Antibiotici za upalu pluća
TTraheitis
upala pluća - ozbiljna zarazna bolest, u kojoj pluća pate. Unatoč učinkovitim lijekovima, gotovo 10% svih slučajeva umre od upale pluća. Najugroženije osobe su starije, imunokompromitirane, djeca.
Pacijenti pneumonije
Kada se upala pluća, patogen ulazi u pluća, upalni proces počinje u alveolama, šireći se na druge dijelove. Zatim postoji exudat (tekućina koja se oslobađa malim krvnim žilama u upalama), pojava respiratornog zatajenja, na kraju može ići u srce.
Uzrok zarazne upale pluća može biti:
- Bakterijske infekcije među svojim patogenima otkrivaju:
- Pneumococci i stafilokoki;
- gram mikroorganizmi, Haemophilus i E. coli, Legionella;
- Virusne infekcije su herpes, adenovirusi;
- Gljive.
- Može doći do neinfektivnih bolesti:
- Kako je reakcija alergična;
- Otrovanje visoko otrovnim tvarima;
- Zbog ozljede u prsnom košu;
Atipična upala pluća - Druga vrsta upale pluća. Proizlazi iz utjecaja organizama, koji su po svojoj prirodi slični virusima i bakterijama.
Sve vrste upale pluća imaju niz sličnih simptoma i postoji mogućnost pogrešne dijagnoze, što može uzrokovati neodgovarajuće liječenje. Simptomi s neodgovarajućim liječenjem će se povećati - kašalj će se povećati, opći će se stanje pogoršati, čak i smrtonosni ishod je moguć.
U pravilu je pacijent hospitaliziran i odmah je propisao terapiju - vitamini, povećanu prehranu, antipiretik, ali glavni tretman je uporaba antibiotika.
Antibiotik - tvar koja potiskuje rast živih stanica, ne koristi se za liječenje gripe, hepatitisa, ospica, jer ne djeluje na viruse. Antibiotik se pojavila 1928. godine, kada je američki znanstvenik Alexander Fleming slučajno tijekom eksperimenta naći kalup, koji proizvode tvari koje ubijaju bakterije - on to naziva „penicilin”. U SSSR-u je penicilin usavršio sovjetski mikrobiolog Zinaida Ermolieva, bio je 1,5 puta učinkovitiji od uvezenog analoga.
Svrha i shema liječenja
Za liječenje pneumonije razvijena je shema - u početnoj fazi, propisani su antibiotici - intravenozno ili intramuskularno. Potrebna nam je dovoljna koncentracija lijeka za učinkovitu kontrolu bolesti, a zatim se prebacujemo na oralni tretman.
- Iako ne postoji laboratorijski zaključak o uzročniku bolesti, propisuje širok spektar lijekova, sugerirajući, iz nekih razloga, uzrok bolesti-sluz, temperaturu.
- Analiza se provodi kako bi se odredile bakterije. To u pravilu zahtijeva najmanje 3 dana.
- Ako je potrebno, liječenje se prilagođava, ovisno o rezultatima studije.
S blagom i umjerenom težinom upale pluća, moguće je liječiti usmeno - tableta ili sirupa (za djecu).
Rezultat liječenja vidljiv je nakon 4 dana. Ako se ne opaža učinak liječenja, propisuju se drugi antibiotici.
To može biti jedan od načina:
amoksicilin klavulanat, ampicilin, penicilin G, cefotaksim, tseftriakon i levofloksacin ili moksifloksacin - intravenozno ili intramuskularno
Nakon 4 dana, ako se postigne pozitivan učinak, klinički simptomi nestaju (temperatura se normalizira, kašalj i ostali znakovi padaju) prebacuju se na oralnu primjenu istih lijekova.
Liječenje teške upale pluća u odraslih osoba
Kada se u jedinici intenzivne skrbi mora nalaziti ozbiljan oblik upale pluća, kao i teške posljedice:
- akutni respiratorni neuspjeh
- hipotenzija s
- upala pluća;
- apsces pluća;
- sepsa;
- zarazno-toksični šok i druge ozbiljne posljedice.
Da bi se spriječio razvoj komplikacija, koristi se kombinacija lijekova. Također su osnova korištenja kombinacija:
- Teški oblik upale pluća.
- Nizak imunitet.
- Postoji nekoliko patogena, što čini jedan lijek nedjelotvornim.
- Pojava imuniteta na lijek.
Stoga odmah imenujte intenzivan tretman, uvođenjem intravenski kombinacije lijekova:
- klaritromicin, eritromicin, spiramicin s antibioticima:
- amoksicilin ili clavulanata, cepefima, cefotaksima, ceftriaksona.
Alternativni lijekovi - levofloksacin moksifloksacin ofloxacin ciprofloksacin s cefotaximom ili ceftriaksonom intravenozno.
Osim toga, liječenje je postupno, samo je stručnjak koji može odabrati pravilan režim liječenja, ovisno o uzročniku bolesti, koji se određuje laboratorijskim putem sputuma i krvi. Taj proces može trajati više od tjedan dana, zbog čega se koristi širok profil antibiotika.
Trajanje lijekova je 15-20 dana.
Ponovljeno liječenje antibioticima
Ako nema poboljšanja unutar 3 dana, liječenje neučinkovito - antibiotici su nepravilno odabrani. Ponovljena analiza se provodi radi razjašnjavanja patogena, a zatim se liječenje prilagođava. Postoje i drugi mogući razlozi za ponovnu obradu:
- netočna doza;
- pacijent je bio angažiran u samo-lijekovima;
- dugotrajno liječenje antibioticima, u kojem se razvija na određeni lijek;
- nekontrolirana primjena antibiotika, česte promjene lijeka.
U slučaju situacije, neki lijekovi zamjenjuju drugi - Ticarcillin, Piperacillin.
Antibiotici za upalu pluća kod djece
Liječenje djece propisano je odmah, čim se pronađu znakovi bolesti.
Budite sigurni da ste hospitalizirani:
- djeca do jedne godine, ako je potvrđena intrauterinska infekcija;
- djeca s kongenitalnim defektima srčanog mišića i krvožilnog sustava;
- djeca iz sirotišta, od obitelji s lošim društvenim i životnim uvjetima
- djeca s encefalopatijom (oštećenja strukture i funkcije mozga);
- djeca mlađa od pet godina, ako je pogođeno više od jednog luba pluća;
- ako je dob djeteta manji od dva mjeseca;
- djeca s teškom bolesti, bez obzira na dob;
- djeca do dvije godine sa lobar (croupous) upalom pluća;
- Djeca su hospitalizirana ako roditelji ne slijede preporuke liječnika.
Shema tretmana za dobivanje točnih rezultata - antibiotici širokog spektra, nakon laboratorijskog ispitivanja i otkrivanja patogena, svakom se djetetu propisuje individualno liječenje s obzirom na dob malog pacijenta.
Kako su za djecu propisani antibiotici
Za medicinske stručnjake u liječenju djece važna je dob djeteta. Prvo, ona određuje koji patogeni uzrokuju upalu pluća, a drugo, nisu svi lijekovi preporučuju se djeca.
- U novorođenčadi, čest uzrok bolesti je skupina B Streptococcus, E. coli Listeria.
- Od 1 do 3 mjeseca - pneumokok, Staphylococcus aureus, hemofilni štap.
- Od 3 mjeseca do 5 godina - pneumococci i Haemophilus influenzae.
- Od 5 godina najčešće pneumococcus, mycoplasma, hlamidofily.
Za liječenje djece, zbog visokog otpora patogena lijekovima, takvi lijekovi se ne koriste:
1. Penicilina, bicilina oksacilina, ampicilina
2. Cephalexin Cefazolin Cefamezin
3. Norfoxacin ofloxacin.
U tom smislu liječenje novorođenčadi do 3 mjeseca provodi se amoksicilinom s klavualnom kiselinom. Od ove dobi do 5 godina, moguće je liječiti tabletama ili sirupom - makrolidom ili amoksicilinom.
Starija djeca tretirana su prema istom uzorku.
