Antibiotik za bronhitis kod odraslih
TAntritis
Produžen, nasilan i bolan kašalj, disanje, kao kroz nekoliko slojeva tkiva, porast temperature - sve to signalizira da imate simptome bronhitisa. Potrebno je hitno pozvati liječnika. On može propisati antibakterijske lijekove koji će vam pomoći liječiti bolest.
Kada je potrebno uzimati antibiotike
Bronhitis je bolest bronhijalne sluznice koja se pojavljuje kod ljudi svih dobnih skupina. Potiče da može kontaktirati s pacijentima, učincima alergena, stresa, hipotermije. Bolest se razvija brže ako je osoba oslabljena imunitetom. Razlozi za to su:
- prehlada;
- SARS;
- influenca;
- infekcije - klamidijski, adenovirus, mikoplazmalni.
Bolest često ima virusno podrijetlo pa lijekovi s antibioticima nisu uvijek opravdani. Liječnik na recepciji odabire shemu za određenog pacijenta. Zapamtite, kada je potrebno propisati antibiotike za bronhitis kod odraslih osoba. Pripreme su potrebne u slučaju:
- dob nakon 60 godina;
- protegnuta struja;
- odgovarajuća svjedočenja;
- kronični opstruktivni oblik;
- izgled lica s gljivom;
- kemijski uzrok;
- visoka temperatura;
- bronhijalna astma;
- pojava dispneje;
- Nesreća uzrokovana mikoplazmatskim, klamidijskim infekcijama.
Ne možete sami odabrati i uzeti antibakterijske lijekove. To može dovesti do ozbiljnih komplikacija. Budući da točan uzrok bolesti nije definiran, antibiotik kod odraslih osoba s bronhitikom može biti štetan, na primjer:
- dovesti do pada imuniteta;
- bit će nepredviđene alergijske reakcije;
- razviti disbiozu;
- mikroorganizmi će prestati reagirati na droge.
U starosti
Imunost kod bolesnika nakon 60 godina je oslabljena, tijelo je teško nositi se s tom bolesti. U ovoj situaciji, antibakterijski lijekovi propisuju se tako da ne postoji komplikacija - upala pluća. To je osobito važno kada bolest traje dulje od 3 tjedna. U akutnom obliku bolesti potrebno je brzo liječenje zbog mogućeg opijanja tijela, vjerojatnosti pojave zatajenja srca. Pacijentu se dodjeljuje ležajni ležaj i tretira se s terapijom.
Produljeni kronični tijek bolesti
Lijekovi u ovom slučaju se biraju u vezi s karakteristikama bolesti. Postoji nekompliciran oblik - u godini do 4 napada, ili komplicirano - kada se recidivi pojavljuju češće. Kada bolest koja je popraćena otežanim disanjem, snažnim kašljem, gnusnim ispljuvima, nedjelotvorno je koristiti antibakterijske lijekove penicilinske skupine. Antibakterijski lijekovi pokazali su se dobrim:
- skupine cefalosporina - Levofloksacin i Ceftriaxon - propisane su u obliku intravenoznih, intramuskularnih injekcija;
- fluokinoloni - levofloksacin, ciprofloksacin - u obliku tableta.
Liječenje bronhijalne astme s antibioticima
Bolest nije zarazna, ali oslabljeni dišni organi su osjetljivi na bakterije. U slucaju bronhijalne astme sluznica je u upaljenom stanju, i ako mikrobi dođu tamo, stanje se pogoršava. Antibiotici za odrasle s bronhalnom astmom imenuju, kada se pridruže zarazne bolesti - upala pluća, bronhitisa. Ako ne započnete antibakterijski tretman, možda imate teške napade gušenja, smrtonosni ishod. Dodjeljivanje za liječenje:
- cefotaksim;
- cefuroksim;
- klindamicin;
- linkomicin;
- Eritromicin.
Opstruktivni kronični bronhitis
Prije početka liječenja potrebno je poznavati oblik bolesti, razlog zašto se to događa. To ovisi o svrsi lijekova. Obstruktivni kronični bronhitis razvija se polako i stalno napreduje. Oštećene sluznice postaju upale i oštećene. Bolest izaziva:
- pušenje;
- visoka vlažnost;
- raditi u štetnoj proizvodnji;
- zagađenje zraka;
- nasljedstvo.
Antibiotik u bronhitisu kod odraslih opstruktivnih tipova propisano je kada je bolest komplicirana sekundarnom infekcijom, pojavljuje se gnojno iscjedak, imunitet je uvelike oslabljen. Preporučljivo je propisati lijek nakon testiranja. Kada čekati nemoguće, primijenite antibakterijske lijekove širokog spektra. Opstruktivni oblik bolesti se tretira:
- levofloksacin;
- Augmentin;
- Sumameda;
- klaritromicin;
- eritromicin;
- moksifloksacin;
- Amoksiklav.
Koji antibiotici trebaju uzimati bronhitis kod odraslih osoba
Kao iu slučaju drugih infekcija, liječenje bolesti ima određena pravila:
- proći ga na kontinuirani tečaj - trajanje određuje liječnik;
- važno je promatrati cikličnost lijekova tako da je stalno u krvi;
- liječnik je dužan pratiti učinkovitost učinka, kako bi se promijenio lijek, ako je potrebno.
Specifičnost lijekova na recept sastoji se u njihovoj sposobnosti da ubiju gljive ili bakterije, inhibiraju njihov razvoj. Antibiotici iz bronhitisa razlikuju se u spektru djelovanja. Lijekovi su podijeljeni u skupine prema djelovanju na bakterije:
- aminopenicilini - pomažu uništiti elemente stanične stijenke - Augmentin, Amoksicilin;
- makrolidi - poremetiti proizvodnju proteina - Macroben, Sumamed;
- fluorokinoloni - ometati formiranje DNA molekula - moksifloksacin, levofloksacin;
- cefalosporini - inhibiraju rast, zaustavljaju razmnožavanje patogenih mikroflora - Ceftriaxon, Cefalexin.
Grupa aminopenicilina
Među prvom se koriste antibiotici za liječenje bronhitisa kod odraslih penicilina. Lijek Amoksiklav uništava bakterije uništavajući njihove zidove. To ne šteti tijelu, samo je izgled alergijskih reakcija moguć. Posebno je djelotvoran u liječenju lijeka Augmentin. Dodijelite ga uzimajući u obzir težinu, starost pacijenta, značajke tijeka bolesti. Poduzmite pod nadzorom liječnika - mogu se pojaviti nuspojave u slučaju predoziranja.
Antibiotici makrolidnih serija
Pripreme ove vrste smatraju se najopasnijim antibakterijskim lijekovima. Ovi antibiotici za bronhitis kod odraslih prenose se vrlo dobro, nemaju nuspojave. Oni će spriječiti reprodukciju mikroba, narušavajući proizvodnju proteina u stanicama, ali ih nemojte ubiti. Stoga je proces liječenja spor. Imena popularnih antibiotskih makrolidnih serija:
- azitromicin;
- klaritromicin;
- vilprafen;
- Rovamycinum;
- Eritromicin.
fluoroquinolones
U kroničnom obliku bolesti, popraćeno povećanom dispnejom, propisuje se širok raspon lijekova, fluorokinolona. Oni su posebno učinkoviti na početku bolesti, kada se povećava ispljuvak i gnoj se pojavljuje u njemu. Antibiotik u bronhitisu kod odraslih osoba s produljenom uporabom lijekova u ovoj skupini dovodi do dysbiosis. Za liječenje imenovati:
- pefloksacin;
- ciprofloksacin;
- levofloksacin;
- Ofloksacin.
