Izbor antibiotika za upalu pluća u odraslih i djece
TAstma
Zarazno podrijetlo bolesti uzrokuje uporabu za njegovo liječenje antibiotika, pažljivo odabranih u skladu s vrstom patogena.
Na početku liječenja, kada patogen još nije identificiran, potrebno je koristiti lijekove širokog spektra u obliku injekcija - intravenski i intramuskularni. Zatim se možete prebaciti na uzimanje antibiotika u tabletama.
Antibiotici za upalu pluća (pneumonija) u odraslih osoba
Od suvremenih vrsta lijekova češće se koriste sljedeće:
Penicilini. Može uzrokovati alergije, dispepsiju, dysbiosis, kolitis.
- Prirodni (benzilpenicilin) - za pneumokoknu infekciju;
- polisintetska rezistentna na penicilinazu (oxacillin, cloxacillin) - za stafilokok;
- polusintetski široko djelovanje (ampiox, ampicilin, amoksicilin) - s gram negativnim mikroorganizmima.
Cefalosporine. Sve se više odabire zbog svoje široke antimikrobne aktivnosti:
- I generacija (cefazolin, cefapirin) - protiv kokosa;
- II generacija (cephoranide, cefuroxim) - protiv crijevnih i hemofilnih štapića, klebsiella, gonokoka;
- Generacija III - gram negativno aktivna, ali ne i učinkovita protiv kokusa (cefotaxim, ceftriakson, ceftazidim);
- IV generacija (cefpirom) - sa širokim antimikrobnim spektrom, ali ne djeluju na enterokokse.
Karbapenema. Tienam ima širok spektar aktivnosti, koristi se za teške infekcije, osobito s polimikrobnom florom.
Aminoglikozidi (tobramicin, gentamicin, amikacin) - sa širokim rasponom aktivnosti, posebno s gram-pozitivnim mikrobima. Mogu biti nefro- i ototoksični.
Tetraciklini (tetraciklin, doksiciklin) - vrlo aktivni, koriste se za mješovite infekcije, liječenje prije otkrivanja patogena. Posebno učinkovit na mikoplazama, klamidiji. Može imati toksične nuspojave.
Makrolidi (azitromicin, eritromicin) su vrlo učinkoviti. Primijenjeno u složenoj terapiji teških infekcija, otpornosti na druge lijekove, alergije, mikoplazme, klamidiju.
Linkosamini (linomicin, klindamicin) - posebno su djelotvorni prema stafilokokima, otporni na druge antibiotike.
Anamicine (rifampicin, rifaprim) - protiv mycoplasma, legionella, plućne tuberkuloze. Imati mnoge nuspojave.
Fluokinoloni (moksifloksacin, levofloksacin, ciprofloksacin) - zbog širokog djelovanja čelika postali su glavni lijekovi.
Imidazol (metronidazol) - s anaerobnim infekcijama.
Izbor antibiotika ovisno o uzročniku i tipu upale pluća u odrasloj dobi:
Antibiotici za upalu pluća u odraslih - sheme za propisivanje lijekova za različite oblike bolesti
Upala pluća ili upale pluća je opasna bolest, tijekom kojih dolazi do upale plućnog tkiva. Proces dovodi do neravnoteže metabolizma kisika u tijelu, koji u zanemarenom obliku dramatično povećava rizik od razvoja krvi i drugih životno ugrožavajućih stanja. Uzrok upale pluća je patogenih mikroba. Ovaj uzrok uzrokuje potrebu za terapijom lijekovima koja može ubiti zarazu.
Što su antibiotici za upalu pluća kod odraslih?
Temeljni dio borbe protiv upale pluća je antibiotika, koja može uništiti uzročnik bolesti i suzbiti njegovu sposobnost reprodukcije. Inače, bolest može uzrokovati nepopravljivu štetu tijelu u obliku komplikacija, pa čak i uzrokovati koban ishod. Trajanje liječenja ovisi o stupnju zanemarivanja upale pluća i imunitetu bolesnika. Ekstracelularni oblik patogena može se ubiti unutar 7 dana, intracelularno u 14 dana, liječenje apscesa pluća može trajati 50 dana.
Opća načela imenovanja
Antibiotici su glavno sredstvo liječenja radi uklanjanja uzroka bolesti, koja se sastoji od prisutnosti patogenih mikroflora. Glavno načelo njihova liječenja je točan odabir oblika koji određuje metodu i faktor kontinuiteta lijeka u krvi i sputumu. Dobar je način razmotriti injekcije, budući da se antibiotik dostavlja izravno na lokalizaciju patogena, što smanjuje utjecaj na probavni trakt.
U ovom slučaju oralna primjena je dostupnija. Pravila za uporabu antibakterijskih sredstava:
- nakon dijagnoze je potrebno odmah početi uzimati lijekove;
- antibiotici prvog reda su oni koji pripadaju grupi penicilina;
- ako je bolest teška, onda se učinkovitijem agensu dodaje dostupnom lijeku (ako je otkriven patogen);
- kada se u početku pojave ozbiljni slučajevi, odmah započinje terapija s dva lijeka - preporučuje se korištenje penicilina s eritromicinom, monomicinom ili streptomicinom, kao i tetraciklin s oleandomicinom i monomicinom;
- istodobno se ne preporučuje više od dva lijeka u izvanbolničkom okruženju;
- male doze se ne preporučuju, tako da mikrobi ne razvijaju otpor;
- dugotrajna uporaba antibiotika (više od 6-10 dana) dovodi do razvoja disbioze, koja zahtijeva upotrebu probiotika;
- ako liječenje zahtijeva lijekove dulje od tri tjedna, tada treba predvidjeti 7-dnevnu stanku i daljnje korištenje nitrofurana ili sulfonamida;
- važno je završiti tečaj i nakon nestanka negativnih simptoma.
Što bi trebali uzimati antibiotici s upalom pluća
Češće liječnici propisuju antibiotike iz upale pluća kod odraslih osoba iz sljedećih učinkovitih skupina droga:
- Penicilini: karbenicilin, Augmentin, Amoksiklav, Ampicilin, Piperacillin.
- Cefalosporini: Ceftriakson, Cefalexin, Cefuroxim.
- Makrolidi: klaritromicin, eritromicin, azitromicin.
- Aminoglikozidi: Streptomicin, Gentamicin, Tobramycin.
- Fluokinoloni: Ciprofloksacin, ofloksacin.
Svaka od tih skupina se razlikuje od drugih u širinu raspona primjene, trajanja i sile utjecaja, nuspojava. Za usporedbu priprema proučite tablicu:
Oni tretiraju nekompliciranu upalu pluća uzrokovanu streptokama i pneumokokima, enterobakterijama, ali nemaju snage protiv Klebsiella i Escherichia coli. Svrha ove skupine je dokazana osjetljivost mikroba na lijek, s kontraindikacijama makrolidima.
Eritromicin, azitromicin, klaritromicin, midekamicin
Pripravci prvog reda u prisutnosti kontraindikacija za penicilinsku skupinu. Oni uspješno liječe atipičnu upalu pluća, upalu pluća na pozadini akutne respiratorne bolesti. Lijekovi utječu na mikoplazme, klamidiju, legionelu, hemofil, ali praktički ne ubijaju stafilokoke i streptokoke.
Oxacillin, Amoxiclav, Ampicillin, Flemoclav
Imenovana je dokazanom osjetljivošću na mikroorganizme - hemofilni štap, pneumokok. Lijekovi se koriste za liječenje blage pneumonije uzrokovane virusima i bakterijama.
Oni djeluju na bakterije otporne na cefalosporine, uklanjaju složene oblike bolesti i sepsa.