Učinci liječenja antibioticima
Potrebna je uporaba antibiotika, uključujući bolesti kao što je upala pluća. No liječenje ima nuspojavu, što ovisi o dozi primijenjenog lijeka tijekom trajanja aplikacije. Koje su najčešće nuspojave:
- poremećaji probavnog trakta - mučnina, proljev, povraćanje, nemir u abdomenu;
- gušavost;
- alergijska reakcija - svrbež, osip, u ozbiljnom slučaju - anafilaktički šok, urtikarija;
- kandidijaza (drozd);
- anemija;
- hepatitisa i pijelonefritisa.
Postoje i druge nuspojave antibiotika, pogotovo ako ih se dugo uzimaju, tako da liječnici uvijek upozoravaju:
prevencija
Naravno, posljedice nakon upotrebe antibiotika ne ovise uvijek, ali je bolje spriječiti bolest, jer postoje jednostavne preventivne mjere.
- Hrana treba biti uravnotežena - voće, povrće, meso i riba trebaju biti prisutni u svakodnevnoj prehrani.
- Prošećite u čistom zraku, po mogućnosti u parku ili šumi.
- Prekinite loše navike - osobito pušenje
- Nemojte voditi sjedeći način života, više se kretati, baviti se tjelesnom edukacijom.
- Pijte vodu najmanje 2 litre dnevno.
Preventivne mjere u zaštiti od teške bolesti, ali ako se bolest je još uvijek tamo - nije potrebno riskirati svoje zdravlje i ako je dijagnoza - upala pluća, svakako treba liječiti antibioticima.
Izbor antibiotika za upalu pluća u odraslih i djece
Zarazno podrijetlo bolesti uzrokuje uporabu za njegovo liječenje antibiotika, pažljivo odabranih u skladu s vrstom patogena.
Na početku liječenja, kada patogen još nije identificiran, potrebno je koristiti lijekove širokog spektra u obliku injekcija - intravenski i intramuskularni. Zatim se možete prebaciti na uzimanje antibiotika u tabletama.
Antibiotici za upalu pluća (pneumonija) u odraslih osoba
Od suvremenih vrsta lijekova češće se koriste sljedeće:
Penicilini. Može uzrokovati alergije, dispepsiju, dysbiosis, kolitis.
- Prirodni (benzilpenicilin) - za pneumokoknu infekciju;
- polisintetska rezistentna na penicilinazu (oxacillin, cloxacillin) - za stafilokok;
- polusintetski široko djelovanje (ampiox, ampicilin, amoksicilin) - s gram negativnim mikroorganizmima.
Cefalosporine. Sve se više odabire zbog svoje široke antimikrobne aktivnosti:
- I generacija (cefazolin, cefapirin) - protiv kokosa;
- II generacija (cephoranide, cefuroxim) - protiv crijevnih i hemofilnih štapića, klebsiella, gonokoka;
- Generacija III - gram negativno aktivna, ali ne i učinkovita protiv kokusa (cefotaxim, ceftriakson, ceftazidim);
- IV generacija (cefpirom) - sa širokim antimikrobnim spektrom, ali ne djeluju na enterokokse.
Karbapenema. Tienam ima širok spektar aktivnosti, koristi se za teške infekcije, osobito s polimikrobnom florom.
Aminoglikozidi (tobramicin, gentamicin, amikacin) - sa širokim rasponom aktivnosti, posebno s gram-pozitivnim mikrobima. Mogu biti nefro- i ototoksični.
Tetraciklini (tetraciklin, doksiciklin) - vrlo aktivni, koriste se za mješovite infekcije, liječenje prije otkrivanja patogena. Posebno učinkovit na mikoplazama, klamidiji. Može imati toksične nuspojave.
Makrolidi (azitromicin, eritromicin) su vrlo učinkoviti. Primijenjeno u složenoj terapiji teških infekcija, otpornosti na druge lijekove, alergije, mikoplazme, klamidiju.
Linkosamini (linomicin, klindamicin) - posebno su djelotvorni prema stafilokokima, otporni na druge antibiotike.
Anamicine (rifampicin, rifaprim) - protiv mycoplasma, legionella, plućne tuberkuloze. Imati mnoge nuspojave.
Fluokinoloni (moksifloksacin, levofloksacin, ciprofloksacin) - zbog širokog djelovanja čelika postali su glavni lijekovi.
Imidazol (metronidazol) - s anaerobnim infekcijama.
Izbor antibiotika ovisno o uzročniku i tipu upale pluća u odrasloj dobi:
Antibiotici za liječenje upale pluća u odraslih osoba
In-dubina studija znanstvenika mehanizmima upale pluća, omogućujući čimbenika i posljedica pokazale su povećanu virulencije (stupanj boli), prema uzročnicima mikroorganizama i pojavu novih sojeva poznatih patogena. S druge strane, rast patogena otpornih na antibiotike i ulozi nepovoljnih čimbenika ishod rizika u određenom kontingent ljudi koji su prisiljeni tražiti nove pristupe u liječenju upale pluća.
Patogenetski temelj terapije
Patogenetska flora je "neksterilna" flora gornjeg respiratornog trakta: nazofarinksa, nosa, usne šupljine. U normalnim uvjetima, to ne predstavlja prijetnju ljudskom zdravlju, ali ako imunološki sustav ne uspije, može postati aktivniji i postati uzročnikom upale pluća.
Suvremeni pristup liječenju upale pluća je kompleks općih, medicinskih i fizioterapeutskih metoda.
Normalna mikroflora tijela
Opće mjere uključuju pažljivo pridržavanje propisanih režima i posebnu uravnoteženu prehranu. Posebna je točka povećana konzumacija toplog, vitaminiziranog napitka.
Liječničke mjere sastoje se od uzimanja lijekova za različite svrhe:
- Etiotropic (lijekovi koji izravno utječu na patogena),
- Patogenetski (lijekovi usmjereni na normalizaciju metabolizma, povećanje nespecifične otpornosti i imunološke reaktivnosti tijela),
- Simptomatska (lijekovi za uklanjanje neugodnih i bolnih simptoma).
Patogenetska terapija u liječenju upale pluća je najviše tražena u kompliciranom i dugotrajnom tijeku bolesti. Pravilno odabrani lijekovi omogućuju vam da utječete na sam mehanizam porijekla patologije, potiskujući je na korijen. Sredstva patogenetske terapije uključuju:
- Imunomodulatori: Interferon, Zimazan, Levamisol, Diuzifon, Timalin. Lijekovi ove skupine propisuju se za produženi i teški tijek bolesti,
- Antivirusno: Ribovirin, Interferon. Oni su prva linija lijekova u virusnoj prirodi bolesti. Osim toga, inhalacije se provode uz dodatak supstanci koje sadrže fitonit kao biljni (sok od luka i češnjaka) i mineralne (otopine natrijevog klorida)
- Bronhodilatatori i mukolitici: ATSTS, Bromgeksin, Ambroxol, Berotek, Atrovent, Teopek. Lijekovi se koriste za obnovu bronhijalne prohodnosti i ukapljivanje mukoznih sekreta.
Posebnu važnost igraju vitaminski kompleksi, prirodni biostimulanti i adaptogeni: ekstrakt Eleutherococcus, proizvodi koji se temelje na ginseng i magnolija, aloe.
Vremensko oporavak
Trajanje liječenja ovisi o obliku bolesti, individualnim zdravstvenim karakteristikama i ispravnosti odabranih taktika terapije u svakom pojedinom slučaju.
Prosječno trajanje liječenja za tipičnu bolest pneumonije stečeno u zajednici je od 1 do 3 tjedna (ovisno o ozbiljnosti početnih simptoma).
U slučajevima s atipičnim ili nosokomijskim oblikom bolesti, vrijeme oporavka se povećava za prosječno 2 puta i iznosi 7-14 dana s blagom bolešću, au teškim slučajevima 14 do 56 dana. Trajanje bolesti može se povećati ako su bolesnici imunokompromitirani pojedinci, mala djeca ili starije osobe.