Antibiotici skupine cefalosporina
Pripreme ove serije antibakterijskih sredstava zaustavljaju rast broja mikroorganizama zbog inhibicije sinteze tvari. Cefalosporini djeluju na rast, množenje bakterija. Ova sredstva se koriste u borbi protiv opstruktivnog oblika bolesti kod odraslih osoba. Kada se koriste, mogu se pojaviti alergijske reakcije. Odredite lijekove u tabletama i injekcijama. Popularno znači:
Koji antibiotik odabrati
Zadatak, koji je antibiotik bolji za odrasle osobe s bronhitisom, odlučit će samo liječnik nakon testiranja i patogena. Pažnja na uzimanje lijekova potrebnih za liječenje žena tijekom trudnoće. Liječenje ovisi o vrsti bolesti:
Jaki i dobri antibiotici od bronhitisa i kašlja
Nedavno, sve više i više ljudi pati od kroničnih bolesti, čiji glavni nedostatak je neizlječivost. Za dobivanje stabilne remisije, liječenje ponekad traje nekoliko godina. Jedna od ovih bolesti je upala bronhijalne sluznice nazvane bronhitis. Ova povijest prati kašalj, groznica, poteškoće s disanjem.
Govoreći o bolesti, valja istaknuti da je simptom uzrokovan svim vrstama provokatora: od ARVI do prisutnosti klamidije. S reduciranim otporom imunološkog sustava, struja ubrzava, tijelo je izloženo virusima i bakterijama. U nekim ljudima, izvor bolesti je alergeni ili hipotermija. Boravak u blizini pacijenta može biti štetan za zdravlje, ako je kontakt neizbježan - nose sterilne gaze zavoje.
U velikoj većini, bronhitis je komplikacija virusne infekcije, koja se ne može liječiti antibioticima. Antivirusni lijekovi nisu u stanju uništiti uzrok, štetno utječu na imunitet, oduzimaju tijelo nezavisne borbe. Uz virusne znakove, promatrajte ostatak kreveta, uzmite puno tekućine. Kao lijekovi, imunostimulansi, pripravci sa svojstvima izbjegavanja imaju pozitivan učinak.
Kada su propisani antibiotici?
Liječenje ne počinje s lijekovima u prvim danima. Koristite izbjeljivače protiv sputuma i pijte 2 litre dnevno. Indikacije za propisivanje:
- Tjelesna temperatura je 38 stupnjeva dva dana.
- Manifestacija znakova otrovnog trovanja.
- Pomanjkanje daha.
- Razina ESR u krvi je veća od dopuštene norme.
- Krvarenje disanja bez znakova bronhijalne opstrukcije.
Razlog terapije je bolest tri tjedna uz prisutnost upalnih procesa u plućima i krvi.
Liječenje bronhitisa
Prije početka liječenja liječnik pregledava pacijenta, otkriva simptome, prirodu bolesti, provodi laboratorijske pretrage. Ovisno o simptomima, postoje 3 vrste bronhitisa (akutni, kronični, akutni opstruktivni).
Akutni oblik
Da bi se ustanovila dijagnoza, liječnik može ispitati pacijenta nekoliko minuta, popravljajući sljedeće simptome:
- neproduktivni kašalj - česta bolest početne faze upale bronha. Kod bolesnika kašalj je uzrokovan udisanjem, a kod niskih ili visokih temperatura - karakter je kompliciran;
- supertermalne reakcije - prisutnost tjelesne temperature 38 stupnjeva od tri dana. Temperatura od 38 stupnjeva označava upalu pluća;
- pogoršanje općeg stanja tijela, povećano znojenje. Ubrzani upalni proces, koji se javlja u bronhijalnom stablu, uzrokuje opijenost tijela;
- otežano disanje, pogoršanje tijela. Kako se ventilacijska svojstva smanjuju, stanje zdravlja postaje tromo, priroda tijeka bronhitisa postaje teška i mogu se pojaviti komplikacije;
- pojava šištanja u auskulaciji pluća: za početnu fazu su suhe i grube, kako se sluz nestaje, postaje velika i srednja šampanjac. Tumačenje drugih vrsta odgovara upalu pluća.
Glavni simptom bolesti je kašalj. Dva tjedna manifestacija dijagnosticira akutni oblik.
Uzroci izgleda
Mikrobi i struktura bronhijalnog drveta igraju važnu ulogu u nastanku bolesti. Detaljnije razloge su formirane u nastavku:
- Kada dođe do hladnoće, tijelo postaje prekomjerno - obrana tijela se smanjuje.
- Prisutnost bakterijskih infekcija: stafilokok, pneumokok, maršel i drugi patogeni.
- Virusni izvori u ARVI-u ili influenca utječu na sluznicu bronha uz naknadnu aktivaciju patogena na oštećenom epitelu.
- Nedostatak imunološkog sustava.
- Tanki lumen u bronhijalnom stablu ometa normalno ispuštanje ispljuvka, tako da najmanja infekcija postaje uzrok upale.
liječenje
Propisati antibiotike za akutni bronhitis ili ne liječnik pojedinačno odlučuje. Preporučljivo je preporučiti uporabu antibakterijskih i antifungalnih lijekova za njihovo uništenje i naknadnu reprodukciju u slučaju komplikacija bolesti. Učinkoviti lijek protiv infekcija - amoksicilin, spirazimin i eritromicin.
Terapija akutnog bronhitisa ostaje ista i ne razlikuje se od prethodno prihvaćenih. Nove metode poboljšale su samo sustav davanja lijekova: izravno na bronhije, zaobilazeći druge organe. Najučinkovitije je inhalacija. Lijekovi u tekućem obliku čestica djeluju u najmanjim strukturama bronhijalnog stabla. Kontraindikacije inhalacijske terapije - sinusitis, zagrijavanje njegovih žarišta kod zagrijavanja potiče umnožavanje bakterija. Antibiotici za bronhitis za inhalacije: Ambroksol, Ambrobene, Broncholitin.
Koji algoritam?
Suočavanje s tom bolesti može biti kod kuće s lijekovima koje preporučuje liječnik. Slijedeći ove preporuke, možete eliminirati žarišta infekcija i upalnih procesa, izbjegavajući komplikacije.
Pri obradi početne faze, pokušajte slegnuti i upotrijebiti tekućinu dvostruko veću od dnevne norme. Pridržavajte se načela prehrane: jedite mlijeko i povrće, izbjegavajte pikantna jela i začina, nemojte izazivati tijelo alergijskom hranom, unijeti hranu bogatu voćem. Izvođenje aerosolne terapije s ipratropium bromidom, koji donosi potrebnu dozu plućima u obliku finih čestica. Učinkovito, korištenje Berotek ili Salbutamol (omekšati simptome bolesti). Pacijenti s sinusitisom preporučuju vibrirajuću masažu s postduralnim odvodnjom s obilnim ispuštanjem ispljuvaka.
Praćenje terapije sadrži metode za iskorjenjivanje infekcija. Za antivirusnu terapiju imenujte 5 kapi u nosu interferona od 4 do 6 puta dnevno. Primjena je moguća i u obliku aerosola. Ribavirina je indicirana za simptome gripe: 10 mg / kg dnevno podijeljeno u 3 doze i slijedi ovu shemu do 5 dana. Kod izraženog ARVI imunoglobulina 0,1 ml / kg svakih 6 sati pomaže. U slučaju imunološkog nedostatka, doziranje se povećava na 0,5 ml / kg.
Etiologija bolesti u slučaju mogućih komplikacija zahtijeva druge metode. Antibiotici za akutni bronhitis:
- Azitromicin: 10 mg / kg odmah, a zatim 5 mg / kg na dan tijekom 5 dana. Zamijeniti lijek može biti jedna od skupina makrolida: eritromicin (30-50 mg / kg), oleandomicin (0,25-1 g / kg), roksitromicin (50-100 mg / kg) Medikamitsin (30-50 mg / kg),
- Kao ekspektorant za kašalj imenuje Pertussin, Mukaltin, infuzija korijena slatke vode. Kod viskoznog iskašljaja preporučujemo Carbocistein, Ambroxol za kašalj ili Lazolvan. Doziranje je individualno za svakog pacijenta i ovisi o prirodi tijeka bolesti i dobi.
- Anti-kašalj lijekovi Sinekod ili Koffeks pomažu kod neproduktivnog kašlja u ranim danima bolesti. Svrha takvih lijekova je eliminirati refleks kašlja i povećati viskoznost sluzi. Za djecu s sinusitisom opisana terapija nije prikladna jer može uzrokovati galucinogeni učinak.
