Antibiotici za upalu pluća kod odraslih - imena i režimi
TZapaljenje plućne maramice
P nevmoniya (upala pluća) je bolest infektivnog i upalnog podrijetla, koja utječe na područje strukturalnog plućnog tkiva. Izražava se simptomima u obliku vrućice, slabosti, povećanog znojenja, otežano disanje, produktivnog kašlja uz pražnjenje sputuma.
Antibiotici se koriste u pluća u akutnoj fazi, u osnovnoj liječenje bolesti uz detoksikaciji sredstvima, imunostimulatori, mukolitici i ekspektoransa, antihistaminski lijekovi.
Da bi se odabrali prikladni antibiotici za upalu pluća u odraslih osoba potrebno je sveobuhvatno ispitivanje, uključujući bakteriološko ispitivanje sputuma za mikroflore kako bi se odredila osjetljivost na aktivnu komponentu lijeka. Ovisno o ozbiljnosti bolesti, pacijenti mogu ostati onesposobljeni 20-45 dana.
Trajanje liječenja
Liječenje upale pluća u odraslih se provodi sve dok bolesnik potpuno ne oporavi: prije normalizacije temperature i ukupnog zdravlja, kao i indikatori laboratorijskih, fizikalnih i radioloških istraživanja.
Da bi se postigla normalizacija svih potrebnih pokazatelja moguće je u prosjeku 3 tjedna. Nakon toga pacijent bi trebao biti pod nadzorom liječnika još šest mjeseci. U slučaju da pacijentu dijagnosticira česta, slična upala pluća, može biti potrebna kirurška intervencija.
Ukupno trajanje liječenja može biti od 1 do 2 tjedna pod stalnim nadzorom liječnika. U teškim bolestima, tijek antibiotika povećava se na 20 dana. Ovisno o nastalim komplikacijama i uzročniku bolesti tečaja može biti duže.
Ako postoji opasnost od širenja sojeva uzročnika, preporuča se dulja uporaba antibiotika.
Opća načela liječenja
Kada dijagnosticira upalu pluća, pacijenti su hospitalizirani u odjelu za pulmologiju. Do uklanjanja groznice i manifestacija opće intoksikacije preporučuje se:
- Promatrajte ležaj za odmor.
- Unesite dnevnu prehranu bolesne hrane bogate vitaminima, aminokiselinama: voćem, povrćem, mliječnim proizvodima, orašastim plodovima, suhim voćem itd.
- Pridržavajte se režima za piće: koristite veliku količinu tople tekućine kako biste ubrzali uklanjanje toksina i sluzav iz tijela.
- Održavajte normalnu mikroklimu u sobi gdje je pacijent. To zahtijeva redovite vježbe namota bez propuha, dnevne mokro čišćenje bez uporabe sredstava za dezinfekciju s opor miris, ovlaživanje pomoću posebne amortizere ili uobičajene sapnice vode susjedstvu izvora topline.
- Preporuča se poštivanje temperaturnog režima: ne više od 22 i ne manje od 19 stupnjeva topline.
- Potrebno je ograničiti kontakt bolesnika s alergenom.
- Ako se pronađu znakovi koji upućuju na respiratorni neuspjeh, preporučujemo inhalaciju kisika.
Temelj terapije je liječenje upale pluća s antibioticima, što je propisano i prije nego što se dobiju rezultati bakteriološkog pregleda sputuma.
Samozadovoljavanje u ovom slučaju je neprihvatljivo, odabir lijeka može obavljati samo kvalificirani stručnjak.
Osim toga, pacijenti se preporučuju:
- Imunostimulirajuće liječenje.
- Upotreba protuupalnih i antipiretskih sredstava u tabletama na osnovi paracetamola, nimesulida ili ibuprofena. Tijekom liječenja upale pluća, osobito zbog virusnih infekcija, pacijentima se snažno preporučuje da ne uzimaju antipiretike, koji uključuju acetilsalicilnu kiselinu (aspirin).
- Detoksikacijska terapija uz korištenje vitamina kompleksa, koji uključuju vitamine A, E, skupina B, askorbinska kiselina. U teškim bolestima potrebna je infuzijska terapija.
- Korištenje bifiduma i laktobacila za održavanje normalne intestinalne mikroflore: Aticiola, Hilaka, Bifidumbacterin.
- Ljekoviti pripravci s ekspektoranskim djelovanjem.
- Mucolitici koji se temelje na bromheksinu, ambroksolu (Lazolvan, Ambrobene), acetilcisteinu (ACTS).
- Lijekovi s antihistaminom djelovanjem: Loratadin, Zodak, Aleron.
Nakon što prolazi groznica i opće simptome intoksikacije preporučuje fizioterapije elemenata (provođenje inhalacijske elektoroforeza, UHF, masaža) i fizioterapiju pod liječničkim nadzorom.
Tečaj antibiotika za upalu pluća
Antibiotici su propisani uzimajući u obzir uzročnik pluća, dob pacijenta i pojedinačne karakteristike njegovog organizma. Pacijent treba biti spreman za dugotrajno liječenje, što zahtijeva strogu pridržavanje svih uputa liječnika.
U početnoj fazi terapije, sve dok se ne dobiju rezultati bakteriološke studije, antibiotici najšireg spektra djelovanja koriste se 3 dana.
U budućnosti liječnik može odlučiti zamijeniti lijek.
- U teškim bolestima preporučuje se kombinacija Tavanica + Levofloksacina; imenovanje Ceftriaxone ili Fortum; Sumamed ili Fortum.
- U liječenju bolesnika mlađih od 60 godina s istodobnim kroničnim bolestima, propisana je uporaba Ceftriaxona i Avelox.
- Pacijenti mlađi od 60 godina s blagom bolešću preporučuju se korištenje Tavanica ili Aveloxa tijekom 5 dana, kao i doksiciklina (do 2 tjedna). Preporučljivo je koristiti Amoxiclav i Avelox 2 tjedna.
Pokušaji neovisnog odabira prikladnih lijekova možda neće biti učinkoviti. U budućnosti, odabir ispravne i odgovarajuće antibiotske terapije može biti teško zbog niske osjetljivosti patogenih mikroorganizama na aktivne komponente lijeka.
Obrazac stečen u zajednici
Liječenje zajednice stečene pneumonije kod kuće obavlja se:
Alternativne mogu uključivati amoksicilin / klavulansku kiselinu, ampicilin / sulbaktam, levofloksacin, moksifloksacin.
U općim komorama, sljedeći lijekovi se koriste kao lijekovi po izboru:
- Penicilini.
- Ampicilini u kombinaciji s makrolidima.
Alternative su cefalosporini od 2-3 generacije u kombinaciji s makrolidima Levofloksacin, moksifloksacin.
U slučaju ozbiljne bolesti i kasnijeg smještaja pacijenta u jedinici intenzivne njege kao lijekova po izboru, imenovati:
- Kombinacija ampicilin / klavulanske kiseline.
- Ampicilin / sulbaktami.
- Cefalosporini 3-4 generacije u kombinaciji s makrolidima Levofloksacin, moksifloksacin.
Budući da se kao alternativni lijekovi preporučuju imipeni, mokri ugljevi u kombinaciji s makrolidima.
težnja
Liječenje aspiratske bakterijske pneumonije izvodi se pomoću:
- Amoksicilin / klavulanska kiselina (Augmentin), namijenjena intravenskoj infuziji u kombinaciji s aminoglikozidima.
- Karbapenemi u kombinaciji s vankomicinom.
