća je primjena antibiotika. Najčešće je Suprax, Ceftriaxone, Cefazolin, Cefixime. Različite vrste upale pluća zahtijevaju različiti tretman.

Pneumocystis pneumonija liječi se upotrebom kemoterapijskih lijekova. Počnite liječenje što je prije moguće.

U većini slučajeva, pacijenti s dijagnozom upale pluća hospitalizirani su. Antibiotici, koji su potrebni za liječenje, odabrani su uzimajući u obzir starost pacijenta i ozbiljnost tijeka bolesti. Da biste odabrali najučinkovitiji antibiotik, napravite niz testova koji vam omogućuju da se nosite s infekcijom.

Prokletstvo od upale pluća

Ako pacijent ima tešku bolest, ako je dijete mlađe od 3 godine ili starija osoba starija od 70 godina, liječenje se provodi s antibioticima u injekcijama u bolničkom okruženju.

U teškom stanju, pacijentu je propisano injekcije takvih lijekova kao što su:

Kada bolest pluća i srednje tijek imenuju nyxes:

amoksicilin;
Amoksiklava;
Augmentin.

S tipičnom upalom pluća srednjeg tijeka, izazvane streptokokima, pneumokokima, enterobakterijama, imenuju injekcije cefalosporina:

Ako je pacijent netolerantan od penicilina, tada je takav pacijent propisan injekcijama:

Ako je upala pluća komplicirana apscesom ili pleurijom, tada se injektiraju Timentin.

S netolerancijom gore spomenutih lijekova pacijentu se daju injekcije fluorokinolona 3. generacije:

Ako je bolest komplicirana sepsa, tada imenujte:

Pritisnuti od antibiotika za upalu pluća može se obaviti samo prema receptu liječnika i pod strogom kontrolom.

Značajke upotrebe antibiotika u štakama

I antibiotici su tvari prirodnog podrijetla, karakterizirane izraženom aktivnošću. Injekcije antibiotika propisane su u složenoj obradi kompliciranih prehlada i drugih patologija sustava.

Odabir lijeka se provodi uzimajući u obzir starost bolesnika, indikacije za uporabu lijeka, prisutnost istodobnih komplikacija. Ova grupa lijekova nije namijenjena samoobraćenju, koja se može pokazati neučinkovitom i samo će pogoršati kliničku sliku bolesti.

Glavni popis modernih antibiotika

Razvrstavanje modernih antibiotika u injekcije širokog spektra djelovanja provodi se ovisno o metodi i stupnju njihovog učinka na patogene mikroorganizme.

Pripravci su podijeljeni prema mehanizmu farmakološkog djelovanja: antibiotici mogu biti baktericidni ili bakteriostatički, kao i široki i uski spektar djelovanja.

Lijekovi s velikim spektrom djelovanja klasificiraju se na sljedeći način:

Grupe penicilina: uključuju lijekove koji uključuju amoksicilin kao neovisni aktivni sastojak ili u kombinaciji s dodatnim aktivnim sastojkom - klavulanskom kiselinom.
Cefalosporini za parenteralnu primjenu karakteriziraju niska toksičnost i visoka učinkovitost, zauzimaju jedno od prvih mjesta među propisanim antibakterijskim lijekovima. Mehanizam djelovanja je zbog baktericidnog djelovanja, zbog čega dolazi do poremećaja u formiranju bakterijskih staničnih stijenki. Moderni cefalosporini uključuju lijekove druge generacije temeljene na cefuroksimu. Lijekovi 3 generacije temeljene na cefotaximu, ceftriaksonu, cefoperazona, ceftazidimu, cefoperazonu / sulbaktamu. Četiri generacije Celosporina također su pripreme temeljene na cefepimu.

Kinoloni se razlikuju u mehanizmu djelovanja od drugih antibakterijskih tvari, koriste se za uklanjanje otpornih na djelovanje drugih pripravaka patogenih mikroorganizama. moderni kinoloni 2-4 generacije za parenteralnu primjenu su pripravci koji se temelje na ciprofloksacinu (Ciprobid, Quintor, Iphipro), ofloxacin, pefloksacin, levofloksacin.
Aminoglikozidi se koriste u liječenju infekcija uzrokovanih aerobnim gram-negativnim patogenima. Pripravci za parenteralnu primjenu druge generacije kao aktivnog sastojka sadrže gentamicin, tobramicin, netilmicin. 3 generacije - lijekovi koji se temelje na amikacinu.
Makrolidi su jedan od najmanje toksičnih antibiotika. Za parenteralnu primjenu koriste se pripravci zasnovani na klaritromicinu, spiramicinu.

Prednosti kalupa za brizganje

Prednosti injekcijskih oblika antibakterijskih lijekova su:

Biodostupnost od 95-100%, brz farmakološki učinci. Takvi lijekovi djeluju brže nego oralni oblici lijeka.
Djelovanje parenteralnih antibiotika razvija se brže, što je vrlo važno u liječenju pacijenata u teškom stanju, u hitnim slučajevima.
Mogućnost korištenja tijekom liječenja pacijenata koji su u teškom stanju (ne mogu progutati pilulu) ili nesvjesno.
Injekcije se mogu koristiti tijekom terapije pacijenata koji imaju povijest jetre i gastrointestinalnih bolesti.

Učinkovitost lijekova namijenjenih parenteralnoj primjeni ne ovisi o unosu hrane.

Opseg primjene

Antibiotici u koži se razlikuju u širokom rasponu aplikacija. Koriste se tijekom liječenja zaraznih bolesti, kao i da se spriječi vezanje sekundarnih bakterijskih infekcija.

Pored liječenja bolesti dišnog sustava, ova grupa lijekova se također može koristiti za otkrivanje infektivnih lezija:

Genitourinarni sustav.
Dišni sustav, ENT organi.
Koža, meka tkiva, sluznice.
Genitalni organi.
Muskuloskeletni sustav.
Organi gastrointestinalnog trakta i probavni sustav (zubi, čeljusti).
Žučni mjehur i žučni kanali.
Lijekovi se koriste za sepsu i peritonitis, kao i za prevenciju i terapiju pacijenata koji imaju smanjeni imunitet.

Neki antibiotici pokazuju izražen protuupalni učinak, što im omogućuje da se koriste u liječenju reumatoidnog artritisa. Brojni antibakterijski lijekovi pridonose antitumorskom učinku.

Liječenje bronhitisa

Antibiotici injekcije bronhitis se koristi u složenoj liječenju uz desenzibilizacije sredstva, bronhodilatatori, kortikosteroidi (na teškom patoloških procesa).