Kronični oblik
Progresivna ili polagana upala upale u bronhiju s etiologijom kašlja duže od tri mjeseca, određuje kronični bronhitis. Glavni simptom ima dvije godine. Okvir za tijek bolesti je znak dijagnoze. Patogenetika bolesti je upala u bronhiju s naknadnim restrukturiranjem. Opisani znakovi dovode do kršenja prohodnosti pluća, ometaju izlučivanje sekreta. Zajednički imunološki mehanizmi postaju ranjivi i ne mogu sami ukloniti bolest. Infekcije se i dalje intenziviraju, upala prolazi u kroničnu fazu s znakovima kašlja i oštećenja respiratornog djelovanja.
Uzroci bolesti
Etiologija kroničnog upalnog procesa je sljedeća:
- infekcije uzrokovane patogenima: atipični, bakterijski i virusni. Kombinacija tog uzroka s upalom krajnika, sinusitisa i karisa aktivira bolest;
- genetska predispozicija u strukturi bronhijalnog stabla: ako su bronhi predisponirani na vanjske podražaje od rođenja, tajna se redovito formira. Kada kašalj ne možete se riješiti iskašljaja, tako da infekcije nastave stvarati upalnu okolinu;
- Pušenje: dimni dim, koji udisaj pušači razvija upalne procese u bronhije;
- štetni radni uvjeti. Prašina, prljavština, kemijski onečišćujuće tvari u proizvodnji redovito se talože u bronhiju;
- Visoka vlažnost i niske temperature stvaraju uvjete za aktivaciju infekcija;
- nizak stupanj zaštite imunološkog sustava: oslabljeni organizam nije u stanju sami se boriti protiv virusa.
liječenje
Ako postoje znakovi kronične bolesti, liječnik izrađuje terapijski režim. Trebam liječiti bronhitis? Budući da se ne možete riješiti kronične bolesti, nemojte zanemariti priliku da stabiliziraju svoje zdravlje i usporite prirodu bolesti.
Liječenje kroničnog stadija sastoji se od složenih mjera: upotrebe antibiotika, ekspektoranata i protuupalnih lijekova, fizioterapije, izvođenja inhalacija izvan sinusitisa, održavanja zdravog načina života.
Je li potrebno boriti se protiv kronične bolesti? Ovo je složeno pitanje, odgovor na koji treba uzeti u obzir etiologiju. Samo specijalist može propisati liječenje i self-lijekove često dovodi do žalosnih posljedica: dysbiosis, manifestacije alergijskih reakcija kao rezultat - više bakterija postaju otporne na lijek i za vrijeme bolesti pogoršava.
Uzimanje antibiotika za kronični bronhitis je poželjno za starije osobe i djecu. Ove skupine bolesnika trebaju lijekove zbog oslabljenog imuniteta, jer tijelo ne može samostalno prevladati bolest u početnoj fazi. Zanemarivanje lijekova može dovesti do upale pluća. Za odrasle, imenovanje antibakterijskih lijekova potrebno je u purulentnom protoku bronhitisa, nakon proučavanja osjetljivosti virusa, propisan je popis lijekova. Tečaj traje od 7 do 14 dana, ovisno o etiologiji. Smanjiti otpornost infekcija i povećati učinak droga može Wobenzym. Imenovan je na 5 tableta u tri prijema zajedno s općim popisom.
Prije propisivanja lijekova, potrebno je odrediti otpornost pacijentove mikroflore na njih. Nakon otkrivanja Mycoplasma, klamidija i Legionella propisanih makrolidnih antibiotika: azitromicin, Rovamycinum, roksitromicin, dobar antibiotik za bronhitis je tetraciklin. Za liječenje pozitivne flore cocci potrebni su polusintetski kombinirani penicilini i cefalosporinski pripravci. Potonji - ubrizgavanje opsežnih učinaka, uništava bakterijsku staničnu membranu. Danas se koristi tsefalospoinovye antibotiki drugi i treći generacije: tsefriakson - Medakson, Cefaxone, Emsef, cefuroksim - Aksef ili Zinnat. Anamnezu s negativnom cocci florom tretira se aminoglikozidnim antibioticima.
Akutna opstrukcijska pozornica
Za opstruktivni bronhitis karakterizira: bronhospazam, iritacija i upala bronha, progresivno kršenje ventilacijskih svojstava pluća. Popis antibiotika za opstruktivni bronhitis sastoji se od četiri skupine antimikrobnih sredstava:
- Aminopenicilin.
- Makrolidi.
- Fluorokinoloni.
- Tsefalonosporiny.
Razmotrite svrhu svake skupine antibiotika za akutni bronhitis
Lijekovi prve skupine uništavaju stanice bakterija uz naknadnu smrt "krivaca" bolesti. Oni su propisani za pneumokokne, streptokokne i druge vrste bakterija koje uzrokuju upalu u bronhiju. Važno je napomenuti da droga ne samo da ubije zaražene stanice nego također utječe na zdravu. U mnogim pacijentima primjena aminopenicilina izaziva alergijske reakcije. Popis antibiotika: Amoxylove, Augmentin, Ecoclave, Arlet.
Makrolidi bolje uklanjaju umnožavanje stanica, ubivši protein. Njihovo prodiranje u anaerobne mikroorganizme mnogo je učinkovitije, u usporedbi s aminopenicilinskom skupinom. Makrolidi uključuju: Azitral, Azitrox, Sumamed.
Treća skupina lijekova propisana je ako pacijent ima pojedinačno netrpeljivost prema gore opisanim lijekovima. Fluorkinoloni uništavaju bakterije, imaju nuspojave i alergije. Liječenje ne smije biti provedeno zajedno s terapijom održavanja imunološkog sustava. Dobri antibiotici za bronhitis: Ofloxacin, Cyphran, Ciprolet, Moxifloxacin.
Potonja skupina jaki antibiotik u bronhitisu, najznačajniji u liječenju složenih vrsta. Oni su potrebni kod alergije ili netolerancije određenih antibiotika. Osnovne pripreme: Supraks, Pansef, Iksim.
Kada i kome je važno pribjeći antibiotskoj terapiji, može li se liječiti?
Muškarci i žene nakon 60 godina starosti pribjegavaju liječenju lijekovima koji ubijaju viruse i infekcije zbog oslabljenog imuniteta. Ako zanemarite takve preporuke, moguće je upale pluća. Ako simptomi traju tri tjedna, upotrijebite antimikrobne lijekove. Pušači tijekom razdoblja pogoršanja bolesti i bolesnika s alergijskim reakcijama na astmu trebaju terapiju antibioticima s inicijalnim manifestacijama. Oblik bolesti uzrokovan irritants na radnom mjestu ili infekcije zahtijevaju složene medicinske intervencije.
Lijek ovisi o načinu života, ekologiji, nasljeđivanju. Značajna poboljšanja kod bolesnika zabilježena su u rudnicima soli. Prirodna mikroklima ima pozitivan učinak na zdravlje pluća. Pravilna shema lijekova će vas spasiti od blagog oblika, a teži će smanjiti intenzitet razvoja.
Opća pravila za uzimanje antibiotika
- Strogo se pridržavajte liječnika određenog tijeka liječenja.
- Pridržavajte se intervala navedenih u uputama između lijekova.
- Provjerite zdravstvene zapise, zabilježite je li došlo do poboljšanja.
- Ako je antibiotik nedjelotvoran i uzročnik se ne uklanja, bolje je propisati drugi lijek.
Takvi znakovi kao porast tjelesne temperature, kašlja, slabost - zahtijevaju promatranje od specijalista. Samo on može odrediti prirodu tijeka bronhitisa i spriječiti njegove komplikacije. Liječnici s razumnim unosom antibiotika, uvijek provjeravajte njihova imena s farmacistima.
Najbolji antibiotici za bronhitis
Potreba za antibioticima za bronhitis često izaziva kontroverze u liječnicima i pacijentima. U bolnicama u Rusiji, oni početi koristiti odmah nakon prijema, bez čekanja za rezultate bakposseva. U nekim slučajevima, ovaj pristup sprečava komplikacije bolesti, u drugima uzrokuje dodatno oštećenje zdravlja. Koliko je opravdano uporaba antibiotika u bronhitisu i kad ne možemo učiniti bez njih?