- Cefalosporini su 3 generacije u kombinaciji s linosamidima.
- Cefalosporini iz treće generacije s aminoglikozidom i metronidazolom.
- Cefalosporini su 3 generacije u kombinaciji s metronidazolom.
Bolničke
Nosokomična upala pluća treba liječiti sa slijedećim skupinama antibakterijskih sredstava:
- Cefalosporini 3-4 generacije.
- U slučaju blage bolesti preporuča se korištenje Augmentina.
- U težim slučajevima, karboksipenicini u kombinaciji s aminoglikozidima; cefalosporini 3 generacije, cefalosporini 4 generacije u kombinaciji s aminoglikozidima.
Klebsiella
Klebsiella - patogeni mikroorganizmi koji se javljaju u ljudskom crijevu. Značajno povećanje njihovog kvantitativnog sadržaja u pozadini imunoloških poremećaja može dovesti do razvoja plućne infekcije.
U početnoj fazi bolesti, liječnici preporučuju:
- Aminoglikozidi.
- Cefalosporini su stari tri generacije.
- amikacin
Pravodobno, kompetentno liječenje pridonosi potpunom oporavku pacijenta bez razvoja popratnih komplikacija tijekom 14 do 21 dan.
U teškim slučajevima, injekcije se propisuju:
- Aminoglikozidi (gentamicin, tobramicin).
- Cefapirin, Cephalothin s Amikacinom.
mikoplazmoza
Mikoplazma pneumonije (upale pluća mikoplazma patogen) je atipičan plućne infekcije, koje se manifestira u obliku nazalne kongestije, upala grla, paroksizmalno, kompulzivno, neproduktivnim kašljem, opće slabosti, glavobolja, mialgije.
Složenost ove vrste terapije upale pluća je da antibiotici iz skupine cefalosporina, aminoglikozidi, penicilini ne pokazuju pravilan terapijski učinak.
Preporučljivo je koristiti sljedeće makrolide:
- Klaritromicin.
- Azitromicin (Sumameda).
- Rovamycinum.
Trajanje liječenja je najmanje 14 dana zbog visokog rizika ponovnog pojavljivanja bolesti.
Liječnici preferiraju korak pojačanu antibiotsku terapiju: tijekom prvih 48-72 sata koriste se lijekovi namijenjeni intravenskoj infuziji s naknadnim prebacivanjem na oralni lijek.
Antibiotici za kongestivnu upalu pluća
Stajna upala pluća je sekundarna upala pluća koja nastaje uslijed stagnacije u malom krugu cirkulacije. Pacijenti stariji od 60 godina s aterosklerozom, koronarnom bolesti srca, hipertenzijom, emfizemom i drugim tjelesnim bolestima su u opasnosti.
Antibiotici za upalu pluća sekundarne geneze imenuju se: Augmentin, Tsifran, Cefazolin za 14 do 21 dan.
Moderni antibiotici
Ovisno o vrsti patogena, liječenje upale pluća može se provesti prema određenim shemama primjenom sljedećih modernih antibakterijskih lijekova:
- U slučaju da se utvrdi prevalencija gljivične infekcije, preporučuje se kombinacija cefalosporina treće generacije s preparatima na bazi flukonazola.
- Pneumocystis pneumonia uklanja se pomoću makrolida i kotrimoksazola.
- Kako bi se uklonili gram-pozitivni patogeni, stafilokokna i enterokokna infekcija, preporučuje se uporaba cefalosporina 4. generacije.
- Uz atipične upale pluća, poželjno je koristiti cefalosporine treće generacije, kao i makrolide.
Ako rezultati bakterioloških istraživanja upućuju na prevalenciju Gram-pozitivne koccalne infekcije, preporučuje se uporaba cefalosporina: cefalosporina, cefoksima, cefuroksima.
Kombinacija antibiotika
Kombinirana antibiotska terapija s upotrebom nekoliko lijekova odjednom prikladna je u onim slučajevima kada nije bilo moguće utvrditi točan uzročnik ove bolesti.
Trajanje liječenja može biti do 2 tjedna, tijekom kojeg liječnik može odlučiti zamijeniti jedan antibiotik drugom.
Liječnici koriste lijekove koji imaju sposobnost utjecanja na rast i vitalnu aktivnost gram-pozitivnih i gram-negativnih patogena.
Uključite injekcije takvih kombinacija:
- Aminoglikozidi s cefalosporinima.
- Penicilin s aminoglikozidima.
U teškim slučajevima potrebna je kapljica ili intravenska infuzija lijekova. Ako se opaža normalizacija tjelesne temperature i broja leukocita u krvnoj plazmi, nakon 24 sata pacijent se prebacuje na oralni antibiotik, čija se uporaba zaustavlja nakon 5-7 dana.
Postoji li bolji antibiotik?
Ne postoji takva stvar kao najbolji antibiotik za upalu pluća. Sve ovisi o obliku bolesti, njegovom patogenu, rezultatima bakteriološkog pregleda sputuma, individualnim karakteristikama pacijentovog tijela.
Nakon što se upoznate s informacijama o tome što se antibiotici tretiraju za upalu pluća, preporučljivo se suzdržavati od samog korištenja. Na prvim znakovima bolesti, trebali biste potražiti pomoć kvalificiranog medicinskog osoblja. Samorazumijevanje prijeti nedostatkom ispravnog učinka, nakon čega slijedi razvoj ozbiljnih komplikacija i smrti.
Antibiotici za upalu pluća
upala pluća - ozbiljna zarazna bolest, u kojoj pluća pate. Unatoč učinkovitim lijekovima, gotovo 10% svih slučajeva umre od upale pluća. Najugroženije osobe su starije, imunokompromitirane, djeca.
Pacijenti pneumonije
Kada se upala pluća, patogen ulazi u pluća, upalni proces počinje u alveolama, šireći se na druge dijelove. Zatim postoji exudat (tekućina koja se oslobađa malim krvnim žilama u upalama), pojava respiratornog zatajenja, na kraju može ići u srce.
Uzrok zarazne upale pluća može biti:
- Bakterijske infekcije među svojim patogenima otkrivaju:
- Pneumococci i stafilokoki;
- gram mikroorganizmi, Haemophilus i E. coli, Legionella;
- Virusne infekcije su herpes, adenovirusi;
- Gljive.
- Može doći do neinfektivnih bolesti:
- Kako je reakcija alergična;
- Otrovanje visoko otrovnim tvarima;
- Zbog ozljede u prsnom košu;
Atipična upala pluća - Druga vrsta upale pluća. Proizlazi iz utjecaja organizama, koji su po svojoj prirodi slični virusima i bakterijama.
Sve vrste upale pluća imaju niz sličnih simptoma i postoji mogućnost pogrešne dijagnoze, što može uzrokovati neodgovarajuće liječenje. Simptomi s neodgovarajućim liječenjem će se povećati - kašalj će se povećati, opći će se stanje pogoršati, čak i smrtonosni ishod je moguć.
U pravilu je pacijent hospitaliziran i odmah je propisao terapiju - vitamini, povećanu prehranu, antipiretik, ali glavni tretman je uporaba antibiotika.
Antibiotik - tvar koja potiskuje rast živih stanica, ne koristi se za liječenje gripe, hepatitisa, ospica, jer ne djeluje na viruse. Antibiotik se pojavila 1928. godine, kada je američki znanstvenik Alexander Fleming slučajno tijekom eksperimenta naći kalup, koji proizvode tvari koje ubijaju bakterije - on to naziva „penicilin”. U SSSR-u je penicilin usavršio sovjetski mikrobiolog Zinaida Ermolieva, bio je 1,5 puta učinkovitiji od uvezenog analoga.