U liječenju akutnog bronhitisa uzrokovanog virusa (adenovirus, parainfluenza, RSV virus), bolesnici mlađi od 5 godina i adolescenti nisu propisani antibakterijska terapija u većini slučajeva.

Svrha ove skupine lijekova u terapiji akutnog bronhitisa je potrebna kada:

Komplikacije: upala pluća, akutni i umjereni otitis media, sinusitis.
Nedostatak odgovarajućeg terapeutskog učinka iz alternativnih skupina lijekova tijekom 7 dana.
Žalbe zbog lošeg zdravlja, česti produktivni kašalj koji se javlja tijekom dana,
Kod liječenja bolesnika starijih od 54-56 godina.

Uz pogoršanje kroničnog bronhitisa kod odraslih pacijenata (uključujući pušače), propisivanje lijekova zahtijeva se na temelju:

Amoksicilin.
Ccfotaksim.
Amoksicilin u kombinaciji s klavulanskom kiselinom (Amoxiclav, Agumentin).
Cefaleksin.
Gentamicin.
Cephradine (Sephril).
Cefuroksim.
Klaritromicin.
Ceftazidim.
Cefamandola (Cefamabol).
Cefazolin.

Odabir odgovarajućeg antibakterijskog lijeka izvodi liječnik, uzimajući u obzir osjetljivost uzročnika na aktivnu komponentu lijeka, starost pacijenta, prisutnost popratnih komplikacija.

Augmentin (prašak za intravensku primjenu na bazi amoksicilina i klavulanske kiseline)

Doziranje lijeka odabrano je uzimajući u obzir tjelesnu težinu pacijenta, manifestirane simptome, pojedinačne karakteristike organizma.

Ako je potrebno istovremeno koristiti Augmentin s lijekovima iz aminoglikozidne skupine, lijekovi se ne smiju miješati u istoj štrcaljki.

Liječenje upale pluća

Pneumonija je akutna zarazno-upalna bolest pluća, u kojima patološki procesi uključuju respiratorni odjel. Injekcije antibiotika počinju se koristiti neposredno nakon određivanja patogena, tečajeva, pod nadzorom liječnika.

Tijekom liječenja upale pluća u odraslih može se upotrijebiti popis lijekova koji uključuju aktivne tvari namijenjene parenteralnoj primjeni:

Amoksicilin.
Ceftriakson (Rocefine, Ceftriaball).
Gentamicin.
Cefpiramid (Tamicin).
Imipenem u kombinaciji s cilastatinom (Tienam).
Klindamicin.
Ccfotaksim.
Amikacin.
Cefepim (Maksipim).
Zefpir (Cefanorm).
Klaritromicin.
Klavulanska kiselina u kombinaciji s amoksicilinom.
Ciprofloksacin.
Ceftrizoksime (Epocelin).
Ceftazidim.
Cephradine (Sephril).
Cefamandol (Cefamabol).
Cefaleksin.
Cefazolin.

Terapija bi trebala početi što je ranije moguće i biti racionalna, sveobuhvatna i individualna.

Suspenzija amoksicilina za injekcije (15%)

Lijek ima učinak na stafilokokne i streptokokne infekcije, ima širok raspon primjena.

Tijekom prvih 24 sata korištenja lijekova, pacijenti se mogu žaliti na pogoršanje ukupne dobrobiti.

To je zbog činjenice da injekcije aktivne tvari utječu na zidove patogena i doprinose njihovoj smrti. Razlaganje mikroorganizama popraćeno je otpuštanjem toksina u sustavnu cirkulaciju.

ceftriakson

Ceftriakson je antibiotik iz skupine cefalosporina iz treće generacije, koji je karakteriziran širokim spektrom djelovanja i osobitosti u obliku usporenog izlučivanja iz tijela.

To omogućuje upotrebu lijekova jednom svakih 24 sata. Izlučivanje aktivne komponente izvodi se bubrega. Lijek se ne smije kombinirati s drugim antibakterijskim sredstvima.

S intramuskularnom injekcijom od 1 grama lijeka, razrijedite 1% lidokaina i duboko ubrizgajte u gluteusni mišićni dio. Ne preporučuje se ubrizgavanje više od 1 grama lijeka u jednu stražnjicu.

Upotreba lidokaina za intravenozne infuzije je kontraindicirana.

Mogući razvoj sistemskih reakcija na strani probavnog trakta, kože, glavobolje, vrtoglavice, flebitisa, zagušenja u žučnjaku. Od primjene ceftriaksona treba se suzdržati s netolerancijom aktivne tvari tijekom prvog tromjesečja trudnoće.

tienam

Tienam - kombinirani, visoko učinkoviti lijek, koji se koristi u liječenju infekcija srednje i teške ozbiljnosti. Lijek treba ubrizgati duboko u područje velikih mišića (glutealni, bočni mišići bedra). Prethodno se provodi ispitivanje aspirata kako bi se spriječilo ulazak lijeka u lumene plovila.

U slučaju da pacijent ne primjećuje poboljšanje dobrobiti u pozadini uporabe antibakterijskih lijekova, nužno je ponovo potražiti liječnika, preispitati dijagnozu i propisani režim liječenja.

Antibiotici za upalu pluća u odraslih - sheme za propisivanje lijekova za različite oblike bolesti

Upala pluća ili upale pluća je opasna bolest, tijekom kojih dolazi do upale plućnog tkiva. Proces dovodi do neravnoteže metabolizma kisika u tijelu, koji u zanemarenom obliku dramatično povećava rizik od razvoja krvi i drugih životno ugrožavajućih stanja. Uzrok upale pluća je patogenih mikroba. Ovaj uzrok uzrokuje potrebu za terapijom lijekovima koja može ubiti zarazu.

Što su antibiotici za upalu pluća kod odraslih?

Temeljni dio borbe protiv upale pluća je antibiotika, koja može uništiti uzročnik bolesti i suzbiti njegovu sposobnost reprodukcije. Inače, bolest može uzrokovati nepopravljivu štetu tijelu u obliku komplikacija, pa čak i uzrokovati koban ishod. Trajanje liječenja ovisi o stupnju zanemarivanja upale pluća i imunitetu bolesnika. Ekstracelularni oblik patogena može se ubiti unutar 7 dana, intracelularno u 14 dana, liječenje apscesa pluća može trajati 50 dana.