Kako djeluju antibiotici
Da biste razumjeli, je li potrebno koristiti pripremu, potrebno je znati koja će to akcija učiniti. Antibiotici - skraćeni naziv skupine antibakterijskih lijekova. Ove tvari uništavaju mikrobe, koje su uzrok bolesti i stoga su vrlo učinkovite za liječenje mnogih stanja.
Međutim, treba imati na umu da antibiotici nisu destruktivni za sve mikrobe, ali samo na bakterijama, i patogeni i korisni. Antibakterijski lijekovi su neučinkoviti protiv virusa, što čini njihovu uporabu u nekompliciranim virusnim bolestima besmislena.
Indikacije za terapiju antibioticima
Antibiotici su propisani samo za bakterijske infekcije, koji se mogu pojaviti kao nezavisna bolest ili biti komplikacija drugog stanja. Ne postoji jedinstveni režim liječenja i opće indikacije za sve antibiotike. Za svaki lijek, upute opisuju bolesti i spektar mikroorganizama za koje je aktivan.
U slučaju bronhitisa, liječenje antibioticima odvija se ukoliko postoji bakterijska flora ili visoka vjerojatnost pojave. Indikacije za imenovanje ove skupine droga su države u kojima:
- Pacijent je starija osoba, čiji je imunitet oslabljen. U ovoj situaciji antibiotik će pomoći da se izbjegne komplikacije i privrženost bakterijske infekcije, vjerojatnost koja je vrlo visoka.
- Došlo je do pogoršanja kroničnog oblika bronhitisa.
- Akutni oblik upale bronhijalnog stabla je produljen i oporavak se ne pojavljuje više od 3 tjedna.
- Bronhitis je uzrokovan oštećenjem mukoze, na primjer, opekline dišnih puteva.
- Patogeni su klamidija ili mikoplazma, jer ih je teško dati drugim tretmanima.
Kako odabrati lijek
Glavno pravilo u odabiru antibiotika - mora biti aktivan u odnosu na željeni patogen. Svaka je bolest popis lijekova koji su prihvatljivi za liječenje. Ne možete kupiti prvi antibiotik i započeti liječenje.
Važan faktor u izboru je priroda distribucije lijeka u tkivima tijela. Ako je patogen lokaliziran u plućima, a najveća koncentracija lijeka se nalazi u urinarnom traktu, bolje je odabrati drugi način.
Opće preporuke za liječenje bronhitisa su sljedeće:
- Prvih nekoliko dana bronhitisa liječi se bez upotrebe antibiotika. Iznimka su pacijenti s velikom vjerojatnošću bakterijskih komplikacija. Prednost se daje skupini lijekova koji se odnose na peniciline.
- Kronični upalni proces s velikom vjerojatnošću prati prisutnost bakterijske flore, pa liječnik može propisati lijek iz skupine makrolida ili cefalosporina.
- Što se tiče klamidijske infekcije, makrolidi, fluorokinoloni, tetraciklini bit će učinkoviti. S mikoplazmom - makrolidima.
- Obstruktivna forma, osobito prisutnost gnusnog sputuma, može biti pokazatelj za imenovanje makrolida, fluorokinolona ili preparata na koje je kultura sputuma otkrila osjetljivost patogena.
Izračunavanje doziranja
Izračunate doze antibiotika, uzimajući u obzir starost pacijenta i ozbiljnost bolesti. Dopušteni intervali za svaki lijek poznati su liječniku, a također su napisani u uputama. Za svaku aktivnu tvar postoji dnevna količina i ne odgovara dozi drugih antibiotika.
U pravilu, prvo odredite dnevnu dozu lijeka, a zatim ga podijelite u traženi broj prijema. Mnogostrukost prijema i trajanje tečaja određuje i liječnik. U terapiji antibioticima vrlo je važno promatrati jednake intermecije između doza lijeka kako bi se osigurala stabilna koncentracija aktivne tvari u krvi.
Grupe antibiotika za bronhitis
Svi antibiotici podijeljeni su u nekoliko skupina, ovisno o aktivnosti tvari, njihovoj raspodjeli u tkivima i mehanizmu djelovanja.
Makrolidi. Blokiraju sintezu proteina u bakterijskoj stanici, što dovodi do njegove smrti. Vrlo često se koristi za bronhitis, osobito produžen. U visokim koncentracijama nalaze se u respiratornom traktu, što objašnjava njihovu učinkovitost. Klasični predstavnik je azitromicin.
penicilini. Uništiti stanične membrane bakterija, često su lijekovi izbora u antibiotskoj terapiji respiratornih bolesti. Oni imaju visoki profil sigurnosti, ali nedostatak je česta alergijska reakcija koja se javlja na ovim lijekovima. Od predstavnika serije penicilina možemo razlikovati amoksicilin - Augmentin, Amoxiclav, Flemoclav.
tetraciklini. Poznati kao antibiotici širokog spektra djelovanja, međutim, otpornost bakterija na njih stalno se povećava. Korištenje droga u ovoj skupini s respiratornim infekcijama postaje sve manje uobičajeno i zbog velikog broja nuspojava.
fluoroquinolones. Uništite DNA bakterija. Prednost lijekova je da oni pokazuju vrlo širok spektar aktivnosti i propisuju se za različite bolesti. Među nedostatcima može se istaknuti česti razvoj disbioze. Predstavnici - ofloksacin, levofloksacin.
cefalosporine. Jaki antibiotici, ali često uzrokuju alergije. Imate širok raspon aktivnosti. Predstavnici - Ceftriakson, Cefazolin, Cephalexin.
karbapenema. Snažni antibiotici su otporni na djelovanje bakterija koje uništavaju bakterije. Koriste se samo kao rezervni lijekovi.
Ljekoviti oblici antibiotika
Metoda davanja lijeka određena je ozbiljnošću bolesti i starost pacijenta. Liječnik može propisati antibiotik:
- U tabletama. Najprikladniji oblik, koji se koristi za blagu i umjerenu težinu bolesti. Tablete se preporučuju bolesnicima od 6 godina starosti. Za mlađe doba proizvođači proizvode tekuće oblike doziranja, koji se također uzimaju oralno (oralno).
- Ubrizgavanje. Injekcije se obavljaju u bolnici. Oni se pokazuju pacijentima s ozbiljnim tijekovima bolesti, kao i onima koji iz nekog razloga ne mogu uzimati lijek kroz usta.
- Udisanje. Učinkovit način borbe protiv infekcije s respiratornim bolestima, osobito bronhitisa. Inhalacije se propisuju kada je patološki proces lokaliziran u respiratornom traktu i infekcija se ne širi na druge organe. Inhalacije daju brzi i dobri rezultat liječenja i nemaju nikakvih nuspojava.
Najučinkovitiji lijekovi
Dolje su opisani antibiotici, koji najčešće propisuju liječnici s bronhitisom:
Biseptol. Jeftin i učinkovit antibakterijski agens koji pripada skupini sulfonamidnih pripravaka. Ne primjenjuje se na suvremene lijekove, već dugo vremena, ali i dalje često postaje izbor liječnika. Koristi se za infekcije ENT organa, respiratornog trakta, urinarnog trakta. Može imati negativan učinak na jetru, bubrege i hematopoezu.
Flemoksin-Soljutab. Tableta koja se može progutati ili otopiti u vodi. Ima ugodan okus. Lijek je otporan na djelovanje želučanog soka. Pomaže kod infekcija dišnog sustava, gastrointestinalnog trakta i genitourinarnog sustava. Jedan od najsigurnijih lijekova.