Svrha i shema liječenja
Za liječenje pneumonije razvijena je shema - u početnoj fazi, propisani su antibiotici - intravenozno ili intramuskularno. Potrebna nam je dovoljna koncentracija lijeka za učinkovitu kontrolu bolesti, a zatim se prebacujemo na oralni tretman.
- Iako ne postoji laboratorijski zaključak o uzročniku bolesti, propisuje širok spektar lijekova, sugerirajući, iz nekih razloga, uzrok bolesti-sluz, temperaturu.
- Analiza se provodi kako bi se odredile bakterije. To u pravilu zahtijeva najmanje 3 dana.
- Ako je potrebno, liječenje se prilagođava, ovisno o rezultatima studije.
S blagom i umjerenom težinom upale pluća, moguće je liječiti usmeno - tableta ili sirupa (za djecu).
Rezultat liječenja vidljiv je nakon 4 dana. Ako se ne opaža učinak liječenja, propisuju se drugi antibiotici.
To može biti jedan od načina:
amoksicilin klavulanat, ampicilin, penicilin G, cefotaksim, tseftriakon i levofloksacin ili moksifloksacin - intravenozno ili intramuskularno
Nakon 4 dana, ako se postigne pozitivan učinak, klinički simptomi nestaju (temperatura se normalizira, kašalj i ostali znakovi padaju) prebacuju se na oralnu primjenu istih lijekova.
Liječenje teške upale pluća u odraslih osoba
Kada se u jedinici intenzivne skrbi mora nalaziti ozbiljan oblik upale pluća, kao i teške posljedice:
- akutni respiratorni neuspjeh
- hipotenzija s
- upala pluća;
- apsces pluća;
- sepsa;
- zarazno-toksični šok i druge ozbiljne posljedice.
Da bi se spriječio razvoj komplikacija, koristi se kombinacija lijekova. Također su osnova korištenja kombinacija:
- Teški oblik upale pluća.
- Nizak imunitet.
- Postoji nekoliko patogena, što čini jedan lijek nedjelotvornim.
- Pojava imuniteta na lijek.
Stoga odmah imenujte intenzivan tretman, uvođenjem intravenski kombinacije lijekova:
- klaritromicin, eritromicin, spiramicin s antibioticima:
- amoksicilin ili clavulanata, cepefima, cefotaksima, ceftriaksona.
Alternativni lijekovi - levofloksacin moksifloksacin ofloxacin ciprofloksacin s cefotaximom ili ceftriaksonom intravenozno.
Osim toga, liječenje je postupno, samo je stručnjak koji može odabrati pravilan režim liječenja, ovisno o uzročniku bolesti, koji se određuje laboratorijskim putem sputuma i krvi. Taj proces može trajati više od tjedan dana, zbog čega se koristi širok profil antibiotika.
Trajanje lijekova je 15-20 dana.
Ponovljeno liječenje antibioticima
Ako nema poboljšanja unutar 3 dana, liječenje neučinkovito - antibiotici su nepravilno odabrani. Ponovljena analiza se provodi radi razjašnjavanja patogena, a zatim se liječenje prilagođava. Postoje i drugi mogući razlozi za ponovnu obradu:
- netočna doza;
- pacijent je bio angažiran u samo-lijekovima;
- dugotrajno liječenje antibioticima, u kojem se razvija na određeni lijek;
- nekontrolirana primjena antibiotika, česte promjene lijeka.
U slučaju situacije, neki lijekovi zamjenjuju drugi - Ticarcillin, Piperacillin.
Antibiotici za upalu pluća kod djece
Liječenje djece propisano je odmah, čim se pronađu znakovi bolesti.
Budite sigurni da ste hospitalizirani:
- djeca do jedne godine, ako je potvrđena intrauterinska infekcija;
- djeca s kongenitalnim defektima srčanog mišića i krvožilnog sustava;
- djeca iz sirotišta, od obitelji s lošim društvenim i životnim uvjetima
- djeca s encefalopatijom (oštećenja strukture i funkcije mozga);
- djeca mlađa od pet godina, ako je pogođeno više od jednog luba pluća;
- ako je dob djeteta manji od dva mjeseca;
- djeca s teškom bolesti, bez obzira na dob;
- djeca do dvije godine sa lobar (croupous) upalom pluća;
- Djeca su hospitalizirana ako roditelji ne slijede preporuke liječnika.
Shema tretmana za dobivanje točnih rezultata - antibiotici širokog spektra, nakon laboratorijskog ispitivanja i otkrivanja patogena, svakom se djetetu propisuje individualno liječenje s obzirom na dob malog pacijenta.
Kako su za djecu propisani antibiotici
Za medicinske stručnjake u liječenju djece važna je dob djeteta. Prvo, ona određuje koji patogeni uzrokuju upalu pluća, a drugo, nisu svi lijekovi preporučuju se djeca.
- U novorođenčadi, čest uzrok bolesti je skupina B Streptococcus, E. coli Listeria.
- Od 1 do 3 mjeseca - pneumokok, Staphylococcus aureus, hemofilni štap.
- Od 3 mjeseca do 5 godina - pneumococci i Haemophilus influenzae.
- Od 5 godina najčešće pneumococcus, mycoplasma, hlamidofily.
Za liječenje djece, zbog visokog otpora patogena lijekovima, takvi lijekovi se ne koriste:
1. Penicilina, bicilina oksacilina, ampicilina
2. Cephalexin Cefazolin Cefamezin
3. Norfoxacin ofloxacin.
U tom smislu liječenje novorođenčadi do 3 mjeseca provodi se amoksicilinom s klavualnom kiselinom. Od ove dobi do 5 godina, moguće je liječiti tabletama ili sirupom - makrolidom ili amoksicilinom.
Starija djeca tretirana su prema istom uzorku.
Učinci liječenja antibioticima
Potrebna je uporaba antibiotika, uključujući bolesti kao što je upala pluća. No liječenje ima nuspojavu, što ovisi o dozi primijenjenog lijeka tijekom trajanja aplikacije. Koje su najčešće nuspojave:
- poremećaji probavnog trakta - mučnina, proljev, povraćanje, nemir u abdomenu;
- gušavost;
- alergijska reakcija - svrbež, osip, u ozbiljnom slučaju - anafilaktički šok, urtikarija;
- kandidijaza (drozd);
- anemija;
- hepatitisa i pijelonefritisa.
Postoje i druge nuspojave antibiotika, pogotovo ako ih se dugo uzimaju, tako da liječnici uvijek upozoravaju:
prevencija
Naravno, posljedice nakon upotrebe antibiotika ne ovise uvijek, ali je bolje spriječiti bolest, jer postoje jednostavne preventivne mjere.
- Hrana treba biti uravnotežena - voće, povrće, meso i riba trebaju biti prisutni u svakodnevnoj prehrani.
- Prošećite u čistom zraku, po mogućnosti u parku ili šumi.
- Prekinite loše navike - osobito pušenje
- Nemojte voditi sjedeći način života, više se kretati, baviti se tjelesnom edukacijom.
- Pijte vodu najmanje 2 litre dnevno.
Preventivne mjere u zaštiti od teške bolesti, ali ako se bolest je još uvijek tamo - nije potrebno riskirati svoje zdravlje i ako je dijagnoza - upala pluća, svakako treba liječiti antibioticima.