U velikoj mjeri, trajanje upale pluća ovisi o pravodobnosti pokretanja liječenja. Postoje vrlo podmukao oblici bolesti koji se javljaju bez temperature. Odsutnost glavnog simptoma slabosti često dovodi do kašnjenja u pokretanju terapije i, prema tome, povećanju trajanja oporavka.
Ako se pojave sljedeći simptomi, hitno se posavjetujte s liječnikom i provjerite (radiografija i krvni test):
- Jaka kašalj,
- Pomanjkanje daha, nemogućnost dubokog daha, blijeda koža,
- Pogoršanje nakon hladnog,
- Trajanje katarhalne bolesti je više od 7 dana.
Mjere opreza za osobe koje su imale upalu pluća
Od velike važnosti je i ispravnost terapije od samog početka bolesti. Ovdje bakterijska studija mikroflore igra presudnu ulogu, omogućujući određivanje tipa patogena pneumonije i odabir najdjelotvornijih lijekova (posebice antibiotika).
Ovisno o stupnju ozbiljnosti, liječenje upale pluća je naznačeno na ambulantnoj osnovi ili u bolnici, no bez obzira na to, taktika liječenja trebala bi doći samo od liječnika. Ako se bolest javlja bez komplikacija, onda se prosječni antibiotici uzimaju čak i unutar 3-5 dana nakon normalizacije temperature.
Kompetentna prijava
Uz patogenetiku i simptomatsku terapiju, uporaba antibiotika treba biti pravodobna i opravdana:
- Na početku bolesti, prije otkrivanja patogena, pripravci širokog spektra djelovanja (Ceftriaxon, Sufrax) koriste se za zasićenje krvi pacijenta s antibiotikom u traženu koncentraciju,
- Ako se sumnja na atipični oblik upale pluća (uzrokovan mikoplazmom, klamidijom itd.), Propisuju se specijalizirani lijekovi (Sumamed, klaritromicin). Međutim, lijekovi s velikim spektrom nisu ukinuti,
- Kombinirana terapija 2 lijekova najčešće se koristi taktika za liječenje upale pluća,
- Ista shema liječenja bolesti se također koristi kada širenje fokusa upale na više od jednog segmenta,
- Antibiotska terapija djelotvorna je samo u složenoj primjeni simptomatskih lijekova, imunomodulatora, vitamina, adaptogena i fizioterapijskih postupaka.
Uporaba antipiretika dopuštena je samo pri t iznad + 38 ° C. U subfebrile t tijelo reagira na povećanje ubrzanog metabolizma, nastojeći brzo i učinkovito eliminirati štetu na plućnom tkivu.
Opća načela imenovanja
Etiropni tretman, čija je osnova uporaba antibiotika, ključna je za učinkovito i brzo izlaganje patogenoj mikroflori. Korištenje droga ove grupe događa se u skladu sa sljedećim pravilima:
- Korištenje lijeka što je prije moguće nakon dijagnoze,
- Lijekovi iz prve serije su antibiotici iz skupine penicilina,
- Nakon određivanja patogena u teškom liječenju bolesti, jači lijek se dodaje primarnom lijeku. Međutim, u najtežim slučajevima u bolničkom liječenju, moguće je koristiti dva lijeka od samog početka. Preporučene kombinacije: monomitsin s penicilinom, eritromicin, streptomicin, tetraciklin s monomitsin, oleandomicina,
- Ne preporuča se istodobno koristiti više od dva lijeka, uzimajući male doze lijeka (to može dovesti do otpornosti mikroba),
- Dugotrajno korištenje antibiotika (više od 7-10 dana) potiče razvoj disbioze pa se preporuča produljeni tretman uzimanja probiotika,
- Ako uzimanje lijekova traje više od 3 tjedna, propisuje se pauza od 7 dana, nakon čega slijedi uporaba sulfonamida ili pripravaka nitrofurana,
- Čak i nakon nestanka simptoma, cijeli se tečaj uzima bez prekida liječenja. Istovremeno, ako je lijek nedjelotvoran 2 dana, lijek treba zamijeniti.
Jedan od glavnih principa terapije antibioticima je izbor oblika doziranja, izravno povezan s kontinuiranim unosom lijeka. To je pitanje najrelevantnije za ambulantno liječenje. Injekcije osiguravaju bržu dostavu lijeka u središte upale, a istodobno osiguravaju i štedljiv učinak na gastrointestinalni trakt. Istodobno, oralna primjena lijeka je dostupnija. Ponekad propisati kombinaciju lijekova - 2 puta injekcije, 2 tablete ili kapsule. Glavna stvar je kontinuirano osiguranje potrebne koncentracije antibiotika u krvi.
odrasli
Osnova antibakterijskog liječenja kod odraslih je izbor najučinkovitijih lijekova uzimajući u obzir stadij bolesti. Istodobno, individualni zdravstveni status i podnošljivost pojedinog lijeka igraju važnu ulogu:
- Avelox s doksiciklinom ili amoksiclavom. Dodjeljujte blagim tijekom pneumonije stečene u zajednici za odrasle do 60 godina bez kroničnih somatskih bolesti,
- Avelox s Ceftriaxonom. Dodjeljivanje u odsustvu dispneje i osjećaja nepostojanja zraka osobama nakon 60 godina ili u prisutnosti kroničnih bolesti osobama mlađim od 60 godina,
- Levofloxacin ili Tavanik s Ceftriaxone ili Cefepime. Propisuju se umjerenom težinom bolesti i uglavnom se koriste za liječenje u bolnici s kombinacijom intravenozne i intramuskularne injekcije,
- Kombinacije: Sumamed ili Fortum i Tavanik, Meronem s Targotsidomom ili Sumamedom. Koristi se za liječenje najtežih oblika upale pluća u jedinicama intenzivne njege.
Antibiotska terapija trebala odvijati pod nadzorom kvalificiranog, kašnjenja u primanju ili doza lijeka može imati najviše negativnih posljedica - od prijelaza bolesti u ozbiljniji fazi prije razvoja komplikacija i pojave rezistentnih mikroorganizama vrsta imuni na antibiotike.
djeca
Liječenje pneumonije u djece ima svoje nijanse u odabiru učinkovite antibiotske terapije, a to je izravno povezano s njihovom dobi, to jest djetetova rasta mijenja spektar upale pluća patogena..:
- U novorođenčadi - E. coli, Klebsiella, skupina B Streptococcus, Listeria,
- U dobi od 1-3 mjeseca - pneumokok, hemofilni štapić, Staphylococcus aureus,
- U dobi od 3 mjeseca. do 5 godina - hemofilna šipka i pneumokok,
- U djece starijoj od 5 godina, spektar mikroorganizama-patogena gotovo se ne razlikuje od uzroka bolesti u odraslih: mikoplazmi, pneumokoki, klamidofili.
Pojava upale pluća u novorođenčadi uvijek je opasna po život i trebala bi se liječiti samo u bolnici. Kada se bolest pojavljuje u više djece odraslih, taktika liječenja ovisi o ozbiljnosti bolesti i nadzire ga pedijatar.
Razvrstavanje lijekova
Pri odabiru lijeka liječnik može propisati lijekove iz nekoliko skupina koje se najčešće koriste u terapiji pneumonije različitih etiologije:
- Penicilini: Augmentin, ampicilin, amoksiklav, karbenicilin,
- Cefalosporini: Cefalexin, kefuroksim, Ceftriakson,
- Makrolidi: eritromicin, azitromicin, klaritromicin,
- Aminoglikozidi: gentamicin, tobramicin, streptomicin,
- Fluokinoloni: ciprofloksacin, ofloksacin, difloksacin.
Svaka skupina lijekova ima određene kvalitativne karakteristike: trajanje i snagu udara, širinu spektra djelovanja, nuspojave. Samo liječnik može usporediti sve ove osobine sa stanjem zdravlja pacijenta.
nalazi
Pneumonija je jedna od najopasnijih plućnih bolesti, s visokom stopom smrtnosti i široj dobnoj raspodjeli. Učinkovitost liječenja upale pluća ovisi ključno o pravovremenosti liječenja i pravilnosti izbora lijekova.