Augmentin. Ima širok spektar djelovanja, propisan je za bronhitis, upalu pluća, upalne procese u bubrezima, mekim tkivima. To se odnosi na zaštićene peniciline, koje često propisuju liječnici. Slična akcija je lijek Amoxiclav.
ofloksacin. Učinkovito za infekcije trbušne šupljine, ENT organa, urinarnog trakta. Nije propisana za trudnice i djecu mlađu od 15 godina.
azitromicin. Dobro i brzo pomaže kod bronhitisa i upale pluća. Zahtijeva kratki tijek liječenja, kako kod odraslih tako i kod djece. Jedan od najpopularnijih i jeftinijih lijekova koji liječe bolesti dišnog sustava. Kontraindikacije su preosjetljivost na komponente lijeka.
cefazolina. Dostupno u ampulama. Lijek se nužno tretira u bolnici. Odnosi se na prvu generaciju cefalosporina. Učinkovito za upalu pluća, infekcije kože, kosti, peritonitis, endokarditis.
Sumamed. Izvorni azitromicin. Cijena lijeka je veća od one u svom sastavu. Uz bakterijske upale u dišnom putu nije ništa manje djelotvorno od mnogih novih lijekova najnovije generacije. Koristi se za sve bolesti uzrokovane mikrobima koji su osjetljivi na azitromicin.
fusafungine. Također je aktivan protiv gljivica. Koristi se u obliku aerosola za infekcije ENT organa i nosnih prolaza. Dostupno bez recepta.
Osim antibiotika, mucoliti su naširoko koristi u liječenju bronhitisa (Fluimutsil, ATSTS s bronhitisa), kao i ekspektoranata i bronhodilatatora (Ascoril). Oni pomažu ukloniti simptome i ubrzati oporavak.
Folk metode liječenja bronhitisa
U početnim fazama bolesti, narodna medicina nije niža od učinaka lijekova. Dobro dokazani postupci zagrijavanja, inhalacije s eteričnim uljima, bujice ljekovitog bilja. Prirodni luk su češnjak i luk. Vrijedno je istaknuti i proizvodi pčelarstva, koji su vrlo učinkoviti u borbi protiv virusa i bakterija, te također smanjuju upalni proces.
Antibiotici za trudnice i djecu
Antibiotici tijekom trudnoće propisuju se samo u ekstremnim slučajevima. U prvom tromjesečju moguća je uporaba suvremenih lijekova iz skupine penicilina. Od drugog tromjesečja dozvoljeno je korištenje nekih cefalosporina. Fluokinoloni i tetraciklini strogo su zabranjeni. Najbolji izbor za liječenje bronhitisa bit će uporaba fusafungina ili drugih oblika inhalacije.
Za djecu najsigurnije se smatraju zaštićene aminopeniciline. Mogu ih koristiti od vrlo rane dobi. Međutim, vrlo je važno pravilno izračunati dozu antibiotika, na temelju težine djeteta. Kod alergija na ovu skupinu mogu se propisati makrolidi ili cefalosporini.
Broj čimbenika koji se moraju uzeti u obzir pri propisivanju lijeka za bronhitis je prilično velik. Koji antibiotik je najbolji za odraslu osobu ili dijete, samo liječnik može podići. Koliko piti lijek za upalu pluća ili blagi kašalj trebalo bi odrediti i stručnjak. Nemojte samorigirajte lijekove - to može biti ne samo neučinkovito, već i dodatno štetiti zdravlju.
JMedic.ru
Jedna od najčešćih bolesti dišnih putova je bronhitis. Bronhitis je karakteriziran upalom, u kojoj je pogođena bronhijalna sluznica. Najčešći patogeni su virusi. Iz toga slijedi da je upotreba antibiotika za bronhitis nužna samo kada je infekcija vezana. O značajkama tijeka bolesti, koje lijekove treba poduzeti, bit će raspravljano u nastavku.
Uzroci i vrste tečaja bolesti
Bronhitis nastaje nakon gripe ili hladnoće, može ih pratiti ili nastati samostalno. Kada su izloženi virusa na sluznici bronha, dolazi do njihove štete, što stvara povoljne uvjete za ulazak bakterijske flore u unutrašnjost. Ako se bakterijski patogeni pridruže bakterijom, imunološki sustav je oslabljen i ne može se samostalno nositi, onda je samo opravdano liječenje bronhitisa s antibioticima.
Postoji nekoliko vrsta bronhitisa:
- Akutni bronhitis. Ovaj oblik bolesti počinje se razvijati u pozadini akutne respiratorne virusne infekcije ili gripe. Bolest uzrokuje virus, ima strukturu bitno različitu od bakterija, antibiotici iz bronhitisa u ovom su slučaju nepraktični. S dobrim imunološkim odgovorom, tijelo se može nositi samostalno, pacijentu je propisano ostalo, obilno pijenje, simptomatsko liječenje, u obliku sredstava za suzbijanje kašlja, ekspektoranata. Za liječenje mokrog kašlja nanesite Ambroxol, Bromhexin, Herbion. Za suhi kašalj, preporučite Sinekod, Kodelak Fito i dr.
Organizam svake osobe naseljen je takozvanim uvjetno patogenim mikroorganizmima. U teškom tijeku, slaba imunološka obrana, ove bakterije uzrokuju bolest. Kod bronhitisa mogu biti stafilokoki, streptokoki. Antibiotici za bronhitis kod odraslih osoba s akutnim oblikom prikazani su kada pacijent:
- Visoke temperature (37,5-380 ° C i više) su više od 5 dana;
- Jaka kašalj s odvajanjem gnjevnog iskašljaja. Može biti žuta ili zelena, s krvavim ugrušcima, ima smrdljivi miris;
- Karakteristični znakovi opijenosti;
- U krvnom testu, povećanje razine ESR iznad 20 mm / h, leukociti 12.000 u 1 μl;
- Vrsta disanja vikanja. U prsima se poštuju mjesta u skladu s disanjem u zraku.
- Kronični bronhitis obilježen je čestim recidivima bolesti. Bronhitis se smatra kroničnim ako je trajao više od tri mjeseca u ukupno dvije godine. Pacijentu karakterizira kašalj s isušivanjem sluznice. Češće antibiotici kod bronhitisa ovog oblika imenuju ili imenuju mlade ljude i starije osobe za prevenciju recidiva, na primjer, kod prekomjerne hlađenja.
Antibiotska terapija
Aminopenicilin. Pripreme prve generacije, prvi red - su aminopenicilini. Preporučeni antibiotici za bronhitis kod odraslih. To su lijekovi širokog spektra, oni prepoznaju bakterijske stanične stijenke i uništavaju ih, čime ne oštećuju stanice tijela. Ti lijekovi imaju nekoliko nedostataka:
- Česte alergijske reakcije (u ovom slučaju propisane su lijekove novije generacije);
- Oni su uništeni bakterijama koje imaju beta-laktamazu.
Od otkrića prvih antibakterijskih lijekova, bakterije su opetovano mutirali i naučili kako se "boriti" protiv droge. Konkretno je nabavljen enzim beta-laktamaze, koji je uništen lijekovima. Zatim je potrebno uzeti aminopenicilini u kombinaciji s inhibitorima beta-laktamaza.
Aminopenicilini - antibiotici iz bronhitisa. Popis često korištenih:
- Amoksicilin. Jake antibiotske bronhitis protiv aerobnim gram-negativnih mikroorganizama, nekoliko sojeva Salmonella, Shigella i Klebsiella, Helicobacter pylori. Kontraindicirana u preosjetljivosti, s infektivnom mononukleozom. Kada je propisana trudnoća, ako je rizik za majku veći od rizika za fetus, uz oprez tijekom dojenja. Koja je najbolja doza prikladna za pacijenta i bit će učinkovita, određuje liječnika. Moguće nuspojave u obliku mučnine, proljeva, povraćanja, prekomjerne primjene, glavobolja, bolova u zglobovima i drugima. Prosječna cijena oblika tablete je od 63 do 380 rubalja, kapsula od 60 do 93 rubalja;
- Amoksiklav. Sadrži amoksicilin i klavulansku kiselinu, tj. Inhibira djelovanje beta-laktamaza bakterija, dok utječe na njihove vitalne funkcije. Kontraindicirana u slučaju individualne netolerancije, limfocitne leukemije, infektivne mononukleoze, poremećaja jetre uzrokovanih uzimanjem ovog lijeka u anamnezu. Tijek liječenja je od 5 dana do 2 tjedna. Učinkovit volumen doza određuje liječnik ovisno o dobi, težini, ozbiljnosti bolesti, funkciji bubrega. Prosječna cijena pripravka tableta je od 220 rubalja. do 380 rubalja;
- Augmentin također sadrži penicilin i inhibitor beta-laktamaze. Nije preporučljivo tijekom trudnoće, dopušteno je tijekom dojenja. Često postoje nuspojave u obliku kandidijaze. Doziranje se odabire pojedinačno. Cijena augmentina kreće se od 250 do 370 rubalja.