Opća načela imenovanja

Antibiotici su glavno sredstvo liječenja radi uklanjanja uzroka bolesti, koja se sastoji od prisutnosti patogenih mikroflora. Glavno načelo njihova liječenja je točan odabir oblika koji određuje metodu i faktor kontinuiteta lijeka u krvi i sputumu. Dobar je način razmotriti injekcije, budući da se antibiotik dostavlja izravno na lokalizaciju patogena, što smanjuje utjecaj na probavni trakt.

U ovom slučaju oralna primjena je dostupnija. Pravila za uporabu antibakterijskih sredstava:

nakon dijagnoze je potrebno odmah početi uzimati lijekove;
antibiotici prvog reda su oni koji pripadaju grupi penicilina;
ako je bolest teška, onda se učinkovitijem agensu dodaje dostupnom lijeku (ako je otkriven patogen);
kada se u početku pojave ozbiljni slučajevi, odmah započinje terapija s dva lijeka - preporučuje se korištenje penicilina s eritromicinom, monomicinom ili streptomicinom, kao i tetraciklin s oleandomicinom i monomicinom;
istodobno se ne preporučuje više od dva lijeka u izvanbolničkom okruženju;
male doze se ne preporučuju, tako da mikrobi ne razvijaju otpor;
dugotrajna uporaba antibiotika (više od 6-10 dana) dovodi do razvoja disbioze, koja zahtijeva upotrebu probiotika;
ako liječenje zahtijeva lijekove dulje od tri tjedna, tada treba predvidjeti 7-dnevnu stanku i daljnje korištenje nitrofurana ili sulfonamida;
važno je završiti tečaj i nakon nestanka negativnih simptoma.

Što bi trebali uzimati antibiotici s upalom pluća

Češće liječnici propisuju antibiotike iz upale pluća kod odraslih osoba iz sljedećih učinkovitih skupina droga:

Penicilini: karbenicilin, Augmentin, Amoksiklav, Ampicilin, Piperacillin.
Cefalosporini: Ceftriakson, Cefalexin, Cefuroxim.
Makrolidi: klaritromicin, eritromicin, azitromicin.
Aminoglikozidi: Streptomicin, Gentamicin, Tobramycin.
Fluokinoloni: Ciprofloksacin, ofloksacin.

Svaka od tih skupina se razlikuje od drugih u širinu raspona primjene, trajanja i sile utjecaja, nuspojava. Za usporedbu priprema proučite tablicu:

Oni tretiraju nekompliciranu upalu pluća uzrokovanu streptokama i pneumokokima, enterobakterijama, ali nemaju snage protiv Klebsiella i Escherichia coli. Svrha ove skupine je dokazana osjetljivost mikroba na lijek, s kontraindikacijama makrolidima.

Eritromicin, azitromicin, klaritromicin, midekamicin

Pripravci prvog reda u prisutnosti kontraindikacija za penicilinsku skupinu. Oni uspješno liječe atipičnu upalu pluća, upalu pluća na pozadini akutne respiratorne bolesti. Lijekovi utječu na mikoplazme, klamidiju, legionelu, hemofil, ali praktički ne ubijaju stafilokoke i streptokoke.

Oxacillin, Amoxiclav, Ampicillin, Flemoclav

Imenovana je dokazanom osjetljivošću na mikroorganizme - hemofilni štap, pneumokok. Lijekovi se koriste za liječenje blage pneumonije uzrokovane virusima i bakterijama.

Oni djeluju na bakterije otporne na cefalosporine, uklanjaju složene oblike bolesti i sepsa.

Fluokinoloni (kinoloni, fluorokinoli)

Levofloksacin, moksifloksacin, sparfloksacin

Utječe na pneumokoknu bolest.

Lijekovi su slični učincima na peniciline i cefalosporine, oni su izvrsni za gram negativne mikroorganizme.

Pri propisivanju antibiotika za liječenje upale pluća u odraslih, liječnici bi trebali obratiti pozornost na kompatibilnost s lijekovima. Tako, na primjer, ne možete istodobno uzimati lijekove jedne grupe ili kombinirati neomicin s monomicinom i streptomicinom. U početnoj fazi, prije primanja rezultata bakteriološke studije, koriste se pripravci širokog spektra, uzimaju se u obliku kontinuirane terapije tri dana. Zatim specijalist pluća može odlučiti zamijeniti lijek.

U teškim odraslim osobama preporučuje se kombinacija Levofloxacina i Tavanica, Ceftriaxona i Fortum, Sumamed i Fortum. Ako pacijenti mlađi od 60 godina imaju lagani stupanj upale pluća, onda za pet dana uzimaju Tavanic ili Avelox, do dva tjedna - doksiciklin, tijekom 14 dana - Amoksiclav, Augmentin. Neovisno o imenovanju antibakterijskih sredstava to je nemoguće, osobito za starije ljude.

Obrazac stečen u zajednici

Liječenje zajednice stečene upale pluća u odraslih se obavlja s makrolidima. Ponekad propisati sredstva koja se temelje na klavulanskoj kiselini, sulbaktamu, penicilinu, cefalosporinima 2-3 generacije u kombinaciji s makrolidima. U teškim slučajevima prikazani su karbapenemi. Opis nekoliko lijekova:

Amoksicilin kapsule i suspenzije na osnovi istoimenog sastojka iz skupine semisintetskih penicilina. Načelo djelovanja: inhibicija sinteze stanične stijenke flore. Ulaz je kontraindiciran s intolerancijom komponenti i infektivnom mononukleozom visoke jakosti. Doziranje: 500 mg tri puta dnevno.
Levofloksacin je tableta bazirana na levofloksacin hemihidratu koja blokira sintezu DNK iz mikrobnih stanica i uništava njihove citoplazmatske i stanične membrane barijere. Oni su kontraindicirani u porazu tetiva, mlađi od 18 godina, tijekom trudnoće i dojenja. Doziranje: 500 mg 1-2 puta dnevno tijekom 7-14 dana.
Imipenem je beta-laktam karbapenem, dostupan u obliku otopine za injekcije. Koristi se u obliku kapljica ili intramuskularnih injekcija. Doziranje: 1-1,5 g dnevno u dvije podijeljene doze. Trajanje kapaljki je 20-40 minuta. Kontraindikacije: trudnoća, starost do tri mjeseca za intravenozno i do 12 godina za intramuskularnu injekciju, teško zatajenje bubrega.