Fluokinoloni (kinoloni, fluorokinoli)
Levofloksacin, moksifloksacin, sparfloksacin
Utječe na pneumokoknu bolest.
Lijekovi su slični učincima na peniciline i cefalosporine, oni su izvrsni za gram negativne mikroorganizme.
Pri propisivanju antibiotika za liječenje upale pluća u odraslih, liječnici bi trebali obratiti pozornost na kompatibilnost s lijekovima. Tako, na primjer, ne možete istodobno uzimati lijekove jedne grupe ili kombinirati neomicin s monomicinom i streptomicinom. U početnoj fazi, prije primanja rezultata bakteriološke studije, koriste se pripravci širokog spektra, uzimaju se u obliku kontinuirane terapije tri dana. Zatim specijalist pluća može odlučiti zamijeniti lijek.
U teškim odraslim osobama preporučuje se kombinacija Levofloxacina i Tavanica, Ceftriaxona i Fortum, Sumamed i Fortum. Ako pacijenti mlađi od 60 godina imaju lagani stupanj upale pluća, onda za pet dana uzimaju Tavanic ili Avelox, do dva tjedna - doksiciklin, tijekom 14 dana - Amoksiclav, Augmentin. Neovisno o imenovanju antibakterijskih sredstava to je nemoguće, osobito za starije ljude.
Obrazac stečen u zajednici
Liječenje zajednice stečene upale pluća u odraslih se obavlja s makrolidima. Ponekad propisati sredstva koja se temelje na klavulanskoj kiselini, sulbaktamu, penicilinu, cefalosporinima 2-3 generacije u kombinaciji s makrolidima. U teškim slučajevima prikazani su karbapenemi. Opis nekoliko lijekova:
- Amoksicilin kapsule i suspenzije na osnovi istoimenog sastojka iz skupine semisintetskih penicilina. Načelo djelovanja: inhibicija sinteze stanične stijenke flore. Ulaz je kontraindiciran s intolerancijom komponenti i infektivnom mononukleozom visoke jakosti. Doziranje: 500 mg tri puta dnevno.
- Levofloksacin je tableta bazirana na levofloksacin hemihidratu koja blokira sintezu DNK iz mikrobnih stanica i uništava njihove citoplazmatske i stanične membrane barijere. Oni su kontraindicirani u porazu tetiva, mlađi od 18 godina, tijekom trudnoće i dojenja. Doziranje: 500 mg 1-2 puta dnevno tijekom 7-14 dana.
- Imipenem je beta-laktam karbapenem, dostupan u obliku otopine za injekcije. Koristi se u obliku kapljica ili intramuskularnih injekcija. Doziranje: 1-1,5 g dnevno u dvije podijeljene doze. Trajanje kapaljki je 20-40 minuta. Kontraindikacije: trudnoća, starost do tri mjeseca za intravenozno i do 12 godina za intramuskularnu injekciju, teško zatajenje bubrega.
težnja
Antibakterijska sredstva za liječenje tipa aspirata upale pluća trebaju uključivati klavulansku kiselinu, amoksicilin, aminoglikozide bazirane na vankomicinu. U teškim slučajevima cefalosporini treće generacije naznačeni su u kombinaciji s aminoglikozidima, metronidazolom. Opis lijekova:
- Augmentin - tablete bazirane na amoksicilin trihidratu i klavulanskoj kiselini u obliku kalijeve soli. Uključeno u skupinu penicilina, inhibira beta-laktamazu. Ulaz: 1 tableta 875 + 125 mg dva puta dnevno ili tableta 500 + 125 mg tri puta dnevno. Za djecu je prikazan format suspenzije (tableta se otapa u vodi). Kontraindikacije: žutica.
- Moksifloksacin - antimikrobna otopina i tablete iz skupine fluoroquinolona. Sadrži moksifloksacin hidroklorid, kontraindiciran u trudnoći, dojenje, mlađi od 18 godina. Način doziranja: jednom dnevno intravenozno 250 ml za jedan sat ili 400 mg na dan tijekom 10 dana.
- Metronidazol je otopina za infuzije ili tablete na osnovi istog sastojka. Derivat 5-nitroimidazola inhibira sintezu bakterijskih nukleinskih kiselina. Kontraindikacije: leukopenija, smanjena koordinacija, epilepsija, zatajenje jetre. Doziranje: 1,5 g / dan u tri podijeljene doze tjednog tečaja u obliku tableta.
Bolničke
Pneumonija nosomičnog tipa tretira se upotrebom cefalosporina 3-4 generacije, Augmentina. U teškom slučaju, indicirana je upotreba karboksipenicilina u kombinaciji s aminoglikozidima, cefalosporinima treće generacije ili 4 generacije u kombinaciji s aminoglikozidima. Popularni lijekovi:
- Ampicilin - tablete i kapsule sadrže ampicilin trihidrat koji potiskuje sintezu bakterijske stanične stijenke. Kontraindicirana je u mononukleozu, limfocitnoj leukemiji, kršenju funkcije jetre. Pokazalo se da primjenjuje 250-500 mg 4 puta dnevno oralno ili 250-500 mg svakih 4-6 sati intramuskularno ili intravenozno.
- Ceftriaxon prašak za injekcije sadrži dinatriju sol ceftriakson. Inhibira sintezu stanične membrane mikroorganizama. Kontraindicirana u prva tri mjeseca trudnoće. Prosječna dnevna doza: 1-2 g jednom dnevno ili 0,5-1 g svakih 12 sati. Koristi se intramuskularno i intravenozno u bolnici.
- Tavanik - tablete i otopine za infuzije na bazi levofloksacina. Oni su dio skupine fluorokinolona, imaju široki antimikrobni učinak. Kontraindicirana je u epilepsiji, poremećaju tetiva, dojenju, koja nosi dijete, mlađe od 18 godina, s bolestima srca. Način primjene: 250-500 mg tablete 1-2 puta dnevno ili u ranoj fazi intravenskog 250-500 mg 1-2 puta dnevno.
mikoplazme
Ovaj oblik bolesti je atipičan, manifestira se nazalnim zagušenjem, mialgija, oteklina grla, glavobolja, paroksizmalnog kašlja, opće slabosti. Bolest se tretira najmanje 14 dana, intravenske otopine se koriste tijekom prvih 48-72 sata. Primijenite lijekove iz skupine makrolida:
- Claritromicin je polusintetski makrolid u obliku tableta zasnovanih na klaritromicinu. Suzbija sintezu proteina bakterijskog ribosoma, što dovodi do smrti patogena. Kontraindicirana u trudnoći, laktacija, do 12 godina, u kombinaciji s ergot preparatima. Doziranje: 250 mg dva puta dnevno tjedan dana.
- Sumamed - otopina za infuziju, tablete, kapsule i prašak za oralnu primjenu iz skupine makrolida-azalida. Suzbijanje sinteze proteina bakterijama, imaju baktericidni učinak. Kontraindikacije: kršenja jetre i bubrega. Način primjene: jednom dnevno za 500 mg jednom dnevno tijekom tri dana.
- Rovamycin - tablete na osnovi spiramicina, dio su makrolidne skupine. Djeluju bakteriostatički, narušavaju sintezu proteina unutar stanice. Kontraindicirano u laktaciji. Doziranje: 2-3 tablete u 2-3 podijeljene doze / danu
Liječenje upale pluća uzrokovano Klebsiella
Bolest koju uzrokuje Klebsiella (mikroorganizmi koji se javljaju u ljudskom crijevu) razvija se na pozadini oslabljenog imuniteta i dovodi do razvoja plućne infekcije. U početnoj fazi, odrasle osobe koriste aminoglikozide, cefalosporine treće generacije tijekom 14 do 21 dan. Koristite lijekove:
- Amikacin - prašak za dobivanje otopine intravenski i intramuskularno, sadrži amikacin sulfat. Polusintetski antibiotik-aminoglikozid djeluje bakterizirano, uništavajući citoplazmatsku staničnu barijeru. Kontraindicirana je u teškom renalnom kroničnom neuspjehu, neuritisu slušnog živca, trudnoći. Doziranje: 5 mg / kg tjelesne težine svakih 8 sati. U nekompliciranih infekcija, indicirano je 250 mg svakih 12 sati.