Antibiotska terapija je glavna taktika za suzbijanje infekcije u najranijim fazama, a njegova učinkovitost ovisi o kompetentnom pristupu izboru lijekova. No, samo-liječenje pneumonije, kao i proizvoljan izbor antibiotika, može ozbiljno poremetiti imunološke reakcije i učiniti tijelo bespomoćnim u lice mikrobnih napada.
Uz antibiotsko liječenje, upala pluća također dobro reagira na alternativni tretman kroz tradicionalnu medicinu. Važno je zapamtiti da folk lijekovi ne bi trebali biti korišteni kao osnova za liječenje upale pluća. Ova se metoda već koristi kao restauratorska praksa. Što se tiče rehabilitacije nakon pneumonije, to je cijeli paket mjera za oporavak dišnog sustava, koji se ovdje može pronaći.
Antibiotici za upalu pluća - koji su bolji?
U ovom članku ćemo razmotriti uporabu antibiotika za upalu pluća u odraslih osoba.
Potreba za liječenjem antibioticima
Provođenje složenih liječenje upale pluća u 80 - 85% svih slučajeva nužno mora uključivati dugotrajnu uporabu bolestan učinkovite antimikrobnih koje imaju razorno djelovanje protiv raznih patogenih mikroorganizama koji uzrokuju bolesti.
Ovisno o jačini tijeka upale pluća, liječenje se može provesti kao antibakterijski lijek jedne skupine, a istodobno i nekoliko. Takva taktika liječenja često se kombiniraju liječnici - terapeuti u slučaju nedostatka učinkovitosti od prethodno propisanih antibiotika.
Prije početka liječenja antibioticima upale pluća, bolesnik pod nadzorom lječnika koji nužno mora proći opću analizu krvi i urina, kao i ispljuvak expectorated s ciljem provođenja laboratorijske dijagnostike, što je detaljno definiranje vrste patogenih bakterija koje uzrokuju upalu pluća.
Precizno utvrđivanjem vrste patogenih bakterija, liječnik može pojedinačno odabrati učinkovit raspon antibakterijskih sredstava koja su najosjetljivija infekciji.
Dugotrajna upotreba antibakterijskih lijekova nužno mora biti kombinirana s unosom probiotika - biološkim ljekovitim tvarima koje pomažu obnavljanju normalne crijevne mikroflore, koja ubrzano umre pod djelovanjem antibiotika. U ovu skupinu lijekova su: linex, lactovit, bio-jogurt, koji se mora uzimati najmanje 2 - 3 r. dnevno 10 do 14 dana, ovisno o trajanju antibakterijskih lijekova.
Glavno jelo antibiotika dodijeljene samo liječnik - internista ili pulmolog koji je pojedinac za svakog pacijenta, a prije svega ovisi o daljnjoj progresiji bolesti, kao i razvoj sekundarnih, neželjenih komplikacija u dišni sustav.
Upozorenje: ne preporuča se samo-liječiti s antibakterijskim lijekovima, o liječenju upale pluća, nužno je konzultirati liječnika - internista ili pulmolog, kako bi se spriječilo moguće pogoršanje bolesti, kao i razvoj ozbiljnih komplikacija.
Najbolji antibiotici za odrasle osobe s upalom pluća
Antibakterijski lijekovi koji su dostupni u obliku tableta:
- amoksiklav - jedan od najboljih atibakteričkih sredstava, preporučljivo je uzeti 1 t. 1 - 2 r. po danu. Prosječni tijek liječenja je 5 do 7 dana;
- Sumamed je širok spektar antibiotika protiv velikog broja bakterija. Potrebno je uzeti 1 t. Dnevno 5 do 7 dana, ovisno o ozbiljnosti bolesti;
- azitromicin je dobar antibiotik, koji je vrlo pogodan za liječenje upale pluća u početnoj fazi. Preporuča se piti 1 t. 2 str. dnevno 7 do 10 dana;
- Amoksil je djelotvoran antibiotik za kompleksno liječenje različitih infekcija respiratornog trakta, uključujući bakterijsku upalu pluća. Prosječni tijek liječenja je u osnovi 5 - 7 dana, 1 t. 2 - 3 r. po danu;
- klaritromicin je antibakterijski lijek širokog spektra. Preporuča se piti 1 t. 2 str. dnevno 8 do 10 dana;
- flukonazol - antibiotik širokog spektra djelovanja, potrebno je uzeti 1 t. 1 - 2 r. po danu. Prosječni tijek liječenja je 5 do 6 dana;
- Metronidazol - antibakterijski lijek propisan je u slučajevima razvoja sekundarnih komplikacija od 1 t 2 - 3 r. po danu.
Lijekovi za intramuskularnu injekciju:
- ceftriakson - je prilično osjetljiv lijek protiv mnogih aktivnih patogenih bakterija (stafilokoki, streptokoki). Preporuča se unositi intramuskularno 1 - 2 r. dnevno 7 do 10 dana;
- ofloxacin je antibakterijsko sredstvo za intramuskularnu injekciju. Ima dobar antibakterijski učinak u liječenju upale pluća. Preporuča se unijeti dnevno 2 r. dnevno, tijek liječenja ovisi o tijeku bolesti, u prosjeku od 10 do 12 dana;
- cefotaxim (cefosolin) je širok spektar antibiotika. Unesite 1 - 2 ml. 2 r. dnevno intramuskularno tijekom 7-10 dana;
- ampiox - dobar antibakterijski lijek, koji ima vrlo brzo destruktivan učinak protiv različitih patogena. To je izvrstan alat za liječenje upale pluća. Nanesite 1 do 2 ml. 2 r. dan za 5 do 7 dana;
- Ampicilin je antibakterijsko sredstvo s širokim spektrom djelovanja. Često se propisuje za različite infekcije dišnog trakta;
- gentamicin - propisan je u složenom liječenju pneumonije, najčešće u slučajevima razvoja sekundarnih komplikacija;
- penicilin - učinkovit antibiotik u liječenju blagih i umjerenih, nekompliciranih stadija pneumonije;
- Linkomicin - koristi se u složenoj obradi pneumonije s antibakterijskim sredstvima.
U ovom članku otkrili smo koje antibiotike treba uzimati s upalom pluća.
Najučinkovitiji i najčešći antibiotici za upalu pluća
Pneumonija se odnosi na ozbiljnu i prilično tešku zaraznu bolest. Pokazuje se porazom dišnog sustava. Antibiotici za upalu pluća djelotvorni su jer lijekovi ubijaju bakterije koje su uzrokovale upalu.
Ako ne koristite antibiotike za upalu pluća, tada nećete postići potrebni učinak. To je zbog činjenice da se imunološki sustav ne može samostalno nositi s štetnim mikroorganizmima. No, valja istaknuti da je uporaba antibiotika samo za upalu pluća opasna, budući da liječenje prati i niz nuspojava.
antibiotikogrammy
Pomoću ove analize možete odrediti osjetljivost pacijentovog tijela na određeni lijek. Takva je analiza nužna zbog punine tržišta s različitim lijekovima. Dogodilo se da štetni organizmi pokazuju otpornost na jednu vrstu antibiotika, dok ih druga vrsta može uništiti. Za provođenje analize, bolesnik se uzima ispljuvka i provodi odgovarajuće studije pomoću različitih lijekova. Kao rezultat takvih postupaka, identificiran je najučinkovitiji lijek, uz pomoć kojih je pacijentu propisana terapija. Jaki lijekovi su sposobni uništiti štetne bakterije, a slabi oni mogu spriječiti njihovu reprodukciju. Studija je točna, nema pogrešaka. Razdoblje analize je oko 5 dana, tako da su prethodno odabrani antibiotici koji mogu zaustaviti napredovanje bolesti.
Ova analiza smanjuje rizik od nuspojava i negativnih posljedica, uključujući alergijske reakcije uporabe antibiotika. Predviđeni pozitivni ishod iz propisane terapije također je određen ovom analizom jer se može identificirati uzročnik i antibiotik koji ga utječu na pozitivan rezultat liječenja.