težnja

Antibakterijska sredstva za liječenje tipa aspirata upale pluća trebaju uključivati klavulansku kiselinu, amoksicilin, aminoglikozide bazirane na vankomicinu. U teškim slučajevima cefalosporini treće generacije naznačeni su u kombinaciji s aminoglikozidima, metronidazolom. Opis lijekova:

Augmentin - tablete bazirane na amoksicilin trihidratu i klavulanskoj kiselini u obliku kalijeve soli. Uključeno u skupinu penicilina, inhibira beta-laktamazu. Ulaz: 1 tableta 875 + 125 mg dva puta dnevno ili tableta 500 + 125 mg tri puta dnevno. Za djecu je prikazan format suspenzije (tableta se otapa u vodi). Kontraindikacije: žutica.
Moksifloksacin - antimikrobna otopina i tablete iz skupine fluoroquinolona. Sadrži moksifloksacin hidroklorid, kontraindiciran u trudnoći, dojenje, mlađi od 18 godina. Način doziranja: jednom dnevno intravenozno 250 ml za jedan sat ili 400 mg na dan tijekom 10 dana.
Metronidazol je otopina za infuzije ili tablete na osnovi istog sastojka. Derivat 5-nitroimidazola inhibira sintezu bakterijskih nukleinskih kiselina. Kontraindikacije: leukopenija, smanjena koordinacija, epilepsija, zatajenje jetre. Doziranje: 1,5 g / dan u tri podijeljene doze tjednog tečaja u obliku tableta.

Bolničke

Pneumonija nosomičnog tipa tretira se upotrebom cefalosporina 3-4 generacije, Augmentina. U teškom slučaju, indicirana je upotreba karboksipenicilina u kombinaciji s aminoglikozidima, cefalosporinima treće generacije ili 4 generacije u kombinaciji s aminoglikozidima. Popularni lijekovi:

Ampicilin - tablete i kapsule sadrže ampicilin trihidrat koji potiskuje sintezu bakterijske stanične stijenke. Kontraindicirana je u mononukleozu, limfocitnoj leukemiji, kršenju funkcije jetre. Pokazalo se da primjenjuje 250-500 mg 4 puta dnevno oralno ili 250-500 mg svakih 4-6 sati intramuskularno ili intravenozno.
Ceftriaxon prašak za injekcije sadrži dinatriju sol ceftriakson. Inhibira sintezu stanične membrane mikroorganizama. Kontraindicirana u prva tri mjeseca trudnoće. Prosječna dnevna doza: 1-2 g jednom dnevno ili 0,5-1 g svakih 12 sati. Koristi se intramuskularno i intravenozno u bolnici.
Tavanik - tablete i otopine za infuzije na bazi levofloksacina. Oni su dio skupine fluorokinolona, imaju široki antimikrobni učinak. Kontraindicirana je u epilepsiji, poremećaju tetiva, dojenju, koja nosi dijete, mlađe od 18 godina, s bolestima srca. Način primjene: 250-500 mg tablete 1-2 puta dnevno ili u ranoj fazi intravenskog 250-500 mg 1-2 puta dnevno.

mikoplazme

Ovaj oblik bolesti je atipičan, manifestira se nazalnim zagušenjem, mialgija, oteklina grla, glavobolja, paroksizmalnog kašlja, opće slabosti. Bolest se tretira najmanje 14 dana, intravenske otopine se koriste tijekom prvih 48-72 sata. Primijenite lijekove iz skupine makrolida:

Claritromicin je polusintetski makrolid u obliku tableta zasnovanih na klaritromicinu. Suzbija sintezu proteina bakterijskog ribosoma, što dovodi do smrti patogena. Kontraindicirana u trudnoći, laktacija, do 12 godina, u kombinaciji s ergot preparatima. Doziranje: 250 mg dva puta dnevno tjedan dana.
Sumamed - otopina za infuziju, tablete, kapsule i prašak za oralnu primjenu iz skupine makrolida-azalida. Suzbijanje sinteze proteina bakterijama, imaju baktericidni učinak. Kontraindikacije: kršenja jetre i bubrega. Način primjene: jednom dnevno za 500 mg jednom dnevno tijekom tri dana.
Rovamycin - tablete na osnovi spiramicina, dio su makrolidne skupine. Djeluju bakteriostatički, narušavaju sintezu proteina unutar stanice. Kontraindicirano u laktaciji. Doziranje: 2-3 tablete u 2-3 podijeljene doze / danu

Liječenje upale pluća uzrokovano Klebsiella

Bolest koju uzrokuje Klebsiella (mikroorganizmi koji se javljaju u ljudskom crijevu) razvija se na pozadini oslabljenog imuniteta i dovodi do razvoja plućne infekcije. U početnoj fazi, odrasle osobe koriste aminoglikozide, cefalosporine treće generacije tijekom 14 do 21 dan. Koristite lijekove:

Amikacin - prašak za dobivanje otopine intravenski i intramuskularno, sadrži amikacin sulfat. Polusintetski antibiotik-aminoglikozid djeluje bakterizirano, uništavajući citoplazmatsku staničnu barijeru. Kontraindicirana je u teškom renalnom kroničnom neuspjehu, neuritisu slušnog živca, trudnoći. Doziranje: 5 mg / kg tjelesne težine svakih 8 sati. U nekompliciranih infekcija, indicirano je 250 mg svakih 12 sati.
Gentamicin - aminoglikozid u obliku injekcijske otopine koja sadrži gentamicin sulfat. Krši sintezu proteina stanične membrane mikroorganizama. Kontraindicirana u preosjetljivosti na komponente. Upotreba: 1-1,7 mg / kg tjelesne težine 2-4 puta dnevno intravenozno ili intramuskularno. Tijek liječenja traje 7-10 dana.
Cephalothin je cefalosporinski antibiotik prve generacije koji djeluje s uništenjem bakterijskih staničnih stijenki. Otopina za parenteralnu primjenu zasnovanu na cefalotinu. Kontraindikacije: preosjetljivost na sastojke, beta-laktamski antibiotici. Doziranje: intravenozno ili intramuskularno kod 0,5-2 g svakih 6 sati. U slučaju komplikacija, indicirana je primjena 2 g svakih 4 sata.