- Gentamicin - aminoglikozid u obliku injekcijske otopine koja sadrži gentamicin sulfat. Krši sintezu proteina stanične membrane mikroorganizama. Kontraindicirana u preosjetljivosti na komponente. Upotreba: 1-1,7 mg / kg tjelesne težine 2-4 puta dnevno intravenozno ili intramuskularno. Tijek liječenja traje 7-10 dana.
- Cephalothin je cefalosporinski antibiotik prve generacije koji djeluje s uništenjem bakterijskih staničnih stijenki. Otopina za parenteralnu primjenu zasnovanu na cefalotinu. Kontraindikacije: preosjetljivost na sastojke, beta-laktamski antibiotici. Doziranje: intravenozno ili intramuskularno kod 0,5-2 g svakih 6 sati. U slučaju komplikacija, indicirana je primjena 2 g svakih 4 sata.
S kongestivnom upalom pluća
Antibiotici za pneumoniju kongestivnog tipa imenovani su iz skupine cefalosporina, ponekad se propisuju makrolidi. Congestivna upala pluća u odrasloj dobi je sekundarna upala pluća koja proizlaze iz stagnacije u malom krugu cirkulacije. Na rizik od njegovog razvoja, pacijenti s aterosklerozom, hipertenzijom, ishemijom, emfizemom, somatskim bolestima. Lijekovi se koriste u trajanju od 14 do 21 dan:
- Tsifran - antimikrobne tablete iz skupine fluoroquinolona na bazi hidroklorid monohidrata ciprofloksacina i tinidazola. Prolazi kroz bakterijski zid, djelujući bakterijski. Kontraindikacije: trudnoća, laktacija, starost ispod 12 godina. Doziranje: 500-750 mg svakih 12 sati prije jela.
- Cefazolin - prašak za pripravu parenteralne otopine. Sadrži natrijevu sol cefazolina, polusintetski cefalosporinski antibiotik prve generacije. Lijek djeluje bakteriziran, kontraindiciran u trudnoći, u dobi do najviše 1 mjeseca. Način primjene: intramuskularno ili intravenozno 0,25-1 g svakih 8-12 sati. U teškim slučajevima je indicirana primjena 0,5-1 g svakih 6-8 sati.
- Targotsid - liofilizirani prašak za pripravu injekcija sadrži teikoplanin, koji ima antimikrobne i baktericidne akcije. On blokira sintezu stanične stijenke i sprječava rast bakterija, njihovu razmnožavanje. Kontraindikacije: preosjetljivost na beta-laktam antibiotike. Doziranje: intramuskularno ili intravenski prvog dana od 400 mg, a zatim 200 mg jednom dnevno.
Antibiotici u tabletama
Najpopularniji oblik uzimanja lijekova su tablete. Treba ih uzimati tijekom ili poslije jela, isprati vodom. Popularni lijekovi:
- Eritromicin je eritromicin koji sadrži antibiotik-makrolid. Ona razbija formiranje peptidnih veza između aminokiselina bakterija, uzrokujući njihovu smrt. Kontraindicirano s smanjenjem sluha, laktacijom, do 14 godina. Doziranje: 0,25-0,5 g svakih 4-6 sati.
- Moksifloksacin - baktericidne tablete iz skupine fluoroquinolona baziranih na moksifloksacin hidrokloridu. Blokirani su enzimi odgovorni za umnožavanje bakterijske DNA. Kontraindikacije: starost ispod 18 godina, trudnoća, laktacija. Način primjene: 400 mg jednom dnevno tijekom 10 dana.
Kako uzeti Amoksiklav za upalu pluća?
Infekcije dišnih organa zahtijevaju sveobuhvatan pristup, koji uključuje uzimanje tečaja lijekova koji imaju antibakterijski i antivirusni učinak, kao i antitusijski učinak. Jedna od najopasnijih bolesti ove vrste je upala pluća, a Amoksiklav u upalu pluća postaje glavna svrha.
Za borbu protiv upale pluća država različitih zemalja svake godine izdvaja ogromnu količinu sredstava, kako za liječenje pacijenata, tako i za razvoj inovativnih lijekova koji mogu u kratkom vremenu spriječiti razvoj bolesti i izbjeći ozbiljne posljedice.
U svakom slučaju liječnik se suočava s teškim izborom najprikladnijih antibakterijskih lijekova. To uzima u obzir i opće stanje pacijenta i njegovu dob, prisutnost ili odsutnost popratnih bolesti, kao i analiza uzroka pojavljivanja i razvoja bolesnog stanja.
Kako se liječi Amoxiclavom
Odabiru liječenje pneumonije koamoksiklav se u velikom vjerojatnošću predvidjeti neposrednu poboljšani ukupnom stanje pacijenta, jer aktivni lijek, kao polu-sintetski znači penicillaničku skupinu uredan upravo za liječenje bolesti dišnih zaraznih etiologija (bronhitisa, upale grla, angina, upala sinusa i tako dalje.).
Amoksiklav pripada antibioticima i simbioza polusintetskih amoksicilina i klavulanske kiseline. Omjer komponenata je različit za različite oblike otpuštanja. Tako, za oralno davanje, omjer je 2: 1, 4: 4, 7: 1. Za injekcije, prihvatljivi omjer je 5: 1.
Sa svojim visokim antibakterijskim djelovanjem Amoksiklav bori se protiv infekcija kao što su stafilokoki, streptokoki, Gonococci, Salmonella, itd
Korištenje amoksikla u odraslih osoba s upalom pluća obavlja se samo na temelju laboratorijskog dijagnosticiranog patogena, unatoč činjenici da upalni proces počinje oštro i zahtijeva neposrednu akciju. Simptomi upale pluća su:
- oštar porast temperature;
- jaki kašalj s mukom,
- bol u prsnom području.
Ako imate ove simptome sve potrebne radnje u bolnicu, gdje je sve potrebne medicinske i biološka istraživanja će se provoditi, i staviti točnu dijagnozu. Nakon potvrde prisutnosti upale pluća kod bolesnika, je isti čas iste doze antibiotika primjenjuje intramuskularno i intravenozno, kao i najmanje kašnjenje može dovesti do smrti.
Uz uzimanje tečaja lijekova, također će se prikazati ležaj, prehrana vitamina, uključujući i primanje velike količine tekućine. Kako bi se povećala učinkovitost liječenja, Amoksiklav se koristi u skladu s posebnom shemom, a nakon prevladavanja akutnog razdoblja pacijent prelazi na uzimanje tableta.
Amoksiclav kod upale pluća za djecu
Davanje Amoksiclav za djecu od upale pluća također slijedi tek nakon potvrde dijagnoze. Hitna hospitalizacija je potrebna ako:
- dijete manje od 2 mjeseca,
- u anamnesti dijete ima encefalopatiju,
- s popratnim bolestima krvožilnog sustava i defekcijama srčanog mišića,
- s kroničnim bolestima pluća, srca, bubrega,
- u prisutnosti malignih bolesti krvi,
- s potvrđenom činjenicom intrauterine infekcije kod djece do godinu dana.
Također je potrebno hospitalizirati djecu s teškim oblikom upale pluća.