Upotreba antibiotika za upalu pluća u odraslih osoba
Antibiotici za upalu pluća u odraslih uništavaju patogenu floru. U svrhu liječenja, akutni simptomi trebaju se smanjiti antibioticima koji imaju široki učinak.
Često su propisani antibiotici za odrasle pacijente s upalom pluća:
- amoksiklav;
- klaritromicin;
- Sumamed;
- ciprofloksacin;
- metronidazol;
- cefepim;
- azitromicin;
- Doksiciklin.
Nakon toga, liječnik koji je pohađao treba uzeti pacijentov sluz za analizu i, na temelju dobivenih rezultata, propisuje najučinkovitiju terapiju. U laboratoriju se identificira određena vrsta bakterija koja izaziva upalni proces. Nakon toga propisuje se lijek za uništenje ovih vrsta štetnika. Ponekad je potrebna kombinacija lijekova zbog identifikacije nekoliko vrsta štetnih organizama.
Upotreba antibiotika za upalu pluća u djece
Ozbiljna bolest kod djece je upala pluća, antibiotici za koje je propisana čak i djeca. Posve je moguće otkriti ovu bolest čak iu bebi. Simptomatologija bolesti: teško disanje, kašljanje, teško disanje, groznica. Također, opasni simptomi koji upućuju na razvoj upale pluća su: gubitak apetita, letargija, pospanost ili, obrnuto, hiperreaktivnost. Plava koža na području ispod nosa - znak upale pluća, odmah se imenuju antibiotici. U djece se takva bolest može pojaviti kao posljedica akutne respiratorne virusne infekcije. Treba napomenuti da je tijek bolesti u djece složeniji zbog malih dišnih puteva.
Liječenje lijekova za djecu:
- amoksicilin;
- Augmentin;
- Zinatsef;
- Zinnat;
- Sumamed;
- Supraks;
- Ceftriakson.
Za liječenje takve bolesti kod djece, poput upale pluća, u početku su propisani antibiotici. To odabire najbolji oblik lijeka koji može ubiti štetne bakterije i uzrokovati manje nuspojava.
Antibiotik može uništiti bebinu mikroflora, pa su potrebni dodatni testovi za odabir optimalne terapije za svaki pojedini slučaj.
Test: Koliko patiš od upale pluća?
Navigacija (samo brojevi radnih mjesta)
0 od 20 radnih mjesta završeno
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 7
- 8
- 9
- 10
- 11
- 12
- 13
- 14
- 15
- 16
- 17
- 18
- 19
- 20
informacije
Ovaj test će vam omogućiti da odredite koliko ste riskirali dobivanje upale pluća.
Već ste prošli test. Ne možete je ponovno pokrenuti.
Morate se prijaviti ili registrirati kako biste započeli testiranje.
Za početak morate dovršiti sljedeće testove:
rezultati
kategorije
- Bez naslova 0%
Vodite pravi način života, a upala pluća ne prijeti vam.
Jeste li čovjek dovoljno aktivnosti koje brine i misli njegove dišni sustav i zdravlje općenito, i dalje se baviti sportom i voditi zdrav način života, a vaše tijelo će Vas tijekom cijelog života, a ne bronhitis, nećete biti poremećen. Ali nemojte zaboraviti pregledati na vrijeme, održavati imunitet, vrlo je važno, nemojte pretjerivati, izbjegavajte teške tjelesne i snažne emocionalne preopterećenja.
Vrijeme je da razmišljamo o onome što radite, radiš nešto krivo...
Vi ste u opasnosti, vrijedno razmišljate o svom životnom stilu i počnete se prakticirati. Obvezna vježbe, pa čak i bolje za početak bavljenja sportom, odaberite vrstu sporta koji je najviše kao i pretvoriti ga u hobi (ples, biciklističke ture, teretanu ili pokušati hodati jednostavnije). Ne zaboravite liječiti prehlade i gripu u vremenu, mogu dovesti do komplikacija na plućima. Budite sigurni da radite s vašim imunitetom, temperamentom, što je češće moguće u prirodi i svježem zraku. Nemojte zaboraviti podvrgnuti rutinskim godišnjim pregledima, liječenje bolesti pluća u početnim fazama je puno lakše nego zanemarivanje. Izbjegavajte emocionalno i fizičko preopterećenje, pušenje ili kontakt s pušačima, ako je moguće, isključite ih ili smanjite.
Također, preporučujemo da se upoznate s materijalom o prepoznavanju upale pluća u kući.
Vrijeme je za alarm! U vašem slučaju, vjerojatnost dobivanja upale pluća je ogromna!
Vi ste potpuno neodgovorni za vaše zdravlje, uništavajući rad pluća i bronha, sažmite ih! Ako želite dugo živjeti, morate radikalno promijeniti svoj stav prema tijelu. Prvi prolaz pregled kod takvih stručnjaka kao internist i pulmolog, koje je potrebno poduzeti drastične mjere jer u protivnom moglo završiti loše za vas. Slijedite sve preporuke liječnika, radikalno promijeniti svoj život, vi svibanj želite promijeniti posao ili mjesto stanovanja, u potpunosti eliminirati pušenje i alkohol iz svog života, i dovesti u kontakt s ljudima s takvim ovisnosti kako bi se smanjili, ojačati, ojačati vaš imunološki sustav što je više moguće češće izlaze na svjež zrak. Izbjegavajte emocionalno i fizičko preopterećenje. Potpuno isključuju iz domaće cirkulacije sve agresivne načine, zamjenjuju prirodnim, prirodnim lijekovima. Nemojte zaboraviti raditi kod kuće mokrim čišćenjem i prozračivanjem prostorije.
Također se preporučuje da pročitate materijal o prepoznavanju upale pluća u kući.
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 7
- 8
- 9
- 10
- 11
- 12
- 13
- 14
- 15
- 16
- 17
- 18
- 19
- 20
- S odgovorom
- S oznakom o gledanju
Je li vaš stil života povezan s teškom tjelesnom aktivnošću?
- Da, svaki dan
- ponekad
- Sezonski (npr. Vrt)
- ne
Koliko često prolazite kroz test pluća (npr., Fluogram)?
- Ne sjećam se ni kad sam bio posljednji put
- Svake godine, bez uspjeha
- Nekoliko godina
Igrate li se sportovima?
- ne
- Da, profesionalno i redovito
- U prošlosti je postojao
- Da, amater
- da
- ne
- Kad sam bolesna
- ponekad
Liječite li se s ARI, ARVI, bronhititisom i drugim upalnim ili infektivnim bolestima?
- Da, liječnik
- Ne, nakon nekog vremena prolazi sam po sebi
- Da, samo-lijek
- Samo ako je jako loše
Pažljivo promatrate osobnu higijenu (tuš, ruke prije jela, nakon šetnje itd.)?
- Da, neprestano pranje ruku
- Ne, ne slijedim ga uopće.
- Pokušavam, ali ponekad zaboravim
Je li vam stalo do vašeg imuniteta?
- da
- ne
- Samo s bolešću
- Teško je odgovoriti
Je li vaša obitelj ili članovi obitelji pate od teških plućnih bolesti (tuberkuloza, astma, upala pluća)?
- Da, roditelji
- Da, bliske rodbine
- ne
- Ne mogu zacijelo reći
Živite li ili radite u nepovoljnom okruženju (plin, dim, emisije kemikalija poduzeća)?
- Da, stalno živim
- ne
- Da, radim u takvim uvjetima
- Prethodno je živio ili radio
Imate li bolest srca?
- Da, kronično
- Rijetko, ali također boli
- ne
- Postoje dvojbe, potrebna vam je anketa
Koliko često ste u sobi s vlažnim ili prašnjavim uvjetima, kalup?
- stalno
- Nisam
- ranije, bilo je
- Rijetko, ali to se događa
Često pati od akutne bolesti dišnog sustava, ODS?