Antibiotici za upalu pluća u odraslih - sheme za propisivanje lijekova za različite oblike bolesti
Upala pluća ili upale pluća je opasna bolest, tijekom kojih dolazi do upale plućnog tkiva. Proces dovodi do neravnoteže metabolizma kisika u tijelu, koji u zanemarenom obliku dramatično povećava rizik od razvoja krvi i drugih životno ugrožavajućih stanja. Uzrok upale pluća je patogenih mikroba. Ovaj uzrok uzrokuje potrebu za terapijom lijekovima koja može ubiti zarazu.
Što su antibiotici za upalu pluća kod odraslih?
Temeljni dio borbe protiv upale pluća je antibiotika, koja može uništiti uzročnik bolesti i suzbiti njegovu sposobnost reprodukcije. Inače, bolest može uzrokovati nepopravljivu štetu tijelu u obliku komplikacija, pa čak i uzrokovati koban ishod. Trajanje liječenja ovisi o stupnju zanemarivanja upale pluća i imunitetu bolesnika. Ekstracelularni oblik patogena može se ubiti unutar 7 dana, intracelularno u 14 dana, liječenje apscesa pluća može trajati 50 dana.
Opća načela imenovanja
Antibiotici su glavno sredstvo liječenja radi uklanjanja uzroka bolesti, koja se sastoji od prisutnosti patogenih mikroflora. Glavno načelo njihova liječenja je točan odabir oblika koji određuje metodu i faktor kontinuiteta lijeka u krvi i sputumu. Dobar je način razmotriti injekcije, budući da se antibiotik dostavlja izravno na lokalizaciju patogena, što smanjuje utjecaj na probavni trakt.
U ovom slučaju oralna primjena je dostupnija. Pravila za uporabu antibakterijskih sredstava:
- nakon dijagnoze je potrebno odmah početi uzimati lijekove;
- antibiotici prvog reda su oni koji pripadaju grupi penicilina;
- ako je bolest teška, onda se učinkovitijem agensu dodaje dostupnom lijeku (ako je otkriven patogen);
- kada se u početku pojave ozbiljni slučajevi, odmah započinje terapija s dva lijeka - preporučuje se korištenje penicilina s eritromicinom, monomicinom ili streptomicinom, kao i tetraciklin s oleandomicinom i monomicinom;
- istodobno se ne preporučuje više od dva lijeka u izvanbolničkom okruženju;
- male doze se ne preporučuju, tako da mikrobi ne razvijaju otpor;
- dugotrajna uporaba antibiotika (više od 6-10 dana) dovodi do razvoja disbioze, koja zahtijeva upotrebu probiotika;
- ako liječenje zahtijeva lijekove dulje od tri tjedna, tada treba predvidjeti 7-dnevnu stanku i daljnje korištenje nitrofurana ili sulfonamida;
- važno je završiti tečaj i nakon nestanka negativnih simptoma.
Što bi trebali uzimati antibiotici s upalom pluća
Češće liječnici propisuju antibiotike iz upale pluća kod odraslih osoba iz sljedećih učinkovitih skupina droga:
- Penicilini: karbenicilin, Augmentin, Amoksiklav, Ampicilin, Piperacillin.
- Cefalosporini: Ceftriakson, Cefalexin, Cefuroxim.
- Makrolidi: klaritromicin, eritromicin, azitromicin.
- Aminoglikozidi: Streptomicin, Gentamicin, Tobramycin.
- Fluokinoloni: Ciprofloksacin, ofloksacin.
Svaka od tih skupina se razlikuje od drugih u širinu raspona primjene, trajanja i sile utjecaja, nuspojava. Za usporedbu priprema proučite tablicu:
Oni tretiraju nekompliciranu upalu pluća uzrokovanu streptokama i pneumokokima, enterobakterijama, ali nemaju snage protiv Klebsiella i Escherichia coli. Svrha ove skupine je dokazana osjetljivost mikroba na lijek, s kontraindikacijama makrolidima.
Eritromicin, azitromicin, klaritromicin, midekamicin
Pripravci prvog reda u prisutnosti kontraindikacija za penicilinsku skupinu. Oni uspješno liječe atipičnu upalu pluća, upalu pluća na pozadini akutne respiratorne bolesti. Lijekovi utječu na mikoplazme, klamidiju, legionelu, hemofil, ali praktički ne ubijaju stafilokoke i streptokoke.
Oxacillin, Amoxiclav, Ampicillin, Flemoclav
Imenovana je dokazanom osjetljivošću na mikroorganizme - hemofilni štap, pneumokok. Lijekovi se koriste za liječenje blage pneumonije uzrokovane virusima i bakterijama.
Oni djeluju na bakterije otporne na cefalosporine, uklanjaju složene oblike bolesti i sepsa.
Fluokinoloni (kinoloni, fluorokinoli)
Levofloksacin, moksifloksacin, sparfloksacin
Utječe na pneumokoknu bolest.
Lijekovi su slični učincima na peniciline i cefalosporine, oni su izvrsni za gram negativne mikroorganizme.
Pri propisivanju antibiotika za liječenje upale pluća u odraslih, liječnici bi trebali obratiti pozornost na kompatibilnost s lijekovima. Tako, na primjer, ne možete istodobno uzimati lijekove jedne grupe ili kombinirati neomicin s monomicinom i streptomicinom. U početnoj fazi, prije primanja rezultata bakteriološke studije, koriste se pripravci širokog spektra, uzimaju se u obliku kontinuirane terapije tri dana. Zatim specijalist pluća može odlučiti zamijeniti lijek.
U teškim odraslim osobama preporučuje se kombinacija Levofloxacina i Tavanica, Ceftriaxona i Fortum, Sumamed i Fortum. Ako pacijenti mlađi od 60 godina imaju lagani stupanj upale pluća, onda za pet dana uzimaju Tavanic ili Avelox, do dva tjedna - doksiciklin, tijekom 14 dana - Amoksiclav, Augmentin. Neovisno o imenovanju antibakterijskih sredstava to je nemoguće, osobito za starije ljude.
Obrazac stečen u zajednici
Liječenje zajednice stečene upale pluća u odraslih se obavlja s makrolidima. Ponekad propisati sredstva koja se temelje na klavulanskoj kiselini, sulbaktamu, penicilinu, cefalosporinima 2-3 generacije u kombinaciji s makrolidima. U teškim slučajevima prikazani su karbapenemi. Opis nekoliko lijekova:
- Amoksicilin kapsule i suspenzije na osnovi istoimenog sastojka iz skupine semisintetskih penicilina. Načelo djelovanja: inhibicija sinteze stanične stijenke flore. Ulaz je kontraindiciran s intolerancijom komponenti i infektivnom mononukleozom visoke jakosti. Doziranje: 500 mg tri puta dnevno.
- Levofloksacin je tableta bazirana na levofloksacin hemihidratu koja blokira sintezu DNK iz mikrobnih stanica i uništava njihove citoplazmatske i stanične membrane barijere. Oni su kontraindicirani u porazu tetiva, mlađi od 18 godina, tijekom trudnoće i dojenja. Doziranje: 500 mg 1-2 puta dnevno tijekom 7-14 dana.