Doziranje Amoksikla u pneumoniu određuje isključivo liječnik koji je pohađao i može se promijeniti ako postoje dobri razlozi za to.
Analogues Amoxyclav
mogu se koristiti Augmentin, Flemoxin Solutab, Summamed, azitromicina u blažih oblika bolesti Amoksiklava analoga - pripravci, koji uključuje strukturu i amoksicilin -. Prema analizi pregleda pacijenata, koji su bili propisani liječenjem s analognim, njihov učinak je jednako snažan u odnosu na različite infekcije. Amoksiklave su jače samo u odnosu na treptocokalnu infekciju.
Izvanbolničkom primanju Amoxiclav treba izvoditi u skladu s uputama i isključivo na receptu liječnika. Pokušaji da se samobiramo ne mogu samo štetiti zdravlju pacijenta, već predstavljaju i prijetnju njegovu životu.
Pronašli ste pogrešku? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter
Amoksiklav za gripu, hladnoću, upalu pluća i sinusitis
Karakteristike pripravka "Amoksiklav"
Lijek "Amoksiklav" je polusintetski antibiotik sa širokim spektrom djelovanja, odnosi se na penicilinsku skupinu.
Ovaj alat uključuje sljedeće komponente:
- amoksicilin je glavna aktivna tvar, može ući u pripravak u obliku natrijeve soli ili trihidrata, ovisno o obliku otpuštanja lijeka.
- Klavulanska kiselina se doda u pripravak u obliku kalijeve soli, ova komponenta je dizajnirana da proširuje spektar lijeka i povećava njezinu učinkovitost.
- Broj pomoćnih komponenti, namijenjen održavanju strukture lijeka i olakšavanju postupka njegove primjene.
Do danas možete kupiti lijek "Amoxiclav" proizveden u sljedećim oblicima:
- Tablete za oralnu primjenu s posebnom premazom filmom, koncentracija amoksicilina u njima može biti 250 mg, 500 mg ili 875 mg.
- Prašak namijenjen pripravi otopine, koja se interno uzima, koncentracija amoksicilina u 5 ml može biti 125 mg, 250 mg ili 400 mg.
- Prašak namijenjen pripravi otopine, koji se primjenjuje intravenski, što ubrzava proces dobivanja aktivnih tvari u krv. Koncentracija amoksicilina može biti 500 mg ili 1000 mg.
Farmakološka svojstva "amoksikla"
Zbog osobitosti svog sastava, lijek "Amoksiklav" ima sljedeća farmakološka svojstva:
- amoksicilin utječe na patogenu bakterijsku mikroflora prisutnu u ljudskom tijelu i ima osjetljivost na tu komponentu.
- Klavulanska kiselinaali čini brojne stabilne spojeve i komplekse koji ne dozvoljavaju da se amoksicilin prerano raspada, čime se povećava trajanje izlaganja ove komponente bakterijskoj infekciji.
- Oba supstanca, koja su dio pripreme, dobro apsorbira u gastrointestinalnom traktu, pa je njihova maksimalna koncentracija u plazmi zabilježena već sat vremena nakon uzimanja lijeka.
Upozorenja za uporabu
Ovaj antibiotik propisuje stručnjaci u nazočnosti sljedećih izravnih indikacija za njegovu uporabu:
- Otitis srednjeg uha.
- Sinusitis, koji nastaje u akutnom obliku.
- Sinusitis, koji je prošao u kroničnom obliku.
- Upala pluća.
- Bronhitis, koji je prošao u kroničnom obliku.
- Prisutnost infekcija koje utječu na mokraćni trakt.
- Prisutnost ginekoloških infekcija.
- Prisutnost infekcija koje utječu na kožu, kao i različita meka tkiva i sluznice.
- Prisutnost rizika od purulentno-septičkih komplikacija nakon kirurških operacija koje utječu na unutarnje organe.
- Zarazne lezije tvrdih tkiva.
- Parodontitis i druge vrste odontogenih infektivnih lezija.
- Meki čir.
- Gonoreja.
- grlobolja
- Aksonski faryngaring.
Lijek "Amoksiklav" Također je široko korišten u maksilofacijalnoj kirurgiji i ortopediji. Može se koristiti u složenoj terapiji za liječenje mješovitih infekcija, kao i za preventivne svrhe s predispozicijom za infekciju i formiranje gnojnih žarišta.
Upute za uporabu
Shema uzimanja lijeka može se razlikovati ovisno o dijagnozi, u svakom slučaju, takav tečaj treba postaviti samo stručnjak, uzimajući u obzir kliničku sliku i pojedinačne karakteristike stanja pacijenta.
Obično se "amoksiklav" koristi kako slijedi:
- S laganim i srednjim protokom uobičajene bolesti koje izazivaju katarh, uzrokovane bakterijskim infekcijama, prijem se provodi tri puta dnevno. Maksimalna dnevna doza glavnog aktivnog sastojka je 1125 mg.
- Uz upalu pluća ili sinusitis, posebno u teškom obliku, režim ostaje isti, ali dnevna doza se povećava na 1875 mg.
"Amoksiklav" za liječenje djece
Lijek "Amoksiklav" se često koristi u pedijatrijskoj praksi, lijek u obliku tableta treba propisati uzimajući u obzir sljedeća pravila:
- Djeca od rođenja do dobi od 3 mjeseca Dnevna doza se izračunava iz omjera 30 mg glavnog aktivnog sastojka po kilogramu težine. Prijam treba provoditi tijekom cijele staze u redovitim intervalima.
- Od dobi od tri godine, dnevna se doza izračunava na temelju omjera 45 mg glavnog aktivnog sastojka po kilogramu težine, koji se odvija svakih 12 sati.
- Čim djetetova težina dosegne 40 kg, lijek se koristi prema istim shemama kao kod odraslih osoba.
Ako odbijete uzimati tablete, možete koristiti suspenziju za oralnu primjenu, priprema se u skladu sa sljedećim pravilima:
- Potrebno je otvoriti bočicu s praškom i dodati 43 ml prethodno kuhane vode.
- Boca je neophodna temeljito protresite, tako da u njemu nema nekoliko zrnaca praška.
- Do dobivene otopine dodati još 43 ml vode, nakon čega se ponovno potresi ili miješa.
- Određuje se doza u pojedinačnom poretku, potrebna je koordinacija slične terapije s pedijatarom.
U slučaju odbijanja oralnog unosa lijeka u bilo kojem obliku, kao iu najtežem tijeku bolesti ili razvoju komplikacija, propisuje se intravenski antibiotik:
- U liječenju prijevremenog zastoja ili novorođenčad, doza se izračunava na temelju omjera 30 mg aktivnog sastojka po kilogramu tjelesne težine, primjena je svakih 12 sati.
- Pri liječenju djece od 3 do 8 godina doza ostaje ista, ali periodičnost primjene je smanjena na 8 sati.
Upotreba lijeka u trudnoći
"Amoksiklav" se odnosi na antibiotike s niskom razinom toksičnosti, ali unatoč tome, u trudnoći je propisana samo u rijetkim slučajevima.
Obično se to događa u prisutnosti zaraznih bolesti koje se javljaju u akutnom obliku i ugrožavaju stanje fetusa.
Realizacija takvog tečaja a doze određuju stručnjaci pojedinačno, uzimajući "Amoksiklav" u bilo koje vrijeme trudnoće bez dobivanja odgovarajućeg odobrenja od liječnika strogo je zabranjeno.
Nuspojave
Lijek "Amoksiklav" dobro podnosi tijelo, nuspojave se pojavljuju samo u rijetkim slučajevima i privremene su.
Oni se mogu uključiti u sljedeće manifestacije:
- Poremećaji probavnog sustava, koji dovode do osjećaja mučnine ili povraćanja, proljeva, promjena boje jezika, povećana proizvodnja plina.