S kongestivnom upalom pluća

Antibiotici za pneumoniju kongestivnog tipa imenovani su iz skupine cefalosporina, ponekad se propisuju makrolidi. Congestivna upala pluća u odrasloj dobi je sekundarna upala pluća koja proizlaze iz stagnacije u malom krugu cirkulacije. Na rizik od njegovog razvoja, pacijenti s aterosklerozom, hipertenzijom, ishemijom, emfizemom, somatskim bolestima. Lijekovi se koriste u trajanju od 14 do 21 dan:

Tsifran - antimikrobne tablete iz skupine fluoroquinolona na bazi hidroklorid monohidrata ciprofloksacina i tinidazola. Prolazi kroz bakterijski zid, djelujući bakterijski. Kontraindikacije: trudnoća, laktacija, starost ispod 12 godina. Doziranje: 500-750 mg svakih 12 sati prije jela.
Cefazolin - prašak za pripravu parenteralne otopine. Sadrži natrijevu sol cefazolina, polusintetski cefalosporinski antibiotik prve generacije. Lijek djeluje bakteriziran, kontraindiciran u trudnoći, u dobi do najviše 1 mjeseca. Način primjene: intramuskularno ili intravenozno 0,25-1 g svakih 8-12 sati. U teškim slučajevima je indicirana primjena 0,5-1 g svakih 6-8 sati.
Targotsid - liofilizirani prašak za pripravu injekcija sadrži teikoplanin, koji ima antimikrobne i baktericidne akcije. On blokira sintezu stanične stijenke i sprječava rast bakterija, njihovu razmnožavanje. Kontraindikacije: preosjetljivost na beta-laktam antibiotike. Doziranje: intramuskularno ili intravenski prvog dana od 400 mg, a zatim 200 mg jednom dnevno.

Antibiotici u tabletama

Najpopularniji oblik uzimanja lijekova su tablete. Treba ih uzimati tijekom ili poslije jela, isprati vodom. Popularni lijekovi:

Eritromicin je eritromicin koji sadrži antibiotik-makrolid. Ona razbija formiranje peptidnih veza između aminokiselina bakterija, uzrokujući njihovu smrt. Kontraindicirano s smanjenjem sluha, laktacijom, do 14 godina. Doziranje: 0,25-0,5 g svakih 4-6 sati.
Moksifloksacin - baktericidne tablete iz skupine fluoroquinolona baziranih na moksifloksacin hidrokloridu. Blokirani su enzimi odgovorni za umnožavanje bakterijske DNA. Kontraindikacije: starost ispod 18 godina, trudnoća, laktacija. Način primjene: 400 mg jednom dnevno tijekom 10 dana.

Antibiotici za upalu pluća

Antibiotici za upalu pluća - glavni sastojak procesa ozdravljenja. Upala pluća počinju akutno, s groznicom, jakim kašljem smeđim ili žućkastim sputvom, bolovima u prsima s kašljem i disanjem.

Liječenje upale pluća zahtijeva hitnu hospitalizaciju pacijenta u odjelu za terapiju ili reanimaciju (ovisno o težini stanja). Označeni ležajni ležaj, prehrana vitamina, a također je važno konzumirati veliku količinu tekućeg čaja, sok, mlijeka, mineralne vode.

Budući da se najčešće javlja upala plućnog tkiva zbog specifičnih mikroorganizama, najprikladniji način borbe protiv patogena je uvođenje antibiotika intramuskularno i intravenozno. Ovom metodom primjene moguće je zadržati visoku koncentraciju antibiotika u krvi, što pridonosi borbi protiv bakterija. Najčešće je upala pluća propisana antibioticima širokog spektra djelovanja, budući da je nemoguće identificirati patogena odmah, a najmanji kašnjenje može koštati živote.

Općenito, za liječenje upale pluća uobičajeno koriste makrolide (azitromicin, klaritromicin, midekamicina, spiramicin) i antibioticima (fluorokinolona moksifloksacin, levofloksacin, ciprofloksacina). Da bi se povećala učinkovitost liječenja, antibiotici se primjenjuju prema posebnoj shemi. U prvom stupnju antibiotik parenteralno - intramuskularno ili intravenozno bolus, a zatim propisati antibiotika tablete.

Unatoč velikim izborom antibiotika u ljekarni ne smije samo-liječiti, i to je bolje tražiti pomoć od iskusnog, budući da su antibiotici izabrao strogo individualno, na temelju analize podataka o pneumonije patogena. Osim toga, liječenje upale pluća temelji se ne samo na antibiotsku terapiju, već uključuje nekoliko faza u općem liječenju.

Ono što će antibiotici za upalu pluća biti najučinkovitiji jest utvrđeni laboratorij. Da bi se to postiglo, bakterijska kultura sputuma vrši se na poseban medij, a ovisno o koloniji bakterija koje počinju razvijati, uzročnik se uspostavlja. Tada su testirali osjetljivost patogena na antibiotike, a na temelju tih rezultata, pacijentu je dodijeljena određena skupina antibakterijskih lijekova. No, kako proces identifikacije patogena može potrajati i do 10 dana ili više, u početnoj fazi liječenja upale pluća, pacijent je propisan antibiotici širokog spektra. Za održavanje koncentracije lijeka u krvi, primjenjuje se intravenskim i intramuskularnim ubrizgavanjem, kombinirajući s protuupalnim, resorpcijskim sredstvima, vitaminima, itd., Na primjer:

Streptococcus pneumoniae. Kada benzilpenicilin antipnevmokokkovoy propisanu terapiju i aminopenicilin, III derivata generacije cefalosporina poput cefotaksim ili ceftriakson, makrolida.
Haemophilus influenzae. Kod detektirane hemofilične šipke propisuju se aminopenicilini ili amoksicilin.
Staphylococcus aureus. Antibiotici djelotvorni protiv Staphylococcus aureus - oxacillin, zaštićenih aminopenicilina, cefalosporina I i II generacija.
Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae. Antibiotici za liječenje mikoplazmatske i klamidijske upale pluća su makrolidi i tetraciklinski antibiotici, kao i fluorokinoloni.
Legionella pneumophila. Antibiotik, djelotvoran protiv legionel - eritromicina, rifampicina, makrolida, fluokinolona.
Enterobacteriaceae spp. Antibiotici za liječenje upale pluća uzrokovani klibsiella ili E. coli su cefalosporini treće generacije.

Liječenje upale pluća nakon antibiotika

Liječenje upale pluća nakon antibiotika može biti razlog za izbor neučinkovitih lijekova ili ako se unos antibiotika ne uzima pravilno - pogrešna doza, kršenje režima. U normalnom tijeku, antibiotici se uzimaju da normaliziraju temperaturu, a zatim nakon 3 dana. U teškim slučajevima upale pluća, liječenje može potrajati i do 4-6 tjedana. Ako tijekom tog razdoblja pozitivna dinamika bolesti nije fiksna, onda je uzrok u krivom antibakterijskom tretmanu. U tom se slučaju provodi druga analiza na bakterijama, nakon čega se provodi tijek ispravne antibakterijske terapije. Nakon potpunog oporavka i pozitivnih rezultata radiografije, indicirano je spa tretman, prestanak pušenja i povećana prehrana vitamina.