- Imipenem je beta-laktam karbapenem, dostupan u obliku otopine za injekcije. Koristi se u obliku kapljica ili intramuskularnih injekcija. Doziranje: 1-1,5 g dnevno u dvije podijeljene doze. Trajanje kapaljki je 20-40 minuta. Kontraindikacije: trudnoća, starost do tri mjeseca za intravenozno i do 12 godina za intramuskularnu injekciju, teško zatajenje bubrega.
težnja
Antibakterijska sredstva za liječenje tipa aspirata upale pluća trebaju uključivati klavulansku kiselinu, amoksicilin, aminoglikozide bazirane na vankomicinu. U teškim slučajevima cefalosporini treće generacije naznačeni su u kombinaciji s aminoglikozidima, metronidazolom. Opis lijekova:
- Augmentin - tablete bazirane na amoksicilin trihidratu i klavulanskoj kiselini u obliku kalijeve soli. Uključeno u skupinu penicilina, inhibira beta-laktamazu. Ulaz: 1 tableta 875 + 125 mg dva puta dnevno ili tableta 500 + 125 mg tri puta dnevno. Za djecu je prikazan format suspenzije (tableta se otapa u vodi). Kontraindikacije: žutica.
- Moksifloksacin - antimikrobna otopina i tablete iz skupine fluoroquinolona. Sadrži moksifloksacin hidroklorid, kontraindiciran u trudnoći, dojenje, mlađi od 18 godina. Način doziranja: jednom dnevno intravenozno 250 ml za jedan sat ili 400 mg na dan tijekom 10 dana.
- Metronidazol je otopina za infuzije ili tablete na osnovi istog sastojka. Derivat 5-nitroimidazola inhibira sintezu bakterijskih nukleinskih kiselina. Kontraindikacije: leukopenija, smanjena koordinacija, epilepsija, zatajenje jetre. Doziranje: 1,5 g / dan u tri podijeljene doze tjednog tečaja u obliku tableta.
Bolničke
Pneumonija nosomičnog tipa tretira se upotrebom cefalosporina 3-4 generacije, Augmentina. U teškom slučaju, indicirana je upotreba karboksipenicilina u kombinaciji s aminoglikozidima, cefalosporinima treće generacije ili 4 generacije u kombinaciji s aminoglikozidima. Popularni lijekovi:
- Ampicilin - tablete i kapsule sadrže ampicilin trihidrat koji potiskuje sintezu bakterijske stanične stijenke. Kontraindicirana je u mononukleozu, limfocitnoj leukemiji, kršenju funkcije jetre. Pokazalo se da primjenjuje 250-500 mg 4 puta dnevno oralno ili 250-500 mg svakih 4-6 sati intramuskularno ili intravenozno.
- Ceftriaxon prašak za injekcije sadrži dinatriju sol ceftriakson. Inhibira sintezu stanične membrane mikroorganizama. Kontraindicirana u prva tri mjeseca trudnoće. Prosječna dnevna doza: 1-2 g jednom dnevno ili 0,5-1 g svakih 12 sati. Koristi se intramuskularno i intravenozno u bolnici.
- Tavanik - tablete i otopine za infuzije na bazi levofloksacina. Oni su dio skupine fluorokinolona, imaju široki antimikrobni učinak. Kontraindicirana je u epilepsiji, poremećaju tetiva, dojenju, koja nosi dijete, mlađe od 18 godina, s bolestima srca. Način primjene: 250-500 mg tablete 1-2 puta dnevno ili u ranoj fazi intravenskog 250-500 mg 1-2 puta dnevno.
mikoplazme
Ovaj oblik bolesti je atipičan, manifestira se nazalnim zagušenjem, mialgija, oteklina grla, glavobolja, paroksizmalnog kašlja, opće slabosti. Bolest se tretira najmanje 14 dana, intravenske otopine se koriste tijekom prvih 48-72 sata. Primijenite lijekove iz skupine makrolida:
- Claritromicin je polusintetski makrolid u obliku tableta zasnovanih na klaritromicinu. Suzbija sintezu proteina bakterijskog ribosoma, što dovodi do smrti patogena. Kontraindicirana u trudnoći, laktacija, do 12 godina, u kombinaciji s ergot preparatima. Doziranje: 250 mg dva puta dnevno tjedan dana.
- Sumamed - otopina za infuziju, tablete, kapsule i prašak za oralnu primjenu iz skupine makrolida-azalida. Suzbijanje sinteze proteina bakterijama, imaju baktericidni učinak. Kontraindikacije: kršenja jetre i bubrega. Način primjene: jednom dnevno za 500 mg jednom dnevno tijekom tri dana.
- Rovamycin - tablete na osnovi spiramicina, dio su makrolidne skupine. Djeluju bakteriostatički, narušavaju sintezu proteina unutar stanice. Kontraindicirano u laktaciji. Doziranje: 2-3 tablete u 2-3 podijeljene doze / danu
Liječenje upale pluća uzrokovano Klebsiella
Bolest koju uzrokuje Klebsiella (mikroorganizmi koji se javljaju u ljudskom crijevu) razvija se na pozadini oslabljenog imuniteta i dovodi do razvoja plućne infekcije. U početnoj fazi, odrasle osobe koriste aminoglikozide, cefalosporine treće generacije tijekom 14 do 21 dan. Koristite lijekove:
- Amikacin - prašak za dobivanje otopine intravenski i intramuskularno, sadrži amikacin sulfat. Polusintetski antibiotik-aminoglikozid djeluje bakterizirano, uništavajući citoplazmatsku staničnu barijeru. Kontraindicirana je u teškom renalnom kroničnom neuspjehu, neuritisu slušnog živca, trudnoći. Doziranje: 5 mg / kg tjelesne težine svakih 8 sati. U nekompliciranih infekcija, indicirano je 250 mg svakih 12 sati.
- Gentamicin - aminoglikozid u obliku injekcijske otopine koja sadrži gentamicin sulfat. Krši sintezu proteina stanične membrane mikroorganizama. Kontraindicirana u preosjetljivosti na komponente. Upotreba: 1-1,7 mg / kg tjelesne težine 2-4 puta dnevno intravenozno ili intramuskularno. Tijek liječenja traje 7-10 dana.
- Cephalothin je cefalosporinski antibiotik prve generacije koji djeluje s uništenjem bakterijskih staničnih stijenki. Otopina za parenteralnu primjenu zasnovanu na cefalotinu. Kontraindikacije: preosjetljivost na sastojke, beta-laktamski antibiotici. Doziranje: intravenozno ili intramuskularno kod 0,5-2 g svakih 6 sati. U slučaju komplikacija, indicirana je primjena 2 g svakih 4 sata.
S kongestivnom upalom pluća
Antibiotici za pneumoniju kongestivnog tipa imenovani su iz skupine cefalosporina, ponekad se propisuju makrolidi. Congestivna upala pluća u odrasloj dobi je sekundarna upala pluća koja proizlaze iz stagnacije u malom krugu cirkulacije. Na rizik od njegovog razvoja, pacijenti s aterosklerozom, hipertenzijom, ishemijom, emfizemom, somatskim bolestima. Lijekovi se koriste u trajanju od 14 do 21 dan:
- Tsifran - antimikrobne tablete iz skupine fluoroquinolona na bazi hidroklorid monohidrata ciprofloksacina i tinidazola. Prolazi kroz bakterijski zid, djelujući bakterijski. Kontraindikacije: trudnoća, laktacija, starost ispod 12 godina. Doziranje: 500-750 mg svakih 12 sati prije jela.