- Lezije kože u obliku natezanja, osipa ili raznih oblika dermatitisa.
- Zbunjenost svijesti.
- Kršenje noćnog sna.
- Pojava anksioznosti bez objektivnih razloga.
- Povećana ekscitacija i aktivnost koja proizlazi iz stimulacije središnjeg živčanog sustava.
- vrtoglavica
- Glavobolje.
- Konvulzivna reakcija.
- Promjena u kemijskom sastavu krvi.
- Anemija.
- Candidiasis usne šupljine.
- Pojava krvi u urinu.
- Grozne države.
- Promjene u procesu funkcioniranja jetre, promjene u proizvodnji određenih enzima.
kontraindikacije
Unatoč dobroj podnošljivosti lijeka, on ima brojne kontraindikacije.
Prijem je zabranjen u sljedećim slučajevima:
- Pojedinačna netolerancija lijekova povezanih s penicilinskom skupinom.
- Hepatitis, čiji je uzrok primjena antibiotika sa sličnim učinkom.
- Kolestatska žutica.
- Sklonost nekim oblicima akutne alergijske reakcije.
analoga
Ako je nemoguće uzeti "Amoxiclave", može se dodijeliti jedan od analoga koji ima sličan sastav i učinak.
Među takvim pripravcima moguće je primijetiti:
Interakcija s drugim lijekovima
Zajednički prijem s drugim lijekovima treba dogovoriti s liječnikom.
Ne preporučuje se korištenje ovog antibiotika kod uzimanja sljedećih lijekova:
- Kontracepti namijenjeni za oralnu uporabu.
- Antibiotici povezani s tetraciklin grupom.
- Bilo koji lijek koji se temelji na rifampicinu.
- Bilo koji lijek koji se temelji na methotrextestu.
- Makrolidi.
- Pripravci, tijekom kojih se opaža formacija i izolacija etinilestradiola ili para-aminobenzojeve kiseline.
- Ljekoviti proizvodi s laksativnim učinkom.
- Diuretici i bilo koji drugi farmakološki lijek, pri čemu je dopušteno blokiranje cjevastog izlučivanja.
Koji su antibiotici propisani za upalu pluća?
Pneumonija je fokalna upala plućnog tkiva uzrokovana raznim mikroorganizmima. Budući da je upala pluća infektivna bolest, glavno sredstvo liječenja je antibiotika. Bez pravovremenog imenovanja tih lijekova za upalu pluća može biti dugotrajni tečaj, razvoj komplikacija, pa čak i smrt. Trenutno se veliki broj antibakterijskih lijekova prodaje u ljekarnama, ali nisu svi antibiotici dovoljno učinkoviti za upalu pluća.
Antibiotik (AB) treba biti aktivan protiv uzročnika bolesti. Međutim, postoje mnogi uvjeti koje treba uzeti u obzir pri odabiru. Ovi uvjeti uključuju ozbiljnost stanja, popratnu bolest, starost pacijenta.
Pneumonija je uzrokovana velikim spektrom mikroorganizama. U većini slučajeva patogeni su bakterije. Međutim, njihov popis je širok. Glavno bakterijsko sredstvo koje uzrokuje upalu pluća u odraslih izvan bolnice je S. pneumoniae - pneumococcus. Rarer patogeni uključuju Staphylococcus aureus, hemofilni štapić, Klebsiella.
Tu je izraz "atipična upala pluća". To znači upalu pluća koja proizlazi iz brisane kliničke slike i ne reagira na standardnu terapiju antibioticima. Takvu pneumoniju uzrokuju atipični mikroorganizmi:
- klamidija;
- mikoplazme;
- Legionella.
Samo mala količina antibakterijskih sredstava može se nositi sa svim mogućim patogenima. Takvi antibiotici nisu propisani od strane liječnika u svakodnevnoj praksi, budući da su pripreme za rezervu.
Lijekovi za očuvanje propisani su za iznimno teške infekcije ili odsutnost učinka drugih antibiotika. Ne mogu se koristiti za bilo kakve blage bolesti. Uz široku primjenu, moguće je razviti otpor (ovisnost) u mikrobima, zbog čega će lijek postati neučinkovit. Otpornost na rezervne lijekove ne ostavlja šansu za preživljavanje bolesnika s teškim infekcijama.
U tablici su prikazani antibakterijski lijekovi koji su se pokazali učinkovitima u upalu pluća i najčešće su propisani u liječenju upale pluća. Svaki lijek utječe na određeni raspon mikroorganizama.
Detaljan način liječenja upale pluća s amoksiclavom
Glavni smjer u liječenju infekcija gornjih i donjih dišnih puteva je uporaba raznih antibakterijskih lijekova koji mogu suzbiti vitalnu aktivnost patogenih mikroorganizama. Među najučinkovitijim lijekovima lijek Amoksiclav, koji se uspio dokazati, kao i doista učinkovit lijek za upalu pluća i drugih bolesti respiratornog trakta.
Svojstva pripravka
Ovaj pripravak sadrži dvije komponente, naime: amoksicilin - polu-sintetski penicilin i klavulansku kiselinu. Tvar amoksicilin djeluje na bakterijsku membranu i veže enzime koji čine njegov sastav. Nakon toga stanice se raspadaju i bakterija umre.
Kao što je poznato, mnogi patogeni mikroorganizmi već imaju imunitet na takve lijekove, počeli su razvijati nove zaštitne tvari, naime beta-laktamaze. Za kontrolu beta-laktamaza potrebna je klavulinska kiselina. Pomaže uništiti sve bakterije, čineći antibiotik moćniji i učinkovitiji.
Osim toga, klavulinska kiselina je učinkovita u slučajevima kada je pacijent već koristio razne antibiotike kako bi se uklonila pneumonija. Plućna infekcija često je uzrokovana specifičnim mikroorganizmi, i korištenje Amoxiclav omogućuje vam da se u potpunosti riješite.
VAŽNO! Propisati lijek nakon laboratorijskih testova i odrediti vrstu infekcije.
Lijek Amoksiklav može imati dobar antimikrobni učinak kod upale pluća. Štoviše, također je sposoban ukloniti mnoge infekcije, uključujući: staphylococcus aureus, streptococcus, salmonelu.
Shema primjene
Kod odraslih osoba
U svakom slučaju određuje se doziranje za odrasle u liječenju upale pluća. Samo liječnik s infektivnim bolestima ili terapeut može propisati takav lijek.
Ako se pojave simptomi upale pluća, pacijent je hospitaliziran i provode se mjere spašavanja, uključujući uporabu lijekova intramuskularno ili intravenozno.
Lijek ima takve oblike otpuštanja:
- Tablete od 250 mg + 125 mg.
- Tablete od 500 mg + 125 mg.
- Tablete za 875 mg + 125 mg.
- Prašak za daljnje otapanje pri 125 mg + 31,25 mg / 5 ml ili 250 mg + 62,5 mg / 5 ml;
- Smjesa za oralnu suspenziju, 400 mg + 57 mg / 5 ml.
- Smjesa za pripremu otopine za intravensku primjenu, 500 mg + 100 mg ili 1000 mg + 200 mg.
Doziranje može ovisiti o vrsti i obliku upale pluća, kao io stanju pacijenta i funkcionalnosti njegovih bubrega, jer se lijek izlučuje kroz njih. Teška faza pneumonije zahtijeva uvođenje lijeka intravenozno.
U ranijim fazama dovoljno je koristiti tablete prema sljedećoj shemi:
- 250 + 125 mg. tri puta dnevno;
- 500 + 125 mg. dva puta dnevno;
- 875 ± 125 mg. dva puta dnevno, ako je bolest teška.