Makrolidi - antibiotici za bronhitis drugog reda. Makrolidi potiskuju sintezu proteina u bakterijskoj stanici, što znači da se ne mogu reproducirati. Ova skupina novih generacija lijekova djelotvorna je čak i za nespecifične patogene. Lijekovi ove generacije su učinkoviti u kroničnom tijeku bolesti. Ako je pacijent netolerantan penicilina, tada su potrebni makrolidi u režimu liječenja.
- Azitromicin je antibiotik za bronhitis iz makrolidne skupine. Ako je smanjena funkcija jetre i bubrega, aritmija je kontraindicirana. Moguće nuspojave u obliku vrtoglavice, pospanosti, umora, proljeva, nadutosti i drugih. Koje doze treba poduzeti za određenog pacijenta kojeg liječnik utvrdi pojedinačnim indikacijama. Cijena je od 30 do 90 rubalja;
- Midekamicina. Kontraindicirana u dojenju, s teškom insuficijencijom jetre, individualnom netolerancijom. Dodijeljeno 400 mg 3 puta dnevno, maksimalna doza od 1600 mg. Trajanje terapije od tjedan do 10 dana. Prosječna cijena od 220 rubalja.
- Hemomitsin. Primjenjuje se prije jela jednom dnevno. Za odrasle, doza od 500 mg se daje tri dana. Kontraindicirana u bubrežnoj i jetrenoj insuficijenciji, tijekom dojenja. Prosječna cijena je od 260 do 290 rubalja.
Fluokinoloni su pripravci 1, 2 i nove 3 i 4 generacije, kao što su levofloksacin, moksifloksacin, sparfloksacin. Trebamo liječenje kada lijekovi iz prve i druge serije uzrokuju alergijske reakcije. Oni inhibiraju enzime u sintezi DNA bakterija, koji imaju baktericidni učinak. Često moguće alergijske manifestacije. Bolje je uzimati probiotike tijekom liječenja, inače je moguća disbakterija. Kakva vrsta lijeka je najbolja za pacijenta, liječnik će imenovati.
Antibiotici iz bronhitisa su fluorokinoloni:
- Levofloksacin. Ne smijete prihvatiti osobe mlađe od 18 godina. S oprezom kod bolesnika s bolestima CNS-a. Doze se određuju pojedinačno od 250-750 mg jednom dnevno. Tijek liječenja je od 1 do 2 tjedna. Cijena je od 200 do 530 rubalja;
- Moksifloksacin. Ne odnosi se na osobe mlađe od 18 godina. Moguće nuspojave u obliku glavobolja, pospanosti, tahikardije, osipa, artritisa i drugih. Dodijelite 400 mg jednom dnevno. Trajanje recepcije je individualno. Prosječna cijena je 700 rubalja.
Cefalosporini su antibiotici iz bronhitisa iz rezervnog režima liječenja. Koriste se ako je pacijent alergičan na tri prethodne skupine lijekova ili ako je potrebna složena terapija u dugotrajnom obliku. Koristite lijekove 1, 2 generacije, pa čak i nove 4. Cefalosporini inhibiraju umnožavanje bakterija. Alergije, disbioza.
Popis najčešće korištenih lijekova:
- Cefazolin. Priprema prve generacije. Kontraindicirano kod djece mlađe od jednog mjeseca, dojenje. Doziranje se odabire pojedinačno, primjenjuje intravenski ili intramuskularno. Prosječna cijena je 30 rubalja;
- Ceftriakson. Lijek je nova treća generacija. Kontraindicirana u bolestima probavnog trakta, hiperbilirubinemije u novorođenčadi, za prerane dojenčadi. Intramuskularno ili intravenozno, doza 1-2 g jednom dnevno. Cijena za jednu bocu iznosi od 30 do 50 rubalja.
Kako odrediti koja je vrsta lijeka potrebna?
Da bi se utvrdilo koji antibiotici iz bronhitisa u odraslih i djece će biti učinkoviti, postoji analiza sputuma za izolaciju patogena i određivanje njegove osjetljivosti na antibakterijske lijekove. Ova analiza omogućuje vam da točno odredite što će biti učinkovito. Često se praktički ne koristi, jer je trajanje oko pet dana, liječnik jednostavno propisuje pripreme širokog spektra djelovanja. Ako su neučinkovite, tada se provodi ova analiza i na temelju nje se propisuje liječenje. Antibiotici iz bronhitisa kod odraslih i djece trebaju biti odabrani pojedinačno.
Video: Antibiotici za prehladu i prehladu. Pravila za uzimanje antibiotika. Vijeća izraelskih stručnjaka.
Optimalan izbor za akutni bronhitis je što prije doći do liječnika i on će odlučiti što vam je bolje propisati. Posebno se ti antibiotici oslobađaju samo na recept. Bio sam propisani bronhitis Azitromicin Ecomed - kombinacija azitromicina s pomoćnim tvarima, tako da je antibiotik bolje upijao tijelo, a nuspojave bile su na minimumu. Izliječen za jedan tečaj u 10 dana, iako je značajan napredak osjećao drugi dan.
Imena najboljih modernih antibiotika za bronhitis kod odraslih
Akutni bronhitis je najčešća upalna lezija donjeg respiratornog trakta, javljaju se jednako često, bez obzira na spol, u bilo kojoj dobnoj kategoriji.
Bolest je upalni proces kod bronha, uglavnom infektivne prirode, koji se manifestira suhim ili mokrim kašaljom i traje ne duže od tri tjedna.
Liječenje bronhitisa s antibakterijskim lijekovima u odraslih i djece provodi se upravo u prisutnosti sumnje na spremnik. etiologija bolesti.
Moderni antibiotici za bronhitis
Indikacije za imenovanje antibiotske terapije su:
- bakterijska krv;
- visoka, neraskidiva temperatura;
- znakove teške opijenosti;
- respiratorna insuficijencija;
- gnojno ispljuvak.
Za početnu terapiju, preporučuje se imenovanje polusintetskih ili zaštićenih penicilina, makrolida. Također su učinkoviti prirodni antibiotici u bronhitisu: cefalosporini, eritromicin.
Je li antibiotik potreban kod bronhitisa ako nema temperature?
Ne primjenjuju se antibiotici za nekomplicirani akutni bronhitis bez visoku temperaturu, teška opijanja i znakovi bakterijske infekcije.
To je zbog činjenice da je obično akutna bolest virusne prirode, stoga upotreba antibakterijskih sredstava nije poželjna.
Non-medicinski tretman, u ovom slučaju, bit će usmjeren na poboljšanje sputum (prekomjerno pijenje) i uklanjanje čimbenika okoliša (prašina, dim, pero, vuna), što uzrokuje kašalj. Također se preporučuje odmor u krevetu.
liječenje To uključuje:
- antivirusna terapija (Novirin, Groprinosin, Arbidol, Rimantadin);
- antialergijska sredstva (Loratadine, diazolin);
- antitusivna prep. Suhim kašljem pokazuju: Omnitus, Bromgekin, itd., Kada su vlažni, Ambroxol, ACS, Ascoril;
- također primjenjuju antitusive s centralnim djelovanjem (kodein);
- na temperaturi iznad 38 stupnjeva uzimate antipiretiku (Ibuprofen, Paracetomol);
- u odsutnosti vrućice djelotvorni su fizioterapeutski postupci: UHF na dušnik i prsni koš, masaža, alkalne inhalacije;
- u prisutnosti opstruktivne komponente i izražene dispneje, inhalacije s ventolinom kroz nebulizator su djelotvorne;
- učinkovito korištenje povećanih doziranja askorbinske kiseline 1-2 g dnevno.