- Stalno bolesno
- Rijetko, ne više od 1 puta godišnje
- Često, više od 2 puta godišnje
- Nikad bolesna ili svake pet godina
Imate li vi ili bilo koji od vaših rođaka dijabetes?
- Da, imam
- Teško je odgovoriti
- Da, bliske rodbine
- ne
Imate li alergijske bolesti?
- Da, jedan
- ne
- Niste sigurni, potrebna vam je anketa
- Da, čak i nekoliko
Kakav način života vas vodi?
- sjedeći
- Aktivno, stalno u pokretu
- sjedeći
Da li netko puši u vašoj obitelji?
- da
- ne
- Ponekad se to događa
- Ranije pušio
- Da, redovito pušim
- Ne i nikada nije pušio (a)
- Rijetko, ali to se događa
- Prije pušili (a), ali odustali (a)
Imate li u vašem domu čišćenje zraka?
- ne
- Da, neprestano mijenjam filtre
- Da, ponekad koristimo
- Da, ali ne slijedimo uređaje
Često imate više bronhitisa?
- Često, više od 2 puta godišnje
- Stalno bolesno
- Rijetko, ne više od jednom godišnje
- Općenito, ne obolijevam se, najviše jednom u svakih pet godina
Imate li neku kongenitalnu patologiju pulmonarnog sustava bronha?
- Da, čak i nekoliko
- Postoji jedan
- ne
- Teško je odgovoriti, potrebna vam je anketa
Antibiotici su se koristili za liječenje upale pluća
Osoba ima prilično predvidljiva pitanja: što liječiti, koje antibiotike treba poduzeti, što se priprema za zalihe upale pluća i koja je najučinkovitija metoda liječenja?
Penicilini se nazivaju primarni način uništavanja bakterija. Takvi lijekovi imaju svojstvo prodiranja u tkivo organa. Ali oni također mogu izazvati bočne reakcije u obliku: proljev, preosjetljivost, alergijska reakcija. Dobra učinkovitost je u borbi protiv stafilokoka i streptokoka. Tetraciklini nisu toliko uobičajeni kao penicilini. To je zbog otpornosti velikog broja mikroorganizama na ovaj lijek. Također, negativna strana tih lijekova je njihova svojstva nakupljanja u koštanom tkivu. Uz sve to, uporaba ovih lijekova podrazumijeva uništavanje zuba.
Grupa cefalosporina
Ova vrsta sredstava ima četiri generacije proizvoda. Prva generacija cephasporina brzo se bori protiv bakterija cocci. Preparati za generaciju II uništavaju Gram-pozitivne i Gram-negativne bakterije. Razdoblje izlaska ne prelazi 60 minuta. Generacija III takvih lijekova dobro se bazira s mikroorganizmima koji imaju otpornost na peniciline. Koristi se za suzbijanje infekcije. Pripreme IV generacije, najnovije, mogu se nositi sa svim vrstama skupina mikroorganizama. No ti lijekovi imaju vrlo malo nuspojava, na primjer, oko 11% uzima u obzir alergijske reakcije na takav jaki antibiotik. Lijekovi posljednje generacije bolje se bave bakterijama.
Makrolidi, aminoglikozidi
Zahvaljujući upotrebi makrolida, cocci, legionella i klamidija neutralizirani su. Lijek ima dobru sposobnost da se apsorbira u tijelo. Takva sredstva koriste se za infekciju dišnog sustava.
Aminoglikozidna sredstva za upalu pluća koriste se kada je potrebno za utječu na gram-pozitivne bakterije tijekom upale pluća. Lijek pomaže u liječenju bolesti uzrokovanih jednim vrstama mikroorganizama. Da bi se postigao pozitivan učinak u prisutnosti različitih tipova bakterija, potrebna je kombinacija tretmana. Doziranje takvih lijekova izračunava se na temelju tjelesne težine, broja godina pacijenta i stupnja upale pluća. Tijekom prijema je potrebna kontrola ispravnog funkcioniranja bubrega. Uzmi lijekove kako je propisao liječnik.
Klasa kinolona i fluorokinolona
Pripravci s nazivima kinola, kao i cefalosporini, podijeljeni su u 4 generacije. Generacija I tih antibiotika ubija E. coli i dobro radi na legionelama. Manje učinkoviti učinak na njih na koccalnim bakterijama. Medicina generacije II propisana je za manje infekcije. Najučinkovitija terapija koristi lijekove III i IV generacije. Medicina nove generacije dobro se apsorbira u organe. Lijek se izlučuje kroz bubrege. Najbolji antibiotici za upalu pluća povezani su s posljednjom generacijom.
Fluorkinoloni su propisani samo osobama starijim od 18 godina. Nedostatak alternative je izuzetan slučaj. Učinkovita djelovanja, ti lijekovi imaju protiv Gram-pozitivnih i Gram-negativnih mikroorganizama. Uništiti ne samo pneumokoke, već i salmonele. Intracelularne bakterije brzo uništavaju fluorokinoloni. Intravenska primjena se provodi samo uz pomoć kapaljke. Za liječenje upale pluća s tim lijekovima vrlo je djelotvoran.
Pravila za propisivanje antibiotika za upalu pluća
Odluku o korištenju lijeka donosi liječnik nakon pregleda. Lijekovi tijekom terapije mogu zamijeniti drugi. Uvjeti za promjenu propisanih antibiotika jaki neželjeni učinak, čija se pojava može pojaviti na određenoj medicini. Također, stručnjak može promijeniti lijek uz uvjet da prethodni nije dao željeni rezultat. Pozitivan učinak uzimanja antibiotika trebao bi se pojaviti nakon 2-3 dana. Postoje antibiotici za upalu pluća, koji su otrovni. Kao posljedica toga, imenovanje takvih sredstava nije dugoročno.
Toksične tvari pripadaju skupini:
- aminoglikozidi;
- sulfonamide;
- nitrofurani.
U prosjeku, liječenje upale pluća s antibioticima traje oko 14 dana. Ako se pneumonija pogoršava dodatnim bolestima, liječenje može trajati sve dok pacijent nije potpuno oporavljen. Važan uvjet je i određivanje općeg zdravstvenog stanja pacijenta.
Neučinkovito liječenje upale pluća s antibioticima
Neučinkovitost liječenja plućne infekcije uz uporabu antibiotika - prilično rijedak fenomen. Izvor može biti pacijentovo samooblikovanje prije kontaktiranja medicinske ustanove. Dakle, ako je pacijent uzeo bilo koji drugi lijek, tada je učinkovitost lijekova za upalu pluća značajno smanjena.
Također, nedjelotvornost može biti ako:
- ponoviti primjenu antibiotika;
- trajna zamjena antibiotika;
- razvila se bakterijska otpornost;
- netočan odabir doze;
- netočan izbor trajanja terapije.
U takvim okolnostima, kombinira se lijek. Također, liječenje bolesnika s drugim lijekovima može dati djelotvoran rezultat. Nekompatibilni mogu biti antibiotici za liječenje upale pluća u tabletama i kapsulama, budući da je za liječenje upale pluća ova metoda učinkovita samo u ranoj fazi bolesti. Preporuča se piti antibiotike u obliku tableta kao profilaksa bolesti. Pijte tabletove, dobro isprati s velikim količinama vode.
Vrlo ozbiljna i opasna bolest je upala pluća, čiji antibiotski tretman daje dobre rezultate. Liječite ovu bolest odmah, jer je u ranijim fazama liječenja manje od jednog dana, a sredstva se imenuju štedljivije, uz minimalne nuspojave. U ozbiljnijim slučajevima, pneumonija se može liječiti s poteškoćama. Čak i uporaba jakih lijekova ne daje uvijek pozitivan rezultat.
Samo kvalificirani stručnjak može stvoriti plan liječenja.
Antibiotici za upalu pluća u odraslih - sheme za propisivanje lijekova za različite oblike bolesti
Upala pluća ili upale pluća je opasna bolest, tijekom kojih dolazi do upale plućnog tkiva. Proces dovodi do neravnoteže metabolizma kisika u tijelu, koji u zanemarenom obliku dramatično povećava rizik od razvoja krvi i drugih životno ugrožavajućih stanja. Uzrok upale pluća je patogenih mikroba. Ovaj uzrok uzrokuje potrebu za terapijom lijekovima koja može ubiti zarazu.