Strogo promatrajte dozu, kako preporučuje liječnik. Ako je doza bila premala - to može uzrokovati neučinkovitost lijeka, jer čak i za kratko vrijeme primanja bakterije mogu razviti imunitet. Ako je doziranje prekoračeno, to često dovodi do nuspojava.
Maksimalna doza: 6 g Amoksicilin i 0,6 g klavulanske kiseline. U nekim slučajevima doziranje i količina lijeka se reduciraju na 1 dozu. To vrijedi za one koji imaju različite patologije ili kroničnu bolest bubrega.
VAŽNO! Lijek treba uzimati u strogo propisanom vremenu, ako je Amoksiklav propisan za liječenje upale pluća tri puta dnevno, interval između doza treba biti osam sati. Dakle, tvar će djelovati učinkovito, a ne prekinete doziranje.
djeca
Doza za djecu za liječenje upale pluća odabire se prema težini. U liječenju, vole koristiti suspenziju i samo povremeno tablete.
Ako je infekcija blaga, liječnik propisuje 20 mg po 1 kg. težina. Ako infekcija uzrokuje komplikacije, doziranje se udvostruči.
Proizvođači su stvorili posebnu ambalažu, tako da se dio za prijem može izračunati što je brže moguće, ne premašujući dnevnu normu.
Postoje dvije vrste pripreme smjese:
- U 5 ml. prašak je doza amoksicilina (125 mg) i klavulanske kiseline (30,5 mg).
- U 5 ml. omjer od 250 mg. do 62,5 mg.
Maksimalna dnevna stopa: amoksicilin - 45 mg po 1 kg. težine i 10 mg kiseline po 1 kg. tjelesne težine.
Djeca nakon 12 godina starosti i težine više od 40 kilograma trebaju uzeti odraslu dozu lijeka u tablete. Ako postoji poremećaj bubrega, liječnik će prilagoditi dozu.
Značajke
Liječenje upale pluća s Amoksiclavom traje od 5 do 14 dana. Samo liječnik može produžiti razdoblje primanja. Ako se ne uočava pozitivan učinak, potrebno je promijeniti lijek.
Kako bi izbjegli povratak, vrijedno je podvrgnuti tijeku liječenja, čak i ako je očigledno olakšanje i stanje poboljšano. Trenutačno otapanje tableta Amoxiclav treba otopiti u čaši vode prije upotrebe ili temeljito otopiti u ustima.
Tijekom trudnoće i dojenja
U slučaju nužde, trudnice su propisane Amoksiklavom za liječenje upale pluća, ali tek nakon pažljivog pregleda i analize mogućeg rizika za fetus.
Upute za droge upućuju na to da liječenje upale pluća u trudnica može biti provedeno samo po savjetu liječnika.
Žene u položaju tijekom lijeka često imaju neugodne nuspojave u obliku mučnine, proljeva, glavobolje. Liječenje može biti kontraindicirano ako žena prije ima različite bolesti bubrega i jetre, kao i kod teških alergijskih reakcija.
Njegovateljske majke treba liječiti Amoxiclavom samo pod nadzorom liječnika. Ako dijete ima reakciju na lijek, trebali biste ga prestati uzimati i promijeniti raspored liječenja.
kontraindikacije
Glavne kontraindikacije su:
- netrpeljivost prema penicilinskoj skupini;
- patologija jetre;
- mononukleoza.
Nuspojave i predoziranje
Nuspojave: mučnina, proljev, teška bol u abdomenu. Pojava kandidijaze u usnoj šupljini, kod žena pojava gutljaja. Ako postoje alergijske reakcije, osip kože, Quinckeov edem su moguće.
Predoziranje može uzrokovati teške vrtoglavice, nesanicu, razvoj anemije.
analoga
Najprikladniji za pripravak su: Augmentin, Flemoclav, Summed, Azitromicin.
Korisni videozapis
Vidi vizualno o amoksiclavu i liječenju upale pluća, u video ispod:
Ukratko
Pneumonija i njeni simptomi zahtijevaju hitnu terapiju. Prije uzimanja ovog ili onog lijeka, morate dobiti savjet liječnika. Ako nema kontraindikacija, Amoksiklav se može propisati - lijek koji se može nositi s raznim bakterijama i siguran je za djecu i trudnice.
Antibiotici za upalu pluća
Pneumonija je opasna bolest dišnog sustava, što zahtijeva ozbiljnu terapiju. Često je moguće prevladati upalu pluća samo uz pomoć antibiotika. Svima će biti korisno znati koji bi se antibakterijski lijekovi mogli propisati za ovu dijagnozu.
Kako liječiti upalu pluća s antibioticima
Zapamtite da lijekovi trebaju propisati samo liječnik. Strogo je zabranjeno upotrijebiti ih samovoljno. Kako bi dogovorili termin, liječnik mora utvrditi osjetljivost tijela na antibiotik. Za obavljanje potonjeg treba uzeti sputum analizu i saznati što bakterije uzrokuju bolest. Prema rezultatima, propisuje se odgovarajući lijek. Ako je liječnik propisao antibakterijski lijek, morate slijediti njegove preporuke i proći kroz cijeli tijek liječenja.
Koji su antibiotici propisani
Izaberite lijek na temelju ozbiljnosti lijeve ili desne strane upale pluća i uzročnika zarazne bolesti. Postoje takve skupine:
- Serija penicilina. Imenovan ako je patogen - pneumokok.
- Fluorokinolonska skupina. Učinkovito u upalu uzrokovanu hemofilnom šipkom, legionella.
- Cephalosporin serija. Primijenjeno je s neučinkovitim antibioticima liječenja penicilinske skupine ili individualne netolerancije. Odmah imenovan protiv stafilokoka, E. coli.
- Makrolidi. Uzročnik ove bolesti je Legionella.
- Serija tetraciklina. Kod patogena - klamidija, klebsiella.
- Aminoglikozidi. Koriste se za bolest uzrokovanu s nekoliko vrsta bakterija.
Koliko se liječi pneumonija?
Vrijeme uzimanja antibiotika za upalu pluća, kao i njegova shema, određuje se isključivo na pojedinačnoj osnovi. Utječe na to je li liječenje upale pluća kod kuće ili u bolnici, ozbiljnost bolesti, oblik, vrsta patogena. U pravilu, maksimalno trajanje prijema je dva tjedna u vrlo složenom slučaju, a kod lakših strujanja svodi se na 7-10 dana. Često stručnjaci preporučuju uporabu lijeka još tri dana, jer se temperatura tijela pacijenta normalizira.
Nazivi antibiotika za upalu pluća
U svakoj grupi postoje mnogi lijekovi. Po načelu djelovanja slični su, ali postoje neke važne razlike. Mogu se sastojati od metoda primanja, učinkovitosti i brzine. Odabirom koji antibiotici treba propisati upalu pluća, liječnik mora uzeti u obzir sve ove osobine. Uz ovu bolest propisuju se lijekovi širokog spektra djelovanja. Oni su vrlo učinkoviti.
Antibakterijska sredstva širokog spektra djelovanja
Postoje bakterije Gram-negativne i Gram-pozitivne. Uzrok pneumonije mogu biti i oni i drugi. Liječenje antibioticima uskog spektra ili drugih lijekova ponekad je nedjelotvorno jer tijelo može razviti otpornost na određene patogene. Isto se događa kada postoji nekoliko bakterija. U takvoj situaciji liječnik propisuje empirijski tretman bez određivanja vrste patogena. To podrazumijeva upotrebu modernih antibiotika širokog spektra. To uključuje:
- antibiotici serije penicilina;
- tetraciklini;
- fluorokinoloni;
- aminoglikozidi;
- Amfenikoli;
- karbapenemi;
- makrolidi;
- cefalosporini (Ceftriaxon).
tablete
Stručnjak može propisati takve antibiotike za upalu pluća:
- Amoksiklav. U pravilu, u roku od 5-7 dana, imenujte recepciju jedne ili dvije tablete.