- Cefazolin - prašak za pripravu parenteralne otopine. Sadrži natrijevu sol cefazolina, polusintetski cefalosporinski antibiotik prve generacije. Lijek djeluje bakteriziran, kontraindiciran u trudnoći, u dobi do najviše 1 mjeseca. Način primjene: intramuskularno ili intravenozno 0,25-1 g svakih 8-12 sati. U teškim slučajevima je indicirana primjena 0,5-1 g svakih 6-8 sati.
- Targotsid - liofilizirani prašak za pripravu injekcija sadrži teikoplanin, koji ima antimikrobne i baktericidne akcije. On blokira sintezu stanične stijenke i sprječava rast bakterija, njihovu razmnožavanje. Kontraindikacije: preosjetljivost na beta-laktam antibiotike. Doziranje: intramuskularno ili intravenski prvog dana od 400 mg, a zatim 200 mg jednom dnevno.
Antibiotici u tabletama
Najpopularniji oblik uzimanja lijekova su tablete. Treba ih uzimati tijekom ili poslije jela, isprati vodom. Popularni lijekovi:
- Eritromicin je eritromicin koji sadrži antibiotik-makrolid. Ona razbija formiranje peptidnih veza između aminokiselina bakterija, uzrokujući njihovu smrt. Kontraindicirano s smanjenjem sluha, laktacijom, do 14 godina. Doziranje: 0,25-0,5 g svakih 4-6 sati.
- Moksifloksacin - baktericidne tablete iz skupine fluoroquinolona baziranih na moksifloksacin hidrokloridu. Blokirani su enzimi odgovorni za umnožavanje bakterijske DNA. Kontraindikacije: starost ispod 18 godina, trudnoća, laktacija. Način primjene: 400 mg jednom dnevno tijekom 10 dana.
Koji antibiotici se koriste za upalu pluća?
Suvremena medicina ne stoji mirno i novi učinkoviti lijekovi se razvijaju za liječenje raznih bolesti, uključujući upalu pluća. No, unatoč tome, svake godine broj pacijenata koji pate od ove opasne bolesti samo se povećava, a smrtnost nije neuobičajena. Pridonijeti ovoj siromašnoj ekologiji, dimu, štetnim radnim uvjetima, smanjenom imunitetu, stalnoj mutaciji opasnih patogena i pojavi novih.
Što je upala pluća?
Pneumonija je upala pluća. Pojavljuje se zbog infekcije u tijelu i to je vrlo teško. Njegovi simptomi su:
- Pomanjkanje daha.
- Opća slabost.
- Otrovanje tijela, popraćeno povraćanjem.
- Visoka tjelesna temperatura (iznad 38 stupnjeva), koja traje nekoliko dana.
- Kašalj s vasklom ili krvlju.
- Glavobolja.
Da bi se pravilno dijagnosticiralo potrebno je donirati krv, iskašljavanje za laboratorijske testove i napraviti rendgensku prsa. Ako je dijagnoza točna, liječnik propisuje antibiotsko liječenje. Kod upale pluća ovo je najpouzdaniji tretman. Antibiotici za upalu pluća pomažu eliminirati fokus upale.
Korištenje antimikrobnih lijekova je neophodno kako bi se spriječio razvoj patogena, bakterija, štapića, virusa i smanjio rizik od komplikacija. Ako ne započnete liječenje na vrijeme, možete propustiti vrijeme. Zbog toga, naknadno liječenje može trajati jako dugo, au nekim slučajevima kašnjenje je kobno.
Vrste antibiotika za liječenje upale pluća
Propisuje antibiotike za upalu pluća samo od strane liječnika, oslanjajući se na znakove određene vrste upale pluća (krupica, atipična, bazalna, žarišna, aspiracija).
Antibiotici širokog spektra djelovanja koji se koriste za upalu pluća su slijedeće vrste:
- Serija penicilina (penicilin, amoksicilin, augmentin, oksacilin, ampicilin).
- Cefalosporin (cefilim, cefaksim, ceftobilprop, cefaleksin, ceftriakson).
- Makrolidi (eritromicin, klaritromicin).
- Aminoglikozidi (kanamicin, azitromicin, gentamicin).
- Tetracikline (doksiciklin, minociklin, tetraciklin).
- Fluokinoloni (levofloksacin, ciprofloksacin).
Ako se utvrdi izvor infekcije, liječnik propisuje takav lijek na koji Otkriveni mikroorganizam je osjetljiv. To se određuje analizom ispira iz kojih se dobiva rast mikroorganizama, pa se određuje osjetljivost na određene antibakterijske lijekove.
Ponekad neki antibiotici zamjenjuju drugi. To se događa u sljedećim slučajevima:
- Ako unutar 72 sata nakon uzimanja antibakterijskih lijekova, nema poboljšanja.
- Bilo je nuspojava, opasnih po život, od uzimanja određenog lijeka.
- Neke vrste antibiotika mogu biti previše toksične za određene skupine ljudi, na primjer trudnice i djecu. U tom slučaju, trajanje unosa lijeka se smanjuje ili zamjenjuje s drugom.
Kako djeluju različite vrste antibiotika
Svaka vrsta antibiotika se bori s određenom vrstom patogena upale pluća.
- Ako se pronađu pneumokokni patogeni, antibiotici serije penicilina su vrlo učinkoviti protiv njih. Ako postoji rezistencija ili preosjetljivost na ovu vrstu lijeka, možete koristiti cefalosporine ili makrolide.
- Ako je upala pluća uzrokovana klamidijom ili mikoplazmama, liječenje se provodi s makrolidima, fluorokinolima i antibioticima seruma tetraciklina.
- S crijevnim štapirom cefalosporini se bore, a s legionelidima - makrolidima u kombinaciji s fluorokinolima.
Metode upotrebe antibiotika
koji liječenje pneumonije s antibioticima bilo je uspješno, potrebno ih je pravilno primijeniti. Odrasli dobivaju antibakterijske lijekove na različite načine: oralno, intramuskularno, inhalacijom, intravenozno.
Dojenčad za liječenje upale pluća, primjenjuju se antibiotici parenteralno, zaobilazeći probavni sustav, u suprotnom mikroflora želuca i crijeva može biti štetna. Antibakterijski lijekovi se ubrizgavaju ili inhaliraju. Najvažnije je da se djeca do 6 mjeseci liječe u bolnici pod nadzorom liječnika 24 sata dnevno.
Odrasli imaju različite antibiotike za upalu pluća na različite načine:
- Ako je bolest vrlo teška, u prva dva dana antibiotici serije penicilina primjenjuju se intravenski, a zatim intramuskularno. U tom slučaju, prijelaz iz jednog oblika primjene lijeka u drugu naziva se "korak" tijekom liječenja.
- Cefalosporini zbog njihove niske toksičnosti mogu se davati intravenozno i intramuskularno. Često zamjenjuju penicilin ako pacijent ima preosjetljivost na taj antibiotik.
- Makrolidi su izvrsni u rješavanju stafilokoka, corynebakterija, streptokoka i pneumokoka. Ovaj lijek i dalje funkcionira čak i nakon poništavanja, dovoljno je akumulirati u tkivu pluća.
- U bolnici, ako uzročnik pneumonije nije uspostavljen, koriste se aminoglikozidi i fluorokinoli, bilo pojedinačno ili u kombinaciji jedan s drugim. Učinak će biti isti.
Ako se upala pluća u blagom ili umjerenom obliku bez komplikacija, pravilno odabrani antibakterijski lijek pomaže u potpunosti izliječiti ovu bolest u 10 dana. Pneumonija uzrokovana mikoplazmom, legionelom ili klamidijom liječi se oko mjesec dana do potpunog oporavka.