U dodatnom liječenju s antibioticima nakon pneumonije, pacijentu svibanj morati:

Pogrešno odabrani antibiotik za liječenje.
Česta promjena antibiotika.

Također, antibiotska terapija nakon pneumonije može biti neophodna u slučaju ponovnog pojavljivanja bolesti. Razlog za to - dugotrajno liječenje antibioticima, depresivno obranu tijela. Također, sličan rezultat proizlazi iz samo-lijekova i nekontroliranog davanja antibiotika u neidentificirane doze.

Liječenje upale pluća nakon antibiotika treba provoditi u bolnici sustavnim radiografskim praćenjem. Ako nakon 72 sata je klinička slika se ne mijenja, ili ako se u tijeku liječenja fokus upale u X-ray slike nisu smanjene, prikazan je drugi tijek liječenja, ali i drugi antibiotici su također potrebno konzultirati TB.

Antibiotici za upalu pluća u odraslih osoba

Antibiotici za upalu pluća u odraslih propisuju se ovisno o dobi pacijenta i ozbiljnosti stanja. Pneumonija najčešće uzrokuje razne bakterije, rjeđe gljivice i protozoe. U prvoj fazi liječenja, dok se konačni rezultati, propisati antibiotika širokog spektra, a također navesti pacijenta, da li je on prethodno upala pluća, tuberkuloza bolestan, dijabetes, kronični bronhitis, nije pušač. Osim toga, u starijih pacijenata, patogeni se razlikuju od sličnih slučajeva kod mlađih pacijenata.

Ako je propisani lijek nedjelotvoran i dok se ne dobije bakteriološka analiza sputuma, preporučeni antibiotik ne smije se mijenjati unutar 3 dana. Ovo je minimalni vremenski okvir za koncentraciju antibiotika u krvi kako bi dosegao svoj maksimum i počela djelovati na mjestu lezije.

Pneumonije bolesnika do 60 godina s umjerenom naravno propisane Aveloks 400 mg na dan (ili Tavanik 500 mg dnevno) - 5 dana, s time doksiciklin (2 tablete dnevno - prvog dana, a preostala dana - 1 - 10 tableta) -14 dana. Možete uzeti Avelox 400 mg i Amoksiclav 625 mg * 2 puta dnevno - 10-14 dana.
Pacijent od 60 godina, kada je opterećen osnovne bolesti i drugih bolesti u kronični oblik, bolesnike i stariji od 60 letnaznachayut Avelox 400 mg plus ceftriakson 1 g 2 puta dnevno u trajanju od najmanje 10 dana.
Teška tijek upale pluća u bilo kojoj dobi. Preporuča se kombinacija Levofloxacina ili Tavanica, intravenozno plus Ceftriaxone 2 grama dva puta dnevno ili Fortum, Cefepime u istim dozama intramuskularno ili intravenozno. Moguće je intravenozno primjenjivati Sumamed plus Fortum intramuskularno.
U ekstremno teškim protoka upala pluća, kada pacijent primljen u jedinici intenzivne njege, propisanog: spajanjem Sumamed i tavanic (Leflotsina), Fortum i tavanic i Targotsida Meronema, Sumamed i Meronema.

Antibiotici za upalu pluća kod djece

Antibiotici za upalu pluća u djece počinju odmah nakon potvrde dijagnoze. Obavezna primanja u terapiju ili složenu struju u jedinici intenzivne skrbi su djeca, ako:

Djetetova dob je manja od dva mjeseca, bez obzira na stupanj ozbiljnosti i lokalizaciju upalnog procesa u plućima.
Dijete do tri godine, s dijagnozom lobarne upale pluća.
Dijete je do pet godina, dijagnoza je gubitak više od jednog lobe pluća.
Djeca s poviješću encefalopatije.
Dijete do godine dana, potvrđena činjenica intrauterine infekcije.
Djeca s kongenitalnim defektima srčanog mišića i krvožilnog sustava.
Djeca s kroničnim oboljenjima dišnog sustava, kardiovaskularni sustav, bubrezi, s dijabetesom i malignih bolesti krvi.
Djeca iz obitelji koje su registrirane u socijalnim službama.
Djeca iz sirotišta, od obitelji s nedovoljnim društvenim i životnim uvjetima.
Označeno je hospitalizacija djece s nepoštivanjem medicinskih preporuka i liječenja kod kuće.
Djeca s teškom upalom pluća.

S blagom bakterijskom upalom pluća, naznačeni su antibiotici iz penicilinske skupine, prirodni i sintetički. Prirodnih antibiotika :. benzilpenicilin, fenoksimetilpenicilin, itd polusintetskih penicilina se obično dijele u izoksozolilpenitsilliny (oksacilin), aminopenicilin (ampicilin, amoksicilin) karboksipenitsilliny (karbenicilin, tikarcilin), ureidopenitsilliny (azlocilin, piperacilin).

Opisana shema antibiotskog liječenja upale pluća u djece propisana je do rezultata bakterijske analize i otkrivanja patogena. Nakon identifikacije patogena daljnji tretman propisuje liječnik strogo pojedinačno.

Nazivi antibiotika za upalu pluća

Imena antibiotika za upalu pluća, recimo, na koje grupa određeni lijek: ampicilin - oksacilin, ampioks, piperacilin, karbenilicina, tikarcilin, cefalosporini - klaforan, tsefobid itd za liječenje upale pluća u modernoj medicini se koristi kao sintetski i polusintetski pod istim uvjetima. i prirodnih antibiotika. Neke vrste antibiotika djeluju selektivno samo na određene vrste bakterija, a neke na prilično širokom rasponu patogena. To je s antibioticima širokog spektra i uobičajeno je započeti antibakterijsko liječenje upale pluća.

Pravila za propisivanje antibiotika za upalu pluća:

Dodijeljeno antimikrobne širokog spektra, koji se temelji na tijek bolesti, boje expectorated ispljuvak.