- Sumamed. Lijek je široki spektar djelovanja. Shema recepcije je slična prethodnoj pripremi.
- Cefaxone. Ceftriaxon nije dostupan u tabletama, iako se smatra vrlo učinkovitim za upalu pluća, bronhitisa. Cefaxon - njegov ne manje kvalitativni analog.
- Azitromicin. Dobar izbor za početnu fazu upale pluća. Tijek terapije je jedna tableta dva puta dnevno uz tjedni tečaj prijema.
- Amoxil. Na tabletu dva ili tri puta dnevno, 5-7 dana.
injekcije
Učinkovita intramuskularna i intravenozna injekcija takvih antibiotika za upalu pluća:
- Ceftriakson. Vrlo često imenovan. Kašalj ceftriaksona s upalom pluća treba biti jednom dnevno. Trajanje tečaja određuje liječnik.
- Ofloksacin. Unesite intramuskularno dva puta dnevno.
- Cefazolin (Cefotaxime). Unesite 1-2 ml dva puta dnevno za tipičnu upalu pluća.
- Ampioks. Pomaže brzo, propisuje se 5-7 dana.
- Ampicilin, Penicillin, Lincomycin. Imenovani su za složeno liječenje upale pluća.
- Amoksicilin, Amoksiklav, Augmentin. Učinkovito za blage do umjerene težine bolesti.
- Azitromicin (Sumamed, Azitrox, Azitral, Hemomycin). Preporučuje se za netoleranciju na penicilin antibiotike, atipičnu upalu pluća.
- Timentin, Sparfloksacin, Ceftazidime, Meropenem. S teškom upalom pluća (ustajala, žarišna), komplikacije (pleuropneumonija). Pripreme rezervi.
Značajke liječenja upale pluća
Antibiotici su ozbiljni lijekovi koji snažno utječu na gotovo sve tjelesne sustave. Potrebno je strogo slijediti pravila za njihovo priznavanje, ne prekršiti upute liječnika. Ni pod kojim okolnostima ne biste trebali sudjelovati u samozavaravanju, promjeni doze, vremenu uporabe. Liječenje upale pluća u djece i odraslih ima svoje osobine. Trebali biste saznati više o njima.
Kod odraslih osoba
Terapija se provodi uzimajući u obzir sljedeće nijanse:
- Ako se ispostavilo da je upala pluća atipična, onda uz glavnu osobu postavljaju posebne antibakterijske lijekove pacijentu.
- U pravilu, liječenje se ne provodi po jedan, nego po nekoliko lijekova. Imenujte 2-3 vrste, trošite simptomatsku terapiju. Učinkovito će biti mukolitika za ukapljivanje sputuma, sredstvo za širenje bronha. Ako je temperatura vrlo visoka, propisuju se antipiretici. Antibiotici snažno utječu na crijevnu floru, stoga je preporučljivo upotrijebiti sredstva za zaštitu.
- Terapija treba biti planirana tako da se prebaci iz intravenoznih ili intramuskularnih antibiotika na oralnu primjenu što je prije moguće.
- Antibakterijska metoda dopuštena je dopuniti uporabom folklornih lijekova.
- Tijekom liječenja strogo je zabranjeno piti alkohol.
- Mnogi lijekovi se ne mogu davati tijekom trudnoće i tijekom dojenja.
- Liječenje upale pluća će biti moguće i kod kuće, ali uz strogo pridržavanje kreveta.
djeca
Terapija se provodi u skladu s takvim značajkama:
- Djeca novorođenčadi i do tri godine nužno su smještena u bolnicu.
- Antibiotici za upalu pluća u djece propisani su uzimajući u obzir dob, težinu, druge osobine tijela. Procjena učinkovitosti javlja se u dan ili dva. Ako nema rezultata, odlučite promijeniti lijek.
- U većini slučajeva, djeca su propisana polu-sintetski penicilini, druga ili treća skupina cefalosporina, makrolidi.
- Obvezno je davati lijekove za dijete kako bi se spriječilo disbakterijsko djelovanje.
- Antibiotska terapija provodi se uz poštivanje ležaja u krevetu.
- Možete koristiti sredstva za simptomatsko liječenje, vitaminske komplekse.
- Kada groznica nestaje, potrebno je započeti terapeutski tjelovježbu, masaže.
- Provjerite je li dječja soba hladna i čista.
Antibiotici za upalu pluća u odraslih osoba
Lijek izbora za upalu pluća u odraslih osoba je beta-laktamski penicilin antibiotici amoksicilin + klavulanska kiselina (lijekovi s imenom - Augmentin, otopljeni Flemoclav). Antibiotici se oslobađaju u obliku tableta, što im omogućuje da se koriste za liječnički recept kod kuće i za djecu.
Grupe antibiotika za upalu pluća
Pneumonija uzrokovana patogenima nekoliko skupina. Vrlo često stečena pneumonija (koji nastanu izvan bolnice, za razliku od bolničkih infekcija) pokreću Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeroginosa i ostalih protozoa, uključujući i mikoplazma, Legionella, Chlamydia.
Jedan antibiotik, sposoban za jednako učinkovito djelovanje na sve patogene pneumonije, ne postoji, za svaku vrstu infekcije, najučinkovitiji lijek odabran je empirijski.
Nekoliko skupina antibiotika koristi se za liječenje upale pluća:
Nemoguće je razlikovati ono s upalom pluća antibiotici su najbolje i koje ne funkcioniraju, jer u svakom slučaju rezultat liječenja određuje se ne samo jedan oblik upale pluća patogena, ali i reaktivnost imunološkog sustava, kroničnih bolesti, mogućnosti zaštite.
Beta-laktamski antibiotici
Glavni lijekovi za liječenje upale pluća su beta-laktamski antibakterijski agensi kombinirani na osnovi prisutnosti molekule beta-laktamskog prstena u molekuli.
Lijekovi imaju sličan mehanizam djelovanja, razlikuju se od osjetljivosti na enzime beta-laktamaze, koje proizvode bakterije.
Visoka učinkovitost protiv pneumokoka, često uzrokujući upalu pluća, karakterizira antibiotika amoksicilina, u odsustvu alergija koje služe kao lijek izbora kod djece i trudnoće.
Za sredstva beta-laktama jesu:
- penicilini;
- prirodni - benzpenicilin, oksacilin;
- ampicilin;
- Amoksicilini - Hicincil, otopljena otopina Flemoxina;
- inhibitor zaštićen - Augmentin, Timentin;
- antisseednogo ureidopenitsillshiny - azilozilin, piperacilin;
- cefalosporine;
- 1 generacije - cefazolina (Kefzol, Cefamezin), Cefalexin;
- 2 generacija - sredstva s cefuroksima (Zinnat, Ketocef);
- 3 generacije - cefotaxim (Claforan), ceftriakson (Rocefim), ceftazidim (Fortum);
- 4 generacije - cefepime (Maxipim).
Beta-laktamski antibakterijski lijekovi su vrlo učinkoviti, ali mogu uzrokovati alergije, zbog čega se zamjenjuju makrolidima ili fluorokinolonima. Makrolidi su lijek izbora za sumnjive atipične oblike uzrokovane klamidijom, legionelom, mikoplazmom.
Prednosti ovih antibakterijskih sredstava odnosi znatan efekt postantibiotic u krvi koji stvara visoku koncentraciju lijeka u terapijske doze kontinuiranom nakon povlačenja lijeka.