Kada antibiotici ne pomažu kod upale pluća
Ovo je događa se iz nekoliko razloga:
- Stabilnost mikroorganizama na antibiotik odabran za liječenje upale pluća.
- Uz stalnu promjenu antibiotika zbog čega se mikroorganizmi prilagođavaju i stječu stabilnost.
- Kada pokušavate sami liječiti upalu pluća, odabir antibakterijskog lijeka. Zbog toga se mikroorganizmi također prilagođavaju različitim vrstama lijeka koji prestaju pomoći.
- Ako je doza antibakterijskog lijeka pogrešno odabrana. To se događa samo-liječenjem.
Načela terapije
Za liječenje upale pluća potrebno je uzimati antibiotike najmanje sedam dana. Nakon toga, rendgensko snimanje prsnog koša je učinjeno kako bi se isključila prisutnost žarišta infekcije u plućima. Ako se pronađe, ponovite tijek liječenja, ali već drugi antibakterijski lijek. U nekim slučajevima moguće je konzultacije s pedijatrijom.
Upala pluća je obavezna mora se liječiti u bolnici. Nezavisno i često nepravilno odabrani antibiotici u mnogim slučajevima uzrokuju nuspojave, pacijentovo stanje može se pogoršati, rizik od komplikacija raste i prognozu liječenja pneumonije pogoršava.
Izbor antibiotika za upalu pluća u odraslih i djece
Zarazno podrijetlo bolesti uzrokuje uporabu za njegovo liječenje antibiotika, pažljivo odabranih u skladu s vrstom patogena.
Na početku liječenja, kada patogen još nije identificiran, potrebno je koristiti lijekove širokog spektra u obliku injekcija - intravenski i intramuskularni. Zatim se možete prebaciti na uzimanje antibiotika u tabletama.
Antibiotici za upalu pluća (pneumonija) u odraslih osoba
Od suvremenih vrsta lijekova češće se koriste sljedeće:
Penicilini. Može uzrokovati alergije, dispepsiju, dysbiosis, kolitis.
- Prirodni (benzilpenicilin) - za pneumokoknu infekciju;
- polisintetska rezistentna na penicilinazu (oxacillin, cloxacillin) - za stafilokok;
- polusintetski široko djelovanje (ampiox, ampicilin, amoksicilin) - s gram negativnim mikroorganizmima.
Cefalosporine. Sve se više odabire zbog svoje široke antimikrobne aktivnosti:
- I generacija (cefazolin, cefapirin) - protiv kokosa;
- II generacija (cephoranide, cefuroxim) - protiv crijevnih i hemofilnih štapića, klebsiella, gonokoka;
- Generacija III - gram negativno aktivna, ali ne i učinkovita protiv kokusa (cefotaxim, ceftriakson, ceftazidim);
- IV generacija (cefpirom) - sa širokim antimikrobnim spektrom, ali ne djeluju na enterokokse.
Karbapenema. Tienam ima širok spektar aktivnosti, koristi se za teške infekcije, osobito s polimikrobnom florom.
Aminoglikozidi (tobramicin, gentamicin, amikacin) - sa širokim rasponom aktivnosti, posebno s gram-pozitivnim mikrobima. Mogu biti nefro- i ototoksični.
Tetraciklini (tetraciklin, doksiciklin) - vrlo aktivni, koriste se za mješovite infekcije, liječenje prije otkrivanja patogena. Posebno učinkovit na mikoplazama, klamidiji. Može imati toksične nuspojave.
Makrolidi (azitromicin, eritromicin) su vrlo učinkoviti. Primijenjeno u složenoj terapiji teških infekcija, otpornosti na druge lijekove, alergije, mikoplazme, klamidiju.
Linkosamini (linomicin, klindamicin) - posebno su djelotvorni prema stafilokokima, otporni na druge antibiotike.
Anamicine (rifampicin, rifaprim) - protiv mycoplasma, legionella, plućne tuberkuloze. Imati mnoge nuspojave.
Fluokinoloni (moksifloksacin, levofloksacin, ciprofloksacin) - zbog širokog djelovanja čelika postali su glavni lijekovi.
Imidazol (metronidazol) - s anaerobnim infekcijama.
Izbor antibiotika ovisno o uzročniku i tipu upale pluća u odrasloj dobi:
Antibiotici za upalu pluća kod odraslih: ime
✓ Članak pregledava liječnik
Pneumonija ili upala pluća je ozbiljna i vrlo opasna bolest. Upala plućnog tkiva dovode do kršenja metabolizma kisika u tkivima tijela, a bolest u zanemarenom obliku može dovesti do sepsa i drugih životno ugrožavajućih stanja. Budući da je upala pluća uzrokovana patogenim mikroorganizmima, obično se koristi za kontrolu, što izravno utječe na uzročnik ove bolesti. Vrlo važan dio terapije upale pluća je antibiotik, a ispravan izbor lijekova ovisi o učinkovitosti liječenja i stanju pacijenta u budućnosti.
Antibiotici za upalu pluća kod odraslih: ime
Kako odabrati antibiotik?
Glavni simptomi upale pluća su visoka vrućica, kašalj s žutim ili smeđim sputvom, otežano disanje, opće slabost. Liječnik sluša pacijenta pluća i, ako se sumnja u upalni proces, šalje ga rendgenskim snimkama i odgovarajućim testovima. Ovisno o njihovim rezultatima i obilježjima pacijentovog tijela, propisana je terapija. Kao prva pomoć propisao antibiotike empirijski (tzv prvog retka droge), pa pacijent što prije treba donijeti sve studije, posebice, predati sputum analizu koja se utvrdio uzročnik.
Oko 60% slučajeva upale pluća uzrokovano je mikroorganizmima zvanim pneumokokci, ali osim toga, bolest može izazvati sljedeća sredstva:
- streptokoki;
- stafilokoki;
- haemophilus influenzae;
- klamidija;
- mikoplazma;
- Legionella;
- enterobakterija;
- Klebsiella;
- Escherichia;
- gljive roda Candida.
Što je upala pluća?
Svaka od gore navedenih vrsta bakterija ima osjetljivost na određenu tvar, tj. Za maksimalnu učinkovitost terapije vrlo je važno utvrditi uzrok bolesti. U prosjeku, liječenje traje od 7 do 10 dana, ovisno o dobi i stanju osobe, kao io značajkama tijeka bolesti. Strogo se ne preporučuje uzimati antibiotike sami, jer oni ne samo da neće davati željeni učinak, već također mogu uzrokovati ozbiljnu štetu tijelu.
Osnovna pravila za propisivanje antibiotika
Kao i kod bilo kojeg drugog lijeka, terapija antibioticima treba provesti u skladu s skupom pravila.
- U pneumoniji se obično koristi kombinacija nekoliko lijekova (2-3 imena).
- Antibiotici prve serije, tj. Oni koji su propisani prije otkrivanja uzročnika bolesti, moraju se redovito uzimati, tako da se odgovarajuća doza aktivne tvari održava u krvi.
- Nakon provedbe potrebnih istraživanja treba početi uzimati lijekove najnovije generacije.
- Uz simptome atipične pneumonije uzrokovane klamidijom, legionelom, mikoplazmom itd. potrebno je koristiti antibakterijske lijekove.
- Ozbiljna faza upale pluća, osim terapije lijekovima, zahtijeva inhalaciju kisika i druge slične aktivnosti.