Koji antibiotici trebaju uzimati bronhitis kod odraslih osoba s kroničnom bolešću?
Pojam uključuje kronični bronhitis kroničnu upalu koja utječe na sluznicu bronhalnog stabla, koje se manifestira dnevno produktivnog kašlja (s sputum) za više od tri mjeseca najmanje dvije godine.
Što je antibiotik bolji kod odraslih bronhitisa?
Za liječenje kronične bolesti učinkovito imenovanje makrolida, beta-laktama, tetraciklina, kinolona. Antibiotska terapija se koristi samo tijekom razdoblja pogoršanja.
Također se primjenjuju:
- vitamini (kako bi se povećala opća otpornost tijela);
- mukolitici (Lazolvan, Ambroxol, Ascoril);
- bronhodilatatori (beta-agonisti, kolinolitici i teofilin) djelotvorni su pri pričvršćivanju opstruktivne komponente;
- antitusivi s centralnim djelovanjem (kodein) propisuju se kratkim tečajevima;
Antibiotici za bronhitis kod odraslih: nazivi u tabletama
Amoksicilin s bronhitikom kod odraslih
Antimikrobno sredstvo iz skupine semisintetskih penicilina. Ima baktericidni učinak na patogenu floru. Raspon aktivnosti uključuje Gram-negativne i Gram-pozitivne mikroorganizme, ali ne utječe na sojeve sposobne za proizvodnju penicilinaze.
Dobiva se iz ampicilina s poboljšanim farmakokinetičkim parametrima i prilagođen je za oralnu primjenu zbog visoke kiselinske otpornosti. Bioraspoloživost oblika tablete je oko 90% i ne ovisi o prehrani. Dobro se apsorbira i apsorbira u gastrointestinalni trakt, brzo rasprostranjen u tijelu.
Rijetko uzrokuje proljev, u usporedbi s drugim penicilinom.
Izračunavanje doziranja
Odrasli bolesnici preporučuju se uzimati Amoksicilin 250-500 mg tri puta dnevno.
U djece do jednog mjeseca života, amoksicilin se ne koristi. Nakon prvog mjeseca propisana je 30 do 60 mg / kg dnevno, podijelivši dozu u tri doze.
U korist ovog alata, moguće je pripisati široku paletu oblika izlaza. Moguće je koristiti aktivni antibiotik bronhitisa u tablete, kapsule, kapljice za djecu u obliku granulata i suspenzija 125I dozama od 250 mg u 5 ml topljivih tableta itd
Nuspojave iz primjene:
- česte alergijske reakcije (urtikarija, eritema), rinitis, konjuktivitis, eozinofilija, rijetko edem Quincke;
- s neadekvatnom terapijom (prekoračenja ili smanjenja doze navedenih u priručniku, čestog nerazumnog unosa lijeka, ponavljanja tečajeva bez vremenskih intervala), može doći do superinfekcije;
- ampicilinski osip (visoka riža u bolesnika s infektivnom mononukleozom i pogoršanje citomegalovirusa i Epstein-Barr infekcija);
- cross-alergijske reakcije s drugim beta-laktamskim sredstvima;
Kontraindikacije i skupine rizika
- s oprezom imenovati trudnice, liječenje je strogo pod nadzorom liječnika;
- pacijenata s gihta, uzimanje allopurinola;
- nije propisano pacijentima koji primaju metotreksat, zbog povećane toksičnosti potonjeg;
- Zabranjeno je primjenjivati na pacijente s infektivnom mononukleozom.
Trgovački nazivi:
- Ospamoks;
- Flemoksin otopina;
- Upsamoks;
- theis;
- E-MOX;
- Amin;
- Amoksikar;
- Amoksillat;
- Gramoks.
Kompatibilnost i interakcija s drugim lijekovima
Amoksicilin ima farmaceutsku nekompatibilnost s bilo kojim pripravkom brojnih aminoglikozida s istovremenom primjenom. Kada se kombiniraju, postoji međusobna inaktivacija sredstava. Korištenje antacida i glukozamina smanjuje apsorpciju i probavljivost antimikrobnih sredstava.
Kombinirani recept s bakteriostatskim medijima (makrolidi, tetraciklini, kloramfenikol i broj sulfonamida) se ne preporučuje. To je zbog antagonističkog djelovanja lijekova.
Amoksicilin ima sinergistički učinak s drugim bakterijskim sredstvima (cefalosporini, vankomicin, niz aminoglikozida).
Važno je provesti liječenje pod kontrolom koagulograma uporabom neizravnih antikoagulansa kako bi se smanjio rizik od krvarenja.
Žene koje uzimaju oralne kontracepcije koje sadrže estrogen, važno je zapamtiti da antibiotik smanjuje njihovu učinkovitost. U tom smislu potrebno je koristiti barijere metode kontracepcije za vrijeme liječenja kako bi se smanjio rizik od neželjenih trudnoća.
Augmentin u bronhitisu kod odraslih
Spada u klasu penicilina zaštićenih inhibitorima.
U usporedbi s proširenim penicilina spektra, ima jaku aktivnost protiv sojeva i penitsillinoustoychivye djeluje gotovo cijeli spektar gram-negativnih i gram-pozitivnih bakterija, anaerobnih aktivni protiv patogena.
Karakterizira ga visoka probavljivost u oralnim i parenteralnim načinima primjene.
Može stvoriti visoku razinu koncentracije u tkivu i ispljuvku.
Nuspojave su slične lijekovima amoksicilin.
Proizvedeno u tabletu. oblika, u obliku suspenzija i prašaka za pripravljanje otopina za injekciju.
Izračunavanje doziranja
Za odrasle, imenovati 375-625 mg tri puta dnevno ili 1000 mg dva puta dnevno, računajući za amoksicilin.
Za djecu, preporučeni unos je 20 do 45 mg / kg dnevno, podjelom do tri puta (doze su jednake za izračun oralne i parenteralne primjene).
Kontraindicirano kada:
- kronično otkazivanje bubrega;
- kolitis povezan s penicilinom;
- prisutnost zatajenja jetre;
- infektivna mononukleoza i razdoblje pogoršanja citomegalovirusa i Epstein-Barr infekcije virusom;
- individualna netolerancija, preosjetljivost na beta-laktame i alergijske reakcije u anamnezi;
- dojenje.
Upotrebljava se s oprezom za liječenje trudnica, sva terapija je strogo pod nadzorom liječnika.
Liječenje bolesnika koji uzimaju neizravne antikoagulante provodi se pod kontrolom koagulograma.
Trgovački nazivi
- Klavotsin;
- klavulanat;
- Klonakom-X;
- Kokoši;
- Medoklav;
- Moksiklav;
- Panklav;
- Ranklav;
- Rapiklav;
- Flemoclav Solutab;
- Amoklan Hexal;
- Amoklavin;
- Klamosar;
- Arlette.
Sumamed u bronhitis u odraslih osoba
Aktivna tvar je azitromicin. Polu-sintetski petnaesteročlani makrolid. To je podklasa azalida.
- niska razina toksičnog djelovanja na tijelo;
- odsutnost križnih alergija s penicilinom;
- sposobnost stvaranja terapeutski značajnih koncentracija u tkivima, azitromicin ima najviše stope među makrolidima;
- Visoka aktivnost protiv Gram + flore i intracelularnih patogena
- To antibiotici bronhitis i upala pluća u odraslih osoba u tabletama su lijek izbora zbog sumnje etiologije mikoplazme i klamidijske bolesti (primjenjuje duge tečajeve).
Preparati azitromicina imaju visoku biodostupnost i malo ovise o unosu hrane. Oni imaju dobru podnošljivost, nekoliko nuspojava i negativne interakcije lijekova.
Kombinacije lijekova i interakcije
Kada se terapija tretmanom varfarinom provodi pod kontrolom vremena protrombina, u vezi s mogućnošću povećanja antikoagulacijskog učinka.
Istodobna primjena s digoksinom nije preporučljiva, kao posljedica rizika od posljednjeg predoziranja.
Učinak azitromicina oslabljuje linkozamidi pa se ne dodjeljuju zajedno. Dobar sinergizam s tetraciklinom i kloramfenikolom.