Što su antibiotici za upalu pluća kod odraslih?
Temeljni dio borbe protiv upale pluća je antibiotika, koja može uništiti uzročnik bolesti i suzbiti njegovu sposobnost reprodukcije. Inače, bolest može uzrokovati nepopravljivu štetu tijelu u obliku komplikacija, pa čak i uzrokovati koban ishod. Trajanje liječenja ovisi o stupnju zanemarivanja upale pluća i imunitetu bolesnika. Ekstracelularni oblik patogena može se ubiti unutar 7 dana, intracelularno u 14 dana, liječenje apscesa pluća može trajati 50 dana.
Opća načela imenovanja
Antibiotici su glavno sredstvo liječenja radi uklanjanja uzroka bolesti, koja se sastoji od prisutnosti patogenih mikroflora. Glavno načelo njihova liječenja je točan odabir oblika koji određuje metodu i faktor kontinuiteta lijeka u krvi i sputumu. Dobar je način razmotriti injekcije, budući da se antibiotik dostavlja izravno na lokalizaciju patogena, što smanjuje utjecaj na probavni trakt.
U ovom slučaju oralna primjena je dostupnija. Pravila za uporabu antibakterijskih sredstava:
- nakon dijagnoze je potrebno odmah početi uzimati lijekove;
- antibiotici prvog reda su oni koji pripadaju grupi penicilina;
- ako je bolest teška, onda se učinkovitijem agensu dodaje dostupnom lijeku (ako je otkriven patogen);
- kada se u početku pojave ozbiljni slučajevi, odmah započinje terapija s dva lijeka - preporučuje se korištenje penicilina s eritromicinom, monomicinom ili streptomicinom, kao i tetraciklin s oleandomicinom i monomicinom;
- istodobno se ne preporučuje više od dva lijeka u izvanbolničkom okruženju;
- male doze se ne preporučuju, tako da mikrobi ne razvijaju otpor;
- dugotrajna uporaba antibiotika (više od 6-10 dana) dovodi do razvoja disbioze, koja zahtijeva upotrebu probiotika;
- ako liječenje zahtijeva lijekove dulje od tri tjedna, tada treba predvidjeti 7-dnevnu stanku i daljnje korištenje nitrofurana ili sulfonamida;
- važno je završiti tečaj i nakon nestanka negativnih simptoma.
Što bi trebali uzimati antibiotici s upalom pluća
Češće liječnici propisuju antibiotike iz upale pluća kod odraslih osoba iz sljedećih učinkovitih skupina droga:
- Penicilini: karbenicilin, Augmentin, Amoksiklav, Ampicilin, Piperacillin.
- Cefalosporini: Ceftriakson, Cefalexin, Cefuroxim.
- Makrolidi: klaritromicin, eritromicin, azitromicin.
- Aminoglikozidi: Streptomicin, Gentamicin, Tobramycin.
- Fluokinoloni: Ciprofloksacin, ofloksacin.
Svaka od tih skupina se razlikuje od drugih u širinu raspona primjene, trajanja i sile utjecaja, nuspojava. Za usporedbu priprema proučite tablicu:
Oni tretiraju nekompliciranu upalu pluća uzrokovanu streptokama i pneumokokima, enterobakterijama, ali nemaju snage protiv Klebsiella i Escherichia coli. Svrha ove skupine je dokazana osjetljivost mikroba na lijek, s kontraindikacijama makrolidima.
Eritromicin, azitromicin, klaritromicin, midekamicin
Pripravci prvog reda u prisutnosti kontraindikacija za penicilinsku skupinu. Oni uspješno liječe atipičnu upalu pluća, upalu pluća na pozadini akutne respiratorne bolesti. Lijekovi utječu na mikoplazme, klamidiju, legionelu, hemofil, ali praktički ne ubijaju stafilokoke i streptokoke.
Oxacillin, Amoxiclav, Ampicillin, Flemoclav
Imenovana je dokazanom osjetljivošću na mikroorganizme - hemofilni štap, pneumokok. Lijekovi se koriste za liječenje blage pneumonije uzrokovane virusima i bakterijama.
Oni djeluju na bakterije otporne na cefalosporine, uklanjaju složene oblike bolesti i sepsa.
Fluokinoloni (kinoloni, fluorokinoli)
Levofloksacin, moksifloksacin, sparfloksacin
Utječe na pneumokoknu bolest.
Lijekovi su slični učincima na peniciline i cefalosporine, oni su izvrsni za gram negativne mikroorganizme.
Pri propisivanju antibiotika za liječenje upale pluća u odraslih, liječnici bi trebali obratiti pozornost na kompatibilnost s lijekovima. Tako, na primjer, ne možete istodobno uzimati lijekove jedne grupe ili kombinirati neomicin s monomicinom i streptomicinom. U početnoj fazi, prije primanja rezultata bakteriološke studije, koriste se pripravci širokog spektra, uzimaju se u obliku kontinuirane terapije tri dana. Zatim specijalist pluća može odlučiti zamijeniti lijek.
U teškim odraslim osobama preporučuje se kombinacija Levofloxacina i Tavanica, Ceftriaxona i Fortum, Sumamed i Fortum. Ako pacijenti mlađi od 60 godina imaju lagani stupanj upale pluća, onda za pet dana uzimaju Tavanic ili Avelox, do dva tjedna - doksiciklin, tijekom 14 dana - Amoksiclav, Augmentin. Neovisno o imenovanju antibakterijskih sredstava to je nemoguće, osobito za starije ljude.
Obrazac stečen u zajednici
Liječenje zajednice stečene upale pluća u odraslih se obavlja s makrolidima. Ponekad propisati sredstva koja se temelje na klavulanskoj kiselini, sulbaktamu, penicilinu, cefalosporinima 2-3 generacije u kombinaciji s makrolidima. U teškim slučajevima prikazani su karbapenemi. Opis nekoliko lijekova:
- Amoksicilin kapsule i suspenzije na osnovi istoimenog sastojka iz skupine semisintetskih penicilina. Načelo djelovanja: inhibicija sinteze stanične stijenke flore. Ulaz je kontraindiciran s intolerancijom komponenti i infektivnom mononukleozom visoke jakosti. Doziranje: 500 mg tri puta dnevno.
- Levofloksacin je tableta bazirana na levofloksacin hemihidratu koja blokira sintezu DNK iz mikrobnih stanica i uništava njihove citoplazmatske i stanične membrane barijere. Oni su kontraindicirani u porazu tetiva, mlađi od 18 godina, tijekom trudnoće i dojenja. Doziranje: 500 mg 1-2 puta dnevno tijekom 7-14 dana.
- Imipenem je beta-laktam karbapenem, dostupan u obliku otopine za injekcije. Koristi se u obliku kapljica ili intramuskularnih injekcija. Doziranje: 1-1,5 g dnevno u dvije podijeljene doze. Trajanje kapaljki je 20-40 minuta. Kontraindikacije: trudnoća, starost do tri mjeseca za intravenozno i do 12 godina za intramuskularnu injekciju, teško zatajenje bubrega.
težnja
Antibakterijska sredstva za liječenje tipa aspirata upale pluća trebaju uključivati klavulansku kiselinu, amoksicilin, aminoglikozide bazirane na vankomicinu. U teškim slučajevima cefalosporini treće generacije naznačeni su u kombinaciji s aminoglikozidima, metronidazolom. Opis lijekova:
- Augmentin - tablete bazirane na amoksicilin trihidratu i klavulanskoj kiselini u obliku kalijeve soli. Uključeno u skupinu penicilina, inhibira beta-laktamazu. Ulaz: 1 tableta 875 + 125 mg dva puta dnevno ili tableta 500 + 125 mg tri puta dnevno. Za djecu je prikazan format suspenzije (tableta se otapa u vodi). Kontraindikacije: žutica.