Provesti analizu BAC sputuma kako bi se utvrdio patogen, staviti test na osjetljivost patogena na antibiotike.
Propisati shemu antibiotske terapije na temelju rezultata analize. U isto vrijeme voditi računa o težini bolesti, učinkovitosti, vjerojatnost komplikacija i alergija, moguće kontraindikacije, stopa apsorpcije lijeka u krvi, a eliminacija iz tijela. Najčešće se propisuju dva antibakterijska lijeka, na primjer antibiotska skupina cefalosporina i fluokinolona.

Bolnička upala pluća liječena je amoksicilinom, ceftazidima, s neučinkovitosti - tikarcilina, cefotaksima. Također je moguće kombinirati antibiotike, posebice u teškim uvjetima, miješanu infekciju, slab imunitet. U takvim slučajevima imenovati:

Cefuroksim i gentamicin.
Amoksicilin i gentamicin.
Linomicin i amoksicilin.
Cefalosporin i lincomicin.
Cefalosporin i metronidazol.

Kada pneumonija propisati azitromicin, benzil, penicilin fluorokinolona, u teškim uvjetima - cefotaksim, klaritromicin. Kombinacije navedenih antibiotika su moguće.

Ne treba samostalno mijenjati liniju za liječenje antibiotika, tako da to može dovesti do razvoja otpornosti mikroorganizama na određene skupine lijekova, što rezultira - neučinkovitost antibiotske terapije.

Tečaj antibiotika za upalu pluća

Tečaj antibiotika za upalu pluća dodjeljuje liječnika, ovisno o dobi pacijenta, težini bolesti, vrsti uzročnika i odgovor organizma na antibakterijski terapija.

U teškoj pneumoniji stečene u zajednici propisano je sljedeće liječenje:

Aminopenicilini - amoksicilin / klavulanat. Djeca u ranoj dobi propisuju se aminoglikozidima.
Moguće mogućnosti liječenja:
- Ticarcillin antibiotici
- Cefalosporini II-IV generacija.
- fluoroquinolones

Uz aspiraciju bakterijske pneumonije propisane su sljedeće antibiotike:

Amoksicilin ili klavulanat (Augmentin) intravenozno + aminoglikozid.
Moguće varijante režima liječenja, svrha:
- Metronidazol + cefalosporin III olovka.
- Metronidazol + cefalosporini III n-y + aminoglikozidi.
- Lincosamides + cephalosporins III pen.
- Carbapenem + vankomicin.

Uz nosokomialnu pneumoniju propisuju se sljedeći antibiotici:

Uz lagani tijek upale pluća, uporaba zaštićenih aminopenicilina (Augmentin).
Moguće varijante režima liječenja su imenovanje cefalosporina II-III n-th.
U teškim slučajevima potrebno je kombinirano liječenje:
- karboksipenicilini zaštićeni inhibitorima (ticarcilin / klavulanat) i aminoglikozidi;
- cefalosporini III n-i, cefalosporini IV n-y s aminoglikozidima.

Liječenje pneumonije duge i teške procesa i pokušaja samostalnih antibiotika može ne samo dovesti do komplikacija, ali i dovesti do nemogućnosti pravilnog antibiotske terapije zbog niske osjetljivosti uzročnika na drogu.

Liječenje upale pluća s antibioticima uzrokovano Klebsiella

Kada se nalazi u ispljuvku Klibsiella pneumonija liječenje antibioticima glavna je metoda patogene terapije. Klebsiella - patogeni mikroorganizam, obično se javlja u ljudskom crijevu, a uz visoku koncentraciju i smanjenje imuniteta može uzrokovati infekcije pluća. Oko 1% slučajeva bakterijske pneumonije uzrokuje Klebsiella. Najčešće su takvi slučajevi zabilježeni kod muškaraca starijih od 40 godina, bolesnika s alkoholizmom, s dijabetesom, kroničnim bronhopulmonalnim bolestima.

Klinički tijek upale pluća uzrokovane klibsiellami sličan pneumokokne upale pluća često je fokus upala je lokaliziran u desnom gornjem režnju pluća, može se proširiti i na druge dionice. Razvija cijanozu, otežano disanje, žuticu, povraćanje, proljev. Često, upala pluća je komplicirana od apscesa i empiema pluća, razlog je to što klibsiella uzrokuju uništavanje tkiva. Kod pneumonije stečene u zajednici, Klepsiella, Serratia i Enterobacter nalaze se u ispljuvku.

Klebsiella, Serratia i Enterobacter imaju različite stupnjeve osjetljivosti na antibiotike, međutim, liječenje se započinje s ciljem cefalosporini i aminoglikozida 3. generacije, mezlocilin efikasni protiv soja Serratia amikacin.

Pravilnim i pravodobnim liječenjem, pneumonija uzrokovana klibsiella, bez komplikacija, potpuno je izliječena za 2-3 tjedna.

Liječenje teške upale pluća uzrokovane klibsiellami propisati aminoglikozide, gentamicin (tombramitsin od 3 do 5 mg / kg dnevno) ili amikacin 15 mg / kg dnevno u cefalotina, cefapirina, od 4 do 12 grama po danu. Liječenje teške upale pluća uzrokovane klibsiellami propisati aminoglikozide, gentamicin (tombramitsin od 3 do 5 mg / kg dnevno) ili amikacin 15 mg / kg dnevno u cefalotina, cefapirina, od 4 do 12 grama po danu.

Liječenje antibioticima mycoplasmal pneumonija

Ako se u sputumu detektira mycroplasma, pneumonija se tretira za borbu protiv određenog patogena. Nakon što se u tijelu, mikoplazme uveden u sluznici gornjih dišnih puteva, gdje dodjele prve posebne tajne uzrokuje tešku upalu, a onda počinje uništavanje unutarstaničnih membrana, epitelnih tkiva koja završava nekrotično degeneraciju tkiva.

U plućnim mjehurićima mikoplazma se brzo razmnožava, alveoli se povećavaju, a moguće i interalveolarna septa. Mycoplasmal pneumonija se razvija polako, napad od bolesti izgleda kao hladno, a zatim temperatura raste na 39-40 stupnjeva, počinje nasilni kašalj. Temperatura traje oko 5 dana, a zatim se naglo smanjuje, pričvršćuje se na oko 37-37,6 stupnjeva i traje dugo. Na rendgenskoj snimci jasno vidljiv zamračeni fokusi, degeneracija u septumima vezivnog tkiva.

Teškoća liječenja mikoplazmatske pneumonije je da je patogen unutar neutrofila, što čini peniciline, cefalosporine i aminoglikozide nedjelotvorno. Prvenstveno se primjenjuju makrolidi: azitromicin (Sumamed) spiromschin (Rovamycinum), klaritromicin primjenjuje peroralno 2 puta dnevno, ne više od 2 tjedna, moguće povratak na nižim cijenama.