Makrolidi su kategorički nespojivi s heparinom.
Moguće nuspojave
- dispeptički poremećaji;
- crijevna disbioza;
- kandidijaza usne šupljine i vagine;
- poremećaj srčanog ritma;
- Kolestatska žutica i prijelazno povećanje hepatičnih transaminaza.
Kontraindikacije za primjenu azitromicina
- teške aritmije;
- oštećena funkcija jetre;
- zatajenje bubrega (kronično i akutno);
- dojenje.
Trgovačko ime antibiotika "3 tablete" za akutni bronhitis kod odraslih
- azitromicin;
- Azitromicin AKOS;
- Zimaks;
- Zitrolid;
- Zitrotsin;
- faktor komunikacija;
- Sumazid;
- Sumametsin;
- Sumamoks;
- Hemomitsin;
- Azivok.
Najbolji antibiotik za bronhitis kod odraslih cefalosporinskih serija
Antibiotik iz novog pete generacije bronhitisa (anti MRSA) se ne primjenjuje. Akutna bolest bakterijske prirode vrlo je učinkovita u imenovanju treće i druge generacije za oralno davanje (tablete). Parenteralno s teškom bolesti s teškom intoksikacijom ili u slučaju upale pluća, koriste se cefalosporini.
Cefalosporini imaju snažan baktericidni učinak i širok spektar djelovanja. Dovoljno tolerirati pacijenti i dozvoljeni za uporabu u trudnica.
Nije preporučljivo kombinirati s aminoglikozidima i diureticima zbog visokog rizika od nefrotoksičnosti.
Za djecu u doba novorođenčeta, preporuča se uporaba ceftriakson,
Cefepim je dozvoljen od 2 mjeseca, Cefixime s 6 mjeseci.
Za oralnu primjenu obično se propisuju:
Nuspojave cefalosporina
- križne alergije. reakcije s drugim beta-laktamima;
- dispeptički poremećaji;
- crijevna disbioza;
- kandidijaza usne šupljine i vagine;
- prolazno povećanje hepatičnih transaminaza u biokemijskoj analizi krvi;
- novorođenčadi ne koriste lijekove za ceftriaksone zbog velikih rizika razvoja nuklearne žutice i oštećenja živčanog sustava;
- učinak sličan disulfiramu u kombinaciji s alkoholnim pićima;
- rijetko postoje hematološke komplikacije (hipoprotrombinemija, leukopenija);
Kombinacije s drugim lijekovima
- Nemojte biti dodijeljeni pacijentima koji uzimaju trombolitičko liječenje, antiplateletne agense i antikoagulante;
- zabranjena je kombinacija s diuretikom;
- imenovanje zajedno s antacidima čini antibakterijsku terapiju nedjelotvornim.
Opća pravila za antimikrobnu terapiju
Pri provođenju antibakterijskih terapija preporuča se pridržavati se prehrane: isključiti jake čajeve i kavu, gazirana alkohola, mlijeko. Smanjite potrošnju masne i pržene hrane. Pretjerano prihvaćanje slatkiša i muffina smanjuje učinkovitost liječenja. Također je potrebno ukloniti iz prehrane agrumi, jogurti i svježi sokovi.
Morate povećati potrošnju domaćeg jogurta, ryazhenke, pečene jabuke.
Za održavanje normalne crijevne mikroflore, upotreba probiotika je indicirana (Lines Forte, Yogulak Forte). Žene za sprječavanje dojki učinkovito koriste lactobacilli i vaginalni supozitoriji koji podržavaju normalnu vaginalnu biocenozu (Laktozhinal, Femileks).
Važno je zapamtiti da je najbolje koristiti jedno antimikrobno sredstvo jednom godišnje. Minimalni interval za ponavljanje nastave trebao bi biti šest mjeseci.
klasifikacija
Po prirodi podrijetla razlikuju:
- bakterija;
- virusne;
- alergije;
- uzrokovano produljenim djelovanjem kemijskih tvari (pušači s bronhijalima, profesionalne bolesti itd.).
Po prirodi struje:
- akutni;
- protegnuta struja;
- povratni;
- kronični.
Prisutnost opstrukcijske komponente:
Poremećaj respiratornog tlaka (po stupnju):
Po prirodi upalnog procesa:
- kataralni;
- gnojni;
- hemoragijskog;
- fibrinous;
- truljenje;
- nekrotično.
Prisutnost komplikacija:
Glavni simptomi
U prvom stadiju, bolest se manifestira kao simptomi opće intoksikacije, slabosti, letargije i smanjenja apetita. Temperatura se povećava na 38-39 stupnjeva. Postoji rashladnost, bol u mišićima i zglobovima. Na visini temperature može doći do mučnine (povraćanje, u pravilu, nije tipična, češće se u djece pada nakon nakupljanja kašlja).
Tu su i pritužbe na curi nosa, manifestacije konjuktivitisa, promuklosti glasa.
U početku je kašljanje suho, nametljivo i posljedično postaje mokro, produktivno. Priroda sputuma može biti drugačija: od sluzavog, lako povlačenja do debelih i viskoznih, izazivajući povraćanje tijekom iskašljavanja. Antibiotici iz bronhitisa nužno se primjenjuju prilikom kašljanja s prolazom gustog i purulentnog iskašljaja.
Djeca često razvijaju opstruktivne simptome pristupne bronhitis respiratornog distresa: cijanozu nasolabial trokuta, povećanje brzine respiratorni, indrawing sukladnih mjesta prsa, uključivanje u procesu disanja pomoćnih mišića.
Kada je udaraljka pluća, zvuk se ne mijenja. Auskultacija se može čuti suhim, puzavim, zujanjem, malim i srednjim mjehurićima. Slabljenje disanja u donjim dijelovima s prigušivanjem udarnog zvuka tipičnije je za upalu pluća.
Promjene u krvnim testovima ovise o prirodi patogena. Virusne bolesti će biti popraćene leukopenijom ili malim leukocitozom, umjereno povećanim ili normalnim ESR, palonocitozom, limfocitozom.
Liječenje akutnog bronhitisa s antibioticima kod odraslih naznačeno je samo kada se sumnja na bakterijsku etiologiju bolesti.
Za bakterijsku komponentu su indikativne: oštro povećana stopa sedimentacije eritrocita, izražena leukocitoza, neutrofilija.
U prisutnosti alergijske komponente, otkriva se eozinofilija.
Na roentgenogramu nema posebnih promjena. Možda blago povećanje plućnog uzorka i odsutnost infiltrativnih žarišta, karakterističnih za upalu pluća.
Kod dugotrajnog kašlja i dugotrajne temperature potrebno je sputati za mycobacterium tuberculosis i obavljati rendgensku snimku u dvije projekcije.
Diferencijalna dijagnoza provodi se s:
- pneumoniju;
- bronhijalna astma;
- akutni ili kronični sinusitis (kod djece kašalj može biti uzrokovan protokom sluzi niz stražnji zid ždrijela);
- pogoršanje kroničnog procesa;
- gastroezofagealni refluks;
- infekcija pertusisom;
- militarna tuberkuloza.
Članak je pripremio:
Liječnik infektivnih bolesti Chernenko A. L.
Povjerite svoje zdravlje profesionalcima! Odmah upoznajte najboljeg liječnika u vašem gradu!
Dobar liječnik je generalist koji će na temelju vaših simptoma postaviti ispravnu dijagnozu i propisati učinkovito liječenje. Na našem portalu možete odabrati liječnika iz najboljih klinika u Moskvi, St. Petersburg, Kazan i drugim gradovima Rusije i dobiti popust od do 65% prilikom prijema.
* Klikom na gumb odvest će vas na posebnu stranicu stranice s obrazacom za pretraživanje i zapisom stručnjaku profila koji vas zanima.
* Dostupni gradovi: Moskva i regija, St. Petersburg, Ekaterinburg, Novosibirsk, Kazan, Samara, Perm, Nizhny Novgorod, Ufa, Krasnodar, Rostov-na-Don, Chelyabinsk, Voronezh, Izhevsk