Na primjer, u azitromicinu postbiotski učinak je 4 dana, što vam omogućuje da smanjite tijek terapije na 5 dana.
Značajke pneumonije stečene u zajednici
Upala pluća mogu se brzo razviti, bez vremena za dijagnostičke testove za određivanje patogenih mikroflora. Prvi imenovanje antibiotika u privatnoj klinici i javnoj bolnici obavlja se empirijski.
Odabirom koji antibiotici treba uzeti, liječnik proizlazi iz kliničke slike bolesti, učestalosti patogena upale pluća u tom području, najčešćih patogena, nazočnosti u povijesti kroničnih bolesti kod odraslih.
Liječenje upale pluća vrši se tabletnim oblicima, a lijekovi su izbor penicilina i cefalosporina druge generacije. Za imenovanje liječenja u obliku injekcija pribjegavali su nemogućnosti liječenja tabletama, kao i teškim bolestima.
Dakle, bolnički oblici pneumonije kod odraslih počinju se liječiti uvođenjem antibiotika u šupljine i prebacuju se na uzimanje tableta samo na dan 3 nakon što su simptomi upale opustili.
Liječenje upale pluća kod odraslih kod kuće
Učinkovitost antibiotika se procjenjuje nakon 3 dana od početka terapije. Tijekom tog vremena, potrebna terapijska koncentracija nastaje u krvi, a lijek djeluje s maksimalnim rezultatom.
U slučaju blage pneumonije uzrokovane pneumokokima, streptokoki, koriste se lijekovi za oralnu primjenu, koji sadrže:
- amoksicilini - Amoksicilin Sandoz, Flemoxin Soljutab, Hicincil, Amosin, Ospamox - 0,5 g u intervalima od 8 sati;
- amoksicillini + klavulanat - Augmentin, beta-klav, Flemoclav Solutab, Ecoclav, Amoksiclav 0,65 g, interme - 8 sati;
- Cefuroksim axil - doziranje 0,5 g, intervala - 12 sati.
Ako nema rezultata nakon 3 dana korištenja, vjerojatnost SARS-a, odrasli se dodjeljuju:
- tetracyclines - doksiciklin oralno 0,1 g u intervalima od 12 sati;
- makrolidi:
- klaritromicin - Clacid, Fromilide, Fromilo Uno, Romiclar, Clarithromycin Sandoz, Clarbact 0,5 g u intervalima od 12 sati;
- azitromicin - Sumamed, Azitral, Hemomitsin, Zitrolid Forte Azitormitsin Zentiva, Azitroks, Zitorlid 0,5 g 1 dana jednom naknadno dana - 0,25 g 1 puta dnevno;
- midekamicin - makrofen 0,4 g nakon 8 sati;
- spiramicin - Spiramycin-Vero, Rovamycin za 3 milijuna IU u intervalima od 12 sati;
- roksitromicin - Brilid, Rulid, Rullin, Ekvador na 0,15 u 12 sati;
- eritromicin - 0,5 g u intervalima od 6 sati Erythromycin tablete;
- josamicin - Wilprafen, Wilprafen solutab 0,5 g s intervalom od 8 sati;
- fluoroquinolones:
- gatifloksacin - Zarquin, Gatispan 0,4 g 1 puta dnevno;
- levofloksacin - Tavanik, Fleksid, Floracid, Levolety, Glevo 0,5 g jednom dnevno;
- moksifloksacin - Avelox, Heinemox 0,4 g 1 puta dnevno.
Pneumonija kod starijih osoba
Kada pneumonije u odraslih starijih od 65 godina za ne teški oblik protoka od prvog dana liječenja propisanog Augmentin ili zaštićeni aminopenicilin amoksiklav, cefuroksim aksetil, ili jedan od fluorokinolona na uobičajenu dozu.
Alternativni lijekovi za starije bolesnike su doksiciklin ili cefaklor.
Pneumonija u trudnoći
Tijekom trudnoće, žene koje imaju upalu pluća nužno su hospitalizirane. Antibakterijski lijekovi se koriste u trudnoći samo po indikacijama.
Izaberite lijekove za liječenje koji imaju maksimalni učinak, ali nemojte štetiti fetusu u razvoju.
Dopušteni antibiotici za trudnoću za liječenje upale pluća uključuju:
- amoksicilini - tab. 0,5 g u intervalima od 8 sati;
- amoksicilin + klavulanat - nakon 8 sati;
- cefuroksim axetil - 0,5 g s intervalom od 12 sati;
- ampicilin - u injekciji od 1 g nakon 6 sati;
- ceftriakson - u injekciji od 1 g u intervalima od 24 sata;
- cefutaksim - u injekciji od 1 g u intervalima od 8 sati;
- injekcija cefuroksima 1,5 sata nakon 8 sati.
Alternativni lijek za alergije na beta-laktam peniciline u trudnica je spiramicin, koji je propisan za oralnu primjenu nakon 12 sati u suspenziji od 3 milijuna IU.
Teška upala pluća
U teškim slučajevima pneumonije stečene u zajednici, Cefepime, Ceftriaxone ili Cefotaxime trebaju se dati kao lijek izbora. Uz glavni lijek upotrijebljen antibiotik iz skupine makrolida - klaritromicin, spiromicin ili eritromicin.
Najteži tijek upale pluća je zabilježen kada je zaražena stafilokokusom, pneumokokom, enterobakterijama, legionelom. U teškim oblicima upale, lijekovi se daju intravenski, koristeći nekoliko lijekova:
- amoksicilin + klavunat i makrolid injekcijom;
- cefotaxim + makrolid;
- ceftriakson + makrolid;
- ciprofloksacin (ofloxacin) + cefalosporin 3 generacije (ili levofloksacin, moksifloksacin).
Zamjena antibiotika
Učinak uporabe antibiotika je smanjiti simptome opijanja, snižavajući temperaturu. Ako se to ne dogodi nakon 3 dana, lijek se zamjenjuje.
Lijek izbora često je ampicilin, ako nema rezultata, zamijenjen je makrolidom ili dodatno dodan. A s teškom upalom pluća, ampicilin je zamijenjen makrolidom + jednom od 3 generacije cefalosporina.
Ako je pacijentu odmah bio propisan amoksicilin ili cefuroksim, tada se za postizanje tog učinka dodaje lijek iz skupine makrolida.
Razlog za promjenu antibiotika može biti razvoj bolesnika zbog nefrotoksičnosti lijeka. Nefrotoksični lijekovi uključuju cefalosporine, fluorokinolone.
Možda ste tražili informacije o tome što narodna medicina kaže o upalu pluća - pročitajte članak Folk lijekovi za upalu pluća u odraslih.
Koliko dugo traje terapija
Pod uvjetom da se temperatura normalizira kroz 4 dana, ukupno trajanje je 7-10 dana. Trajanje tečaja za mycoplasmal pneumonije je 2 tjedna.
Kada je zaražena Enterobacter, Staphylococcus, Legionella liječenje može se produžiti do 3 tjedna.
Kriteriji za oporavak
Znakovi normalizacije stanja pacijenta su:
- smanjenje temperature do vrijednosti koje ne prelaze 37,5 ° C;
- smanjenje respiratorne stope na 20 ili manje udisaja u minuti;
- odsustvo gnoja u sputumu;
- smanjenje znakova opijanja tijela.
Korištenje antibiotika obavlja važan, ali samo jedan cilj - uništavanje infekcije. Zadaci obnavljanja funkcije pluća riješeni su lijekovima iz drugih skupina - protuupalnog, ekspektoranskog, bronhodilatatora. Opći rezultat liječenja ovisi o pravilno odabranoj shemi liječenja, starosti, imunoreaktivnosti pacijenta.