Antibiotici za kongestivnu upalu pluća

Antibiotici za kongestivnu upalu pluća imenuju tečaj od najmanje 2 tjedna. Kongestivna upala pluća razvija se s produženim ležajem, starijim osobama, oslabljena, kao i komplikacija nakon složenih operacija. Tijek kongestivne upale pluća je spor, asimptomatski, nema rashlađivanja, groznice, kašlja. Pacijent može biti uznemiren samo nedostatkom daha i slabosti, pospanosti, kasnije kašlja.

Liječenju kongestivnog upala pluća može biti kod kuće, ali poštujući sve propise, a samo pod nadzorom liječnika, tako često pacijent je primljen u bolnicu. Ako se otkrije u sputuma je bakterijska infekcija (upala pluća, kongestivno nije uvijek bakterija u prirodi), a zatim propisati antibiotike - Cefazolin, tsifran ili zaštićeni penicilin. Tijek liječenja je 2-3 tjedna.

Uz kongestivnu upalu pluća, razvija se na pozadini zatajivanja srca, dodatno propisuje glikozide i diuretske ljekovite komplekse, zajedno s antibakterijskim, bronhodilatatorom, egzotektorom. Osim toga, prikazana je terapeutska vježba, dijeta bogata vitaminima. Uz aspiracijsku upalu pluća, bronhoskopija je obavezna.

Općenito, ako se na vrijeme dijagnoza i terapija antibioticima, prevencija visoke kvalitete i održavanje tijela pacijenta, komplikacije kongestivnog upale pluća ne razvije, a oporavak u roku od 3-4 tjedna.

Kombinacija antibiotika u upalu pluća

Kombinacija antibiotika u upalu pluća uvodi liječnik u režim liječenja pod određenim uvjetima koji pogoršavaju kliniku. U klinici, uporaba dva ili više antibiotika nije odobrena zbog velikog opterećenja tijela - jetra i bubrezi oslabljene osobe ne mogu se nositi s toliko mnogo toksina. Stoga, u praksi je prihvatljivo liječenje upale pluća s jednim antibiotikom, čiji je učinak na patogenu floru vrlo visok.

Kombinacije antibiotika za upalu pluća su prihvatljive kada:

Teški tijek upale pluća, s sekundarnom upalom pluća.
Mješovita infekcija.
Infekcije s potlačenim imunitetom (s rakom, limfogranulomatozom, upotrebom citostatika).
Opasnosti ili razvoj otpornosti na odabrani antibiotik.

U takvim slučajevima, razviti režim liječenja ovisno o primjeni antibiotika koji djeluju protiv gram-pozitivnih i gram-negativnih organizama - penicilini cefalosporini + aminoglikozide ili aminoglikozidi +.

Nije potrebno da sebi, jer se potrebna doza lijeka može dodijeliti samo liječnika, a pri dozama nedovoljno jednostavno razviti antibiotik otpornost mikroorganizama na lijek, dok je previsoka doza se može razviti cirozu jetre, bubrega rad, gušavost, tešku anemiju. Osim toga, neki antibiotici u pluća, kombiniranjem samo smanjiti učinkovitost međusobno (npr antibiotici, bakteriostatske + preparati).

Najbolji antibiotik za upalu pluća

Najbolji antibiotik za upalu pluća je ona na koju su bakterije najosjetljivije. U tu svrhu provode se posebni laboratorijski testovi - bakteriološko izlijevanje ispljuvka radi utvrđivanja patogena, a zatim test na osjetljivost na antibiotike.

Glavni smjer u liječenju upale pluća je antibakterijska terapija. još nije identificiran uzročnika bolesti, propisuje antibiotika širokog spektra. Kada se primjenjuje u zajednici stečena pneumonija: penicilin za klavulanske kiseline (amoksiklav et al.), Makrolidi (rulid, Rovamycinum et al.), Cefalosporini 1. generacije (kefzon, cefazolina, tsufaleksin i sur.).

Kada se primjenjuje bolničkih pneumonija: klavulansku kiselinu od penicilina, cefalosporina 3. generacije (klaforan, tsefobid, Fortum et al.), (Fluorokinolona, peflatsin tsiprobay, taravid et al.), Aminoglikozidi (gentamicin), karbapenemi (tienil).

Kompletan kompleks terapija nije samo kombinacija antibiotika (tip 2-3), ali i usmjerenog bronhijalne oporavka drenažne (uvod aminofilin, Berodual) za ukapljivanje sputuma izlučivanja i bronhija. Također je uveo protuupalna, absorbable lijekove, vitamine i sastojke koji stimuliraju imunološki sustav - svježe smrznute plazme intravenozno antistafilokoknim i antigrippozny imunoglobulin, interferon i dr.

Moderni antibiotici za upalu pluća

Suvremeni antibiotici za upalu pluća propisani su prema posebnoj shemi:

Uz prevalencije gram-pozitivnih koka - intravenski i intramuskularno upravlja pripremama penicilin ili cefalosporina za 1., 2. generacije - Cefazolin, cefuroksim, tsefoksin.
Uz prevladavanje Gram-negativnih bakterija propisane su cefalosporine treće generacije, cefotaxim, ceftriakson, ceftazidim.
Kada struja atipične pneumonije upravljao makrolidi - azitromicin, midekamicina i cefalosporini 3. generacija - ceftriakson, ceftazidim i drugi.
S prevlasti gram pozitivnih koka, enterokoka, stafilokokima otpornim na meticilin ili primijenjuje 4. generacije cefalosporina - tsefipin, karbapinemy - tienil meronem et al.
Uz prevladavanje Gram-negativnih bakterija otpornih na više lijekova, cefalosporini treće generacije - cefotaxim, ceftriakson, ceftazidim - dodatno su propisani aminoglikozidi.
Uz prevalenciju gljivične infekcije propisane su cefalosporine treće generacije plus flukonazol.
Uz prevlast unutarstaničnih organizama - mikoplazme, legionelle itd. Propisani su makrolidi - azitromicin, klaritromicin, roksitromicin itd.
U slučaju anaerobne infekcije, propisan je penicilin-linomicin, klindamicin, metronidazol i drugi lijekovi zaštićeni inhibitorima.
S penvmotsistnoy upala pluća imenovati cotrimoxazole i makrolide.
S citomegalovirusom se propisuje pneumonija, ganciklovir, aciklovir i citotekt.