- Moksifloksacin - antimikrobna otopina i tablete iz skupine fluoroquinolona. Sadrži moksifloksacin hidroklorid, kontraindiciran u trudnoći, dojenje, mlađi od 18 godina. Način doziranja: jednom dnevno intravenozno 250 ml za jedan sat ili 400 mg na dan tijekom 10 dana.
- Metronidazol je otopina za infuzije ili tablete na osnovi istog sastojka. Derivat 5-nitroimidazola inhibira sintezu bakterijskih nukleinskih kiselina. Kontraindikacije: leukopenija, smanjena koordinacija, epilepsija, zatajenje jetre. Doziranje: 1,5 g / dan u tri podijeljene doze tjednog tečaja u obliku tableta.
Bolničke
Pneumonija nosomičnog tipa tretira se upotrebom cefalosporina 3-4 generacije, Augmentina. U teškom slučaju, indicirana je upotreba karboksipenicilina u kombinaciji s aminoglikozidima, cefalosporinima treće generacije ili 4 generacije u kombinaciji s aminoglikozidima. Popularni lijekovi:
- Ampicilin - tablete i kapsule sadrže ampicilin trihidrat koji potiskuje sintezu bakterijske stanične stijenke. Kontraindicirana je u mononukleozu, limfocitnoj leukemiji, kršenju funkcije jetre. Pokazalo se da primjenjuje 250-500 mg 4 puta dnevno oralno ili 250-500 mg svakih 4-6 sati intramuskularno ili intravenozno.
- Ceftriaxon prašak za injekcije sadrži dinatriju sol ceftriakson. Inhibira sintezu stanične membrane mikroorganizama. Kontraindicirana u prva tri mjeseca trudnoće. Prosječna dnevna doza: 1-2 g jednom dnevno ili 0,5-1 g svakih 12 sati. Koristi se intramuskularno i intravenozno u bolnici.
- Tavanik - tablete i otopine za infuzije na bazi levofloksacina. Oni su dio skupine fluorokinolona, imaju široki antimikrobni učinak. Kontraindicirana je u epilepsiji, poremećaju tetiva, dojenju, koja nosi dijete, mlađe od 18 godina, s bolestima srca. Način primjene: 250-500 mg tablete 1-2 puta dnevno ili u ranoj fazi intravenskog 250-500 mg 1-2 puta dnevno.
mikoplazme
Ovaj oblik bolesti je atipičan, manifestira se nazalnim zagušenjem, mialgija, oteklina grla, glavobolja, paroksizmalnog kašlja, opće slabosti. Bolest se tretira najmanje 14 dana, intravenske otopine se koriste tijekom prvih 48-72 sata. Primijenite lijekove iz skupine makrolida:
- Claritromicin je polusintetski makrolid u obliku tableta zasnovanih na klaritromicinu. Suzbija sintezu proteina bakterijskog ribosoma, što dovodi do smrti patogena. Kontraindicirana u trudnoći, laktacija, do 12 godina, u kombinaciji s ergot preparatima. Doziranje: 250 mg dva puta dnevno tjedan dana.
- Sumamed - otopina za infuziju, tablete, kapsule i prašak za oralnu primjenu iz skupine makrolida-azalida. Suzbijanje sinteze proteina bakterijama, imaju baktericidni učinak. Kontraindikacije: kršenja jetre i bubrega. Način primjene: jednom dnevno za 500 mg jednom dnevno tijekom tri dana.
- Rovamycin - tablete na osnovi spiramicina, dio su makrolidne skupine. Djeluju bakteriostatički, narušavaju sintezu proteina unutar stanice. Kontraindicirano u laktaciji. Doziranje: 2-3 tablete u 2-3 podijeljene doze / danu
Liječenje upale pluća uzrokovano Klebsiella
Bolest koju uzrokuje Klebsiella (mikroorganizmi koji se javljaju u ljudskom crijevu) razvija se na pozadini oslabljenog imuniteta i dovodi do razvoja plućne infekcije. U početnoj fazi, odrasle osobe koriste aminoglikozide, cefalosporine treće generacije tijekom 14 do 21 dan. Koristite lijekove:
- Amikacin - prašak za dobivanje otopine intravenski i intramuskularno, sadrži amikacin sulfat. Polusintetski antibiotik-aminoglikozid djeluje bakterizirano, uništavajući citoplazmatsku staničnu barijeru. Kontraindicirana je u teškom renalnom kroničnom neuspjehu, neuritisu slušnog živca, trudnoći. Doziranje: 5 mg / kg tjelesne težine svakih 8 sati. U nekompliciranih infekcija, indicirano je 250 mg svakih 12 sati.
- Gentamicin - aminoglikozid u obliku injekcijske otopine koja sadrži gentamicin sulfat. Krši sintezu proteina stanične membrane mikroorganizama. Kontraindicirana u preosjetljivosti na komponente. Upotreba: 1-1,7 mg / kg tjelesne težine 2-4 puta dnevno intravenozno ili intramuskularno. Tijek liječenja traje 7-10 dana.
- Cephalothin je cefalosporinski antibiotik prve generacije koji djeluje s uništenjem bakterijskih staničnih stijenki. Otopina za parenteralnu primjenu zasnovanu na cefalotinu. Kontraindikacije: preosjetljivost na sastojke, beta-laktamski antibiotici. Doziranje: intravenozno ili intramuskularno kod 0,5-2 g svakih 6 sati. U slučaju komplikacija, indicirana je primjena 2 g svakih 4 sata.
S kongestivnom upalom pluća
Antibiotici za pneumoniju kongestivnog tipa imenovani su iz skupine cefalosporina, ponekad se propisuju makrolidi. Congestivna upala pluća u odrasloj dobi je sekundarna upala pluća koja proizlaze iz stagnacije u malom krugu cirkulacije. Na rizik od njegovog razvoja, pacijenti s aterosklerozom, hipertenzijom, ishemijom, emfizemom, somatskim bolestima. Lijekovi se koriste u trajanju od 14 do 21 dan:
- Tsifran - antimikrobne tablete iz skupine fluoroquinolona na bazi hidroklorid monohidrata ciprofloksacina i tinidazola. Prolazi kroz bakterijski zid, djelujući bakterijski. Kontraindikacije: trudnoća, laktacija, starost ispod 12 godina. Doziranje: 500-750 mg svakih 12 sati prije jela.
- Cefazolin - prašak za pripravu parenteralne otopine. Sadrži natrijevu sol cefazolina, polusintetski cefalosporinski antibiotik prve generacije. Lijek djeluje bakteriziran, kontraindiciran u trudnoći, u dobi do najviše 1 mjeseca. Način primjene: intramuskularno ili intravenozno 0,25-1 g svakih 8-12 sati. U teškim slučajevima je indicirana primjena 0,5-1 g svakih 6-8 sati.
- Targotsid - liofilizirani prašak za pripravu injekcija sadrži teikoplanin, koji ima antimikrobne i baktericidne akcije. On blokira sintezu stanične stijenke i sprječava rast bakterija, njihovu razmnožavanje. Kontraindikacije: preosjetljivost na beta-laktam antibiotike. Doziranje: intramuskularno ili intravenski prvog dana od 400 mg, a zatim 200 mg jednom dnevno.
Antibiotici u tabletama
Najpopularniji oblik uzimanja lijekova su tablete. Treba ih uzimati tijekom ili poslije jela, isprati vodom. Popularni lijekovi:
- Eritromicin je eritromicin koji sadrži antibiotik-makrolid. Ona razbija formiranje peptidnih veza između aminokiselina bakterija, uzrokujući njihovu smrt. Kontraindicirano s smanjenjem sluha, laktacijom, do 14 godina. Doziranje: 0,25-0,5 g svakih 4-6 sati.
- Moksifloksacin - baktericidne tablete iz skupine fluoroquinolona baziranih na moksifloksacin hidrokloridu. Blokirani su enzimi odgovorni za umnožavanje bakterijske DNA. Kontraindikacije: starost ispod 18 godina, trudnoća, laktacija. Način primjene: 400 mg jednom dnevno tijekom 10 dana.