- Antibiotici za pneumonije se obično davati pacijentima oralno ili intramuskularno (većina novih generacija lijekova dostupnih u obliku tableta), a za složene oblike bolesti i postići brzo djelovanje, tj pripravci se mogu davati intravenozno.
Statistika je bolestna od upale pluća
Uz upalu pluća, moguće je koristiti narodne lijekove, ali ne biste trebali odustati od tradicionalne medicine. Osim toga, potrebno je strogo nadgledati stanje bolesnika i pratiti moguće alergijske reakcije.
Koji antibiotici se koriste za upalu pluća?
Danas se jednostavni penicilini i drugi slični lijekovi ne koriste za liječenje upale pluća, jer postoje učinkovitije i sigurnije lijekove najnovije generacije. Oni imaju širok spektar djelovanja, malu količinu kontraindikacija, mogu se koristiti u malim dozama i nemaju gotovo nikakav toksični učinak na jetru, bubrege i druge organe.
Pri propisivanju antibiotika za liječenje upale pluća, vrlo je važno obratiti pažnju na kompatibilnost određenih lijekova. Ne preporuča se istodobno uzimati lijekove iz iste grupe, kao i kombiniranje nekih sredstava (neomicin s monomicinom i streptomicinom, itd.).
Kako pravilno uzimati antibiotike?
Kao što je gore već spomenuto, antibiotici pripadaju snažnim lijekovima, pa su potrebni neki uvjeti prijema.
- Pridržavajte se uputa i preporuke liječnika. Neki antibiotici djelotvorniji su ako se uzimaju uz hranu, a drugi bi trebali uzimati prije ili poslije jela.
- Za održavanje jednakih intervala između prijema. Uzimanje lijekova potrebno je u isto vrijeme u redovitim razmacima.
- Pratite preporučenu dozu. Doziranje antibioticima treba strogo pridržavati, jer prekomjerno može dovesti do ozbiljnih nuspojava i smanjenje - do stvaranja lijekova otpornih sojeva mikroorganizama.
- Ne prekidajte liječenje. Kako bi terapija dala željeni učinak, potrebna je određena koncentracija aktivne tvari u pacijentovoj krvi. Zato uzimanje antibiotika slijedi onoliko koliko je propisao liječnik. Prekinite tijek ni nakon nicanja reljefa.
- Isprati samo čistom vodom. Preporučuje se da se bilo koji antibiotik ispere čistom, ne-karboniranom vodom. Ne mogu se koristiti čaj, kava, mlijeko ili proizvodi od kiselog mlijeka u ove svrhe.
- Uzmi probiotike. Budući da antibiotici uništavaju ne samo patogene, nego i korisne bakterije. Da biste izbjegli probleme s gastrointestinalnim traktom, prilikom uzimanja takvih lijekova trebate piti probiotike ("Linex„”Narine", Itd.), Koji vraćaju prirodnu intestinalnu mikroflora.
Sva gore navedena pravila ne samo da doprinose brzom oporavku, već također smanjuju nuspojave uzimanja antibiotika i njihovih toksičnih učinaka na tijelo.
Kako ubrizgati antibiotike?
Intramuskularne injekcije smatraju se djelotvornijom terapeutskom metodom od oralnih lijekova, jer se u ovom slučaju lijekovi brzo apsorbiraju u krv i počinju djelovati. Injekcije antibiotika mogu se obaviti kod kuće, ali vrlo je važno poštivati određene norme i standarde.
- Oblici doziranja koji se prodaju u obliku praška moraju se razrijediti neposredno prije injekcije. To se vrši pomoću sterilne vode za injekcije, a ponekad i lidokaina ili novokaina za smanjenje boli (u odsutnosti alergijskih reakcija na ove lijekove).
- Prije nego što napravite metak antibiotika, trebate držati test kože. Na unutarnjoj strani podlaktice površine s sterilnom iglom, napravite malu ogrebotinu i nanesite gotovu otopinu lijeka na nju. Pričekajte 15 minuta i pogledajte reakciju tijela - ako se na mjestu na ogrebotinama pojavljuju crvenilo i svrbež, lijek se ne može ubrizgati. U tom slučaju, treba ga zamijeniti drugim lijekom. Ako ovaj uvjet nije zadovoljen, pacijent može imati anafilaktički šok.
- Za svaku injekciju upotrebljava se sterilna štrcaljka, a prilikom primjene lijeka potrebno je pridržavati se pravila antiseptičkog liječenja mjesta ubrizgavanja.
- Nakon primjene antibiotika, bolni infiltrati često ostaju u tkivu. Da biste izbjegli ovaj neugodan fenomen, trebate ući u iglu strogo okomito, a na mjestu ubrizgavanja izvucite jodnu rešetku.
Gdje staviti klin u stražnjicu
Ako je liječnik propisao intravenozne antibiotske infuzije pacijentu, bolje je pozvati osobu s medicinskom izobrazbom za provođenje postupka jer se apsolutno ne preporučuje postavljanje kapaljki bez odgovarajućeg znanja.
Ostali lijekovi za liječenje upale pluća
Budući da terapija za upalu pluća mora biti kompleksna, osim antibiotika, to podrazumijeva i unos drugih lijekova, osobito antivirusnih i mucolitika.
- Ako je upala pluća virusnog podrijetla, potrebno je poduzeti odgovarajuće antivirusne lijekove. To uključuje "aciklovir„”Arbidol„”valaciklovir"I tako dalje.
Antivirusni lijek Acyclovir
Oslobađanje lijeka lijeka Spiriva
Ovisno o prirodi tečaja i ozbiljnosti bolesti, terapeutski tečaj može uključivati pripravke za uklanjanje toplote i protiv rinitisa, imunomodulatora, anestetika kako bi se uklonili glavobolje i bol u mišićima.
Opće preporuke za pacijente
Kod liječenja upale pluća, bolesnici bi se trebali pridržavati ležaja u krevetu, konzumirati mnogo tekućine i pridržavati se prehrane (lagane juhe, povrće, voće, mliječni proizvodi). U nedostatku visoke temperature, moguće je napraviti i respiratornu gimnastiku, masažu dojke i leđa - to će olakšati ispuštanje tekućine i ispljuvka. Kako bi se spriječilo širenje štetnih mikroorganizama, potrebno je redovito provoditi mokro čišćenje u prostoriji gdje je pacijent. Vlažnost u sobi (posebno u akutnom razdoblju bolesti) bi trebala biti 50-60%. Budući da je upala pluća često povezana s smanjenjem imuniteta, a terapija antibioticima također može negativno utjecati na imunološki sustav pacijenta, liječenje bi trebalo kombinirati s unosom vitamina kompleksa.
Video - Liječenje upale pluća u kući
U kojim slučajevima je bolje otići u bolnicu?
Većina pacijenata s pneumonijom koja je dijagnosticirana preferira se liječiti na izvanbolničkoj osnovi, tj. Kod kuće. To se može učiniti u slučajevima kada je starost bolesnika manja od 60 godina, nema popratne patologije (dijabetes, zatajenje srca, itd.), A tijek bolesti nije kompliciran. Ako je pacijent više od 60 godina, on ima bolest, koja može pogoršati njegovo stanje, ili ako postoje socijalni razlozi (ova kategorija uključuje osobe s invaliditetom, samci i oni koji žive u teškim uvjetima) je bolje prihvatiti prijedlog za odlazak u bolnicu.
S pravim izborom antibiotika i strogim pridržavanjem preporuka liječnika, čak i složeni oblici pneumonije dobro reagiraju na terapiju i izliječeni su bez posljedica za tijelo.
